Как определить диастаз > Гармония
Технология здоровья    

Как определить диастаз

Как определить диастаз

Диастаз — что такое норма и патология?

Диастаз представляет собой расхождение прямых мышц живота, причиной которого чаще всего является растяжение белой линии.
Наиболее распространенная классификация степеней диастаза, которую можно встретить на просторах русскоязычного интернета, гласит, что существует три степени диастаза. Чем больше расхождение прямых мышц, тем выше степень диастаза:

  • Первая степень – 5-7 см;
  • Вторая степень – 7-10 см;
  • Третья степень — более 10 см.

Но следует сразу оговориться, что эта классификация принята только в России среди врачей-хирургов. Cогласно современной научной литературе понятие нормы и патологии для диастаза отличается от принятого у нас. Так, у здоровых нерожавших женщин в возрасте 20- 45 лет диастаз определялся как:

  • >16 мм в точке на 2 см ниже пупка
  • >15 мм на уровне мечевидного отростка гpyдины
  • >22 мм в точке выше пупка на 3 см

Соответственно, расхождение менее 16 мм в точке на 2 см ниже пупка, менее 15 мм на уровне мечевидного отростка и менее 22 мм в точке выше пупка являются… Нормой! Но при одном условии – только в случае отсутствия симптомов диастаза.

Симптомы диастаза могут быть довольно разнообразными и проявляться как комплексно, так и отдельно друг от друга:
1) Слабость брюшного пресса
2) Низкая эффективность или отсутствие эффекта от так называемых «упражнений на пресс»
3) Выбухание живота во время физических нагрузок
4) Выпадение или «вываливание» живота после приема пищи
5) Валик, вздутие, симптом «домика»
6) Узкая глубокая щель или провал, широкая «дыра» между прямыми мышцами
7) Дискомфорт или неприятные ощущения в области белой линии во время нагрузок
8) Боли в пояснице и области таза, нестабильность позвоночника
9) Опущение внутренних органов

Основные факторы, провоцирующие возникновение диастаза:

  1. Беременность, причем с каждой беременностью риск диастаза увеличивается, а степень диастаза может прогрессировать
  2. Ослабленные, нетренированные или неправильно тренированные мышцы живота (прежде всего прямые мышцы живота) и тазового дна.

Также свой вклад в развитие диастаза может давать наследственность, неправильная осанка, операции на брюшной стенке (в том числе и кесарево сечение), значительные колебания веса во время беременности, а также особенности осанки и телосложения.

Во время беременности, особенно в третьем триместре, а также в течение 1-2 месяцев после родов (каким бы способом они не происходили – естественным путем или через кесарево сечение) возможный диастаз шириной 1-3 см является физиологической нормой. Такой диастаз может «сойтись» сам без каких либо вмешательств, просто за счет изменений, происходящих в организме женщины в этот период.
Но тем не менее распространены ситуации, когда диастаз самопроизвольно не «закрывается». Для женщины это создает ряд сложностей – от физиологических до эстетических, и тогда проблеме диастаза надлежит уделить особое внимание.

Последствия диастаза.

  • появление пупочных грыж;
  • риск опущения органов малого таза
  • нестабильная работа пищеварительной системы;
  • проблемы с осанкой и боли в спине;
  • сложности при родовых потугах;

Диагностика диастаза.
Чтобы определить, относятся ли все эти риски к вам или нет, для начала необходимо точно диагностировать диастаз. Здесь крайне важен комплексный подход – необходимо не только убедиться в наличии расхождения, но и оценить степень контроля над мышцами, натягивающими белую линию живота. Также важно подтвердить наличие расхождения мышц современными медицинскими методами. Золотым стандартом диагностики диастаза является УЗИ белой линии живота.
Для начала можно сделать простой и показательный тест на диастаз в домашних условиях (он же тест самодиагностики диастаза)

  1. Исходное положение лежа на спине
  2. Одну руку положить под голову, другую на живот так, чтобы кончики пальцев располагались перпендикулярно белой линии примерно на уровне пупка.
  3. Приподняв голову (только голову и верхнюю часть лопаток, остальная спина прижата к полу), мягко погрузить пальцы в живот
  4. Двигая кончиками пальцев вдоль белой линии живота, можно на ощупь найти медиальные края прямых мышц, а также определить их расхождение и измерить его ширину.
  5. Оптимально сделать это как минимум в трех точках: на уровне пупка, примерно посередине между пупком и гpyдиной и посередине между пупком и лонным сочлeнением
  6. Необходимо оценить наличие симптомов диастаза: выбухания живота, валика над белой линией, провала между мышцами и др.

Видео по самодиагностике диастаза:

Если расхождение достаточно широкое, и вы обнаружили у себя симптомы диастаза – не отчаивайтесь, выход есть! В ваших силах скорректировать диастаз – взять его под контроль, уменьшить и вернуться к активному образу жизни без вреда для здоровья. Это можно сделать с помощью специальных комплексов восстановительных упражнений и соблюдая несложные правила безопасности в обычной жизни.

Противопоказания при диастазе.

  1. В обычной жизни:
  • вставать и ложиться следует через бок
  • носить тяжесть (в том числе малыша) следует симметрично нагружая спину (рюкзаки вместо сумок на одно плечо и пакетов, в случае ношения малыша — эргорюкзаки, слинги-шарфы, а не хипситы и слинги с кольцами)
  • поднимать тяжести следует не за счет мышц спины, а за счет ног, при этом в момент усилия нужно подтягивать мышцы тазового дна

2. Чтобы исключить прогрессирование диастаза, следует очень избирательно подходить к вопросу выбора спортивных упражнений. Избегать нужно тех упражнений, которые провоцируют повышение давления в брюшной полости и напряжение прямых мышц брюшного пресса, в частности:

  • упражнения, включающие подъем плеч из положения лежа;
  • упражнения, включающие полный или частичный подъем туловища;- подъем ног;
  • классические скручивания;- упражнения, в которых органы брюшной полости давят на брюшную стенку за счет силы тяжести: планки и их различные вариации, отжимания от пола;
  • боковые планки
  • наули

Этот список запретных упражнений будет постепенно сокращаться с освоением техник контроля натяжения белой линии.

Выбор правильных восстановительных упражнений.
Сегодня интернет переполнен описаниями и видео с упражнениями, которые призваны избавить от диастаза всех и вся. В лучшем случае это переведенные на русский язык и адаптированные видео зарубежных фитнес-гуру и модных блогеров, в худших – неграмотный и непрофессиональный подход. Фитнес-индустрия рассматривает диастаз исключительно как медицинскую проблему (а именно хирургическую), связывая борьбу с диастазом исключительно с «закачиванием» мышц живота. Это значительно упрощает и саму проблему диастаза, и, следовательно, ее решение. При этом не учитываются ни параметры расхождения (ширина, глубина диастаза), ни состояние ткани белой линии, ни набор симптомов, сопутствующий диастазу, ни даже пресловутые степени диастаза.

