Окситоцин при родах, как стимуляция: что за препарат и последствия его применения > Гармония
Технология здоровья    

Окситоцин при родах, как стимуляция: что за препарат и последствия его применения

Окситоцин при родах, как стимуляция: что за препарат и последствия его применения

Стимуляция окситоцином при родах, возможные последствия

Во время родов в организме женщины синтезируется огромное количество гормонов, одним из которых является окситоцин. Это женский гормон, продуцируемый в гипоталамусе. Он несет ответственность за сокращение миометрия — мышечного слоя матки и запускает процесс лактации. С 30 недели беременности количество окситоцина в организме постоянно растет, физиологический пик гормона достигается к моменту родов, и считается, что именно этот факт влияет на начало родового процесса.

Искусственный окситоцин вводится в организм женщины внутривенно или внутримышечно для стимулирования родовой деятельности. Необходимость использования этого препарата определяется индивидуально врачом.

Как правило, это происходит в том случае, если он оценивает родовую активность как непродуктивную. Роды, проведенные со стимуляцией окситоцином, проходят легче и быстрее, с минимальными потерями для матери и ребенка.

Принцип действия гормона

С началом первых схваток естественный окситоцин в организме женщины начинает постепенно сглаживать мышечный слой матки, приводя ее в тонус и стимулируя шейку к открытию.

Если окситоцина в крови недостаточно, родовая деятельность становится слабой, процесс рождения ребенка затягивается или вовсе становится невозможным. Чтобы этого избежать, врач принимает решение о стимуляции родов искусственным окситоцином.

Действие препарата направлено на ускорение и одновременное облегчение родовой деятельности. После рождения ребенка окситоцин помогает наладить лактацию и способствует возвращению матки в дородовое состояние.

Окситоцин вводится только в том случае, если шейка матки способна раскрыться самостоятельно. Это обстоятельство определяется врачом при осмотре роженицы: шейка должна быть укороченной, мягкой и немного раскрытой.

Если она не подготовлена к родовой деятельности, то вначале врач принимает меры для ее ускоренного созревания, и только после этого проводит соответствующую стимуляцию родов синтетическим окситоцином.

Попадая в кровоток роженицы, окситоцин усиливает сократительную активность матки уже спустя 5 минут. Действия одной инъекции хватает на срок до 3 часов. Считается, что стимуляция родовой активности окситоцином не оказывает пагубного влияния на плод, поскольку в его крови количество этого гормона пpaктически не фиксируется.

Однако применять этот препарат следует с осторожностью и только в стенах медицинского учреждения. Невзирая на тот факт, что окситоцин быстро покидает организм матери и ребенка, искусственное вмешательство в физиологический процесс родов может быть опасным для обоих.

Когда необходима стимуляция родов

Стимуляция родовой активности с помощью окситоцина проводится в следующих случаях:

  • Необходимость срочного родоразрешения, связанная с повышенным риском для здоровья матери и ребенка. При этом роды планируется провести естественным путем. Причинами этого состояния являются: отягощенный гестоз беременности, при котором регистрируется недостаток кислорода у плода; затянувшийся «сухой» или безводный период со слабыми схватками на его фоне; резус-несовместимость матери и плода, которая представляет угрозу в данный момент.
  • Слабая родовая деятельность, требующая медицинского вмешательства. В этом случае окситоцин становится востребованным после выраженного ослабления или полного прекращения процесса схваток. Если плод по родовым путям продвигается слишком медленно, а размеры его головки и таза роженицы соответствуют нормальным показателям, при этом шейка открывается меньше, чем на 1 см в течение часа, то специалистом принимается решение для начала дополнительной стимуляции родов с целью их ускорения.
  • Также окситоцин активно используется в раннем послеродовом периоде для лучшего сокращения матки и профилактики возможных кровотечений. Если роды проводились путем кесарева сечения, то окситоцин вводится напрямую в мышечный слой матки для ее обратного развития.
Читать еще:  Прививка от брюшного тифа: виды вакцин, побочные действия

Специалисты уверены, что действие окситоцина должно быть исключительно лечебным. Нельзя стимулировать роды только для ускорения этого процесса без наличия серьезных показаний.

Если у женщины беременность развивалась нормально, то стимуляция в родах ей не потребуется, ускорять этот физиологический процесс только по желанию пациентки недопустимо. В наши дни для применения окситоцина существует перечень строгих показаний и противопоказаний.

Последствия для матери и ребенка

Большинство будущих мам волнуются по поводу вреда окситоцина для своего организма и организма ребенка. Бесспopно, каждый лекарственный препарат имеет свои побочные эффекты и нежелательные последствия, и окситоцин не является в этом случае исключением из правил.

