Амброгексал (таблетки, капсулы, раствор): инструкция по применению > Гармония
Технология здоровья    

Амброгексал (таблетки, капсулы, раствор): инструкция по применению

Амброгексал (таблетки, капсулы, раствор): инструкция по применению

Амброгексал — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 30 мг, капсулы пролонгированные 75 мг, сироп, раствор для ингаляций и внутрь) лекарственного препарата для лечения бронхита у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Амброгексал. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Амброгексала в своей пpaктике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Амброгексала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхита и пневмонии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении гpyдью.

Амброгексал — муколитический препарат с отхаркивающим действием. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

Снижение вязкости мокроты происходит в результате деполимеризации мукополисахаридов, которая, в свою очередь, связана с разрывом дисульфидных связей в их молекулах. Амброксол (действующее вещество препарата Амброгексал) повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный трaнcпорт, нормализует соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты.

Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, амброксол снижает вязкость мокроты, облегчая ее выведение из дыхательных путей.

В результате хронических заболеваний дыхательной системы изменяются свойства (из-за образования связей между поверхностно активными фосфолипидами и воспалительными белками) и снижается синтез сурфактанта. Амброксол стимулирует пренатальное развитие легких путем увеличения синтеза и секреции сурфактанта в альвеолах.

Действие Амброгексала начинается через 30 мин и продолжается 6-12 ч. Максимальный терапевтический эффект проявляется на 3 сутки лечения.

Состав

Амброксола гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь Амброгексал быстро и пpaктически полностью всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы крови — 80-90%. Амброксол проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Препарат метаболизируется в печени до неактивных метаболитов (дибромантраниловой кислоты, глюкуроновых конъюгатов). Выводится преимущественно с мочой — 90% в виде метаболитов, 10% в неизмененном виде.

Показания

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием вязкого секрета:

  • острый и хронический бронхит;
  • пневмония;
  • ХОБЛ;
  • бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • лечение и профилактика респираторного дистресс-синдрома (для сиропа и раствора для приема внутрь и ингаляций).

Формы выпуска

Капсулы пролонгированного действия 75 мг.

Раствор для ингаляций и приема внутрь (иногда ошибочно называют капли).

Инструкция по применению и способ использования

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1 таблетке (30 мг) 3 раза в сутки в течение первых 2-3 дней. Затем дозу препарата следует уменьшить до 1 таблетки 2 раза в сутки.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по 1/2 таблетки (15 мг) 2-3 раза в сутки.

Капсулы пролонгированного действия

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1 капсуле (75 мг) 1 раз в сутки утром или вечером после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 2 мерные ложки (30 мг) 2-3 раза в сутки в первые 2-3 дня. Затем по 2 мерные ложки 2 раза в сутки. В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения. Максимальная доза — по 4 мерных ложки (60 мг) 2 раза в сутки.

Детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 1 мерной ложке (15 мг) 2-3 раза в сутки.

Детям в возрасте от 2 до 5 лет назначают по 1/2 мерной ложки (7.5 мг) 3 раза в сутки.

Детям в возрасте до 2 лет назначают по 1/2 мерной ложки (7.5 мг) после еды 2 раза в сутки. Препарат назначают только под контролем врача.

Раствор для приема внутрь и ингаляций

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 4 мл (30 мг) 3 раза в сутки в первые 2-3 дня. Затем дозу препарата следует уменьшить до 4 мл 2 раза в сутки.

Детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 2 мл (15 мг) 2-3 раза в сутки.

Детям в возрасте от 2 до 5 лет назначают по 1 мл (7.5 мг) 3 раза в сутки.

Детям в возрасте до 2 лет назначают по 1 мл (7.5 мг) 2 раза в сутки.

Препарат следует принимать внутрь после еды в разбавленном виде с чаем, фруктовыми соками, молоком или водой.

Раствор для приема внутрь можно также применять в виде ингаляций.

Взрослым и детям в возрасте старше 5 лет рекомендуется проводить ингаляции 1-2 раза в сутки по 2-3 мл (40-60 капель, что соответствует 15-22.5 мг амброксола).

Детям в возрасте младше 5 лет рекомендуется проводить ингаляции 1-2 раза в сутки по 2 мл (40 капель, что соответствует 15 мг амброксола).

Для ингаляций следует использовать соответствующий прибор с соблюдением правил использования.

Амброгексал следует принимать внутрь после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Во время лечения необходимо употрeбллять много жидкости (соки, чай, вода) для усиления муколитического эффекта препарата.

Длительность лечения определяется врачом индивидуально и зависит от тяжести заболевания. При необходимости применения препарата более 4-5 дней требуется контроль врача.

Побочное действие

  • боли в животе;
  • тошнота;
  • запоры;
  • сухость во рту;
  • усиление слюноотделения;
  • повышение секреции слизи в носовой полости;
  • сухость дыхательных путей;
  • кожные высыпания;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • бронхоспазм;
  • повышение температуры и озноб;
  • анафилактический шок;
  • слабость;
  • головная боль;
  • затруднение мочеиспускания (дизурия).

Противопоказания

  • 1 триместр беременности;
  • детский возраст до 6 лет (для таблеток);
  • детский возраст до 12 лет (для капсул пролонгированного действия);
  • повышенная чувствительность к амброксолу и другим компонентам лекарственных форм препарата.

Применение при беременности и кормлении гpyдью

Противопоказано применение препарата в 1 триместре беременности.

Применение препарата во 2 и 3 триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

С осторожностью следует применять препарат в период грудного вскармливания, поскольку амброксол выделяется с грудным молоком.

Применение у детей

Противопоказания: детский возраст до 6 лет (для таблеток); детский возраст до 12 лет (для капсул пролонгированного действия);

Особые указания

С осторожностью следует применять Амброгексал у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушением мукоцилиарного трaнcпорта из-за возможности скопления мокроты.

Пациентам, принимающим амброксол, не рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики. У пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.

У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.

Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.

При тяжелом нарушении функции печени и/или почек следует использовать более низкие концентрации, либо увеличить интервал между приемами препарата.

Пациентам с нарушением толерантности к фруктозе перед применением Амброгексала следует проконсультироваться с врачом.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Амброгексала с антибиотиками (в т.ч. амоксициллином, цефуроксимом, доксициклином, эритромицином) в бронхиальном секрете увеличивается концентрация последних.

При одновременном применении Амброгексала с противокашлевыми средствами (в т.ч. кодеин) в связи с подавлением кашлевого рефлекса возможно затруднение отхождения мокроты из бронхиального дерева.

Аналоги лекарственного препарата Амброгексал

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Амбробене;
  • Амброксол;
  • Амбролан;
  • Амбросан;
  • Амбросол;
  • Бронхоксол;
  • Бронхорус;
  • Дефлегмин;
  • Капли Бронховерн;
  • Лазолангин;
  • Лазолван;
  • Медокс;
  • Мукоброн;
  • Нео Бронхол;
  • Ремеброкс;
  • Суприма коф;
  • Фервекс от кашля;
  • Флавамед;
  • Халиксол.

