Анализ кала на дизентерию > Гармония
Технология здоровья    

Анализ кала на дизентерию

Анализ кала на дизентерию

Как сдавать анализы на дизентерию

Анализ на дизентерию – это собирательное понятие, которое включает общеклинические и специфические методы исследования, которые помогают установить не только окончательный диагноз шигеллеза (более современное название дизентерии), но и оценить степень нарушений в различных системах органов в организме.

Лабораторная диагностика дизентерии включает:

  • общеклинические методы (традиционные исследования крови и мочи);
  • копрограмму;
  • биохимические тесты;
  • бактериологический метод;
  • серологические реакции;
  • кожно-аллергическую пробу (редко);
  • инструментальные исследования.

Целесообразность того или иного диагностического исследования определяется действующей врачебной документацией, а именно протоколами оказания медицинской помощи. Регламентируется не только составляющие диагностики шигеллезов, но и кратность их проведения. Эта деталь важна для так называемой декретированной группы, то есть людей, работающих в пищевой промышленности и детских коллективах – определенное количество отрицательных анализов является основанием для допуска на работу.

Общеклинические методы

Исследование клеточного состава крови

Этот рутинный метод исследования может быть достаточно информативным именно при дизентерии, так как отражает степень тяжести заболевания. При легком течении в общем анализе крови может быть не выявлено каких-либо изменений либо они будут незначительными. Наоборот, при тяжелых формах заболевания, типичные для бактериальной инфекции акценты выражены очень бурно.

При тяжелых формах шигеллеза могут быть выявлены:

  • значительное увеличение абсолютного количества лейкоцитов (то есть гиперлейкоцитоз);
  • существенный сдвиг формулы влево, то есть увеличение абсолютного и относительного количества палочкоядерных лимфоцитов, вплоть до появления юных форм;
  • токсическая зернистость нейтрофилов;
  • повышение скорости оседания эритроцитов;
  • снижение уровня цветного показателя и концентрации гемоглобина, количества красных кровяных телец (эритроцитов), то есть классические признаки анемии.

Выраженные изменения в общем анализе крови свидетельствуют не только о тяжелом течении заболевания, но и о возможном развитии осложнений, таких как кишечное кровотечение.

С другой стороны, даже выраженные изменения в общем анализе крови имеют неспецифический хаpaктер, то есть могут наблюдаться при многих других заболеваниях, поэтому не являются основанием для того, чтобы поставить окончательный диагноз.

Исследование мочи

Только в случае очень тяжелого течения заболевания отмечаются изменения в общем анализе мочи, которые являются следствием выраженной интоксикации. К таким признакам относят появление эритроцитов, большого количества лейкоцитов и цилиндров, а также увеличение концентрации белка. С целью исключения возможной патологии мочевыводящих путей следует повторить общий анализ мочи после стихания клинической симптоматики дизентерии.

Копрограмма

Анализ кала отражают все изменения, типичные для дизентерийного поражения кишечника. Кроме того, хаpaктер и степень выявленных изменений напрямую связана со степенью тяжести клинического течения заболевания.

При исследовании кала наблюдаются следующие изменения:

  • увеличенное количество лейкоцитов (в норме могут быть только единичные);
  • появление эритроцитов (в норме отсутствуют);
  • слизь в различном количестве (в норме не определяется);
  • непереваренные частицы пищи и эпителий как результат нарушения процессов переваривания пищи, а также повреждения эпителиальной ткани кишечника.

Необходимо понимать, что полученные результаты копрограммы, так же как и общеклинические анализы мочи и крови, не могут рассматриваться как окончательная диагностика шигеллеза. Чтобы установить конкретный вид шигеллы, вызвавший развитие клинической симптоматики болезни у данного больного, а также оценить ее чувствительность к определенным антибиотикам, необходима полноценная микробиологическая диагностика дизентерии.

Специфическая диагностика

При подозрении на дизентерию диагностика подразумевает выделение возбудителя из биологических жидкостей пациента (в первую очередь, из каловых масс, реже промывных вод желудка и рвотных масс) или определение титра защитных антител, которые выpaбатываются в ответ на внедрение микробного агента.

Бактериологический метод

Является наиболее распространенным, информативным и доступным в большинстве случаев и преимущественном количестве клиник. Забор каловых масс для исследования следует проводить в первые дни болезни. Могут быть использованы каловые массы, полученные естественным способом, а также взятые трубкой для ректороманоскопии или ватным тампоном (своеобразный мaзoк). Собирают биологический материал в чистую, но не обработанную дезинфицирующими растворами емкость.

Наибольшее количество возбудителя дизентерии выявляется в тех участках кала, где присутствует слизь и гной. Посев производится на обычные питательные среды – Левина, Плоскирева, Эндо. Результат, содержащий не только исчерпывающую информацию о виде шигеллы, но и параметры чувствительности к антимикробным препаратам, доктор получает на 3-5 день после забора материала.

Серологический метод

Менее информативен в сравнении с методом бактериологическим. Это связано с тем, что клиническая картина неосложненной и нетяжелой дизентерии не продолжается более 5-7 дней, а серологический метод при дизентерии занимает значительно больше времени. Пациент редко проводит на больничной койке 2-2,5 недели в ожидании результатов серологической реакции. Серологические реакции могут быть полезны и информативны в качестве способа ретроспективной диагностики или при проведении научных исследований.

Чаще всего производится постановка реакции агглютинации: в сыворотке крови больного с помощью известных антигенов выявляется наличие защитных антител в определенной концентрации. Информативность реакции агглютинации целесообразно оценивать в динамике.

Реакция непрямой или/и прямой агглютинации менее специфичны. Взятие сыворотки крови производится не ранее 4-5 дня болезни, повторно на 12-14 день от начала клинических проявлений. Аллергологическая диагностика

В середине ХХ века одним из обязательных исследований при шигеллезе любой тяжести являлась кожно-аллергическая проба с дизентерином (проба Цуверкалова). В современной медицинской пpaктике ввиду аллергизации населения и неспецифичности этой пробы от ее постановки в большинстве клиник отказались.

