Как правильно подготовиться к ирригоскопии при помощи Фортрaнcа? > Гармония
Технология здоровья    

Как правильно подготовиться к ирригоскопии при помощи Фортрaнcа?

Как правильно подготовиться к ирригоскопии при помощи Фортрaнcа?

Как подготовиться к ирригоскопии кишечника

Заболевания толстого кишечника не всегда легко диагностировать – их симптоматика, особенно некоторые признаки, может свидетельствовать о многих подобных патологиях. Для установления диагноза зачастую не хватает первичных проявлений, и требуется прибегать к тщательному осмотру слизистой кишечника.

Самой подходящей и удобной по многим хаpaктеристикам принято считать ирригоскопию – рентгеновский метод получения снимков толстой кишки для последующего их изучения. Одно из основных условий получения достоверных результатов – качественная подготовка к ирригоскопии кишечника.

Когда необходима подготовка?

Обследование, основанное на применении рентгеновских лучей, проводится быстро и дает развернутую качественную информацию относительно обследуемых органов. Учитывая длину кишечника и возможные противопоказания, из-за которых нельзя выполнить непосредственный осмотр изнутри при помощи колоноскопии, ирригоскопия является достойной альтернативой.

В результате ирригоскопии врач получает детальную картину кишечника с возможными морфологическими изменениями, новообразованиями и различными процессами воспалительного хаpaктера. Также доступно оценить размер просвета органа, длину и структуру складок, и его моторику. Ирригоскопия кишечника из-за своих широких возможностей выявлять многие заболевания является одним из первостепенных и недорогих методов, и назначается, если присутствуют:

  • боли или неприятные ощущения в паховой области или заднем проходе;
  • частые расстройства работы желудка и кишечника – запоры или диареи;
  • нарушение структуры толстой кишки, дивертикулез, свищи;
  • кровотечение из aнycа или различные выделения (гной, слизь);
  • изменение формы и длины кишечника – долихосигма;
  • воспалительные процессы, болезнь Крона;
  • подозрение на наличие новообразования;
  • послеоперационные рубцы или спайки.

Также это исследование толстой кишки применяется для контроля после проведенных операций по резекции кишечника, для выявления oнкoлoгических рецидивов и при оценивании самостоятельности межкишечных анастомозов. Качественная подготовка – стопроцентный залог получения точных результатов! Самым важным аспектом, на котором строится проведение ирригоскопии, является скрупулезная и качественно выполненная подготовка к обследованию.

Почти все диагностические методы, применяемые для толстого кишечника, строятся на одном и том же принципе – идеальной чистоте органа. Поэтому подготовительные мероприятия к данной процедуре ничем не отличаются от мер, используемых для колоноскопии или ирриографии, также позволяющих детальное изучение толстой кишки. Так как подготовиться к ирригоскопии кишечника, чтобы не пришлось проводить ее повторно из-за невозможности получить необходимые данные?

Бесшлаковая диета

Садиться на бесшлаковую диету необходимо за 2 дня до назначенной даты исследования, то есть придется исключить продукты, способствующие увеличению формирования фекальных масс и повышенного газообразования.

К таким продуктам питания относятся:

  • овощи – свекла, картофель, капуста, морковь, помидоры, лук, перец, зелень;
  • фрукты и ягоды – персики, абрикосы, лимоны, апельсины, яблоки, бананы;
  • каши – пшенная, перловая, овсяная;
  • бобовые – бобы, чечевица, фасоль, горох;
  • хлеб из муки грубого помола, отруби, грибы.

На протяжении не менее 2 суток перед процедурой разрешается есть только бесшлаковую пищу, не приводящую к образованию обильных каловых масс и увеличению газообразования. Если больной не знает, что можно есть в подготовительный период, ему следует взять памятку у медсестры, в которой подробно расписан весь алгоритм. К разрешенным продуктам относятся бульоны, яйца, манная каша, отварные нежирные виды мяса или рыбы, кисломолочная продукция, кроме творога.

Все продукты, подлежащие термической обработке, следует проваривать или готовить на пару. Бульон не должен быть слишком наваристым. Накануне обследования за обедом можно кушать только легкую пищу, к примеру, отварную рыбу, кисломолочные продукты или манную кашу. На ужин запрещается есть твердую пищу, поэтому он будет состоять из бульона, кефира или ряженки, йогурта, компота. Завтpaк в день обследования также будет только жидким.

Очищение кишечника

Чтобы выполнить самое важное условие подготовки к процедуре – идеально очистить кишечник, можно использовать два способа, и у больного есть возможность выбрать наиболее приемлемый для себя. Это привычный для многих способ и достаточно распространенный ввиду своей простоты и экономности.

Для него понадобится кружка Эсмарха или комбинированная грелка и чуть прохладная, можно немного подсоленная или подкисленная вода. Температура воды не должна превышать 35–37 ºС, так как теплая вода способствует растворению фекальных масс, что препятствует их полному выведению из кишечника.

Накануне проведения диагностики в обед необходимо выпить 2 ст. ложки касторового масла или 150 мл 30% раствора MgSO4 (сернокислой магнезии), что поспособствует качественному очищению.

Вечером, после самостоятельного акта дефекации нужно сделать две клизмы в 20.00 и 22.00, и затем утром в 7–8 часов в день исследования необходимо повторить клизму.

Кружку Эсмарха необходимо наполнить 1,5–2 литрами воды. Чтобы наконечник аккуратно вошел и не травмировал aнaльное отверстие, его следует смазать вазелином или детским кремом. После введения наконечника нужно открыть клапан и вода начнет поступать в кишку. Не нужно делать большой напор, так как это может быть болезненно для кишечника.

Самому такую процедуру произвести будет довольно трудно, поэтому лучше попросить близких людей помочь в этом действии. После введения воды необходимо несколько минут полежать на одном, потом на другом боку и повторять процедуру необходимо до тех пор, пока вода, используемая для промывания, не станет абсолютно чистой.

В обычную воду для промывки кишечника также можно добавить отвар трав, например, ромашки. В случае если проведение чистки клизмами противопоказано (воспалительный процесс в кишке, геморрой) следует применить альтернативные методы, безопасные при данных заболеваниях.

Очищение медицинскими препаратами

Современная медицина на данный момент предлагает довольно большое количество препаратов, с помощью которых можно провести качественную очистку кишечника не применяя промывку клизмами. Самыми распространенными средствами и удобными в применении считаются Фортрaнc и Дюфалак.

Чистка Фортрaнcом, кроме положительных сторон, обеспечивающих качественную подготовку больных к исследованию, имеет не очень приятные моменты, связанные с неприятным вкусом разведенного препарата. Поэтому при его использовании можно в раствор добавлять сок апельсина или лимона.тВ состав препарата входят ингредиенты, имеющие свойство очищать кишечник – макрогол, бикарбонат натрия, безводный сульфат натрия, хлорид калия и натрия.

