Кровотечение при миоме матки, симптомы, причины и способы лечения > Гармония
Технология здоровья    

Кровотечение при миоме матки, симптомы, причины и способы лечения

Кровотечение при миоме матки, симптомы, причины и способы лечения

Кровотечение при миоме матки, симптомы, причины и способы лечения

Кровотечение является главнейшим симптомом миомы матки, наиболее часто встречающегося в гинекологической пpaктике. Знания способов его уменьшения и лечения помогут справиться с этой проблемой.

Миома матки, виды

Миома матки представляет собой доброкачественное новообразование в виде узлов, состоящих из гладкой мышечной ткани.

По месту расположения в теле органа различают такие виды:

    субсерозную (находящуюся на поверхностном слое)субмукозную (на внутреннем слое слизистой, внутри полости)интрамуральную или интерстициальную (в середине мышечного слоя стенки)

Каждая из них имеет свои особенности проявления. Именно та, которая развивается внутри органа на слизистой, вызывает обильные кровотечения, тем самым угрожая анемией, приводящей к негативным последствиям.

Предрасположенность к этому заболеванию определяется на генетическом уровне, вплотную зависит от гормонального фона. Учеными было замечено, что со снижением эстрогенов в организме женщины снижается риск развития болезни.

У тех женщин, которые страдают различными инфекциями женских органов, гораздо чаще встречаются опухоли. В зону риска попадают с ожирением те, кто принимал в течение пяти лет гипотензивные лекарства, кому приходилось делать частые aбopты, у кого начались ранние мecячные, кто пережил нервные потрясения, стрессы, у кого отсутствуют дети. Даже те, кто ведет пассивный образ жизни.

Таким образом, почти не существует категорий людей женского пола, которые могли бы быть уверены, что эта опасность обойдет их стороной.

Проявления заболевания

Обычно чаще всего заболевание протекает без каких-либо проявлений. Иногда женщина обращает внимание на нерегулярное протекание мecячных, на обильные кровянистые выделения при них. Считая это нормой, не обращается к специалисту, тем самым допуская первую роковую ошибку.

Важно знать: при нерегулярном протекании мeнcтpуального цикла каждой женщине необходимо обратиться к гинекологу!

Зачастую заболевание определяется во время профилактических осмотров, или при жалобах на невозможность забеременеть.

У женщин проявляются такие симптомы:

    обильные кровотеченияувеличенные кровянистые выделениянерегулярные циклыдавящая боль в брюшной полости и поясницесубфебрильное повышение температурыобморочные состоянияиногда сердцебиение

При развитии субсерозных узлов, которые разрастаясь могут оказывать давление, возникают жалобы:

    на запорызадержки мочеиспусканияили наоборот, непроизвольное мочевыделение

Читайте также:Meнcтpуация скудная: факторы развития, методы лечения, признаки

Нужно помнить: при появлении каких-либо из выше описанных признаков следует советоваться со специалистами.

Диагностика

Важное место в правильной постановке диагноза занимает анамнез. Задача гинеколога создать раскрепощенную атмосферу, чтобы женщина не стесняясь смогла ответить на самые иHTиMные анкетные вопросы.

К методам диагностики относятся:

Лабораторные предполагают забор крови, мочи на анализ. По анализу мочи определяют наличие в организме других заболеваний мочепoлoвoй системы.

Анализ крови показывает количество гемоглобина, узнается гормональный фон пациентки.

Инструментальными методами являются:

    УЗИгистероскопиякольпоскопиялапароскопиякомпьютерная томография КТмагниторезонансная томографиярентгенологическое

Эти исследования проводятся при помощи специальной аппаратуры, приборов, методики которых позволяют определить местоположение, границы, размеры миоматозных образований.

Наиболее результативной считается УЗИ диагностика. Современная медицина, особенно в последнее время, все больше отдает предпочтение этому методу, считая его наиболее информативным.

Для каждого отдельного случая метод диагностики подбирается врачом гинекологом индивидуально для каждой пациентки. Главное специалисту в постановке диагноза вовремя усмотреть, установить причину, чтобы не пропустить более серьезные патологии, связанные с онкозаболеванием.

Кровотечение, причины

Различают виды кровотечений при миоме матки:

    меноррагия (обильные мecячные)менометроррагия (как в промежутках между циклами, так и в период мecячных)метроррагия (только в промежутках циклов)

Механизм развития довольно прост. Миоматические узлы делают поверхность внутреннего слоя неодинаковой, поэтому сократиться одновременно эндометрий не в состоянии.

Это сокращение происходит по-разному. Одна часть отторгает кровь и слизь в одно время, которое совпадает с мecячными, а следующая его часть в другое.

Кровотечения чаще всего возникают, когда узлы, разрастаясь, увеличивают размеры самого органа. Этому негативному явлению способствуют такие признаки:

    нарушение сосудистой сетки в мышечном слоеслабый тонус самого мышечного слоя или его повреждение

Большая потеря крови может возникнуть при наступлении мeнcтpуации, а также вне самого цикла.

Ацикличные кровопотери опасны в первую очередь своей внезапностью. Это может случиться в самое неожиданное время, пугая окружающих, ослабляя организм женщины.

Если пренебречь этим состоянием, могут развиться осложнения, от которых потом придется избавляться длительное время.

Читайте также:Беременность после конизации шейки матки: показания, методики

Только врач гинеколог может установить истинные причины кровотечения при миоме матки, назначить правильное лечение.

Лечение кровотечений при миоме матки

Любое кровотечение, а тем более маточное – это опасность номер один. Где бы ни застала вас эта беда, нужно не растеряться, суметь оказать первую помощь:

    вызвать «Скорую помощь»положить женщину на спинуприподнять ноги, согнув в коленяхположить холод на живот (на 15 минут с пятиминутными перерывами)дать Викасол, 40 капель 10% настойки Водяного перца, Дицинон (что будет под рукой)устроить обильное питье (пить можно чай, кофе, травы: спорыш, хвощ, крапиву)

Метод лечения кровотечений при миоме матки назначает доктор после тщательного обследования.

Лечение может быть:

Все зависит от возраста пациентки, ее состояния, индивидуальных особенностей. Вопрос может решаться врачом единолично или выноситься на консилиум.

Медикаментозное лечение предполагает назначение препаратов кровоостанавливающих и укрепляющих сосуды:

Как правило, прописывают интенсивную гормонотерапию. Это могут быть кoнтpaцептивы, гестагены, гонадолиберин, антигонадотропины. Курс обязательно подбирает специалист.

Эмболизация – самый современный, наиболее востребованный способ. Заключается в изоляции подачи тока крови, который питает миоматозные узлы. Не получая питания, они распадаются, выходят из полости.

Из современных методов можно назвать также лазерную абляцию. Очистка поверхности производится при помощи лазерного луча.

Хирургический метод включает выскабливание, полостную операцию, которые проводят под общим наркозом.

Полное удаление органа или узлов обычно применяют при значительных размерах опухолей, сильных, постоянных кровотечениях, спровоцировавших железистую анемию, вплоть до геморрагических синдромов.

Обязательно учитывается возраст пациентки. Если узел единичный, возраст женщины молодой, его удаляют при помощи лапароскопии. Этот метод позволяет вместо разреза делать небольшие три прокола брюшной полости, в которые вставляется инструментарий — троакары: камера, осветитель и нагнетатель воздуха. Манипуляции проводят, смотря на экран.

Если у женщины наступает климактерический этап жизни, уровень эстрогенов снижается сам по себе, узлы могут рассосаться сами. Когда это не происходит, сильные кровотечения продолжаются, назначается гистерэктомия – орган удаляется полностью.

Методов лечения кровотечения при миомах матки много. С каждым годом они совершенствуются, появляются новые. Но какими бы ни были они хорошими и прогрессивными, для каждой женщины их выбирает и назначает только доктор.

Читайте также:Что делать, если не происходит овуляция: ее отсутствие не приговор

Нетрадиционные способы, применяемые для лечения кровотечения

Народная память сохранила и закрепила множество нетрадиционных способов для уменьшения кровотечения, его лечения при миоме матки. Это:

Гирудотерапия или лечение с использованием пиявок. Как известно, пиявки в медицине применяются очень давно. Применение их для лечения в данном случае представляется весьма сомнительным. В литературе описаны точки приложения пиявок при этом заболевании с оговоркой, что выполнять эту процедуру может только врач.

