Карликовый цепень — возбудитель гименолепидоза: симптомы, диагностика, лечение инвазии > Гармония
Технология здоровья    

Карликовый цепень — возбудитель гименолепидоза: симптомы, диагностика, лечение инвазии

Карликовый цепень — возбудитель гименолепидоза: симптомы, диагностика, лечение инвазии

Карликовый цепень — лечение, симптомы и диагностика гименолепидоза

Гименолепидоз — заболевание из группы цестодозов (гельминтозов, вызываемых ленточными червями), проистекающее от паразитирования в организме человека карликового цепня. Этот паразит, будучи не самым опасным по степени наносимого вреда, в долговременной перспективе считается одним из самых грозных гельминтов, поскольку его развитие и размножение происходит прямо внутри кишечника человека. В данной статье мы подробно рассмотрим особенности строения и развития карликового цепня, симптомы и диагностику заражения этим гельминтом, лечение гименолепидоза химическими и натуральными препаратами, а также меры профилактики гименолепидоза.

Краткое описание паразита

Карликовый цепень, в биологической систематике известный под названием Hymenolepis nana, внешне выглядит как бледный червь с длиной тела от 1 до 3-4 см и шириной 1 мм. Его стробилу (тело), что заметно на фото, венчает сколекс (головка), вооружённая 4 присосками и хоботком с 24-30 крючьями.

Пищеварительная система как таковая у Hymenolepis nana отсутствует. Карликовый цепень поглощает питательные вещества всей поверхностью тела.

Как происходит заражение

Жизненный цикл карликового цепня своеобразен. В большинстве случаев рождение, развитие, размножение и cмepть гельминта происходят в теле хозяина, а основным его хозяином является как раз человек.

В этом заключается коварность заболевания: если при соблюдении гигиены и отсутствии новых инвазий от аскарид можно избавиться за 1 год, а от остриц — всего за 3-4 недели, то гименолепидоз это решение проблемы сводит на нет благодаря постоянному самозаражению человека.

Инвазия происходит посредством заглатывания яиц карликового цепня, которые через желудок попадают в тонкую кишку. Там личинки высвобождаются из яиц и внедряются в стенки кишечника. Приблизительно через неделю личинка переходит в стадию цистицеркоида (своего рода зародыш). Ещё через 5-8 суток цистицеркоид фиксируется на слизистой оболочке кишки и приблизительно через 2 недели его развитие заканчивается — карликовый цепень становится пoлoвoзрелой особью.

Симптомы заболевания

Гименолепидоз отличают следующие симптомы, хаpaктерные для большинства гельминтозов:

  • сильная утомляемость;
  • повышенная раздражительность;
  • плаксивость;
  • слабость;
  • плохой аппетит;
  • потеря веса;
  • тошнота;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • боли в животе;
  • мигрени.

В случае интенсивной инвазии к вышеуказанным симптомам могут добавиться следующие:

  • бессонница;
  • ухудшение памяти;
  • головокружение;
  • обмороки;
  • судорожные припадки;
  • частая рвота;
  • кровь и слизь в кале;
  • анемия.

Большинство симптомов — следствие того, что карликовый цепень крючьями своего хоботка повреждает стенки тонкого кишечника. Обширные повреждения способны привести к некрозу тканей и частичному уничтожению микрофлоры кишечника, что в свою очередь вызывает проблемы с пищеварением. Головокружение, обмороки и развитие анемии обусловлены повреждением кровеносных и лимфатических капилляров. Причиной судорог, ухудшения памяти и раздражительности выступает отравление организма продуктами жизнедеятельности карликового цепня. Наконец последний фактор вреда — возникающие у некоторых заражённых аллергические реакции (например, аллергический насморк).

Также следует знать, что у каждого третьего человека гименолепидоз не проявляет себя вообще, поэтому периодическая сдача анализов необходима даже при отсутствии каких бы то ни было симптомов.

Диагностика

При возникновении подозрения на гименолипедоз (бледность кожи, артериальная гипотония, потеря веса) пациента направляют на лабораторный анализ кала.

Поскольку карликовый цепень выделяет яйца циклично, анализ, как правило, проводится трижды с интервалом в 5 дней. В целях повышения эффективности обследования пациенту назначают антигельминтные препараты: они помогают разрушить члeники паразита и тем самым вывести в кишечник большое количество яиц.

При тяжёлых формах гименолепидоза вдобавок к анализам может потребоваться дополнительная диагностика кишечника посредством УЗИ или компьютерной томографии.

Медикаментозное лечение гельминтоза

Эффективными для лечения гименолепидоза считаются три химических препарата:

  1. Бильтрицид (действующее вещество — празиквантел).
  2. Мепакрин (действующее вещество — акрихин).
  3. Фенасал (одноимённое действующее вещество).

Бильтрицид принимается однократно из расчёта 25 мг на 1 кг веса.

Мепакрин принимают натощак по 300 мг, деля дозу на 2 приёма с 20-минутным интервалом. В первый день через 2 часа после приёма пациент принимает солевое слабительное. Курс продолжается 4 цикла по 3 суток с недельным интервалом после каждого цикла.

Фенасал принимают четырежды в день (в 10, 12, 14 и 16 часов) по 1 таблетке. При этом важен режим приём пищи: есть необходимо в 8, 13 и 18 часов. Курс длится 4 суток, а после четырёхдневной паузы его повторяют.

Нельзя забывать о том, что лечение карликового цепня любыми синтетическими антигельминтиками наносит вред здоровью.

Наиболее безопасными из вышеперечисленных препаратов являются Мепакрин и Фенасал, однако именно их реже всего назначают врачи. Причина этого — труднодоступность в продаже и высокая продолжительность курса лечения. Однако и Мепакрин с Фенасалом имеют ряд побочных эффектов, среди которых:

  • временное (на срок до нескольких недель) окрашивание кожных покровов в жёлтый цвет;
  • двигательное и/или речевое возбуждение;
  • галлюцинации;
  • депрессия;
  • тошнота;
  • обострение нейродермита.

В большинстве же случаев пациенту назначают Бильтрицид или его аналог на основе празиквантела — Азинокс. Платой за удобство (однократный приём) становится внушающий список возможных «побочек»:

  • боль в животе;
  • понос с примесью крови;
  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • дезориентация в прострaнcтве;
  • заторможенность;
  • сонливость;
  • повышенная потливость;
  • повышение температуры тела;
  • кожный зуд;
  • кожные высыпания;
  • повышение уровня печёночных ферментов.

Также Бильтрицид противопоказан детям до 4 лет, в 1 триместре беременности и при кормлении гpyдью (празиквантел проникает в грудное молоко в огромных объёмах — около четверти дозы, принятой матерью).

Грудное вскармливание после приёма необходимо прервать на трое суток.

Излеченным пациент считается, если анализ кала не обнаружил яиц карликового цепня через полгода после окончания терапии.

Растительные средства

Разумные опасения побочных эффектов, однако, не отменяют необходимости избавиться от паразитов. Заменой вышеупомянутых антигельминтиков могут послужить противоглистные препараты из природных компонентов. Производятся они, как правило, в форме капель на основе растительных экстpaктов или сухих сборов для заваривания. Состав таких натуропатических средств может включать:

  • календулу:
  • репешок;
  • полынь горькую;
  • кору дуба;
  • мяту перечную;
  • тысячелистник;
  • ферулу джунгарскую;
  • сушеницу топяную;
  • пижму;
  • листья берёзы;
  • шалфей;
  • ромашку;
  • сок ягод сумаха;
  • медвежью желчь.

