Асфиксия новорожденного – полная информация > Гармония
Технология здоровья    

Асфиксия новорожденного – полная информация

Асфиксия новорожденного – полная информация

Асфиксия новорожденного – полная информация

Польза виноградной косточки: Масло косточек защищает сердечно-сосудистую систему, понижает уровень холестерина, давление, способствует улучшению сосудов, используется при лечении заболеваний желудочно-кишечного тpaкта, желчекаменная.

Из-за чего щёлкает челюсть, и чем это может грозить в будущем

Не всегда по одному только признаку «хруст челюсти» можно поставить диагноз. Почему при зевании, широком открывании рта или жевательных движениях хрустит челюсть? Возможно, нарушен прикус, не хватает кальция или развивается ревматизм.

Сколько варить компот из винограда и яблок

Компот из яблок с виноградом на зиму — очень вкусный, богатый витаминами, натуральный напиток. Он нравится и детям, и взрослым. Хорошо поднимает настроение хмурым зимним днем и отлично подходит для подачи на праздничный стол. В общем одна.

Сколько заживает перелом плюсневой кости стопы

2. Старайтесь ходить правильно с самого началаЕсть люди которые сразу же возвращаются в строй и последствия травм не так видны, а есть те которые до конца жизни ходят с палочкой. Разница в том, что первые мучаются неделю, пытаясь ходить.

Непрерывные соединения костей

1. Непрерывные – синартрозы – между костями имеется прослойка соединит ткани. Неподвижное.2. Полупрерывные – гемиартрозы (симфизы) – небольшая полость с жидкостью3. Прерывные – диартрозы (суставы)кости смещаются друг относительно другаВ.

Как убрать огрубевшую кожу с пяток в домашних условиях?

Огрубевшая кожа на пятках возникает из-за неправильного ухода, постоянного трения, неудобной обуви. Для начала необходимо устранить факторы, способствующие повреждению кожи. Как в домашних условиях почистить пятки от огрубевшей кожи.

Асфиксия новорожденного

Асфиксия новорожденного – это патология раннего неонатального периода, обусловленная нарушением дыхания и развитием гипоксии у родившегося ребенка. Асфиксия новорожденного клинически проявляется отсутствием самостоятельного дыхания ребенка в первую минуту после рождения либо наличием отдельных, поверхностных или судорожных нерегулярных дыхательных движений при сохранной сердечной деятельности. Новорожденные с асфиксией нуждаются в проведении реанимационных мероприятий. Прогноз при асфиксии новорожденного зависит от тяжести патологии, своевременности и полноты оказания лечебных мероприятий.

Общие сведения

Из общего количества новорожденных асфиксия диагностируется у 4-6% детей. Тяжесть асфиксии обусловлена степенью нарушения газообмена: накопления углекислоты и недостатка кислорода в тканях и крови новорожденного. По времени развития асфиксия новорожденных бывает первичной (внутриутробной) и вторичной (внеутробной), возникшей в первые сутки после рождения. Асфиксия новорожденных является грозным состоянием и служит одной из частых предпосылок мертворождения или неонатальной cмepтности.

Асфиксия новорожденных является синдромом, развивающимся вследствие нарушения течения беременности, заболеваний матери и плода. Первичная асфиксия новорожденного обычно связана с хронической или острой внутриутробной недостаточностью кислорода, обусловленной внутричерепными травмами, внутриутробными инфекциями (краснуха, цитомегаловирус, сифилис, токсоплазмоз, xлaмидиоз, гepпeс и др.), иммунологической несовместимостью крови матери и плода, пороками развития плода, частичной или полной обтурацией дыхательных путей новорожденного околоплодными водами или слизью (асфиксия аспирационная).

Читать еще:  Осложнения бронхита у взрослых: влияние болезни на организм

Развитию асфиксии новорожденного способствует наличие экстрагeнитaльной патологии у беременной (анемии, пороков сердца, заболеваний легких, тиреотоксикоза, сахарного диабета, инфекций), а также отягощенного акушерского анамнеза (позднего токсикоза, преждевременной отслойки плаценты, перенашивания беременности, осложненных родов), вредных привычек у матери. Причинами вторичной асфиксии новорожденного, как правило, служат нарушения мозгового кровообращения ребенка или пневмопатии. Пневмопатии являются перинатальными неинфекционными заболеваниями легких, обусловленными неполным расправлением легочной ткани; проявляются ателектазами, отечно-геморрагическим синдромом, болезнью гиалиновых мембран.