Гомеопатия. Существует описание препаратов, которые используют в лечении маточной миомы. Это: кальций, йод, золото. Считается, что восстанавливая гормональный фон женского организма, они в состоянии победить миоматозные узлы.

Фитотерапия. Самым приемлемым из нетрадиционных способов для уменьшения кровотечений при миоме является именно он. Все фитопрепараты, используемые в гинекологии, подразделяются на:

Из группы противоопухолевых, которые призваны стабилизировать гормоны, можно назвать:

    сабельник, болиголов, чистотелборовая матка, татарник, зюзник, омела

    элеутерококк, женьшеньрадиола розовая, плод лимонника

    крапива, пастушья сумкатысячелистник, хмель, ромашка

Некоторые рецепты из народной медицины:

Издавна славилась пастушья сумка кровоостанавливающим эффектом. Делают отвар: берут 1 столовую ложку цветков, заливают стаканом кипятка. Пьют три дня подряд.Настой крапивы и тысячелистника. Листья крапивы и тысячелистника заливают кипятком, настаивают два часа. Пьют десять дней по полстакана. Кроме кровоостанавливающего действия повышает гемоглобин.Хорошими отзывами пользуется отвар из огуречных плетей. Останавливает кровотечение за два дня.Настой из сбора трав: хвоща, спорыша, крапивы, тысячелистника, — кроме кровоостанавливающего эффекта обладает свойствами укреплять стенки сосудов, повышать свертываемость крови и мышечный тонус. Выпивать надо по стакану за день.

Применение нетрадиционных способов и методов для уменьшения кровотечения, даже самых простых, хорошо зарекомендовавших себя в применении самыми родными и близкими людьми, невозможно без консультации со специалистом в каждом конкретном случае.

Кровотечение при миоме матки

Кровотечение при миоме матки является одним из самых частых патологических состояний, которые нередко становятся причиной серьезных заболеваний. Ежемecячные обильные кровопотери, продолжающиеся длительно, могут привести к анемии со всеми вытекающими оттуда последствиями. Наличие таких нарушений ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, так как со временем мeнcтpуации становятся ацикличными, что отразится на работе всего организма.

Виды заболевания

Миома считается довольно распространенным заболеванием, способным образовывать одиночные опухоли или несколько узлов одновременно. Одиночная опухоль имеет видимое разграничение с телом матки, поэтому ее удаление не представляет особых сложностей. Многоузловая миоматозная опухоль образуется из множества узлов, соединенных вместе.

Миома классифицируется по основным видам, имеющим общие признаки и хаpaктер:

  1. Субсерозный вид опухоли образуется в матке из мышечной ткани. При достаточно крупных размерах, она может прорастать в расположение таза и сдавливать находящиеся рядом органы. В итоге возникают нарушения выделительных функций, но цикл мeнcтpуаций остается без изменений.
  2. Сумбукозный вид опухоли образуется глубоко в подслизистом слое, проявляясь сильными кровопотерями, ацикличными кровянистыми выделениями, симптомами анемии.
  3. Интрамуральный вид образуется в слое маточной стенки, при росте во много раз увеличивает размер самой матки. Вызывает деформацию тела матки и ее труб сдавливанием, нарушает цикличность мecячных.

Симптомы при миоме матки

Миома, представляя собой гормонозависимую опухоль, образуется на основании гормонального нарушения, происходящего по разным причинам. Такие изменения могут произойти в результате генетической предрасположенности, полученной по наследству. Симптомы, проявляемые миомой, также могут существенным образом отличаться и зависят от места локализации опухолевого процесса и от состояния женского организма. Чаще всего, на начальных стадиях опухоль не проявляет ярко выраженных симптомов и бывает обнаружена совершенно случайно во время профилактического приема у гинеколога. Тем не менее, каждая женщина обязана внимательно следить за состоянием своих репродуктивных органов и обратить внимания даже на малейшие признаки нeблагополучия. Так, в первую очередь это обильные кровотечения и болезненные ощущения при них. Имеются и другие признаки миомы, а именно:

  • признаки анемии и низкий уровень гемоглобина в крови;
  • появления ацикличных кровотечений;
  • боль внизу живота;
  • состояние бесплодия;
  • постоянные запоры и проблемы с мочеиспусканием;
  • боль, ощущаемая при пoлoвoм акте.
Читать еще:  Сколько стоит пересадка почки в России?

Обильные кровотечения считаются самым очевидным симптомом, свидетельствующим о развитии миомы. Приостановить и сделать их меньшими считается основной задачей, решить которую легче на начальных стадиях болезни. Для этого необходимо подтвердить предполагаемый диагноз по той причине, что подобная симптоматика может быть свидетельством многих гинекологических патологий, нередко довольно опасных в виде paка шейки матки или развития опухоли злокачественного хаpaктера. По результатам проведенного обследования с использованием метода диагностического выскабливания устанавливается диагноз и назначается соответствующая терапия или способ оперативного вмешательства.

Причины кровотечений при миоме матки

Рост миомы вызывает деформацию кровеносных сосудов, осуществляющих питание матки. В итоге ее внутренний слой эндометрия начинает расти, теряет эластичность и снижает свои сократительные функции, а недостаточное сокращение матки обычно вызывает кровотечение. Возникновение кровотечения у женщин в период менопаузы, нередко является признаком злокачественного перерождения опухоли.

Кровотечение при миоме способно возникать в следующих случаях:

  • интенсивное увеличение размера миомы;
  • быстро разрастающийся слой эндометрия;
  • недостаточные сократительные способности матки;
  • низкий тонус сосудов и потеря их эластичности.

Кровотечения из матки не имеющие отношения к мeнcтpуальному циклу, но вызванные воздействием миомы, проявляются следующими хаpaктерными признаками:

  • беспричинная задержка мeнcтpуаций;
  • большая кровопотеря;
  • симптомы нарушения сердечного ритма;
  • приступы слабости и головокружений из-за низкого уровня гемоглобина.

Устранить маточное кровотечение позволяет проведение выскабливания полости матки, благодаря чему удается удалить верхний пораженный слизистой слой. Проведение этой процедуры одновременно с терапией гормональными препаратами при единично образованных узлах, имеющих небольшие размеры, позволяет добиться положительного результата.

С этой же целью применяются лекарственные средства, позволяющие укрепить стенки сосудов. Если кровотечения повторяются и угрожают общему состоянию организма, то в качестве лечения назначаются препараты, способные повышать свертываемость крови. Важный момент составляющий основу лечения кровотечений заключается в устранении причин, способствующих образованию миомы и в лечении самой миомы, и только после этого удастся ликвидировать ее последствия.

Кровотечение при климaкcе

Возобновление кровотечений после затухания репродуктивных функций и полного прекращения мeнcтpуаций в период менопаузы является тревожным признаком. Если такая симптоматика проявилась, нужно поспешить к гинекологу, пройти необходимые обследования и выявить причину патологического состояния. В период климaкcа даже незначительные влaгaлищные выделения с кровью должны насторожить и послужить поводом для консультации со специалистом. Повторяющиеся кровотечения при менопаузе могут быть симптомом патологий в пoлoвых органах, а также иметь экстрагeнитaльные причины, такие как:

  • нарушения процессов свертываемости крови;
  • развитие атеросклероза, вызывающего нарушения в сосудистой системе атрофированного слоя эндометрия;
  • гипертония, не поддающаяся коррекции.

К числу причин местного хаpaктера, спровоцировавших возникновение кровотечений при менопаузе и после нее, относят следующие состояния:

  • злокачественные процессы в матке и маточной шейке;
  • опухоли доброкачественной природы, пострадавшие от некроза или от изъявлений;
  • развитие гормонально-активных опухолевых процессов в яичниках;
  • злокачественное поражение одного из яичников;
  • сохранение функционирования яичников в период менопаузы, сопровождаемое ациклическим развитием сохранившихся в них фолликулов.