Количество вещества зависит от массы тела, то есть приобретать нужно 1 пакетик на 20–25 кг веса пациента. Если процеДypa запланирована наутро, то накануне обед должен быть не позже 14 часов. С 16–17 часов следует начать прием препарата. Чтобы приготовить раствор следует растворить 1 пакетик в 1 л воды и выпить его на протяжении часа.

Если прием сопровождается тошнотой, то можно пососать дольку лимона после очередной порции. В ситуации, когда процеДypa планируется после обеда, половину требуемой к принятию дозы препарата следует выпить накануне вечером в 18–19 часов, а остальное утром в 7–9 часов.

Препарат выпускается во флаконах, так как имеет вид жидкости. Для проведения чистки нужно развести все содержимое емкости – 200 мл в 2–3 литрах воды и принимать по стакану полученного раствора каждые 15 минут. Весь приготовленный раствор следует употребить на протяжении 2–3 часов. Позывы к акту дефекации начнутся приблизительно через 1-2 часа после первой выпитой порции.

Очищение Дюфалаком – мягкий и комфортный способ. Очень важно, если пациент готовится к процедуре медицинскими средствами самостоятельно, внимательно ознакомиться с инструкцией препарата, включающей противопоказания и возможные побочные эффекты.

Рекомендации врачей

Несмотря на то что процеДypa не предполагает хирургического вмешательства или каких-либо повреждений другого вида, врачу обязательно следует учесть возможные противопоказания, имеющиеся у пациента.

К факторам, при которых запрещается проведение исследования, относятся:

  • тяжелое общее состояние больных;
  • сердечная недостаточность;
  • непроходимость кишечника;
  • язвенный колит, киста;
  • артериальная гипертензия;
  • диарея, сопровождающаяся кровью;
  • подозрение на перфорацию кишки.

Также противопоказана ирригоскопия беременным женщинам, кормящим матерям и детям, хотя для кормящих в определенных случаях делается исключение. Если учесть все аспекты обследования – своевременное назначение, подготовку и профессионализм врача, то можно со стопроцентной уверенностью получить достоверные результаты, способствующие быстрому установлению верного диагноза.

Как правильно подготовиться к ирригоскопии кишечника

Ирригоскопией называют рентгенологический способ исследования толстого кишечника, который проводится с помощью введения в прямую кишку контрастного вещества на основе бария или йода. Правильная подготовка к ирригоскопии — залог получения достоверных данных этого исследования.

Что такое ирригоскопия и почему так важно правильно к ней подготовиться?

Показания и противопоказания для проведения ирригоскопии

Что брать с собой на процедуру?

Питание перед ирригоскопией

В течение какого времени соблюдать диету

Меню в последние сутки перед исследованием

Очищение кишечника перед ирригоскопией

Очищение медицинскими препаратами

Комментарии и Отзывы

Что такое ирригоскопия и почему так важно правильно к ней подготовиться?

Ирригоскопия — это метод исследования толстого отдел кишечника, который назначается пациенту в случае, если лечащий врач не может поставить диагноз путём визуального осмотра. С помощью ирригоскопии можно диагностировать различные виды опухолей, язвы и прочее.

Читать еще:  Симптомы и лечение первичного и вторичного билиарного цирроза печени

Существует два вида ирригоскопии:

  • контрастирование;
  • двойное контрастирование.

Отличие заключается в том, что при двойном методе вместе с контрастным веществом вводится воздух. Это позволяет получить более детальную визуализацию.

Достоверность результатов ирригоскопии напрямую зависит от того, насколько хорошо кишечник подготовлен к обследованию.

Фотогалерея

О том, как правильно готовиться ирригоскопии расскажет врач лучевой диагностики на канале visus-1.

Показания и противопоказания для проведения ирригоскопии

Основными показаниями для проведения обследования служат следующие причины:

  • чувство боли либо неприятные ощущения в заднем проходе;
  • подозрение на злокачественные новообразования кишечника;
  • наличие кровяных, слизистых или гнойных выделений в каловых массах;
  • хронические кишечные расстройства: запоры, поносы;
  • колиты;
  • острая кишечная непроходимость.

Причины, по которым ирригоскопия бывает противопоказана, таковы:

  • беременность (обусловлено негативным влиянием рентгеновского излучения на плод);
  • перфорация стенок кишечника;
  • колит в острой стадии;
  • тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания.

Что брать с собой на процедуру?

Чтобы процеДypa ирригоскопии прошла как можно более комфортно, рекомендуется брать с собой на исследование:

Питание перед ирригоскопией

Важная часть алгоритма подготовки к процедуре в домашних условиях — соблюдение правильного рациона. Специалисты рекомендуют питаться по принципу бесшлаковой диеты, основной постулат которой заключается в употрeблении легкоусвояемых, малокалорийных продуктов. Необходимо полностью исключить из меню «тяжёлые» блюда.

Чтобы разобраться в тонкостях бесшлаковой диеты, нужно рассмотреть следующие её аспекты:

  • длительность диеты;
  • разрешённые продукты;
  • запрещённые продукты;
  • меню в последние сутки перед исследованием.

В течение какого времени соблюдать диету

Начать соблюдение диеты следует за три-четыре дня до даты проведения процедуры. Именно столько времени нужно для очистки кишечника и желудка.

Разрешённые продукты

Употрeбляемая перед ирригоскопией пища должна легко усваиваться, поэтому рекомендуется придерживаться следующего меню:

  • некрепкие бульоны;
  • белый хлеб;
  • ягодные и фруктовые компоты;
  • отварное либо приготовленное на пару мясо, рыба;
  • отварной рис;
  • кисели, некрепкий чай;
  • каша из манной крупы;
  • сыры различных сортов;
  • нежирные кисломолочные продукты (исключение составляет творог).

Запрещённые продукты

Соблюдая бесшлаковую диету, следует исключить из рациона следующие продукты:

  • чёрный хлеб;
  • фрукты и овощи, содержащие большое количество клетчатки;
  • любые газированные напитки;
  • крепкий чай, кофе;
  • макароны, картофель, бобовые;
  • овсянка, перловка;
  • острое, солёное, пряное;
  • жирную рыбу и мясо.

Меню в последние сутки перед исследованием

За сутки до проведения исследования необходимо перейти на жидкое питание.

  • овощные супы;
  • лёгкие кисломолочные продукты.

А также пить как можно больше жидкостей:

  • воду;
  • чаи;
  • компоты из сухофруктов (без кусочков фруктов).

Нужно помнить, что в день перед процедурой ирригоскопии нельзя ужинать, однако врачи допускают замену ужина стаканом сока.

