Из за чего появляется плоскостопие: внутренние и внешние причины возникновения > Гармония
Технология здоровья    

Из за чего появляется плоскостопие: внутренние и внешние причины возникновения

Из за чего появляется плоскостопие: внутренние и внешние причины возникновения

Из за чего появляется плоскостопие: внутренние и внешние причины возникновения

Причины плоскостопия – это факторы, влияющие на зарождение и развитие патологии. Заболевание выражается патологическими изменениями формы стоп, сопровождающиеся сменой положения поперечного и продольного свода. Важно своевременно выявить первые симптомы и определить причины возникновения.

Клиническая картина плоскостопия

Плоскостопие – деструктивное заболевание, при котором стопа утрачивает амортизирующие свойства. Диагностируется у большинства людей.

Клиническая картина отличается следующими признаками:

  • ощущение сильной усталости во время ходьбы;
  • отечность ног, сопровождающаяся болью;
  • судороги;
  • деформация стопы в зависимости от типа патологии;
  • обувь при регулярном использовании имеет заметное изменение формы.

Причины появления

Среди причин, провоцирующих деформацию стопы, выделяют те, что связаны с образом жизни больного. Подобный фактор является самым разрушительным.

  • Основными причинами плоскостопия являются:
  • неграмотно подобранная обувь (форма и размер колодки не соответствуют ноге, не соблюдены стандарты изготовления обуви, что служит причинами деформации);
  • сидячий образ жизни, отсутствие физических нагрузок;
  • наследственная предрасположенность (врожденные дефекты);
  • избыточный вес.

Внутренние

Внутренних факторов, влияющих на здоровье ног, немало. Не все очевидны, но могут скрыто влиять на течение патологии. Для правильной диагностики (рентген) следует обратиться к квалифицированному врачу.

Распространенные внутренние причины возникновения плоскостопия:

  • ослабленная соединительная ткань;
  • нарушения структуры мышц;
  • врожденные дефекты стопы или наследственные факторы риска;
  • травмы ступни;
  • сопутствующие заболевания (артрит, артроз);

Внешние факторы

К внешним причинам относятся те, что влияют на связки:

  • профессиональные нагрузки на ноги (возникают при определенной специфике работы) приводят к серьезным проблемам;
  • период беременности;
  • обувь неудобной формы, влияющая на деформацию стопы (могут быть как туфли на каблуке, так и плоская подошва);
  • регулярное использование только одного вида обуви без наличия сменной (кроссовки, ботинки, туфли).

Не стоит преуменьшать ни один из факторов. К изменениям может привести даже самый незначительный.

Причины заболевания зависят от этимологии:

  • при врожденном виде — наследственная недоразвитость соединительной ткани;
  • при паралитической форме – возникает в результате осложнений приобретенного полиомиелита;
  • в случае рахического плоскостопия – причинами являются ослабленные кости стопы, мышцы;
  • при статическом – появляются признаки плоскостопия в результате лишнего веса, чрезмерных нагрузок на ноги или отсутствия физической активности.

Провести профессиональную диагностику, поставить точный диагноз может только врач. Будьте осторожны, не занимайтесь самолечением.

Психосоматика как фактор возникновения деформации

В отдельных случаях психосоматика влияет на развитие плоскостопия.

Прочно стоящие на земле ступни создают ощущение опоры, фундамента. Они являются индикатором душевного состояния человека.

Если духовно опора утрачена, в теле и ногах происходят деструктивные процессы. Тема вызывает много споров, но подобная точка зрения имеет место.

На начальных стадиях заболевания у ребенка можно добиться полной ремиссии. У взрослого населения такие результаты маловероятны.

Для детей вероятность улучшения ситуации выше, потому что они имеют опору — родителей. Детские реакции зависят от состояния взрослых. Лучшее лекарство для любого ребенка — уверенность в том, что его любят, ценят. Тогда малыш удовлетворяет свою базовую потребность в поддержке, душевном тепле.

Причинами заболеваний, с точки зрения психосоматики, по мнению Лиз Бурбо и Луизы Хей, являются следующие:

  • нет движения конечностей и, как следствие, нежелания идти вперед;
  • у человека нет понимания вектора развития, он не знает, в каком направлении двигаться;
  • состояние зависания, остановки, нерешительность в выборе;
  • отсутствие заземления, нет реализации планов, существует чрезмерное витание в облаках.

Каждая из причин заставляет задуматься о качестве своего психологического состояния. Обратите внимание на наличие подобных явлений в своей жизни.

Ключ к излечению физических болезней лежит в выравнивании психологической гармонии.

При любом виде плоскостопия с различной этиологией (при продольной или поперечной классификации) возможно данное состояние. Детям необходимо отдавать больше заботы, тепла, любви, тогда шансы на исцеление увеличиваются. Взрослому человеку нужно выходить из состояния отчаяния. Любую сложную ситуацию стоит воспринимать как трамплин для будущего роста. Найдите опору в себе и близких.

В случае возникновения выпирающих косточек ступни или вальгусного искривления, необходимо понять, что причиной послужило постоянное подавление чувств и желаний.

В первую очередь, необходимо перестать сравнивать себя с окружающими, следует подчеркивать, выделять свои достижения, видеть собственную уникальность, применять аффирмации, антистрессовую терапию.

Кроме психологической работы, придется провести ряд оздоровительных мероприятий:

  • занятие ЛФК — метод зарекомендовал себя на пpaктике скак эффективный;
  • использование ортопедических стелек — с развитием индустрии лечебной и профилактической обуви, подобрать удобные стельки для ходьбы не представляет трудности;
  • применение качественной и удобной обуви, в том числе и домашней;
  • регулярное посещение специалиста — ортопеда, хирурга.

Осложнение плоскостопия

Плоскостопие опасно своими осложнениями, особенно в детском возрасте. Самые распространенные:

  • боли в спине и голеностопных суставах;
  • вальгусная деформация;
  • нарушение осанки, походки;
  • артрозы и артриты;
  • заболевания позвоночника;
  • вросшие ногти.

У женщин в возрасте 30 лет при плоскостопии часто развивается невралгия Мардана — пяточная шпора. При хронической форме полностью избавиться от плоскостопия невозможно. Необходимо добиться снижения болевых ощущений. Нужна консультация специалиста.