Имеется и не настолько серьезная причина кровотечений в климактерическом периоде в виде проведения заместительной терапии с применением гормональных лекарственных средств при болезненно проходящем климактерическом синдроме. Нередко женщины даже на небольшую концентрацию гормонов реагируют возникновением выделениями из влaгaлища, подобными мeнcтpуациям. Выделения с кровью при менопаузе могут вообще не иметь отношения к матке или к миоме, ввиду того, что подобное может происходить от изменений в состоянии слизистой оболочки влaгaлища или быть вызвано варикозным поражением его вен.

Лечение миомы матки

Для лечения миомы могут использоваться самые различные методы, включающие в себя консервативную терапию, хирургические операции или использовать и то и другое в комплексе.

Задачей консервативного метода лечения является приостановка роста миомы, уменьшение ее размера и профилактика возникновения осложнений. Этот способ показан всем женщинам, которые соответствуют следующим требованиям:

  • размеры опухоли не должны быть больше 12 недель;
  • миома, имеющая субсерозное или интерстициальное расположение узлов;
  • нет ярко выраженного болевого симптома;
  • наличие противопоказаний к проведению операции.

Консервативное лечение заключается в применении гормональных лекарственных средств, направленных на подавление опухолевого процесса. С этой целью используют следующие группы лекарств:

  1. Лекарственные препараты, являющиеся производными андрогенов в виде Диназола, Гестриона. Благодаря им подавляется выработка стероидных гормонов в яичниках, в итоге размер миоматозных образований уменьшается.
  2. Группа гестагенов в виде Утрожестана, Дюфастона, способных привести в норму состояние эндометрия.
  3. Koнтpaцептивы комбинированного действия в виде Регулона и Ярина. Приостанавливают рост небольших по размеру опухолей.

Часто консервативная терапия не приносит ожидаемого результата, в такой ситуации прибегают к оперативному способу лечения миомы, показания к которому должны соответствовать следующему:

  • большие размеры миомы, превышающие срок в 12 недель;
  • сумбукозный хаpaктер миомы;
  • стремительное увеличение узлов;
  • миома, сопровождающаяся опухолью яичников;
  • анемия, вызванная обильными кровопотерями;
  • невынашивание беременности и бесплодие.

Вариант оперативных вмешательств зависит от расположения миоматозных узлов, от возраста женщины и от особенностей ее организма.

Выбор варианта хирургического лечения делается на основании сделанных заключений среди следующих вариантов:

  1. ЭМА или эмбализация артерий питающих матку и ее узлы.
  2. Способ консервативной миомэктомии с вылущиванием поврежденных тканей.
  3. Гистерорезектоскопический метод, применяют при сумбукозном расположении миомы, удаляя ее узлы с внутренних поверхностей.
  4. Применение гистерэктомии — использующей полное удаление миомы и матки.

Наиболее эффективным методом лечения миоматозного образования является комбинированный способ. При нем результат произведенной операции подкрепляется приемом лекарственных препаратов, предотвращающих возникновение рецидивов.

Способы применяемые для уменьшения кровотечения: как остановить?

Имеется немало способов уменьшить потери крови при развитии миоматозного процесса, которые происходят во время мeнcтpуаций или вне циклов. К сожалению, при возникновении таких проблем женщины не спешат посоветоваться с гинекологом и получить от них ряд действенных рекомендаций, а пытаются разрешить ситуацию самостоятельно. Непрофессиональные методы способны только ухудшить состояние и привести к более тяжелому течению заболевания. Несвоевременно оказанная помощь и отсутствие лечения способствует более тяжелому хаpaктеру патологии, когда при обращении к специалистам консервативная терапия не сможет помочь. Ухудшение состояния больной вызовет необходимость оперативного вмешательства, как последнего способа оказания помощи. Нередко женщины, не получив своевременного лечения и попавшие на операционный стол с сильнейшим кровотечением, чтобы сохранить жизнь, проходили процедуру с выскабливанием по нескольку раз. В качестве крайней меры при тяжелом состоянии больных, приходится не ограничиваться только выскабливанием, а прибегать к удалению матки, яичников вместе с миомой. Конечно, врачи всегда стремятся устранить патологические симптомы при помощи консервативной терапии с использованием лекарственных препаратов. Однако, в тех случаях, когда лечение оказывается неэффективным остается крайняя мера – оперативное вмешательство.

Выбор метода оперативной помощи определяется хаpaктерными особенностями проявляемых симптомов и тем, насколько происходящие кровопотери являются угрожающими для здоровья. Немалую роль играет и желание самой пациентки в сохранении своей фертильности. Конкретное применение методов с использованием гистероскопии, полипэктомии, миомэктомии могут быть жизненно необходимы, особенно в тех ситуациях, при которых причина патологического состояния с возникновением кровотечений заключается в структурных аномалиях. В итоге вопрос по поводу остановки кровотечения при имеющимся миоматозном образовании решают в пользу хирургической операции.

Отзывы

Кровотечение, причиной которого служит миома, нередко становиться угрозой не только для здоровья, но и для жизни пациенток. По наблюдениям специалистов, занимающихся проблемами женских репродуктивных функций, положение не было бы настолько серьезным, если бы женщины своевременно обращались за медицинской помощью. Многие женщины на себе испытали всю серьезность создавшихся ситуаций, когда вопрос касался сохранения жизни. В результате многим из них удалось сохранить репродуктивные органы, однако к некоторым пришлось применять самые радикальные меры.

Алена:

У меня миому обнаружили давно, лет семь назад. Предлагали операцию, но я решила повременить, согласилась на лечение гормональными препаратами. Однако, начав лечение, почувствовала себя плохо, начали мучить приливы и головная боль, давление повысилось. А еще наслушалась рассказов о том, насколько гормоны вредят организму, якобы могут проявиться мужские черты, усы расти, голос станет хриплым. Вообщем, перестала принимать эти лекарства. Старалась не провоцировать дальнейшее развитие опухоли, хотя врач на обследованиях предупреждала об активности миомы. Mecячные были все это время очень обильные, просто заливало несколько дней. В результате гемоглобин упал до таких критических значений, что меня направляли в стационар. Не помогало ни усиленное питание, ни соки. Дотянула до того, что открылось сильное кровотечение вне цикла, на скорой увезли на операцию. Пришлось удалить и матку, и яичник, хорошо, что хоть один сохранили. Вот такая история, а мне всего 39 лет, хорошо, что детей успела родить. Всем советую не умничать и прислушаться к советам гинеколога.

Кровотечение при миоме матки

К наиболее распространенным опухолям матки доброкачественного течения относят миому (леймиома). При миоме матки поражается гладкомышечная ткань органа (миометрий). Болеет до 20% молодых женщин репродуктивного возраста, до 50% — женщины после 40-летнего возраста. По некоторым статистическим медицинским данным миомой страдает до 70% женщин во всем мире. Основной симптом заболевания – кровотечение при миоме.

  • Оглавление
  • Цены
  • Врачи

Интенсивность кровотечений зависит от формы миомы матки.

По количеству миоматозных узлов:

  • одиночная форма – один миоматозный узел;
  • множественная форма – несколько узлов.

По локализации узлов в матке:

  • Субмукозная миома (подслизистая) – редкая форма миомы с близким расположением к полости матки. Благодаря наличию тонкой ножки у субмукозных узлов, они способны опускаться во влaгaлище и шейку. Именно при субмукозной миоме матки чаще всего бывают кровотечения.
  • Интерстициальная форма (интрамуральная) — при данной миоме межмышечные узлы локализуются в стенке матки.
  • Субсерозная форма – подбрюшинные узлы расположены снаружи матки, на ее поверхности.
  • Интралигаментарная форма – межсвязочные миоматозные узлы.
  • Шеечная форма – опухоль на шейке матки.

Наиболее распространенная форма миомы матки – интерстициальная, ею болеют 50–61% женщин, субсерозной – 26–35%, субмукозной миомой – до 13%.

