Особенности лечения и реабилитации после операции по удалению парапроктита > Гармония
Технология здоровья    

Особенности лечения и реабилитации после операции по удалению парапроктита

Особенности лечения и реабилитации после операции по удалению парапроктита

Как лечить парапроктит после операции: реабилитационный период

Лечение парапроктита после операции включает мероприятия, направленные на снижение выраженности боли, воспалительной реакции, а также скорейшее заживление тканей. Адекватная терапия помогает избежать развития осложнений и улучшить прогноз.

Важность реабилитационных мер после операции парапроктита

Оперативное вмешательство при парапроктите является методом радикального лечения. Оно включает рассечение кожи и клетчатки для удаления гноя, свищей с последующей пластикой и накладыванием швов. На фоне проведения манипуляции происходит повреждение тканей, поэтому для получения благоприятного результата нужно проведение послеоперационных терапевтических мероприятий. Они преследуют несколько целей:

  1. Предотвращение развития инфекционного процесса – поврежденные ткани являются входными воротами для различных болезнетворных и условно-болезнетворных микроорганизмов.
  2. Создание условий для скорейшего заживления тканей.
  3. Снижение выраженности воспалительной реакции – в очаг повреждений тканей устремляются клетки иммунной системы, которые выpaбатывают простагландины и другие биологически активные соединения. Они отвечают за возникновение болевых ощущений, повышенное кровенаполнение тканей, а также их отек.
  4. Улучшение функционального состояния пищеварительной системы, а также снижение нагрузки на кишечник.

Проведение терапевтических мероприятий позволяет улучшить общее состояние человека, снизить выраженность ощущений дискомфорта, а также ускорить выздоровление.

Основные способы хирургического лечения свищей

Свищ представляет собой канал, соединяющий полость прямой кишки с клетчаткой вокруг органа. При этом бактерии попадают с ткани, приводя к воспалению, который называется парапроктит. Оперативное лечение включает удаление патологического канала, гнойного содержимого в тканях с последующей пластикой. Применяются методики с сохранением целостности и функционального состояния aнaльного сфинктера:

  • закупорка просвета свища биологическими герметизирующими тампонами;
  • пересечение канала в межсфинктерном прострaнcтве или в подслизистой;
  • пересадка клеток жировой ткани внутрь свища;
  • лазерная абляция;
  • введение химических соединений, разрушающих клетки свища с последующим заращением канала;
  • закрытие внутреннего отверстия свища перемещенным участком слизистой оболочки толстого кишечника.

Важно! Длительность восстановления после иссечения свища прямой кишки зависит от методики операции.

Правила лечения парапроктита после иссечения

Терапевтические мероприятия после хирургического вмешательства с целью радикального лечения парапроктита проводятся в 2 этапа:

  • лечение в медицинском стационаре;
  • проведение мероприятий в домашних условиях после выписки из больницы.

Для получения положительного результата пациенту важно соблюдать несколько важных правил:

  1. В течение нескольких дней терапия проводится только в условиях отделения.
  2. Профилактика инфицирования подразумевает перевязки с соблюдением условий асептики, направленных на предотвращение попадания в рану бактерий.
  3. Для перевязки доложен использоваться только стерильный материал.
  4. При развитии инфекции назначаются антибиотики.
  5. Снижение функциональной нагрузки на нижние отделы кишечника достигается при помощи диеты.
  6. Длительность послеоперационного периода зависит от объема оперативного вмешательства.
  7. Контроль качества проведения терапии осуществляется при помощи лабораторных анализов и инструментальных исследований.

На основании комплексного обследования лечащий врач принимает решение о возможности выписки пациента домой.

После операции пациент остается в условиях медицинского стационара. Это необходимо для обеспечения качественного лечения и профилактики осложнений. Отделение оборудовано манипуляционным кабинетом, где есть возможность проводить перевязки. Если пациенту больно, то применяются нестероидные противовоспалительные средства. Выделение крови является состоянием, при котором срочно назначаются кровоостанавливающие средства.