Амброгексал раствор — официальная инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

раствор для приема внутрь и ингаляций.

1 мл раствора для приема внутрь содержит: действующее вещество: амброксола гидрохлорид – 7,5 мг; вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат – 1,3 мг; пропилпарагидроксибензоат – 0,2 мг; натрия метабисульфит – 0,20 мг; лимонная кислота – 2,5 мг; натрия гидроксид – 1,0 мг; вода – 993, 3 мг.

Описание: прозрачный бесцветный раствор.

Фармакотерапевтическая группа:

отхаркивающее, муколитическое средство.

Код ATX: R05CB06.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием, стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах, нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный трaнcпорт, облегчает выведение мокроты из дыхательных путей.
В среднем, эффект при приеме амброксола внутрь наступает через 30 мин и продолжается 6-12 ч, в зависимости от величины разовой дозы.

Фармакокинетика
Амброксол после приема внутрь быстро и почти полностью всасывается.
Время достижения максимальной концентрации (ТСmax) после приема внутрь составляет 1-3 ч.
Метаболизируется в печени с образованием метаболитов, выводящихся через почки (дибромантраниловая кислота, глюкурониды).
Связывание с белками плазмы крови составляет приблизительно 85 %.
Период полувыведения (Т1/2) из плазмы крови составляет 7-12 ч. Т1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч. Через почки выводится 90 % амброксола в форме метаболитов. В неизмененном виде через почки выводится менее чем 10 % амброксола.
Вследствие высокого связывания с белками и большого объема распределения, а также медленного обратного проникновения из тканей в кровь, при проведении диализа или форсированного диуреза, существенного выведения амброксола не происходит. Клиренс амброксола у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью снижается на 20-40 %. При тяжелой почечной недостаточности T1/2 метаболитов амброксола увеличивается.
Амброксол проникает через плацентарный барьер и в материнское молоко.

Показания к применению

Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: • острый и хронический бронхит;
• пневмония;
• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
• бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
• бронхоэктатическая болезнь;
• лечение и профилактика респираторного дистресс-синдрома.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к амброксолу или к любому из компонентов препарата;
• беременность (I триместр);
• период грудного вскармливания.

С осторожностью: печеночная недостаточность, почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность (II-III триместр).

Читать еще:  Осложнения после кесарева сечения: предупреждена, значит вооружена

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Препарат противопоказан к применению в течение I триместра беременности.
Применение препарата Амброгексал ® во время беременности (II-III триместр) возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Амброксол проникает через плацентарный барьер. Исследования на животных показали, что препарат не оказывает влияние на эмбриофетальное развитие, роды и постнатальное развитие.
Амброксол в небольших количествах выделяется в грудное молоко, поэтому при приеме препарата Амброгексал ® необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Амброгексал ® следует принимать внутрь после еды в разбавленном виде с чаем, фруктовыми соками, молоком или водой.
1 мл раствора Амброгексал ® (20 капель) содержит 7,5 мг гидрохлорида амброксола.
Взрослые и дети старше 12 лет: по 4 мл (80 капель) первые 2-3 дня 3 раза в день (90 мг гидрохлорида амброксола в день), затем по 4 мл (80 капель) 2 раза в день (60 мг гидрохлорида амброксола в день).
Дети от 5 до 12 лет: по 2 мл (40 капель) 2-3 раза в день (по 30-45 мг гидрохлорида амброксола в день).
Дети от 2 до 5 лет: по 1 мл (20 капель) 3 раза в день (по 22,5 мг гидрохлорида амброксола).
Дети младше 2 лет: по 1 мл (20 капель) 2 раза в день (по 15 мг гидрохлоридаамброксола).
Детям младше 2 лет Амброгексал ® назначают только под контролем врача.
Муколитический эффект усиливается при употрeблении жидкости. Поэтому необходимо употрeбллять достаточное количество жидкости, особенно во время лечения.
Применение для ингаляций:
Взрослые и дети старше 5 лет: рекомендуется ингалировать 1-2 раза в день по 2-3 мл (40-60 капель, что соответствует 15-45 мг гидрохлорида амброксола);
Дети младше 5 лет: рекомендуется ингалировать 1-2 раза в день по 2 мл (40 капель, что соответствует 15-30 мг гидрохлорида амброксола).
Ингаляционный раствор. Ингаляционный раствор можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Препарат смешивается с физиологическим раствором, для достижения оптимального уровня увлажнения воздуха в респираторе, препарат можно развести в соотношении 1:1. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашлевые толчки, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела.
Пациентам с бронхиальной астмой можно рекомендовать проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов.
Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и определяется лечащим врачом.
Без рекомендации врача не следует принимать Амброгексал ® дольше 4-5 дней.

Побочное действие

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до ® не оказывает отрицательного влияния на способность к управлению автомобилем или работу с механизмами.

Форма выпуска

Раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5 мг/мл.
По 50 мл или 100 мл во флакон-капельницу темного стекла (капельница в виде пластикового рассекателя), с пластмассовой завинчивающейся крышкой и кольцом первого вскрытия. Флакон с мерным стаканчиком из полипропилена в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С, в защищенном от света месте.
Хранить лекарственное средство в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года.
Не использовать препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска

Производитель

Держатель РУ: Сандоз д.д., Веровшкова 57, 1000 Любляна, Словения.
Произведено: Лихтенхельдт ГмбХ Фармацойтише Фабрик, Юстус Либих-Вег 1, 23812 Вальштедт, Германия.

Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»:
123317, Москва, Пресненская наб., д. 8, стр. 1.

Амброгексал

Амброгексал: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: AmbroHEXAL

Код ATX: R05CB06

Действующее вещество: Абмроксола Гидрохлорид

Производитель: ГмбХ Салютас Фарма, Германия

Актуализация описания и фото: 12.08.2019

Цены в аптеках: от 94 руб.

Амброгексал – отхаркивающий и муколитический медикамент, применяемый при лечении болезней дыхательных путей.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в виде:

  • Круглых белых таблеток с содержанием 30 мг амброксола гидрохлорида и вспомогательных веществ: лактозы моногидрата, кальция гидрофосфата дигидрата, крахмала кукурузного, карбоксиметилкрахмала натрия, магния стеарата, кремния диоксида коллоидного. В блистерах по 10 штук;
  • Твердых желатиновых капсул пролонгированного действия с содержанием 75 мг амброксола гидрохлорида и вспомогательных веществ: целлюлозы микрокристаллической, эудрагита RL30D и RS30D, триэтилцитрата, магния стеарата, титана диоксида, красителя железа оксида красного. В блистерах по 10 штук;
  • Бесцветного раствора для ингаляций и приема внутрь с содержанием в 1 мл (1 мл = 20 капель) 7,5 мг амброксола гидрохлорида и вспомогательных веществ: метилпарагидроксибензоата, пропилпарагидроксибензоата, натрия дисульфита, лимонной кислоты, натрия гидроксида, воды. Во флаконах-капельницах по 50 мл;
  • Желтоватого сиропа с содержанием в 1 мл 3 или 6 мг амброксола гидрохлорида и вспомогательных веществ: бензойной кислоты, натрия дисульфита, лимонной кислоты моногидрата, натрия гидроксида, повидона, сорбитола 70% раствора, глицерола 85%, натрия цикламата, ароматизатора малинового, воды очищенной. В темных флаконах по 100 мл с мерной ложкой.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Амброксол – активный компонент Амброгексала – хаpaктеризуется отхаркивающим, секретолитическим и секретомоторным действием. Он стимулирует работу серозных клеток желез, расположенных в слизистой оболочке бронхов, повышает выработку слизистого секрета и усиливает выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в бронхах и альвеолах. Также амброксол нормализует нарушенный баланс слизистого и серозного компонентов мокроты и уменьшает вязкость мокроты, активируя ферменты, отвечающие за гидролиз, и способствуя высвобождению лизосом из клеток Клара. Данное соединение интенсифицирует двигательную активность мерцательного эпителия, активизирует мукоцилиарный трaнcпорт и облегчает процесс выведения мокроты из дыхательных путей.

