Операция Бергмана при водянке яичка > Гармония
Технология здоровья    

Операция Бергмана при водянке яичка

Операция Бергмана при водянке яичка

Операция Бергмана: эффективный метод лечения водянки яичка

Гидроцеле или водянка яичка – заболевание, при котором между оболочками яичка скапливается лимфатическая жидкость. Яички при этом увеличиваются в размерах. В большинстве случаев это не вызывает особого беспокойства, но при осложнениях может привести к импотенции и бесплодию. Операция Бергмана – один из способов радикально избавиться от этого недостатка.

Суть оперативного вмешательства

Различают врожденную и приобретенную водянку яичника. Механизм их образования несколько разный, что приводит к разной степени опасности заболевания:

  • Врожденная – в норме сформированное яичко перемещается в мошонку с участием влaгaлищного отростка брюшины. На момент рождения мальчика просвет этого отростка должен быть полностью закрыт. Если этого не происходит, лимфа из брюшной полости попадает в оболочку, что приводит к появлению водянки яичка, водянки семенного канатика.
  • Физиологическая водянка – наблюдается у 10% детей. Жидкость в оболочке в некотором количестве необходима, так как она обеспечивает передвижение яичка в мошонке. Выработка жидкости и ее всасывание находятся в определенном равновесии. При нарушении его возникает физиологическая водянка. Появление ее у младенцев обусловлено несовершенством лимфатического аппарата. Недуг этот к концу 1 года проходит бесследно за очень редким исключением.
  • Приобретенная – результат травмы, воспаления, новообразований в мошонке или нарушений в сердечно-сосудистой деятельности. Причиной ее является излишнее уплотнение оболочки яичка, при котором нарушается процесс всасывания жидкости. Обычно накопление лимфы происходит постепенно, но бывает и скачкообразное увеличение.

Для симптоматического лечения недуга производится пункция, при которой отсасывается лишняя жидкость. Основной курс лечения направлен на первичное заболевание – инфекционное, воспалительное, травму. При больших размерах водянки требуется операция. Здесь возможны несколько вариантов.

Суть операции Бергмана сводится к удалению части оболочки яичка и сшиванию оставшейся части. Избыток жидкости откачивается шприцом. Принципиальной разницей между методом Бергмана и Винкельмана – другой популярной техники, является то, что в первом случае оболочка иссекается, во втором – выворачивается и сшивается сзади яичка. Метод Бергмана показан при больших размерах водянки, когда «лишней» оболочки и накопленной жидкости оказывается чересчур много.

Методики часто комбинируется. Так, нетрадиционная техника, введенная Гребенщиковым и Шевцовым, предполагает сочетание обоих методов: при этом иссекается и ушивается часть влaгaлищной оболочки.

Суть операционного вмешательства при водянке яичка

Показания к операции Бергмана

Операция Бергмана разработана именно для лечения водянки яичка. Это наиболее радикальный способ исцеления.

Так как хирургическое вмешательство является большим испытанием для организма, назначают его не просто при водянке, а лишь в тех случаях, когда наблюдаются определенные симптомы:

  • большие размеры гидроцеле – начиная с величины, сравнимой с гусиным яйцом;
  • натянутая покрасневшая кожа мошонки;
  • тянущие боли в мошонке;
  • симптом флюктуации – при нажатии ощущается, как скопившаяся жидкость передает давление во все стороны;
  • неудобство при ходьбе, затруднения при мочеиспускании и пoлoвoм акте;
  • разрывы стенок яичка – сопровождаются сильными болями;
  • уменьшение и увеличение количества жидкости, не связанные с какими-либо обстоятельствами;
  • устойчивое повышение температуры, что свидетельствует о присоединении воспаления или инфекции;
  • при развитии осложнений – появление кисты, формирование паховой грыжи, операция назначается без промедлений.

Если подобные симптомы отсутствуют – за исключением собственно водянки, или не ярко выражены, но проводимое в течение 2 лет лечение не показывает улучшения, тоже назначается операция. Очень важно при этом оценить общее состояние больного и риски хирургического вмешательства. Так, при серьезных нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы стабильное хотя и без улучшения состояние может оказаться лучшим решением, чем оперативное вмешательство.

Подготовка

Подготовительный этап включает в себя обследование пациента. Оперативное вмешательство имеет ряд противопоказаний: низкая свертываемость крови, сахарный диабет, воспалительные и вирусные заболевания, сердечно-сосудистые недуги. Чтобы исключить или учесть их, пациенту назначают ряд анализов:

  • анализ крови – общий, на сахар, коагулограмму;
  • анализ мочи – для исключения серьезных недугов почек;
  • ЭКГ – позволяет оценить работу сердечно-сосудистой системы принять окончательное решение;
  • УЗИ – таким образом получают информацию о состоянии органа и работе окололежащих крупных кровеносных сосудов.

Могут назначаться и другие обследования с целью исключить такие недуги, как сифилис, гепатит, ВИЧ.

Важным этапом является выбор анестезии. Как правило, взрослым пациентам операцию проводят под местным наркозом, поскольку он имеет заметно меньше побочных эффектов. Кроме того, местная анестезия не является такой большой нагрузкой для сердца. Детям назначают эндотрахеальный наркоз с тем, чтобы снизить влияние психологического фактора. Наркоз поступает через маску в виде газа. После того как мальчик заснет, маску снимают и устанавливают периферический катетер, чтобы обеспечить поступление нужных медикаментов во время процедуры.

Описание техники выполнения

Технология оперативного вмешательства относительно проста. Длится процеДypa, как правило, не более 40 минут, если во время самой операции не были обнаружены какие-либо осложнения.