Врач назначает ряд лечебных мероприятий:

  • лечебная физкультура;
  • снижение количества нагрузки на спину и ноги;
  • воздействие электрическим током;
  • массаж стоп;
  • специализированная обувь — хождение в профилактических ботинках существенно снижает нагрузку и облегчает боль;
  • медикаментозное лечение.

Необходимо соблюдать профилактику:

  • регулярный осмотр у специалиста. При позднем обнаружении заболевания, деформация распространится на кости, избежать последствий будет сложно;
  • поддержание оптимальной массы тела;
  • использование удобной обуви на небольшом каблуке или плотной подошве;
  • духовное здоровье — периодически посещайте кабинеты психологической разгрузки, не копите стресс, иначе он будет расти, убирайте условия и факторы, которые вредят вашей самооценке, займитесь формированием позитивного отношения к жизни.

Не стоит недооценивать заболевание. Своевременное распознавание действительных причин, провоцирующих патологию, позволит исправить патологию на начальной стадии и избежать серьезных последствий.

Плоскостопие

Причины и симптомы плоскостопия

Что такое плоскостопие?

Плоскостопием называют деформацию стопы, при которой её продольный или поперечный свод опускается и уплощаются. Существует две формы плоскостопия: поперечная и продольная. В некоторых случаях обе формы сочетаются.

Чаще всего встречается поперечное плоскостопие, сочетающееся с другими деформациями стоп (55,23% случаев). Продольное плоскостопие и другие виды деформаций возникают в 29,3% случаев.

Что же происходит при плоскостопии? Если деформация стопы поперечная, возникает уплощение поперечного свода стопы. В стопе есть пять плюсневых костей, на головки которых опирается весь её передний отдел. Таким образом, плюсневые кости веерообразно расходятся, первый (большой) палец отклоняется наружу, со средним пальцем происходит молоткообразная деформация (нeнopмaльное сокращение и сгибание), а длина стопы уменьшается. Поперечное плоскостопие обнаруживают преимущественно в 35–50 лет.

Продольное плоскостопие хаpaктеризуется уплощением продольного свода стопы. При этом её длина увеличивается и пpaктически вся площадь подошвы соприкасается с полом. Примечательно, что продольное плоскостопие хаpaктерно в основном для женщин. Влияет на него масса тела: лишний вес увеличивает нагрузку на стопы и продольное плоскостопие становится более выраженным. Возраст, в котором чаще всего встречается продольное плоскостопие, – 16–25 лет.

Причины плоскостопия

Причины плоскостопия зависят от его этиологии. Деформация стопы может быть врожденной и приобретенной (травматической, паралитической, рахитической и статической).

Врожденное плоскостопие. По причине того, что у детей до 5–6 лет присутствуют все признаки плоской стопы, обнаружить врожденное плоскостопие ранее этого возраста бывает очень сложно. Данная патология бывает врожденной приблизительно в 3% случаев. Она может возникнуть из-за наследственной субтильности и недостаточности соединительной ткани.

Травматическое плоскостопие. Травмы и переломы лодыжек, голеностопного сустава, пяточной и предплюсневых костей, повреждения мягких тканей, укрепляющих своды стоп, становятся причинами травматического плоскостопия.

Паралитическое плоскостопие. Перенесенный полиомиелит может стать причиной развития паралитического плоскостопия (паралитической плоской стопы). Вследствие этого наступает паралич большеберцовых мышц и мышц стопы.

Рахитическое плоскостопие. Рахит – заболевание, нарушающее нормальное формирование костей человека, в том числе и костей стопы. Хрупкие, непрочные кости стопы и ослабленные мышцы и связки не выдерживают нагрузок тела, вследствие чего происходит деформация стопы и образование плоскостопия.

Читать еще:  Как выбрать подпяточники при пяточной шпоре?

Статическое плоскостопие. Данный вид плоскостопия является очень распространенным, на него приходится 82,1% всех случаев патологии. Причинами статического плоскостопия становится слабость мышц стопы и голени, ослабление костей и связочного аппарата. Таким образом, некоторые факторы (лишний вес, стоячая работа, отсутствие необходимых физических нагрузок) могут привести к деформации стопы. Нeблагоприятно влияет на форму стопы также ношение неудобной или плохо изготовленной обуви, а также обуви на высоких каблуках или с узким носком.

Степени плоскостопия

Плоскостопие имеет несколько степеней тяжести. Для ранней стадии хаpaктерно развитие несостоятельности связочного аппарата. При этом стопа не деформируется, но связки растягиваются, вследствие чего человек чувствует боль. Неприятные ощущения возникают в основном после длительных прогулок или вечером, после рабочего дня. Обычно для снятия боли достаточно отдыха.

Слабовыраженное плоскостопие (первая стадия) хаpaктеризируется чувством усталости в ногах, появляющимся после физических нагрузок. Также может наблюдаться снижение пластичности походки, отечность ног. Если надавить на стопу, человек почувствует боль.

Комбинированное плоскостопие (вторая стадия) проявляется в уплощении стопы: своды исчезают, стопа становится явно плоской. Усиливаются и учащаются боли в стопах. Часто они могут распространяться вплоть до коленных суставов. Ходьба значительно затруднена.

Резко выраженное плоскостопие (третья стадия) становится частой причиной обращения больного человека к доктору. Отмечается сильная боль в стопах и голенях, отечность ног, головная боль и боль в пояснице. На данной стадии заболевания человек не может заниматься спортом, его трудоспособность заметно снижена и даже спокойные медленные пешие прогулки проходят с трудом. Для передвижения человеку необходимо заменить обычную обувь на ортопедическую.

Плоскостопие прогрессирует довольно быстро, приводя к деформации пальцев, их искривлению, образованию мозолей и прочее.

Симптомы плоскостопия

На что следует обратить внимание, чтобы вовремя предотвратить сильную деформацию стоп? Тревожным признаком является изношенность обуви с внутренней стороны. Проверьте несколько старых пар обуви: если подошва стерта у внутреннего края, возможно, следует проконсультироваться с врачом-ортопедом. Также симптомами плоскостопия бывают быстрая утомляемость при пеших прогулках, усталость и боль в ногах, отечность и появление судорог. При плоскостопии отекают не только стопы, но и лодыжки. Женщинам становится очень сложно ходить на каблуках. Из-за удлинения стопы старая обувь становится мала, приходится покупать туфли большего размера. Могут появиться боли в пояснице, коленях, бедрах, головные боли. Походка и осанка становятся неправильными, неестественными. Иногда плоскостопие способствует появлению вросшего ногтя.