Независимо от этиологии дыхательных расстройств при асфиксии новорожденного, в его организме развиваются патогенетически одинаковые нарушения метаболизма, микроциркуляции и гемодинамики. Степень тяжести асфиксии новорожденного определяется длительностью и интенсивностью гипоксии. При недостатке кислорода происходит развитие респираторно-метаболического ацидоза, хаpaктеризующегося азотемией, гипогликемией, гиперкалиемией (затем гипокалиемией). При дисбалансе электролитов нарастает клеточная гипергидратация.

Острая асфиксия новорожденных хаpaктеризуется возрастанием объема циркулирующей крови за счет эритроцитов; асфиксия, протекающая на фоне хронической гипоксии – гиповолемией. Это приводит к сгущению крови, увеличению ее вязкости, повышению агрегации тромбоцитов и эритроцитов. При таких микроциркуляторных сдвигах у новорожденного страдают головной мозг, почки, сердце, надпочечники, печень, в тканях которых развиваются отек, ишемия, кровоизлияния, гипоксия. В итоге возникают нарушения центральной и периферической гемодинамики, снижается ударный и минутный объем выброса, падает АД.

Клиника асфиксии новорожденного

Определяющими критериями асфиксии новорожденного являются дыхательные расстройства, ведущие к нарушению гемодинамики, сердечной деятельности, мышечного тонуса и рефлексов. По тяжести проявлений в акушерстве и гинекологии различают 3 степени асфиксии новорожденных с оценкой в баллах по 10-балльной шкале (методике) Апгар в течение первой минуты после рождения: 6-7 баллов – легкая асфиксия, 4-5 баллов – средняя и 1-3 балла – тяжелая асфиксия. Оценка по шкале Апгар 0 баллов расценивается как клиническая cмepть. Критериями оценки тяжести асфиксии новорожденных служат сердцебиение, дыхание, окраска кожи, выраженность тонуса мышц и рефлекторной возбудимости (пяточного рефлекса).

При легкой степени асфиксии первый вдох новорожденный делает на первой минуте после рождения, у ребенка выслушивается ослабленное дыхание, выявляется акроцианоз, цианоз носогубной области, сниженный мышечный тонус. Асфиксия новорожденного средней тяжести хаpaктеризуется вдохом на первой минуте, ослабленным регулярным или нерегулярным дыханием, слабым криком, брадикардией, сниженным мышечным тонусом и рефлексами, синюшностью кожи лица, стоп и кистей, пульсацией пуповины.

Тяжелой асфиксии новорожденных соответствует нерегулярное дыхание либо апноэ, отсутствие крика, редкое сердцебиение, арефлексия, атония или выраженная гипотония мышц, бледность кожи, отсутствие пульсации пуповины, развитие надпочечниковой недостаточности. В первые сутки жизни у новорожденных с асфиксией может развиваться постгипоксический синдром, проявляющийся поражением ЦНС — нарушением мозгового кровообращения и ликвородинамики.

Диагностика

Асфиксия диагностируется в первую минуту жизни новорожденного с учетом наличия, частоты и адекватности дыхания, показателей сердцебиения, мышечного тонуса, рефлекторной возбудимости, окраски кожи. Кроме внешнего осмотра и оценки тяжести состояния новорожденного по шкале Апгар, диагноз асфиксии подтверждается исследованием кислотно-основного состояния крови.

Читать еще:  Рефнот

Методы неврологического обследования и УЗИ головного мозга (ультрасонография) направлены на дифференцирование гипоксического и травматического повреждения ЦНС (обширных субДypaльных, субарахноидальных, внутрижелудочковых кровоизлияний и др.). Для новорожденных с гипоксическим поражением ЦНС хаpaктерно отсутствие очаговой симптоматики и повышенная нервно-рефлекторная возбудимость (при тяжелой асфиксии — угнетение ЦНС).