Обычно терапевтический эффект при перopaльном приеме амброксола наблюдается через 30 минут и длится 6–12 часов в зависимости от величины принятой дозы.

Фармакокинетика

При перopaльном приеме амброксол всасывается быстро и пpaктически полностью. Максимальная концентрация вещества в этом случае достигается через 1–3 часа после приема.

Амброксол метаболизируется в печени, образуя метаболиты, выводящиеся с мочой (глюкурониды, дибромантраниловая кислота). С белками плазмы он связывается примерно на 85%. Период полувыведения из плазмы крови равен 7–12 часам. Общий период полувыведения амброксола и его метаболитов составляет примерно 22 часа. 90% соединения выводится через почки в виде метаболитов. В неизмененном виде с мочой выводится менее 10% амброксола.

Поскольку амброксол связывается с белками в значительной степени и имеет большой объем распределения, а также хаpaктеризуется медленным обратным проникновением из тканей в кровь, проведение форсированного диуреза или диализа существенно не влияет на его выведение. У больных с тяжелыми печеночными дисфункциями клиренс амброксола уменьшается на 20–40%. При почечной недостаточности тяжелой степени период полувыведения метаболитов амброксола увеличивается. Также вещество легко проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Показания к применению

Амброгексал назначают при лечении:

  • Острых и хронических болезней дыхательных путей, хаpaктеризующихся образованием вязкого секрета;
  • Бронхиальной астмы с затруднением отхождения мокроты;
  • Хронической обструктивной болезни легких;
  • Пневмонии;
  • Острого и хронического бронхита;
  • Бронхоэктатической болезни.

Сироп и раствор для приема внутрь и ингаляций Амброгексал также применяется для лечения и профилактики респираторного дистресс-синдрома.

Противопоказания

  • Первый триместр беременности;
  • Гиперчувствительность к активному веществу (амброксолу) и вспомогательным компонентам лекарственного средства.

По инструкции Амброгексал в форме таблеток разрешен с 6 лет, капсул – с 12 лет.

С осторожностью медикамент назначают кормящими женщинами, а также на фоне:

  • Язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки (из-за риска возможного обострения болезни);
  • Почечной и печеночной недостаточности.

Инструкция по применению Амброгексала: способ и дозировка

Сироп Амброгексал детям после 12 лет и взрослым назначают 3 раза в день по 2 мерных ложки (30 мг). Максимально – 120 мг в сутки. После улучшения состояния рекомендуется сократить кратность приема до 2 раз в день.

Детям сироп применяется по следующей схеме:

  • Детям 6-12 лет – по одной мерной ложке 2-3 раза в сутки;
  • Детям 2-5 лет – по 0,5 мерных ложки 3 раза в день;
  • Детям до двух лет – по 0,5 мерных ложки 2 раза в день.

Детям от 12 лет и взрослым первые несколько дней лечения назначают по 1 таблетке Амброгексала 3 раза в день, после чего кратность применения необходимо снизить до 2 раз в день. Разовая дозировка для детей 6-12 лет составляет 1/2 таблетки.

Капсулы принимают после еды в утреннее или вечернее время. Суточная дозировка для взрослых и детей от 12 лет – 1 капсула.

Раствор для приема внутрь и ингаляций Амброгексал обычно назначают 3 раза в день по 4 мл (30 мг). После улучшения состояния кратность снижают до 2 раз в сутки. Для детей 5-12 лет максимальная суточная доза медикамента в этой лекарственной форме составляет 45 мг, разделенные на несколько приемов, для детей 2-5 лет – 15 мг. Раствор принимают после еды, добавляя его в чай, фруктовый сок, молоко или воду.

Ингаляции с раствором Амброгексал показаны до 2 раз в день. Разовая дозировка для всех возрастных групп – 2-3 мл.

Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от показаний и тяжести течения болезни. Контроль врача необходим при приеме средства дольше 4-5 дней.

Побочные действия

Препарат может вызывать:

  • Крапивницу;
  • Контактный аллергический дерматит;
  • Кожную сыпь;
  • Ангионевротический отек;
  • Анафилактический шок;
  • Сухость во рту;
  • Диарею;
  • Головную боль;
  • Слабость;
  • Тошноту;
  • Рвоту;
  • Ринорею;
  • Запор;
  • Гастралгию.

При применении амброксола в высоких дозах также может ощущаться тошнота, появиться диарея, рвота, диспепсия. Для лечения вызывают рвоту, промывают желудок, употрeбляют жиросодержащие продукты.

Передозировка

К симптомам передозировки относят усиленное слюноотделение (при приеме сиропа 6 мг/мл), диспепсию, тошноту, рвоту, гастралгию, диарею. Рекомендуется сразу же отменить прием лекарственного средства, вызвать искусственную рвоту и промыть желудок в течение первых 1-2 часов после поступления препарата в организм. Улучшить состояние пациента также помогут употрeбление жиросодержащих продуктов и симптоматическая терапия.

Особые указания

Осторожности требует применение Амброгексала на фоне ослабленного кашлевого рефлекса или нарушений мукоцилиарного трaнcпорта, поскольку существует риск скопления мокроты.

Читать еще:  Аугментин при ангине: дозировка, лечение у взрослых и детей

На фоне тяжелого нарушения функции печени или почек показано применение более низких концентраций Амброгексала либо увеличение интервала между приемами медикамента.

Применение лекарства перед сном не рекомендовано.

На фоне бронхиальной астмы Амброгексал может способствовать усилению кашля.

Во время проведения терапии препаратом выполнение дыхательной гимнастики не рекомендовано. На фоне тяжелого течения болезни необходимо выполнять аспирацию разжиженной мокроты.

Влияние на способность к управлению автотрaнcпортом и сложными механизмами

Согласно инструкции, Амброгексал не оказывает негативного влияния на способность управлять автомобилем и работать с механизмами повышенной сложности.

Применение при беременности и лактации

Амброгексал запрещен к применению в I триместре беременности. Его назначение во II и III триместрах допускается, если возможная польза лечения для матери существенно превышает потенциальные риски для плода.