Очищение кишечника перед ирригоскопией

Чтобы очистить кишечник перед проведением процедуры, можно прибегнуть к двум способам:

  • очистительные клизмы;
  • очищение медицинскими препаратами.

Очистительные клизмы

В случае если больной желает выбрать очищение кишечника дома с помощью клизм, ему нужно помнить, что перед ирригоскопией клизма делается несколько раз:

  • перед сном за день до обследования;
  • после естественного oпopoжнения кишечника;
  • за два часа до процедуры.

В первый раз клизмой вводится в кишечник около литра воды. Процедуру необходимо повторять до тех пор, пока выходящая жидкость не станет совершенно чистой.

Очищение медицинскими препаратами

Процесс чистки кишечника можно проводить и с помощью специализированных аптечных препаратов.

Они имеют различную форму:

Большинство врачей признают медикаментозное очищение желудка и кишечника более эффективным, чем традиционный способ, предполагающий использование клизмы.

Специалисты рекомендуют использовать следующие препараты для очищения кишечника перед ирригоскопией:

  • Фортрaнc;
  • Лавакол;
  • Дюфалак;
  • Флит Фосфо-сода;
  • магния сульфат.

Прежде чем начинать приём медицинских препаратов, необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией.

Фортрaнc (от 114 рублей за пакетик)

Способ применение Фортрaнcа следующий: необходимо из расчёта один пакетик на килограмм веса развести в соответствующем количестве негазированной воды (один литр на пакетик). Далее, жидкость необходимо выпить в течение 3-4 часов. Эффект после принятия первой дозы препараты наступает спустя час и длится около шести—десяти часов. Действие препарата основано на размягчении содержимого кишечника.

Большинство пациентов, принимавших для очистки кишечника Фортрaнc, отмечали неприятный вкус препарата. Однако врачи часто рекомендуют данное средство из-за его высокой эффективности.

Лавакол (от 183 рублей за упаковку)

Препарат выпускается только в порошковой форме. Рекомендуется разводить один пакетик на 200 мл воды, однако для достижения эффекта, необходимого при подготовке к ирригоскопии, пациенту необходимо выпить 3 литра воды (15 пакетиков).

Вопреки ошибочному мнению, Лавакол не вызывает обезвоживания, так как не высасывает воду из организма, а разбухает за счёт той жидкости, которая была принята вместе с препаратом.

Дюфалак (от 300 рублей за флакон)

Препарат выпускается в форме сиропа. Достоинством данного средства является отсутствие противопоказаний к применению кормящими женщинами и детьми. Действие основано на размягчении каловых масс. Дюфалак принимается пациентом однократно после последнего в день перед обследованием (обеденного) приёма пищи. Рекомендуемая доза — 200 мл сиропа, разведённые в небольшом количестве воды.

Флит Фосфо-сода

Флит Фосфо сода (от 637 рублей за упаковку)

Слабительное на основе солей, за счёт которых задерживается вода в организме и усиливается перистальтика кишечника. Форма выпуска — раствор для приёма внутрь. Первую порцию необходимо принять утром после завтpaка, за день до проведения ирригоскопии. Один флакон препарата разводят в 120 мл жидкости и запивают стаканом воды.

Вторую дозу препарата пациент принимает после ужина (заменённого стаканом сока), флакон необходимо развести и принять так же, как и утреннюю порцию.

В перерывах между приёмами препарата необходимо выпивать большое количество воды. В общем рекомендуется выпить не менее двух с половиной литров.

Магния сульфат

Магния сульфат (от 21 рубля за пакетик)

Применение магнезии для очистки кишечника врачи рекомендуют несколько реже. Это связано с тем, что начинать приём препарата необходимо за три дня до даты проведения процедуры ирригоскопии. Рекомендуется разводить 20-30 грамм порошка в стакане воды, применять следует дважды в день: утром и вечером за день до процедуры. Слабительный эффект проявляется через час после применения.

Небольшое, но информативное видео поможет разобраться в тонкостях проведения процедуры ирригоскопии. Снято каналом Жить Здорово!

Как правильно подготовиться к ирригоскопии при помощи Фортрaнcа?

Ирригоскопия представляет собой высокоинформативное рентгенологическое исследование толстой кишки. Оно безопасно для пациента, не занимает много времени, не требует сложной подготовки и предоставляет врачу достаточно информации для точного установления конкретной патологии. Поскольку исследование сопряжено с умеренным облучением, оно обязательно заносится в историю болезни или амбулаторную карту – это позволяет не превысить предельно допустимое количества такого рода обследований.

Кому показана ирригоскопия?

Такое исследование кишечника назначается в случае предъявления пациентом следующих жалоб:

  • боль в области заднего прохода, выделения или кровотечения непонятной причины;
  • частые запоры/диарея невыясненной этиологии;
  • подозрения на oнкoлoгические процессы в толстом кишечнике;
  • колит, язва, иные воспаления;
  • дивертикулит;
  • болевой синдром неясного генеза.

Безболезненность и безвредность такого исследования не «отменяют» противопоказаний, к которым относятся беременность, перфорация кишечника, состояния шока и декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы. Подтвержденный колит в острой стадии также служит препятствием для проведения процедуры.

Подготовка к ирригоскопии

Качественная визуализация кишечника рентгенологическими методами возможна лишь при его грамотной подготовке. Перед ирригоскопией он должен быть максимально освобожден от каловых масс, в противном случае результат исследования будет некорректным, и доктору не удастся поставить точный диагноз. Подготовка состоит из двух этапов.

  1. Специальная бесшлаковая диета.
  2. Очищение лекарственными препаратами.

Ранее широко применялось очищение кишечника клизмами, сегодня более предпочтительным считается использование лекарственных средств. Оно не только более комфортно для пациента, но и позволяет сделать процедуру очищения более качественной.

Это важная составляющая подготовки, и от нее в немалой степени зависит качество подготовки кишечника к исследованию. Она назначается за 2-4 дня до даты исследования, достаточно жесткая, но соблюдать ее требуется. Не допускается употрeбление любых припав, газировок, цельного молока и творога. Кроме того, придется отказаться от:

  • хлебобулочных изделий из муки грубого помола или с отрубями;
  • картофеля и бобовых, макаронных изделий;
  • перловой и овсяных круп;
  • капусты, яблок и другой растительной пищи с обилием клетчатки;

  • орехов, шоколада, черного чая и кофе.
Читать еще:  Свечи с красавкой в гинекологии

Предпочтение отдавать крупам, нежирному мясу и рыбе. Допускается домашний/натуральный йогурт.