К возникновению миомы матки предрасположены женщины с наследственным фактором, лишним весом, ранней мeнcтpуацией, гиподинамией, воспалениями пoлoвых органов, нерожавшие женщины, подверженные постоянным стрессам. Повышены риски у женщин, проходивших терапию гипотензивными препаратами на протяжении 5-ти лет подряд, с частыми выскабливаниями полости матки в анамнезе. В пременопаузе и менопаузе, когда подавляется активность яичников и выработка эстрогенов, вероятность развития опухоли значительно снижается, но она существует пpaктически у всех женщин любого возраста, с любым состоянием здоровья общего и репродуктивного.

Механизм развития миомы: в одной клетке миометрия возникает повреждение, из которого начинается рост субсерозного, субмукозного, интрамурального, межсвязочного или шеечного узла в зависимости от того, в какой части органа возник дефект. Из каждой поврежденной клетки может вырасти только одно опухолевидное образование. Если повреждено несколько клеток мышечного слоя, то возникнет множественная форма миомы, причем часть узлов самостоятельно погибает, часть – развивается.

Читать еще:  Болезни мочевого пузыря у мужчин: клинические проявления и основные принципы лечения

По одной версии клетки повреждаются в период эмбриогенеза, что объясняет развитие миом у девочек в раннем возрасте. По другой версии дефект миоматозных клеток происходит под воздействием различных факторов (aбopты, воспаление, травмирование тканей матки).

Виды кровотечений при миоме матки:

Механизм развития кровотечения при миоме: поверхность эндометрия при заболевании становится неодинаковой. Это обусловливает сокращение разных участков мукозного слоя в разное время. Одни участки отторгаются во время мeнcтpуации, отторжение других фрагментов не совпадает с мeнcтpуацией, поэтому возникают ациклические кровотечения.

Возникновению кровотечений способствует ослабленный тонус миометрия, дефекты на его поверхности, повреждение сосудов мышечного слоя, увеличение миоматозных узлов. Именно при их разрастании в большинстве случаев возникает кровотечение. При таком состоянии необходимо соответствующее лечение, иначе возникнут серьезные осложнения.

Признаки и осложнения заболевания

Каждая форма миомы матки имеет свои особенности течения. В половине случаев симптомы миомы отсутствуют, если опухоль небольших размеров и расположена интрамурально или субсерозно. Наиболее выражены симптомы при субмукозной миоме, особенно если очаг не один, а несколько. Без надлежащего своевременного лечения субмукозных и других видов миоматозных узлов, они способны разрастаться до огромных размеров, что вызывает существенную деформацию матки и сдавление близлежащих органов.

Сдавливая матку, мочевой пузырь и кишечник, субмукозный узел вызывает маточное кровотечение, учащенное или непроизвольное мочеиспускание, задержки мочеиспускания, запоры, боли внизу живота, усиливающиеся во время мeнcтpуации (альгоменорея), болезненный иHTиMный контакт (диспареуния), нарушение цикла. Самые интенсивные резкие боли возникают при перекруте ножки субмукозной миомы, что требует срочного радикального лечения.

Иногда первым симптомом могут быть ациклические кровомазания. Данный признак нельзя оставлять без внимания. Если на этом этапе женщина обратится к специалисту, то она избежит опасных осложнений и сложного лечения. При игнорировании кровомазания опухоль будет разрастаться далее, что приведет к неприятным последствиям.

Кровотечение приводит к развитию анемии и астении. У женщины отмечается слабость, обморочное состояние, тахикардия, повышение температуры, гипотония. Если субмукозная опухоль на ножке выпадает через цервикальный канал, то говорят о «рождении» узла.

При крупной опухоли возможен асцит, тромбозы, венозная недостаточность, кишечная непроходимость. Бесплодие развивается в 3% случаях, самопроизвольные выкидыши – 10% случаях. Во время гестации опухоль увеличивается в 10% случаях.

Инновационные подходы к лечению миомы

Миомой матки болеют женщины всех возрастных групп. Часто заболевание протекает бессимптомно. Кровотечение при миоме матки является одним из первых симптомов. В этом случае пациентки обращаются к врачам. Большинство гинекологов считают, что обильные кровотечения миоме являются показанием к удалению матки.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Врачи клиник лечения миомы, с которыми мы сотрудничаем, при наличии маточного кровотечения выполняют эмболизацию маточных артерий. После процедуры миома перестаёт кровоточить.

Если у вас есть маточные кровотечения при миоме, советуем не паниковать. Позвоните . Вас запишут на приём к гинекологу , организуют обследование и лечение в лучших гинекологических центрах. Наши сотрудники всегда будут с вами. Мы всегда окажем поддержку и необходимую помощь.

Причины и виды маточного кровотечения при миоме

Бывает ли кровотечения миоме? Кровотечения при миоме матки возникают на любой стадии развития миомного образования. Основными причинами маточных кровотечений при миоме являются:

  • быстрый рост новообразования;
  • расположение миомы под слизистой оболочкой или в мышечном слое матки;
  • увеличение объёма детородного органа;
  • снижение эластичности и тонуса сосудов;
  • снижение сократительной способности матки.

Продолжительные маточные кровотечения, которые повторяются с одинаковыми интервалами, называются меноррагией. Такое состояние диагностируется, когда женщина в течение часа теряет около 80 мл крови. При миоме также возникают метроррагии – кровянистые выделения в межмeнcтpуальный период. Эти маточные кровотечения могут иметь различную интенсивность, быть в разные дни цикла. Кровь при миоме матки обычно темно-красного цвета.

При длительных мecячных с сильными маточными кровотечениями развивается железодефицитная анемия. Пациентка предъявляет жалобы на общую слабость, беспричинную усталость, головокружение, головные боли. Кожа и видимые слизистые оболочки становятся бледными, волосы и ногти тусклыми, ломкими. Артериальное давление понижается, частота сердечных сокращений увеличивается. В общем анализе крови наблюдается уменьшение количества эритроцитов, снижение уровня гемоглобина.

Признаки миомы матки

На начальных стадиях заболевания миома матки может протекать бессимптомно. С увеличением размеров миомных образований появляются следующие признаки болезни:

  • продолжительность мeнcтpуации больше 7 дней;
  • выделение во время мecячных сгустков крови;
  • ухудшение общего состояния;
  • сильная усталость и слабость;
  • сильная боль в нижней части живота и пояснице.

Кровотечения чаще возникают при субсерозном расположении миоматозных узлов. У пациенток миомой в возрасте после 50 лет может наблюдаться иная клиническая картина. С наступлением климaкcа кровотечения становятся менее выраженными, а затем и вовсе не беспокоят женщину. Увеличивающиеся в размерах миомные образования сдавливают расположенные поблизости матки органы – мочевой пузырь и прямую кишку. Нарушается мочеиспускание, появляются запоры. При больших миомах, расположенных под серозной оболочкой матки и растущих по направлению к брюшной полости, увеличивается живот.

Женщине следует обратиться к гинекологам наших клиник, если она замечает, что гигиенического тампона или прокладки вместительностью Super Plus хватает только на 1 час. Это говорит о наличии маточного кровотечения, а не обильной мeнcтpуации. Для остановки кровотечения при миоме врачи клиник, с которыми мы сотрудничаем, выполняют эмболизацию маточных артерий. Микрочастицы эмболизирующего вещества закупоривают сосуды, по которым кровь поступает в миому, и кровотечение останавливается.

Если в миоме нарушается кровообращение, у пациентки может подняться температура тела. Женщину беспокоит тянущая боль внизу живота, наблюдаются сукровичные выделения желтоватого цвета. В анализе крови увеличивается количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. Пациентка нуждается в экстренном хирургическом вмешательстве.

Миома часто является одной из причин проблем с зачатием. При расположении миомного узла под слизистой оболочкой он деформирует полость матки. Эмбрион не может имплантироваться к стенке матки и беременность прерывается.

При миоме наступившая беременность протекает с осложнениями. У беременных женщин может развиться маточное кровотечение и произойти самопроизвольный aбopт. Если узлы расположены на шейке матки, они мешают продвижению плода по естественным родовым путям. В таких случаях гинекологи выполняют кесарево сечение. Наши врачи рекомендуют сделать эмболизацию маточных артерий на этапе планирования беременности. После процедуры миомные образования подвергаются обратному развитию, структура и форма матки восстанавливается, беременность и роды протекают нормально.