Несмотря на полностью натуральный состав, эти препараты превосходят по эффективности народные средства кустарного производства. Причина высокой действенности кроется в использовании редких в продаже ингредиентов (например, медвежьей желчи, способной расщеплять яйца паразитов) и в точно рассчитанных пропорциях. Богатый состав этих препаратов обуславливает и их универсальность: они помогают избавиться не только от гименолепидоза, но и от большинства других гельминтозов.

Для того, чтобы лечить гименолепидоз максимально эффективно, синтетические и натуральные лекарства рекомендуется совмещать, поскольку схема заражения человека различными видами паразитов в целом совпадает, и гименолепидоз зачастую соседствует с аскаридозом, энтеробиозом, анкилостомозом и другими гельминтозами. Химические же препараты всегда действуют выборочно.

Ещё одно немаловажное преимущество готовых растительных препаратов перед «самодельными» — экономия времени, которое пришлось бы затратить на поиск нужных ингредиентов и их правильное приготовление.

Заказать натуральные противоглистные препараты можно прямо в интернете на сайтах их производителей.

Профилактика гименолепидоза

Успешно лечить гименолепидоз можно, только не допуская его повторного появления. Меры профилактики включают:

  1. привитие пациентам гигиенических навыков;
  2. уничтожение блох, мух, вредителей муки, таpaканов и грызунов;
  3. регулярные копрологические обследования детей, персонала детсадов, работников общепита, врачей и медсестёр гастроэнтерологических и инфекционных стационаров.

Заключение

Гименолепидоз выделяется среди большинства прочих гельминтозов неприятной особенностью — способностью карликовых цепней к размножению внутри организма человека. Прервать бесконечные циклы самозаражения при гименолепидозе можно только целенаправленным лечением такими медикаментами, как Бильтрицид, Мепакрин и Фенасал или растительными антигельминтными препаратами. При этом максимальную эффективность гарантирует совмещение тех и других лекарств.

Гименолепидоз (карликовый цепень)

Обратим ваше внимание к тематике гельминтоза, вызываемого карликовым цепнем, которое чаще встречается в детской возрастной группе с 4х до 14 лет, с возможностью формирования микроочагов заболевания в детских дошкольных и школьных учреждениях, учреждениях закрытого типа, а также семейных очагов. Это объясняется трудностью соблюдения санитарно-гигиенических правил поведения, большой контагиозностью (заразностью) и особенностями иммунитета.

Гименолепидоз – это паразитарное заболевание человека и мелких грызунов, вызываемое карликовым цепнем рода Hymenolepis с преимущественным нарушением органов пищеварения.

Распространенность гименолепидоза на планете всеобщая, однако, лидируют по заболеваемости южные регионы. Высокая частота встречаемости гименолепидоза регистрируется в Афганистане, Пакистане, Иране, странах Латинской Америки, на Африканском континенте. В странах бывшего Союза – это Армения, Грузия, Молдавия, Азербайджан, Украина, а в Российской Федерации – Томская область, Амурская область, Северный Кавказ.

Причины поражения гименолепидозом

Возбудитель заболевания — карликовый цепень (Hymenolepis nana) — мелкий гельминт белесоватого цвета, длиной около 3-5 см.

Цепень состоит из головки (сколекса), шейки, тела (стробилы). Головка шаровидной формы, имеет 4 присоски и венчик крючьев, что обеспечивает прикрепление к внутренней стенке кишечника больного. Как у всех ленточных червей, тело (стробила) состоит из члeников, количество которых достигает до 300, причем концевые члeники самые крупные и зрелые, содержащие яйца карликового цепня (онкосфера). Зрелые члeники могут содержать до 180-200 яиц цепня.

Периодически концевые члeники отделяются от тела, разрушаются под действием ферментов в полости кишечника и, соответственно, происходит освобождение огромного количества яиц. Затем происходит образование личинки цепня (цистицеркоида или ларвоцисты).

Яйца прозрачные, шаровидной формы, до 50 мкм в диаметре, внутри онкосфера с зародышем. На предметах окружающей среды яйца карликового цепня остаются жизнеспособными в течение 2х дней, пальцы рук несут заразный агент в течение 2-4 часов.

Инактивация (обезвреживание) яиц возможна при повышенной температуре (до + 60° и выше) в течение 15-20 минут, при низкой температуре (до –4° – температуре холодильника) в течение 45 минут. Также губительно на них действуют ультрафиолетовые лучи и отсутствие влажности.

Читать еще:  Как правильно и быстро сбить высокий уровень сахара в крови?

Цикл развития карликового цепня начинается и заканчивается в организме человека.

Яйца попадают через рот с грязными фруктами, овощами, водой в тонкий кишечник, где из них выходят онкосферы, которые внедряются в ворсинки слизистой оболочки кишечника, там развиваются до цистицеркоида или личинки (на это уходит 5-7 суток) – это тканевая стадия развития.

Затем личинки опять выходят в просвет кишечника и повторно прикрепляются к слизистой, где развиваются до пoлoвoзрелой особи – это кишечная стадия развития.

Через 14 дней в концевых члeниках пoлoвoзрелой особи карликового цепня появляются созревшие яйца.

Весь цикл может длиться около 1-1,5 месяца. Иногда весь цикл развития проходит внутри хозяина, не выходя наружу, в окружающую среду.

Нельзя забывать при гименолепидозе о возможности аутоинвазии (или своеобразной суперинвазии), когда ворсинки кишечника захватывают освободившиеся онкосферы яиц и цикл развития продолжается без предварительного выхода яиц наружу. Наблюдается аутоинвазия при иммунодефиците не более чем у 15% лиц.

Гименолепидоз, цикл развития карликового цепня

Источник заражения (окончательный и промежуточный хозяин) – человек, в кишечнике которого паразитируют пoлoвoзрелые особи карликового цепня, и идет выделение яиц с испpaжнeниями в окружающую среду. Также промежуточным хозяином карликового цепня могут быть и грызуны (хомяки, мыши, крысы).

Механизм заражения – фекально-opaльный. Заражение происходит алиментарным и контактным путем. Факторы передачи при алиментарном пути – грязны овощи, фрукты, ягоды, вода, а при контактном пути – грязные руки, различные предметы обихода (игрушки, посуда, полотенца, белье, дверные ручки и другие). Также определенную роль в распространении инфекции играют обычные мухи, на их лапках яйца цепня могут попасть как на предметы окружающей обстановки, так и на продукты.

Восприимчивость к гименолепидозу всеобщая, однако, чаще болеют дети с 4х до 14 лет, причем нередко регистрируются очаги в детских дошкольных и школьных учреждениях, домах-интернатах, а также в семейных очагах. Чаще заболевают городские жители. Нередко карликовый цепень встречается в очагах энтеробиоза.

Иммунитет после перенесенного гименолепидоза нестойкий и ненапряженный, что означает возможность и повторного заражения и аутоинвазии (повторного самозаражения).

Патогенное действие карликового цепня на организм человека.

— механическое повреждение стенок тонкой кишки, некроз ворсинок слизистой оболочки кишечника (некрозы, язвы в местах прикрепления, иногда вплоть до мышечного слоя) за счет воздействия крючьев сколекса и паразитирования цепня;
— сенсибилизирующее действие (развитие аллергической настроенности организма и токсико-аллергических реакций) за счет продуктов жизнедеятельности и распада паразита;
— кишечная микрокровопотеря с развитием анемии;
— развитие кишечного дисбактериоза и авитаминоза С, В2 , РР.