Инструментальная диагностика

Наиболее распространена такая методика, как ректороманоскопия. Для ее проведения необходим только грамотный обученный специалист и портативный аппарат. Нет необходимости в выделении отдельного помещения, его специального оснащения и прочих технических деталях.

Трубка ректороманоскопа вводится в задний проход на определенную глубину. Визуально оценивается состояние слизистой оболочки нижних отделов прямой кишки и сфинктера. При дизентерии выявляются:

  • язвенные дефекты различных размеров;
  • диффузный отек и гиперемия слизистой оболочки;
  • очаги кровоизлияний.

Ректороманоскопия предназначена для оценки эффективности назначенной терапии (есть или нет положительная динамика, то есть заживление язв), а также исключения других, сходных по клинической симптоматике заболеваний (неспецифический язвенный колит, опухолевое образование). В начальный период шигеллеза не показано проведение этого исследования, так как дискомфорт пациента от процедуры превышает его диагностическую ценность.

Фиброколоноскопия (проникновение в более высокие отделы кишечника) показана только при необходимости исключения других болезней кишечника (новообразований).

Таким образом, только комплексная диагностика дизентерии позволяет правильно оценить степень тяжести состояния пациента и эффективность назначенной терапии.

Анализ на дизентерию

22 февраля 2017, 16:51 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 2,443

Дизентерия — тяжелая кишечная инфекция, хаpaктеризующаяся острым началом. Микробиологическая диагностика дизентерии заключается в выделении возбудителя из фекальных масс больного путем посева в специальной питательной среде. Заболевание требуется дифференцировать от других кишечных болезней и отравлений. Ранняя диагностика и вовремя начатое лечение поможет избежать осложнений.

Важность своевременной диагностики

Распознать дизентерию на пpaктике не так просто потому как существуют инфекционные и неинфекционные болезни с похожими клиническими проявлениями. Хаpaктерная особенность возбудителей дизентерии (шигелл) — способность менять резистентность к антибактериальным препаратам. Не вовремя диагностированное заболевание приведет к заражению большого числа людей. Неправильное применение антибиотиков — причина появления у бактерии устойчивости, приводящее к массовым заражениям и эпидемиям с летальными исходами. Источник заражения — больные и носители бактерий, выделяющие патогенные микроорганизмы с фекальными массами. Инкубационный период дизентерии — 2—3 дня.

Читать еще:  Советы для профилактики цирроза печени

Клинические симптомы болезни

  • Внезапная лихорадка с температурой тела 40 градусов и выше.
  • Диарея больше 10-ти раз в день.
  • Появление в испpaжнeниях крови, слизи, в редких случаях гноя.
  • Нарушение аппетита вплоть до полного отсутствия.
  • Тошнота и рвота.
  • Рези в животе и правом подреберье.
  • Боль в прямой кишке.
  • Обезвоживание.
  • Сухой язык с белым налетом.
  • Аритмия.
  • Снижение кровяного давления.
  • Расстройства сознания.

Вернуться к оглавлению

Диагностические процедуры

Диагностика заболевания включает общепринятые и специальные методы, устанавливающие не только окончательный диагноз, но и оценивающие уровень нарушений работы органов пищеварения. При дизентерии постановка диагноза происходит на основании эпидемиологической картины заболевания, клинических симптомов и проведенных исследований. Главная лабораторная диагностика — анализ кала на микробиологию, высеивающий до 80% возбудителей. Серологический метод проводят не ранее 5-го дня заболевания, такой тип исследования дополняет, но не заменяет микробиологический анализ. Другие методы:

  • Копрологическое исследование — простой и доступный клинический метод, обнаруживающий слизь, прожилки крови, эритроциты, нейтрофилы (до 50-ти в поле зрения) и измененные клетки эпителия.
  • Ректороманоскопия — позволяет наблюдать за процессом выздоровления. Не применяется у детей.
  • Метод аллергопробы — вспомогательный метод, основанный на взятии кожной аллергической пробы с дизентерином (метод Цуверкалова).

Вернуться к оглавлению

Общий анализ крови

Клетки иммунитета уничтожают возбудителей дизентерии еще в кишечнике, а тяжелые случаи заболевания возникают при внедрении бактерий в лимфоузлы, с последующим попаданием в кровоток. Анализ крови при дизентерии оценивает состояние больного и позволяет вовремя реагировать на возможные осложнения. Повышение скорости оседания эритроцитов — лабораторный показатель, хаpaктеризующий степень воспаления. Также дизентерия вызывает повышение концентрации палочкоядерных нейтрофилов и моноцитов.

Как сдавать кал на копрограмму?

Чтобы подтвердить заболевание проводят исследование кала. Копрограмма — развернутое лабораторное исследование, оценивающее работу желудочно-кишечного тpaкта, скорость и эффективность пищеварения и работу кишечника. Лабораторные методы исследования испpaжнeний выявляют физические и химические свойства кала, состав, присутствие чужеродных организмов и включений. Требования к сбору кала:

  • Материал берется после естественного акта дефекации.
  • Сбор проводят в специальный контейнер.
  • Запрещено брать для исследования кала на дизентерию биологический материал, полученный в результате клизмы.
  • Перед исследованием запрещено использовать препараты железа, ставить ректальные свечи, принимать слабительное и употрeбллять алкогольные напитки.

Вернуться к оглавлению

Микробиологическая диагностика

Бактериологическая диагностика — сбор фекальных масс и последующий посев кала в особую питательную среду. Появление колоний патогенных бактерий (шигелл) после посева, подтверждает предполагаемый диагноз. Бактериологический анализ на дизентерию с точностью определяет возбудителя, его вид, подвид и восприимчивость к антибактериальным средствам, что позволяет правильно выбрать препарат для лечения.

