Особенности лечения и реабилитации после операции по удалению парапроктита > Гармония
Технология здоровья    

Особенности лечения и реабилитации после операции по удалению парапроктита

Особенности лечения и реабилитации после операции по удалению парапроктита

Как лечить парапроктит после операции: реабилитационный период

Лечение парапроктита после операции включает мероприятия, направленные на снижение выраженности боли, воспалительной реакции, а также скорейшее заживление тканей. Адекватная терапия помогает избежать развития осложнений и улучшить прогноз.

Важность реабилитационных мер после операции парапроктита

Оперативное вмешательство при парапроктите является методом радикального лечения. Оно включает рассечение кожи и клетчатки для удаления гноя, свищей с последующей пластикой и накладыванием швов. На фоне проведения манипуляции происходит повреждение тканей, поэтому для получения благоприятного результата нужно проведение послеоперационных терапевтических мероприятий. Они преследуют несколько целей:

  1. Предотвращение развития инфекционного процесса – поврежденные ткани являются входными воротами для различных болезнетворных и условно-болезнетворных микроорганизмов.
  2. Создание условий для скорейшего заживления тканей.
  3. Снижение выраженности воспалительной реакции – в очаг повреждений тканей устремляются клетки иммунной системы, которые выpaбатывают простагландины и другие биологически активные соединения. Они отвечают за возникновение болевых ощущений, повышенное кровенаполнение тканей, а также их отек.
  4. Улучшение функционального состояния пищеварительной системы, а также снижение нагрузки на кишечник.

Проведение терапевтических мероприятий позволяет улучшить общее состояние человека, снизить выраженность ощущений дискомфорта, а также ускорить выздоровление.

Основные способы хирургического лечения свищей

Свищ представляет собой канал, соединяющий полость прямой кишки с клетчаткой вокруг органа. При этом бактерии попадают с ткани, приводя к воспалению, который называется парапроктит. Оперативное лечение включает удаление патологического канала, гнойного содержимого в тканях с последующей пластикой. Применяются методики с сохранением целостности и функционального состояния aнaльного сфинктера:

  • закупорка просвета свища биологическими герметизирующими тампонами;
  • пересечение канала в межсфинктерном прострaнcтве или в подслизистой;
  • пересадка клеток жировой ткани внутрь свища;
  • лазерная абляция;
  • введение химических соединений, разрушающих клетки свища с последующим заращением канала;
  • закрытие внутреннего отверстия свища перемещенным участком слизистой оболочки толстого кишечника.

Важно! Длительность восстановления после иссечения свища прямой кишки зависит от методики операции.

Правила лечения парапроктита после иссечения

Терапевтические мероприятия после хирургического вмешательства с целью радикального лечения парапроктита проводятся в 2 этапа:

  • лечение в медицинском стационаре;
  • проведение мероприятий в домашних условиях после выписки из больницы.

Для получения положительного результата пациенту важно соблюдать несколько важных правил:

  1. В течение нескольких дней терапия проводится только в условиях отделения.
  2. Профилактика инфицирования подразумевает перевязки с соблюдением условий асептики, направленных на предотвращение попадания в рану бактерий.
  3. Для перевязки доложен использоваться только стерильный материал.
  4. При развитии инфекции назначаются антибиотики.
  5. Снижение функциональной нагрузки на нижние отделы кишечника достигается при помощи диеты.
  6. Длительность послеоперационного периода зависит от объема оперативного вмешательства.
  7. Контроль качества проведения терапии осуществляется при помощи лабораторных анализов и инструментальных исследований.

На основании комплексного обследования лечащий врач принимает решение о возможности выписки пациента домой.

После операции пациент остается в условиях медицинского стационара. Это необходимо для обеспечения качественного лечения и профилактики осложнений. Отделение оборудовано манипуляционным кабинетом, где есть возможность проводить перевязки. Если пациенту больно, то применяются нестероидные противовоспалительные средства. Выделение крови является состоянием, при котором срочно назначаются кровоостанавливающие средства.