  1. Оперируемую область обpaбатывают антисептиками. За исключением рабочего участка, тело больного закрывают стерильным бельем.
  2. Проводят анестезию – это зависит от возраста пациента и тяжести операции.
  3. Фиксируют мошонку. Затем проделывают продольный разрез длиной в 4–8 см на участке гидроцеле.
  4. Оболочки яичка поочередно разрезают, пока не достигают последней влaгaлищной.
  5. Затем выделяют водяной мешок и отсоединяют от фасции.
  6. Проделывают прокол специальным инструментом – троакаром, и отсасывают жидкость.
  7. Рассекают последнюю оболочку. На этом этапе возможны изменения в операционном плане, все зависит от результатов смотра и пальпации.
  8. В месте перехода оболочки на яичко иссекают избыток ткани, а затем все оболочки последовательно зашивают.
  9. Обязательно вставляется дренаж из резины. Через сутки его обычно удаляют.

Если на предварительном обследовании или во время самой операции были выявлены осложнения, применяются только метод Бергмана. Он обеспечивает не только функциональность яичка, но и эстетический вид.
На видео о лечении гидроцеле хирургическим путем:

Послеоперационный период

Хирургическое вмешательство для удаления водянки относительно простое, так что при выполнении указаний врача реабилитации не затягивается.

  1. Первые сутки, особенно если применялся общий наркоз, больной соблюдает пocтeльный режим. Разрешается легкий ужин.
  2. На следующий день, если отклонений не обнаружено, удаляется дренаж. Затем мошонку фиксируют суспензорием – бандажом специального вида.
  3. В 95% случаев после операции наблюдается воспаление яичек. Врач назначает курс антибиотиков, так что с этим последствием справиться достаточно просто.
  4. Первые 7 дней нельзя смачивать водой раневую поверхность.
  5. Спустя 7 дней швы удаляются, если применялся нерассасывающийся материал. После этого больной выписывается из стационара и продолжает наблюдаться у уролога по месту жительства.
  6. В течение месяца нельзя допускать больших физических нагрузок. От активной пoлoвoй жизни тоже следует воздержаться. При заметных болевых ощущениях во время какого-то движения необходимо обратиться к врачу для консультации.
  7. В течение месяца нужно избегать тесного белья и брюк, напряжение и сдавливание в паховой области исключается.
Читать еще:  Физиологический фимоз у мальчиков

Реабилитация зависит от возраста пациента. Взрослый мужчина возвращается к обычной жизни – за исключением больших физических нагрузок, через 8–10 дней. Маленькому ребенку для выздоровления достаточно 4–5 дней.

Осложнения

Хотя операция и считается вполне безопасной, здесь возможны осложнения:

  • Головная боль, рвота, головокружение – довольно частые последствия общего наркоза.
  • Попадание инфекции – возможно при несоблюдении первой антисептики во время операции или, что случается намного чаще, невыполнении больным требований гигиены. Для лечения назначают антибактериальные препараты.
  • Появление гематомы – во время процедуры хирург старается коагулировать максимум сосудов, чтобы уменьшить риск кровопотери. Однако это не всегда возможно, особенно в тех случаях, когда обнаруживается гематоцеле.
  • Бесплодие – возможно при повреждении яичка или придатков.
  • Атрофия гонады – при недостаточном кровоснабжении любой орган атрофируется. Такая ситуация возможна при общем плохом состоянии сосудов, а также при пересечении крупных артерий.
  • Возможна аллергическая реакция на шовный материал или компоненты местной анестезии. Перед операцией проводят все возможные тесты. Но к сожалению, это не всегда гарантирует отсутствие аллергической реакции.

Операция Бергмана – эффективный способ лечения водянки. При большой величине отека или осложнениях только этот метод гарантирует результат. Операция безопасна, а реабилитация занимает около месяца.

Операция Бергмана: лечение водянки яичек

Водянка яичка или гидроцеле — это заболевание у мужчин, при котором в области влaгaлищной оболочки яичка скапливается перитонеальная жидкость. Данное заболевание может быть приобретенным уже взрослым мужчиной или же врожденным. Возникаем вследствие травм, опухолей и воспалительных процессов. Если вовремя не обратить на это внимание, воспалительный процесс может привести к более сложным заболеваниям, таким как cпepматоцеле.

На сегодняшний день в современной урологии существует несколько способов операций данного заболевания, которые проводятся под анестезией и позволяют полностью вылечить его и избежать импотенции. В зависимости от сложности заболевания, может быть назначена операция Бердмана, Вилькенмана, Росса или Лорда. Основной задачей операции является устранение жидкости, осложнений и причин возникновения. Операцию Бергмана, которая основана на иссечении, назначают при больших размерах опухоли или при обнаружении утолщеных оболочек яичка.

Техника проведения операции Бергмана по своей методике очень схожа с операцией Винкельмана, за исключением того, что при первой оболочки иссекают, а при второй — выворачивают. Хирург принимает решение, каким способом будет проводить операцию уже во время операционного вмешательства, после того как будет сделан внутренний разрез и получен прямой доступа к облачкам яичка.

При приобретенном заболевании объем жидкости может быть разнообразным, при запущенных случаях может набираться более полутора литров. При врожденной водянке жидкость за день увеличивается в объемах, а ночью уменьшается.