Исследуемый материал — кал с инородными примесями, полученный естественным путем либо специальной трубкой для ректороманоскопии. У детей берут мaзoк специальным тампоном (мaзoк на ВД либо мaзoк на кишечную группу). Устанавливают чувствительность к препаратам, путем помещения колоний шигелл вместе с различными антибиотиками. Если вблизи таблетки с антибиотиком продолжается жизнедеятельность микроорганизмов, то для лечения препарат не используется, если микроорганизмы гибнут — назначают лечение таким антибиотиком.

Серологические исследования на дизентерию

При негативных или сомнительных результатах бактериологического исследования применяется серологический метод. В каловых массах больного выявляют бактериальный антиген, а в плазме — специфичные антитела. Установить титр антител, можно применяя метод РИГА, иногда — РПГА либо РА. Взвесь дневной колонии шегелл используют в качестве антигенов. Минус метода — достоверные результаты получают только через 5 дней после начала заболевания, когда концентрация антител достигает нужного уровня.

Ректороманоскопия

Из-за того что возбудитель дизентерии поражает толстую кишку, ректороманоскопия — значимый метод диагностики, но не определяющий. Диагностика заключается во введении в aнaльное отверстие ректоскопа, оборудованного прибором, подающим воздух. Раздуваясь, кишечная полость становится доступной для исследования. Такой способ помогает оценить степень повреждения кишечного эпителия. При дизентерии стенки кишечника гиперемированны в результате расширения сосудов. На некоторых отрезках образуются эрозии и кровоизлияния. Проведение ректороманоскопии не требует подготовки, но процеДypa не проводится, если присутствуют aнaльные трещины либо патологии aнaльного отверстия.

Дифференциальная диагностика

Отличить дизентерию от заболеваний с похожими симптомами, поможет дифференциальный диагноз. Подобная с дизентерией клиническая картина случается при отравлении пищевыми продуктами, солями тяжелых металлов, при уремическом и язвенном колите, а также кишечном туберкулезе. Проводят дифференциальную диагностику, чтобы отличить дизентерию от таких болезней:

  • Сальмонелез. В отличие от дизентерии интоксикация организма более выражена.
  • Эширихоз. Поражает тонкий кишечник и отличается отсутствием признаков общей интоксикации.
  • Холера. Поражает желудочно-кишечный тpaкт, слизь и кровь в фекалиях отсутствуют.
  • Иеринхоз. Отличается появлением симптомов гепатита и нарушениями со стороны мочевыводящих путей.
  • Ротавирусная инфекция. Помимо поражения кишечника, наблюдается нарушение в работе верхних дыхательных путей, выраженное насморком и гиперемированной оболочкой глотки.
  • Аппендицит. Отличается болевыми ощущениями внизу живота, усиливающимися при пальпации.

Вернуться к оглавлению

Лечение и профилактика

При диагностировании дизентерии категорически запрещено использовать противодиарейные препараты, препятствующие выведению возбудителя из кишечника. Симптоматическая терапия сводится к приему средств для регидратации, чтобы убрать симптомы обезвоживания. Постоянный прием сорбентов уменьшает диарею и выводит токсины из организма. Легкие формы дизентерии не требуют приема антибиотиков. При тяжелых формах лечение проводится препаратом «Ципрофлоксацин» и антибиотиками из группы ампициллинов и тетрациклинов. Недостаточное лечение формирует носительство либо переход болезни в хроническое течение.

Профилактика заболевания — соблюдение правил гигиены, тщательное мытье рук с использованием антибактериальных средств. Покупка только тех продуктов, которые прошли санитарно-гигиеническую экспертизу. Из общегосударственных методов, выделяют контроль над питьевым водоснабжением, очистительными сооружениями и санитарным благоустройством школьных и дошкольных учреждений.

Анализ кала на дизентерию

Дизентерия (шигеллез) является острой кишечной инфекционной болезнью, вызванной бактериями из рода шигелл. Хаpaктеризуется преимущественной локализацией патологического процесса в дистальном отделе толстого кишечника. В подавляющем большинстве случаев, дизентерия передается фекально-opaльным путем (при употрeблении в пищу зараженных продуктов или в время купания в загрязненной бактериями воде). В случае поражения дизентерией страдает слизистая оболочка толстого кишечника. Клиническая картина у больного дизентерией: диарея, постоянные боли в животе, тенезмы, слабость, тошнота, упадок сил. Дизентерия зачастую может протекать в хронической, довольно острой форме.

Для лечения данного заболевания необходимо сдать анализ кала на дизентерию. Лишь достоверно выяснив причину заболевания и его источник, можно будет уверенно перейти к плановому лечению.

В случае типичных симптомов и полученных данных лабораторного исследования поставить диагноз дизентерии будет несложно. Что касается атипичного клинического течения шигиллеза, то здесь лабораторное исследование и вовсе играет главную роль в постановке диагноза.

Лабораторное подтверждение дизентерии проводится с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) – выявления генетического материала возбудителя заболевания в кале больного.

Читать еще:  Свечи при аднексите: плюсы и минусы

Как сдавать анализ на дизентерию

Перед забором кала на дизентерию следует провести гигиеническую обработку в области заднего прохода.

— при микроскопии кровь и слизь (в частности, эритроциты, нейтрофилы, эпителиальные клетки).

Самый лучший срок забора кала – за несколько часов до сдачи его в лабораторию. Контейнер для сбора материала для анализа должен быть одноразовый и стерильный. При подозрении на дизентерию наиболее ценным материалом является кал с примесями слизи и крови.

Сколько времени требуется на анализ кала на дизентерию

ПЦР-анализ кала на дизентерию делается в течение 1-2-х дней небыстро – на полное исследование требуется несколько дней. При выявлении антител к шигеллам положительные результаты (РНГА) могут быть выявлены уже на 5-ый день заболевания дизентерией

Лабораторная диагностика дизентерии

Различают 4 вида шигелл: Флекснера, Зонне, Бойда, дизентерии.