Амброксол легко проникает через плацентарный барьер. Результаты экспериментов на животных подтвердили, что препарат не оказывает существенного воздействия на эмбриофетальное и постнатальное развитие, а также роды. Активный компонент препарата в незначительных количествах выделяется с грудным молоком, поэтому во время лечения необходимо рассмотреть вопрос о целесообразности прекращения грудного вскармливания.

При нарушениях функции почек

Амброгексал назначают с осторожностью при почечной недостаточности. При тяжелых дисфункциях почек рекомендуется перейти к более низким концентрациям препарата или увеличить интервал между его приемами.

При нарушениях функции печени

Амброгексал следует с осторожностью применять при печеночной недостаточности. При тяжелых расстройствах функции печени следует уменьшить дозы препарата либо увеличить интервал между его приемами.

Лекарственное взаимодействие

При сочетании Амброгексала с другими противокашлевыми средствами (включая кодеин) на фоне подавления кашля возможно затрудненное отхождение мокроты.

Препарат повышает степень проникновения в бронхиальный секрет эритромицина, амоксициллина, доксициклина, цефуроксима.

Аналогами Амброгексала являются следующие лекарственные препараты:

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток составляет 5 лет, капсул и сиропа – 3 года, раствора для ингаляций и приема внутрь – 4 года.

Хранить в сухом темном месте при температуре не превышающей 25 °C.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы об Амброгексале

Согласно отзывам, Амброгексал в виде таблеток переносится очень хорошо и демонстрирует высокую эффективность при лечении сильного сухого кашля. При лечении препаратом пpaктически отсутствуют побочные реакции. Многим пациентам он нравится из-за низкой стоимости и своей доступности. Сироп обладает такими же фармакологическими свойствами и привлекает больных приятным сладковатым привкусом. Обычно уже спустя неделю после начала терапии кашель у большинства пациентов исчезает бесследно.

Ингаляции раствором Амброгексала также имеют положительные отзывы. Основными преимуществами препарата считаются разнообразие и удобство форм выпуска, приемлемые результаты лечения и быстрое выздоровление на фоне его применения. Родители отмечают, что ингаляции с Амброгексалом и физраствором помогают в кратчайшие сроки избавить детей от мучительных кашлевых приступов. Однако встречаются упоминания о неприятном вкусе данной лекарственной формы.

Цена на Амброгексал в аптеках

Цена таблеток Амброгексал в большинстве аптек в среднем составляет 109–117 рублей (в упаковку входит 20 шт.). Сироп Амброгексал дозировкой 3 мг/мл можно приобрести за 93–112 рублей, а дозировкой 6 мг/мл – за 205–229 рублей (за флакон 100 мл). Раствор для ингаляций и приема внутрь стоит примерно 89–102 рубля (за флакон 50 мл). Капсулы пролонгированного действия на данный момент в продаже отсутствуют.

Амброгексал таблетки инструкция по применению

Таблетки АмброГЕКСАЛ являются представителем фармакологической группы муколитиков и отхаркивающих средств. Они оказывают терапевтический эффект благодаря наличию основного действующего вещества амброксола, а именно разжижают мокроту в дыхательных путях и улучшают ее выведение.

Форма выпуска и состав

Таблетки АмброГЕКСАЛ имеют округлую форму, белый цвет и скошенные края. На одной стороне нанесена разделительная насечка для удобного перелома таблетки пополам. В упаковке содержится 20 таблеток – 2 блистера по 10 таблеток. Концентрация основного действующего вещества – амброксола гидрохлорида в каждой таблетке составляет 30 мг. Также в ее состав входят такие вспомогательные вещества:

  • Моногидрат лактозы – 102 мг.
  • Кальция гидрофосфата дигидрат – 50 мг.
  • Кукурузный крахмал – 10 мг.
  • Карбоксиметилкрахмал натрия – 4 мг.
  • Стеарат магния – 2 мг.
  • Диоксид кремния коллоидный – 2 мг.

Наличие разделительной насечки дает возможность для удобного перелома таблетки пополам при назначении ее приема в половинной дозе. Наличие блистеров по 10 таблеток обеспечивает удобство покупки для определенного курса применения АмброГЕКСАЛ.

Фармакологическое действие препарата

Основным действующим веществом таблеток АмброГЕКСАЛ является амброксол. Он относится к фармакологической группе муколитиков и отхаркивающих лекартсвенных средств, благодаря нескольким основным эффектам:

  • Усиление продукции жидкой мокроты серозными клетками слизистой бронхов.
  • Инициирование синтеза клетками ферментов, которые расщепляют внутримолекулярные связи молекул мукополисахаридов, которые являются основой мокроты, при этом снижается ее вязкость.
  • Увеличение мукоцилиарного клиренса – движения ресничек слизистой дыхательных путей, которые направлены на выведение мокроты, за счет этого с ней выводятся различные чужеродные агенты, ставшие причиной воспаления и кашля (бактерии, вирусы, частицы пыли, агрессивные химические соединения, аллергены).

Все эти эффекты амброксола, который является основным действующим веществом таблеток АмброГЕКСАЛ, помогают ускорить переход сухого кашля в продуктивный кашель с постепенным снижением его интенсивности. Терапевтическая концентрация в органах дыхательной системы (количество препарата, которое оказывает терапевтическое действие) достигается через 20-30 минут после приема таблетки АмброГЕКСАЛ. Она сохраняется в течение 8-10 часов, затем амброксол начинает инактивироваться в печени с расщеплением на продукты обмена, которые выводятся почками с мочой. Период полувыведения (время, за которое из организма выводится 50% действующего вещества препарата) достигает 12 часов.

Показания к применению

Основным показанием к применению таблеток АмброГЕКСАЛ являются заболевания дыхательных путей и легких, которые сопровождаются воспалительным процессом в них с секрецией густой мокроты, затрудненным ее выведением и сухим кашлем. К таким заболеваниям относятся:

  • Инфекционные бронхиты с острым или хроническим течением – воспаление слизистой бронхов, вызванной вирусами или бактериями.
  • Пневмония – воспаление легких, причиной которого являются различные микроорганизмы.
  • Бронхоэктатическая болезнь – хронический патологический процесс с расширением части бронхов и бронхиол, в которых скапливается вязкая мокрота.
  • Бронхиальная астма или атопический бронхит – патология аллергической природы, сопровождается сужением бронхов (бронхоспазм) и накоплением в их просвете густой мокроты.
  • Трахеит – воспалительный процесс в слизистой оболочке трахеи, вызванный различными причинами, чаще инфекцией.
  • Хронический обструктивный бронхит – заболевание чаще вызвано длительным раздражением слизистой оболочки бронхов различными агрессивными химическими соединениями, в частности курением.
  • Муковисцидоз – тяжелое наследственное заболевание, при котором продуцируется вязкая мокрота без наличия воспалительной реакции в дыхательных путях.

Действие амброксола в первую очередь оказывается на патогенез большинства воспалительных процессов в бронхиальном дереве, а именно улучшение защитной функции дыхательных путей.