Читать еще:  Полип цервикального канала — виды полипов и методы удаления (плюсы минусы)

Важно! Длительность нахождения пациента в стационаре определяется в индивидуальном порядке. Она зависит от вида и объема проведенной операции и в среднем составляет 5-10 дней.

Последующее амбулаторное лечение в домашних условиях

Во время выписки из стационара пациент получает рекомендации в отношении дальнейшей терапии. Акцент делается на соблюдении диеты и двигательного режима. Рацион питания составляется так, чтобы обеспечить нормальный стул и предотвратить развитие запоров. Двигательная активность увеличивается постепенно.

Рекомендуется выполнение специальных гимнастических упражнений, в которых задействуются ягoдицы. При хорошем кровоснабжении на фоне умеренных физических нагрузок ткани будут заживать и восстанавливаться быстрее. Также рекомендуются прогулки пешком на свежем воздухе в течение получаса. Выполнение рекомендаций помогает предотвратить повторное развитие патологии в будущем.

Основные нюансы послеоперационного периода

Лечение в послеоперационный период включает несколько важных нюансов:

  • нормализация стула;
  • соблюдение диетических рекомендаций;
  • обработка ран для ускорения заживления;
  • использование антибиотиков;
  • предотвращение обострения.

Каждый нюанс имеет большое значение для получения общего положительного терапевтического результата.

Нормализация стула

После хирургического вмешательства, которое проводится с обезболиванием, часто снижается перистальтика кишечника. Это сопровождается развитием запоров в послеоперационный период, что повышает риск расхождения швов во время акта дефекации. Соблюдение диеты помогает послабить стул и нормализовать двигательную активность кишечника, но в первые дни часто требуется назначение слабительных средств. Распространение получило несколько групп препаратов:

  • неусваиваемые углеводы (Лактулоза, Дюфалак);
  • смягчающие лекарства (Вазелиновое масло, Глицерин);
  • раздражающие слабительные (корень ревеня, касторовое масло);
  • солевые средства (Сульфат магния).

Выбор препарата и длительности его использования осуществляется на основании выраженности запора. Хорошие отзывы получили смягчающие средства в виде свечей и сложные углеводы в капсулах. Слабительные препараты, которые увеличивают объем содержимого кишечника не назначаются, так как повышается риск расхождения швов.

Диетическое питание

В течение первых суток после операции назначается диета 0 (лечебное голодание), допускается употрeбление небольшого количества минеральной воды без газа. Затем, в течение 2-3 дней, рацион расширяется включением измельченной пищи в виде овощного пюре, диетического мяса (диета 1 по Певзнеру). Дальше при отсутствии осложнений назначается общая диета. Все блюда готовят на пару или варят. В течение дня еду принимают не менее 5 раз, порции при этом остаются небольшими. Ужин допускается не позже, чем за 2 часа до предполагаемого сна.

Заживление: обработка раны

Обработка послеоперационной раны осуществляется в условиях манипуляционного кабинета 1 раз в 1-2 дня. При этом обязательно используется стерильный перевязочный материал, включающий бинты, медицинскую вату, марлевые салфетки. Одновременно проводится промывание поверхности послеоперационной раны растворами антисептиков. Если установлен дренаж, то медикаментозные средства вводятся через него в клетчатку.

Читать еще:  Боль внизу живота справа у женщины: основные причины и симптомы

Для стимуляции заживления тканей используется мазь Левомеколь, которая наносится на раневую поверхность после обработки раствором антисептика. Препарат уничтожает микроорганизмы и ускоряет регенерацию.

Антибиотикотерапия

Антибиотики назначаются не всегда. Показанием для использования препаратов является появление симптомов развития острого воспаления в тканях. Кожа вокруг швов приобретает красный цвет, становится горячей, повышается температура тела, что свидетельствует об интоксикации.

Важно! В условиях стационара назначаются полусинтетические пенициллины или цефалоспорины в форме таблеток или капсул. При тяжелом течении инфекционного процесса используются парентеральные формы в виде уколов. Длительность антибиотикотерапии составляет 5-10 дней.