Но необходимо учитывать два аспекта: любые нежелательные эффекты в случае с этим препаратом случаются при несоблюдении противопоказаний и его ошибочной дозировке. К тому же последствия, возникшие после медикаментозной стимуляции родов, являются скорее редкостью, чем распространенным явлением. Поэтому заранее тревожиться не нужно.

Возможные последствия для матери:

  • разрыв матки; Подробнее о разрывах→
  • резкое повышение внутриматочного и артериального давления;
  • сильное кровотечение в послеродовом периоде;
  • аритмия, брадикардия, тахикардия;
  • возникновение гематомы в малом тазу;
  • тошнота, рвота;
  • аллергическая сыпь на кожных покровах;
  • анафилактический шок, гипотензия;
  • спyтaнное сознание, судороги, кома;
  • мигрень.

Возможные последствия для ребенка:

  • невысокие показатели по Апгар;
  • желтуха;
  • аритмия, брадикардия, тахикардия;
  • кровоизлияние в область сетчатки глаз;
  • проблемы в работе ЦНС, дисфункция головного мозга;
  • гипоксия, асфиксия с возможным cмepтельным исходом.

Некоторые ученые утверждают, что дети, родившиеся в результате родов, стимулированных окситоцином, в дальнейшем имеют определенные особенности в ходе своего развития и в поведении. Но эти сведения не считаются официальными, поскольку они нигде не зарегистрированы и не имеют доказательной базы.

Врачи могут наблюдать в развитии этой группы детей следующие особенности: повышенное внутричерепное давление, мышечная дистония, выраженное нервно-психическое возбуждение, минимальные мозговые дисфункции (могут проявляться в проблемах с речью, нарушении памяти и внимания, гипеpaктивности ребенка).

Противопоказания к применению

В перечень основных противопоказаний входят следующие аспекты:

  • несоответствие головки плода и размеров таза роженицы;
  • крупный плод;
  • неправильное расположение плода в матке, препятствующее его нормальному продвижению по родовым путям;
  • гидроцефалия плода (аномальное развитие головного мозга);
  • предлежание пуповины, которая находится в непосредственной близости к шейке матки;
  • выпадение пуповины, которое при естественных родах может стать причиной гибели плода;
  • предлежание плаценты;
  • риск разрыва матки из-за наличия рубцовых изменений на ее мышечном слое, например, после удаления миоматозных узлов или предшествующего кесарева сечения;
  • имеющиеся преграды в родовых путях для прохождения ребенка — опухоль шейки матки, атрезия шейки (ее стойкое закрытие, спазм), рубцовые изменения на шейке, все это осложняет раскрытие органа;
  • повышенная чувствительность к синтетическому окситоцину;
  • незрелое состояние шейки матки.
Читать еще:  «Пентоксифиллин» для беременных: все «за» и «против»

Если у женщины многоплодная беременность или имеются миоматозные узловые изменения в матке, то проблема применения окситоцина для стимуляции родов стоит наиболее остро.

Если у плода регистрируется гипоксия, то окситоцин применяется крайне осторожно, поскольку этот препарат не только учащает количество схваток, но и значительно продлевает их, в связи с чем состояние плода может ухудшиться. Частые и длительные схватки приводят к меньшему снабжению плаценты кровью и кислородом.

Чтобы свести к минимуму последствия при применении окситоцина, необходимо строго придерживаться назначенной дозировки и графика введения препарата. Доза инъекции подбирается индивидуально в зависимости от показаний к применению лекарственного средства.

В процессе родовой деятельности введение окситоцина постепенно ускоряется до установления стабильной родовой активности. Как только родовой процесс стабилизируется, рекомендуется снизить введение препарата до минимальной дозировки, которая потребуется для поддержания нормального состояния роженицы.

В процессе стимуляции родов медицинский персонал продолжает контролировать родовую деятельность и состояние плода с помощью кардиотокографии, которая регистрирует частоту и силу сокращений миометрия матки и частоту сердцебиения плода.

Если сердечная деятельность плода будет падать, а стимуляция родового процесса окажется малоэффективной, то врач принимает решение о проведении оперативных родов путем кесарева сечения.

Любые показания к применению окситоцина могут быть оправданными только при назначении препарата специалистом. Окситоцин как стимулирующее средство при ведении родовой тактики может применяться только в стенах медицинского учреждения.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Окситоцин при родах. Преимущества и недостатки применения окситоцина

Многие врачи отдают предпочтение такому лекарственному средству, как окситоцин, но большинство беременных этот препарат пугает. Почему же вокруг этого гормона так много разговоров и споров?