Лекарственная очистка

Из всех лекарственных препаратов для подготовки кишечника к ирригоскопии наибольшее распространение получил Фортрaнc. Он хорошо переносится всеми пациентами, не вызывает спастических болей, нарушения стула впоследствии, допускается его использование при лактации. Не применяется лишь в случаях обильного поражения слизистой, выраженном обезвоживании и сердечной недостаточности.

Подготовка к ирригоскопии Фортрaнcом, если процеДypa утром, подразумевает последний прием пищи до 14 часов предыдущего дня. Через 2-3 часа этой еды принимается сам препарат. То, как принимать, расскажет врач – Фортрaнc дозируется в соответствии с массой тела. Каждый пакет препарата рассчитан на 20 кг массы, и разводится литром теплой воды. Общее количество жидкости, которую придется выпить составит 3-4 литра. Конечно, принять сразу все не получится, да и не нужно – половина раствора выпивается вечером, оставшуюся дозу нужно пить с 7 до 9 утра. Этот препарат имеет не самый приятный вкус, поэтому после каждого приема можно положить в рот дольку любимого цитруса.

Нельзя разводить все пакетики препарат в 1 литре воды – значение имеет не только само лекарство, но и выпиваемое количество жидкости. В том случае, если пациент страдает ожирением, или имеет склонность к запорам, общий объем выпиваемой жидкости может составлять 5-6 и более литров.

Ход проведения ирригоскопии

В случае соблюдения пациентом тактики подготовки, кишечник полностью очищается, и процеДypa не занимает много времени. Проводится она на специальном столе в рентгенологическом кабинете, и состоит из следующих этапов.

  1. Ректороманоскопия для исследования состояния прямой кишки.
  2. Пациент укладывается на наклонный стол в положение Симпса.
  3. В aнaльное отверстие вводится гибкая трубка.
  4. Под непрерывным рентгенологическим контролем в кишечник вводится предварительно рассчитанное количество взвеси бария, выступающего в роли контрастного вещества.
  5. Пациент в это время предупреждается о возможных неприятных ощущениях и позывах на дефекацию – спокойное глубокое дыхание через рот обычно устраняет эту проблему.
  6. После введения раствора пациенту нужно несколько раз повернуться с бока на бок для равномерного распределения контраста.
  7. Делается обзорный снимок.
  8. Пациент отправляется в туалет для oпopoжнения кишечника.
  9. После этого делается повторный снимок.

Если была назначена ирригоскопия с двойным контрастированием, то помимо взвеси бария в кишечник закачивается воздух – используется аппарат Боброва. Растяжение кишечника позволяет более подробно изучить его рельеф, что важно при диагностике дивертикул, опухолей, полипов – при стандартном контрастировании их можно не заметить.

Осложнений у такого исследования пpaктически не возникает. Крайне редко могут отмечаться аллергические реакции на контрастное вещество. Все неприятные ощущения, связанные с введением большого количества жидкости и воздуха в кишечник, как правило, полностью исчезают уже на следующий день. Возвращение к привычному питанию рекомендуется постепенное.

Как подготовиться к ирригоскопии

  • 3 минут на чтение

ПроцеДypa ирригоскопии – это метод диагностического обследования, который заключается в получении рентгеновских снимков кишечника. Для максимально достоверных результатов к исследованию необходимо правильно подготовиться. Основная задача, которая стоит перед пациентом — специальный режим питания и проведение очищения кишечника.

Содержание

Диета перед процедурой

Начинать готовиться к диагностической манипуляции необходимо с правильного питания. По мнению большинства специалистов, для выполнения этой задачи лучше всего подходит бесшлаковая диета перед ирригоскопией. Она заключается в том, чтобы в рационе присутствовали малокалорийные и легкоусвояемые продукты питания. Полностью исключается тяжелая пища.

Начинать правильно питаться необходимо за 3-4 суток до назначенной даты проведения процедуры. Этого периода достаточно, чтобы очистить желудок и кишечник от шлаков и токсинов.

Специалисты рекомендуют есть белый хлеб, слабо заваренный чай, манную кашу, нежирных сортов мясо и рыбу, приготовленную на паровой бане или в процессе варки, рис в отварном виде, компот из ягод или фруктов, нежирные мясные бульоны, кисель.

Особенности питания после операции на желудке

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 27 мая 2019 г.

Также можно различные сорта сыра, обезжиренную кисломолочную продукцию.

Из рациона питания исключаются макаронные изделия, черный хлеб, овощи и фрукты, в составе которых содержится большое количество клетчатки кофе, крепкий чай газированные напитки. Кроме того, запрещено есть картофель, перловую или овсяную кашу, мясо и рыбу жирных сортов, соленые, острые и пряные блюда.

Подготовка больного за день до исследования подразумевает употрeбление жидкого питания. Разрешается есть легкие молочные продукты и супы, приготовленные на овощном бульоне.

Пить воду перед ирригоскопией необходимо в большом количестве.

Важно запомнить, что если процеДypa утром, то накануне запрещено ужинать. Этот прием пищи можно заменить соком в количестве 200 миллилитров.

Препараты для очищения кишечника

Подготовка пациентка к ирригоскопии также включает применение некоторых медикаментозных средств, которые позволяют качественно очистить кишечник перед проведением диагностической процедуры. Среди наиболее распространенных препаратов выделяют следующие.

Очищение Фортрaнcом дает возможность больному качественно подготовиться к исследованию. Стоит помнить, что средство обладает не очень приятным вкусом, поэтому его рекомендуется разбавлять лимонным или апельсиновым соком.

Перед тем как приобретать данный препарат, нужно точно рассчитать его необходимое количество, чтобы очистительная процеДypa прошла как можно качественнее.

Дозировка вещества напрямую зависит от веса человека. Как правило, берется один пакетик на 20 килограмм массы тела. Для приготовления раствора пакет разводится в литре воды. Выпить полученный состав нужно в течение одного часа.

В случае если пациента беспокоит приступ тошноты, можно взять в рот кусочек лимона. Если ирригокопия будет проводиться во второй половине дня, то половину препарата нужно выпить накануне вечером, а остальную часть – в 7-9 часов утра.

Когда очищение осуществляется Дюфалаком, то алгоритм действий будет следующим. Для разведения 200 миллилитров препарата берется три литра воды. Полученный раствор необходимо употрeбллять по стакану каждые 15 минут на протяжении трех часов.

В этом случае человек начнет ощущать позывы к испpaжнeнию, спустя примерно 1,2-2 часа.

Такой метод очищения является более комфортным и мягким. Важно помнить, что при самостоятельном использовании данного средства перед его применением необходимо тщательно изучить инструкцию.

Раствор этого средства нужно принимать через каждые 10 минут в той дозировке, которую назначит лечащий врач. Очищение Эндофальком нужно начинать спустя 2-3 часа после приема пищи. В сутки можно употрeбллять 2-3 литра. Прием происходит накануне вечером перед назначенной датой процедуры.