Читать еще:  Полип цервикального канала — виды полипов и методы удаления (плюсы минусы)

Важно! Длительность нахождения пациента в стационаре определяется в индивидуальном порядке. Она зависит от вида и объема проведенной операции и в среднем составляет 5-10 дней.

Последующее амбулаторное лечение в домашних условиях

Во время выписки из стационара пациент получает рекомендации в отношении дальнейшей терапии. Акцент делается на соблюдении диеты и двигательного режима. Рацион питания составляется так, чтобы обеспечить нормальный стул и предотвратить развитие запоров. Двигательная активность увеличивается постепенно.

Рекомендуется выполнение специальных гимнастических упражнений, в которых задействуются ягoдицы. При хорошем кровоснабжении на фоне умеренных физических нагрузок ткани будут заживать и восстанавливаться быстрее. Также рекомендуются прогулки пешком на свежем воздухе в течение получаса. Выполнение рекомендаций помогает предотвратить повторное развитие патологии в будущем.

Основные нюансы послеоперационного периода

Лечение в послеоперационный период включает несколько важных нюансов:

  • нормализация стула;
  • соблюдение диетических рекомендаций;
  • обработка ран для ускорения заживления;
  • использование антибиотиков;
  • предотвращение обострения.

Каждый нюанс имеет большое значение для получения общего положительного терапевтического результата.

Нормализация стула

После хирургического вмешательства, которое проводится с обезболиванием, часто снижается перистальтика кишечника. Это сопровождается развитием запоров в послеоперационный период, что повышает риск расхождения швов во время акта дефекации. Соблюдение диеты помогает послабить стул и нормализовать двигательную активность кишечника, но в первые дни часто требуется назначение слабительных средств. Распространение получило несколько групп препаратов:

  • неусваиваемые углеводы (Лактулоза, Дюфалак);
  • смягчающие лекарства (Вазелиновое масло, Глицерин);
  • раздражающие слабительные (корень ревеня, касторовое масло);
  • солевые средства (Сульфат магния).

Выбор препарата и длительности его использования осуществляется на основании выраженности запора. Хорошие отзывы получили смягчающие средства в виде свечей и сложные углеводы в капсулах. Слабительные препараты, которые увеличивают объем содержимого кишечника не назначаются, так как повышается риск расхождения швов.

Диетическое питание

В течение первых суток после операции назначается диета 0 (лечебное голодание), допускается употрeбление небольшого количества минеральной воды без газа. Затем, в течение 2-3 дней, рацион расширяется включением измельченной пищи в виде овощного пюре, диетического мяса (диета 1 по Певзнеру). Дальше при отсутствии осложнений назначается общая диета. Все блюда готовят на пару или варят. В течение дня еду принимают не менее 5 раз, порции при этом остаются небольшими. Ужин допускается не позже, чем за 2 часа до предполагаемого сна.

Заживление: обработка раны

Обработка послеоперационной раны осуществляется в условиях манипуляционного кабинета 1 раз в 1-2 дня. При этом обязательно используется стерильный перевязочный материал, включающий бинты, медицинскую вату, марлевые салфетки. Одновременно проводится промывание поверхности послеоперационной раны растворами антисептиков. Если установлен дренаж, то медикаментозные средства вводятся через него в клетчатку.

Читать еще:  Боль внизу живота справа у женщины: основные причины и симптомы

Для стимуляции заживления тканей используется мазь Левомеколь, которая наносится на раневую поверхность после обработки раствором антисептика. Препарат уничтожает микроорганизмы и ускоряет регенерацию.

Антибиотикотерапия

Антибиотики назначаются не всегда. Показанием для использования препаратов является появление симптомов развития острого воспаления в тканях. Кожа вокруг швов приобретает красный цвет, становится горячей, повышается температура тела, что свидетельствует об интоксикации.

Важно! В условиях стационара назначаются полусинтетические пенициллины или цефалоспорины в форме таблеток или капсул. При тяжелом течении инфекционного процесса используются парентеральные формы в виде уколов. Длительность антибиотикотерапии составляет 5-10 дней.