Профилактика рецидива

Для профилактики обострения заболевания непосредственно после хирургического вмешательства назначается пocтeльный режим. Через 1-2 суток разрешается вставать с постели, немного ходить. Затем двигательный режим расширяется. В течение всего периода реабилитации пациенту не рекомендуется сидеть, так как при этом повышается нагрузка на область промежности, и появляется риск расхождения швов.

После выписки из стационара двигательный режим расширяется. Разрешается выполнять специальные гимнастические упражнения, прогуливаться пешком на свежем воздухе. Предотвращение рецидивов невозможно при правильном уходе за областью промежности. После акта дефекации рекомендуется подмываться чистой теплой водой без добавления моющих средств. Туалетную бумагу использовать нельзя.

Возможные послеоперационные осложнения и пути их лечения

При неправильном лечении или его отсутствии в послеоперационный период развиваются следующие осложнения:

  • расхождение швов;
  • кровотечение различной степени выраженности;
  • формирование кишечного свища после операции;
  • инфицирование тканей с последующим воспалением, в дальнейшем может образовываться гнойный очаг;
  • сужение просвета прямой кишки, приводящее к хроническим запорам;
  • нарушение функционального состояния кишечника.

Профилактика развития осложнений достигается на фоне адекватной терапии парапроктита после операции.

Проведение операции часто требуется для радикального лечения парапроктита. Сколько лежать в больнице после операции, и как долго будет длиться реабилитация, определяет лечащий врач. Он назначает терапевтические мероприятия в зависимости от тяжести патологии и объема проведенной операции.

Реабилитация больного парапроктитом после операции

Парапроктит — это острый воспалительный процесс, затрагивающий околопрямокишечную клетчатку. Наиболее частой причиной данного заболевания служит проникновение патогенных микроорганизмов через трещины прямой кишки; реже эта патология может возникать при переносе инфекции из другого очага гематогенным или лимфогенным путями. Основным методом терапии этой болезни является хирургическое вмешательство.

Лечение парапроктита после операции подразумевает как немедикаментозные (соблюдение режима и диеты), так и медикаментозные (применение антибактериальных и антисептических средств) методы. Об этом и многом другом и пойдет речь в нашей статье.

Лечение в послеоперационном периоде

Обычно парапроктит после операции лечится при помощи ежедневной обработки раны, перевязок с применением антибактериальных и противовоспалительных мазей, витаминных и иммуномодулирующих средств. Нередко назначается и физиотерапевтическое лечение. Применяются различные методики восстановления – о них речь пойдет ниже.

Физиотерапия

Физиотерапевтический метод лечения направлен на устранение болевого синдрома, ускорение регенерации тканей, а также на предупреждение рецидива заболевания. В послеоперационном периоде пациентам могут назначить:

  • облучение ультрафиолетом;
  • магнитотерапию;
  • ультравысокие частоты;
  • микроволны.
Читать еще:  Субинволюция матки после родов – осторожно, эндометрит!

Один из вышеперечисленных методов проводится в стационаре длительностью 10 минут, курс лечения — 5-14 дней.

Физиотерапевтические процедуры проводятся только после снижения острого воспалительного процесса.

Повязки с наложением мазей в постоперационном периоде снимают воспалительный процесс в тканях, предупреждают повторное попадание инфекции в рану.

Первая перевязка проводится по истечении 24 часов после операции. Перед наложением повязки рана обpaбатывается антисептическими растворами, такими как Йодопирон, Хлоргексидин.

Далее накладывается повязка: при остром парапроктите – сухая асептическая, а при хронической форме заболевания – с применением антибактериальных мазей (Фузимет, Левомеколь). Для ускорения заживления раны применяют мазь Метилурацил.

Перевязки осуществляются ежедневно, при этом лечащий врач оценивает состояние послеоперационной раны: при рационально проводимых процеДypaх не должно возникать признаков вторичного инфицирования (гиперемия, отек, повышение местной температуры) и расхождения швов.

Медикаменты

Острый парапроктит не является показанием к системному применению антибактериальных препаратов. Обычно при помощи антибиотиков лечится хроническая форма заболевания, но к их назначению могут быть и другие показания:

  • сопутствующие заболевания;
  • признаки интоксикации организма;
  • распространение инфекции на соседние ткани;
  • длительно незаживающая рана;
  • рецидивы заболевания.