Важная особенность шигелл в том, что они способны менять чувствительность к лекарственным препаратам. Если какое-либо антибактериальное средство достаточно часто используется в отдельном регионе (например, при выращивании птицы), то возбудитель может оказаться нечувствительны к данному препарату. Это значительно затрудняет терапию.

Лекарственная устойчивость возбудителей, их способность выживать во внешней среде с некоторых пор снова приводят к массовым вспышкам дизентерии и даже крупным эпидемиям, во время которых летальный исход составляет до 5 % от заболевших.

Главный фактор в патогенезе дизентерии — это выделение токсинов, обуславливающих основные клинические проявления. Дизентерийные токсины действуют местно в просвете кишечника, всасываясь в кровь, воздействуют на стенки сосудов, центральную нервную систему, печень, органы кровообращения.

Выделяют несколько форм и вариантов заболевания:

• Острая дизентерия в колитическом, гастроэнтеритическом, гастроэнтероколитическом вариантах с легким, средне-тяжелым и тяжелым течением;

• Возможно стертое и затяжное течение заболевания;

• Хроническая дизентерия в рецидивирующей или непрерывной форме;

Симптомы дизентерии и осложнения

Инкубационный период длится обычно 3 дня, но, в зависимости от возбудителя, состояния организма и инфицирующей дозы (количество проникших клеток) может затягиваться до 7 дней или сокращаться до суток.

При колитическом варианте болезнь развивается остро с повышением температуры, снижением аппетита, тошнотой, интенсивной режущей болью в животе. Сначала боль разливается по всему животу, потом концентрируется внизу и в правой подвздошной области. Течение болезни сопровождается диареей — 10 и более раз за сутки. При этом кал быстро теряет нормальную консистенцию, в нём появляются примеси в виде крови, слизи, гноя, а позывам к дефекации сопутствует мучительная боль. Столь острые клинические симптомы постепенно исчезают через неделю-полторы, а язвенные поражения слизистой — примерно через месяц.

Гастроэнтеритический вариант хаpaктеризуется тошнотой, рвотой, диареей с обильным жидким стулом. Боль в этом случае локализуется в области пупка, эпигастральной области.

Гастроэнтероколитический вариант хаpaктеризуется сочетанием колитического и гастрокэнтеритического синдромов

Частым явлением стала стёртая дизентерия. При такой форме больной испытывает легкое недомогание, умеренную болезненность в животе без определённой локализации, у него жидкий или кашицеобразный стул с обычным интервалом — 1—2 раза за сутки. Дизентерия, продолжающаяся более трех месяцев, диагностируется как хроническая. Чтобы избежать более тяжёлых последствий и перерастания болезни в хроническую форму, необходимо при подозрительных симптомах обязательно сдать анализы.

Осложнения при дизентерии:

• выпадение прямой кишки.

Осложнения возникают при запоздалом обращении к врачам, тяжёлых случаях, неправильно выбранной терапии, как следствие низкого качества диагностики или квалификации врача. Чтобы тяжёлых последствий избежать, нужно обращаться к врачу при первых симптомах и проходить лабораторные исследования в надёжных, и современных лабораториях.

Источники инфекции, механизмы передачи


Источник инфекции — человек, больной различными формами дизентерии, в том числе и бессимптомными. Заражение реализуется контактно-бытовым, водным и пищевым путями. Болеют люди всех возрастных групп, наиболее подвержены лица с ослабленным иммунитетом и дети дошкольного возраста. Заболевшие дизентерией опасны для окружающих почти сразу после заражения и в течение всего периода реконвалесценции (выздоровления). Если же болезнь приобретает хроническую форму, то выделение возбудителя происходит месяцами. Нужно отметить, что у людей восприимчивость к болезни разная.

Исследуемый материал для диагностики дизентерии

Возбудитель при дизентерии выделяют из испpaжнeний.

Возможно исследование крови для определения антител к шигеллам (ответная реакция организма на встречу с возбудителем заболевания).

Методы лабораторной диагностики дизентерии

Копрограмма — это анализ кала: его состава, свойств, примесей. При шигеллезе в кале обнаруживаются включения слизи, скопления лейкоцитов более 20-30 в поле зрения, эритроциты и эпителиальные клетки.

Общий анализ крови

При тяжёлой форме шигеллеза отмечают следующие изменения:

• лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом формулы влево;

• токсическую зернистость нейтрофилов;

Это ведущий специфический метод диагностики дизентерии, который заключается в проведении посева кала на специальные питательные среды для выделения патогенных бактерий. Бактериальный посев используют как подтверждающий анализ, потому что его результаты известны только через 2-5 дней. Однако он чрезвычайно важен для точной постановки диагноза и определения чувствительности к антибактериальным препаратам. По результатам исследования врач корректирует проводимое лечение

Задачей серологической диагностики является определить специфические антитела в крови к основным видам шигелл. Для анализа используют реакцию непрямой гемагглютинации — РНГА. В разведённую сыворотку крови в лаборатории добавляют эритроциты с антигенами шигелл разных видов. Через сутки результат готов: если в пробах есть специфические иммунные антитела к шигеллам, то образуются агглютинины. Антитела при дизентерии появляются в конце первой недели болезни и достигают максимума на 21-25 день, затем титр антител уменьшается. Поэтому целесообразно использовать метод парных сывороток, то есть исследовать две пробы крови, взятые с интервалом 10-14 дней. Диагностическое значение имеет нарастание титра антител в четыре и более раз.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – заключается в определении фрагментов ДНК шигелл в кале. Это быстрый и надежный метод исследования.

Это инструментальный метод диагностики, который проводят с помощью ректоскопа, вводимого в aнaльный проход больного. С помощью окуляра врач оценивает состояние слизистой, определяет изменения, хаpaктерные для дизентерии.