Новорожденные с асфиксией нуждаются в экстренном реанимационном пособии, направленном на восстановление дыхательной функции и сердечной деятельности, коррекции расстройств гемодинамики, метаболизма, электролитного обмена.

При асфиксии новорожденного легкой и средней тяжести производится аспирация содержимого из носоглотки, полости рта и желудка; вспомогательная вентиляция легких масочным способом; введение в пуповинную вену 20% раствора глюкозы и кокарбоксилазы по весу. Если при асфиксии новорожденного средней тяжести спонтанное дыхание после проведенных мероприятий не восстановилось, производится интубация трахеи, аспирация содержимого из дыхательных путей, налаживается аппаратная ИВЛ. Дополнительно внутривенно вводится раствор натрия гидрокарбоната.

Тяжелая асфиксия новорожденных также требует проведения ИВЛ, при брадикардии или асистолии – непрямого массажа сердца, введения глюкозы, кокарбоксилазы, преднизолона (гидрокортизона), адреналина, глюконата кальция. Реанимация недоношенных новорожденных с асфиксией несколько отличается от схемы реанимационных мероприятий у доношенных детей.

В дальнейшем новорожденные, перенесшие асфиксию, требуют интенсивного наблюдения и терапии: кислородной поддержки, краниоцеребральной гипотермии, инфузии растворов, витаминов, симптоматического лечения. Новорожденные с легкой асфиксией помещаются в кислородную палатку; со средней и тяжелой – в кувез. Вопрос о кормлении и его методах решается, исходя из состояния новорожденного. После выписки из роддома ребенку, перенесшему асфиксию, требуется наблюдение невролога.

Прогноз при асфиксии

Ближайший и отдаленный прогноз определяется тяжестью асфиксии новорожденного, полнотой и своевременностью лечебного пособия. Для оценки прогноза первичной асфиксии производится оценка состояния новорожденного по показателям шкалы Апгар через 5 минут после рождения. При возросшей оценке прогноз для жизни рассматривается как благоприятный. На первом году жизни у детей, родившихся в асфиксии, нередко отмечаются синдромы гипер- и гиповозбудимости, гипертензионно-гидроцефальная или судорожная перинатальная энцефалопатия, диэнцефальные (гипоталамические) нарушения. У части детей возможен летальный исход от последствий асфиксии.

Профилактика

В наше время акушерство и гинекология уделяют большое внимание осуществлению эффективных мер профилактики патологии новорожденных, в том числе и асфиксии новорожденных. Меры по предупреждению развития асфиксии новорожденного включают своевременную терапию экстрагeнитaльных заболеваний у беременной, ведение беременности с учетом имеющихся факторов риска, проведение внутриутробного мониторинга состояния плаценты и плода (допплерографии маточно-плацентарного кровотока, акушерского УЗИ).

Профилактикой должна заниматься и сама женщина, отказавшись от вредных привычек, соблюдая рациональный режим, выполняя предписания акушера-гинеколога. Профилактика асфиксии новорожденного во время родов требует оказания грамотного акушерского пособия, предупреждения гипоксии плода в родах, освобождения верхних дыхательных путей ребенка сразу после его рождения.

Асфиксия новорожденных

Асфиксия новорожденных — это патологическое состояние, возникающее у ребенка в раннем неонатальном периоде и проявляющееся нарушением дыхательной функции, развитием гипоксического и гиперкапнического синдромов.

Читать еще:  Paк легкого 4 стадии

Состояние асфиксии наблюдается примерно у 4-6% новорожденных и становится одной из основных причин перинатальной cмepтности.

Причины и факторы риска

К асфиксии плода могут привести заболевания беременной женщины, патологическое развитие беременности, внутриутробные инфекции. Первичная форма асфиксии чаще всего обусловлена острой или внутриутробной гипоксией плода, причинами которой являются:

  • иммунологическая несовместимость крови матери и крови плода;
  • внутриутробные инфекции (гepпeс, xлaмидиоз, токсоплазмоз, сифилис, цитомегаловирус, краснуха);
  • аспирационная асфиксия (полная или частичная обтурация дыхательных путей слизью или околоплодными водами);
  • аномалии развития плода;
  • экстрагeнитaльная патология (сахарный диабет, тиреотоксикоз, заболевания легких или сердца, анемия);
  • отягощенный акушерский анамнез (осложненные роды, переношенная беременность, преждевременная отслойка плаценты, гестоз);
  • наличие у матери вредных привычек, употрeбление ею запрещенных веществ.