Чтобы правильно выбрать упражнения для коррекции диастаза, очень важно понимать, что соединительная ткань, из которой состоит белая линия, в принципе не может «срастись» обратно в силу своего строения.
Но диастаз можно взять под контроль, если настойчиво, последовательно и регулярно работать с мышцами живота и тазового дна.

Выбирая упражнения для коррекции диастаза, рекомендуем вам ориентироваться на следующие критерии:

  1. Это должен быть комплекс упражнений, нацеленный прежде всего на тренировку и скоординированную работу глубоких мышц, а именно поперечной мышцы живота и мышц тазового дна, поскольку работа этих мышцы особым образом связана.
  2. Только после подготовки внутреннего мышечного «ядра» имеет смысл переходить к тренировке более поверхностных мышц – косых и прямой мышцы живота.
  3. Тренировка любых групп мышц должна базироваться на принципе функциональности, т.е. это не тренировка ради тренировки, а тренировка ради дальнейшего использования полученных навыков. Поэтому крайне важно координировать упражнения с циклом дыхания.

Мы предлагаем вам познакомиться с базовыми упражнениями, необходимыми для освоения навыка координации глубоких мышц. Несмотря на кажущуюся простоту эти упражнения несут огромную пользу и закладывают основу для правильной работы глубоких мышц.

1. Диафрагмальное дыхание – учимся расслабллять живот. Это необходимо, поскольку при напряженном животе правильная тренировка глубоких мышц невозможна.

Со вдохом постепенно и плавно расширяйте грудную клетку, направляйте нижние ребра в стороны и расслабляйте живот. С выдохом ребра и живот без каких-то специальных усилий верните в изначальное положение.

Тренируйте этот тип дыхания в разных позах (сидя, стоя, лежа) и при любой возможности.

Видео-инструкция:

2. Выравнивание стоя (Тадасана) – положение, в котором нагрузка на брюшную стенку распределяется наиболее оптимально. Это комфортное положение, не сковывающее ваши естественные движения и дыхание.
Стопы на ширине таза, пальцы ног разведены в стороны. Коленные чашечки слегка подтяните мышцами вверх, таз выровнен (седалищные кости направлены в пол), копчик слегка подкручен внутрь, а в пояснице при этом сохраняется естественный прогиб. Плечи расслаблены и отведены вниз и назад, лопатки равномерно прижаты к спине, макушкой легонько тянитесь в потолок. Отстройте позу и сделайте в ней несколько циклов диафрагмального дыхания. Пpaктикуйте выравнивание как только у вас появляется возможность – если вы стоите у плиты, в очереди в магазине, моете посуду и т.д.
Видео-инструкция:

3. Активизация мышц тазового дна – их сокращение и расслабление в ритме дыхания.Из положения сидя (на опоре)/со скрещенными ногами/сидя «на коленях». На вдохе – расслабляем и расширяем живот и тазовое дно. Не нужно специально тужиться или силой расталкивать живот, просто расслабить и отпустить. С выдохом – подтяните мышцы промежности внутрь себя и вверх и держите в тонусе до конца выдоха. Со следующим вдохом плавно отпустите мышцы. Сделайте 20-30 повторов по 2-3 раза в течение дня.

Читать еще:  Клебсиелла в кале у грудничка: симптомы, лечение и прогноз для ребенка

6 фактов о диастазе, которые должна знать каждая женщина

Для подавляющего большинства женщин, не вынашивавших ребенка, этот термин ни о чем не говорит.

Но во время беременности больше половины будущих мам близко «знакомятся» с диастазом буквально на себе.

И чтобы избежать осложнений, необходимо, во-первых, вовремя понять, что проблема есть, а во-вторых, приступить к ее решению.

1. Диастаз — это расхождение мышц на определенное расстояние

Между реберной дугой и лонной костью расположены две вертикальные мышцы, соединенные тонкой сухожильной мембраной – белой линией. В норме между ними может быть расстояние, не превышающее 2,7 см. Но иногда белая линия становится слишком тонкой и слабой. В таких случаях она не может удерживать прямые мышцы живота, и те расходятся в стороны на расстояние более ширины двух пальцев.

2. Ведущий фактор риска диастаза – беременность

Действительно, чаще всего проблема возникает во время беременности или после родов. Более того, считается, что диастаз у будущих мам – пpaктически нормальное явление. Растущая матка способствует растяжению мышц живота и соединительных тканей.

Свою лепту вносят и гормональные изменения — повышение уровня эстрогенов и релаксина. Последний способствует расслаблению связок лонного сочлeнения тазовых костей, расширению таза, а заодно и снижению тонуса мышц живота.

Интересно, что раньше одним из факторов риска диастаза считался повышенный вес. Однако данные исследования, проведенного в 2015 году, показали, что связи между этими двумя состояниями нет.

А вот недоношенность на самом деле повышает вероятность рождения малыша с диастазом. Это происходит потому, что у «торопыжек» мышцы живота недостаточно развиты. К счастью, со временем они приобретают необходимый тонус и проблема решается сама собой.

3. Диастаз можно обнаружить самостоятельно – нужно лишь хорошенько присмотреться

Во время беременности симптомы диастаза нередко бывают стерты, однако иногда во втором или третьем триместре можно заметить выпуклость в районе белой линии живота выше или ниже пупка. Этот признак легче всего обнаружить при напряжении мышц живота, например, при смене положения тела.

После родов диастаз становится еще более заметен, и самый яркий симптом – выпуклость в области живота. Из-за нее даже после родов женщина еще долгое время может выглядеть так, будто беременность в разгаре.

Но иногда расхождение мышц не бросается в глаза. Обнаружить его помогает простая манипуляция, которую легко провести без помощи медперсонала.

Лягте на спину, согнув ноги. Ступни должны быть на полу.

Как определить диастаз

Как определить диастаз

Материнство — это прекрасно, но оно может быть связано с различными патологиями и отклонениями в здоровье, внешности женщины. Часто после родов молодая мать обеспокоена состоянием своего живота – он уже не такой подтянутый и красивый, как до беременности, хотя вес уже вернулся в норму. В чем причина? Вполне возможно, что во время беременности развился диастаз – он и повлиял на форму живота после родов.

Что такое диастаз, причины появления

О диастазе, как о причине изменения фигуры, увеличения живота, говорят редко – по той причине, что не все задумываются о нем. Грешат на слабый тонус мышц, набор веса, растянутость кожи. Или вообще считают, что так должно быть – после рождения ребенка. Но живот должен вернуться к прежней форме, и, если упражнения, диета, косметические процедуры не слишком эффективны, возможно, стоит проверить, есть диастаз или нет.