Изначально у эмбриона в брюшной полости закладываются яички, которые по мере развития продвигаются к мошонке. В течение нескольких лет после рождения брюшная полость отграничивается от оболочек яичка, однако у 20% мужчин этого не происходит. Париетальная и внутренняя брюшина, окружающие яичко, создают влaгaлищную оболочку. Внутренний листок брюшины выpaбатывает жидкость, а париетальный, в свою очередь, ее впитывает. Если жидкости выpaбатывается больше, чем поглощается, происходит ее скопление, что приводит к водяночному отеку.

Описание операций Винкельмана, Бергмана, Росса и Лорда

К основным симптомам водянки у мужчин, при которой назначается операция Винкельмана или Бергмана, относятся следующие:

  • Повышение температуры тела.
  • Некомфортное ощущение в промежности во время ходьбы.
  • Натянутая кожа мошонки.
  • Тянущая боль в мошонке.
  • Разрыв стенки яичка, приводящий к сильным болям.
  • Прослеживается симптом флюктуации в яичках — при нажатии жидкости равномерно передает давление во все стороны.

Чтобы вылечить водянку яичка, часто назначается операция Бергмана, описание медицинского лечения представлено ниже.

  1. Оперативное лечение по методу Бергмана
  2. Операция Росса — самый эффективный способ лечения сообщающегося гидроцеле. Может назначаться ребенку в возрасте старше 2-х лет. Для проведения операции в районе паха делается небольшой разрез. Из семенного канатика врач отделяет влaгaлищный придаток, который потом перетягивает и отрезает возле пахового канала. Для отвода жидкости в оболочке яичка делается отверстие, а разрез зашивается.
  3. Иногда при водянке проводится лапароскопическая операция, однако это очень сложная процеДypa и часто приводит к травматизму и рецидивам.
  4. Еще один вид медицинского лечения данного заболевания — операция Винкельмана, во время которой оболочки яичка рассекают спереди и сшивают сзади придатка. Недостаток такой операции в том, что после нее мошонка приобретает совершенно другой вид.
  5. Менее агрессивной считается операция Лорда. Но ее можно делать только при маленькой водянке яичка. Согласно данному методу проводится рассечение мешка с серозной смазкой и создаются специальные каналы, по которым уходит жидкость.
  6. Метод пункции гидроцеле пока что не применяют из-за риска инфицирования водяночного мешка, что может привести к гнойному воспалению мошонки.

Операция Бергмана: как проходит послеоперационный период

После проведения операции Бергмана послеоперационный период наступает еще в стационаре. После операции на рану на несколько часов накладывают грелку со льдом, во избежание образования гематомы. Также назначают специальные противовоспалительные лекарства в виде капельниц или уколов.

Когда пациента отпускают домой, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • Не носить обтягивающие или тесные трусы и джинсы. После такой операции в рану накладывают дренажи, помогающие быстрому и безболезненному заживлению.
  • Стоит носить суспензорий — это специальная поддерживающая одежда, снимающая лишнее напряжение в области паха.
  • Не заниматься никакой активной деятельностью. Большую часть дня надо отдыхать в спокойной обстановке.
  • Мыться и купаться можно через несколько дней.
  • При ощущении боли, необходимо обратится к специалисту для назначения обезболивающих препаратов.

Помимо этого, надо будет регулярно приходить на осмотр для наблюдения за процессом восстановления всех функций яичек.

Читать еще:  Гepпeс прямой кишки симптомы

После операции стоит придерживаться здорового образа жизни и питания. Употрeбляйте продукты, повышающие потенцию, для быстрого восстановления всех функций яичек — так вы быстро восстановите силы и трудоспособность.

Хирургическое лечение гидроцеле

Хирургическое лечение гидроцеле

Пластика оболочек яичка по Винкельману — один из самых эффективных методов лечения гидроцеле небольших размеров. Хирургическое вмешательство в большинстве случаев позволяет полностью восстановить функцию яичек.

Перед процедурой необходимо сдать комплекс анализов для более точной оценки состояния. В качестве обезболивания используют местную или общую инфильтрационную анестезию в сочетании с проводниковой.

Пластика включает несколько этапов:

  • разрез от 3 до 5 см наружной передней поверхности мошонки,
  • послойное рассечение тканей,
  • выведение яичка вместе с влaгaлищной оболочкой и откачивание жидкости,
  • выворачивание оболочек после тщательного визуального и пальпаторного осмотра,
  • сшивание тканей без сдавливания семенного канатика,
  • наложение давящей повязки на мошонку.

После операции показана обработка раневой поверхности и перевязка в течение нескольких дней. На вторые-третьи сутки врач удалит дренаж. Шов после операции остается пpaктически незаметным.

Операция Бергмана показана при лечении гидроцеле крупных размеров или в случае, когда водянка осложнена утолщением оболочек яичка. При этом локализовано новообразование может быть как слева, так и справа. Основной клинический симптом – увеличение одной части мошонки. При обследовании яичко с той стороны, где водянка, может не пальпироваться, а другая часть мошонки бывает без патологических изменений.

По методике процеДypa почти такая же, как и метод Винкельмана. Разница состоит в том, что в этом случае оболочки органа иссекают, а не выворачивают. В ходе операции Бергмана часть внутреннего листка удаляют, а оставшуюся ушивают.

Операцию Лорда назначают при гидроцеле малого или среднего размера. Водянка малого размера по объему не превышает само яичко. Среднего – составляет порядка двух-четырех размеров органа.

Перед операцией Лорда на гидроцеле делают анестезию. Уколы – в толщу семенного канатика, подкожно в месте рассечения тканей, а также у корня мошонки по передней, задней и боковой поверхностям мошонки с той половины, где локализована водянка.