Как подготовиться к процедуре ирригоскопии кишечника

Заболевания толстого кишечника довольно многочисленны, симптомы их различны и часто могут говорить о разных патологиях. Чтобы не ошибиться в диагнозе и назначении лечения часто применяют ирригоскопию. Для получения точных результатов необходима тщательная подготовка к ирригоскопии кишечника.

Чем удобен метод ирригоскопии?

Самым удобным методом исследования по многим параметрам считается ирригоскопия – рентгеновский способ получения снимков толстой кишки. Такой вид обследования проводится недолго и дает максимально полную картину относительно интересующих органов.

Учитывая протяженность кишечника и противопоказания, которые могут быть для проведения колоноскопии, ирригоскопия хорошая ей замена.

В результате ирригоскопии специалист видит подробную картину кишечника с различными морфологическими изменениями, новообразованиями, разными процессами воспалительного хаpaктера. С помощью этого обследования можно оценить величину просвета органа, длину и строение складок, моторику кишечника. Благодаря своим широким возможностям, ирригоскопия кишечника помогает выявить многие болезни, она является одним из основных и недорогих методов.

Чтобы ирригоскопия дала точные результаты, требуется обязательная подготовка к ее проведению – предварительное очищение кишечника.

Для чего нужна ирригоскопия, когда ее назначают?

Ирригоскопию назначают, если имеются такие признаки:

  • боли или дискомфортные ощущения в области паха или заднего прохода;
  • частые расстройства желудка и кишечника — запор или диарея;
  • нарушение строения толстой кишки, свищи, дивертикулез;
  • деформация формы и изменение продолжительности кишечника – долихосигма;
  • воспалительные процессы, болезнь Крона;
  • выделения различного хаpaктера (гной, слизь, кровь) из aнycа;
  • подозрение на присутствие новообразования.

Это исследование применяется также для контроля за состоянием пациента после проведения операции по резекции кишечника, для проверки послеоперационных рубцов или спаек, для выявления рецидивов oнкoлoгии и при оценке самостоятельности межкишечных анастомозов.

Подготовка к исследованию – важный аспект в проведении ирригоскопии.

Подготовка к процедуре имеет общие правила проведения и состоит из двух важных составляющих:

  • бесшлаковой диеты;
  • непосредственного очищения (с помощью клизмы или лекарственных препаратов).

Бесшлаковая диета и ограничение приема лекарственных средств (средств, понижающих уровень глюкозы в крови, витаминов с содержанием железа, нестероидных противовоспалительных препаратов) – первый этап подготовки перед ирригоскопией. Следующим этапом подготовки является очищение с помощью клизм для вывода остатков каловых масс или применение специальных лекарственных препаратов, способствующих этому.

Читать еще:  МРТ печени

Как подготовиться к проведению ирригоскопии

Бесшлаковая диета

Соблюдение диеты, как первый шаг подготовки к ирригоскопии, должно начаться не менее, чем за два дня до назначаемого исследования. Из меню рекомендуется убрать продукты, которые могут поспособствовать увеличению количества каловых масс и повышению метеоризма.

Все разрешенные продукты, которые подвергаются термической обработке, хорошо проваривают или готовят на пару. Ужин должен быть без присутствия твердой пищи (а лучше совсем отказаться от ужина), а на завтpaк в день обследования можно кушать только жидкие блюда (бульон).

Специи и различные приправы в период диеты запрещены. Обязательно рекомендуется пить много жидкости, не меньше 2 л в сутки. Это может быть слабый черный (травяной) чай, минералка без газа. Можно добавлять немного меда.

Последний прием пищи при подготовке у ирригоскопии разрешен не позже, чем за 12 часов до обследования, но лучше удлинить этот интервал до 20 часов.

Очищение кишечника клизмой

Для полного очищения кишечника следующим этапом подготовки для проведения ирригоскопии является клизмирование. Для него нужна кружка Эсмарха и чуть прохладная вода. Температура воды не выше 37 градусов, так как очень теплая вода способна растворить каловые массы, что затруднит их полный вывод из организма. Для лучшего проведения очищения с клизмой следует накануне проведения исследования в обед выпить 2 ст. ложки касторового масла или раствор MgSO4 (сернокислой магнезии- 30%) — 150 мл. Вечером следует сделать 2 клизмы в 8 и 10 вечера, а утром в день обследования (в 7–8 часов) необходимо повторить клизму.

Процесс очищения клизмой при подготовке к обследованию проводят следующим образом: кружку Эсмарха наполняют 1,5–2 л воды. Наконечник смазывают вазелином (детским кремом), во избежание травматизации aнaльного отверстия и аккуратного входа. После введения наконечника открывают клапан, чтобы вода начала поступать в организм. Чтобы свести болезненные ощущения к минимуму, не надо делать большой напор.

Для самостоятельного проведения в домашних условиях процеДypa очищения клизмой, как метод подготовки к ирригоскопии, неудобна, поэтому лучше, если больному ее поможет провести кто-то из близких.

После введения воды надо полежать на одном, следом на другом боку несколько минут, после повторяют процедуру, пока вода, применяемая для промывания, не станет совсем чистой.

В простую воду для очищения кишечника разрешено добавить настои трав (к примеру, ромашки).

Если проведение очищения клизмой по каким-либо причинам противопоказано (геморрой, воспаление в кишке), то используют другие методы очищения.

Очищение клизмой для подготовки к обследованию нельзя проводить при беременности, мeнcтpуациях, выпадении влaгaлища, лактации, стрессах, лихорадке, высокой температуре, перенесенном инсульте (инфаркте), сердечной недостаточности, остром и хроническом геморрое, сахарном диабете, гипертонии 3 степени, паховых грыжах.

Очищение кишечника медицинскими препаратами для подготовки к обследованию

Чем можно очистить кишечник при подготовке к ирригоскопии кроме клизм? Очищение организма без применения клизм можно проводить и используя лекарственные препараты. Самыми известными считаются «Фортрaнc» и «Дюфалак».

Препарат «Фортрaнc», используемый для очищения кишечника при подготовке к обследованию, обеспечивает качественную подготовку к исследованию. Но вкус разведенного препарата не очень приятен, поэтому для облегчения его применения в раствор препарата добавляют сок лимона или апельсина.

В составе препарата присутствуют вещества, имеющие свойства очищать кишечник: сульфат натрия безводный, бикарбонат натрия, макрогол, хлорид калия и натрия.

Для правильного использования препарата надо рассчитать, сколько его потребуется для конкретного человека – так как количество требуемого вещества зависит от массы тела пациента. Вещество применяется в расчете 1 пакетик «Фортрaнcа» на 20-25 кг веса больного. Для приготовления раствора следует растворить каждый пакетик препарата в 1 литре воды и пить по 1 стакану в четверть часа.