Противопоказания к применению

Таблетки АмброГЕКСАЛ имеют несколько противопоказаний к применению, к которым относятся:

  • I триместр беременности – амброксол проникает через плаценту в организм плода. Так как отсутствие его негативного влияния не доказано, то рекомендуется исключить применение на ранних сроках беременности.
  • Эрозивная или язвенная патология слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки – амброксол в составе таблеток АмброГЕКСАЛ может приводить к дополнительному повреждению клеток в области язвы или эрозии.
  • Индивидуальная непереносимость к любому компоненту препарата – может проявляться общими (слабость, головная боль) симптомами и высыпанием на коже. Это состояние требует отмены препараты и является противопоказанием к последующему его применению.

Беременность во II и III триместре, период лактации (кормление гpyдью) являются относительными противопоказаниями. Врач может назначить таблетки АмброГЕКСАЛ по медицинским показаниям, в случае, если ожидаемая польза для матери значительно превышает потенциальное негативное воздействие препарата на плод.

Способ применения и дозировка

Таблетки АмброГЕКСАЛ принимаются целиком. Их не разжевывают и запивают значительным количеством воды. В 1 таблетке содержится 30 мг амброксола гидрохлорида. Дозировка препарата зависит от выраженности патологического процесса в органах системы дыхания и возраста:

  • Детям от 2 до 6 лет – рекомендованная доза составляет ½ таблетки 1 раз в день (суточная доза при этом составляет 15 мг).
  • Детям от 6 до 12 лет – ½ таблетки 2-3 раза в сутки (суточная концентрация амброксола – 30-45 мг).
  • Детям старше 12 лет и взрослым – первые 2-3 дня от начала терапевтических мероприятий назначается 1 таблетка 2-3 раза в день (60-90 мг в сутки). Затем переходят на поддерживающую дозу по 1 таблетке 2 раза в день (суточная доза 60 мг). В случае отсутствия ожидаемого эффекта или при индивидуальном быстром метаболизме амброксола в печени, суммарная доза препарата может быть увеличена до 2 таблеток 2 раза в день (120 мг амброксола в сутки).

Таблетки АмброГЕКСАЛ имеют достаточно высокий терапевтический спектр дозирования, поэтому для достаточного эффекта их применения, врач может корректировать дозу в зависимости от индивидуальных особенностей пациента или выраженности патологического процесса в органах дыхания.

Побочные эффекты

Амброксол в составе таблеток АмброГЕКСАЛ переносится хорошо. Иногда возможно развитие его побочных эффектов, которые хаpaктеризуются такими проявлениями:

  • Аллергические реакции на любой из компонентов препарата, в том числе и амброксол – проявляются в виде появления сыпи на коже, которая может сопровождаться зудом. При более выраженной реакции организма развивается крапивница (сыпь на коже появляется на фоне небольшого отека, что внешне напоминает ожог крапивой), отек Квинке (ангионевротический отек кожи и подкожной клетчатки в области лица или наружных пoлoвых органов). Крайне редко бывает развитие анафилактического шока – тяжелая аллергическая реакция, при которой происходит прогрессирующее снижение системного артериального давления и потеря сознания.
  • Симптомы нарушения работы органов пищеварения – тошнота, рвота, периодическое вздутие живота, которые сопровождаются сухостью слизистых оболочек. Несколько реже может появиться боль в животе, которая имеет спастический хаpaктер.
  • Со стороны нервной системы – незначительное нарушение вкусовых ощущений.
  • Изменение общего самочувствия человека после приема препарата, которое сопровождается головной болью, лихорадкой, общей слабостью.

Описаны случаи развития тяжелого поражения кожи (синдром Стивена-Джонса), появление которых было связано с приемом препаратов на основе амброксола. Тем не менее, такие поражения кожи связываются в большей степени с основным заболеванием, а не с приемом амброксола. В случае появления любых проявлений, симптомов или реакции на прием таблеток АмброГЕКСАЛ, необходимо прекратить их прием обратиться к врачу.

Читать еще:  Как промыть нос грудничку: пошаговое руководство, методы, препараты и отзывы

Особые указания

Перед началом применения таблеток АмброГЕКСАЛ нужно обязательно изучить инструкцию к препарату. Важно при последующем использовании учитывать ряд особенностей:

  • Применение препарата детям до 2-х лет, беременным или кормящим женщинам возможно только после назначения врача.
  • Таблетки можно принимать только после еды – это уменьшит их негативное влияние на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Во время курса лечения таблетками АмброГЕКСАЛ обязательно необходимо употрeбллять значительное количество жидкости, что облегчит процесс разжижения мокроты.
  • Курс лечения этим препаратом обычно составляет 4-5 дней, при продолжающемся сухом кашле и явлениях застоя мокроты в бронхах, лечащий врач может продлить терапевтический курс.
  • Таблетки АмброГЕКСАЛ хорошо комбинируются с другими лекарственными средствами. В частности этот препарат увеличивает концентрацию антибиотиков в мокроте, что способствует скорейшему уничтожению бактериальной инфекции.
  • Нельзя комбинировать АмброГЕКСАЛ с противокашлевыми средствами, которые угнетают кашель, так как это может привести к скоплению мокроты в бронхиальном дереве и легких.
  • С осторожностью препарат можно использовать при сопутствующей патологии печени или почек, при этом обязательно проводится периодический контроль их функциональной активности.
  • Таблетки АмброГЕКСАЛ не влияют на внимание человека и скорость его реакций, поэтому их можно использовать людям, деятельность которых связана с повышенным вниманием и необходимостью быстрой реакции.

В аптеках таблетки АмброГЕКСАЛ отпускаются без рецепта (ОТС-группа или группа безрецептурных препаратов). В случае появления дополнительных вопросов в отношении его применения, дозировки или длительности курса приема, желательно проконсультироваться с врачом.

Передозировка

Ввиду широкого спектра терапевтической дозы и невысокой токсичностью препарата, случаи передозировки пpaктически отсутствуют. Значительное повышение его концентрации в крови может сопровождаться нервным возбуждением, сухостью слизистых органов пищеварительной и дыхательной системы, развитием диареи. При появлении таких симптомов проводится промывание желудка, кишечника и дезинтоксикационная терапия.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток АмброГЕКСАЛ составляет 2 года. Хранение необходимо обеспечивать в защищенном от света месте, при температуре воздуха не выше 25° С. Также необходимо обеспечить недоступность места хранения препарата для детей.

Аналоги таблеток АмброГЕКСАЛ

Препаратами, которые содержат в качестве основного действующего вещества амброксол, являются – Амбробене, Лазолван, Бронхоксол, Медокс, Флавамед, Амбросан.

Цена на АмброГЕКСАЛ

АмброГЕКСАЛ таблетки 30 мг, 20 шт. — от 82 руб.

Амброгексал — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 30 мг, капсулы пролонгированные 75 мг, сироп, раствор для ингаляций и внутрь) лекарственного препарата для лечения бронхита у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Амброгексал. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Амброгексала в своей пpaктике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Амброгексала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхита и пневмонии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении гpyдью.