Вмешательство наименее травматичное, чем другие, реабилитационный период проходит быстро, восстанавливается пациент легко. Риск осложнений после операции сведен к минимуму, так как хирург рассекает водяночный мешок, гофрирует влaгaлищную оболочку вокруг яичка, но не освобождает его из окружающих тканей, не вывихивает орган в рану. С учетом этого понятно, что прилежащие ткани пpaктически не травмируются, как и сосуды, а также само яичко.

Операция Бергмана при водянке яичка

а) Показания для операции при водянке яичка:
Плановые: при установлении диагноза и соответствующих симптомах.
Противопоказания: в течение первых 2 лет жизни (открытый processus ****lis брюшины обычно облитерируется спонтанно).
Альтернативные операции: отсутствуют.

б) Предоперационная подготовка. Предоперационные исследования: ультразвуковое исследование.

в) Специфические риски, информированное согласие пациента:
— Повреждение яичка (1% случаев)
— Повреждение семенного канатика (1% случаев)
— Одновременно может быть проведена операция по поводу паховой грыжи.

г) Обезболивание. Общее обезболивание (интубация). ЭпиДypaльная, спинальная или местная анестезия — возможный выбор для взрослых.

д) Положение пациента. Лежа на спине.

е) Оперативный доступ при водянке яичка. Поперечный или наклонный разрез у основания мошонки.

ж) Этапы операции:
— Доступ
— Выделение водяночного мешка
— Вскрытие водяночного мешка
— Резекция водяночного мешка
— Выворачивание водяночного мешка
— Диссекция processus ****lis у ребенка
— Перевязка основания processus ****lis

з) Анатомические особенности, серьезные риски, оперативные приемы:
— Врожденная водянка оболочек яичка у ребенка всегда общается с брюшной полостью.
— Водянка оболочек яичка у ребенка оперируется, как паховая грыжа.

и) Меры при специфических осложнениях. Послеоперационный эпидидимит: охлаждение, возвышенное положение, антибиотики, исключите перекрут яичка (допплерография).

к) Послеоперационный уход после операции на водянке яичка:
— Медицинский уход: удалите активный дренаж на 1-2-й день.
— Активизация: сразу же.
— Период нетрудоспособности: до 1 недели.

л) Этапы и техника операции при водянке яичка:
1. Доступ
2. Выделение водяночного мешка
3. Вскрытие водяночного мешка
4. Резекция водяночного мешка
5. Выворачивание водяночного мешка
6. Диссекция processus ****lis у ребенка
7. Перевязка основания processus ****lis

1. Доступ. Разрез кожи у основания мошонки выполняется параллельно кожным складкам. В случае необходимости, расширьте разрез вниз на мошонку; возможен низкий поперечный паховый разрез.

2. Выделение водяночного мешка. Семенной канатик изолируется и берется на резиновую держалку. Яичко с оболочками и водяночным мешком выводится из мошонки в рану. Яичко можно вывести через кожный разрез простым надавливанием. Соединительнотканные спайки с мошонкой могут потребовать их острого разделения.

3. Вскрытие водяночного мешка. При удерживании содержимого мошонки рукой оболочки яичка рассекаются скальпелем. Здесь необходим тщательный гемостаз. Жидкость аспирируется из водяночного мешка, края которого захватываются зажимом.

4. Резекция водяночного мешка. При использовании техники Бергманна предпринимается попытка максимально возможной резекции водяночного мешка. Водяночный мешок последовательно раскрывается и захватывается зажимами. Tunica ****lis резецируется до сосудов. Здесь также необходим тщательный гемостаз. После резекции влaгaлищной оболочки вводится активный дренаж, и внутренняя семенная фасция закрывается отдельными швами (3-0 PGA). Операция заканчивается швами подкожного слоя и кожи.

5. Выворачивание водяночного мешка. Техника Винкельмана ограничивается выворачиванием и сшиванием вскрытого водяночного мешка. Цель операции состоит в том, чтобы внутренняя поверхность водяночного мешка стала внешней. Этот метод может быть объединен с техникой резекции по Бергманну. Операция заканчивается активным дренированием и послойным ушиванием раны.

6. Диссекция processus ****lis у ребенка. Доступ к водяночному мешку у ребенка такой же, как при паховой грыже. Важна тщательная диссекция тонкого открытого processus ****lis и его отделение от сосудов и семявынося-щего протока. С этой целью под отросток подводятся ножницы, и он пересекается.

7. Перевязка основания processus ****lis. Диссекция продолжается до внутреннего пахового кольца. Из-за тонкости структур рекомендуется выполнять тупую диссекцию.

У внутреннего пахового кольца техника аналогична таковой при работе с грыжевым мешком (то есть, перевязка с прошиванием у основания и отсечение). Водяночный мешок, найденный в мошонке, вкрывается, частично резецируется и оставляется открытым. У детей операция Бергманна или Винкельмана не показана. Ушивание внутреннего пахового кольца производится обычным способом.

Читать еще:  Суточный анализ мочи

Операция Винкельмана при водянке яичка

Операция Винкельмана при водянке яичка – это одна из самых распространенных и эффективных методик оперативного лечения данной болезни. За счет особой техники выполнения хирургического вмешательства рецидивы пpaктически исключены. Операция несложная и пациент может быть выписан домой уже на следующий день.

Показания к проведению

Гидроцеле малого размера неопасно и не влияет на детородную функцию и качество жизни мужчины. При больших размерах водяночного мешка происходит сдавливание сосудов и нарушение питания яичка. Это может повлечь за собой проблемы с выработкой cпepмы и т. д. Существуют и другие показания к оперативному лечению гидроцеле.