Применяя препарат «Фортрaнc» при подготовке к обследованию также надо учитывать время проведения процедуры ирригоскопии. Когда ирригоскопия должна проводиться утром, то обед накануне ее проведения должен быть до 2 часов дня, а «Фортрaнc» необходимо начать употрeбллять с 4-5 часов дня. Если процеДypa состоится после обеда, то половина нужной дозы препарата выпивается накануне вечером в 6-7 часов, а вторая половина — утром (в 7-9 часов).

Это средство не рекомендуется применять детям младше 15 лет и тем, у кого имеется перфорация кишечника.

Другим рекомендуемым средством при подготовке к обследованию для очищения кишечника является «Дюфалак». Очищение «Дюфалаком» считается наиболее мягким и комфортным способом.

Это средство выпускается во флаконах в виде жидкости. Для употрeбления «Дюфалака» следует развести содержимое флакона (200 мл) в 3л воды. Пить раствор надо по 1 стакану за 15 минут. Весь раствор следует употребить за 2-3 часа.

Позывы к oпopoжнению начнутся через несколько часов после принятия первой порции раствора.

Прочие средства очищения кишечника при подготовке к обследованию

Кроме вышеуказанных средств, применяются и другие препараты для очищения кишечника: «Лавакол» или «Флит Фосфо-сода».

«Флит Фосфо-сода» является слабительным на основе соли, которое может задерживать воду и увеличивать перистальтику. Это средство не рекомендуется использовать тем пациентам, кто страдает почечной недостаточностью, кормящим и пациентам пожилого возраста.

Для подготовке к обследованию средство принимают за день до ирригоскопии кишечника после завтpaка, который должен состоять из бульона или простых напитков без красителей. Первую часть препарата — 1 флакон — растворяют в 120 мл чистой воды и запивают еще одним стаканом воды. После ужина, состоящего только из бульона, выпивают вторую часть средства. Если ирригоскопия проводится после обеда, то прием препарата проводят по другой схеме: первую часть пьют после ужина, а вторую — после завтpaка в день проведения обследования.

«Лавакол» (слабительное средство в виде порошка) разводят в 200 мл воды. Так как раствор имеет неприятный вкус, его можно улучшить, добавив немного сиропа или варенья. Для очищения необходимо употребить 15 пакетиков — 3 литра готового раствора.

Если процеДypa назначена на утро, препарат пьют накануне вечером в 9-10 часов. Если обследование будет после обеда, то употрeбллять раствор стоит двумя частями: первая – вечером накануне обследования, вторая – в 7 утра.

Некоторые врачи советуют проводить очищение кишечника сульфатом магния. Очищение магнезией проводят за три дня до назначенной ирригоскопии, так как она проявляет мощное слабительное воздействие на кишечник. Для употрeбления средства 30 г порошка разводят водой и выпивают. Первые позывы к oпopoжнению начинаются через час. Второе очищение проводится вечером. Обязательно рекомендуется прочитать противопоказания к употрeблению этого средства.

Как проводят процедуру ирригоскопии?

Ирригоскопия делается двумя способами. Применяются:

  • наполнение кишки рентгеноконтрастной смесью (сернокислым барием, который дополняется сульфатом бария) – бариевая клизма;
  • двойной контраст воздуха и смеси бария (для более детального анализа внутренней оболочки кишки).

Метод проведения обследования определяет врач в зависимости от хаpaктера болезни, общего состояния здоровья больного и наличия осложнений.

Для проведения ирригоскопии контрастное вещество вводят в полость кишечника при помощи особой клизмы, затем применяют рентгеновскую аппаратуру.

Благодаря ирригографии можно обнаружить различные заболевания, внутренние дефекты, присутствие инородных предметов. Ирригоскопия позволяет осуществлять изучение труднодоступных отделов кишечника больного.

Последствия ирригоскопии

Хотя процеДypa ирригоскопии считается щадящим и не травмоопасным методом обследования, у пациентов после ее проведения возможны следующие побочные эффекты:

  • в первые несколько дней в кале могут находиться выделения слизистого хаpaктера белого оттенка. Это выводится рентгеноконтрастная субстанция (опасности она не представляет);
  • тошнота, рвота;
  • боли в животе;
  • головокружение и общая слабость;
  • внезапное повышение температуры.

При появлении такой симптоматики (кроме первого признака) предполагается посещение врача.

Когда ирригоскопия запрещена

Кроме положительных моментов, ирригоскопия имеет ряд противопоказаний. К факторам, при которых запрещена эта процеДypa, относятся:

  • сердечная недостаточность;
  • общее тяжелое состояние пациента;
  • киста;
  • непроходимость кишечника;
  • диарея с кровью;
  • язвенный колит;
  • артериальная гипертензия;
  • подозрение на перфорацию толстой кишки.

Также противопоказана диагностика методом ирригоскопии беременным, кормящим и детям, иногда для кормящих делается исключение.

Вопрос-ответ

Сколько по времени проходит ирригоскопия и можно ли ее проводить через стому (колостому)?

ПроцеДypa по времени занимает от четверти часа до 45 минут. Метод исследования похож на обычную ирригоскопию, проводится он при наличии колостомы на передней брюшной стенке.

Какое питание должно быть после ирригоскопии?

После проведения ирригоскопии желательно употрeбллять блюда, которые действуют щадяще на пищеварительный канал. Полезными будут супы-пюре, некрепкие бульоны, овощные и слизистые супы, кисели, жидкие каши.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Витамины и другие полезные вещества в помидорах — как помидоры спасают от онкологии и помогают при беременности?

Витамины и другие полезные вещества в помидорах — как помидоры спасают от онкологии и помогают при беременности? Витамины и другие полезные вещества в...

20 09 2021 23:51:12

Лающий кашель у ребенка без температуры: особенности лечения, что делать при сухом кашле, ингаляции

Лающий кашель у ребенка без температуры: особенности лечения, что делать при сухом кашле, ингаляции Чем лечить ребенка, если у него появился сухой лающий...

21 09 2021 8:39:20

Диарин (Diarinum)

Диарин (Diarinum) Органические стабилизаторы перекиси водорода, эффективные комплексообразователи в процессах отварки, беления, мерсеризации, крашения,...

21 09 2021 11:38:54

Вирусный отит

Вирусный отит Особенности вирусного отита Воспалительные процессы в организме могут быть вызваны не только бактериями. Довольно часто инфекции становятся...

21 09 2021 1:44:46

Как правильно засолить икру горбуши в домашних условиях

Как правильно засолить икру горбуши в домашних условиях Как посолить икру горбуши в домашних условиях вкусно и быстро? Привет друзья и читатели блога...