Профилактика рецидива

Для профилактики обострения заболевания непосредственно после хирургического вмешательства назначается пocтeльный режим. Через 1-2 суток разрешается вставать с постели, немного ходить. Затем двигательный режим расширяется. В течение всего периода реабилитации пациенту не рекомендуется сидеть, так как при этом повышается нагрузка на область промежности, и появляется риск расхождения швов.

После выписки из стационара двигательный режим расширяется. Разрешается выполнять специальные гимнастические упражнения, прогуливаться пешком на свежем воздухе. Предотвращение рецидивов невозможно при правильном уходе за областью промежности. После акта дефекации рекомендуется подмываться чистой теплой водой без добавления моющих средств. Туалетную бумагу использовать нельзя.

Возможные послеоперационные осложнения и пути их лечения

При неправильном лечении или его отсутствии в послеоперационный период развиваются следующие осложнения:

  • расхождение швов;
  • кровотечение различной степени выраженности;
  • формирование кишечного свища после операции;
  • инфицирование тканей с последующим воспалением, в дальнейшем может образовываться гнойный очаг;
  • сужение просвета прямой кишки, приводящее к хроническим запорам;
  • нарушение функционального состояния кишечника.

Профилактика развития осложнений достигается на фоне адекватной терапии парапроктита после операции.

Проведение операции часто требуется для радикального лечения парапроктита. Сколько лежать в больнице после операции, и как долго будет длиться реабилитация, определяет лечащий врач. Он назначает терапевтические мероприятия в зависимости от тяжести патологии и объема проведенной операции.

Реабилитация больного парапроктитом после операции

Парапроктит — это острый воспалительный процесс, затрагивающий околопрямокишечную клетчатку. Наиболее частой причиной данного заболевания служит проникновение патогенных микроорганизмов через трещины прямой кишки; реже эта патология может возникать при переносе инфекции из другого очага гематогенным или лимфогенным путями. Основным методом терапии этой болезни является хирургическое вмешательство.

Лечение парапроктита после операции подразумевает как немедикаментозные (соблюдение режима и диеты), так и медикаментозные (применение антибактериальных и антисептических средств) методы. Об этом и многом другом и пойдет речь в нашей статье.

Лечение в послеоперационном периоде

Обычно парапроктит после операции лечится при помощи ежедневной обработки раны, перевязок с применением антибактериальных и противовоспалительных мазей, витаминных и иммуномодулирующих средств. Нередко назначается и физиотерапевтическое лечение. Применяются различные методики восстановления – о них речь пойдет ниже.

Физиотерапия

Физиотерапевтический метод лечения направлен на устранение болевого синдрома, ускорение регенерации тканей, а также на предупреждение рецидива заболевания. В послеоперационном периоде пациентам могут назначить:

  • облучение ультрафиолетом;
  • магнитотерапию;
  • ультравысокие частоты;
  • микроволны.
Читать еще:  Субинволюция матки после родов – осторожно, эндометрит!

Один из вышеперечисленных методов проводится в стационаре длительностью 10 минут, курс лечения — 5-14 дней.

Физиотерапевтические процедуры проводятся только после снижения острого воспалительного процесса.

Повязки с наложением мазей в постоперационном периоде снимают воспалительный процесс в тканях, предупреждают повторное попадание инфекции в рану.

Первая перевязка проводится по истечении 24 часов после операции. Перед наложением повязки рана обpaбатывается антисептическими растворами, такими как Йодопирон, Хлоргексидин.

Далее накладывается повязка: при остром парапроктите – сухая асептическая, а при хронической форме заболевания – с применением антибактериальных мазей (Фузимет, Левомеколь). Для ускорения заживления раны применяют мазь Метилурацил.

Перевязки осуществляются ежедневно, при этом лечащий врач оценивает состояние послеоперационной раны: при рационально проводимых процеДypaх не должно возникать признаков вторичного инфицирования (гиперемия, отек, повышение местной температуры) и расхождения швов.