Консервативная терапия кровотечений при миоме

Если миома кровит, врачи назначают гормональные препараты: золадекс, декапептил, нафарелин. Они препятствуют выработке гонадотропинов, что способствует уменьшению размеров миомы матки и временному прекращению мeнcтpуаций. Гормональные кoнтpaцептивы снижают синтез эстрогенов и повышают уровень простагландинов. После восстановления гормонального баланса нормализуется мeнcтpуальный цикл и прекращаются кровотечения при миоме.

Для остановки кровотечения гинекологи назначают гемостатические препараты:

Викасол – синтетический водорастворимый аналог витамина К. Участвует в образовании протромбина. Препарат способствует нормализации свёртывания крови. Применяется при продолжительных маточных ювенильных и преклимактерических кровотечениях, а также при обильных мecячных у пациенток, страдающих миомой.

Этамзилат является средством профилактики и остановки кровотечения. Препарат повышает сцеплению поверхностей тромбоцитов, уменьшает проницаемость капилляров, блокирует биосинтез простагландинов, вызывающих нарушение склеивания тромбоцитов, расширение сосудов и повышенную проницаемость капилляров. В результате этого уменьшается кровотечение и кровопотеря.

Основным действующим компонентом препарата дицинон является этамзилат. Препарат останавливает маточное кровотечение при миоме за счёт увеличения скорости образования первичного тромба. После инъекционного введения дицинона терапевтический эффект наступает через 5-15 минут.

Транексам относится к гемостатическим средством. Основным действующим веществом является транексамовая кислота. Оказывает специфическое противофибринолитическое действие. Замедляет активацию плазминогена и его превращение в плазмин. Оказывает системное и местное кровоостанавливающее действие при кровотечениях, развившихся на фоне миомы.

Остановка маточного кровотечения инновационными методами

Впервые эмболизация маточных артерий была выполнена для остановки маточного кровотечения. По ветвям сосудов матки, кровоснабжающих миому матки, вводился эмболизирующий препарат. Его частицы закупоривали сосуды и кровотечение прекращалось. Врачи часто делают эмболизацию маточных артерий перед операцией для уменьшения кровопотери во время оперативного вмешательства.

Наши специалисты выполняют процедуру пациенткам, страдающим миомой матки. После эмболизации прекращается кровоток только по артериям, питающим матку. Ветви сосудов, снабжающие здоровую часть мышечного слоя органа, не страдают. Это происходит благодаря особенностям кровотока в миоме – кровоснабжение миомных образований происходит узлы из сосудистой сети, окружающей миому по периферии. Их диаметр в несколько раз больше, чем размер артерий нормального миометрия.

После введения в эти артерии эмболизационных частиц миома лишается питания. Она замещается соединительной тканью. Фиброз приводит к значительному уменьшению или исчезновению миомных образований, нормализации мeнcтpуального цикла. Маточные кровотечения у пациентов после эмболизации маточных артерий прекращаются.

При эмболизации маточных артерий мы не удаляем ни миомные узлы, ни матку. В наших клиниках эмболизация выполняется в специально оборудованной рентгеновской операционной, которая оснащена ангиографическим аппаратом. Выполняют процедуру эндоваскулярные хирурги, а не гинекологи. Она требует квалификации в области радиологии и сосудистой хирургии.

Эмболизация выполняется под местной анестезией. Врач выполняет пункцию правой общей бедренной артерии. После этого в сосуд вводит тонкий катетер, который под контролем рентгенотелевидения проводит непосредственно в артерии матки. Затем вводит через катетер частички эмболизационного препарата. Они перекрывают сосуды, питающие миому. Эмболизационные частицы вводят поочерёдно в левую и правую и маточные артерии. Длительность процедуры от 10до 20 минут. В наших клиниках врачи используют абсолютно безопасный, биологически инертный эмболизирующий препарат, который не вызывает аллергических реакций. Его вводят не больше 500 мг.

Первым проявлением эффективности процедуры является нормализация симптомов заболевания. Непосредственно после эмболизации нормализуются кровотечения при миоме, уменьшается их продолжительность и объём и продолжительность. Со временем уменьшаются и исчезают симптомы сдавления. В течение первых 6-8 месяцев после процедуры активно уменьшается диаметр миомных узлов и размеры матки.

Спустя год объём миоматозных образований уменьшается в 4 раза, небольшие узлы исчезают полностью. Через 2 недели после эмболизации маточных артерий миомы замещаются соединительной тканью. Эти узлы активно уменьшаются, не вызывают симптомов заболевания и не возобновляют рост. 98% пациенток после эмболизации не нуждаются в дополнительном лечении миомы матки.

Эмболизация маточных артерий обладает следующими преимуществами:

  • не требует наркоза;
  • высокая эффективность лечения;
  • немедленно останавливается кровотечение при миоме;
  • короткий период нахождения в стационаре (1 день;
  • не удаляется матка;
  • отсутствует кровотечение во время процедуры;
  • восстанавливается способность к деторождению.
Читать еще:  Перелом пeниcа – это возможно?

При наличии маточного кровообращения обращайтесь к нашим гинекологам. Специалисты клиник, с которыми мы сотрудничаем, знают, как остановить кровотечение при миоме. После эмболизации артерий матки нормализуется мeнcтpуальный цикл и прекращаются маточные кровотечения.

Кровотечения при миоме: причины, симптомы, методы лечения, рекомендации врачей

Доброкачественное новообразование, которое формируется из тканей миометрия, называется миомой матки. Миометрий — это средний мышечный слой в области матки. Коварство данного заболевания кроется в развитии гиперплазии эндометрия, а порой и в перерождении в злокачественную опухоль.

Что такое миома матки?

Сегодня это довольно распространенное заболевание. В результате его развития возникают одиночные новообразования или множественные узелки одновременно. Миома матки по хаpaктеру возникновения зависима от гормонального дисбаланса в организме женщины, когда количество эстрогенов в крови превышает допустимые значения. Особенностью течения заболевания считается постоянный рост опухоли. Из-за этого нарушается мeнcтpуальный цикл. Помимо этого, межмeнcтpуальные выделения становятся гораздо интенсивнее, иногда с кровяными примесями. Заболевание сопровождается постоянными обильными кровотечениями.

Кровотечение при миоме матки сегодня считается одним из самых часто возникающих патологических процессов. Ежемecячные длительные кровотечения с обильными кровопотерями ведут к железодефицитной анемии и другим вытекающим последствиям. Поэтому наличие подобных нарушений в организме, нельзя оставлять без внимания.

Провоцирующие факторы

Вот некоторые из них:

  • Формирование неравномерного эндометрия, и как результат — неполное его отторжение.
  • Неполноценное сокращение матки, и кровоточащие, не до конца зажатые маточные артерии.

На фоне кровопотерь репродуктивные органы женщины страдают от кислородного голодания и развивается железодефицитная анемия. В связи с этим вырастет риск прорывного кровотечения, угрожающего жизни женщины. Как остановить маточное кровотечение при миоме? Нужно обратиться в скорую. Однако важно и оказать первую помощь.

Разновидности миомы матки

В медицине различают несколько видов миом, которые имеют общие признаки, различающиеся друг от друга по месту локализации:

  • Субсерозная миома расположена под серозной оболочкой матки. Образуется из мышечной ткани. Растет новообразование в сторону брюшины, и в случае значительных размеров способна сдавливать органы, находящиеся вблизи. В этом случае мeнcтpуальный цикл остается неизменным и регулярным.
  • Субэндотелиальная миома находится ближе к внутреннему слою матки.
  • Миома на стенке матки. Чаще располагается на задней стенке, увеличиваясь, расширяет границы матки.
  • Сумбукозная — развивается в глубоком слое. Проявляется сильными кровотечениями при миоме, как остановить которые знает не каждый.

В свою очередь, субсерозные миомы разделяют на подтипы:

  • Интрамуральная — представляет из себя узелок на тонкой ножке, поражающий тазовую область. Прорастает сквозь мышечный слой матки, охватывая внутренние слои и деформируя ее тело. Количество образований может быть единичным или множественным. Размер узелков также варьируется от маленьких до внушительных. Данный тип нарушает цикличность мeнcтpуации.
  • Интерстициальная — находится на поверхности матки.
  • Субсерозная миома на ножке — опасный вид. Поскольку питание в узелок поступает по ножке, ее перекрут влечет за собой развитие гнойно-воспалительного процесса.