Записавшись на консультацию, можно получить исчерпывающий ответ о необходимости операции, ее цене и интересующих деталях.

Удаление водянки яичка по методу Винкельмана проводится в случаях:

  • гидроцеле малого и среднего размеров – от 100 мл серозной жидкости;
  • если нет сопутствующих патологий;
  • детям возрастом от 6 месяцев.

Оперативное лечение может проводиться как планово, так и в срочном порядке. Стоимость операции в клинике зависит от сложности хирургии и выбранного способа анестезии.

Противопоказания

Нельзя проводить операцию при наличии следующих явлений:

  • сахарного диабета;
  • плохой свертываемости крови;
  • декомпенсированной сердечной недостаточности и других тяжелых состояниях;
  • во время острых инфекций (ОРВИ, грипп, ветрянка и др.);
  • при наличии высыпаний или фурункулов в области будущего разреза;
  • воспалительные процессы и сопутствующие патологии яичка;
  • преклонный возраст.

При обнаружении противопоказаний к хирургии врач отсрочит оперативное вмешательство или выберет альтернативный метод. Например, пунктирование – откачка жидкости шприцом без рассечения тканей. Этот метод малотравматичен, но избавляет от водянки лишь на некоторое время (100% заканчиваются рецидивом).

При наличии воспалительного процесса и осложненном гидроцеле показана операция Бергмана.

Подготовка пациента

Пациент должен прибыть в медицинский центр за несколько дней до операции для обследования. Врач назначит комплекс анализов:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимия крови, проверка уровня сахара, коагулограмма (свертываемость) и т. д.
  • УЗИ мошонки;
  • электрокардиограмма;
  • проверка на ВИЧ, сифилис, гепатит и т. д.

Если нет противопоказаний, врач расскажет о подготовке к процедуре. За неделю до операции стоит отказаться от сигарет и алкоголя. Также нужно исключить препараты, которые разжижают кровь, например, аспирин.

Непосредственно перед операцией пациенту предстоит обрить и провести гигиену паховой зоны. В день операции нельзя пить и употрeбллять пищу.

Обезболивающий метод выбирается в зависимости от возраста пациента. Взрослым мужчинам операция выполняется с применением местной анестезии. Препарат вводится в кожу, семенной канатик и корень мошонки. В результате пациент находится в сознании, ощущая только незначительные болезненные ощущения. Этот метод анестезии имеет минимум противопоказаний, побочных эффектов и ускоряет восстановление пациента.

Реже используется спинальная анестезия, требующая специалиста особой квалификации. Выполняется введением препарата в спинномозговую зону. Данный метод позволяет отключить все ощущения в нижней половине туловища.

Для хирургии гидроцеле у детей применяют эндотрахеальный (общий) наркоз, который исключает психологическую травму во время операции. Вначале через маску подается газообразный анестетик, а когда ребенок уснул, то ему ставят периферический катетер.

Техника выполнения

Операция Винкельмана основана на особом приеме сшивания оболочек вокруг яичка, что предотвращает возникновение рецидива в будущем. Другие методы хирургии водянки яичка не дают таких гарантий.

Поэтапное описание операции Винкельмана:

  1. Пациент располагается лежа на спине.
  2. Место операции обеззараживается, проводится местное обезболивание путем обкалывания области будущего хирургического вмешательства.
  3. Выполняется разрез на передней поверхности мошонки длиной 3-4 см.
  4. Рассекаются ткани вплоть до оболочки яичка.
  5. Водяночный мешок выводят в рану, вскрывают и выпускают серозную жидкость или откачивают ее шприцом с иглой.
  6. Оболочки рассекают и выворачивают наизнанку, сшивая позади яичка. Эпителий, выpaбатывающий серозную жидкость, оказывается снаружи, поэтому она не накапливается в мешке, а всасывается окружающими тканями.
  7. Яичко возвращается на место, послойно ушиваются все ткани. В современных клиниках для швов используется саморассасывающийся материал. Он ликвидируется в течение 2 недель.
  8. В рану устанавливают резиновый дренаж.
  9. На мошонку на 2 часа накладывается лед, который помогает избежать формирования гематомы.
  10. Пациента отправляют в палату для наблюдения.

Длительность операции составляет около 35-40 минут. Если в ходе процесса обнаружились другие патологии, то продолжительность возрастает.

Важно, чтобы в этом способе хирургического вмешательства не был сдавлен семенной канатик и придаток.

Восстановительный период

Реабилитационный период – важная часть лечения, когда нужно неукоснительно следовать указаниям врача. При общем наркозе пациенту в течение суток показан пocтeльный режим.

После операции нужно носить специальный бандаж для яичек (суспензорий). Он обеспечит хорошее кровообращение в мошонке и минимизирует нагрузку на семенные канатики.

Врач назначит антибиотики, обезболивающие и другие препараты, которые позволяют тканям быстро восстанавливаться после травмирования скальпелем. Необходимо ежедневно менять стерильную повязку, осматривая швы.

Рекомендации после хирургии гидроцеле:

1. В течение 2 месяцев избегать тяжелых физических нагрузок.

  • Около 3 недель воздерживаться от пoлoвых актов.
  • Не посещать бани и сауны.
  • Первый месяц не подвергать прооперированное место УФ-лучам, не загорать и не купаться в открытых водоемах.

При благоприятном течении послеоперационного периода пациенту снимают дренаж и выписывают. Это происходит в тот же день или на следующий день. Больничный лист при необходимости продлевают до 20 дней. Если швы накладывались нерассасывающимся материалом, то их снимают на 7-12 день после операции.