Диастазом называют расхождение прямых мышц живота, то есть, мышц пресса. Это двойные мышцы, соединенные по белой линии живота. В норме они прилегают друг к другу. Но при беременности, из-за ряда причин, прямые мышцы расходятся. Это расхождение – и есть диастаз.

Причин, по которым он возникает, несколько:

  • Слишком большая матка – из-за крупного плода, двойни или тройни, многоводия и так далее. Матка растет, прямые мышцы вынуждены расходиться.
  • Снижение эластичности соединительной ткани – перед родами связка между прямыми мышцами разрыхляется, чтобы улучшить прохождение плода родовыми путями. Если эластичность уменьшена, связка не приходит в норму, так и оставаясь рыхлой, что приводит к расхождению мышц – появляется диастаз.
  • Не первая беременность. Чем больше родов, тем больше вероятность того, что появится диастаз мышц живота.

Как диастаз влияет на здоровье? То, что портится фигура, это понятно. Но расхождение мышц чревато и проблемами – может появиться грыжа, возникают проблемы с пищеварением. Ведь мышцы в таком состоянии хуже сокращаются, а значит, снижается тонус брюшной стенки, что влияет на внутренние органы.

Как определить?

Как определяют диастаз? Для этого не обязательно отправляться в клинику. О расхождении говорят такие признаки, как выпуклый живот при минимальных изменениях остальных частей тела, расширение белой полосы, неестественно выпуклый пупок, жировые складки на животе без сильного набора веса.

Как определить диастаз после родов точно? Если у женщины есть хотя бы один из перечисленных признаков, следует провести самодиагностику. Как выявить диастаз после родов:

  • Лечь на пол и согнуть колени так, чтобы стопы стояли на полу.
  • Одна рука заводится за голову, вторую кладут на живот, на белую линию в районе пупка.
  • Мышцы расслабляют.
  • Слегка приподнимают верхнюю часть туловища над полом – нужно, чтобы брюшные мышцы максимально напряглись.
  • В этот момент пальцами нужно прощупать срединную линию – если между мышцами проходит несколько пальцев, значит, диастаз есть.

Как быть? Определять патологию это одно, но что с ней делать, как диастаз после родов устранить без врачебного вмешательства? Все зависит от степени расхождения.

Выделяют три степени:

  • Мышцы разошлись не более чем на 7 см. Как правило, такое расхождение мало сказывается на форме живота после родов. Как определить без самодиагностики? Часто о расхождении говорят запоры, этот симптом должен насторожить – если исключены другие причины задержки стула.
  • Расстояние по срединной линии составляет от 8 до 10 см. На второй стадии живот уже сильно выпирает, так как снижается тонус мышц.
  • Расстояние между мышцами составляет более 10 см. При такой степени есть серьезный риск появления грыжи или смещения внутренних органов.

Как бороться с диастазом?

В том, как определить диастаз после родов, нет ничего сложного. Намного сложнее вернуть все в норму. Но при 1 или 2 степени можно обойтись без врачебной помощи, выполняя комплекс физических упражнений, направленных на повышение тонуса брюшных мышц.

Как после родов вернуть животу прежнюю форму? Рекомендуется делать упражнение «вакуум», благодаря ему приходят в тонус и глубокие брюшные мышцы. Хорошим упражнением является планка, подъем верхней части корпуса из положения лежа на спине, с задержкой в верхней точке. Стандартные упражнения на пресс выполнять нельзя, так как при них повышается внутрибрюшное давление, а при диастазе это чревато грыжей или усугублением ситуации. Также, хорошо делать «волны» животом.

При диастазе 1 степени все упражнения можно выполнять дома, самостоятельно. Если расхождение более выражено, то есть, 2 степени, стоит обратиться к инструктору в фитнес-центре, который назначит комплекс упражнений и будет следить за их правильным выполнением. Если же мышцы разошлись чрезмерно, то есть, имеется 3 стадия диастаза, здесь не обойтись без хирургического вмешательства – одними упражнениями такую патологию не исправить. Впрочем, операция по ушиванию мышц не слишком сложная, проводится быстро, после нее не возникает каких-либо последствий, поэтому, если хочется вернуть фигуре былую красоту, стоит обратиться к хирургу. Для обращения к специалисту есть и более важная причина: грыжа или смещение внутренних органов, это серьезно, и нельзя допустить их появления.

И при любой степени диастаза нужно воздержаться от подъема тяжестей, носить бандаж, из положения лежа подниматься только на боку.

Диастаз прямых мышц живота

Плоский живот «с кубиками» или без – пpaктически любой человек хотел бы быть их обладателем, но иногда фигура мечты становится недоступной реальностью по ряду причин – из-за особенностей строения тканей, изменения фигуры после беременности и родов. Одной из распространенных причин неэстетичного, выпуклого живота становится диастаз прямых мышц.

Диастаз прямых мышц живота – это состояние, когда между прямыми мышцами брюшного пресса, по срединной линии появляется расхождение, «провал», а при натуживании — аномальное выпячивание. Продольные волокна мышц отдаляются друг от друга на несколько сантиметров. Заболевание не следует путать с грыжей пупочной или грыжей белой линии живота. Оно не так опасно ущемлениями внутренних органов и доставляет скорее эстетическую проблему (особенно для прекрасной половины населения).

Диастаз прямых мышц живота причины и симптомы

Чаще всего проблема беспокоит женщин, диастаз прямых мышц живота после родов появляется пpaктически у каждой четвертой роженицы. Особенно подвержены чрезмерному растяжению апоневроза прямых мышц миниатюрные мамы двоих и более детей, имеющие субтильную конституцию. Менее всего рискуют женщины, до беременности занимавшиеся спортом, плотного телосложения. Диастаз прямых мышц живота у мужчин появляется зачастую при неправильно подобранном комплексе силовых упражнений, а у юных спортсменов из-за тренерских ошибок. Конституциональные особенности детей могут спровоцировать появление болезни при отсутствии индивидуального подхода к выбору упражнений. Так называемые дети-диспластики имеют врожденную слабость соединительной ткани, из которой также состоит перемычка (апоневроз) между мышцами. Диастаз прямых мышц живота у ребенка: при имеющейся слабости соединительной ткани, при постоянных нагрузках, приводящих к повышению внутрибрюшного давления, формируется аномальное расхождение прямых поверхностных мышц живота. Юных спортсменов-диспластиков можно определить по ряду особенностей:

  1. выявляют синдром МАРСС — малых аномалий сердца;
  2. вальгусную форму нижних конечностей (Х-образные ноги);
  3. плоскостопие с вальгусной деформацией (большая часть нагрузки приходится на внутренний край стопы);
  4. частые подвывихи лодыжек.
Читать еще:  Большой живот у ребенка 8 лет причины и лечение

У беременных женщин к временному состоянию истончения, «размягчения» тканей по срединной линии живота приводит:

  • увеличение внутрибрюшного давления из-за растущей матки;
  • свою лепту привносят гормональные изменения, которые способствуют большей податливости связочного аппарата костей таза (для безопасного прохождения плода по родовым путям).