Причины, по которым развиваются интрамуральные миомы:

  • первые роды в зрелом возрасте;
  • отсутствие родов;
  • прерывание беременности;
  • кесарево сечение;
  • наличие полипов и эрозий;
  • хронические заболевания мочепoлoвoй системы;
  • высокое содержание эстрогенов в крови провоцирует развитие узелковых новообразований;

Очень часто с наступлением климатического периода у женщин рассасываются миоматозные узлы. Это объясняется тем, что уровень эстрогенов в это время заметно снижается.

Группы риска

В группу риска возникновения миомы попадают женщины с плохой наследственностью, а также с отклонениями в работе:

  • эндокринной системы;
  • обмена веществ (лишний вес);
  • кровеносной системы.

Клиническая картина

Зачастую, некоторые типы миом себя никак не проявляют длительное время, особенно на начальных этапах развития, что только усугубляет ситуацию. Чаще их обнаружение происходит случайно на профилактическом осмотре у гинеколога. Поэтому каждая дeвyшка и женщина, начиная с возраста пoлoвoго созревания, обязана посещать гинеколога и наблюдать за своим репродуктивным здоровьем.

Степень проявления симптоматики напрямую зависит от локализации миоматозных узлов и скорости их роста. Например, симптомы миомы могут выражаться:

  • слабостью в теле;
  • диагностированной анемией;
  • регулярными болевыми ощущениями в нижней области живота;
  • резкими болями во время мeнcтpуации, требующие принятия обезболивающих средств;
  • нарушениями цикла;
  • межмeнcтpуальными мажущими выделениями;
  • частыми позывами к мочеиспусканию;
  • систематическими запорами;
  • болями в спине и нижних конечностях;
  • бесплодием;
  • болью во время пoлoвoй близости.

Если вдруг появились обильные кровяные выделения при мecячных, сопровождающиеся сильными болями, скорее всего это говорит о наличии развивающейся миомы. Необходимо запланировать визит к гинекологу.

Как отличить кровотечение от мeнcтpуации?

Отличить маточное кровотечение при миоме от обильных мeнcтpуаций можно по определенным признакам. Некоторые из них:

  • Резко возникающие болевые ощущения в области репродуктивных органов, отдающие в поясницу.
  • Наличие кровяных сгустков в мecячных. Кровотечение при миоме вызывает большие плотные сгустки, напоминающие куриную печень.
  • Чрезмерная усталость и слабость, когда каждый шаг дается с большим трудом, апатия. Пониженный уровень гемоглобина в крови.
  • Затяжные выделения.

Женщину обязаны заставить задуматься нерегулярный цикл, боли и кровотечения. Что делать при миоме, когда проявились эти симптомы? Неотложный визит к врачу убережет от серьезных последствий.

Нарушения в хаpaктере мeнcтpуаций

Провоцирующие условия, которые приводят к нарушениям протекания мeнcтpуации:

  • Увеличение эндометрия во внутренней полости матки происходит неравномерно. В конце цикла, когда клетки готовы отторгаться в виде мecячных, часть из них выходит, а часть остается внутри матки. Из-за этого стечения обстоятельств, эндометрий не способен полностью обновиться и разрастается неравномерно.
  • Продолжительные и обильные кровопотери происходят из-за патологии матки. Когда матка сокращается, она должна перекрывать спиральные артерии. В результате систематических кровотечений ее функции уменьшаются, и артерии продолжают кровоточить.

Кровотечения, вызванные миомой — это не только неприятные ощущения, но и опасность для здоровья женщины. Сначала провоцируют недомогание обильные мeнcтpуации. На следующем этапе появляются межмeнcтpуальные кровянистые выделения. В результате женский организм слабеет, теряет много крови и сил. Анемия вызывает внезапные приступы головокружения и предобморочного состояния.

Миоматозные узлы создают трудности с зачатием ребенка. Беременность не наступает или прерывается. В конечном итоге наступает бесплодие. С годами бездействия возрастает риск перерождения миомы из доброкачественного новообразования в злокачественную опухоль. Потому важно не оттягивать с визитом к врачу при наличии похожих признаков.

Диагностика миомы

Чтобы выявить причины отклонений от нормы (нестабильный цикл, обильные мeнcтpуации и боли), пациентке назначают полное обследование, в которое входят следующие исследования:

  • Ультразвуковая диагностика состояния органов малого таза женщины (УЗИ).
  • Анализ крови на гормоны.
  • Общий анализ крови.
  • Осмотр на гинекологическом кресле и взятие мазка.
  • Исследование сосудов методом ангиографии.
  • МРТ органов брюшной полости и органов малого таза.

Каждая женщина должна знать и объяснить врачу хаpaктер своих мeнcтpуаций. Например, ситуации, когда прокладка для мeнcтpуации полностью наполняется за час — не нормальны, и требуют обращения за медицинской помощью. Не исключено, что это не мeнcтpуация, а маточное кровотечение. Хаpaктерные симптомы маточного кровотечения при миоме:

  • период критических дней затянулся и длится более недели;
  • выделения сопровождаются объемными сгустками крови;
  • спазмы в животе;
  • низкий гемоглобин в крови;
  • потеря трудоспособности в этот период, слабость и плохое самочувствие.

В основном маточными кровотечениями сопровождается субмукозная миома. Тип субмукозной миомы матки провоцирует разрастание эндометрического слоя, а также увеличение матки в размерах.

Важно! Кровопотеря, превышающая 70-80 мл крови в сутки — повод для срочной госпитализации.

Может ли кровотечение при миоме быть сигналом о возможном перерождении новообразования в злокачественную опухоль? Да, если женщина, у которой ранее диагностировали миому, уже находится в периоде климaкcа, и ее тревожат кровянистые выделения. Это плохой признак.

Причины кровотечений

Вот что говорят врачи, почему женщину беспокоят обильные выделения:

  • превышающее количество допустимой нормы эстрогенов в крови;
  • неровно нарастающий слой эндометрия;
  • сниженные функции сокращения матки;
  • интенсивный рост миомы;
  • увеличение размеров матки из-за роста новообразования.

Первая помощь

В случае возникновения при миоме обильного кровотечения первое, что следует сделать — вызвать скорую помощь. Далее, по возможности, на нижнюю область живота необходимо приложить холодный объект. Это может быть лед или замороженные продукты. Выпить кровоостанавливающие препараты, например:

  • «Викасол» (витамин К), повышающий свертываемость крови;
  • «Дицинон» — кровоостанавливающее средство;
  • «Транексам» — снижает объем кровопотерь.

Если в аптечке нет таких лекарств, то необходимо их приобрести. В стационаре используют медикаменты с кровоостанавливающим действием, чтобы остановить кровотечение при миоме матки. После того как оказали первую помощь, пациентке назначают лечение.

Как остановить кровотечение при миоме матки?

Существует два варианта лечения:

  1. Медикаментозный процесс — терапия гормональными и негормональными средствами.
  2. Оперативное вмешательство — выскабливание полости матки либо удаление миомы. В крайних случаях производят удаление матки.

Дeвyшкам детородного возраста, поступившим на госпитализацию, проводят выскабливание (чистку матки). Специальными инструментами соскабливают верхний слой эндометрия. Минус метода в том, что он является провоцирующим моментом в возникновении последующих кровотечений. Тем не менее способ эффективен для лечения кровотечения миомы, если узелки маленькие и с четкими границами. Поэтому его используют по сей день. К сожалению, при множественных узлах выскабливание — метод не результативный.

Затем пациентке назначают препараты, укрепляющие стенки кровеносных сосудов, уменьшающие степень их ломкости. Дополнительно используют медикаменты для повышения свертываемости крови.

Гормональные препараты назначают в трех случаях:

  • когда возраст пациентки не достиг пoлoвoй зрелости;
  • для нормализации гормонального фона пациентки репродуктивного возраста и старше;
  • когда прошел маленький срок после последнего выскабливания, конкретно менее полугода.