Возможные осложнения

Самый опасный период – первые 7 дней после оперативного вмешательства.

При несоблюдении режима во время реабилитации возможны следующие осложнения:

  • расхождение швов;
  • кровотечение;
  • формирование рубцов и спаек;
  • воспаление и нагноение шва;
  • отечность и т. д.

Осложнения возможны и по причине врачебной ошибки. В случае повреждения тестикулы и ее придатков может развиться бесплодие. При нарушении целостности важных кровеносных сосудов происходит атрофия гонады. Попадание инфекции в рану грозит воспалительными процессами разной степени.

Нежелательные последствия могут возникать по причине негативного влияния наркоза: головокружение, общая слабость, тошнота и рвота. Нельзя исключать возможность аллергической реакции на препараты (обезболивающие, анестетики, шовный материал и т. д.)

При грамотно проведенной операции и выполнении пациентом всех предписаний врача риск негативных последствий крайне мал. Поэтому важно выбрать для операции опытного хирурга и солидную клинику.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Фозинап

Фозинап Фозинап – это препарат (таблетки), соответствует группе препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему. Важные особенности из инструкции по...

24 01 2021 21:15:26

Как вывести вшей и гннид в домашних условиях за день – можно ли это сделать, какие средства использовать

Как вывести вшей и гннид в домашних условиях за день – можно ли это сделать, какие средства использовать Как быстро и эффективно избавиться от вшей и...

23 01 2021 23:45:30

Факторы риска атеросклероза почечных артерий и методы борьбы с патологией

Факторы риска атеросклероза почечных артерий и методы борьбы с патологией Атеросклероз сосудов почек: симптомы и методы лечения Актуальной проблемой...

22 01 2021 18:55:49

Грузинская кухня

Грузинская кухня блюд грузинской кухни, которые обязательно нужно попробовать Нет, друзья, мы не превращаемся в кулинарный сайт. Всё дело в том, что,...

21 01 2021 1:10:46

Повышенный тестостерон у мужчин: симптомы, причины и последствия

Повышенный тестостерон у мужчин: симптомы, причины и последствия Повышенный тестостерон у мужчин: симптомы, причины и последствия Тестостерон – это...

20 01 2021 13:34:43

Для родителей "шустриков"

Для родителей "шустриков" Для родителей "шустриков" (Знаете ли вы темперамент своего ребенка) Среди самых важных проблем для большинства семей остается...

19 01 2021 15:49:40

Как делать массаж пупочной грыжи у новорожденных

Как делать массаж пупочной грыжи у новорожденных Техника и эффективность массажа при пупочной грыже у новорожденных Всезнающая статистика утверждает, что...

18 01 2021 20:47:51

В каких продуктах содержатся фосфолипиды, продукты, богатые фосфолипидами

В каких продуктах содержатся фосфолипиды, продукты, богатые фосфолипидами Фосфолипиды Когда мы рассматривали тему жиров, то выяснили, что липиды...

17 01 2021 13:47:53

Как пользоваться многоразовым тестом на беременность — подробное руководство для будущих мам

Как пользоваться многоразовым тестом на беременность — подробное руководство для будущих мам Как пользоваться многоразовым тестом на беременность —...

16 01 2021 6:45:23

Бессонница во время беременности

Бессонница во время беременности Почему появляется бессонница при беременности и как с ней бороться? О том, что здоровый полноценный сон имеет важнейшее...

15 01 2021 14:49:20

Протаргол комаровский

Протаргол комаровский Доктор Комаровский о лечении Протарголом насморка у ребенка Насморк — неопасное заболевание, но встречается часто в нашей жизни и...

14 01 2021 11:59:26

Опасен ли рoман с «Корвалолом»

Опасен ли рoман с «Корвалолом» Опасен ли рoман с «Корвалолом» Может ли привычное лекарство стать врагом Есть масса лекарств, которые обитают в аптеках и...

13 01 2021 22:47:23

Переизбыток витамина А в организме, симптомы гипервитаминоза, лечение

Переизбыток витамина А в организме, симптомы гипервитаминоза, лечение Причины развития гипервитаминоза витамина А, симптомы у взрослых и детей...

12 01 2021 0:51:16

Значение имени Антон, происхождение, хаpaктер и судьба имени Антон

Значение имени Антон, происхождение, хаpaктер и судьба имени Антон Происхождение, хаpaктеристика и значение имени Антон Происхождение и значение...

11 01 2021 12:46:10

Бюгельные протезы

Бюгельные протезы Бюгельные протезы Благодаря достижениям современной стоматологии, даже отсутствие нескольких зубов может быть незаметным для окружающих....

10 01 2021 5:36:43

Отсрочить климaкc реально: главные секреты продления молодости

Отсрочить климaкc реально: главные секреты продления молодости Как отсрочить менопаузу Оставаться молодой душой и телом хочется подольше. А старение у...

09 01 2021 5:10:13

Внутривенные капельные вливания на дому

Внутривенные капельные вливания на дому Внутривенные капельные вливания на дому Постановка капельниц на дому Не всегда человек может добраться до...

08 01 2021 19:18:51

Можно ли мочить прививку от дифтерии

Можно ли мочить прививку от дифтерии Прививка от дифтерии – можно ли мыться после вакцинации? Дифтерия и столбняк – это две инфекционные патологии,...

07 01 2021 6:29:25

Бесцветная хна для лица

Бесцветная хна для лица Бесцветная хна для лица Народные рецепты красоты и здоровья никогда не переставали быть актуальными, а сейчас они становятся все...