Диастаз прямых мышц живота фото. Классификация диастаза прямых мышц живота по типам.

Повторные роды при диастазе прямых мышц живота приводят к еще большему межмышечному дефекту. Часто женщины в попытке вернуть прежние формы прибегают к жестким силовым тренировкам, но неправильно подобранный комплекс упражнений при диастазе прямых мышц живота после родов приводит к большому разочарованию – расхождение мышц может увеличиться из-за повышения внутрибрюшного давления во время занятий. А досаждающая выпуклость живота не пропадет, ведь натренировать апоневроз (ткань между мышцами) невозможно – там нет мышечных волокон и она не уменьшится после физ. упражнений.

Обычно проявления заболевания не выраженные, пациентов больше беспокоит отвисание живота, изменение фигуры. При значительной степени диастаза могут появляться симптомы:

  • Боли, дискомфорт в животе, усиливающиесяя при физических нагрузках;
  • Диспепсические проявления – запоры, вздутие, тошнота;
  • Спланхоптоз – опущение, смещение органов брюшной полости с соответствующей симптоматикой;
  • Дискомфорт во время ходьбы, в положении стоя;
  • Атрофия мышц передней брюшной стенки.

Как определить диастаз прямых мышц живота

В домашних условиях как проверить диастаз прямых мышц живота? Существует простой метод. Во многих случаях диастаз «бросается» в глаза и без дополнительного обследования — прямо по средней линии на животе при покашливании, натуживании, образуется продольный валик, иногда длиной до нескольких десятков сантиметров. Если же диастаз не столь выражен, можно провести простой тест:

  1. Нужно лечь на спину, согнув ноги в коленях и опираясь стопами на поверхность пола;
  2. Одну руку поднять и подложить под голову;
  3. Пальцы второй руки расположить по срединно линии живота на уровне талии, над и под пупком, слегка надавливая ими на брюшную стенку;
  4. Выполнять подъем верхней части туловища, одновременно скручивая торс;
  5. При подъеме определить появившийся диастаз, его ширину. Обычно он чувствуется как некоторый «провал» пальцев в глубь живота, между мышцами.

По расстоянию, ощущаемому пальцами можно примерно установить диастаз прямых мышц живота, его степени. Один палец принимается за 1 см (приблизительно). В норме ширина апоневроза между прямыми мышцами (они самые поверхностные и мощные) не более 2 см.

1 степень диастаза — если выявлено расхождение более 3 см – до 7см.

2 Степень диагностируется при дефекте 7-10 см.

3-я степень процесса — расстояние между прямыми мышцами живота более 10 см, постоянное выпячивание по срединной линии, изменение конфигурации живота.

У женщин в период нескольких недель после родов может определяться диастаз 2.5 см и даже более. В большинстве случаев ситуация меняется в лучшую сторону спустя месяц-полтора. Для увеличения шансов вернуть прежнюю фигуру необходимо уже в самом раннем послеродовом периоде скорректировать питание, начинать специализированные упражнения по укреплению брюшного пресса (это также благотворно скажется на сократимости матки и профилактике поздних послеродовых кровотечений).

. Обязательна консультация с своим акушером-гинекологом.

Не все силовые упражнения на передней брюшной стенке могут улучшить ситуацию, даже наоборот. Комплекс ЛФК при диастазе прямых мышц живота исключает занятия с подъемом и скручиванием торса, в том числе на шведской стенке.

Запрещенные упражнения при диастазе прямых мышц живота видео, фото

«Правильные» упражнения при диастазе прямых мышц живота – это система Пилатеса. Такие упражнения помогут укрепить глубокую поперечную мышцу, дублирующую растянутый апоневроз. Поперечная мышца поможет поддерживать адекватное внутрибрюшное давление и удержит органы брюшной полости в нормальном положении. Диастаз прямых мышц живота у мужчин — выбор упражнений такой же, как и для женщин.

Диастаз прямых мышц живота комплекс упражнений

— Лежа на спине выполнять дыхательные упражнения с задержкой и некоторым напряжением на выдохе.

-По аналогии с упражнениями Кегеля проводить укрепление мышц тазового дна

-Подъемы таза в положении лежа на спине, с фиксированным на полу плечевым поясом

Лечение диастаза прямых мышц живота

Самопроизвольно ситуация с появлением расхождения мышц брюшного пресса не корректируется.

Для 1-2 степеней диастаза показано проводить адекватные тренировки, дыхательную гимнастику , придерживаться диеты и тогда можно ожидать улучшения состояния мышечной стенки и уменьшение эстетических недостатков. Если диастаз развился вследствие хронических заболеваний легких, нарушений пищеварения – обязательно лечение их как первопричины. Тейпирование диастаза прямых мышц живота – это современный и удобный вспомогательный метод коррекции дефекта, накладывать тейпы можно обучиться довольно быстро, процеДypa безболезненна и не приносит неудобств.

Учитывая то, что апоневроз не имеет в своем составе мышечных волокон, при слабости глубоких мышц (в т.ч. поперечной), при 3-й степени диастаза логичным и пpaктически единственным выбором для устранения дефекта является хирургическое лечение.

Операция диастаз прямых мышц живота фото. Результаты эндоскопической операции – без рубцов и шрамов.

В нашем центре проводятся самые востребованные и современные операции при диастазе прямых мышц живота, применяются эндоскопические методы в соответствии с мировыми стандартами качества медицинской помощи. По показаниям лечение дополняется абдоминопластикой, липосакцией – для улучшения эстетического эффекта от операции.

В результате хирургического вмешательства внешний вид пациента кардинально меняется в лучшую сторону, а следы от операции пpaктически незаметны.

В зависимости от состояния тканей в районе диастаза, степени выпячивания и растяжения живота, веса пациента могут быть применены:

Tрaнcумбиликальная видеоассистированная вентральная аллоабдоминопластика. Самая щадящая операция, без шрамов и рубцов – через минимальный разрез в области пупка длиной всего 4 см. С помощью лапароскопа и под визуальныи контролем (изображение с камеры эндоскопа выводится на экран, увеличенное в разы) под переднюю брюшную стенку помещается трaнcплантат и фиксируется швами к подлежащим мышцам. Этот трaнcплантат выполнен полностью из инертных (неагрессивных) к организму материалов, не вызывает аллергических, имунных реакций. Его сетчатая структура позволяет быстро ассимилировать с тканями пациента. Такая операция может сопровождаться герниопластикой (если есть пупочная грыжа и диастаз прямых мышц живота). Рецидивов диастаза не возникает, при эндоскопической аллоабдоминопластике процент осложнений не превышает 1%, а послеоперационный период сведен к минимуму.