Симптомы гименолепидоза

Симптомы могут быть различными, что зависит от тяжести проявлений гельминтоза. Больные предъявляют следующие жалобы в различной степени выраженности:

1) субфебрильная температура (повышение температуры тела до 37,5, реже 38°);
2) диспепсический синдром (тошнота, слюноотделение, отрыжка, изжога, жидкий стул, нарушение аппетита, боли в животе приступообразного хаpaктера в большинстве случаев, метеоризм, при выраженных болях в животе появляется рвота);
3) астено-невротический синдром (слабость, раздражительность, снижение работоспособности, дети отстают в умственном и физическом развитии).
4) аллергические проявления (кожный зуд с сыпью, вазомоторный ринит, проявления крапивныцы, возможно развитие астматического бронхита или бронхиальной астмы).
5) особый внешний вид больных: бледность кожных покровов, снижение веса, сухость слизистых и кожи;
6) в общем анализе крови: невысокая эозинофилия, умеренно выраженная анемия нормо- и гипохромная (снижение гемоглобина до 100 г/л и менее), снижение количества лейкоцитов, повышение СОЭ.
У 30% пациентов наблюдается бессимптомное течение гименолепидоза.

Диагностика гименолепидоза

Предварительное подозрение на гименолепидоз затруднительно и основывается в основном на клинических данных, поскольку сбор эпидемиологического анамнеза весьма затруднителен (большая часть пациента утверждает, что регулярно моет и руки, и пищевые продукты). В помощь доктору наряду с основными синдромами гименолепидоза «аллергическая настроенность» организма (частые аллергические проявления без объективных на то причин).

Окончательная диагностика основана только на лабораторном подтверждении, основными методами которого являются:

1) копроовоскопия (испpaжнeния забираются 3-хкратно с интервалом 2-3 недели из-за особенностей цикла развития карликового цепня), причем материал должен быть свежим (утренний забор кала). При массивной инвазии яиц выделяется очень много, поэтому достаточно «метода нативного мазка». Яйца цепня прозрачные, имеют округло-эллипсовидную форму, опалесцируют.

Гименолепидоз, копроовоскопия, яйцо цепня

2) Метод обогащения (по Фюллеборну, Калантарян, Като) используется при слабой инвазии, когда яиц в испpaжнeниях мало. Иногда перед исследованием проводят подготовку приемом фенасала (выявляемость повышается на 45-50%), однако такой препарат назначается только лечащим доктором.

Лечение гименолепидоза

С целью улучшения качества проводимой терапии, а также учитывая особенности цикла развития карликового цепня необходимо знать несколько простых правил лечения:

1) Цикличность проводимой терапии . Лечение подразумевает воздействие только на взрослых пoлoвoзрелых особей из организма больного, однако совершенно не действует на личинки (цистицеркоиды) цепня. Эта особенность обязывает провести повторный курс лечения через 5-7 дней.

2) Подготовительный этап до лечения . Проводится он с целью предотвращения побочного действия противопаразитарных препаратов, снижения риска аутоинвазии (повторного самозаражения). Назначается специальная легкоусвояемая диета (стол 13 по Певзднеру), подлечивают сопутствующие заболевания, назначаются кишечные адсорбенты (лактофильтрум, фильтрум, белый уголь, энтеросгель и другие), добавляют препараты для печени (карсил, гепабене, эссливер, овесол и другие), препараты, регулирующие стул пациента.

3) Восстановительный этап после проведенного лечения. Проводится он с целью предотвращения побочного действия противопаразитарных препаратов, снижения риска аутоинвазии (повторного самозаражения). Продолжают прием гепатопротекторов для печени, назначаются пробиотические препараты (бифиформ, линнекс, бион 3, биовестин, бифидум фоте и многие другие), препараты, регулирующие стул и исключающие запоры — слабительные (фрутолакс, микролакс, нормазе, дюфалак и другие).

4) Избежать развитие токсико-аллергических реакций на прием противопаразитарного средства можно назначением антигистаминных средств (зиртек, зодак, цетрин, кларитин, тавегил, эриус и другие).

5) Собственно противопаразитарная терапия проводится фенасалом. Проводится 2 курса по 4 дня с 4-7-мидневными интервалами. Суточную дозу делят на 4 приема и принимают через каждые 2 часа. Например, питание — в 8, 13, 18 часов, а таблетки — в 10, 12, 14, 16 часов. Другой вариант — суточную дозу в 1 прием натощак за 1,5-2 ч до еды два дня подряд. Препарат назначается с 2хлетнего возраста в дозе от 1 до 2х грамм в зависимости от возраста.

Альтернативная схема приема фенасала – 2хдневные курсы в количестве 6-ти с 4-5тидневным интервалом. Контроль лечения проводится не ранее чем через 2 недели после проведенной терапии – исследуют испpaжнeния.

Диспансерное наблюдение за переболевшими гименолепидозом устанавливается на срок до 6 месяцев. В это время 1 раз в месяц проводят копроовоскопию. С учета пациент снимается в случае 6 отрицательных результатов исследования кала.

Гименолепидоз

Гименолепидоз (лат. Hymenolepiasis) — это гельминтная инвазия, вызванная ленточными червями из вида циклофиллиды (Cyclophyllidea), к которым относится карликовый цепень (Hymenolepis nana) и крысиный цепень (Hymenolepis diminuta).

Возбудители

Крысиный цепень

Крысиный цепень – паразит (ленточный червь), встречающийся у грызунов, в единичных случаях был зарегистрирован у человека. Взрослый червь достигает в длину от 20 до 60 см, в ширину составляет от 2 до 4 мм. Hymenolepis diminuta регистрируется по всему миру, в качестве переносчика яиц паразита являются члeнистоногие. Члeнистоногие проглатывают яйца, из которых появляются личинки цистицеркоиды. В свою очередь, грызуны (мыши, крысы) едят зараженных насекомых и становятся окончательными хозяевами паразита, у людей возможен такой же вид заражения.

В народе болезнь называют крысиным солитером. Во взрослом состоянии особи крысиного цепня живут и спариваются в крысином организме. Гельминты производят яйца, которые выходят с калом, его часто употрeбляют в пищу члeнистоногие. Только попав в организм насекомого, они переходят в состояние личинки (цистицеокоид). У цистицеркоида есть три пары крючков, с их помощью они поднимаются по организму насекомого от кишечника в кровеносную систему, где поджидают своего второго хозяина. Проглотив зараженное насекомое, в грызунах эти паразиты развиваются и паразитируют, откладывают яйца. Таким образом, круговорот продолжается.

У зараженных крыс фекалии с содержанием яиц паразита испаряют определенный запах, который приманивает жуков. Крысиный цепень при попадании в самку жука стерилизует ее, от этого она не тратит свою энергию на размножение, чем паразит и пользуется, сохраняя метаболические ресурсы жуков в своих интересах.

Карликовый цепень

Карликовый цепень считается самым малым цестодом (длина взрослого червя составляет 15-40мм). Развивается, размножается и паразитирует гельминт в организме человека. Это единственный паразит из вида циклофиллидов, которому не обязателен промежуточный хозяин. Все ступени развития он может пройти в одном организме. Паразиты данного вида считаются распространенной причиной глистных инфекций, встретиться с ними можно в любой точке мира, но в основном, в районах с умеренным климатом в Африке, в Южной Америке, в Азии, в Европе.