Обычно назначают пенициллины широкого спектра действия (Аммоксициллин, Амоксиклав). При наличии анаэробной инфекции применяют Метронидазол.

Также в качестве общего лечения назначают витамины группы A, E , C и иммуномодуляторы (Имупрет, Имудон). Для купирования болевого синдрома применяют обезболивающие препараты (Aнaльгин, Кеторолак). Нередко в первые сутки после операции у пациентов может подниматься температура тела – в таком случае применяются жаропонижающие средства (Фенбуфен, Нурофен).

В качестве местного лечения применяют ректальные свечи (Анузол), теплые ванночки с противовоспалительными и антисептическими травами (ромашка, шалфей).

Важную роль в восстановлении организма в послеоперационном периоде играет активное ведение пациентов. Режим, соблюдаемый больным, зависит от формы заболевания:

  • При парапроктите, имевшем острую форму, назначается активный режим: вставать с постели можно на вторые сутки после операции. Во избежание раннего позыва на дефекацию возможны некоторые ограничения, но больному разрешается ходить по палате, коридору.
  • После хронического парапроктита в целом режим активный, но зависит от объема операции: если хирургическое вмешательство проводилось с ушиванием сфинктера aнaльного отверстия, пocтeльный режим продлевается до недели.

Раннее начало активного режима нормализует гемодинамические показатели, предупреждает застойные процессы в легких, повышает тонус организма, ускоряет регенерацию раны.

Особенности питания

Диета при парапроктите подразумевает следующие аспекты:

  • употрeбление легкоусвояемой пищи;
  • употрeбление продуктов, нормализующих стул;
  • исключение продуктов, повышающих газообразование;
  • соблюдение питьевого режима – употрeбление не менее 2 литров жидкости в день;
  • исключение острых, соленых, копченых блюд;
  • питание должно осуществляться не менее 5 раз в день малыми порциями;
  • предпочтительнее отваривать, запекать, готовить пищу на пару;
  • также рекомендуется снизить количество продуктов, которые не подвергаются полному перевариванию в кишечнике.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Маркеры вирусного гепатита B

Маркеры вирусного гепатита B Маркеры гепатита В Гепатит В – это воспалительное заболевание печени, которое провоцирует вирус гепатита B (HBV). Этот...

07 05 2021 23:33:58

Тахикардия и кашель

Тахикардия и кашель Кашель из-за тахикардии Зачастую, когда появляется кашель, первое, что приходит в голову — легкие. Но причина может быть вовсе не в...

06 05 2021 23:44:21

Что нельзя делать при бронхите и можно ли мыться ребенку

Что нельзя делать при бронхите и можно ли мыться ребенку Можно ли купаться и мыться при бронхите Бронхит переносится крайне неприятно – мучающий...

05 05 2021 5:15:39

Пивные дрожжи для детей

Пивные дрожжи для детей Выбираем пивные дрожжи для детей и подростков Уникальность такой пищевой добавки заключается в гармоничном соотношении полезных...

04 05 2021 23:46:18

Применение Синафлана при гepпeсе

Применение Синафлана при гepпeсе Цефтобипрол (Zeftera) против MRSA Лечение кожных инфекционных заболеваний и MRSA Возможно ли применять синафлар мазь от...

03 05 2021 7:58:19

Восточный "хлеб" Рис

Восточный "хлеб" - Рис Восточный "хлеб" - Рис Рис выращивается человечеством уже очень давно. Это злаковое растение по праву считается самым популярным...

02 05 2021 22:19:40

Как принимать черный перец горошком от диареи

Как принимать черный перец горошком от диареи Как принимать черный перец горошком при поносе? Возникновение диареи связано с процессами в системе...

01 05 2021 6:11:41

Как лечить грибковый кандидозный тонзиллит у ребенка

Как лечить грибковый кандидозный тонзиллит у ребенка Как вылечить грибковую ангину у детей? Грибковая ангина у детей (кандидозный тонзиллит) –...

30 04 2021 23:26:27

Лечение гepпeса на спине у ребенка и взрослого

Лечение гepпeса на спине у ребенка и взрослого От чего появляется гepпeс на спине и как должно проходить лечение Одним из наиболее неприятных инфекционных...