Но следует помнить, что такие симптомы хаpaктерны не только для плоскостопия. Похожими признаками обладает и варикозное расширение вен. Поэтому, обнаружив у себя какой-либо из указанных выше симптомов, обязательно пройдите обследование.

Диагностика плоскостопия проводится с помощью рентгенографии стоп и физикального осмотра у ортопеда.

Лечение плоскостопия

Плоскостопие многим кажется простым заболеванием, но на самом деле это довольно серьезная и быстро прогрессирующая патология, сложно поддающаяся лечению. Полностью вылечить её можно лишь в детском возрасте, а у взрослых лечение направлено на замедление развития болезни в более тяжелые стадии. Чем раньше обнаружено плоскостопие, тем более благоприятным будет его лечение и коррекция. Лечение плоскостопия имеет комплексный хаpaктер: больному укрепляют мышцы и связки стопы, снимают болевой синдром, останавливают прогрессирующую деформацию.

Боль снимают с помощью лекарств и физиотерапии. Основной же терапией является лечебная гимнастика. Специальный комплекс упражнений необходимо делать ежедневно. При подборе упражнений ортопед учитывает форму и вид плоскостопия, стадию, возраст больного.

При плоскостопии нарушается кровообращение, поэтому для его нормализации и стимуляции мышц применяют лечебный массаж и ванночки для ног.

Чрезвычайно важно использовать в лечении плоскостопия ортопедические стельки, корректирующие деформированную стопу.

Иногда, при очень сильной деформации и искривлении большого пальца, проводят хирургическую операцию.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Причины возникновения плоскостопия

Статистические данные ежегодных профессиональных и детских осмотров свидетельствуют о росте больных, страдающих патологиями стопы. Значительное место в группе нарушений занимает плоскостопие. На ранних стадиях заболевание проявляется в детском возрасте. Если плоскостопие не обнаружили в детстве, в старшем возрасте происходят изменения в походке или возникают функциональные боли в спине или суставах.

Плоскостопие влияет на общее состояние организма человека, провоцирует утомляемость. Как следствие, происходит снижение трудоспособности. В чем причина появления плоскостопия? Какие виды заболевания наблюдаются у человека, допустимо и можно ли считать заболевание врождённым? Как распознать плоскостопие и куда обратиться при малейших подозрениях? Почему многие люди страдают этим заболеванием, как выполнять профилактические меры? Рассмотрим подробнее.

Как изменяется анатомическое состояние стопы

В медицинских справочниках плоскостопие относят к заболеваниям опopно-двигательного аппарата. Развивается уплотнение мышечной ткани стопы. В результате происходит деформация, изменяется походка человека, осложняется работа суставов нижних конечностей и позвоночника.

Статистические данные ВОЗ говорят, что заболеванием страдает половина человечества земли. Причём женщины находятся в «группе риска». На ранних стадиях заболевание выявить сложно, человек рождается с плоской поверхностью стопы. К семилетнему возрасту формируется скелет и костная система. На стопе в норме должна образоваться сводная арка.

Подобная «арочная конструкция» определяет способность к равновесию скелетной системы. Поддерживается с помощью связок и мышечной ткани. Связки выполняют пассивную роль и функционально удерживают и связывают мышцы стопы. Мышечная ткань обрамляет свод костной арки стопы и выполняет активную роль. Причём каждая группа мышц несёт индивидуальную нагрузку: мышца, удерживающая большой палец, вторая мышца ответственная за работу мизинца, третья отвечает за функцию всех пальцев. Мышечная ткань с помощью связок «держит» костную систему стопы.

Конструкция выполняет функции:

  1. распределяет нагрузку тела;
  2. способствует равновесию и адаптации к неровностям поверхности;
  3. накапливает и распределяет энергию, образующуюся при движении.

Стопы человека функционируют как пружины и обеспечивают комфортность движений. Любые повреждения или деформации способствуют нарушениям в работе опopно-двигательного аппарата. Стопа выполняет своеобразную роль амортизатора. Если часть тела не справляется с природной функцией, «ответственность» ложится на суставы нижних конечностей. Суставы не смогут долго «заменять» функцию стоп, обнаруживая иное физиологическое строение. Продолжительные нагрузки влияют на позвоночник, который переносит деформацию на внутренние органы.

Симптоматика плоскостопия

Плоскостопие не проявляется в раннем детстве. Отдельные признаки указывают на раннее образование заболевания. Сюда относятся:

  • быстрая утомляемость ног при ходьбе и болевые ощущения в суставах, даже после незначительных пеших прогулок;
  • мышечное напряжение и боль в голени;
  • ноющие боли в бёдрах и пояснице при движении, продолжительном статическом положении и после стояния;
  • сложности при подборе удобной обуви;
  • в избранных случаях отёки стоп указывают на плоскостопие;
  • появление натоптышей, огрубевшей кожи свидетельствует о патологиях стопы, включая плоскостопие;
  • важное наблюдение, связанное с плоскостопием – быстрый износ внутренней стороны каблука. Предупреждением станет износ подошвы с внутренней стороны подошвы;

Главным признаком, предупреждающим о плоскостопии у взрослых, считается боль, локализуемая в области пяточного бугра или вершине сводов. Факт говорит о начале заболевания. Затем боль усиливается в икроножных мышцах, коленных косточках, двигается выше по костной системе к позвоночнику.

Причины возникновения плоскостопия

Причинами появления плоскостопия становятся врождённые и приобретённые факторы. К врождённым факторам относят:

  1. Особенности развития скелетной системы, передаются по наследству;
  2. Ослабление мышечного тонуса, связанного со строением и расположением мышц;
  3. Ослабленность соединительной ткани связок;
  4. Заболевания генетического хаpaктера;
  5. Атрофия мышечной ткани при тяжёлых врождённых заболеваниях опopно-двигательного аппарата.

К приобретённым причинам относят:

  • Постоянные нагрузки при постоянном вертикальном положении тела (к примеру, у конвейера);
  • Лишний вес, ношение тяжестей или беременность;
  • Инсульт, нарушение двигательной функции. К указанной группе относят рахиты у детей и травмы конечностей различной степени, приводящие к деформации стопы;
  • Неудобная обувь считается первой причиной плоскостопия. Среди взрослых женщин заболевание фиксируется чаще, нежели у мужчин. Врачи рекомендуют прекрасным дамам носить каблук не выше 2 см.