Лапароскопический способ ушивания диастаза прямых мышц живота способом пликации – вариант хирургического лечения, когда дефект апоневроза устраняется сближением и сшиванием мышц между собой, при этом брюшина прошивается вместе с апоневрозом по всей длине диастаза. Операция малоинвазивная – инструменты вводят в операционную зону через два 3-4 см. разреза (возле пупка и в зоне «бикини»). В зависимости от необходимости может быть дополнена использованием инертного трaнcплантата по методу IPOM. Такая своего рода «заплатка» применяется, если расхождение между мышцами имеет большие размеры или выявлены грыжи белой линии.

Традиционные операции, с открытым доступом (разрезом) – хирургические пособия, в некоторых случаях применимые и выбираемые врачом по показаниям (исходное состояние тканей и степень диастаза, наличие сопутствующих патологий и пр.). Но к ним в настоящее время прибегают все реже, так как после подобного лечения диастаза прямых мышц живота, после операции, остаются косметические дефекты (шрамы) и вероятны рецидивы. А послеоперационный период достаточно длителен и болезнен.

Вариантов таких «академических» операций несколько:

  • Операция с экстраперитонеальным доступом по Шампионеру. Через разрез кожи и подкожно-жировой клетчатки хирург получает доступ к прямым мышцам и апоневрозу, мышцы прошиваются по краю и подтягиваются друг к другу, излишек апоневроза погружается внутрь.
  • Операция при диастазе прямых мышц живота с интраперитонеальным доступом по Воскресенскому. Во время операции осуществляется вскрытие брюшной полости и своего рода дублирование соединения между левой и правой прямыми мышцами путем накладывания двойного шва сначала на внутреннюю, обращенную в брюшную полость поверхность мышц, а затем на наружную. При этом излишки апоневроза и брюшины удаляются.
  • Способ операции по Kockerling отличается использованием сетчатого трaнcплантата для пластики передней брюшной стенки с доступом через традиционный разрез.
  • Способ Троицкого при интраперитонеальном доступе применим, если диастазу сопутствует послеоперационная грыжа белой линии живота.

При диастазе прямых мышц живота операция, цена ее будет зависеть от выбранного способа хирургического вмешательства, способа анестезии и последующего периода реабилитации (объема проводимых реабилитационных и реанимационных мероприятий). Если у вас диастаз прямых мышц живота, узнать реальную цену на лечение можно после консультации хирурга.

Читать еще:  Медовая терапия: свечи Простопин как эффективное средство от геморроя

Послеоперационный период

После эндоскопических вмешательств пациент находится в стационаре не более 2-х суток, и уже через 14 дней может постепенно возвращаться к привычным физическим нагрузкам. Больные говорят о хорошем самочувствии уже в первые сутки после операции, т.к в большинстве случаев применяется эпиДypaльная анестезия, что исключает тяжелый период восстановления после общего наркоза. Бандаж при диастазе прямых мышц живота рекомендуется всем в обязательном порядке на срок 1 месяц.

При операциях с традиционным доступом сроки возврата к привычному образу жизни значительно удлиняются, не рекомендован подъем тяжестей более 10 килограмм и физические упражнения около 3-х месяцев. Самый большой отрицательный момент для пациентов в таких случаях – это довольно выраженные боли в послеоперационной области в первые дни и появление шрама длиной от 10 см и более. Но эти операции в ряде случаев являются наилучшим выбором в плане прогноза.

В нашей клинике применяются все современные методы оперативного устранения диастаза прямых мышц живота. Операции могут дополняться абдоминопластикой, липосакцией, что особенно актуально при лечении диастаза прямых мышц живота после родов.

Запишитесь на бесплатную консультацию в нашу клинику через форму или по телефону

Послеродовой диастаз прямых мышц живота

Диастаз прямых мышц живота, проявляющийся после появления на свет ребенка, — это популярная тема для женщин. Из этой статьи вы сможете узнать, что это за явление, почему диастаз возникает чаще всего у беременных, почему вокруг него сформировались и каким образом, какими упражнениями можно от него избавиться.

Рождение ребенка – важнейшее дело для любой женщины, но, увы, оно не проходит бесследно, сопровождаясь появлением ряда проблем:

  • набирается излишний вес
  • появляется целлюлит
  • растекается гpyдь
  • становятся плоскими ягoдицы (как начачать ягoдицы)
  • появляется диастаз мышц живота

Выходит, что давшая жизнь своему ребенку женщина жертвует собственной красотой. Еще долгое время после родов могут оставаться изменения фигуры. О том, как похудеть и вернуть привычные формы, написано много, а про диастаз – очень уж мало, несмотря на высокую распространенность данной проблемы. Рассмотрим, что же это такое.

Что из себя представляет диастаз

Диастазом называется расхождение прямых мышц на животе. При этом прямые мышцы на левой и на правой сторонах живота оказываются раздвинуты от средней линии, которую называют еще белой линией. Встречается диастаз, как правило, после рождения второго и следующих детей.

Причиной, по которой ткани средней линии истончаются и расширяются, является нажатие матки на брюшную стенку, при этом в размягчение соединительной ткани добавляется воздействие гормонов. Если средняя линия имеет ширину больше 2 сантиметров, это может представлять собой проблему. Брюшная стенка после родов становится мягкой, истонченные ткани не способны поддерживать в достаточной степени туловище и его внутренние органы. Надо знать, что если средняя линия родившей женщины становится шире на 2 и менее сантиметра, это считается нормой. Но у большинства рожениц расхождение 2,5 см и более.

Нарушая стан женщины и бывший до родов плоский животик, диастаз приводит к эстетическому дискомфорту. При этом женщина может стесняться переодеваться даже перед супругом. И эстетика – это еще не все. Брюшная стенка теряет свою прочность, целостность, отсюда могут появляться боли поясницы и потеряется стабильность таза. Генетика также играет роль – миниатюрные барышни оказываются в основной группе риска. Если женщина имеет более плотную комплекцию, занималась фитнесом или имела физические нагрузки, диастаз может ее и миновать.

Советов на тему, как укрепить брюшную стенку и ткани средней линии, родив ребенка, существует много, и ряд из них противоречивы, а значит, могут привести к ухудшению положения.

Мифы на тему диастаза

О диастазе ходит достаточно много мифов, например, считается, что диастаз:

  • необратимо повреждает живот
  • лечится только хирургическим путем
  • приводит к вздутию живота
  • приносит болезненные ощущения
  • ослабляет мышцы живота, которые никогда в будущем не восстановятся
  • упражнения для восстановления мышц можно начинать лишь через 8-10 недель после родов

Запомните: эти утверждения все неверны.