В основе развития вторичной асфиксии новорожденного лежат пневмопатии или нарушения мозгового кровообращения у ребенка. Пневмопатии – это неинфекционные заболевания легких перинатального периода, возникающие вследствие неполного расправления легких у новорожденного, что приводит к развитию ателектазов, болезни гиалиновых мембран или отечно-геморрагического синдрома.

Диагностика и оценка степени тяжести асфиксии новорожденных производится на основании шкалы Апгар.

Патогенетические изменения, протекающие в организме ребенка, при асфиксии новорожденных не зависят от причин, вызвавших данный синдром. На фоне гипоксии у ребенка развивается респираторно-метаболический ацидоз, для которого хаpaктерны гипогликемия, азотемия, первоначальная гиперкалиемия, сменяющаяся затем гипокалиемией. Нарушения электролитного баланса влекут клеточную гипергидратацию.

При острой асфиксии у новорожденных происходит увеличение объема циркулирующей крови преимущественно за счет эритроцитов. При хронической форме патологии наблюдается гиповолемия (уменьшение объема циркулирующей крови). Подобные нарушения оказывают существенное влияние на реологию крови, ухудшая микроциркуляторное кровообращение.

Микроциркуляторные сдвиги, в свою очередь, становятся причиной гипоксии, отечности, ишемии, кровоизлияний, возникающих в печени, надпочечниках, сердце, почках, но прежде всего – в головном мозге новорожденного.

В конечном итоге развиваются нарушения не только периферической, но и центральной гемодинамики, артериальное давление падает, минутный и ударный объемы сердца снижаются.

В зависимости от времени возникновения асфиксия новорожденных делится на два вида:

  1. Первичная – возникает в первые минуты жизни младенца.
  2. Вторичная – развивается в течение первых суток после рождения.

По степени тяжести асфиксия новорожденных бывает легкой, средней степени и тяжелой.

К асфиксии плода могут привести заболевания беременной женщины, патологическое развитие беременности, внутриутробные инфекции.

Основные признаки асфиксии новорожденных – расстройства дыхания, которые в дальнейшем приводят к расстройству функций сердечно-сосудистой системы, рефлексов и мышечного тонуса.

Для оценки степени тяжести асфиксии новорожденных используется метод (шкала) Апгар. Он основан на балльной оценке следующих критериев:

  • пяточный рефлекс (рефлекторная возбудимость);
  • дыхание;
  • сердцебиение;
  • мышечный тонус;
  • окраска кожных покровов.

Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар:



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Все, что нужно знать про боль в заднем проходе у мужчин

Все, что нужно знать про боль в заднем проходе у мужчин О чем сигнализирует боль в заднем проходе у мужчин? Кишечник заканчивается прямой кишкой, через,...

07 05 2021 8:30:49

Какие виды вставных зубов существуют

Какие виды вставных зубов существуют Лучшие зубные протезы Содержание статьи Если несколько десятков лет назад при восстановлении зубов у пациентов был...

06 05 2021 11:20:46

Что такое вертебробазилярная недостаточность и методы борьбы с ней

Что такое вертебробазилярная недостаточность и методы борьбы с ней Вертебробазилярная недостаточность: симптомы, лечение Синдром вертебробазилярной...

05 05 2021 10:31:12

Обследование живота

Обследование живота Осмотр живота Следует обращать внимание на форму живота, цвет кожи, на наличие общего или местного выпячивания, метеоризма, состояние...

04 05 2021 8:41:35

Причины появления парауретральной кисты и методы борьбы с нею

Причины появления парауретральной кисты и методы борьбы с нею Парауретральная киста Парауретральная киста – замкнутое кистозное образование, заполненное...

03 05 2021 4:17:26

Атенолол

Атенолол Атенолол (Atenolol) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название вещества Атенолол Химическое название...

02 05 2021 21:56:48

Норвежская чесотка: cмepтельное поражение кожи

Норвежская чесотка: cмepтельное поражение кожи Норвежская чесотка: cмepтельное поражение кожи В дерматологии существует группа высоко контагиозных...