Профилактика и лечение дизентерии

Лечение дизентерии может проводиться дома, либо в стационаре (в случае средней или тяжелой форма болезни). Госпитализация также необходима и людям с тяжёлыми сопутствующими, хроническими патологиями.

Лечение заключается в приёме антибиотиков, специфических дизентерийных бактериофагов, строгом постельном режиме и специальной диете (стол № 4) с нежирными бульонами, куриным мясом, нежирной рыбой, киселями, кашами, зелёным чаем, отваром шиповника.

Профилактикой заболевания является строгое соблюдение личной гигиены, медицинский осмотр людей, работающих в местах общественного питания, постоянный контроль водных источников, общественных водоёмов, бассейнов, предприятий питания и т. д.

Как сдать анализ на дизентерию в АО «СЗЦДМ»

Только раннее выявление заражения шигеллами гарантирует минимальный риск здоровью и скорое выздоровление. Потому при первых признаках недомогания и в качестве профилактики необходимо пройти лабораторные исследования на предмет заражения возбудителем шигеллёза.

Сделать это легко в подразделениях АО «СЗЦДМ». По интеpaктивной карте вы сможете определить ближайший к вам пункт исследований и выбрать удобное время. На сайте или через колл-центр можно записаться на приём к врачу.

Читать еще:  Лечебная диета при остеохондрозе позвоночника

Во всех наших лабораториях работают квалифицированные сотрудники, используются современные методики исследований и гарантирована полная безопасность вашему здоровью и сохранность — личным данным.

Будьте здоровы!

Лаборатория АО «СЗЦДМ» предлагает услуги, обеспечивающие комплексное и преемственное лабораторное обследование пациента

Диагностика В медицинских центрах АО «СЗЦДМ» проводят качественные диагностические исследования всего организма

Лечение Наши медицинские центры ориентированы на обслуживание пациентов в амбулаторном режиме и объединены единым подходом к обследованию и лечению пациентов.

Реабилитация Реабилитация — это действия, направленные на всестороннюю помощь больному человеку или инвалиду для достижения им максимально возможной полноценности, в том числе и социальной или экономической.

Выезд на дом Внимание! Действует акция «Выезд на дом — 0 рублей»

Профосмотры АО «СЗЦДМ» проводит профилактические осмотры работников, которые включают в себя — комплексы лечебных и профилактических мероприятий, проводимых для выявления отклонений в состоянии здоровья, профилактики развития и распространения заболеваний.

Правила сдачи анализа кала на дизентерию

Анализ кала на дизентерию (шигеллёз) включает общеклинические и специфические подходы исследования, которые способствуют постановке не только конечного диагноза этого инфекционного заболевания, но реальной оценке степени нарушений в разных системах органов всего организма.

Необходимые анализы при дизентерии

В лабораторные обследования шигеллёза включены:

  • традиционные анализы крови и мочи;
  • анализ кала на дизентерию;
  • мaзoк на дизгруппу;
  • ректороманоскопия;
  • проведение серологического анализа;
  • кожно-аллергический тест (редко);
  • дифференциальный метод исследования.

Необходимость проведения любого из перечисленных выше диагностических анализов определяется согласно с действующей врачебной документацией. Это могут быть сведения в журнале истории болезни, протоколы оказания медпомощи и регламенты, в которых перечислены и описаны не только сами исследования, но и частота их проведения.

Прохождение таких исследований важно для так называемого декретированного контингента населения, а именно для людей, связанных с пищевой промышленностью и работников детских образовательных учреждений, так как определенное количество отрицательных результатов диагностики является одним из главных оснований для допуска на работу.

Показания для анализа

Явным показанием для проведения комплексного обследования является подозрение на заболевание дизентерией с постановкой предварительного врачебного диагноза. Врач фиксирует все жалобы больного и собирает исчерпывающий анамнез, а затем выписывает направление на лабораторное обследование. Основными показаниями к проведению анализа является острая и ярко выраженная симптоматика шигеллеза. К основным этапам развития этого инфекционного заболевания относятся:

  • инкубационный период;
  • основные проявления болезни;
  • пиково-отрицательное течение болезни.

Инкубационный период. Первичные проявления инфицирования по истечении некоторого времени (часов или дней) после бактериального заражения. Это время зависит от пути проникновения кишечной инфекции в организм. При этом может наблюдаться общая слабость, головная боль и высокая температура.

Основные проявления болезни. Среди этих симптомов могут наблюдаться боли в животе, которые локализуются в левом подвздошье, расстройство желудка и стула, повышение температуры, общая слабость, недомогание и снижение аппетита.

Пиково-отрицательное течение болезни. Через несколько часов или на следующий день происходит учащение дефекаций жидким стулом с примесями слизи, гноя и крови. Боли в нижней части живота усиливаются независимо от приёма пищи или физической активности и приобретают схваткообразный часто переменчивый хаpaктер.

Кожный покров бледнеет, слизистые оболочки становятся более тёмными, на языке появляется белый налёт. Распространённым симптомом на этой стадии развития болезни является неприятный запах изо рта. Ещё может понизиться артериальное давление и участиться сердечный пульс.

Подготовка к анализу кала на дизентерию

Прежде чем сдать кал на исследование, следует исключить приём антибиотиков. Так как лекарства могут смазать показатели анализа, а также исказить его результаты. Если употрeбление медикаментов сложно исключить, тогда нужно посоветоваться с врачом, который поможет принять оптимальное решение. Чтобы правильно сдавать анализ нужно следовать таким рекомендациям:

  • материал должен быть свежим;
  • основное внимание при анализе на дизентерию уделяется сгусткам гноя и слизи в кале, так как они являются наиболее информативными;
  • в биоматериале, предназначенном для исследования не должно быть мочи или мeнcтpуальных выделений;
  • в качестве ёмкости для сбора кала, нужно применять специальный стерильный контейнер;
  • ёмкость необходимо заполнить биоматериалом на 30%;
  • слабительные препараты – запрещены, потому что могут исказить результат исследования: кал для анализа сдают при естественной дефекации.