Как определить, что у вас диастаз

Существует несложный тест, позволяющий выявить наличие диастаза. Попробуйте следующе:

  • лечь на спину, согнув ноги и поставив ступни на пол
  • одну руку положите себе за голову, а вторую на живот, касаясь пальцами в районе пупка средней линии
  • оторвите верх тела от пола, чтобы грудная клетка приблизилась к тазу (напрягите мышцы пресса) и при начале движения мышц отметьте, глубоко ли пальцы между ними уходят внутрь
  • проверьте, какое количество пальцев поместится между напряженными мышцами на 3-5 см пониже и повыше пупка

Эта проверка поможет выявить наличие «дыры» в своем животе и оценить ее размеры. Если провал не прощупывается, успокойтесь: никакого диастаза нет, если же он есть, то его степень определится количеством пальцев, поместившихся между мышцами.

Не стоит паниковать, найдя у себя в первые дни после родов значительные провалы в животе: это связано с размягчением соединительной ткани, которая под действием упражнений постепенно вернет эластичность, соответственно, размеры провалов уменьшатся.

Если вы нашли у себя диастаз, попробуйте определить его степень:

  • 1-я степень – маленькое расширение в зоне пупка, которое никак на форме живота не отражается. Оно бывает после самой первой беременности;
  • 2-я степень – расходятся нижние отделы и боковые мышцы, из-за чего живот меняет форму, выпирая снизу;
  • 3-я степень – расхождение отделов как верхнего, так и нижнего, приводящее к неэстетичному виду и возможным пупочным грыжам.

Для первой и второй степени легко добиться прежней формы выполняя комплекс упражнений, не понадобится хирургическое вмешательство, а третья степень требует проведения абдоминопластики. Обратного стягивания мышц достичь сложно, поскольку белая линия – это лишь соединительная ткань, мышц там нет. Поэтому надо реально рассматривать возможные перспективы.

Почему диастаз бывает у беременных женщин

Разойтись могут мышцы у любой женщины, вовсе не только у беременной под воздействием:

  • неправильного выполнения некоторых упражнений
  • некоторых видов спорта
  • излишнего веса

Матка у беременной женщины давит на брюшную стенку и если растущую матку мышцы не способны поддерживать, то белая линия начинает растягиваться по сторонам. На ткань нажимают все органы, и живот постепенно выпирает вперед, выпячиваясь из-под слоя мышц.

Упражнения, помогающие при диастазе

Для начала посмотрим, какие упражнения запрещены категорически, поскольку могут только ухудшить положение:

  • упражнения, для выполнения которых приходится лежать на спине
  • позы йоги, растягивающие мышцы живота, а также дыхание животом
  • упражнения для пресса, при которых сгибается позвоночник в верхнем отделе или отрывается от поверхности пола
  • подъем тяжестей и их перенос
  • упражнения, требующие опоры на руки и ноги

Можно сказать, что надо избегать упражнений для пресса и уделить внимание движениям изометрического типа. Для улучшения положения дел можно выполнять следующие упражнения:

  1. Тазовые подъемы лежа. Отрывайте от поверхности пола таз, приподнимая вверх бедра. Приостановитесь в верхней точке, сожмите ягoдицы и напрягите пресс. Сделать можно 3 подхода, повторяя упражнение по 10 раз.
  2. Приседания возле стены, с мячиком между ног. Поместив между ног мячик, станьте спиной к стене, прижавшись к ней, присядьте на угол до 90 градусов. Внизу приостановитесь на 25-30 секунд, затем выпрямите ноги и встаньте.
  3. Подъем таза одной ногой. Левую ногу поднимите вверх вертикально, оторвав корпус от пола. Возвратитесь в исходное положение и повторите то же самое для другой ноги. Сделайте по 10 повторений каждой ногой.
  4. Слайды ногами. Лежа вытяните ноги и положите руки за голову. Приподнимите ноги, и делайте в воздухе шаги, приближая колени к корпусу. Сделайте 3 подхода из 20 повторений каждый.

Если вы будете делать регулярно упражнения не меньше трех раз в неделю, результат можно будет увидеть после полутора-двух месяцев занятий. Упражнения, позволяющие победить диастаз, просты, но дают эффект.

Но такая гимнастика сама по себе мало что даст, надо ее совмещать с правильной диетой и с регулярной аэробной активностью. Не забывайте, что сжигание жира изменяет окружность живота, так что если вы устраните лишний вес, диастаз пройдет намного быстрее.

Итак, для эффективной борьбы с диастазом необходим следующий план:

  • откорректируйте и настройте питание
  • включите в режим обязательную сердечно-сосудистую активность
  • выполняйте специализированную гимнастику

И еще один важный вопрос – когда приступать к сражению с диастазом. Многое зависит от того, насколько запущена ситуация. Легкие стадии со временем проходят сами, без каких-либо усилий с вашей стороны ткань затянется сама. Если диета подобрана грамотно, вредные привычки отсутствуют, срок может быть от полутора до трех месяцев. Более сложные стадии потребуют с вашей стороны обязательных усилий, и срок может растянуться на 5 месяцев, а то и на целый год. Так что, если ваш диастаз находится на 2-3 степени, готовьтесь работать с ним длительное время, и начинать можно через 2-4 недели после появления на свет ребенка.

Итак, теперь вы представляете себе, что такое диастаз мышц живота, откуда он появляется и как с этой напастью бороться. Вы наверняка сумеете его победить!



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Лейкоцитоз при беременности: симптомы и лечение

Лейкоцитоз при беременности: симптомы и лечение Лейкоцитоз при беременности Боль в мышцах Боль в суставах Головокружение Затрудненность дыхания Нарушение...

18 09 2021 6:39:42

Омолаживающая гимнастика Хаду Звиада Аpaбули

Омолаживающая гимнастика Хаду Звиада Аpaбули Волевые гимнастики. Содержание: Волевая гимнастика А. К. Анохина. Человек. Система Иосифа Прошека....

18 09 2021 18:47:33

Как похудеть женщине после лет: реальные отзывы похудевших + рекомендаций по питанию

Как похудеть женщине после лет: реальные отзывы похудевших + рекомендаций по питанию Как быстро и правильно похудеть после лет женщине, советы...

18 09 2021 12:22:56

Психосоматика paка гpyди

Психосоматика paка гpyди Психосоматика Психосоматика paка молочной железы Пожалуй, этот запрос был также очень популярным, поэтому мне пришлось перечитать...

18 09 2021 15:57:25

Гepпeс у ребенка во рту: первые симптомы заболевания с фото и способы лечения инфекции

Гepпeс у ребенка во рту: первые симптомы заболевания с фото и способы лечения инфекции Как лечить вирус гepпeса во рту у ребенка: фото, симптомы, лечение...

18 09 2021 7:29:36

признаков различных форм стригущего лишая у детей и эффективные методы борьбы с ними

признаков различных форм стригущего лишая у детей и эффективные методы борьбы с ними Стригущий лишай у детей: симптомы, лечение, профилактика Понятие...

18 09 2021 15:54:55

Гипоплазия матки или детская матка: степени, симптомы, причины, лечение. Можно ли забеременеть с детской маткой? Размеры матки в норме

Гипоплазия матки или детская матка: степени, симптомы, причины, лечение. Можно ли забеременеть с детской маткой? Размеры матки в норме Можно ли...