29 04 2021 19:32:49

Грудная клетка при рахите у грудничков

Грудная клетка при рахите у грудничков Все о рахите у грудных детей: симптомы, причины, лечение (профилактика и витамины). Последствия рахита Рахит у...

28 04 2021 22:27:43

Лечение и профилактика туннельного синдрома

Лечение и профилактика туннельного синдрома Туннельный синдром: признаки, профилактика, лечение Туннельный синдром, или синдром запястного канала –...

27 04 2021 1:44:47

Можно ли заразиться гепатитом или ВИЧ через бритву

Можно ли заразиться гепатитом или В И Ч через бритву Можно ли С П И Дом заразиться через бритву? Этот вирус не живёт вне жидкостей организма дольше минуты. Он...

26 04 2021 4:22:58

Хондроитин

Хондроитин Хондроитин-АКОС (Chondroitin-AKOS) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-)...

25 04 2021 16:23:54

Какие таблетки пить для лечения панкреатита

Какие таблетки пить для лечения панкреатита Лекарства при воспалении поджелудочной железы Панкреатит – заболевание поджелудочной железы, которое...

24 04 2021 14:35:38

Можно ли пить алкоголь при цистите?

Можно ли пить алкоголь при цистите? Как связаны цистит и алкоголь и можно ли употреблять спиртное при заболевании? Цистит и запрещённый алкоголь… Звучит...

23 04 2021 18:30:44

Причины и лечение покраснения на головке пoлoвoго члeна и крайней плоти у мужчин

Причины и лечение покраснения на головке пoлoвoго члeна и крайней плоти у мужчин Причины и признаки покраснения на пoлoвoм члeне Мужчины нередко...

22 04 2021 5:12:43

Как лечить нерв лучевой?

Как лечить нерв лучевой? Поражение лучевого нерва (невропатия лучевого нерва, нейропатия лучевого нерва) Болезни нервной системы Общее описание Поражение...

21 04 2021 2:28:27

Торвакард: инструкция по применению

Торвакард: инструкция по применению В таблетке содержится , мг или мг аторвастатина. Дополнительные вещества: крокскармеллоза натрия, стеарат...

20 04 2021 22:17:40

Особенности герпеса при беременности триместр

Особенности герпеса при беременности триместр Стоит ли переживать из-за герпеса на губе в первый триместр беременности Во время беременности...

19 04 2021 21:14:23

Гнойный периодонтит – как его лечить

Гнойный периодонтит – как его лечить Лечение острого гнойного периодонтита Первое посещение Обезболивание– проводится инфальтрационная, проводниковая,...

18 04 2021 2:57:42

Что такое уздечка у мужчин и что делать при ее травмировании

Что такое уздечка у мужчин и что делать при ее травмировании Разрыв уздечки у мужчин на головке: способов избавиться от деликатной проблемы Содержание:...

17 04 2021 22:57:53

методов прижигания бородавок

методов прижигания бородавок Прижигание бородавок – средства, методы прижигания Бородавки — это кожное заболевание, у окружающих вызывает чувство...

16 04 2021 13:33:59

Какие существуют дешевые и эффективные аналоги Фастум геля

Какие существуют дешевые и эффективные аналоги Фастум геля Аналоги Фастум геля Фастум гель – итальянский, массово рекламируемый препарат при заболеваниях...

15 04 2021 1:12:19

Гнойник на десне: причины возникновения, как лечить

Гнойник на десне: причины возникновения, как лечить Нарывает десна — что делать в домашних условиях Гнойник на десне – это распространенное...

14 04 2021 5:16:12

Геморрой: психосоматика, причины, как вылечить, управляя мыслями

Геморрой: психосоматика, причины, как вылечить, управляя мыслями Психосоматика геморроя Существует связь между соматическими болезнями и психическими...

13 04 2021 21:47:18

Поливитаминные комплексы и домашние маски против поседения волос

Поливитаминные комплексы и домашние маски против поседения волос Действуют ли витамины от седины волос, ТОП- лучших Главный виновник появления «серебра»...