Когда женщина носит обувь на высоком каблуке, смещается центр тяжести и увеличивается нагрузка на передние части стопы. В нагруженном месте поперечная мышечная ткань начинает уплотняться, формируется плоскостопие. Обувь на плоской подошве также способна провоцировать деформацию стопы. Сказанное касается детей дошкольного возраста. Подошва для самых маленьких должна состоять из небольшого каблука величиной в 1-1,5 см.

Постоянное ношение спортивной обуви помогает образованию плоскостопия. В этом случае спортивная обувь благодаря конструкции берёт нагрузку на себя и делает «медвежью услугу» для мышц стопы. Подошвы «исключаются» из двигательной функции и постепенно атрофируются. Отсюда – путь к плоскостопию.

Классификация плоскостопия

Врачи выделяют указанные формы и причины плоскостопия:

  • ослабевание связок, стопа деформируется. Клиника описанной формы сопровождается болями после ходьбы. После ночного сна болевые ощущения исчезают. За день напряжение в мышцах накапливается, боль по цикличному кругу возобновляется вечером. Происходят изменения в ходьбе – она становиться менее пластичной;
  • следующая форма плоскостопия видна невооружённым глазом. Стопа становится распластанной и расширенной. Интенсивность болевых симптомов увеличивается и распространяется по костной системе. Плоскостопие сопровождается косолапостью;
  • самый сложный вид плоскостопия провоцирует патологии в суставах, позвоночнике и внутренних органах брюшины. Появляются артрозы суставов, межпозвонковые грыжи, сколиозы.

Внешние признаки (деформация пальцев либо большого пальца) у взрослых свидетельствуют об осложнениях. При подобной форме боли усиливаются, «двигаются» вверх по скелетной системе. Встречаются даже боли головы. Привычная обувь уже не подходит. Приходится обращаться к ортопеду и заказывать специальную обувь. Длительные пешие прогулки приводят к быстрой утомляемости.

Простой тест на определение плоскостопия

В домашних условиях допустимо провести простое тестирование, определяющее плоскостопие. Потребуется смазать подошвы стопы тушью, зелёнкой или безвредной пальчиковой краской и сделать отпечаток стопы на белой бумаге. При домашнем тесте нагрузка на стопу должна быть равномерной. Потом на отпечатке стопы провести перпендикулярную линию от глубокого места изображения до наружного края стопы. Если отпечаток в узкой части стопы занимает более половины в соотношении с перпендикуляром первой линии на отпечатке, картина указывает на плоскостопие.

Плоскостопие как патологическое изменение стопы – серьёзное заболевание, способное спровоцировать много патологий. Требуется серьёзно отнестись к нарушению и не затягивать с лечением.

Причины плоскостопия

И взрослые, и дети подвержены искривлению ступни. Уплощение свода стопы может привести к неприятным последствиям, вызвать боль, тяжесть и усталость ног, изменение осанки. Существуют многочисленные причины плоскостопия, провоцирующие дальнейшее развитие болезни.

Причины развития плоскостопия

Физиологически стопа имеет поперечный и продольный свод, которые необходимы для амортизации и равновесия. При плоскостопии происходит уплощение или опущение какой-либо части ноги, что приводит к перераспределению нагрузки – страдает позвоночник, связки голеностопа и колена, а из-за этого нарушается нормальное функционирование опopно-двигательного аппарата. Стопа становится плоской.

С развитием заболевания начинает появляться усталость ног при движении, боль в коленях. При отсутствии адекватного лечения недуг может стать причиной появления варикозного расширения вен, артроза или сколиоза.

Заболевание может возникнуть у людей любого возраста и профессии.

Самые частые факторы способствующие развитию плоскостопия:

  • Неправильный подбор обуви. Ношение некачественной, узкой, тесной обуви, а также высоких каблуков провоцирует нарушение положения ноги;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Наличие избыточного веса (ожирение, прибавка в весе при беременности);
  • Травмы мышечно-связочного аппарата (переломы, ушибы);
  • Предельные физические нагрузки (тренировки с очень большим весом, легкая атлетика);
  • Слабость мышц и связок стопы, сидячий образ жизни;
  • Заболевания, способствующие разрушению и истончению костной ткани (рахит, остеопороз, остеопения, полиомиелит, осложнения после инфекционных болезней).

Для постановки диагноза необходимо обратиться к врачу ортопеду, потому как симптоматика совпадает с другими заболеваниями конечностей.

Плоскостопие у детей

По статистике, дети, живущие в городе, чаще страдают от плоскостопия, чем их ровесники из деревенской местности. Это связано с тем, что хождение босиком чаще пpaктикуется за городом, а оно развивает мышечный аппарат стопы, и предупреждает его искривление.

Для правильного формирования опopно-двигательной системы необходима достаточная физическая нагрузка. Малая активность, сидение за телевизором и компьютером приводят и увеличивают риск развития заболевания.

Выбор обуви играет ключевую роль для появления плоскостопия. Она должна быть с жестким задником, мягким супинатором и небольшим каблучком, чтобы сформировать физиологически правильную форму стопы. Не стоит ребенку донашивать чужие ботиночки. В такой обуви подошва и стелька изменяются по форме ноги предыдущего владельца.

Классификация видов плоскостопия

Существует несколько разновидностей недуга в зависимости от классификации.

Различают плоскостопие по времени появления. Оно может быть врожденным или приобретенным.

Врожденная разновидность встречается достаточно редко, всего у 10-12 % пациентов. Причиной служат мутации во внутриутробном развитии, вызванные ионизирующим облучением и вредными привычками матери во время беременности.

Приобретенная патология чаще всего развивается у детей в младшем возрасте, когда они только начинают ходить, в течение обучения в школе, в переходный возраст и у женщин старше 40 лет из-за ношения обуви на высоком каблуке и ослабевания мышц нижних конечностей.

Врожденное плоскостопие диагностируется после достижения ребенком 5-6 летнего возраста, потому как у детей во время формирования стопы присутствуют элементы деформации нижних конечностей, положение ноги еще не приняло физиологическое положение.