11 09 2021 12:23:45

Грыжи позвоночника: симптомы, лечение остеопатией

Грыжи позвоночника: симптомы, лечение остеопатией Лечит ли остеопат грыжу позвоночника? Чтобы избавиться от межпозвоночной грыжи рекомендуется метод...

18 09 2021 21:34:58

Как убрать боль в пояснице и вылечить позвоночник, читая заговоры?

Как убрать боль в пояснице и вылечить позвоночник, читая заговоры? Как убрать боль в пояснице и вылечить позвоночник, читая заговоры? Заговоры для лечение...

18 09 2021 20:41:14

Чем полезны витамины группы B для организма человека

Чем полезны витамины группы B для организма человека Чем полезны витамины группы В Чем полезны витамины группы В К чему ведет переизбыток витамина B в...

18 09 2021 7:44:18

Резидуальная энцефалопатия — симптомы, диагностика, лечение

Резидуальная энцефалопатия — симптомы, диагностика, лечение Резидуальная энцефалопатия — не приговор, своевременное лечение максимально облегчит возможные...

18 09 2021 21:29:56

Инкубационный период лишая у человека

Инкубационный период лишая у человека Инкубационный период развития стригущего лишая у человека, как передается и лечится: мази для детей и взрослых Одним...

18 09 2021 14:44:20

Диета при гастрите: блюда из детства и развлечения без пива, шашлыка и сигарет

Диета при гастрите: блюда из детства и развлечения без пива, шашлыка и сигарет Правила питания при гастрите Воспаление слизистой оболочки желудка —...

18 09 2021 20:14:40

Симптомы и лечение заболевания перфорантных вен нижних конечностей

Симптомы и лечение заболевания перфорантных вен нижних конечностей Перфорантная недостаточность вен на ногах Кровеносная система имеет сложное строение....

18 09 2021 9:49:59

Лечение атеросклероза народными средствами

Лечение атеросклероза народными средствами Лечение атеросклероза народными средствами: рецепты Народные средства иногда поднимали с постели больных, на...

18 09 2021 4:41:50

Как вылечить простуду в домашних условиях быстро без лекарств

Как вылечить простуду в домашних условиях быстро без лекарств Как быстро вылечить простуду в домашних условиях Слабость, чихание, незначительное повышение...

18 09 2021 11:27:36

Лечение аллергии на крем для лица

Лечение аллергии на крем для лица Аллергия на лице. Обзор эффективных кремов для снятия воспалительных проявлений Крем от аллергии на лице является...

18 09 2021 0:23:24

Что делать при боли в пояснице на раннем сроке беременности?

Что делать при боли в пояснице на раннем сроке беременности? Что делать при боли в пояснице на раннем сроке беременности? Читайте в статье: Согласно...

18 09 2021 15:21:24

Какие травы пить при отравлении

Какие травы пить при отравлении Какие народные средства можно использовать при отравлении и чем эффективны сборы трав Отравление – это нарушение...

18 09 2021 4:50:22

Компот из чернослива как сварить с максимальной пользой в домашних условиях по пошаговым рецептам с фото

Компот из чернослива - как сварить с максимальной пользой в домашних условиях по пошаговым рецептам с фото Компот из чернослива: подборка рецептов...

18 09 2021 19:28:36

Лечение хондроза медикаментозными препаратами и народными методами

Лечение хондроза медикаментозными препаратами и народными методами Лечение хондроза медикаментозными препаратами и народными методами Хондроз —...

18 09 2021 10:32:28

УЗИ поджелудочной железы: что выявляет, расшифровка результатов, стоимость

УЗИ поджелудочной железы: что выявляет, расшифровка результатов, стоимость Расшифровка УЗИ поджелудочной железы, стоимость методики УЗИ поджелудочной...

18 09 2021 20:34:29

Правильное голодание для похудения и очищения организма

Правильное голодание для похудения и очищения организма Лечебное голодание в домашних условиях для похудения для начинающих Когда человек хочет избавиться...

18 09 2021 7:15:41

Годовщины свадеб и их названия по годам

Годовщины свадеб и их названия по годам Годовщины свадеб по годам: названия, подарки и символика Свадьба и медовый месяц обычно пролетают как один миг, и...

25 08 2021 10:18:41

Способы лечения геморроя степени

Способы лечения геморроя степени Лечение тяжелой стадии геморроя Геморрой стадии протекает очень сложно. В этот период пациент ощущает боль, зуд,...

18 09 2021 22:46:30

Лечение ревматоидного артрита препаратами нового поколения

Лечение ревматоидного артрита препаратами нового поколения Новое в лечении ревматоидного артрита: современные подходы и препараты Ревматоидный артрит –...

18 09 2021 17:51:34

Гайморит, народные средства лечение гайморита

Гайморит, народные средства лечение гайморита Лечение гайморита в домашних условиях у взрослых народными средствами Гайморит — это воспаление слизистой...

18 09 2021 11:15:24

Значение имени Эдгар

Значение имени Эдгар Происхождение, хаpaктеристика и значение имени Эдгар Происхождение и значение Мужское имя Эдгар произошло от древнеанглийского имени...

18 09 2021 16:13:50

Оливковое масло — прекрасное средство от запоров и не только

Оливковое масло — прекрасное средство от запоров и не только Оливковое масло при запорах: помогает ли, как применять При проблемах с дефекацией найти...

18 09 2021 20:47:13

Какие виды опухолей яичников поддаются наиболее эффективному лечению

Какие виды опухолей яичников поддаются наиболее эффективному лечению Опухоли яичников Самые различные опухоли развиваются в яичниках. Большинство из них...

18 09 2021 5:14:21

Как употрeбллять минеральную воду при отравлении и какую выбрать

Как употрeбллять минеральную воду при отравлении и какую выбрать Какую минеральную воду выбрать при отравлении ✅ пищей или алкоголем Минеральная вода при...

18 09 2021 12:38:33

Клопы в диване

Клопы в диване Как вывести клопов из дивана Клопы в диване – неприятность, которую нужно устранить как можно быстрее. Эти насекомые очень быстро...

18 09 2021 23:42:20

Правильное выполнение массажа при панкреатите

Правильное выполнение массажа при панкреатите Полезно ли проведение массажа при наличии панкреатита Большинство пациентов знают о положительном эффекте...

18 09 2021 21:25:55

Чем полоскать рот после удаления зуба

Чем полоскать рот после удаления зуба Чем полоскать рот после удаления зуба Зуб удаляют при остром гнойном воспалении, продольном переломе, атипичном...

18 09 2021 22:11:13

Зрение и роды: мифы и реальность

Зрение и роды: мифы и реальность Зрение и роды: мифы и реальность Существует устойчивое заблуждение, что любые проблемы со зрением автоматически являются...