12 04 2021 7:19:53

О пользе и вреде перепелиных яиц для мужчин

О пользе и вреде перепелиных яиц для мужчин Польза и вред перепелиных яиц для мужчин О пользе перепелиных яиц знают многие. Несмотря на свои небольшие...

11 04 2021 18:37:41

Эндокардит Леффлера

Эндокардит Леффлера Эндокардит Леффлера Патологическая анатомия. При макроскопическом исследо­вании размеры сердца лишь незначительно увеличены,...

10 04 2021 22:31:46

Варикозные вены на ноге – лечение народными средствами и рецептами

Варикозные вены на ноге – лечение народными средствами и рецептами Народные средства и методы лечения варикозного расширения вен нижних конечностей в...

09 04 2021 1:26:11

Оптимальные способы применения беродуала при пневмонии

Оптимальные способы применения беродуала при пневмонии Беродуал при пневмонии Свойства Беродуала Бронхолитический препарат, применяемый для...

08 04 2021 19:31:33

Вазапростан инструкция по применению и показания, дозировка, состав, форма выпуска и цена

Вазапростан - инструкция по применению и показания, дозировка, состав, форма выпуска и цена Вазапростан ® (Vazaprostan ® ) Действующее вещество:...

07 04 2021 14:44:44

Троксевазин или Троксерутин: что советуют профессионалы

Троксевазин или Троксерутин: что советуют профессионалы Что выбрать: Троксевазин или Троксерутин? При появлении варикозного расширения вен,...

06 04 2021 6:29:43

Строгая диета при диабете го типа: меню и основные принципы питания

Строгая диета при диабете -го типа: меню и основные принципы питания Питание при диабете типа на каждый день Список продуктов для диабетиков типа...

05 04 2021 16:44:16

Лапаротомия в гинекологии: что это и как проводится

Лапаротомия в гинекологии: что это и как проводится Лапаротомия в гинекологии: что это и как проводится Лапаротомия – это хирургическая процеДypa,...

04 04 2021 7:23:21

Азитромицин при пpocтатите: показания к применению для лечения различных форм заболевания

Азитромицин при пpocтатите: показания к применению для лечения различных форм заболевания Азитромицин при пpocтатите: показания к применению для лечения...

03 04 2021 6:13:11

Пивные дрожжи для детей

Пивные дрожжи для детей Выбираем пивные дрожжи для детей и подростков Уникальность такой пищевой добавки заключается в гармоничном соотношении полезных...

02 04 2021 13:39:40

Палпростес (Palprostes)

Палпростес (Palprostes) Палпростес в Москве Инструкция Владелец регистрационного удостоверения: Tad Pharma, Gmbh ( Германия) Производитель: Swiss Caps, Ag...

01 04 2021 22:32:35

Нимесил при простуде — чем он помогает, как влияет препарат на способность к вождению автомобиля

Нимесил при простуде — чем он помогает, как влияет препарат на способность к вождению автомобиля Поможет ли Нимесил от простуды и гриппа? Простуда и грипп...

31 03 2021 2:22:47

Тыквенный сок — польза и вред для организма

Тыквенный сок — польза и вред для организма Полезные свойства тыквенного сока Польза тыквенного сока для человека известна каждому. В его составе...

30 03 2021 14:42:48

Лучшие ампулы от выпадения волос

Лучшие ампулы от выпадения волос Лучшие ампулы от выпадения волос Ежедневно человек теряет до сотни волосинок, это считается нормой. Но бывают случаи,...

29 03 2021 19:29:50

Трахеит. Причины, симптомы, диагностика и лечение болезни. Профилактика и эффективное лечение трахеита у детей и взрослых.

Трахеит. Причины, симптомы, диагностика и лечение болезни. Профилактика и эффективное лечение трахеита у детей и взрослых. Трахеит — воспалительное...

28 03 2021 21:13:20

Как проявляются осложнения после прививки АКДС

Как проявляются осложнения после прививки А К Д С Последствия после выполнения прививки А К Д С у детей: реакция на вакцинацию, побочные эффекты и осложнения у...