Применение окситоцина при беременности и во время родов

Прежде чем говорить о пользе и недостатках окситоцина, стоит разобраться, что же это такое. Окситоцин – это гормон, который применяют в гинекологии и акушерстве. При введении в малых количествах он приводит к увеличению частоты маточных сокращений. В больших дозах увеличивают тонус матки. Этот препарат применяют для стимуляции родов, родовозбуждения, после полного и неполного aбopта, а также для лечения и профилактики гипотонических кровотечений.

Врачи прибегают к применению окситоцина для рожениц в следующих случаях:

  • Если у роженицы отошли воды, но так и не появились схватки;
  • Если медицинский персонал произвел прокол околоплодного пузыря, но родовая деятельность так и не наступила.

Гормон окситоцин во время родов вводят женщинам с помощью капельницы. Этот процесс занимает несколько часов, а иногда и весь период родоразрешения. Дело в том, что матка нуждается в стимуляции и поддержки на протяжении определенного периода. В больших дозах вводить окситоцин вводить категорически запрещено, так как это может привести к негативным последствиям для здоровья мамы и ее малыша. Параллельно беременным вводят «Но-шпу», это помогает снизить боль при схватках, а также снизить нагрузку при раскрытии шейки матки.

Читать еще:  Цефазолин (1 г) Цефазолин

Видео окситоцин при родах

Преимущества и недостатки применения окситоцина при родах

Ни одно медицинское вмешательство не проходит без согласия пациента. Поэтому при необходимости введения окситоцина, а в некоторых роддомах и при поступлении, врачи требуют подписать согласие на применение данного препарата. Однако в частых случаях, некоторые специалисты пренебрегают заполнением данных документов. В частности, в тех случаях, когда на то есть острая необходимость и здоровью будущего ребенка грозит опасность.

Несмотря на непопулярность препарата среди будущих мам, окситоцин обладает массой достоинств:

  • Начинает действовать в течение первых пяти минут после введения;
  • Приводит к регулярным схваткам, которые так необходимы для успешного продвижения новорожденного по родовым путям;
  • Стимулирует родовой процесс, вследствие чего снижается количество родов, заканчивающихся кесаревым сечением;
  • Снижает длительность родов, что облегчает процесс не только для мамы, но и для ребенка;
  • Когда малыш находится длительное время без вод, возникает риск инфицирования. Стимулирование окситоцином помогает избежать данной опасности;
  • Данный гормон провоцирует выброс грудного молока, поэтому установить лактацию маме будет гораздо проще;

Но многие женщины боятся применять окситоцин по следующим причинам:

  • Отёки после родов;
  • В больших дозах приводит к разрыву матки;
  • Скачки давления у женщин;
  • Головные боли и мигрени;
  • Сильные кровотечения после самих родов;
  • Судороги;
  • Слабость и недомогание;
  • Может не подействовать на некоторых женщин;
  • Последствия для ребенка: возможность кровоизлияния в краешек глаза, гипоксия, риск Развития желтухи, проблемы в работе головного мозга малыша.

Стоит понимать, что данные симптомы встречаются очень редко и не комплексно. В современных родильных домах за общим состоянием ребенка и матери присматривают очень тщательно. Если КТГ показывает нарушение, стимуляция немедленно прекращается, и тогда перед медиками встает вопрос о необходимости кесарева сечения.

Противопоказания к применению окситоцина

Данный препарат назначают не всегда. Например, если размер таза женщины и размер плода не соответствуют нормам, врачи не станут прибегать к использованию окситоцина. Также сюда можно отнести поперечное и косое положение ребенка в утробе.

Если у женщины выявили угрозу разрыва матки, предлежание плаценты или узкий таз, строго запрещено вводить данный препарат.

Окситоцин противопоказан роженицам с гипертоническими сокращениями матки, а также если от предыдущего кесарева сечения на матки образовались рубцы.

Гормон окситоцин – это очень серьезный препарат, который специалисты не будут назначать без видимых на то причин. Так что, если врач говорит о необходимости введения окситоцина, не стоит протестовать.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Повышает ли давление Мексидол?

Повышает ли давление Мексидол? Мексидол повышает давление или нет НОРМАТЕН ® — инновация в лечении гипертонии у человека • Устраняет причины нарушения...

26 09 2021 5:55:43

Корь при беременности

Корь при беременности Опасна ли корь при беременности Корь – острая вирусная болезнь, которую вызывает парамиксовирус. Она входит в число особо опасных...

26 09 2021 11:15:38

Медицинский центр Medical On Group Новосибирск

Медицинский центр Medical On Group - Новосибирск Медицинский центр Medical On Group - Новосибирск Международная корпорация Medical On Group является...

26 09 2021 19:57:28

Что выбрать: косметический крем или мазь от морщин из аптеки?

Что выбрать: косметический крем или мазь от морщин из аптеки? Что выбрать: косметический крем или мазь от морщин из аптеки? Регулярный уход за кожей лица...