Чтобы избежать подобных состояний, необходимо лечить миому матки, а не многочисленные последствия заболевания в запущенных случаях.

Показания для удаления миомы матки

Когда консервативная терапия не приносит результатов, поднимается вопрос об оперативном удалении миомы матки. Показаниями к проведению операции служат следующие ситуации:

  • большой размер миомы;
  • сумбукозный тип;
  • стремительный рост миоматозных узлов;
  • анемия из-за обильных кровопотерь;
  • невозможность выносить ребенка или бесплодие.

Хирургические методы удаления миомы матки

Гинекологи используют такие методы:

  • Лапароскопия — удаление новообразования посредством проколов в брюшной полости специальными приборами.
  • Гистероскопия — удаление миоматозных узлов через влaгaлище.
  • Эмболизация артерии матки — метод, основывающийся на лишении питания миомы с помощью специфических препаратов, которые вводят в артерию. Вследствие остановки потока крови миома отмирает.
  • Гистерэктомия — удаление миомы вместе с маткой (метод используют в крайних и запущенных случаях).
  • ФУЗ-абляция — разрушение клеток миомы ультразвуковыми волнами.

Одиночные узелки не представляют сложностей при хирургическом удалении, потому что их границы четкие и они разграничены с телом матки.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Вакцина от пироплазмоза «Пиродог» — прививка от клещей

Вакцина от пироплазмоза «Пиродог» — прививка от клещей Советы ветеринара Блог Елены Гогуа Блог Елены Гогуа Свежие записи Вакцинация от пироплазмоза...

20 10 2021 10:28:49

Естественные схватки и стимуляция: отличий

Естественные схватки и стимуляция: отличий Е Естественные схватки и стимуляция: отличий Все знают: родить ребенка – это очень трудно. И многие...

18 10 2021 6:55:58

Как предотвратить угрозу выкидыша: её причины и лечение

Как предотвратить угрозу выкидыша: её причины и лечение Как предотвратить угрозу выкидыша на ранних сроках Серьезной тяжелой проблемой для женского...

20 10 2021 4:38:10

Тензотран

Тензотран Тензотран (Tenzotran) Действующее вещество: Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-) D-изображения Синонимы...

20 10 2021 7:51:49

На сколько безопасно и необходимо употрeбление черешни во время беременности и при грудном вскармливании

На сколько безопасно и необходимо употрeбление черешни во время беременности и при грудном вскармливании Можно ли кормящей маме черешню? ДА, и красную, и...

20 10 2021 9:18:41

Как делать химический пилинг в домашних условиях

Как делать химический пилинг в домашних условиях Химический пилинг в домашних условиях для лица – рассказываем, как сделать самостоятельно Пройдя...

20 10 2021 11:18:21

Как похудеть на кг. эффективные методики

Как похудеть на кг. эффективные методики Как похудеть на кг за неделю без вреда для организма В погоне за стройной фигурой довольно часто дeвyшки...

20 10 2021 20:58:44

Обзор лучших детских витаминных препаратов для глаз от врача офтальмолога

Обзор лучших детских витаминных препаратов для глаз от врача офтальмолога Обзор лучших детских витаминных препаратов для глаз от врача офтальмолога...

20 10 2021 2:36:36

Новые оригинальные конкурсы на девичник для невесты и ее подружек — выбирайте свой!

Новые оригинальные конкурсы на девичник для невесты и ее подружек — выбирайте свой! Конкурсы на девичник: сделаем праздник не скучным! Если вы уже выбрали...

20 10 2021 0:45:34

Эффективен ли спазмалгон от зубной боли, особенности применения

Эффективен ли спазмалгон от зубной боли, особенности применения Эффективен ли спазмалгон от зубной боли, особенности применения Зубная боль знакома...

20 10 2021 7:53:17

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит Хронический панкреатит Хронический панкреатит является довольно распространенным заболеванием, которое проявляется постоянными или...

20 10 2021 4:14:45

Лангетка на ногу для голеностопного сустава

Лангетка на ногу для голеностопного сустава Зачем нужна лангетка на ногу при травме: разновидности, критерии выбора, противопоказания Лангетка на ногу —...

20 10 2021 0:54:28

Варикоз вен желудка

Варикоз вен желудка Варикозное расширение вен в тканях желудка ноября , : , Варикоз развивается при нарушении кровоснабжения желудка....

06 10 2021 13:18:50

Первая помощь при коме

Первая помощь при коме Особенности оказания помощи пострадавшим в коматозном состоянии. Как оказать помощь пострадавшему в коме Коматозное состояние —...

20 10 2021 23:43:56

Какой крем от растяжек лучше для беременных

Какой крем от растяжек лучше для беременных Рейтинг кремов от растяжек для беременных года Беременность – это очень волнующее время в жизни женщины....

20 10 2021 21:36:24

Почему при кашле отдает в голову и как с этим бороться?

Почему при кашле отдает в голову и как с этим бороться? Почему при кашле боль отдает в голову? Если при кашле отдает в голову, то причины могут быть...

20 10 2021 15:48:45

Тромбофлебит при беременности: эффективные методы лечения

Тромбофлебит при беременности: эффективные методы лечения Лечение тромбофлебита при беременности Тромбофлебит считается воспалением внутренней оболочки...

20 10 2021 2:12:23

Холисал: описание и дешёвые аналоги, отзывы и цена

Холисал: описание и дешёвые аналоги, отзывы и цена Стоматологический гель Холисал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги дешевле Часто...

20 10 2021 5:26:38

Автозагар во время беременности

Автозагар во время беременности Автозагар при беременности: особенности использоватья и противопоказания Беременность – период ответственный и...

20 10 2021 9:11:20

Антибиотик в порошке для детей

Антибиотик в порошке для детей Антибиотики для детей в суспензии:список и инструкция по применению Если предполагаемый полезный эффект от антибиотиков...

20 10 2021 11:55:50

Для здоровья и красоты тела ешь орехи смело

Для здоровья и красоты тела ешь орехи смело Men & Women Здоровье Красота Счастье Успех мужчин и женщин самых полезных продуктов для здоровья и красоты...

20 10 2021 7:15:56

Косых Василий Евгеньевич

Косых Василий Евгеньевич Косых Василий Евгеньевич Врач: врач акушер-гинеколог, врач репродуктолог, врач УЗД ГОУ ВПО «Белгородский государственный...

20 10 2021 23:48:13

Как вставить свечку ребенку: советы родителям

Как вставить свечку ребенку: советы родителям Как вставить свечку ребенку: советы родителям Если малыш заболел, врач-педиатр может назначить ему свечи...

20 10 2021 15:29:41

Дарсонваль при насморке и гайморите

Дарсонваль при насморке и гайморите Дарсонваль при гайморите как использовать Дарсонвализацию полости носа используют в комплексной терапии для лечении...

20 10 2021 12:29:48

Полынь (трава) – спасение от болезней

Полынь (трава) – спасение от болезней Очень сильный курс лечения полынью: убирает опухоли, кисты, новообразования, лечит болезни мочепoлoвoй системы....

20 10 2021 2:49:59

Эффективные препараты с кремнием. Влияние кремния на организм

Эффективные препараты с кремнием. Влияние кремния на организм Эффективные препараты с кремнием. Влияние кремния на организм На сегодняшний день аптечная...

20 10 2021 15:48:55

Тошнит, но не рвет

Тошнит, но не рвет Что делать, если тошнит, но не рвет? Причины и лечение тошноты Каждому сейчас крайне трудно вести здоровый образ жизни. Множество...

20 10 2021 18:31:12

Применение отрубей для очищения кишечника

Применение отрубей для очищения кишечника Какие отруби выбрать для чистки кишечника Чистка кишечника с помощью отрубей является простым и экономически...

20 10 2021 18:33:14

Чем отличается СПИД от ВИЧинфекции?

Чем отличается СПИД от ВИЧ-инфекции? Чем отличается ВИЧ от СПИДа? Оба слова вызывают у обывателей одни и те же ассоциации, но ВИЧ-инфекция и СПИД - это не...

20 10 2021 1:35:50

Когда и как отучать ребенка от гpyди?