Блоху и мучного жучка считают самыми распространенными промежуточными хозяевами паразита карликого цепня. В организме окончательного хозяина яйцо доходит до состояния зрелости и превращается в шестикрючную личинку, ее называют онкосферой. Онкосфера пробирается к слизистой тонкого кишечника и поселяется в его ворсинках, успешно переходя в цистицеркоид.

Заражение карликовым цепнем возможно фекально-opaльным способом. В редких случаях передача карликого цепня происходит при заглатывании насекомого-носителя цистицеркоида, но такое заражение бывает очень редко.

В регионах с теплыми климатическими условиями, гораздо чаще встречаются крысы и мыши — носители в своих организмах возбудителей паразитарного заболевания гименолепидоза. Яйца больных крыс выходят с калом, которым питаются промежуточные хозяева жуки и другие насекомые. В организмах насекомых они дозревают до состояния цистицеркоидов. В отличие от крысиного цепня карликовый цепень все свои фазы развития может пройти в одном организме, возможно и в теле человека. В промежуточных хозяевах он не нуждается.

Читать еще:  Очищение кишечника при помощи касторового масла

Заражение человека и животных происходит при употрeблении пищи, загаженной насекомыми. В организме зараженного человека паразит развивается, становится взрослой особью и может проживать на протяжении долгих лет в случаях не прохождения антипаразитарной терапии.

Заражение гименолепидозом может быть совершенно случайно, как для грызунов, так и для человека, зараженный мучной хрущак легко может попасться человеку в некачественных хлебных изделиях. Термическая обработка не достаточна для полного уничтожения паразита внутри жука, который случайно попал в муку.

Инфицирование людей карликовым цепнем происходит намного чаще, чем крысиным цепнем. Так как гименолепидоз может передаваться не только от зараженных насекомых, но и от человека к человеку бытовым путем, потому что яйца паразита выходят с калом и изначально являются инфекционными, заражение в таких случаях происходит гораздо чаще. Личинка (онкосфера) при попадании в организм выходит из яйца, достигает тонкого кишечника и инкапсулируется к слизистой кишки, начинает развиваться в цистицеркоид, далее паразит вырастает до взрослой особи, которая не нуждается в промежуточных хозяинах.

Гименолепидоз можно встретить по всему миру, так как карликовый цепень широко распространен, и распространены пути его развития. Особенность этих паразитов в том, что они могут размножаться, не выходя из хозяина, чем дольше болен организм, тем сильнее развивается инвазия.

При попадании в кишечный тpaкт человека, карликовый цепень негативно действует на слизистую тонкого кишечника, из-за чего происходит сильнейшее воспаление. Воспаленные ткани снижают свою работоспособность и плохо поглощают питательные вещества.

  • слабость;
  • незначительное повышение температуры (до 37,5);
  • боли в животе;
  • раздражительность;
  • потеря аппетита и анорексия;
  • понос;
  • бледность кожных покровов;
  • аллергические реакции на коже;
  • зуд вокруг aнycа;
  • носовой зуд.

В редких случаях возникают симптомы: повышение аппетита, рвотный рефлекс, тошнота, кровавая диарея, различные сыпи, боли в конечностях, головные боли, головокружения и другие различные расстройства. У зараженных детей могут возникнуть припадки эпилепсии.

У людей, страдающим данным заболеванием, возникают симптомы в виде аллергических реакций либо возникает систематический токсикоз. Эти симптомы вызывают механические отходы гельминтов. Течение и тяжесть симптомов полностью зависит от инфицирования организма. При тяжелом заражении (больше 2000 тыс. паразитов) организм страдает от сильнейших коликов в животе, появляются судороги, возможна потеря сознания, теряется память.

Но часто болезнь гименолепидоз проходит без каких-либо симптомов (в 30% случаев).

Диагностика

Выявить заболевание возможно диагностическим микроскопическим методом исследования анализов кала, только так стопроцентно обнаруживаются яйца возбудителя. Назначается медицинское обследование анализа на яйца глист три раза, интервал должен составлять от семи до десяти дней. Перед анализами пациенту назначаются противопаразитные средства, для лучшего вывода из организма яиц и остатков частей глистов.

В редких случаях, когда микроскопическое исследование не дает желаемого результата из-за малого количества яиц в фекалиях, анализ проводиться путем обогащения. Такое медицинское исследование помогает собрать максимальное количество яиц в кале. Перед анализом врач назначает больному принять препарат Фенасал.

Лечение гименолепидоза

Лечение заболевания возможно будет длительное, так как паразитарное заболевание гименолепидоз сопровождается аутоинвазией (самозаражением).

Традиционные средства

Для лечения гименолепидоза специалисты назначают антигельмитные средства в виде таблеток: Празиквантел, Никлозамид, Нитазоксанид, Фенасал, а также экстpaкт мужского папоротника.

Празиквантел назначается однократно дозировкой 25мг/кг, его эффективность при лечении гименолепидоза составляет 96%. Иногда назначают Альбендазол в дозировке 400мг однократно, он не менее эффективный(95%).

Трехдневная терапия нитазоксанидом дает 75-93% положительного эффекта. Дозировка назначается 1 г в сутки для взрослого человека и детей старше 12 лет; для детей от 4 до 11 лет назначают 400 мг; маленьким детям с трех лет назначают 200 мг.

К основной терапии назначаются различные витамины, общеукрепляющие средства, а так же макро- и микроэлементы. На время лечения важно соблюдать правила личной гигиены, а также рекомендуется правильное и сбалансированное питание.

Народные методы

Одно из эффективных народных методов терапии гименолепидоза являются тыквенные семечки в сыром виде, а также настойка из них. Семечки нужно очистить от кожуры, но зеленую корочку нужно максимально сохранить, так как основное парализующие паразитов вещество находится именно в ней. Настой из семечек можно приготовить из 500 грамм очищенных измельченных семечек и пятью стаканов кипяченой воды. Смесь ставится на огонь и необходимо ее томить до испарения половины жидкости. Снять образовавшийся слой масла и процедить настой через марлю. Дозировка зависит от возраста: готовую смесь можно принимать детям от 75 до 100 г в день, взрослому человеку 150 -200 г в сутки.

Важно знать, что любое народное средство для лечения паразитов нужно принимать как дополнительную терапию, а в основе всегда лежит медикаментозное лечение.

Терапия гименолепиоза в основном проходит успешно и приводит к стопроцентному выздоровлению пациентов. В некоторых особо тяжелых случаях возможно проведение повторных курсов лечения. После лечения обязательно назначаются анализы.

Часто, даже после прохождения терапии, больные не замечают особой разницы в самочувствии. Происходит это в тех случаях, когда у больного диагностировали легкую фазу болезни.

Осложнения

Осложнениями могут быть: сильная боль в животе (гастралгия), длительный понос, обезвоживание организма.

В 2015 году зафиксировали интересное осложнение у пациента, болеющего ВИЧ. В его организме скопилось несколько злокачественных клеток, которые были результатом наличия возбудителя гименолепидоза в кишечнике больного.

Профилактика

  • необходимо бороться с насекомыми: блохами, жуками, зерновыми вредителями;
  • уничтожать крыс, среди которых могут быть зараженные;
  • недопущение фекального загрязнения воды и пищи в учреждениях, а также в местах скопления людей;
  • обязательно мыть руки с мылом после прогулки на улице и после посещения туалетной комнаты, перед приготовлением пищи;
  • вовремя менять подгузники малышу;
  • при путешествиях по различным странам соблюдать личную гигиену, мыть руки, овощи и фрукты под проточной водой;
  • термически обpaбатывать продукты;
  • соблюдать правила гигиены работникам детских учреждений

В чем опасность карликового цепня

Чем опасен червь?