Медикаменты

Острый парапроктит не является показанием к системному применению антибактериальных препаратов. Обычно при помощи антибиотиков лечится хроническая форма заболевания, но к их назначению могут быть и другие показания:

  • сопутствующие заболевания;
  • признаки интоксикации организма;
  • распространение инфекции на соседние ткани;
  • длительно незаживающая рана;
  • рецидивы заболевания.

Обычно назначают пенициллины широкого спектра действия (Аммоксициллин, Амоксиклав). При наличии анаэробной инфекции применяют Метронидазол.

Также в качестве общего лечения назначают витамины группы A, E , C и иммуномодуляторы (Имупрет, Имудон). Для купирования болевого синдрома применяют обезболивающие препараты (Aнaльгин, Кеторолак). Нередко в первые сутки после операции у пациентов может подниматься температура тела – в таком случае применяются жаропонижающие средства (Фенбуфен, Нурофен).

В качестве местного лечения применяют ректальные свечи (Анузол), теплые ванночки с противовоспалительными и антисептическими травами (ромашка, шалфей).

Важную роль в восстановлении организма в послеоперационном периоде играет активное ведение пациентов. Режим, соблюдаемый больным, зависит от формы заболевания:

  • При парапроктите, имевшем острую форму, назначается активный режим: вставать с постели можно на вторые сутки после операции. Во избежание раннего позыва на дефекацию возможны некоторые ограничения, но больному разрешается ходить по палате, коридору.
  • После хронического парапроктита в целом режим активный, но зависит от объема операции: если хирургическое вмешательство проводилось с ушиванием сфинктера aнaльного отверстия, пocтeльный режим продлевается до недели.

Раннее начало активного режима нормализует гемодинамические показатели, предупреждает застойные процессы в легких, повышает тонус организма, ускоряет регенерацию раны.

Особенности питания

Диета при парапроктите подразумевает следующие аспекты:

  • употрeбление легкоусвояемой пищи;
  • употрeбление продуктов, нормализующих стул;
  • исключение продуктов, повышающих газообразование;
  • соблюдение питьевого режима – употрeбление не менее 2 литров жидкости в день;
  • исключение острых, соленых, копченых блюд;
  • питание должно осуществляться не менее 5 раз в день малыми порциями;
  • предпочтительнее отваривать, запекать, готовить пищу на пару;
  • также рекомендуется снизить количество продуктов, которые не подвергаются полному перевариванию в кишечнике.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Как делают и ставят адгезивный мостовидный протез

Как делают и ставят адгезивный мостовидный протез Адгезивный мостовидный протез Адгезивный мостовидный протез представляет собой обычный зубной мост,...

19 10 2021 3:52:41

Сыпь, насморк, кашель и температура у ребенка

Сыпь, насморк, кашель и температура у ребенка Детишки и их проблемы .. admin Комментарии Нет комментариев У ребенка сыпь и температура Разные виды...

19 10 2021 17:58:45

Лечение эрозии шейки матки радиоволнами

Лечение эрозии шейки матки радиоволнами Радиоволновой метод лечения эрозии шейки матки Инновационным методом лечения является прижигание при эрозии шейки...

19 10 2021 22:36:30

Кашель со свистом (свистящий кашель) у детей и взрослых — причины и лечение

Кашель со свистом (свистящий кашель) у детей и взрослых — причины и лечение Кашель Со Свистом (Причины, Лечение) Все дети и взрослые, бывает, кашляют....

19 10 2021 15:24:20

Не работает желудок? Тогда эта статья для вас

Не работает желудок? Тогда эта статья для вас Как запустить желудок в домашних условиях? ноября , : комментария , Тяжесть в желудке,...

14 10 2021 14:27:22

Применение тампонов с Димексидом в гинекологии

Применение тампонов с Димексидом в гинекологии Применение тампонов с Димексидом в гинекологии автор Гульнара Кливленд обновлено января вопросы и...

19 10 2021 8:43:10

Активированный уголь при псориазе

Активированный уголь при псориазе Активированный уголь: детоксикация организма при псориазе Активированный уголь — абсорбент, полученный в результате...