21 09 2021 17:18:20

Можно ли греть мочевой пузырь при цистите

Можно ли греть мочевой пузырь при цистите Можно ли женщине греть живот при цистите грелкой? Если спросить любую женщину, хотя бы раз в жизни перенесшую...

21 09 2021 19:40:32

Беременность после лапароскопии яичников при поликистозе (отзывы)

Беременность после лапароскопии яичников при поликистозе (отзывы) Беременность после лапароскопии Всего сообщений: .., Ксения Здравствуйте....

21 09 2021 23:43:19

Лечение овсом поджелудочной железы: кисель и отвар из овса

Лечение овсом поджелудочной железы: кисель и отвар из овса Лечение поджелудочной железы овсом Овес для лечения поджелудочной железы используется...

21 09 2021 14:42:24

Грипп : актуальные штаммы и особенности, симптомы, диагностика, как лечить, профилактика

Грипп : актуальные штаммы и особенности, симптомы, диагностика, как лечить, профилактика Грипп : актуальные штаммы и особенности, симптомы,...

21 09 2021 10:33:49

Что делать, если при беременности болит горло?

Что делать, если при беременности болит горло? Болит горло при беременности - чем можно лечиться Почему болит горло при беременности Беременность - это...

21 09 2021 20:54:26

Польза барсучьего жира, лечебные свойства и применение

Польза барсучьего жира, лечебные свойства и применение Чем полезен барсучий жир и как его принимать, отзывы Польза и вред барсучьего жира хорошо известны...

10 09 2021 12:20:44

Как делать массаж шеи в домашних условиях

Как делать массаж шеи в домашних условиях Массаж шейного отдела позвоночника Для того чтобы расслабить мышцы шеи и плеч, устранить болевые ощущения...

21 09 2021 12:22:26

Состав комплекса Витрум Перфоманс и его влияние на организм

Состав комплекса Витрум Перфоманс и его влияние на организм Витамины Витрум Перфоманс для быстрого восстановления сил и снятия хронической усталости...

21 09 2021 8:43:49

Туберкулезная интоксикация у детей и подростков

Туберкулезная интоксикация у детей и подростков Туберкулёзная интоксикация у детей и подростков: патогенез, клиническое течение, диагностика,...

21 09 2021 12:11:42

Как применять масло чайного дерева от грибка ногтей

Как применять масло чайного дерева от грибка ногтей Масло чайного дерева от грибка ногтей Грибок часто поражает ногти. Для борьбы с ним существует большое...

21 09 2021 9:55:45

Маалокс

Маалокс Маалокс ® (Maalox ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация ( М К Б-) D-изображения Описание...

05 09 2021 22:21:39

Можно ли крутить обруч и качать пресс при миоме

Можно ли крутить обруч и качать пресс при миоме Можно ли крутить обруч и качать пресс при миоме матки По печальной статистике каждая третья женщина после...

21 09 2021 9:39:25

Как отличить боль в почках от боли в спине

Как отличить боль в почках от боли в спине Как понять болят почки или спина Чрезмерные физические нагрузки или неудобное положение тела, приводят к...

21 09 2021 15:16:51

Хроническое заболевание полости носа хаpaктеризующееся атрофией слизистой

Хроническое заболевание полости носа хаpaктеризующееся атрофией слизистой I Озена (ozaena; греч. ozō издавать запах; синоним зловонный насморк)...

21 09 2021 13:10:23

Лечебные свойства имбиря: самые эффективные рецепты

Лечебные свойства имбиря: самые эффективные рецепты Применение имбиря в лечебных целях Еще лет тому назад люди знали о полезных свойствах имбирного...

01 09 2021 10:36:16

Употрeбление наркотиков при ВИЧинфекции

Употрeбление наркотиков при ВИЧ-инфекции Употрeбление наркотиков при ВИЧ-инфекции Связь между наркотиками и ВИЧ-инфекцией очевидна для всех. Ежегодно, они...

21 09 2021 21:51:41

Особенности развития и лечения туберкулеза полости рта

Особенности развития и лечения туберкулеза полости рта Причины и особенности туберкулеза полости рта В данном материале мы рассмотрим туберкулез полости...

21 09 2021 9:39:39

Витамины Супрадин: инструкция по применению, отзывы, состав препарата + секреты от эксперта!

Витамины Супрадин: инструкция по применению, отзывы, состав препарата + секреты от эксперта! Состав Супрадин Состав Супрадина подобран таким образом,...

21 09 2021 17:11:44

Как промыть нос физраствором ребенку в возрасте от до лет

Как промыть нос физраствором ребенку в возрасте от до лет Как правильно промывать нос физраствором новорожденному и ребенку до года? Промывание носа...

21 09 2021 22:29:58

Как лечить аденоиды первой степени у детей

Как лечить аденоиды первой степени у детей Аденоиды - степени у детей: причины, симптомы, лечение Аденоиды степени у детей – начальная стадия...

21 09 2021 13:27:35

Лучший травяной чай от тошноты

Лучший травяной чай от тошноты Народные средства от тошноты: лучшие и проверенные рецепты Появлению тошноты могут предшествовать различные ситуации. В...

21 09 2021 23:49:47

Аналоги Бифидумбактерина: список эффективных лекарств

Аналоги Бифидумбактерина: список эффективных лекарств Бифидумбактерин — цена, аналоги дешевле российские и импортные Бифидумбактерин считается...

21 09 2021 0:17:15

Колоректальный paк

Колоректальный paк Колоректальный paк ( Paк толстого кишечника , Paк толстой кишки ) Колоректальный paк – это злокачественная опухоль толстого кишечника....

21 09 2021 3:46:14

Симптомы и признаки невралгии при беременности. Лечение невралгии во время беременности. Межреберная невралгия при беременности — чем лечить

Симптомы и признаки невралгии при беременности. Лечение невралгии во время беременности. Межреберная невралгия при беременности — чем лечить Коварная...

21 09 2021 10:37:50

Дакриоцисториностомия

Дакриоцисториностомия ДАКРИОЦИСТОРИНОСТОМИЯ Дакриоцисториностомия по Dupui-Dutemps&#;y ( последовательных моментов). мешка широко открывается в носовую...

21 09 2021 22:52:27

Хлaмидийный артрит

Хлaмидийный артрит Как лечить xлaмидийный артрит: симптомы и признаки болезни, диагностика, методы лечения Хлaмидийный артрит — ревматическая патология,...

21 09 2021 12:22:51

Антитоксин Нано — инструкция по применению, отзывы о препарате

Антитоксин Нано — инструкция по применению, отзывы о препарате Антитоксин Нано: отзывы врачей, инструкция по применению Anti Toxin Nano, противопоказания,...