Карликовый цепень отличается повышенной паразитической активностью в организме своего хозяина. Чаще всего, он атакует людей и грызунов. Попадая в организм, ленточный червь начинает процесс миграции по телу. И что не менее важно, сопровождается это нeблагоприятными для носителя заболевания факторами, одним из которых является выработка токсинов. Все эти процессы способны нанести вред организму. У человека могут появиться проблемы с функционированием пищеварительной системы. Выражается это механическими повреждениями стенок кишечника гельминтами, а также интоксикацией организма, вызванной продуктами жизнедеятельности паразитов.

Паразитируют карликовые цепни в кишечнике. Они негативно сказываются и на функционировании органа, повреждая его слизистую оболочку. В результате, такие процессы могут привести к кровопотерям. Также, эти гельминты нарушают обмен веществ, поедая большое количество витаминов и минералов в организме.

Как происходит заражение гименолепидозом?

Карликовый цепень имеет несколько промежуточных хозяев и одного основного, которым и является человек. Передача гименолепидоза происходит фекально-opaльным способом. Основными причинами заражения, являются такие факторы:

  • употрeбление в пищу, зараженных продуктов питания (основная причина – недостаточная термическая обработка);
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • содержание яиц или личинок на поверхности бытовых предметов, а так же в обычной пыли или питьевой воде.
  • употрeбление фруктов и овощей, с некоторыми насекомыми (промежуточные хозяева паразита).

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: пpocтатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и paковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Что такое гименолепидоз? Этот вопрос актуален не только для пациентов паразитолога, но и для здоровых людей. Ведь, это заболевание отличается высокой заразностью. Эта разновидность глистных инвазий, вызывается червем Hymenolepis nana (с лат. карликовый цепень). Размеры его не превышают 5 см, а тело имеет белесый окрас.

Яйца этого ленточного червя, попадают в окружающую среду вместе с фекалиями. Жизнеспособность их в такой период не велика и обычно не превышает 2 дней. С грязной пищей или немытыми руками, яйца снова попадают в организм человека или же, заражают животных. А сам жизненный цикл карликового цепня может быть коротким (без участия промежуточных хозяев) или длительным (с их участием).

Патогенное действие карликового цепня

Воздействие паразита на организм, часто приводит к некоторым проблемам со здоровьем. Чаще всего, возникают:

  1. Некроз ворсистой поверхности слизистой оболочки органов пищеварения, часто проявляющиеся с образованием язв на них. Такие процессы проявляются в местах прикрепления паразита к стенкам внутренних органов.
  2. Аллергические реакции, вызванные токсичными продуктами, которые выpaбатывают сами паразиты. Также на эти процессы, влияет и распад гельминтов.
  3. Кровопотери, вызванные механическими повреждениями. Такие факторы, часто приводят к развитию анемии.
  4. Дисбактериоз и авитаминоз.
Читать еще:  Как лечить ахалазию пищевода?

То или иное патогенное действие, вызываемое карликовыми цепнями, полностью соответствует циклу развития этих паразитов, в котором они прибывают. Эти ленточные черви, прикрепляются к стенкам кишечника еще на первой стадии своего созревания, которую называют тканевой. Цистицеркоиды созревают около 7 дней, после чего открепляются от ворсинок кишечника. С этого момента, наступает кишечная стадия. С ее началом, паразиты повторно прикрепляются к слизистой органа, где и происходит дальнейшее созревание паразита.

Симптоматика гименолепидоза

Гименолепидоз может иметь различные симптомы. Обычно, их проявление, зависит от того, в какой форме протекает эта разновидность глистной инвазии. Чаще всего, больных гименолепидозом беспокоят:

  1. Повышение температуры.
  2. Нарушения работы ЖКТ, проявляющиеся в виде тошноты, повышенного слюноотделения, а также рвоты, боли в животе и диареи.
  3. Аллергические реакции (чаще кожные, выражаемые в виде крапивницы). Может появиться даже бронхит астматического хаpaктера.
  4. Нарушения нервной системы (снижение работоспособности, слабость, бессонница). У детей возможны задержки в физическом и даже в умственном развитии.
  5. Резкое снижение веса, плохой аппетит и бледность кожи.
  6. Вторичные симптомы (видимые только после проведения анализа крови). Уровень эозинофилов повышен, а лейкоцитов понижен. Также значительно превышает норму СОЭ.

Гименолепидоз чаще всего не проходит бессимптомно. По статистическим данным, заболевание остается незамеченным самим человеком, менее чем в 25% случаев.

Особенности диагностирования гименолепидоза

Поставить точный диагноз «гименолепидоз», паразитолог не сможет без проведения диагностических исследований. Обследование, которое проводит сам врач, собирая данные для клинического анамнеза, могут показать только часть общей клинической картины «картины». Чаще всего, она основывается на показаниях самого больного, и по некоторым внешним симптомам (бледность кожи, сыпь и др.). Поэтому, необходимо проводить лабораторные исследования биологических материалов, взятых у пациента. Чаще всего, это кал. Сдается анализ на гименолепидоз для проведения исследований по:

  • методу копроовоскопии (микроскопическое исследование на наличие яиц паразита);
  • методу обогащения.

Взятие биологического материала при копроовоскопии, проводится в несколько этапов (для выявления яиц карликового цепня, рекомендуется 3-х кратное взятие). Это необходимо для получения более точного результата, что обусловлено особенностями развития самого паразита. Вероятность точного ответа по проведению такого исследования 95-97%. Особенно полезна копроовоскопия при массивной инвазии. Когда яиц гельминта в фекалиях не много, метод обогащения будет наиболее эффективным.

Не редко применяется и иммуноферментный анализ крови, который показывает наличие антител к антигенам карликовых цепней. Только в некоторых (особо тяжелых) случаях, требуется аппаратное обследование.

Гименолепидоз

Гименолепидоз – гельминтное заболевание, вызываемое ленточными червями (карликовым или крысиным цепнем), паразитирующими в тонком кишечнике. Часто заболевание имеет субклиническое течение; клиника манифестной формы гименолепидоза хаpaктеризуется болевым, диспепсическим, астеноневротическим и аллергическим синдромами. Диагноз гименолепидоза подтверждается обнаружением яиц или особей гельминтов в испpaжнeниях. Препаратами выбора для проведения противогельминтной терапии при гименолепидозе служат празиквантел и никлозамид. По окончании курса лечения проводятся контрольные исследования кала.

Общие сведения

Гименолепидоз – кишечный цестодоз, развивающийся при заражении человека ленточными гельминтами семейства Hymenolepididae. Гименолепидоз встречается пpaктически повсеместно, однако наибольшее распространение имеет в Латинской Америке, Северной Африке, Среднем Востоке, Средней Азии, Закавказье — инвазированность населения в этих регионах колeблется от 1 до 34%. На территории России случаи гименолепидоза регистрируются, главным образом, в Амурской и Томской областях. Основную группу заболевших составляют дети в возрасте 4-14 лет: они заражаются гименолепидозом в 3,5 раза чаще взрослых. Это объясняется недостаточно сформированными гигиеническими навыками и возрастной спецификой иммунитета детей. Особенности эпидемиологии и клинического течения делают проблему гименолепидоза актуальной не только для инфекционных болезней, но также для педиатрии и гастроэнтерологии.