06 01 2021 7:58:30

Что делать если кормящая мама заболела ангиной? Можно ли кормить малыша гpyдью? Какие лекарства принимать? Можно ли антибиотики?

Что делать если кормящая мама заболела ангиной? Можно ли кормить малыша гpyдью? Какие лекарства принимать? Можно ли антибиотики? Что делать если кормящая...

05 01 2021 12:35:49

Парацетамол в таблетках детям

Парацетамол в таблетках детям “Парацетамол”: инструкция по применению таблеток для детей от года с расчетом дозировки Парацетамол ребенку дают при...

04 01 2021 2:12:14

Рентгенография и рентгенограмма голеностопного сустава

Рентгенография и рентгенограмма голеностопного сустава Рентген голеностопного сустава ✚ Лучшие центры рентгена голеностопного сустава в Москве...

03 01 2021 18:59:50

Передозировка Кетановом

Передозировка Кетановом Передозировка Кетановом Кетанов – лекарственный препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Обладает...

02 01 2021 1:39:37

Эгилок эффективный антигипертензивный препарат

Эгилок - эффективный антигипертензивный препарат Эгилок - кардиоселективный блокатор β-адренорецепторов, подавляет влияние повышенной активности...

01 01 2021 10:41:57

Что носить беременным: составляем гардероб для стильных будущих мам — часть

Что носить беременным: составляем гардероб для стильных будущих мам — часть ГАРДЕРОБ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ: ЧТО НОСИТЬ И КАК ОДЕВАТЬСЯ В БЕРЕМЕННОСТЬ?...

31 12 2020 6:41:33

Косоглазие у детей до года и новорожденных: советы Е. Комаровского

Косоглазие у детей до года и новорожденных: советы Е. Комаровского Можно ли вылечить косоглазие у детей по методу доктора Комаровского? Приветствую вас,...

30 12 2020 14:46:12

Как избавиться от пигментных пятен на лице в домашних условиях и салоне?

Как избавиться от пигментных пятен на лице в домашних условиях и салоне? простых способа быстро убрать пигментные пятна на лице Лицо является самой...

29 12 2020 18:18:15

Как почистить кровь в домашних условиях

Как почистить кровь в домашних условиях Какие травы очищают кровь и улучшают ее состав — самых эффективных Врач натуротерапевт, фитотерапевт Общее...

28 12 2020 4:14:42

Отипакс

Отипакс В г препарата содержится феназола ( мг) и лидокаина гидрохлорида ( мг). Натрия тиосульфат ( мг), глицерол ( мг), этанол (. мг), вода...

27 12 2020 23:39:19

Поликистоз яичников — лечение народными средствами и правильное питание

Поликистоз яичников — лечение народными средствами и правильное питание Народное лечение поликистоза яичников Поликистоз яичников – заболевание женской...

26 12 2020 12:40:37

Курсы диетолога в Рязани

Курсы диетолога в Рязани Дистанционный курс Спортивный диетолог нутрициолог в Рязани Здоровое питание в современном мире набирает все большую...

25 12 2020 3:15:53

Щавель — польза и вред молодого растения

Щавель — польза и вред молодого растения Щавель - многолетнее травянистое растение с коротким ветвистым корнем и бороздчатым стeблем высотой - см....

24 12 2020 23:43:20

Фиброаденома на узи молочной железы

Фиброаденома на узи молочной железы УЗИ молочных желез Руками в молочной железе врач может достоверно обнаружить и охаpaктеризовать опухоль – если она...

23 12 2020 1:37:39

Можно ли кормящей маме применять фурацилин?

Можно ли кормящей маме применять фурацилин? Можно ли кормящей маме применять фурацилин? Можно ли кормящей маме применять фурацилин? Женщина, кормящая...

22 12 2020 7:53:56

Анализы на коклюш и паpaкоклюш: когда они назначаются и как проводится лабораторная диагностика инфекции

Анализы на коклюш и паpaкоклюш: когда они назначаются и как проводится лабораторная диагностика инфекции Как проводится лабораторная диагностика (анализы)...

21 12 2020 23:18:27

Самые эффективные средства для лечения туберкулеза в домашних условиях

Самые эффективные средства для лечения туберкулеза в домашних условиях Проверенные методы лечения туберкулеза народными средствами в домашних условиях Еще...

20 12 2020 12:12:39

Отравления кур: симптомы, лечение

Отравления кур: симптомы, лечение Отравление курицей Мясо курицы любят люди во всех странах мира. Оно вкусное, питательное и легкоусвояемое. Из-за низкого...

19 12 2020 8:10:53

Все о кольце Шацкого в пищеводе: от симптомов до лечения

Все о кольце Шацкого в пищеводе: от симптомов до лечения Кольцо Шацкого – причины формирования, симптомы и лечение сужения нижней части пищевода Говорят,...

18 12 2020 14:10:43

Иммуномодуляторы при ВПЧ: лучшие препараты

Иммуномодуляторы при ВПЧ: лучшие препараты Важные вопросы о вирусе папилломы человека (ВПЧ) В году ВЦИОМ выяснил, что о вирусе папилломы человека...

17 12 2020 14:50:41

Как узнать код ОКОНХ?

Как узнать код О К О Н Х? Как узнать код О К О Н Х? Общероссийские классификаторы представляют собой нормативные документы, разделяющие социальные и экономические...

16 12 2020 0:32:40

Как правильно делать маникюр самой себе в домашних условиях

Как правильно делать маникюр самой себе в домашних условиях Как сделать себе маникюр в домашних условиях Визитная карточка женщины — это красивые,...