Амброгексал — муколитический препарат с отхаркивающим действием. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

Снижение вязкости мокроты происходит в результате деполимеризации мукополисахаридов, которая, в свою очередь, связана с разрывом дисульфидных связей в их молекулах. Амброксол (действующее вещество препарата Амброгексал) повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный трaнcпорт, нормализует соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты.

Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, амброксол снижает вязкость мокроты, облегчая ее выведение из дыхательных путей.

В результате хронических заболеваний дыхательной системы изменяются свойства (из-за образования связей между поверхностно активными фосфолипидами и воспалительными белками) и снижается синтез сурфактанта. Амброксол стимулирует пренатальное развитие легких путем увеличения синтеза и секреции сурфактанта в альвеолах.

Действие Амброгексала начинается через 30 мин и продолжается 6-12 ч. Максимальный терапевтический эффект проявляется на 3 сутки лечения.

Состав

Амброксола гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь Амброгексал быстро и пpaктически полностью всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы крови — 80-90%. Амброксол проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Препарат метаболизируется в печени до неактивных метаболитов (дибромантраниловой кислоты, глюкуроновых конъюгатов). Выводится преимущественно с мочой — 90% в виде метаболитов, 10% в неизмененном виде.

Показания

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием вязкого секрета:

  • острый и хронический бронхит;
  • пневмония;
  • ХОБЛ;
  • бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • лечение и профилактика респираторного дистресс-синдрома (для сиропа и раствора для приема внутрь и ингаляций).

Формы выпуска

Капсулы пролонгированного действия 75 мг.

Раствор для ингаляций и приема внутрь (иногда ошибочно называют капли).

Инструкция по применению и способ использования

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1 таблетке (30 мг) 3 раза в сутки в течение первых 2-3 дней. Затем дозу препарата следует уменьшить до 1 таблетки 2 раза в сутки.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по 1/2 таблетки (15 мг) 2-3 раза в сутки.

Капсулы пролонгированного действия

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1 капсуле (75 мг) 1 раз в сутки утром или вечером после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 2 мерные ложки (30 мг) 2-3 раза в сутки в первые 2-3 дня. Затем по 2 мерные ложки 2 раза в сутки. В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения. Максимальная доза — по 4 мерных ложки (60 мг) 2 раза в сутки.

Детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 1 мерной ложке (15 мг) 2-3 раза в сутки.

Детям в возрасте от 2 до 5 лет назначают по 1/2 мерной ложки (7.5 мг) 3 раза в сутки.

Детям в возрасте до 2 лет назначают по 1/2 мерной ложки (7.5 мг) после еды 2 раза в сутки. Препарат назначают только под контролем врача.

Раствор для приема внутрь и ингаляций

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 4 мл (30 мг) 3 раза в сутки в первые 2-3 дня. Затем дозу препарата следует уменьшить до 4 мл 2 раза в сутки.

Детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 2 мл (15 мг) 2-3 раза в сутки.

Детям в возрасте от 2 до 5 лет назначают по 1 мл (7.5 мг) 3 раза в сутки.

Детям в возрасте до 2 лет назначают по 1 мл (7.5 мг) 2 раза в сутки.

Препарат следует принимать внутрь после еды в разбавленном виде с чаем, фруктовыми соками, молоком или водой.

Раствор для приема внутрь можно также применять в виде ингаляций.

Взрослым и детям в возрасте старше 5 лет рекомендуется проводить ингаляции 1-2 раза в сутки по 2-3 мл (40-60 капель, что соответствует 15-22.5 мг амброксола).

Детям в возрасте младше 5 лет рекомендуется проводить ингаляции 1-2 раза в сутки по 2 мл (40 капель, что соответствует 15 мг амброксола).

Для ингаляций следует использовать соответствующий прибор с соблюдением правил использования.

Амброгексал следует принимать внутрь после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Во время лечения необходимо употрeбллять много жидкости (соки, чай, вода) для усиления муколитического эффекта препарата.

Длительность лечения определяется врачом индивидуально и зависит от тяжести заболевания. При необходимости применения препарата более 4-5 дней требуется контроль врача.

Побочное действие

  • боли в животе;
  • тошнота;
  • запоры;
  • сухость во рту;
  • усиление слюноотделения;
  • повышение секреции слизи в носовой полости;
  • сухость дыхательных путей;
  • кожные высыпания;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • бронхоспазм;
  • повышение температуры и озноб;
  • анафилактический шок;
  • слабость;
  • головная боль;
  • затруднение мочеиспускания (дизурия).

Противопоказания

  • 1 триместр беременности;
  • детский возраст до 6 лет (для таблеток);
  • детский возраст до 12 лет (для капсул пролонгированного действия);
  • повышенная чувствительность к амброксолу и другим компонентам лекарственных форм препарата.

Применение при беременности и кормлении гpyдью

Противопоказано применение препарата в 1 триместре беременности.

Применение препарата во 2 и 3 триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

С осторожностью следует применять препарат в период грудного вскармливания, поскольку амброксол выделяется с грудным молоком.

Применение у детей

Противопоказания: детский возраст до 6 лет (для таблеток); детский возраст до 12 лет (для капсул пролонгированного действия);

Особые указания

С осторожностью следует применять Амброгексал у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушением мукоцилиарного трaнcпорта из-за возможности скопления мокроты.

Пациентам, принимающим амброксол, не рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики. У пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.

У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.

Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.

При тяжелом нарушении функции печени и/или почек следует использовать более низкие концентрации, либо увеличить интервал между приемами препарата.

Пациентам с нарушением толерантности к фруктозе перед применением Амброгексала следует проконсультироваться с врачом.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Амброгексала с антибиотиками (в т.ч. амоксициллином, цефуроксимом, доксициклином, эритромицином) в бронхиальном секрете увеличивается концентрация последних.

При одновременном применении Амброгексала с противокашлевыми средствами (в т.ч. кодеин) в связи с подавлением кашлевого рефлекса возможно затруднение отхождения мокроты из бронхиального дерева.

Аналоги лекарственного препарата Амброгексал

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Амбробене;
  • Амброксол;
  • Амбролан;
  • Амбросан;
  • Амбросол;
  • Бронхоксол;
  • Бронхорус;
  • Дефлегмин;
  • Капли Бронховерн;
  • Лазолангин;
  • Лазолван;
  • Медокс;
  • Мукоброн;
  • Нео Бронхол;
  • Ремеброкс;
  • Суприма коф;
  • Фервекс от кашля;
  • Флавамед;
  • Халиксол.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

От чего помогает препарат Дюспаталин? Официальная инструкция (фото)

От чего помогает препарат Дюспаталин? Официальная инструкция (фото) Дюспаталин ® (Duspatalin ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа...

30 07 2021 2:57:10

Black Mask (Черная маска)

Black Mask (Черная маска) Маска для лица «Black Mask» - что внутри? Тщательная очистка кожи на регулярной основе – только так можно избавиться от прыщей и...

30 07 2021 12:12:34

Если муж не любит

Если муж не любит Как определить, что муж не любит жену: основные признаки Заключение брака не является стопроцентной гарантией того, что два человека...