19 10 2021 14:52:36

Как применять масло чайного дерева от грибка ногтей

Как применять масло чайного дерева от грибка ногтей Масло чайного дерева от грибка ногтей Грибок часто поражает ногти. Для борьбы с ним существует большое...

19 10 2021 5:24:33

Как быстро вылечить почки в домашних условиях?

Как быстро вылечить почки в домашних условиях? Лечение почек без вреда иммунной системе – быстро и результативно народными способами Воспалительные...

19 10 2021 2:33:32

Месячные у девочек в возрасте лет

Месячные у девочек в возрасте лет Все про месячные у девочек лет Первая менструация – очень важный период в жизни каждой девочки. В этот момент она...

09 10 2021 14:48:30

Больно ли чистить камни на зубах

Больно ли чистить камни на зубах В погоне за здоровой улыбкой: больно ли удалять зубной камень? Зубным камнем называют твёрдый налёт известковой природы....

19 10 2021 2:51:40

Методы контрацепции: рейтинг надежности популярных способов

Методы контрацепции: рейтинг надежности популярных способов Достоинства и недостатки самых популярных методов контрацепции Во Всемирный день...

07 10 2021 13:44:22

Лечение папиллом хозяйственным мылом

Лечение папиллом хозяйственным мылом ПАПИЛЛОМЫ (Папилломавирус человека) Причины, диагностика, лечение. Удаление папиллом хозяйственным мылом. Народный...

19 10 2021 20:34:37

Нужно ли после родов принимать витамины

Нужно ли после родов принимать витамины Витамины после родов для восстановления для некормящих Беременность и последующие роды являются серьезным...

05 10 2021 16:23:41

Капсаицин мазь и таблетки. Инструкция по применению, цена

Капсаицин мазь и таблетки. Инструкция по применению, цена Капсаицин (Capsaicin) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название...

19 10 2021 6:52:42

Головные боли в висках: причины и лечение

Головные боли в висках: причины и лечение Головная боль в висках — причины, лечение Головная боль в висках является недомоганием, на которое жалуются...

19 10 2021 6:19:14

Пирсинг носа: последствия

Пирсинг носа: последствия Пирсинг носа: последствия Пирсинг означает прокалывание. Согласно Ведам, датируемым веком до н. э., богиня Лакшми являлась...

19 10 2021 7:23:43

Можно ли принимать противозачаточные таблетки при миоме?

Можно ли принимать противозачаточные таблетки при миоме? Противозачаточные таблетки при миоме матки Время чтения: мин. Оральные контрацептивы при миоме...

01 10 2021 8:38:18

Болит горло и температура

Болит горло и температура Что делать, если температура и болит горло, как и чем лечить Сложно дать однозначный ответ на вопрос о том, как лечиться,...

19 10 2021 14:46:19

Кальцинат

Кальцинат Кальцинаты Опубликовал: Andy в Болезни .. комментария , Просмотров Когда в мягких тканях и внутренних органах формируются...

19 10 2021 1:27:17

Какое есть средство от головной боли и от остеохондроза

Какое есть средство от головной боли и от остеохондроза Какие таблетки эффективны при головных болях и остеохондрозе Боль в шее, которая часто иррадиирует...

19 10 2021 7:11:27

Почему появляются прыщики на головке члена?

Почему появляются прыщики на головке члена? Маленькие прыщики на головке члена Появление различных высыпаний на поверхности полового члена ведет к...

27 09 2021 16:30:30

Появились красные точки на головке без зуда: что делать

Появились красные точки на головке без зуда: что делать О чем говорят красные точки, пятна на головке члeна без зуда и как это лечить? Появление на...

19 10 2021 18:51:57

Рябина красная: полезные лечебные свойства и противопоказания

Рябина красная: полезные лечебные свойства и противопоказания Полезные свойства и противопоказания рябины красной Красную рябину давно используют в...

25 09 2021 17:19:52

Мануальная гинекология

Мануальная гинекология Техника гинекологического массажа Гинекологический женский массаж был на пике популярности около - лет назад, но с развитием...