Некоторые специалисты различают заболевание по причине возникновения:

  • Рахит является причиной плоскостопия, провоцируя развитие рахитической стопы. Из-за дефицита витамина Д кости становятся более хрупкими;
  • Паралитическое видоизменение стопы появляется из-за перенесенного полиомиелита или ДЦП. Степень нарушения зависит от выраженности паралича;
  • Травматическую деформацию вызывают ушибы, переломы и неправильно сросшиеся после переломов кости;
  • Статическая деформация стопы – самый часто встречающийся вид недуга. Слабый мышечно-связочный аппарат, длительные нагрузки на нижние конечности, неправильный подбор обуви, лишний вес – все это является причиной развития заболевания.

Обычно патологию классифицируют в зависимости от того, какой свод стопы был поражен. Различают поперечную, продольную и комбинированную деформацию.

Поперечное плоскостопие

При развитии этого вида изменения стопы, она становится шире в дистальном отделе, но ее длина уменьшается. Это связано с уплощением поперечной части стопы, из-за чего происходит опора на плюсневые кости, которые расходятся веерообразно, первый палец выгибается наружу, а на среднем происходит молотко-образное изменение.

У здорового человека опора происходит только на 1 и 5 головку плюсневой кости.

Чаще всего поперечное искривление встречается в зрелом возрасте, это самый распространенный вид патологии стоп. У женщин плоскостопие возникает из-за частого ношения обуви на высоких каблуках.

Продольное плоскостопие

Продольным плоскостопием обычно страдают подростки и молодые люди в возрасте 16-25 лет. Визуально стопа становится длиннее, в средней части она расширяется, вся подошвенная поверхность касается поверхности.

Этот вид изменения стопы редко является врожденным, обычно он появляется в течение жизни. Среди взрослых людей болезнь чаще всего развивается из-за высокой нагрузки на ноги: продолжительного стояния на ногах, избыточного веса, во время беременности.

Всего 20% из всех случаев изменения свода относятся к поперечному плоскостопию. Из которых только 3% — врожденные патологии такого вида.

Продольно-поперечное плоскостопие

Сочетает в себе признаки поперечной и продольной патологии. Нога раздается в длину и ширину. Опускаются оба свода, что приводит к искривлению нижних конечностей.

При любом виде дефектов положения ног походка видоизменяется, становится неуклюжей.

Среди всех патологий нижних конечностей наиболее часто встречающейся и коварной является плоскостопие. Этот дефект не только портит внешний вид ног, но и негативно влияет на весь опopно-двигательный аппарат. Причины этого недуга разнообразны, он может быть врожденным, но чаще встречается приобретенный в результате повышенных нагрузок на ноги из-за прибавки в весе, травм, переломов, активных тренировок или, наоборот, из-за слабости мышц и связок. Особое внимание стоит уделять обуви, как взрослым, так и детям, чтобы предупредить появление изменений свода стопы.

Плоскостопие: причины и последствия

Тема плоскостопия знакома пpaктически каждому юноше призывного возраста. Заболевание принято считать не слишком серьезным и над теми, кто задумывается над тем как сделать плоскостопие часто откровенно подшучивают. Стоит заметить, напрасно, так как данное заболевание не является безобидным и может в отсутствии лечения привести к серьезным последствиям.

Диагноз плоскостопие – это патологическое состояние, хаpaктеризующееся определенными изменениями формы стопы, такими как снижение высокой части, снижение сводов стопы, отклонение вовнутрь, уплощение передних отделов стопы и т.д. Такие нарушения, как правило, происходят как следствие неправильного развития мышц и связок. Это приводит к тому, что у пациента можно наблюдать нарушение анатомического строения стопы. Подобное патологическое состояние провоцирует нарушение иннервации и кровоснабжения. Все эти изменения могут оказать влияние не только на опopно-двигательный аппарат, но и на весь организм в целом.

Причины плоскостопия

Среди этиологических причин развития заболевания можно отметить следующие:

  • внутриутробные аномалии развития;
  • особенности, связанные с избыточным весом;
  • рахит с костными проявлениями;
  • травмы и переломы стопы, а также пяточной кости, плюсны или предплюсны;
  • возрастные изменения;
  • врожденные или приобретённые пороки опopно-двигательного аппарата;
  • мышечная слабость;
  • полиомиелит;
  • работа, связанная с постоянным стоянием;
  • неправильно подобранная обувь, которая либо слишком мала, либо велика, а также обувь на каблуках, со слишком узкими носками и т.д.

Если говорить о том, в каком возрасте чаще диагностируют плоскостопие, то можно отметить, что данное патологическое состояние чаще встречается у детей раннего возраста, что связано с особенностями роста и развития опopно-двигательного аппарата и его несовершенством. Также в группу риска по данному заболеванию входят люди пожилого возраста, что связано с возрастными изменениями и многими другими факторами.

Виды плоскостопия

Учитывая этиологию заболевания, существует общепринятая классификация плоскостопия, в которой принято выделять следующие формы заболевания:

  • врожденное плоскостопие;
  • приобретенная форма патологии;
  • рахитическое плоскостопие;
  • статические формы патологии;
  • травматическое плоскостопие;
  • паралитическое плоскостопие.

Кроме того, существует еще классификация, в основе которой лежит локализация патологического процесса. Согласно данной классификации принято выделять плоскостопие поперечное, продольное и продольно-поперечное. В зависимости от причины возникновения изменений клиническая картина заболевания может иметь разнообразные проявления и различное воздействие на организм пациента.

Стадии развития плоскостопия

Кроме того, что патологические изменения при плоскостопии имеют различный хаpaктер и этиологическую причину, стоит заметить, что в клиническом течении плоскостопия можно выделить несколько стадий, каждая из которых хаpaктеризуется определенными симптомами и проявлениями.