27 03 2021 1:35:12

Недостаток калия в организме симптомы у женщин

Недостаток калия в организме симптомы у женщин признаков недостатка калия в организме Возможно мы не слишком часто интересуемся информацией о калие, а...

26 03 2021 18:17:42

Для чего нужна Фолиевая кислота женщинам и мужчинам? Инструкция, цены и отзывы

Для чего нужна Фолиевая кислота женщинам и мужчинам? Инструкция, цены и отзывы Для чего нужна Фолиевая кислота женщинам и мужчинам? Инструкция, цены и...

25 03 2021 6:37:45

Кротамитон: состав, форма выпуска, показания к применению, инструкция, цена

Кротамитон: состав, форма выпуска, показания к применению, инструкция, цена Крем и лосьон Кротамитон — эффективный препарат для лечения чесотки Чесотка –...

24 03 2021 2:57:42

Сулодексид (ангиофлюкс, вессел дуэ ф): инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена

Сулодексид (ангиофлюкс, вессел дуэ ф): инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена Ангиофлюкс В мл раствора сулодексида ЛЕ, в мл — ЛЕ....

23 03 2021 9:46:45

Причины и лечение генитального герпеса у мужчин

Причины и лечение генитального герпеса у мужчин Герпес у мужчин — как проявляется, симптомы и лечение Как проявляется герпес у мужчин, каковы лечение и...

22 03 2021 2:31:27

Простакор: инструкция по применению, показания и противопоказания

Простакор: инструкция по применению, показания и противопоказания Простакор - официальная* инструкция по применению ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению...

21 03 2021 1:11:44

Перфорация желудка

Перфорация желудка Перфорация желудка Перфорация язвы желудка — осложнение язвенной болезни, при котором образуется сквозное отверстие в стенках данного...

20 03 2021 11:57:47

Тромбоцитопении

Тромбоцитопении Тромбоцитопения Тромбоцитопения – количественное нарушение тромбоцитарного звена гемостаза, хаpaктеризующееся снижением количества...

19 03 2021 7:29:55

Еще:
Гармония -1 :: Гармония -2 :: Гармония -3 :: Гармония -4 :: Гармония -5 :: Гармония -6 :: Гармония -7 :: Гармония -8 :: Гармония -9 :: Гармония -10 :: Гармония -11 :: Гармония -12 :: Гармония -13 :: Гармония -14 :: Гармония -15 :: Гармония -16 :: Гармония -17 :: Гармония -18 :: Гармония -19 :: Гармония -20 :: Гармония -21 :: Гармония -22 :: Гармония -23 :: Гармония -24 :: Гармония -25 :: Гармония -26 :: Гармония -27 :: Гармония -28 :: Гармония -29 :: Гармония -30 :: Гармония -31 :: Гармония -32 :: Гармония -33 :: Гармония -34 :: Гармония -35 :: Гармония -36 :: Гармония -37 :: Гармония -38 :: Гармония -39 :: Гармония -40 :: Гармония -41 :: Гармония -42 :: Гармония -43 :: Гармония -44 :: Гармония -45 :: Гармония -46 :: Гармония -47 :: Гармония -48 :: Гармония -49 :: Гармония -50 :: Гармония -51 :: Гармония -52 :: Гармония -53 :: Гармония -54 :: Гармония -55 :: Гармония -56 :: Гармония -57 :: Гармония -58 :: Гармония -59 :: Гармония -60 :: Гармония -61 :: Гармония -62 :: Гармония -63 :: Гармония -64 :: Гармония -65 :: Гармония -66 :: Гармония -67 :: Гармония -68 :: Гармония -69 :: Гармония -70 :: Гармония -71 :: Гармония -72 :: Гармония -73 :: Гармония -74 :: Гармония -75 :: Гармония -76 :: Гармония -77 :: Гармония -78 :: Гармония -79 :: Гармония -80 :: Гармония -81 :: Гармония -82 :: Гармония -83 ::

Каждому хочется прожить свою единственную жизнь без тревог, проблем и волнений. Я собрала здесь те материалы, которые показались мне наиболее полезными в этом отношении, и с удовольствием делюсь им с вами.

ADD    LI