19 10 2021 10:53:44

О чем говорит неонатальная желтуха?

О чем говорит неонатальная желтуха? Терапия неонатальной желтухи новорожденных Неонатальная желтуха — это физиологическое состояние новорожденного, при...

23 09 2021 17:14:43

Сифилис носа — что с ним происходит?

Сифилис носа — что с ним происходит? Как выглядит и как проявляется сифилис носа Среди многих венерических болезней одной из наиболее опасных для...

19 10 2021 0:35:12

Треска, польза и вред для организма человека

Треска, польза и вред для организма человека Польза и вред трески для здоровья Многие в детстве не любили рыбу, но все-таки ели ее под давлением взрослых....

21 09 2021 4:22:59

Амброксол при беременности триместр

Амброксол при беременности триместр Амброксол при беременности Цена на Амброксол таблетки ( мг, шт.): - руб. Содержание: Амброксол во время...

19 10 2021 23:15:17

Болит низ живота и кружится голова причины

Болит низ живота и кружится голова причины Боли в животе и кружится голова Острые и хронические заболевания желудочно-кишечного тpaкта имеют локальные и...

19 10 2021 17:57:58

Хондросаркома

Хондросаркома Хондросаркома: симптомы, фото, лечение и прогноз Хондросаркома занимает первое место среди злокачественных опухолей, поражающих скелет...

19 10 2021 16:30:13

Холера и холерный вибрион

Холера и холерный вибрион Возбудитель холеры Холера – особо опасная, карантинная инфекционная болезнь, вызываемая некоторыми представителями вида Vibrio...

19 10 2021 2:30:35

Лаксигал инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Лаксигал инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы Фармакокинетика Натрия пикосульфат как гидрофильное вещество пpaктически не...

19 10 2021 3:44:39

Ингаляции с календулой в небулайзере детям

Ингаляции с календулой в небулайзере детям Проведение ингаляций с препаратами на основе календулы Простуда, сопровождающаяся кашлем, болью в горле и...

19 10 2021 6:42:10

Лучшие витамины для повышения иммунитета у взрослых

Лучшие витамины для повышения иммунитета у взрослых Какие витамины нужны взрослому для укрепления иммунитета? Постоянно сниженная сопротивляемость...

14 09 2021 9:55:44

СОЭ у женщин — норма в анализе крови и причины повышения (+ таблица)

СОЭ у женщин — норма в анализе крови и причины повышения (+ таблица) “Норма СОЭ у женщин: таблица показателей по возрасту и причины отклонений” ...

19 10 2021 13:49:38

Как правильно выбрать курагу — полезные советы и рекомендации

Как правильно выбрать курагу — полезные советы и рекомендации Как правильно выбирать курагу Курага – ценный диетический сухофрукт, обожаемый детьми и...

12 09 2021 23:27:29

Йодная сетка при насморке: как наносить и чем полезна

Йодная сетка при насморке: как наносить и чем полезна LiveInternetLiveInternet -Музыка -Рубрики Животные () Собаки () Кошки () Мемориал () Сделай сам...

19 10 2021 16:59:18

лучших капель в нос

лучших капель в нос Рейтинг ТОП лучших капель для носа: какие выбрать, виды, отзывы, цена Заложенность носа и насморк сопровождаются плохим...

19 10 2021 15:43:11

Болезнь легионеров. В каких случаях кондиционеры могут быть cмepтельно опасны?

Болезнь легионеров. В каких случаях кондиционеры могут быть cмepтельно опасны? Легионеллез и кондиционеры: мифы и реальность Сегодня трудно представить...

19 10 2021 20:31:45

Методы кoнтpaцепции: разбираемся в видах и выбираем самый эффективный

Методы кoнтpaцепции: разбираемся в видах и выбираем самый эффективный Какой способ кoнтpaцепции выбрать? Один из важнейших вопросов, который волнует,...

19 10 2021 7:34:23

Нимфомания или «бешенство матки» у женщин, симптомы, причины и способы лечения дома.

Нимфомания или «бешенство матки» у женщин, симптомы, причины и способы лечения дома. Бешенство матки Бешенство матки (истерия) — неконтролируемая женская...