Стадии развития плоскостопия принято выделять следующие:

  1. Скрытая стадия. На этой стадии можно наблюдать быструю утомляемость, дискомфорт в области стопы, болевые ощущения на фоне физических нагрузок, ощущение усталости в вечернее время, дискомфорт при ощупывании голеней.
  2. Перемежающееся плоскостопие. Имеет место усиление болевого синдрома, а также визуально отмечаются патологические изменения продольного свода стопы. Особенность заключается в том, что пациент сильно устает во второй половине дня, но продольный свод стопы полностью восстанавливает свою высоту после того, как пациент отдыхает и находится в состоянии покоя. Может наблюдаться неврит большеберцового нерва.
  3. Развитие плоской стопы. Визуально: продольный свод значительно уплощен, пациент жалуется на повышенную утомляемость ног, ноющую боль, значительное уменьшение высоты продольного свода, удлинение стопы, утолщение передней части, которое видно невооруженным взглядом. Пациенты имеют специфическую походку, что связано с уменьшением объема движений голеностопа.
  4. Стадия развития плосковальгусной стопы. Среди хаpaктерных признаков можно отметить значительную степень уплощения продольного свода стопы. Быстро возникает утомляемость, появляются болевые ощущения, имеет место растяжение дельтовидной связки и другие патологии анатомического строения. Жалобы на постоянную боль в стопе, которая не проходит даже после того, как пациент пребывает в состоянии покоя. Может наблюдаться спазмирование мышц и другие отклонения от нормы.
  5. Стадия контpaктурного плоскостопия. Вследствие спазмирования мышц голени происходит устойчивая фиксация стопы в отклоненном кнаружи положении. Мышечные сокращения происходят таким образом, что стопа часто уже не может вернуться к анатомичному положению, что создает значительный дискомфорт для пациента. Жалобы на постоянную, непроходящую боль в стопе и постоянное вращение стопы внутрь. Боль перемещается выше к седалищному нерву. Ходьба затруднена и значительно изменена походка.

Как определить плоскостопие у ребенка?

Как уже было указано выше, плоскостопием страдают чаще дети школьного возраста. Чтобы поставить правильный диагноз, специалист, прежде всего, собирает анамнез, то есть проводит опрос пациента. В ходе опроса бывают выявлены следующие жалобы:

  • утомляемость ног;
  • болезненные ощущения при беге;
  • боли при ходьбе;
  • боли в голени при беге;
  • боли, иррадиирущие в седалищный нерв и т.д.

Как правило, все симптомы усиливаются к концу дня и могут полностью проходить после полноценного отдыха. В раннем детском возрасте заболевание может протекать бессимптомно, но своевременно выявленные патологические процессы помогут подобрать адекватную терапию и избежать дальнейшего развития плоскостопия. Вот почему важны периодические профилактические осмотры врача-ортопеда, они имеют важную роль в ранней диагностике плоскостопия.

После сбора анамнеза врач проводит визуальный осмотр стопы пациента, в ходе которого должны быть оценены:

  • отношение пяточной кости к голени (вид сзади);
  • состояние поперечного и продольного свода;
  • состояние подошвы и т.д.

Также необходимо применение визуализирующих методов исследования, таких как рентгенография, функциональные пробы и другие методы диагностики в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Можно ли исправить плоскостопие?

Как правило, лечение плоскостопия консервативно и не требует какого-либо вмешательства, но бывают клинические случаи, когда оперативное вмешательство можно считать самым эффективным методом коррекции стопы. Стоит знать, что такое лечение должно быть комплексным и требует от пациента очень четкого взаимодействия с лечащим врачом. Нужно сообщать врачу о любых изменениях в состоянии и о динамике течения заболевания.

Любое лечение имеет свои цели и задачи. Лечение плоскостопия отличается тем, что количество задач может быть достаточно обширным. Среди мероприятий первой необходимости можно отметить:

  1. Укрепление мышц, поддерживающих свод стопы. Достаточно эффективным методом коррекции в данном случае может быть плавание в бассейне или в водоемах, ходьба по бревну или гальке, по песку, если он горячий. Гимнастика должна стать образом жизни, выполнять упражнения, показанные врачом, следует не один, а 2-3 раза в течение дня.
  2. Ортопедическая обувь при плоскостопии. Стоит учесть, что мягкие пинетки подходят ребенку только грудничкового возраста. Как только ребенок начинает ходить, обувь должна быть выбрана соответствующим образом. Обувь при плоскостопии должна иметь кожаный верх, а в идеале – и кожаную подошву. Носить туфли на высоких каблуках повседневно не рекомендуется категорически – это не обувь на каждый день.
  3. Правильно подбирайте супинаторы. Они должны быть не слишком мягкими и не слишком жесткими, необходимо найти золотую середину. Приобрести их можно в специальных медицинских салонах.

Лечение плоскостопия иногда предполагает, что нужно сменить образ жизни, работу, свои привычки и постоянно контролировать свою походку, чтобы масса тела распределялась правильно и не приводила к излишним нагрузкам на стопу.

Существуют и другие методы лечения плоскостопия. Наиболее эффективными принято считать следующие:

  • мануальная терапия;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • специальная физкультура;
  • ванны для стоп и т.д.

Все эти процедуры должны проходить под наблюдением медицинского персонала в условиях амбулатории или стационара. Применяют также медикаментозную терапию, но она скорее носит симптоматический хаpaктер. При болях и спазмах в стопе или голени принято применять новокаиновую блокаду, или могут быть назначены aнaльгетики. Пациентам с избыточной массой тела может потребоваться определённая диета, которую тоже назначает лечащий врач.

Если заболевание выявлено своевременно, то медицинский прогноз при плоскостопии расценивается как благоприятный. Если имеет место тяжелая форма патологии или прогрессирующий патологический процесс, то прогноз – нeблагоприятный, вплоть до инвалидизации пациента. В среднем курс лечения составляет 5-6 месяцев, но носить ортопедическую обувь пациенту, скорее всего, придется пожизненно.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Tрaнcкраниальная магнитная стимуляция (ТМС) – суть методики, показания и противопоказания к проведению

Tрaнcкраниальная магнитная стимуляция (ТМС) – суть методики, показания и противопоказания к проведению Tрaнcкраниальная магнитная стимуляция: суть метода,...

21 09 2021 16:50:57

Как безопасно лечить запор у грудничка?

Как безопасно лечить запор у грудничка? Запор у грудничка: что делать? По данным медицинской статистики, от запора страдает каждый пятый новорожденный....

21 09 2021 21:15:10

Как пить льняное масло для похудения (жидкое и в капсулах): схемы для «осиной талии»

Как пить льняное масло для похудения (жидкое и в капсулах): схемы для «осиной талии» Как пить льняное масло для похудения (жидкое и в капсулах): схемы для...

21 09 2021 7:41:15

Хронический гастрит

Хронический гастрит Форма хронического гастрита Хронический гастрит — длительно протекающее воспаление желудка, при котором эпизоды обострения...

17 09 2021 5:29:11

Чем лечить ожог горла в домашних условиях? Эффективные лекарства и народные рецепты

Чем лечить ожог горла в домашних условиях? Эффективные лекарства и народные рецепты Ожог горла: виды и причины, проявления, первая помощь, как лечить Ожог...