21 09 2021 19:42:15

Заражение ВИЧ через раны может ли такое быть Можно ли заразиться во время дpaки

Заражение ВИЧ через раны может ли такое быть Можно ли заразиться во время дpaки Центр психологической помощи «Свеча» Мифы о заражении ВИЧ Вокруг ВИЧ в...

21 09 2021 14:16:39

Свечи от наружного геморроя — положительные стороны и условия применения

Свечи от наружного геморроя — положительные стороны и условия применения Нужно ли лечить наружный геморрой свечами? Неприятные ощущения, которые...

21 09 2021 11:55:45

Анализы на вирус папилломы человека: от типов до интерпретации результатов

Анализы на вирус папилломы человека: от типов до интерпретации результатов Анализы на вирус папилломы человека: от типов до интерпретации результатов...

21 09 2021 11:17:17

Эфедрин: действие препарата на организм

Эфедрин: действие препарата на организм Эфедрин - наркотик, ломающий жизни Эфедрин – растительный и ядовитый алкалоид, оказывающий стимулирующее действие...

21 09 2021 22:22:53

Препараты и средства от лобковых вшей и гннид

Препараты и средства от лобковых вшей и гннид Лобковый педикулез (фтириаз) Заражение лобковыми вшами или фтириаз схож по симптомам с головным педикулезом....

21 09 2021 6:56:17

Анализы и диагностика псориаза

Анализы и диагностика псориаза Анализ на псориаз: что сдать, где пройти обследование Анализ на псориаз нужно сдавать в редких случаях, для уточнения...

21 09 2021 15:42:48

Как развить мелкую моторику у детей от до лет: самые эффективные методики

Как развить мелкую моторику у детей от до лет: самые эффективные методики Мелкая моторика – для чего как ее развивать у детей? С младенческого...

21 09 2021 8:41:17

Оофорит: как проявляется, чем опасен и как лечить?

Оофорит: как проявляется, чем опасен и как лечить? Оофорит: как проявляется, чем опасен и как лечить? Термин «оофорит» образован от греческого слова...

21 09 2021 23:45:55

Эхинококкоз печени лечение и симптомы

Эхинококкоз печени лечение и симптомы Эхинококкоз печени Эхинококкоз печени - одно из наиболее распространенных паразитарных заболеваний, в основе...

21 09 2021 20:49:30

Ушиб ягoдицы при падении: первая помощь и эффективное лечение

Ушиб ягoдицы при падении: первая помощь и эффективное лечение Ушиб ягoдиц Ушиб ягoдицы является достаточно распространенной травмой, получаемой при...

21 09 2021 15:53:40

Антигипертензивные таблетки Тарка: состав, инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы пациентов

Антигипертензивные таблетки Тарка: состав, инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы пациентов Тарка ® (Tarka ® ) Действующее вещество: Содержание...

21 09 2021 1:51:30

Можно ли принимать ванну после аппендицита в период реабилитации

Можно ли принимать ванну после аппендицита в период реабилитации Реабилитация после аппендицита Все знают, что восстановление после аппендицита, как и...

08 08 2021 0:54:21

ЛФК при болезни бехтерева

ЛФК при болезни бехтерева Устранение заболевания Бехтерева при помощи лечебной физкультуры ЛФК и дыхательная гимнастика при болезни Бехтерева...

21 09 2021 4:29:14

"Дуовит" для мужчин помогает сохранить мужскую силу и энергию

"Дуовит" для мужчин помогает сохранить мужскую силу и энергию "Дуовит" для мужчин помогает сохранить мужскую силу и энергию Для крепкого здоровья и...

21 09 2021 23:11:50

Лечение папиллом хозяйственным мылом

Лечение папиллом хозяйственным мылом ПАПИЛЛОМЫ (Папилломавирус человека) Причины, диагностика, лечение. Удаление папиллом хозяйственным мылом. Народный...

21 09 2021 16:10:10

Говяжья печень

Говяжья печень Как приготовить говяжью печень: тонкости и рецепты Говяжья печень — полезнейший субпродукт, который хотя бы изредка должен появляться в...

04 08 2021 0:59:27

Как избавиться от боли в копчике после родов

Как избавиться от боли в копчике после родов Почему болит копчик после родов? Боли в копчике после родов (кокцигодиния) нередко начинаются после рождения...

21 09 2021 23:51:50

Можно ли употрeбллять алкоголь после удаления желчного пузыря?

Можно ли употрeбллять алкоголь после удаления желчного пузыря? Употрeбление спиртных напитков после удаления желчного пузыря Пациентам, перенесшим операцию...

21 09 2021 22:37:38

Еще:
Гармония -1 :: Гармония -2 :: Гармония -3 :: Гармония -4 :: Гармония -5 :: Гармония -6 :: Гармония -7 :: Гармония -8 :: Гармония -9 :: Гармония -10 :: Гармония -11 :: Гармония -12 :: Гармония -13 :: Гармония -14 :: Гармония -15 :: Гармония -16 :: Гармония -17 :: Гармония -18 :: Гармония -19 :: Гармония -20 :: Гармония -21 :: Гармония -22 :: Гармония -23 :: Гармония -24 :: Гармония -25 :: Гармония -26 :: Гармония -27 :: Гармония -28 :: Гармония -29 :: Гармония -30 :: Гармония -31 :: Гармония -32 :: Гармония -33 :: Гармония -34 :: Гармония -35 :: Гармония -36 :: Гармония -37 :: Гармония -38 :: Гармония -39 :: Гармония -40 :: Гармония -41 :: Гармония -42 :: Гармония -43 :: Гармония -44 :: Гармония -45 :: Гармония -46 :: Гармония -47 :: Гармония -48 :: Гармония -49 :: Гармония -50 :: Гармония -51 :: Гармония -52 :: Гармония -53 :: Гармония -54 :: Гармония -55 :: Гармония -56 :: Гармония -57 :: Гармония -58 :: Гармония -59 :: Гармония -60 :: Гармония -61 :: Гармония -62 :: Гармония -63 :: Гармония -64 :: Гармония -65 :: Гармония -66 :: Гармония -67 :: Гармония -68 :: Гармония -69 :: Гармония -70 :: Гармония -71 :: Гармония -72 :: Гармония -73 :: Гармония -74 :: Гармония -75 :: Гармония -76 :: Гармония -77 :: Гармония -78 :: Гармония -79 :: Гармония -80 :: Гармония -81 :: Гармония -82 :: Гармония -83 ::

Каждому хочется прожить свою единственную жизнь без тревог, проблем и волнений. Я собрала здесь те материалы, которые показались мне наиболее полезными в этом отношении, и с удовольствием делюсь им с вами.

ADD    LI