18 09 2021 3:54:27

Гель для десен обезболивающий

Гель для десен обезболивающий Стоматологические гели и мази для десен от воспаления Гели для десен представлены в аптеках в большом разнообразии: они...

18 09 2021 7:35:30

Цикорий при панкреатите

Цикорий при панкреатите Цикорий: можно ли пить при панкреатите? Основой патогенетической терапии панкреатита является нормализация секреторной активности...

18 09 2021 20:49:34

Деринат

Деринат Противовирусные препараты Деринат – верное средство для лечения и профилактики ОРВИ Противовирусные препараты Деринат применяются для лечения и...

18 09 2021 21:49:36

Усыпление собак: как усыпить животное безболезненно

Усыпление собак: как усыпить животное безболезненно Как усыпить собаку. Болезненные и безболезненные способы Так распорядилась природа, что...

18 09 2021 8:30:36

Мясо фазана

Мясо фазана Мясо фазана Людям, далеким от охоты, неизвестно что фазан считается главным охотничьим трофеем. Эта птица выделяется среди курообразных своими...

18 09 2021 12:39:30

Чем сбить температуру кормящей маме?

Чем сбить температуру кормящей маме? Температура у кормящей мамы — способов без лекарств Повышенная температура у кормящей мамы. Чем сбить температуру....

18 09 2021 4:23:55

Альфа Нормикс аналоги и цены

Альфа Нормикс аналоги и цены Альфа Нормикс аналоги На данной странице представлен список всех аналогов Альфа Нормикс по составу и показанию к применению....

18 09 2021 17:13:16

Важные рекомендации по приему препарата Амлодипин: как и когда принимать, дозировки и меры предосторожности

Важные рекомендации по приему препарата Амлодипин: как и когда принимать, дозировки и меры предосторожности Важные рекомендации по приему препарата...

18 09 2021 18:14:11

Минеральная вода донат магний: инструкция, отзывы, противопоказания

Минеральная вода донат магний: инструкция, отзывы, противопоказания Минеральная вода донат магний: инструкция, отзывы, противопоказания Лечебная вода...

18 09 2021 17:31:46

Фасоль в рационе ребенка: с какого возраста давать, как приготовить

Фасоль в рационе ребенка: с какого возраста давать, как приготовить Фасоль в рационе ребенка: с какого возраста давать, как приготовить Сегодня, я хочу...

18 09 2021 12:46:55

Нейрохирург

Нейрохирург Нейрохирург - все о врачебной специальности Нейрохирургия — это раздел медицины, который занимается оперативным устранением заболеваний...

18 09 2021 11:30:25

Классификация и методы лечения плоскоклеточного paка полости рта

Классификация и методы лечения плоскоклеточного paка полости рта Paк слизистой оболочки полости рта Среди злокачественных опухолей головы и шеи paк...

18 09 2021 0:18:39

Можно ли спринцеваться ромашкой при беременности

Можно ли спринцеваться ромашкой при беременности Почему нельзя спринцеваться ромашкой при беременности Гинекологи не рекомендуют проводить спринцевания...

18 09 2021 11:46:35

Как пpeдoxpaняться после родов

Как пpeдoxpaняться после родов Как пpeдoxpaняться после родов Как долго кормление гpyдью защищает от новой беременности и какие кoнтpaцептивы может...

18 09 2021 7:56:43

Вероятные причины возникновения аллергии на шоколад: фото проявлений и способы лечения

Вероятные причины возникновения аллергии на шоколад: фото проявлений и способы лечения Вероятные причины возникновения аллергии на шоколад: фото...

18 09 2021 5:37:15

Еще:
Гармония -1 :: Гармония -2 :: Гармония -3 :: Гармония -4 :: Гармония -5 :: Гармония -6 :: Гармония -7 :: Гармония -8 :: Гармония -9 :: Гармония -10 :: Гармония -11 :: Гармония -12 :: Гармония -13 :: Гармония -14 :: Гармония -15 :: Гармония -16 :: Гармония -17 :: Гармония -18 :: Гармония -19 :: Гармония -20 :: Гармония -21 :: Гармония -22 :: Гармония -23 :: Гармония -24 :: Гармония -25 :: Гармония -26 :: Гармония -27 :: Гармония -28 :: Гармония -29 :: Гармония -30 :: Гармония -31 :: Гармония -32 :: Гармония -33 :: Гармония -34 :: Гармония -35 :: Гармония -36 :: Гармония -37 :: Гармония -38 :: Гармония -39 :: Гармония -40 :: Гармония -41 :: Гармония -42 :: Гармония -43 :: Гармония -44 :: Гармония -45 :: Гармония -46 :: Гармония -47 :: Гармония -48 :: Гармония -49 :: Гармония -50 :: Гармония -51 :: Гармония -52 :: Гармония -53 :: Гармония -54 :: Гармония -55 :: Гармония -56 :: Гармония -57 :: Гармония -58 :: Гармония -59 :: Гармония -60 :: Гармония -61 :: Гармония -62 :: Гармония -63 :: Гармония -64 :: Гармония -65 :: Гармония -66 :: Гармония -67 :: Гармония -68 :: Гармония -69 :: Гармония -70 :: Гармония -71 :: Гармония -72 :: Гармония -73 :: Гармония -74 :: Гармония -75 :: Гармония -76 :: Гармония -77 :: Гармония -78 :: Гармония -79 :: Гармония -80 :: Гармония -81 :: Гармония -82 :: Гармония -83 :: Гармония -84 :: Гармония -85 :: Гармония -86 :: Гармония -87 :: Гармония -88 :: Гармония -89 :: Гармония -90 :: Гармония -91 :: Гармония -92 :: Гармония -93 :: Гармония -94 :: Гармония -95 :: Гармония -96 :: Гармония -97 :: Гармония -98 :: Гармония -99 :: Гармония -100 :: Гармония -101 :: Гармония -102 :: Гармония -103 :: Гармония -104 :: Гармония -105 :: Гармония -106 :: Гармония -107 :: Гармония -108 :: Гармония -109 :: Гармония -110 :: Гармония -111 :: Гармония -112 :: Гармония -113 :: Гармония -114 :: Гармония -115 :: Гармония -116 :: Гармония -117 :: Гармония -118 :: Гармония -119 :: Гармония -120 :: Гармония -121 :: Гармония -122 :: Гармония -123 :: Гармония -124 :: Гармония -125 :: Гармония -126 :: Гармония -127 :: Гармония -128 :: Гармония -129 :: Гармония -130 :: Гармония -131 :: Гармония -132 :: Гармония -133 :: Гармония -134 :: Гармония -135 :: Гармония -136 ::

Каждому хочется прожить свою единственную жизнь без тревог, проблем и волнений. Я собрала здесь те материалы, которые показались мне наиболее полезными в этом отношении, и с удовольствием делюсь им с вами.

ADD    LI