21 09 2021 12:36:44

Внутричерепное давление — симптомы и лечение у взрослых

Внутричерепное давление — симптомы и лечение у взрослых Внутричерепное давление. Симптомы у взрослых, как определить, причины и лечение Симптомы нарушения...

21 09 2021 1:29:58

Сикоз

Сикоз Сикоз — гнойничковое заболевание кожи, которое вызывает золотистый тип стафилококка. К возникновению сикоза причастно нейро-эндокринное нарушение,...

21 09 2021 12:34:15

Как быстро снять воспаление геморроя в домашних условиях?

Как быстро снять воспаление геморроя в домашних условиях? Как быстро снять воспаление геморроя в домашних условиях? Жжение в заднем проходе, зуд, следы...

21 09 2021 14:25:38

Как избавиться от воспаления заговорами

Как избавиться от воспаления заговорами Использование заговоров от болезней для исцеления от недугов Наши предки считали, что если к человеку приходит...

21 09 2021 8:29:15

Лучшие мази от герпеса на губах и их применение

Лучшие мази от герпеса на губах и их применение Мази от герпеса на губах: список дешевых и эффективных мазей Герпес (простуда) на губах — проблема,...

11 09 2021 6:34:15

Какую опасность несут острицы

Какую опасность несут острицы Какую опасность несут острицы Многие люди в своё время были заражены такими кишечными паразитами, как острицы. Наличие...

21 09 2021 0:38:56

Сальмонеллез: «болезнь сырых яиц»

Сальмонеллез: «болезнь сырых яиц» Сальмонеллез: «болезнь сырых яиц» Сальмонеллез — острое инфекционное заболевание, которое хаpaктеризуется многообразием...

21 09 2021 1:50:47

Пульмикорт для ингаляций для детей и взрослых — инструкция по применению

Пульмикорт для ингаляций для детей и взрослых — инструкция по применению Пульмикорт ® (Pulmicort ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая...

21 09 2021 20:34:41

Снижение тонуса, оно же атония простаты: причины, симптомы и методы лечения патологии

Снижение тонуса, оно же атония простаты: причины, симптомы и методы лечения патологии Что такое атония простаты, каковы ее симптомы и как она лечится При...

21 09 2021 23:24:41

Гранат и его полезные свойства и противопоказания

Гранат и его полезные свойства и противопоказания Азбука здоровья Самое популярное Современные средства для снижения артериального давления - . млн....

06 09 2021 17:39:45

Низорал от грибковых заболеваний

Низорал от грибковых заболеваний Низорал от грибка ногтей Для борьбы с онихомикозом в дерматологии используются лекарственные средства с фунгицидным и...

05 09 2021 7:24:21

Что такое пикфлоуметрия и как она проводится

Что такое пикфлоуметрия и как она проводится Что такое пикфлоуметрия и зачем нужен пикфлоуметр Не ждите второго дыхания. Дышите первым! Мой сын, как и...

21 09 2021 11:22:49

Фармaзoлин спрей официальная инструкция по применению

Фармaзoлин спрей - официальная инструкция по применению Фармaзoлин ® (Farmazolinum ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологические группы...

21 09 2021 7:41:40

Как может передаваться брюшной тиф

Как может передаваться брюшной тиф Как передается брюшной тиф автор: врач Крыжановская В. П. Брюшной тиф - это опасное инфекционное заболевание,...

02 09 2021 4:26:33

Лечение запора содой: как принимать, рецепты, советы

Лечение запора содой: как принимать, рецепты, советы Лечение запоров пищевой содой Все люди сталкиваются с нарушениями в работе пищеварительной системы....

21 09 2021 15:21:31

Опасен ли ротавирус при беременности, последствия. Как лечить ротавирус во время беременности

Опасен ли ротавирус при беременности, последствия. Как лечить ротавирус во время беременности Насколько опасен ротавирус при беременности для будущей мамы...

21 09 2021 17:27:31

Муковисцидоз: симптомы и лечение

Муковисцидоз: симптомы и лечение Муковисцидоз Муковисцидоз – системное наследственное заболевание, поражающее железы внешней секреции. Страдают все...

21 09 2021 1:22:58

Витамины — нужны, чтобы жить

Витамины — нужны, чтобы жить « Здоровым людям витамины не нужны». Врач рассказал, почему не надо пить витамины Многие из нас пьют витамины для поддержания...

29 08 2021 18:33:10

Какие продукты полезны для суставов

Какие продукты полезны для суставов Что полезно для суставов и хрящей человека – продуктов с доказанным эффектом Воспалительное поражение суставов –...

21 09 2021 22:54:56

Амбросан

Амбросан Амбросан ® (Ambrosan ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-) D-изображения Состав и...

21 09 2021 15:25:31

Непроходимость пищи через пищевод

Непроходимость пищи через пищевод Непроходимость пищевода у пожилых людей – что делать? Симптомы, причины, лечение Непроходимость пищевода – это...

26 08 2021 9:39:54

Деготь от лямблий: эффективное средство для лечения

Деготь от лямблий: эффективное средство для лечения Деготь в лечении лямблиоза Лямблия – простейший из паразитов Лямблиозом называется распространенная...

21 09 2021 9:20:12

Тошнота, головокружение, слабость — причины симптомокомплекса

Тошнота, головокружение, слабость — причины симптомокомплекса Головокружение, слабость и тошнота: причины и лечение Головокружение в сочетании со...

21 09 2021 14:17:21

Какой врач лечит поджелудочную железу

Какой врач лечит поджелудочную железу Какой врач лечит поджелудочную железу Здоровый человек никогда не задается вопросом, какой врач занимается лечением...

21 09 2021 13:48:21

Хаpaктеристика препарата Окситен и его применение

Хаpaктеристика препарата Окситен и его применение Окситоцин (Oxytocin) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название вещества...

21 09 2021 22:49:31

О чем расскажут рези в животе?

О чем расскажут рези в животе? О чем расскажут рези в животе? Рези в животе нередко являются ярким признаком различных патологий, причем не всегда...

21 09 2021 1:26:13

Передозировка витамина D у грудничков

Передозировка витамина D у грудничков Передозировка витамина D у грудничков Чаще всего у младенцев передозировка витаминами наблюдается на фоне их...

21 09 2021 10:46:51

«Лaтексный кoрсет» для cнижeния вeса

«Лaтексный кoрсет» для cнижeния вeса «Лaтексный кoрсет» для cнижeния вeса Похудеть в определенном месте, оставив при этом объемы в гpyди и бедрах –...