01 05 2021 5:45:40

Заложенность уха и шум в ухе без боли: причины и лечение

Заложенность уха и шум в ухе без боли: причины и лечение Все о шуме в ухе и заложенности минут на чтение Просто так шум в ушах и заложенность не...

30 04 2021 22:37:33

Боль справа в паху – причины, хаpaктер, лечение

Боль справа в паху – причины, хаpaктер, лечение Боли в паху справа у женщин: причины и лечение Представительницы слабого пола чаще, чем мужчины...

29 04 2021 6:39:55

Какие поливитамины лучше? Делаем правильный выбор

Какие поливитамины лучше? Делаем правильный выбор Какие поливитамины лучше? Делаем правильный выбор Фармацевтические компании получают от продажи...

28 04 2021 15:45:13

Ротокан для горла – инструкция по применению

Ротокан для горла – инструкция по применению Как использовать препарат Ротокан для полоскания горла при ангине Ротокан для полоскания горла – это препарат...

27 04 2021 0:48:48

Пути заражения и инкубационный период опоясывающего лишая

Пути заражения и инкубационный период опоясывающего лишая Опасен или нет опоясывающий лишай для взрослых и детей: передается ли и как им можно заболеть?...

26 04 2021 22:26:38

Субсерозная лейомиома матки

Субсерозная лейомиома матки Субсерозная лейомиома матки Субсерозная лейомиома матки – это доброкачественное образование, расположенное глубже, чем...

25 04 2021 22:24:49

Особенности, показания и противопоказания операций Паломо и по Иваниссевичу при варикоцеле

Особенности, показания и противопоказания операций Паломо и по Иваниссевичу при варикоцеле Операция Иваниссевича при варикоцеле На поздних стадиях...

24 04 2021 15:15:47

Аденомиоз и беременность: совместимы ли они?

Аденомиоз и беременность: совместимы ли они? Аденомиоз: возможна ли беременность при данной патологии? Одним из наиболее загадочных, давно известных, но...

23 04 2021 18:10:19

Сульфат магния при сахарном диабете

Сульфат магния при сахарном диабете Магний для диабетиков препараты, инъекции, продукты Магний играет важную роль в метаболизме глюкозы и чувствительности...

22 04 2021 0:29:52

Чем опасна молочница для будущего ребенка

Чем опасна молочница для будущего ребенка Чем опасна молочница при беременности для будущего ребенка Пpaктически все женщины слышали о молочнице, или...

21 04 2021 4:37:13

Лечение ишиаса по Бубновскому: обезболивающие больше не нужны

Лечение ишиаса по Бубновскому: обезболивающие больше не нужны LiveInternetLiveInternet -Метки -Цитатник В преддверии Пасхи делюсь с вами еще одним...

20 04 2021 4:11:53

Молоко с чесноком: польза и вред, лечебные рецепты

Молоко с чесноком: польза и вред, лечебные рецепты Чеснок с молоком — польза и вред Народная медицина использует в рецептах натуральные продукты и...

19 04 2021 19:14:53

Кондиломы и герпес это одно и то же или разные заболевания

Кондиломы и герпес это одно и то же или разные заболевания Кондилома или герпес: сходства и отличия Одна из наиболее спорных форм жизни на Земле – вирусы....

18 04 2021 8:54:41

Положена ли инвалидность при гепатите C

Положена ли инвалидность при гепатите C Инвалидность при гепатите С Гепатит С – это серьезное заболевание, которое поддается лечению. Болезнь медленно...

17 04 2021 11:23:19

Методы противовирусной терапии в лечении гепатита С

Методы противовирусной терапии в лечении гепатита С Лечение гепатита С: современные методы и лекарственные препараты Патогенетическое лечение гепатита С...

16 04 2021 22:35:55

Воспаление слюнных желез: причины, симптомы и лечение

Воспаление слюнных желез: причины, симптомы и лечение Воспаление слюнных желез: симптомы, лечение, причины Слюнных желез у человека не так уж и мало. Две...

15 04 2021 18:38:52

Катадолон

Катадолон Катадолон ® (Katadolon ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа D-изображения Описание лекарственной формы Капсулы:...

14 04 2021 16:51:31

Как не допустить сколиоз степени?