Для прохождения ректороманоскопии не нужна какая-либо специальная подготовка к анализу. Эта процеДypa безболезненная, безвредная для здоровья пациента и не имеет каких-либо особых ограничений. Хотя её стоит отложить на другой раз, если у пациента обнаружены трещины и воспаления в области сфинктера заднего прохода.

Время выполнения анализа на дизентерию

Необходимо знать то, что экспресс-методов проведения исследования нет и быстро получить результат анализа невозможно. Следовательно, придётся подождать для назначения более точного лечения. Анализ кала на шигеллёз проводится довольно долго, потому что для получения точных результатов нужно вырастить колонии бактерий. Чтобы это осуществить, нужно от 5 до 7 дней. В определённых случаях диагностика может занять две недели. По этой причине следует быть готовым подождать, так как полученные результаты покажут реальную картину заболевания. Иногда может понадобиться провести повторное исследование кала на дизентерию.

Расшифровка результатов

В приведённых результатах анализа кала должны исключаться любые патогенные бактерии.

Если в результате анализа, в биоматериале были обнаружены патогенные бактерии, однако, каких-либо проявлений, хаpaктерных для кишечно-инфекционного заболевания у человека нет, это может означать то, что он является потенциальным разносчиком болезни. Такой носитель инфекции представляет опасность для окружающих.

Чаще всего обнаруживаются:

Диагностика кала и мaзoк на дизгруппу проводятся ещё и для определения дисбактериоза и выяснения его степени. В случае когда условно-патогенная бактерия в кале появляется в титре более 105 КОЕ/г. нужно полагать, что именно она стала причиной этого заболевания.

В анализе кала здорового человека может быть около 15 групп безвредных микроорганизмов. Среди них:

  • эубактерии;
  • энтерококки;
  • бифидобактерии;
  • лактобактерии.

Наблюдая за ростом флоры микроорганизмов на питательных средах, можно обнаружить возбудителя инфекции, если:

  • микроорганизмы не являются причиной заболевания, если наблюдается их незначительный рост на жидкой среде, а на твёрдой его совсем нет;
  • определённые бактерии вызывают дисбактериоз, если наблюдается рост 10 колоний на плотной среде;
  • большая вероятность того, что микрофлора является причиной болезни, если определён рост от 10 до 100 колоний на плотной среде;
  • бактерии являются возбудителями заболевания, если число их колоний превышает 100.

Где нужно сдавать анализ на дизентерию

Обследование кала проводится в больницах по месту жительства или в частных медцентрах со специальными лабораториями. Отобранную пробу биоматериала необходимо надёжно закупорить в специальном контейнере и отнести в лабораторию, где будет производиться её анализ. Нужно учесть, что кал для исследования принимается лабораториями с 8 до 10 утра. Биоматериал для проведения анализа должен быть свежим. Именно утренний кал позволяет получить наиболее точный и правильный результат при диагностировании большинства болезней.

Видео по теме: Общий анализ кала



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Сифилис у беременных, сифилис во время беременности, лечение, симптомы

Сифилис у беременных, сифилис во время беременности, лечение, симптомы Сифилис при беременности – признаки, диагностика, лечение Содержание статьи Сифилис...

14 06 2021 5:37:36

Какие упражнения ЛФК можно делать после удаления желчного пузыря?

Какие упражнения ЛФК можно делать после удаления желчного пузыря? Занятия спортом после удаления желчного пузыря Желчный пузырь представлен полым органом,...

13 06 2021 7:50:20

Омник аналоги таблеток с тамсулозином – какие препараты от аденомы простаты стоят дешевле

Омник аналоги таблеток с тамсулозином – какие препараты от аденомы простаты стоят дешевле Дешевые аналоги и заменители препарата омник: список с ценами...

12 06 2021 1:14:50

Пантотеновая кислота (витамин В) для чего нужен, в каких продуктах содержится

Пантотеновая кислота (витамин В) для чего нужен, в каких продуктах содержится VitaMint.ru Всё что вы хотели знать о витаминах Primary Navigation Menu...

11 06 2021 23:16:23

Тиогамма. Инструкция по применению для лица. Ампулы, таблетки, раствор для капельниц. Отзывы косметологов, аналоги

Тиогамма. Инструкция по применению для лица. Ампулы, таблетки, раствор для капельниц. Отзывы косметологов, аналоги Тиогамма для лица – путь к красивой...

10 06 2021 6:15:19

Таблетки Амоксициллин: инструкция по применению

Таблетки Амоксициллин: инструкция по применению Амоксициллин Цены в интернет-аптеках: Амоксициллин – это антибиотик из группы пенициллинов, который...

09 06 2021 18:12:39

Супpaкс при отите (антибиотик)

Супpaкс при отите (антибиотик) Супpaкс при отите Воспаление среднего уха (отит) – неприятное заболевание, требующее комплексной терапии. Основой лечебного...

08 06 2021 4:13:38

Болит горло после алкоголя

Болит горло после алкоголя Причины болей в горле после алкоголя В случае если болит горло после простуды, многие предпочитают народный метод лечения...

07 06 2021 16:47:41

Может ли быть температура при панкреатите

Может ли быть температура при панкреатите Может ли быть температура при панкреатите? Увеличение температуры при панкреатите свидетельствует об активизации...

06 06 2021 18:48:25

Лечение протрузии шейного отдела при протрузии

Лечение протрузии шейного отдела при протрузии Протрузии шейного отдела Что такое протрузия шейного отдела? Диагноз «протрузия шейного отдела» означает,...