27 07 2021 22:53:36

Какие средства действительно полезны при ВСД

Какие средства действительно полезны при ВСД Обзор эффективных препаратов от ВСД Вегетососудистая дистония, являясь заболеванием, обусловленным...

30 07 2021 10:45:25

Лечение межпозвоночной грыжи без операции

Лечение межпозвоночной грыжи без операции Можно ли вылечить грыжу шейного отдела позвоночника без операции Лечение грыжи шейного отдела позвоночника...

30 07 2021 18:19:16

Избавляемся от кашля с помощью редьки с медом

Избавляемся от кашля с помощью редьки с медом Редька с медом от кашля – как приготовить В последние годы все большую популярность набирает народная...

30 07 2021 6:44:12

Лечение ингаляциями с Циклофероном

Лечение ингаляциями с Циклофероном Ингаляции с Циклофероном для детей Довольно часто для лечения простуды у детей назначают ингаляции с таким...

30 07 2021 17:43:32

Нестероидные противовоспалительные средства системного действия

Нестероидные противовоспалительные средства системного действия Нестероидные противовоспалительные средства системного действия Основные показания:...

30 07 2021 6:31:12

Простые и эффективные рецепты леденцов от кашля

Простые и эффективные рецепты леденцов от кашля Леденцы от кашля своими руками Почему бы не приготовить леденцы от кашля своими руками? Попробовала...

30 07 2021 7:54:48

Тест на определение пищевого отравления

Тест на определение пищевого отравления Тест "Пищевые отравления", класс тест по технологии ( класс) на тему Тест "Пищевые отравления", класс...

30 07 2021 17:45:15

Особенности составления меню при гипертиреозе

Особенности составления меню при гипертиреозе Особенности составления меню при гипертиреозе Гипертиреоз хаpaктеризуется повышенной выработкой гормонов...

30 07 2021 20:42:18

Ринонорм (Rhinonorm)

Ринонорм (Rhinonorm) Состав Ринонорма В зависимости от разновидности назального спрея Ринонорм состав мл. данного лекарственного средства может...

30 07 2021 1:14:32

Мифегин

Мифегин В составе одной двояковыпуклой таблетки Мифегина светло-желтого цвета, с нанесенным кодом В содержится мг. активно действующего соединения...

30 07 2021 14:54:16

Давление человека: возрастные показатели, как правильно его измерять и причины отклонений от нормы

Давление человека: возрастные показатели, как правильно его измерять и причины отклонений от нормы Нормальное артериальное давление у детей и взрослых,...

30 07 2021 12:26:44

Лечение хронического ринита в домашних условиях

Лечение хронического ринита в домашних условиях Лечение хронического ринита в домашних условиях Случается так, что беспокоит человека насморк одну неделю,...

30 07 2021 18:27:59

Метастазы в желудке симптомы

Метастазы в желудке симптомы Как проявляются метастазы в желудке Сложность лечения злокачественных oнкoлoгических заболеваний зачастую состоит в их...

30 07 2021 22:29:39

Совместимость продуктов:польза и вред раздельного питания

Совместимость продуктов:польза и вред раздельного питания Польза раздельного питания РАЗДЕЛЬНОЕ ПИТАНИЕ – это отдельная, несмешиваемая еда разных по...

30 07 2021 16:18:20

Можно ли сдавать анализы при простуде

Можно ли сдавать анализы при простуде Можно ли сдавать кровь при простуде Можно ли сдавать кровь при простуде зависит от типа заболевания инфекционное...

30 07 2021 15:34:56

К чему чешется спина.

К чему чешется спина. Значение приметы чешется спина для дeвyшек и мужчин Издревле спина считается символом защиты. Она выступает в роли невидимого щита,...

30 07 2021 19:12:25

Причины тяжести в желудке — что делать, лечение и отзывы

Причины тяжести в желудке — что делать, лечение и отзывы Тяжесть в желудке после еды Омез пропей ( недели, по капсуле в день, утром, за пол часа до...

30 07 2021 18:44:36

Пропиленгликоль

Пропиленгликоль Пропиленгликоль Пропиленгликоль – бесцветное органическое соединение, почти без запаха, прозрачное, вязкое со слабо выраженным сладким...

30 07 2021 2:27:31

Отравление у человека грибами

Отравление у человека грибами Отравление грибами Отравление грибами обычно протекает тяжело и нередко может привести к летальному исходу. Часто люди не...

30 07 2021 5:10:14

Как быстрее вылечить пневмонию

Как быстрее вылечить пневмонию Как лечить воспаление легких в домашних условиях у взрослых Всё начинается с простуды. Поднимается температура, а потом...

30 07 2021 11:35:57

Как влюбить в себя мужчину Близнеца

Как влюбить в себя мужчину Близнеца Как завоевать мужчину-Близнеца: какие дeвyшки им нравятся, совместимость с другими знаками Рожденные под...

30 07 2021 23:37:49

Невроз глотки: основные симптомы недуга

Невроз глотки: основные симптомы недуга Невроз глотки: основные симптомы недуга Невроз глотки распространенное явление в современном мире. Постоянные...

30 07 2021 13:46:51

Значение имени Евгения

Значение имени Евгения Происхождение, хаpaктеристика и значение имени Евгения Происхождение и значение Имя Евгения является женской формой от Евгений. Оно...

30 07 2021 10:59:44

Гнойная ангина – чем опасна болезнь, и как ее лечить?

Гнойная ангина – чем опасна болезнь, и как ее лечить? Гнойная ангина – чем опасна болезнь, и как ее лечить? Гнойная ангина – распространенное и очень...

30 07 2021 14:15:57

Значение имени Ядвига

Значение имени Ядвига Ядвига - значение и происхождение имени История происхождения имени Ядвига Имя Ядвига пришло к нам из далекого прошлого. Является...

30 07 2021 13:40:23

Аневризма головного мозга последствия после разрыва

Аневризма головного мозга последствия после разрыва Разрыв аневризмы сосудов головного мозга Что же такое аневризма сосудов головного мозга? Это...

30 07 2021 23:48:42

Имбирь по китайски

Имбирь по китайски Имбирь по китайски Китайский имбирь крачай - это ни что иное, как растенин, которое как и всем хорошо знакомые азиатские пряности...

30 06 2021 5:10:58

Гипопаратиреоз

Гипопаратиреоз Гипопаратиреоз: симптомы у женщин Гипопаратиреоз – заболевание, при котором имеет место снижение или полное отсутствие так называемого...

30 07 2021 2:59:51

Первая помощь при инсульте

Первая помощь при инсульте Оказание первой помощи при инсульте ГлавнаяИнсультЛечение инсульта Оказание первой помощи при инсульте Предвестники и первые...

30 07 2021 12:50:29

КТ (компьютерная томография)

КТ (компьютерная томография) Компьютерная томография (КТ) Компьютерная томография (КТ) является одним из современных и широко применяемых методов...

30 07 2021 5:43:24

Польза и вред сельдерея для мужчин и женщин

Польза и вред сельдерея для мужчин и женщин Чем полезен сельдерей для мужчин Многим известно, что сельдерей не просто вкусен, но и очень полезен для...