07 09 2021 8:38:47

Помогает ли ударно волновая терапия при простатите?

Помогает ли ударно волновая терапия при простатите? Лечение простатита ударно-волновой терапией На сегодняшний день одним из наиболее распространенных...

06 09 2021 22:49:56

Зеленый жидкий стул у грудничка

Зеленый жидкий стул у грудничка Норма или показатель тревоги: зеленый стул младенца Развитие и формирование малыша не заканчивается в утробе матери. После...

19 10 2021 14:39:42

Малавит от молочницы применение

Малавит от молочницы применение Малавит при молочнице Кандидоз или молочница – это распространенное заболевание среди женской половины населения. Виной...

04 09 2021 9:56:10

Печень трески — польза и вред для мужчин, при беременности, диабете, норма употребления

Печень трески — польза и вред для мужчин, при беременности, диабете, норма употребления Печень трески — польза и вред для мужчин, при беременности,...

03 09 2021 22:49:25

Нестандартные народные методы лечения пpocтатита

Нестандартные народные методы лечения пpocтатита Лечение пpocтатита самыми эффективными народными средствами .. мужские болезни , Просмотры...

19 10 2021 5:40:54

При каком кашле рекомендуется принимать Амбробене

При каком кашле рекомендуется принимать Амбробене Препарат Амбробене: от какого кашля принимать Амбробене зарекомендовал себя как высокорезультативное...

19 10 2021 21:37:12

Применение люголя при ангине у детей и взрослых

Применение люголя при ангине у детей и взрослых Все о применении Люголя при ангине Люголь – старое, проверенное временем лекарство, которое чаще всего...

19 10 2021 19:16:50

Адалат® сл (Adalat® sl)

Адалат® сл (Adalat® sl) Адалат ® СЛ (Adalat ® SL) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-) Состав и...

19 10 2021 9:44:57

Еще:
Гармония -1 :: Гармония -2 :: Гармония -3 :: Гармония -4 :: Гармония -5 :: Гармония -6 :: Гармония -7 :: Гармония -8 :: Гармония -9 :: Гармония -10 :: Гармония -11 :: Гармония -12 :: Гармония -13 :: Гармония -14 :: Гармония -15 :: Гармония -16 :: Гармония -17 :: Гармония -18 :: Гармония -19 :: Гармония -20 :: Гармония -21 :: Гармония -22 :: Гармония -23 :: Гармония -24 :: Гармония -25 :: Гармония -26 :: Гармония -27 :: Гармония -28 :: Гармония -29 :: Гармония -30 :: Гармония -31 :: Гармония -32 :: Гармония -33 :: Гармония -34 :: Гармония -35 :: Гармония -36 :: Гармония -37 :: Гармония -38 :: Гармония -39 :: Гармония -40 :: Гармония -41 :: Гармония -42 :: Гармония -43 :: Гармония -44 :: Гармония -45 :: Гармония -46 :: Гармония -47 :: Гармония -48 :: Гармония -49 :: Гармония -50 :: Гармония -51 :: Гармония -52 :: Гармония -53 :: Гармония -54 :: Гармония -55 :: Гармония -56 :: Гармония -57 :: Гармония -58 :: Гармония -59 :: Гармония -60 :: Гармония -61 :: Гармония -62 :: Гармония -63 :: Гармония -64 :: Гармония -65 :: Гармония -66 :: Гармония -67 :: Гармония -68 :: Гармония -69 :: Гармония -70 :: Гармония -71 :: Гармония -72 :: Гармония -73 :: Гармония -74 :: Гармония -75 :: Гармония -76 :: Гармония -77 :: Гармония -78 :: Гармония -79 :: Гармония -80 :: Гармония -81 :: Гармония -82 :: Гармония -83 ::

Каждому хочется прожить свою единственную жизнь без тревог, проблем и волнений. Я собрала здесь те материалы, которые показались мне наиболее полезными в этом отношении, и с удовольствием делюсь им с вами.

ADD    LI