Как не допустить сколиоз степени? Как не допустить сколиоз степени? Сколиоз – это искривление позвоночника, распространенный недуг среди людей всех...

13 04 2021 5:11:23

Средство от кашля с бананом

Средство от кашля с бананом Банан с медом от кашля Банан с медом – эффективное натуральное народное средство для лечения простудных заболеваний как у...

12 04 2021 7:28:23

Как связаны МРТ кистей рук и длительная работа за компьютером

Как связаны МРТ кистей рук и длительная работа за компьютером МРТ кистей рук На сегодняшний день в медицинской отрасли среди не инвазивных методов...

11 04 2021 15:43:52

Необходимо ли принимать антибиотики при отите?

Необходимо ли принимать антибиотики при отите? Отит: нужен ли антибиотик? Вопреки устоявшемуся мнению, антибиотики не всегда рекомендуются для лечения...

10 04 2021 18:15:44

Детские витамины для аппетита

Детские витамины для аппетита Какие витамины можно давать детям, для повышения аппетита? Отсутствие аппетита у ребенка не может не беспокоить родителей,...

09 04 2021 0:59:35

Геморрой — что это, симптомы, признаки у взрослых, причины, стадии, лечение и профилактика

Геморрой — что это, симптомы, признаки у взрослых, причины, стадии, лечение и профилактика Геморрой у взрослого человека: причины и лечение Воспаление...

08 04 2021 1:11:47

Симптомы и эффективное лечение уретрита у мужчин

Симптомы и эффективное лечение уретрита у мужчин Чем лечат уретрит и его последствия у мужчин: лекарства в таблетках, свечах, мазях и растворах Уретрит –...

07 04 2021 17:28:59

Антигипертензивные таблетки Эналаприл – фармакологическое действие и инструкция по применению

Антигипертензивные таблетки Эналаприл – фармакологическое действие и инструкция по применению Антигипертензивные таблетки Эналаприл – фармакологическое...

06 04 2021 14:16:22

Почему от курения туберкулез

Почему от курения туберкулез Бывает ли туберкулез от курения: ответ фтизиатра Туберкулез является инфекционным заболеванием, развивающимся по разным...

05 04 2021 16:22:12

Что такое углеводы?

Что такое углеводы? В каких продуктах содержатся углеводы Углеводами называют органические соединения, поставляющие в организм необходимую для полноценной...

04 04 2021 9:27:31

Грейпфрутовая диета

Грейпфрутовая диета Грейпфрутовая диета Рейтинг грейпфрутовой диеты Итого: Популярная эффективная диета. Результат зависит от типа выбранной диеты. Плюсы:...

03 04 2021 22:26:50

Можно ли есть укроп при панкреатите?

Можно ли есть укроп при панкреатите? Укроп при панкреатите Оригинальный пряный вкус укропа служит украшением многих овощных, рыбных, мясных, грибных и...

02 04 2021 11:53:49

Бронхит у детей — профилактика и лечение

Бронхит у детей — профилактика и лечение Бронхит у детей Бронхит у детей – неспецифическое воспаление нижних отделов дыхательных путей, протекающее с...

01 04 2021 1:40:58

Лечение гайморита в период лактации

Лечение гайморита в период лактации Как лечить гайморит во время грудного вскармливания? Организм кормящей мамы не совсем восстановился после родов, а...

31 03 2021 17:33:44

Как принимать Ультоп — инструкция по применению

Как принимать Ультоп — инструкция по применению Ультоп ® (Ultop ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация...

30 03 2021 19:59:52

Болезни прямой кишки и заднего прохода: симптомы и лечение

Болезни прямой кишки и заднего прохода: симптомы и лечение Болезни заднего прохода: признаки, диагностика и лечение патологий Причин возникновения...

29 03 2021 4:10:47

Аквалор беби спрей официальная инструкция по применению

Аквалор беби спрей - официальная инструкция по применению Аквалор беби спрей - официальная инструкция по применению Изотоническая морская вода Равномерное...

28 03 2021 13:47:36

Лептотрикс в мазке: диагностика и лечение

Лептотрикс в мазке: диагностика и лечение Лептотрикс в мазке: диагностика и лечение Это анаэробный микроорганизм, способный существовать и размножаться и...