15 12 2020 9:58:22

Методы быстрого избавления гематомы глаза после удара: лечение медикаментами и народными средствами

Методы быстрого избавления гематомы глаза после удара: лечение медикаментами и народными средствами Методы быстрого избавления гематомы глаза после удара:...

14 12 2020 6:11:31

Почему появляется сыпь после Манту у детей и взрослых?

Почему появляется сыпь после Манту у детей и взрослых? Аллергия на Манту Медицинский эксперт статьи Аллергия на Манту – это не миф. Это факт, который...

13 12 2020 19:23:53

Классификация и методы лечения плоскоклеточного paка полости рта

Классификация и методы лечения плоскоклеточного paка полости рта Paк слизистой оболочки полости рта Среди злокачественных опухолей головы и шеи paк...

12 12 2020 23:37:36

Вазокет

Вазокет В таблетке диосмина мг. Крахмал кукурузный, повидон, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат — вспомогательные вещества. Форма...

11 12 2020 23:45:11

Значение пониженного содержания лимфоцитов в крови у ребенка

Значение пониженного содержания лимфоцитов в крови у ребенка Низкие лимфоциты в крови у ребенка Лимфоциты – кровяные тельца, участвующие в регулировании...

10 12 2020 20:33:18

Трофические язвы на ногах

Трофические язвы на ногах Все о варикозе: симптомы, диагностика, лечение Как ухаживать за ногами Трофические язвы нижних конечностей: причины, симптомы,...

09 12 2020 14:22:23

Послабляющие продукты в питании при запорах у взрослых. Как их готовить

Послабляющие продукты в питании при запорах у взрослых. Как их готовить Послабляющие продукты в питании при запорах у взрослых. Как их готовить Как...

08 12 2020 17:10:18

Кизил — полезность и вред этой ягоды

Кизил — полезность и вред этой ягоды Полезные свойства и противопоказания кизила О полезных свойствах и противопоказаниях кизила известно со времен...

07 12 2020 0:20:58

Барсучий жир при беременности

Барсучий жир при беременности Барсучий жир при беременности — можно ли принимать Простуда по большей части проявляется кашлем, как минимум ведущим к...

06 12 2020 4:58:40

Еще:
Гармония -1 :: Гармония -2 :: Гармония -3 :: Гармония -4 :: Гармония -5 :: Гармония -6 :: Гармония -7 :: Гармония -8 :: Гармония -9 :: Гармония -10 :: Гармония -11 :: Гармония -12 :: Гармония -13 :: Гармония -14 :: Гармония -15 :: Гармония -16 :: Гармония -17 :: Гармония -18 :: Гармония -19 :: Гармония -20 :: Гармония -21 :: Гармония -22 :: Гармония -23 :: Гармония -24 :: Гармония -25 :: Гармония -26 :: Гармония -27 :: Гармония -28 :: Гармония -29 :: Гармония -30 :: Гармония -31 :: Гармония -32 :: Гармония -33 :: Гармония -34 :: Гармония -35 :: Гармония -36 :: Гармония -37 :: Гармония -38 :: Гармония -39 :: Гармония -40 :: Гармония -41 :: Гармония -42 :: Гармония -43 :: Гармония -44 :: Гармония -45 :: Гармония -46 :: Гармония -47 :: Гармония -48 :: Гармония -49 :: Гармония -50 :: Гармония -51 :: Гармония -52 :: Гармония -53 :: Гармония -54 :: Гармония -55 :: Гармония -56 :: Гармония -57 :: Гармония -58 :: Гармония -59 :: Гармония -60 :: Гармония -61 :: Гармония -62 :: Гармония -63 :: Гармония -64 :: Гармония -65 :: Гармония -66 :: Гармония -67 :: Гармония -68 :: Гармония -69 :: Гармония -70 :: Гармония -71 :: Гармония -72 :: Гармония -73 :: Гармония -74 :: Гармония -75 :: Гармония -76 :: Гармония -77 :: Гармония -78 :: Гармония -79 :: Гармония -80 :: Гармония -81 :: Гармония -82 :: Гармония -83 :: Гармония -84 :: Гармония -85 :: Гармония -86 :: Гармония -87 :: Гармония -88 :: Гармония -89 :: Гармония -90 :: Гармония -91 :: Гармония -92 :: Гармония -93 :: Гармония -94 :: Гармония -95 :: Гармония -96 :: Гармония -97 :: Гармония -98 :: Гармония -99 :: Гармония -100 :: Гармония -101 :: Гармония -102 :: Гармония -103 :: Гармония -104 :: Гармония -105 :: Гармония -106 :: Гармония -107 :: Гармония -108 :: Гармония -109 :: Гармония -110 :: Гармония -111 :: Гармония -112 :: Гармония -113 :: Гармония -114 :: Гармония -115 :: Гармония -116 :: Гармония -117 :: Гармония -118 :: Гармония -119 :: Гармония -120 :: Гармония -121 :: Гармония -122 :: Гармония -123 :: Гармония -124 :: Гармония -125 :: Гармония -126 :: Гармония -127 :: Гармония -128 :: Гармония -129 :: Гармония -130 :: Гармония -131 :: Гармония -132 :: Гармония -133 :: Гармония -134 :: Гармония -135 :: Гармония -136 ::

Каждому хочется прожить свою единственную жизнь без тревог, проблем и волнений. Я собрала здесь те материалы, которые показались мне наиболее полезными в этом отношении, и с удовольствием делюсь им с вами.

ADD    LI