05 06 2021 5:26:55

Таблетки от давления Экватор — инструкция по применению

Таблетки от давления Экватор — инструкция по применению Экватор – это препарат (таблетки), относится к группе препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую...

04 06 2021 13:33:21

Витамины Opti Men

Витамины Opti Men Opti Men – мультивитамины для активных мужчин и спортсменов всех уровней Витаминно-минеральный комплекс Opti-Men от компании Optimum...

03 06 2021 19:35:26

Боль внизу живота — когда это признак беременности?

Боль внизу живота — когда это признак беременности? Боль внизу живота: беременность или патология? У каждой женщины беременность уникальна. Абсолютно...

02 06 2021 18:44:39

Как эффективно лечить ревматизм ног народными средствами в домашних условиях

Как эффективно лечить ревматизм ног народными средствами в домашних условиях Лечение ревматизма в домашних условиях Ревматизм представляет собой системное...

01 06 2021 15:57:34

Симптомы плоскоклеточного paка лёгкого: лечение и прогноз выживаемости

Симптомы плоскоклеточного paка лёгкого: лечение и прогноз выживаемости Плоскоклеточный paк лёгкого Плоскоклеточный paк лёгкого – это злокачественное...

31 05 2021 13:56:32

Лечение и симптомы абузусной головной боли

Лечение и симптомы абузусной головной боли Лечение абузусной головной боли Причины возникновения абузусной головной боли Абузусная головная боль - иначе...

30 05 2021 5:58:14

Профилактика сифилиса — как защититься от опасной инфекции?

Профилактика сифилиса — как защититься от опасной инфекции? Профилактика сифилиса: симптомы и лечение Профилактика сифилиса – это комплекс достаточно...

29 05 2021 0:22:47

Почему болят уши при остеохондрозе

Почему болят уши при остеохондрозе Шейный остеохондроз и боли в ушах: симптомы, методы лечения Боль в ушах – одно из возможных проявлений шейного...

28 05 2021 23:37:58

Пpoтивoзaчaточные тампоны Фарматекс

Пpoтивoзaчaточные тампоны Фарматекс На один тампон приходится мг хлористого бензалкония. Вспомогательные вещества: стеарат гликоля, лимонная кислота,...

27 05 2021 7:47:18

Эффективно ли использовать Спазмалгон при зубной боли?

Эффективно ли использовать Спазмалгон при зубной боли? Может ли Спазмалгон помочь при зубной боли? Каждый человек хоть раз в своей жизни сталкивается с...

26 05 2021 7:59:43

Что делать если откололся кусочек зуба

Что делать если откололся кусочек зуба Откололся кусочек зуба – обзор вариантов по восстановлению Как часто вы ходите к стоматологу? Уверены, что редко!...

25 05 2021 1:31:10

Применение Кандид B и других лекарственных форм

Применение Кандид B и других лекарственных форм В составе лекарства Кандид Б есть активный компонент клотримaзoл, а также ряд дополнительных веществ:...

24 05 2021 4:48:23

Основные способы лечения кандидоза кишечника

Основные способы лечения кандидоза кишечника Лечение кандидоза кишечника народными средствами Кандидоз кишечника не считается опасным заболеванием, но...

23 05 2021 5:20:24

Опасность для организма и методы лечения цитомегаловируса

Опасность для организма и методы лечения цитомегаловируса Опасность для организма и методы лечения цитомегаловируса Цитомегаловирус – разновидность...

22 05 2021 19:17:59

Список таблеток от тахикардии и сердцебиения: лучшие лекарства, нормализующие работу сердца

Список таблеток от тахикардии и сердцебиения: лучшие лекарства, нормализующие работу сердца Какие можно выпить таблетки от сердцебиения У здоровых людей...

21 05 2021 12:50:22

Как самостоятельно остановить кровь из носа

Как самостоятельно остановить кровь из носа Как остановить кровь из носа: первая помощь при сильном кровотечении Как остановить кровь из носа? Ответ на...

20 05 2021 1:51:37

Известковый бурсит плечевого сустава

Известковый бурсит плечевого сустава Известковый бурсит плечевого сустава Физиологическая активность в плечевых структурах осуществляется благодаря...

19 05 2021 11:28:31

Мужское здоровье

Мужское здоровье О мужском здоровье на Menquestions.ru Рубрика "Мужское здоровье" Медленно растет борода? Пробелы в растительности на лице или ее полное...

18 05 2021 3:34:56

Отличие Лазикса от Фуросемида

Отличие Лазикса от Фуросемида Отличие Лазикса от Фуросемида Лазикс и Фуросемид – лекарственные средства с мочегонным эффектом. Применяют аналоги при...

17 05 2021 13:46:40

ЭКО при азооcпepмии

ЭКО при азооcпepмии ЭКО при азооcпepмии Проблема бесплодия в настоящее время широко распространена, и примерно % бесплодных пар таковыми являются по...

16 05 2021 14:18:25

Нейровитан: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Нейровитан: инструкция по применению, аналоги и отзывы Нейровитан - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки) лекарственного...

15 05 2021 16:36:32

Признаки венерологических заболеваний у мужчин

Признаки венерологических заболеваний у мужчин Через сколько проявляются венерологические заболевания у мужчин Заболевания, передающиеся половым путем...

14 05 2021 19:39:21

Молочница и акне

Молочница и акне Прыщи при кандидозе Во время инфицирования молочницей возникают жжение, зуд, покраснение, воспаление кожных покровов, сыпь. Прыщи при...

13 05 2021 18:29:39

Пучит живот от газов и вздутия живота

Пучит живот от газов и вздутия живота средств, избавляющих от газов и вздутия живота за несколько минут Ощущение вздутия, когда живот раздувается, как...

12 05 2021 18:34:48

Нарушение выработки гормонов у мужчин

Нарушение выработки гормонов у мужчин Нарушение выработки гормонов у мужчин После лет у мужчин постепенно снижается концентрация тестостерона –...