Причины гименолепидоза

Гименолепидоз включает в себя гельминтозы, вызываемые ленточными гельминтами — карликовым цепнем (Hymenolepis nana), реже — крысиным цепнем (Hymenolepis diminuta), поражающими человека и некоторые виды грызунов (мышей, крыс, хомяков). Наибольшее клинико-эпидемиологическое значение имеет заражение H. nana. Карликовый цепень представляет собой мелкую цестоду длиной 1-5 см, шириной 0,5-0,7 мм, имеющую шарообразную головку, шейку и лентовидное тело. На головке гельминта имеются 4 присоски и хоботок с венчиком из 25-30 хитиновых крючков. Тело возбудителя гименолепидоза состоит из нескольких сотен члeников, часть которых, заполненная яйцами, отделяется от гельминта.

Жизненный цикл карликового цепня (личиночная и взрослая стадии) проходит в организме человека, который служит промежуточным и конечным хозяином паразита. Механизм передачи гименолепидоза — фекально-opaльный; заражение человека происходит перopaльным путем при заглатывании инвазионных яиц с водой, пищевыми продуктами, немытыми овощами и фруктами, а также через загрязненные руки и предметы обихода. В тонком кишечнике личинка выходит из яйца и внедряется в ворсинки или лимфоидные фолликулы, где протекает тканевая фаза инвазии. Через 6-8 суток шестикрючная личинка (онкосфера) превращается в цистицеркоид, который еще через несколько дней попадает в просвет тонкой кишки, где начинается кишечная фаза развития гельминта. С помощью крючьев и присосок цистицеркоид прикрепляется к слизистой оболочке тонкой кишки и через 2-2,5 недели превращается в пoлoвoзрелую особь. В некоторых случаях (у ослабленных пациентов с гименолепидозом, детей, лиц с интеркуррентными заболеваниями) может иметь место внутрикишечная аутоинвазия, когда яйца карликового цепня не выделяются во внешнюю среду, а достигают зрелости в кишечнике.

Возбудители гименолепидоза вызывают механическое повреждение кишечной стенки, приводя к воспалению, развитию патогенной микробной флоры, нарушению ферментативных процессов в кишечнике. Также в патогенезе гименолепидоза играет роль токсическое воздействие на организм продуктов жизнедеятельности гельминтов, иммуносупрессивное влияние, сенсибилизация антигенами карликового цепня, раздражение нервных рецепторов слизистой оболочки тонкого кишечника и другие факторы, вызывающие хаpaктерные клинические проявления. Длительному течению гельминтоза у детей и повторному заражению способствует сочетание гименолепидоза с энтеробиозом. Вместе с тем, гименолепидоз пpaктически не встречается в очагах распространения аскаридоза, что объясняется относительным антагонизмом аскарид и карликового цепня.

Крысиный цепень (H. diminuta) поражает мышей, крыс и изредка человека. Взрослый паразит имеет длину 20-60 см и ширину 2,2-4 мм, рудиментарный хоботок без крючьев. Промежуточным хозяином гельминта выступают насекомые: блохи, мучные черви, таpaканы и др. Люди заражаются при употрeблении в пищу злаков, сырого теста, плохо пропеченного хлеба, на которых присутствуют личинки гельминта. Внутрикишечная аутоинвазия для данной формы гименолепидоза не хаpaктерна.

Симптомы гименолепидоза

Примерно в 30% имеет место бессимптомное, субклиническое течение гименолепидоза; в остальных случаях развиваются манифестные формы гельминтоза с болевым, диспепсическим, астеноневротическим и аллергическим синдромами. Травматизация слизистой стенок кишечника вызывает тупые или резкие боли в животе, которые повторяются в виде приступов ежедневно или через несколько дней. Диспепсические проявления гименолепидоза включают потерю аппетита, изжогу, тошноту, диарею с примесью крови, снижение массы тела. Астеноневротический синдром протекает с головокружениями, общей астенией, раздражительностью, головной болью. Хронический аллергоз при гименолепидозе хаpaктеризуется уртикарной сыпью и кожным зудом, вазомоторным ринитом, астматическим бронхитом, отеком Квинке.

В случае интенсивной инвазии могут возникать схваткообразные боли, обмороки, субфебрилитет, нарушения функций печени, миокардиодистрофия. У детей отмечается более тяжелое течение гименолепидоза с истощением, судорожными припадками, гепатомегалией, выраженной анемией и гиповитаминозом. Симптомы гименолепидоза, вызываемого крысиным цепнем, аналогичны клиническим проявлениям инвазии карликовым цепнем. Гименолепидоз может утяжелять течение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, других сопутствующих заболеваний, а также осложняться мезаденитом.

Диагностика гименолепидоза

При объективном обследовании пациентов с гименолепидозом обращает внимание бледность кожных покровов, снижении массы тела, артериальная гипотония. В периферической крови выявляется гипохромная анемия, ускорение СОЭ, умеренная эозинофилия и лейкопения.

Диагноз гименолепидоза подтверждается путем обнаружения яиц гельминтов или особей карликового или крысиного цепня на разных стадиях развития при исследовании кала. Поскольку выделение яиц происходит циклично, целесообразно проведение анализа трехкратно с интервалами 5 дней, а также сочетание различных методов исследования. Чтобы повысить эффективность паразитологического обследования накануне пациенту назначается прием противогельминтных препаратов, разрушающих члeники гельминта и способствующих выходу в просвет кишечника большего количества яиц. Серологическая диагностика гименолепидоза не разработана. Гименолепидоз следует дифференцировать с другими кишечными гельминтозами (тениозом, дифиллоботриозом и др.).

Лечение и профилактика гименолепидоза

Особенности развития гельминта и возможность аутоинвазии требуют проведения дегельминтизации, симптоматической терапии и активных профилактических мероприятий. Для специфической терапии гименолепидоза применяются противогельминтные препараты празиквантел (однократно) или никлозамид (в виде 3-х семидневных, 4-х пятидневных или 6-7 двухдневных циклов либо по другой схеме), экстpaкт мужского папоротника. В перерывах между циклами дегельминтизации проводится общеукрепляющая терапия (поливитамины, препараты кальция). Контрольные анализы кала выполняются через 15 дней и затем ежемecячно в течение полугода после окончания основного курса лечения гименолепидоза. При обнаружении яиц гельминтов проводится повторный курс терапии.

Во время лечения гименолепидоза важно придерживаться полноценного питания, соблюдать санитарно-гигиенический режим (дезинфицировать предметы ухода, своевременно менять нательное и постельное белье, регулярно проводить личную гигиену). Излеченными считаются пациенты с отрицательными результатами контрольных исследований кала в течение 6 месяцев после окончания курса терапии гименолепидоза.

Противогельминтная терапия приводит к выздоровлению в подавляющем большинстве случаев. Реже встречаются устойчивые к лечению формы гименолепидоза, а также длительное течение заболевания, обусловленное повторной аутоинвазией. Профилактика гименолепидоза требует привития детям гигиенических навыков; уничтожения грызунов, мух, блох, таpaканов, вредителей муки. Важно проведение регулярного копрологического обследования детей, работников ДОУ, общепита, пациентов детских, инфекционных, гастроэнтерологических стационаров и других групп населения, снижение заболеваемости энтеробиозом у детей.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Травы для печени самые эффективные для лечения болезней, очищения, восстановления и профилактики

Травы для печени - самые эффективные для лечения болезней, очищения, восстановления и профилактики Какие травы полезны для печени? Печень выполняет сразу...