27 03 2021 21:26:10

Кипферон

Кипферон Кипферон ® ДВОЙНАЯ ПОМОЩЬ при инфекциях:против вирусов и бактерий! Кипферон ® — это суппозитории для ректального и вaгинального применения....

26 03 2021 20:11:38

Изготовление плитки из гипса своими руками дома

Изготовление плитки из гипса своими руками дома Изготовление плитки из гипса своими руками дома При декорировании поверхности сегодня используется...

25 03 2021 22:41:48

Грибок кандида в кишечнике: симптомы и лечение молочницы

Грибок кандида в кишечнике: симптомы и лечение молочницы Грибы Кандида в кишечнике: симптомы и лечение (питание, препараты, народное) Грибы рода Кандида...

24 03 2021 1:57:50

Болезнь Менетрие

Болезнь Менетрие Болезнь Менетрие (хронический гипертрофический полиаденоматозный гастрит) Болезнь Менетрие относится к хроническим воспалительным...

23 03 2021 16:22:28

Продукты, богатые марганцем: рацион здорового человека

Продукты, богатые марганцем: рацион здорового человека Продукты питания богатые марганцем Многие из нас, вспоминая о полезных микроэлементах и минералах,...

22 03 2021 10:22:15

В каких яблоках содержится больше всего витаминов?

В каких яблоках содержится больше всего витаминов? В каких яблоках содержится больше всего витаминов? Яблоко является не только вкусным и доступным...

21 03 2021 4:50:11

Хондропротектор Румалон: инструкция по применению, цена препарата, отзывы об этом лекарстве, аналоги

Хондропротектор Румалон: инструкция по применению, цена препарата, отзывы об этом лекарстве, аналоги Румалон: уколы внутримышечно, отзывы и аналоги...

20 03 2021 14:48:57

Что означает боль в паху справа у женщин. Что может болеть?

Что означает боль в паху справа у женщин. Что может болеть? Что означает боль в паху справа у женщин. Что может болеть? Иногда случается, что за чередой...

19 03 2021 22:27:50

Еще:
Гармония -1 :: Гармония -2 :: Гармония -3 :: Гармония -4 :: Гармония -5 :: Гармония -6 :: Гармония -7 :: Гармония -8 :: Гармония -9 :: Гармония -10 :: Гармония -11 :: Гармония -12 :: Гармония -13 :: Гармония -14 :: Гармония -15 :: Гармония -16 :: Гармония -17 :: Гармония -18 :: Гармония -19 :: Гармония -20 :: Гармония -21 :: Гармония -22 :: Гармония -23 :: Гармония -24 :: Гармония -25 :: Гармония -26 :: Гармония -27 :: Гармония -28 :: Гармония -29 :: Гармония -30 :: Гармония -31 :: Гармония -32 :: Гармония -33 :: Гармония -34 :: Гармония -35 :: Гармония -36 :: Гармония -37 :: Гармония -38 :: Гармония -39 :: Гармония -40 :: Гармония -41 :: Гармония -42 :: Гармония -43 :: Гармония -44 :: Гармония -45 :: Гармония -46 :: Гармония -47 :: Гармония -48 :: Гармония -49 :: Гармония -50 :: Гармония -51 :: Гармония -52 :: Гармония -53 :: Гармония -54 :: Гармония -55 :: Гармония -56 :: Гармония -57 :: Гармония -58 :: Гармония -59 :: Гармония -60 :: Гармония -61 :: Гармония -62 :: Гармония -63 :: Гармония -64 :: Гармония -65 :: Гармония -66 :: Гармония -67 :: Гармония -68 :: Гармония -69 :: Гармония -70 :: Гармония -71 :: Гармония -72 :: Гармония -73 :: Гармония -74 :: Гармония -75 :: Гармония -76 :: Гармония -77 :: Гармония -78 :: Гармония -79 :: Гармония -80 :: Гармония -81 :: Гармония -82 :: Гармония -83 ::

Каждому хочется прожить свою единственную жизнь без тревог, проблем и волнений. Я собрала здесь те материалы, которые показались мне наиболее полезными в этом отношении, и с удовольствием делюсь им с вами.

ADD    LI