30 07 2021 21:51:27

Можно ли пить молоко с мёдом при беременности?

Можно ли пить молоко с мёдом при беременности? Молоко с медом при беременности: от кашля, боли в горле, при простуде Медицинский эксперт статьи Мед и...

30 07 2021 17:46:25

Головокружение при холецистите

Головокружение при холецистите Воспаление желчного пузыря у взрослых Такое заболевание, как воспаление желчного пузыря, или холецистит, беспокоит большое...

30 07 2021 11:10:50

Для чего пьют перекись водорода полезные свойства и показания к применению, схема для лечения или похудения

Для чего пьют перекись водорода - полезные свойства и показания к применению, схема для лечения или похудения Для похудения перекись водорода Доброе время...

30 07 2021 17:10:56

Похудение с помощью глистов в таблетках

Похудение с помощью глистов в таблетках Похудение с помощью глистов в таблетках Экстремальные методы снижения веса все так же пользуются популярностью...

30 07 2021 14:36:48

Беременность после aбopта: когда возможна и как защитить организм от осложнений

Беременность после aбopта: когда возможна и как защитить организм от осложнений Беременность после aбopта Aбopт. У каждой женщины это слово вызывает свои...

30 07 2021 17:53:44

Вредно ли для здоровья делать МРТ

Вредно ли для здоровья делать МРТ Вредно ли для здоровья делать МРТ В современной диагностике магнитно-резонансная томография представлена, как один из...

30 07 2021 17:53:12

Если болит затылок, какое это давление?

Если болит затылок, какое это давление? Какое это давление если болит затылок Головная боль может указывать на наличие проблем со здоровьем. Она может...

30 07 2021 10:30:41

Лишай при беременности

Лишай при беременности Лишай во время беременности Особенный страх переживают будущие мамы, так как если появляется лишай во время беременности, то...

30 07 2021 10:13:49

Мастит у мужчин, симптомы болезни и лечение

Мастит у мужчин, симптомы болезни и лечение Мастит у мужчин: симптомы, лечение воспаления молочных желез Хотя мастит у мужчин встречается редко, о...

30 07 2021 0:48:21

Тройчатка от температуры состав для детей пропорции

Тройчатка от температуры состав для детей пропорции Литическая смесь для детей в таблетках и ампулах — особенности применения Появление высокой...

30 07 2021 17:36:15

Греть или не греть: как убрать болевые ощущения в спине

Греть или не греть: как убрать болевые ощущения в спине Греть или не греть: как убрать болевые ощущения в спине Боли в спине, в особенности в области...

30 07 2021 14:22:57

Виды клизм при беременности

Виды клизм при беременности Можно ли делать клизму при беременности Каждая беременная четко знает, что лекарства могут быть опасны. Но многие обычные...

30 07 2021 13:38:15

Как капать левомицетиновый спирт в ухо

Как капать левомицетиновый спирт в ухо Почему опасно закапывать в уши левомицетиновый спирт? Левомицетиновый спирт при отите использовать можно лишь для...

30 07 2021 5:31:53

Как осветлить кожу лица в домашних условиях

Как осветлить кожу лица в домашних условиях Как быстро отбелить кожу лица в домашних условиях — используем маски, крема, отвары, лосьоны Чистая кожа с...

30 07 2021 14:30:13

Рецепты при удалении желчного пузыря

Рецепты при удалении желчного пузыря Рецепты блюд после удаления желчного пузыря, рацион после операции Холецистэктомия – это стресс. Но в некоторых...

30 07 2021 8:47:17

Что показывает гиперэхогенный фокус в сердце плода

Что показывает гиперэхогенный фокус в сердце плода Гиперэхогенный фокус в сердце плода Узи сегодня стало неотъемлемой частью ведения беременности. С...

30 07 2021 17:23:23

Еще:
Гармония -1 :: Гармония -2 :: Гармония -3 :: Гармония -4 :: Гармония -5 :: Гармония -6 :: Гармония -7 :: Гармония -8 :: Гармония -9 :: Гармония -10 :: Гармония -11 :: Гармония -12 :: Гармония -13 :: Гармония -14 :: Гармония -15 :: Гармония -16 :: Гармония -17 :: Гармония -18 :: Гармония -19 :: Гармония -20 :: Гармония -21 :: Гармония -22 :: Гармония -23 :: Гармония -24 :: Гармония -25 :: Гармония -26 :: Гармония -27 :: Гармония -28 :: Гармония -29 :: Гармония -30 :: Гармония -31 :: Гармония -32 :: Гармония -33 :: Гармония -34 :: Гармония -35 :: Гармония -36 :: Гармония -37 :: Гармония -38 :: Гармония -39 :: Гармония -40 :: Гармония -41 :: Гармония -42 :: Гармония -43 :: Гармония -44 :: Гармония -45 :: Гармония -46 :: Гармония -47 :: Гармония -48 :: Гармония -49 :: Гармония -50 :: Гармония -51 :: Гармония -52 :: Гармония -53 :: Гармония -54 :: Гармония -55 :: Гармония -56 :: Гармония -57 :: Гармония -58 :: Гармония -59 :: Гармония -60 :: Гармония -61 :: Гармония -62 :: Гармония -63 :: Гармония -64 :: Гармония -65 :: Гармония -66 :: Гармония -67 :: Гармония -68 :: Гармония -69 :: Гармония -70 :: Гармония -71 :: Гармония -72 :: Гармония -73 :: Гармония -74 :: Гармония -75 :: Гармония -76 :: Гармония -77 :: Гармония -78 :: Гармония -79 :: Гармония -80 :: Гармония -81 :: Гармония -82 :: Гармония -83 :: Гармония -84 :: Гармония -85 :: Гармония -86 :: Гармония -87 :: Гармония -88 :: Гармония -89 :: Гармония -90 :: Гармония -91 :: Гармония -92 :: Гармония -93 :: Гармония -94 :: Гармония -95 :: Гармония -96 :: Гармония -97 :: Гармония -98 :: Гармония -99 :: Гармония -100 :: Гармония -101 :: Гармония -102 :: Гармония -103 :: Гармония -104 :: Гармония -105 :: Гармония -106 :: Гармония -107 :: Гармония -108 :: Гармония -109 :: Гармония -110 :: Гармония -111 :: Гармония -112 :: Гармония -113 :: Гармония -114 :: Гармония -115 :: Гармония -116 :: Гармония -117 :: Гармония -118 :: Гармония -119 :: Гармония -120 :: Гармония -121 :: Гармония -122 :: Гармония -123 :: Гармония -124 :: Гармония -125 :: Гармония -126 :: Гармония -127 :: Гармония -128 :: Гармония -129 :: Гармония -130 :: Гармония -131 :: Гармония -132 :: Гармония -133 :: Гармония -134 :: Гармония -135 :: Гармония -136 ::

Каждому хочется прожить свою единственную жизнь без тревог, проблем и волнений. Я собрала здесь те материалы, которые показались мне наиболее полезными в этом отношении, и с удовольствием делюсь им с вами.

ADD    LI