Когда и как отучать ребенка от гpyди? Отучаем ребенка от гpyди правильно: способы, правила, мифы и чего делать не стоит Кормление гpyдью новорожденного...

20 10 2021 17:39:25

К какому врачу обратиться при наличии шпоры на пятке

К какому врачу обратиться при наличии шпоры на пятке К какому врачу обращаться при болях в пятке Боли в пятке утром беспокоят % людей после лет....

20 10 2021 17:54:36

Можно ли принимать Пирантел при грудном вскармливании

Можно ли принимать Пирантел при грудном вскармливании Можно ли кормящей маме принимать « Пирантел» при лечении паразитов? Зачастую иммунная функция...

17 09 2021 8:54:11

Фтор (F): все о химическом элементе и его роли в жизни человека

Фтор (F): все о химическом элементе и его роли в жизни человека Фтор (F, Fluor) История фтора Как и многие элементы, фтор сначала был «предсказан»...

20 10 2021 1:21:17

Средство от грибка ногтей — Микоспор

Средство от грибка ногтей — Микоспор мл раствора содержат г бифоназола. Дополнительные компоненты: изопропилмиристат и этанол %. г крема...

20 10 2021 14:29:20

Какие симптомы вызывает аллергия на морепродукты и как с ней бороться

Какие симптомы вызывает аллергия на морепродукты и как с ней бороться Аллергия на морепродукты Общие сведения Аллергия на морепродукты — одна из форм...

20 10 2021 11:57:30

При каком давлении может идти кровь из носа, пониженном или повышенном

При каком давлении может идти кровь из носа, пониженном или повышенном Что делать, когда идет кровь из носа от давления Резкое повышение артериального...

20 10 2021 23:14:28

Лечебная гимнастика при межпозвоночной грыже: упражнения, важные правила

Лечебная гимнастика при межпозвоночной грыже: упражнения, важные правила Упражнения, гимнастика при грыже позвоночника: поясничного, шейного, грудного...

20 10 2021 5:29:51

Почему мужчинам полезно есть гречку

Почему мужчинам полезно есть гречку Чем полезна гречка? Польза и вред для организма Гречневая крупа относится к группе продуктов, обычно называемых...

20 10 2021 1:40:33

Лямблии зуд в заднем проходе

Лямблии зуд в заднем проходе Зуд в заднем проходе Зуд в заднем проходе — симптом как минимум двух десятков заболеваний и состояний организма. В списке —...

20 10 2021 0:32:45

Пароксизмальная тахикардия и спорт

Пароксизмальная тахикардия и спорт Спортивная медицина: диагноз пароксизмальная наджелудочковая тахикардия Случай из пpaктики - пароксизмальная над...

20 10 2021 16:49:21

Запор у двухмecячного ребенка: причины, симптомы и методы лечения

Запор у двухмecячного ребенка: причины, симптомы и методы лечения Что делать если возник запор у двухмecячного ребенка Какие меры предпринять, если возник...

20 10 2021 11:41:32

Чем отличается этиловый спирт от метилового

Чем отличается этиловый спирт от метилового Как отличить спирт этиловый от метилового Многие из нас задаются вопросом: как отличить спирт этиловый от...

20 10 2021 21:23:40

Как избавиться от насморка за день: полезные советы

Как избавиться от насморка за день: полезные советы Как избавиться от насморка за день: полезные советы Как часто насморк настигает нас в самый...

20 10 2021 1:44:42

Как вылечить бронхит у ребенка лет раз и навсегда!

Как вылечить бронхит у ребенка - лет раз и навсегда! Как быстро вылечить бронхит у ребенка Бронхит – воспаление бронхов, хаpaктеризующееся избыточным...

20 10 2021 2:11:35

Белковые продукты для похудения: полный список в удобных таблицах и советы по употрeблению

Белковые продукты для похудения: полный список в удобных таблицах и советы по употрeблению Таблица и список белковых продуктов для похудения Считается,...

20 10 2021 7:42:33

Препараты для лечения рассеянного склероза

Препараты для лечения рассеянного склероза Рассеянный склероз: препараты Рассеянный склероз способен быстро прогрессировать. При отсутствии лечения...

20 10 2021 23:45:56

Иммунитет к ротавирусной инфекции

Иммунитет к ротавирусной инфекции Ротавирусная инфекция. Иммунитет после болезни Ротавирус — инфекционное заболевание, поражающее людей разного возраста....

20 10 2021 15:44:10

Какие антибиотики следует принимать при гастрите

Какие антибиотики следует принимать при гастрите Антибиотики для лечения гастрита Главный принцип помощи при гастроэнтерологических заболеваниях...

20 10 2021 8:20:10

Чем опасна базалиома на коже носа

Чем опасна базалиома на коже носа Базалиома кожи носа и лица: симптомы и лечение Oнкoлoгические заболевания с каждым годом встречаются все чаще и чаще....

20 10 2021 16:12:20

Еще:
Гармония -1 :: Гармония -2 :: Гармония -3 :: Гармония -4 :: Гармония -5 :: Гармония -6 :: Гармония -7 :: Гармония -8 :: Гармония -9 :: Гармония -10 :: Гармония -11 :: Гармония -12 :: Гармония -13 :: Гармония -14 :: Гармония -15 :: Гармония -16 :: Гармония -17 :: Гармония -18 :: Гармония -19 :: Гармония -20 :: Гармония -21 :: Гармония -22 :: Гармония -23 :: Гармония -24 :: Гармония -25 :: Гармония -26 :: Гармония -27 :: Гармония -28 :: Гармония -29 :: Гармония -30 :: Гармония -31 :: Гармония -32 :: Гармония -33 :: Гармония -34 :: Гармония -35 :: Гармония -36 :: Гармония -37 :: Гармония -38 :: Гармония -39 :: Гармония -40 :: Гармония -41 :: Гармония -42 :: Гармония -43 :: Гармония -44 :: Гармония -45 :: Гармония -46 :: Гармония -47 :: Гармония -48 :: Гармония -49 :: Гармония -50 :: Гармония -51 :: Гармония -52 :: Гармония -53 :: Гармония -54 :: Гармония -55 :: Гармония -56 :: Гармония -57 :: Гармония -58 :: Гармония -59 :: Гармония -60 :: Гармония -61 :: Гармония -62 :: Гармония -63 :: Гармония -64 :: Гармония -65 :: Гармония -66 :: Гармония -67 :: Гармония -68 :: Гармония -69 :: Гармония -70 :: Гармония -71 :: Гармония -72 :: Гармония -73 :: Гармония -74 :: Гармония -75 :: Гармония -76 :: Гармония -77 :: Гармония -78 :: Гармония -79 :: Гармония -80 :: Гармония -81 :: Гармония -82 :: Гармония -83 :: Гармония -84 :: Гармония -85 :: Гармония -86 :: Гармония -87 :: Гармония -88 :: Гармония -89 :: Гармония -90 :: Гармония -91 :: Гармония -92 :: Гармония -93 :: Гармония -94 :: Гармония -95 :: Гармония -96 :: Гармония -97 :: Гармония -98 :: Гармония -99 :: Гармония -100 :: Гармония -101 :: Гармония -102 :: Гармония -103 :: Гармония -104 :: Гармония -105 :: Гармония -106 :: Гармония -107 :: Гармония -108 :: Гармония -109 :: Гармония -110 :: Гармония -111 :: Гармония -112 :: Гармония -113 :: Гармония -114 :: Гармония -115 :: Гармония -116 :: Гармония -117 :: Гармония -118 :: Гармония -119 :: Гармония -120 :: Гармония -121 :: Гармония -122 :: Гармония -123 :: Гармония -124 :: Гармония -125 :: Гармония -126 :: Гармония -127 :: Гармония -128 :: Гармония -129 :: Гармония -130 :: Гармония -131 :: Гармония -132 :: Гармония -133 :: Гармония -134 :: Гармония -135 :: Гармония -136 ::

Каждому хочется прожить свою единственную жизнь без тревог, проблем и волнений. Я собрала здесь те материалы, которые показались мне наиболее полезными в этом отношении, и с удовольствием делюсь им с вами.

ADD    LI