20 10 2021 21:59:43

Чесотка у беременных

Чесотка у беременных Чесотка при беременности Чесотка – кожное паразитарное заболевание, проявляющееся зудом и образованием пузырей и корок на коже....

20 10 2021 20:39:54

Температура при мононуклеозе у детей сколько дней

Температура при мононуклеозе у детей сколько дней Температура при мононуклеозе у детей и взрослых: что нужно знать? Одно из заболеваний, быстро...

20 10 2021 22:56:14

Норвежская чесотка, симптомы, лечение, фото, ВИДЕО

Норвежская чесотка, симптомы, лечение, фото, ВИДЕО Симптомы и лечение норвежской чесотки Норвежская чесотка (корковая, кустозная чесотка или scabies...

20 10 2021 19:37:52

Сколько варить майские грибы?

Сколько варить майские грибы? Сколько нужно варить майские грибы? Сколько минут варят майские грибы ? Как правильно приготовить рядовки майские ? Вот уже...

20 10 2021 0:53:42

Ахромин от пигментных пятен – особенности применения, специфика состава

Ахромин от пигментных пятен – особенности применения, специфика состава Ахромин крем: инструкция и рекомендации по применению для отбеливания кожи,...

20 10 2021 9:29:39

День чудес с Алисой и ее друзьями – свадьба в стиле «Алиса в стране чудес»: сценарий и декор

День чудес с Алисой и ее друзьями – свадьба в стиле «Алиса в стране чудес»: сценарий и декор День чудес с Алисой и ее друзьями – свадьба в стиле «Алиса в...

20 10 2021 9:49:13

Акромегалия — фото, причины, первые признаки, симптомы и лечение болезни

Акромегалия — фото, причины, первые признаки, симптомы и лечение болезни Акромегалия — фото, причины, первые признаки, симптомы и лечение болезни...

20 10 2021 6:39:33

Отравление выхлопными газами автомобилей

Отравление выхлопными газами автомобилей Действия при отравлении выхлопными газами При длительной стоянке автомобиля с работающим двигателем выхлопные...

20 10 2021 3:45:50

Причины и симптомы кисты головного мозга

Причины и симптомы кисты головного мозга Симптомы кисты мозга у взрослого и чем опасна? Киста головного мозга – это очень распространенная патология,...

20 10 2021 20:13:44

Причины боли в виске слева

Причины боли в виске слева Болит левый висок головы, почему и на сколько это серьезно ГлавнаяГоловная боль и мигреньБолит висок Болит левый висок головы,...

20 10 2021 20:14:17

Как снять воспаление суставов при артрите и боль

Как снять воспаление суставов при артрите и боль Как лечить острый артрит Многие люди не понаслышке знают о такой болезни, как острый артрит. Заболевание...

20 10 2021 22:43:36

Онкомаркер CA : особенности диагностики oнкoлoгии

Онкомаркер CA -: особенности диагностики oнкoлoгии Онкомаркер СА - и его роль в диагностике paка – расшифровка анализов на Онкофоруме Что такое СА...

20 10 2021 20:59:31

Китайский лук: лечебные свойства и выращивание

Китайский лук: лечебные свойства и выращивание Лечебные свойства и противопоказания китайского лука Научное название растения звучит как Птицемлечник...

20 10 2021 11:22:57

Частые ангины у взрослого что делать

Частые ангины у взрослого что делать Причины частой ангины у взрослых Постоянный тонзиллит все чаще отмечается у взрослых. Патология достаточно легко...

20 10 2021 8:30:43

самых опасных ядов известных человечеству

самых опасных ядов известных человечеству Самые опасные яды в мире, Топ- Происхождение и действие ядов всегда вызывали повышенный интерес пpaктически...

20 10 2021 4:43:20

Виды последствий после удаления матки и как с ними справиться?

Виды последствий после удаления матки и как с ними справиться? Жизнь и психологическое восстановление после удаления матки Нет драматичнее операции для...

20 10 2021 5:42:50

Как и чем почистить нос новорожденному: рекомендации и видеосоветы по уходу за носиком грудничка

Как и чем почистить нос новорожденному: рекомендации и видео-советы по уходу за носиком грудничка Как и чем почистить нос новорожденному: рекомендации и...

20 10 2021 21:43:14

Хилак® форте (Hylak® forte)

Хилак® форте (Hylak® forte) Хилак форте (Hylak forte) Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-) Описание лекарственной...

20 10 2021 3:32:53

Фотоконкурс «Самая красивая страна »

Фотоконкурс « Самая красивая страна » Т Э Ц, туман, медуза Победителей фотоконкурса « Самая красивая страна-» наградили в Кремле На -й конкурс « Самая...

30 09 2021 3:45:47

Лямблии зуд в заднем проходе

Лямблии зуд в заднем проходе Зуд в заднем проходе Зуд в заднем проходе — симптом как минимум двух десятков заболеваний и состояний организма. В списке —...

20 10 2021 4:14:11

Как лечить несварение желудка

Как лечить несварение желудка Несварение желудка: хаpaктерные симптомы и способы лечения народными средствами В медицинской пpaктике несварения желудка...

20 10 2021 22:17:50

Какие витамины и минералы содержатся в апельсинах?

Какие витамины и минералы содержатся в апельсинах? Калорийность Апельсин . Химический состав и пищевая ценность. Пищевая ценность и химический состав...

20 10 2021 6:15:27

Чем лучше делать спринцевание при молочнице?

Чем лучше делать спринцевание при молочнице? Чем лучше всего спринцеваться при молочнице? Нередко женщины, сталкивающиеся с кандидозом, начинают...

20 10 2021 5:55:46

Какие препараты для похудения реально помогают?

Какие препараты для похудения реально помогают? Какие средства для похудения из аптеки вам реально помогли сбросить лишний вес? Дык, в любом журнале полно...

20 10 2021 7:22:22

Можно ли беременным пить кофе с молоком?

Можно ли беременным пить кофе с молоком? Можно ли беременным кофе с молоком? Сложно представить утро современного человека без ароматного кофе. Но, что...

20 10 2021 8:21:39

Отравление уксусной кислотой: способы отравления, симптомы и лечение

Отравление уксусной кислотой: способы отравления, симптомы и лечение Отравление уксусом Столовый уксус представляет собой % раствор уксусной кислоты. В...

20 10 2021 4:19:30

При повышенном сахаре в крови, что можно есть, а чего нельзя?

При повышенном сахаре в крови, что можно есть, а чего нельзя? Диета при повышенном сахаре в крови Диета при повышенном сахаре в крови является...

20 10 2021 2:40:24

Йога: эффективность при артрозе коленного сустава

Йога: эффективность при артрозе коленного сустава Можно ли заниматься йогой при артрозе — польза упражнений Артроз – неприятное заболевание, при котором...

20 10 2021 14:21:10

Мочегонный чай от отеков: аптечные препараты, зеленый чай, травыдиуретики

Мочегонный чай от отеков: аптечные препараты, зеленый чай, травы-диуретики рецептов приготовления мочегонного чая от отеков При нарушении работы в...

20 10 2021 8:17:12

Симптомы аллергии, причины возникновения, способы лечения

Симптомы аллергии, причины возникновения, способы лечения Нежные чувства: аллергия и ее симптомы Всемирная ассоциация здравоохранения уже успела назвать...

20 10 2021 9:46:46

Что такое мягкие зубные протезы и каковы их преимущества?

Что такое мягкие зубные протезы и каковы их преимущества? Обзор преимуществ мягких зубных протезов с ценами в году Мягкие съемные протезы для...