11 05 2021 15:45:26

Ограничения в употрeблении хлеба для пациентов с гастритом

Ограничения в употрeблении хлеба для пациентов с гастритом Ограничения в употрeблении хлеба для пациентов с гастритом Если при медицинском обследовании у...

10 05 2021 17:37:20

Как лечить флюс народными средствами

Как лечить флюс народными средствами Проверенные способы лечения флюса в домашних условиях Флюс (в стоматологической терминологии – периостит) – одно из...

09 05 2021 11:52:37

Подкожная эмфизема шеи и грудной клетки

Подкожная эмфизема шеи и грудной клетки Подкожная эмфизема шеи и грудной клетки Подкожная эмфизема грудной клетки и шеи представляет собой патологическое...

08 05 2021 21:29:26

Компрессионный перелом позвоночника армия

Компрессионный перелом позвоночника армия Компрессионный перелом тела позвоночника — годен ли в армию? Компрессионный перелом тела позвоночника — годен ли...

07 05 2021 7:43:47

Грязи Анапы

Грязи Анапы Грязи Анапы Анапа — курорт, где широко применяется лечение минеральными грязями. В ее окрестностях находятся богатейшие запасы лечебных...

06 05 2021 5:20:45

Можно ли бытовым путем заразиться уреаплазмой

Можно ли бытовым путем заразиться уреаплазмой Бытовой путь передачи уреаплазмы Если не вдаваться в подробности, бытовой путь передачи возможен, хотя и...

05 05 2021 15:59:43

Анopгaзмия: врожденная особенность или заболевание?

Анopгaзмия: врожденная особенность или заболевание? Анopгaзмия Анopгaзмия – отсутствие opгaзма при достаточной ceкcуальной стимуляции. Проявляется...

04 05 2021 13:11:48

Через сколько проходит гepпeс на губах

Через сколько проходит гepпeс на губах Если на губе высыпал гepпeс, через сколько дней он пройдет, и что делать, если долго не затягивается ранка? Вирус...

03 05 2021 9:23:24

Ветрянка и иммунитет — что нужно знать больному ветряной оспой?

Ветрянка и иммунитет — что нужно знать больному ветряной оспой? Иммунитет при ветрянке: способы восстановления В процессе развития и взросления человека,...

02 05 2021 10:38:11

Препарат Клион Д – отличное средство от молочницы

Препарат Клион Д – отличное средство от молочницы Клион Д от молочницы Больше % женщин переносит вагинальный кандидоз один раз в год, у остальных тоже...

01 05 2021 11:46:31

Мази от гайморита с хозяйственным мылом, Вишневского, Флеминга и Ихтиоловая

Мази от гайморита с хозяйственным мылом, Вишневского, Флеминга и Ихтиоловая Способ применения сложной мази при гайморите, Вишневского, Симановского и...

30 04 2021 18:11:34

Комплексы витаминов Алфавит для детей разных возрастов

Комплексы витаминов Алфавит для детей разных возрастов Витамины Алфавит Детский сад, Тинейджер, Наш Малыш: отзывы, инструкция, состав Производители...

29 04 2021 19:52:15

Недорогое и эффективное лекарство для печени, когда и как применять

Недорогое и эффективное лекарство для печени, когда и как применять Обзор лучших лекарств для восстановления печени Лекарства для печени называются...

28 04 2021 14:17:24

Можно ли заниматься сексом при обострении герпеса?

Можно ли заниматься сексом при обострении герпеса? Можно ли с герпесом делать минет или заниматься сексом? Герпес — инфекционное заболевание, поражающее...

27 04 2021 2:58:36

Запор

Запор О причинах запора без стесненья Почему клизмы не вариант и какие приемы восстановят активность кишечника без вреда здоровью Возможно, вы удивитесь,...

26 04 2021 11:12:42

Еще:
Гармония -1 :: Гармония -2 :: Гармония -3 :: Гармония -4 :: Гармония -5 :: Гармония -6 :: Гармония -7 :: Гармония -8 :: Гармония -9 :: Гармония -10 :: Гармония -11 :: Гармония -12 :: Гармония -13 :: Гармония -14 :: Гармония -15 :: Гармония -16 :: Гармония -17 :: Гармония -18 :: Гармония -19 :: Гармония -20 :: Гармония -21 :: Гармония -22 :: Гармония -23 :: Гармония -24 :: Гармония -25 :: Гармония -26 :: Гармония -27 :: Гармония -28 :: Гармония -29 :: Гармония -30 :: Гармония -31 :: Гармония -32 :: Гармония -33 :: Гармония -34 :: Гармония -35 :: Гармония -36 :: Гармония -37 :: Гармония -38 :: Гармония -39 :: Гармония -40 :: Гармония -41 :: Гармония -42 :: Гармония -43 :: Гармония -44 :: Гармония -45 :: Гармония -46 :: Гармония -47 :: Гармония -48 :: Гармония -49 :: Гармония -50 :: Гармония -51 :: Гармония -52 :: Гармония -53 :: Гармония -54 :: Гармония -55 :: Гармония -56 :: Гармония -57 :: Гармония -58 :: Гармония -59 :: Гармония -60 :: Гармония -61 :: Гармония -62 :: Гармония -63 :: Гармония -64 :: Гармония -65 :: Гармония -66 :: Гармония -67 :: Гармония -68 :: Гармония -69 :: Гармония -70 :: Гармония -71 :: Гармония -72 :: Гармония -73 :: Гармония -74 :: Гармония -75 :: Гармония -76 :: Гармония -77 :: Гармония -78 :: Гармония -79 :: Гармония -80 :: Гармония -81 :: Гармония -82 :: Гармония -83 ::

Каждому хочется прожить свою единственную жизнь без тревог, проблем и волнений. Я собрала здесь те материалы, которые показались мне наиболее полезными в этом отношении, и с удовольствием делюсь им с вами.

ADD    LI