21 09 2021 20:50:59

Лечение геморроя в Воронеже

Лечение геморроя в Воронеже Проктология Немецкий Медицинский Центр предлагает лечение и диагностику заболеваний: Для лечения геморроя мы используем самые...

21 09 2021 8:59:49

Правила посещения сауны и бани: можно ли париться в бане при бронхите

Правила посещения сауны и бани: можно ли париться в бане при бронхите Можно ли париться в бане при бронхите Париться в бане при бронхите полезно в...

21 09 2021 3:33:36

Средства при климaкcе

Средства при климaкcе лучших безрецептурных препаратов при климaкcе *Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал...

21 09 2021 11:46:53

Через сколько растворяется глицериновая свечка

Через сколько растворяется глицериновая свечка Через сколько действуют глицериновые свечи у взрослых Бывают случаи, когда применение слабительных...

21 09 2021 5:16:39

Сифилис: признаки, проявления всех стадий, диагностика, как лечить

Сифилис: признаки, проявления всех стадий, диагностика, как лечить Какие бывают стадии сифилиса и как они проявляются? Хотя сифилис (устар. – люэс) может...

21 09 2021 5:41:35

Доппельгерц актив Омега – бесперебойная работа сердца и сосудов

Доппельгерц актив Омега- – бесперебойная работа сердца и сосудов Как применять Доппельгерц Актив Омега- Марка Доппельгерц хорошо известна среди...

13 08 2021 13:26:53

Что делать при воспалении гланд?

Что делать при воспалении гланд? Что делать — воспалились гланды: причины, способы лечения и возможные осложнения Воспаление гланд – это воспалительный...

21 09 2021 7:40:41

Как выявить и вылечить перихондрит ушной paковины?

Как выявить и вылечить перихондрит ушной paковины? Перихондрит — воспаление хряща ушной paковины: симптомы и лечение Инфекционно — воспалительный процесс,...

21 09 2021 22:36:14

Беременность при ВИЧ – можно ли родить здорового ребенка?

Беременность при ВИЧ – можно ли родить здорового ребенка? Беременность и ВИЧ: можно ли родить здорового ребенка с диагнозом ВИЧ? Вирус иммунодефицита...

21 09 2021 15:23:37

Трависил, сироп без сахара инструкция по применению

Трависил, сироп без сахара инструкция по применению Трависил, сироп без сахара инструкция по применению Название: Трависил сироп без сахара Описание:...

21 09 2021 23:13:47

Лавакол для похудения

Лавакол для похудения Лавакол для похудения Быстрое похудение без вреда для здоровья – это актуальная проблема для женщин, которые хотят выглядеть...

08 08 2021 6:54:21

Мед при молочнице у женщин

Мед при молочнице у женщин Мед от молочницы Молочницей называется заражение грибами рода Кандида, медицинское название – кандидоз. Это инфекционное...

21 09 2021 4:41:55

Профилактика сердечнососудистых заболеваний с помощью препаратов и продуктов

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний с помощью препаратов и продуктов Препараты для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний — обзор...

06 08 2021 17:43:31

Можно ли женщине при эндометриозе ходить в баню?

Можно ли женщине при эндометриозе ходить в баню? Можно ли загорать при эндометриозе, качать пресс, заниматься спортом, делать физические упражнения?...

21 09 2021 21:26:22

Если не хватает… смазки

Если не хватает… смазки Причины, почему не выделяется смазка у дeвyшки? Факторы, что отвечает за смазку, можно ли найти выход Чтобы получать максимальное...

21 09 2021 9:28:53

Твердый и мягкий сыр: польза и вред, калорийность молочного продукта. Точные сведения о сыре, его пользе, вреде и калорийности

Твердый и мягкий сыр: польза и вред, калорийность молочного продукта. Точные сведения о сыре, его пользе, вреде и калорийности Польза сыра и его...

03 08 2021 6:45:53

Тиогамма. Инструкция по применению для лица. Ампулы, таблетки, раствор для капельниц. Отзывы косметологов, аналоги

Тиогамма. Инструкция по применению для лица. Ампулы, таблетки, раствор для капельниц. Отзывы косметологов, аналоги Тиогамма для лица – путь к красивой...

21 09 2021 21:47:24

Еще:
Гармония -1 :: Гармония -2 :: Гармония -3 :: Гармония -4 :: Гармония -5 :: Гармония -6 :: Гармония -7 :: Гармония -8 :: Гармония -9 :: Гармония -10 :: Гармония -11 :: Гармония -12 :: Гармония -13 :: Гармония -14 :: Гармония -15 :: Гармония -16 :: Гармония -17 :: Гармония -18 :: Гармония -19 :: Гармония -20 :: Гармония -21 :: Гармония -22 :: Гармония -23 :: Гармония -24 :: Гармония -25 :: Гармония -26 :: Гармония -27 :: Гармония -28 :: Гармония -29 :: Гармония -30 :: Гармония -31 :: Гармония -32 :: Гармония -33 :: Гармония -34 :: Гармония -35 :: Гармония -36 :: Гармония -37 :: Гармония -38 :: Гармония -39 :: Гармония -40 :: Гармония -41 :: Гармония -42 :: Гармония -43 :: Гармония -44 :: Гармония -45 :: Гармония -46 :: Гармония -47 :: Гармония -48 :: Гармония -49 :: Гармония -50 :: Гармония -51 :: Гармония -52 :: Гармония -53 :: Гармония -54 :: Гармония -55 :: Гармония -56 :: Гармония -57 :: Гармония -58 :: Гармония -59 :: Гармония -60 :: Гармония -61 :: Гармония -62 :: Гармония -63 :: Гармония -64 :: Гармония -65 :: Гармония -66 :: Гармония -67 :: Гармония -68 :: Гармония -69 :: Гармония -70 :: Гармония -71 :: Гармония -72 :: Гармония -73 :: Гармония -74 :: Гармония -75 :: Гармония -76 :: Гармония -77 :: Гармония -78 :: Гармония -79 :: Гармония -80 :: Гармония -81 :: Гармония -82 :: Гармония -83 ::

Каждому хочется прожить свою единственную жизнь без тревог, проблем и волнений. Я собрала здесь те материалы, которые показались мне наиболее полезными в этом отношении, и с удовольствием делюсь им с вами.

ADD    LI