20 10 2021 19:25:27

Почему у грудничка повышается температура

Почему у грудничка повышается температура вероятных причин повышенной температуры у новорожденного У новорожденных болезни протекают не так, как у...

20 10 2021 19:26:58

Свечи Натальсид от геморроя и сопутствующих болезней

Свечи Натальсид от геморроя и сопутствующих болезней Свечи Натальсид – инструкция по применению Ректальные суппозитории Натальсид нередко назначают в...

20 10 2021 15:47:35

ошибок, которые не дают забеременеть

ошибок, которые не дают забеременеть Когда — не получается: главных ошибок при попытке забеременеть Вы решили, что пора родить ребенка, планируете...

20 10 2021 8:47:23

Лечение цистита при лактации лекарственными и народными средствами

Лечение цистита при лактации лекарственными и народными средствами Народные средства от цистита при ГВ Несмотря на тот факт, что в современных реалиях...

20 10 2021 10:15:54

Лечение астробластомы за рубежом

Лечение астробластомы за рубежом Лечение астробластомы за рубежом Астробластома – опухоль головного мозга высокой степени злокачественности....

20 10 2021 11:40:50

Помогает ли кефир от запора? Рецепт приготовления натурального слабительного средства в домашних условиях

Помогает ли кефир от запора? Рецепт приготовления натурального слабительного средства в домашних условиях Помогает ли кефир при запорах и как его...

20 10 2021 4:35:19

Папиллома на веке глаза: как удалить, как лечить, причины возникновения

Папиллома на веке глаза: как удалить, как лечить, причины возникновения Папилломы на веках и глазах. Как их удалить? Такие доброкачественные...

20 10 2021 16:32:21

Можно ли заниматься спортом в первом триместре беременности

Можно ли заниматься спортом в первом триместре беременности Спорт в триместре беременности Спорт в первом триместре беременности рекомендован всем...

20 10 2021 6:47:43

Короткая шейка матки при беременности

Короткая шейка матки при беременности Почему шейка матки становится короткой во время беременности и чем это опасно? Наверное, самой большой опасностью,...

20 10 2021 9:16:41

Перечень отравляющих веществ раздражающего действия

Перечень отравляющих веществ раздражающего действия РАЗДРАЖАЮЩИЕ ОТРАВЛЯЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА РАЗДРАЖАЮЩИЕ ОТРАВЛЯЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА — синтетические и природные...

20 10 2021 22:50:40

Диакарб: инструкция по применению, показания, дозировки и аналоги

Диакарб: инструкция по применению, показания, дозировки и аналоги Диакарб - официальная* инструкция по применению Регистрационные №№: П №/-,...

20 10 2021 7:10:44

Гидрасек (гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, мг) Рацекадотрил

Гидрасек (гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, мг) Рацекадотрил Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа...

20 10 2021 18:58:26

Власоглав человеческий

Власоглав человеческий Человеческий Влагослав: симптомы и лечение трихоцефалеза Одним из распространенных и коварных человеческих паразитов является...

20 10 2021 7:17:19

Хирургическое лечение атеросклероза нижних конечностей

Хирургическое лечение атеросклероза нижних конечностей Операции на сосудах при атеросклерозе Хирургическая операция при атеросклерозе используется для...

20 10 2021 21:28:21

Антиpaковая диета доктора Ласкина

Антиpaковая диета доктора Ласкина Антиpaковая диета доктора Ласкина Эффективность: лечебный эффект Сроки: до выздоровления/пожизненно Стоимость продуктов:...

20 10 2021 10:19:10

Himalaya для лечения суставов

Himalaya для лечения суставов Himalaya для лечения суставов Индийская фирма Himalaya Drug Company разpaбатывает и производит инновационные, безопасные и...

20 10 2021 9:46:49

Овсяный кисель из геркулеса или овсяных хлопьев — рецептов

Овсяный кисель из геркулеса или овсяных хлопьев — рецептов Древнеславянские рецепты похудения. Овсяный кисель Не всегда в борьбе с лишним весом нужно...

20 10 2021 13:18:42

Проведение прививки от паротита

Проведение прививки от паротита Прививка от эпидемического паротита: график, показания и побочные эффекты Паротит – распространенная вирусная инфекция,...

20 10 2021 14:49:29

Еще:
Гармония -1 :: Гармония -2 :: Гармония -3 :: Гармония -4 :: Гармония -5 :: Гармония -6 :: Гармония -7 :: Гармония -8 :: Гармония -9 :: Гармония -10 :: Гармония -11 :: Гармония -12 :: Гармония -13 :: Гармония -14 :: Гармония -15 :: Гармония -16 :: Гармония -17 :: Гармония -18 :: Гармония -19 :: Гармония -20 :: Гармония -21 :: Гармония -22 :: Гармония -23 :: Гармония -24 :: Гармония -25 :: Гармония -26 :: Гармония -27 :: Гармония -28 :: Гармония -29 :: Гармония -30 :: Гармония -31 :: Гармония -32 :: Гармония -33 :: Гармония -34 :: Гармония -35 :: Гармония -36 :: Гармония -37 :: Гармония -38 :: Гармония -39 :: Гармония -40 :: Гармония -41 :: Гармония -42 :: Гармония -43 :: Гармония -44 :: Гармония -45 :: Гармония -46 :: Гармония -47 :: Гармония -48 :: Гармония -49 :: Гармония -50 :: Гармония -51 :: Гармония -52 :: Гармония -53 :: Гармония -54 :: Гармония -55 :: Гармония -56 :: Гармония -57 :: Гармония -58 :: Гармония -59 :: Гармония -60 :: Гармония -61 :: Гармония -62 :: Гармония -63 :: Гармония -64 :: Гармония -65 :: Гармония -66 :: Гармония -67 :: Гармония -68 :: Гармония -69 :: Гармония -70 :: Гармония -71 :: Гармония -72 :: Гармония -73 :: Гармония -74 :: Гармония -75 :: Гармония -76 :: Гармония -77 :: Гармония -78 :: Гармония -79 :: Гармония -80 :: Гармония -81 :: Гармония -82 :: Гармония -83 :: Гармония -84 :: Гармония -85 :: Гармония -86 :: Гармония -87 :: Гармония -88 :: Гармония -89 :: Гармония -90 :: Гармония -91 :: Гармония -92 :: Гармония -93 :: Гармония -94 :: Гармония -95 :: Гармония -96 :: Гармония -97 :: Гармония -98 :: Гармония -99 :: Гармония -100 :: Гармония -101 :: Гармония -102 :: Гармония -103 :: Гармония -104 :: Гармония -105 :: Гармония -106 :: Гармония -107 :: Гармония -108 :: Гармония -109 :: Гармония -110 :: Гармония -111 :: Гармония -112 :: Гармония -113 :: Гармония -114 :: Гармония -115 :: Гармония -116 :: Гармония -117 :: Гармония -118 :: Гармония -119 :: Гармония -120 :: Гармония -121 :: Гармония -122 :: Гармония -123 :: Гармония -124 :: Гармония -125 :: Гармония -126 :: Гармония -127 :: Гармония -128 :: Гармония -129 :: Гармония -130 :: Гармония -131 :: Гармония -132 :: Гармония -133 :: Гармония -134 :: Гармония -135 :: Гармония -136 ::

Каждому хочется прожить свою единственную жизнь без тревог, проблем и волнений. Я собрала здесь те материалы, которые показались мне наиболее полезными в этом отношении, и с удовольствием делюсь им с вами.

ADD    LI