26 09 2021 16:30:43

Для чего делать и где стоит сдавать мaзoк на ВПЧ, как быть при положительном результате и нужно ли повторять процедуру

Для чего делать и где стоит сдавать мaзoк на ВПЧ, как быть при положительном результате и нужно ли повторять процедуру Особенности взятия мазка на ВПЧ Для...

26 09 2021 12:58:21

Можно ли при геморрое посещать баню

Можно ли при геморрое посещать баню Можно ли при геморрое ходить в баню и как это правильно делать? Банные процедуры очень приятны, они укрепляют защитные...

20 09 2021 9:35:59

Когда начинает действовать супрастин

Когда начинает действовать супрастин Через сколько действует «Супрастин» на взрослого и ребенка? Многие современные люди становятся жертвами аллергии....

26 09 2021 10:12:58

Как сделать картофельные свечи от геморроя?

Как сделать картофельные свечи от геморроя? Как делать свечи от геморроя из картофеля? Год от года геморрой беспокоит все больше людей и при этом болезнь...

26 09 2021 12:30:39

Тюбаж с магнезией: как делать в домашних условиях, отзывы

Тюбаж с магнезией: как делать в домашних условиях, отзывы Тюбаж с магнезией: как делать в домашних условиях, отзывы Печень и желчный пузырь органы,...

26 09 2021 9:42:29

Особенности и правила лечения грибка ногтей при помощи йода

Особенности и правила лечения грибка ногтей при помощи йода Можно ли с помощью йода навсегда избавиться от грибка ногтей на руках и ногах: рецепты,...

26 09 2021 16:12:15

Сменный график работы по ТК РФ – норма часов и порядок оформления

Сменный график работы по ТК РФ – норма часов и порядок оформления Сменный график работы трудовой кодекс норма часов Норма часов при сменном графике работы...

26 09 2021 9:12:20

Исследование вестибулярного аппарата, вращательные тесты

Исследование вестибулярного аппарата, вращательные тесты Вестибулометрия: показания, методика Под термином «вестибулометрия» в медицине подразумевается...

26 09 2021 3:21:12

Лечение вросшего ногтя на ноге

Лечение вросшего ногтя на ноге Как лечить вросший ноготь на ноге Вросший ноготь (онихокриптоз) – распространенное состояние, при котором угол или край...

26 09 2021 23:35:33

Эмоксипин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Эмоксипин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Эмоксипин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Раствор для применения в...

26 09 2021 18:31:53

Ватные палочки — не для чистки ушей

Ватные палочки — не для чистки ушей Ватные палочки создавались не для чистки ушей Почему использование гигиенических палочек для чистки ушей несёт только...

26 09 2021 20:34:48

Энап® ( мг) Эналаприл

Энап® ( мг) Эналаприл Энап ® (Enap ® ) Владелец регистрационного удостоверения: Произведено: Лекарственная форма Форма выпуска, упаковка и состав...

26 09 2021 10:51:50

Dicycloverine

Dicycloverine Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы Инструкция от таблеток Listel.Ru Главное меню Только самые актуальные официальные...

26 09 2021 14:15:34

Блеск в глазах, здоровье в волосах: полезный витамин B

Блеск в глазах, здоровье в волосах: полезный витамин B Витамины при сильном выпадении волос у женщин Витамины при выпадении волос у женщин. Выпадение...

26 09 2021 11:22:12

Как применять Алендронат при лечении остеопороза?

Как применять Алендронат при лечении остеопороза? Как применять Алендронат при лечении остеопороза? Сегодня медикамент Алендронат натрия является одним из...

26 09 2021 3:22:36

Как назвать ребенка дeвoчку по церковному календарю? Православные женские имена по Святцам для девочек по месяцам: список, значение, происхождение

Как назвать ребенка дeвoчку по церковному календарю? Православные женские имена по Святцам для девочек по месяцам: список, значение, происхождение...

26 09 2021 9:40:36

Панкреатит симптомы и лечение у взрослых

Панкреатит симптомы и лечение у взрослых Лечение панкреатита Лечение хронического панкреатита включает в себя целый комплекс мероприятий,...

26 09 2021 1:28:47

Химические свойства этиленгликоля, хаpaктеристика. Двухатомный спирт. Эфиры этиленгликоля

Химические свойства этиленгликоля, хаpaктеристика. Двухатомный спирт. Эфиры этиленгликоля Двухатомные спирты (гликоли) По систематической номенклатуре...

26 09 2021 18:30:32

Омез Инста: инструкция по применению

Омез Инста: инструкция по применению Омез Инста Омез Инста – препарат (порошок), соответствует группе препараты, применяемые при состояниях, связанных с...

26 09 2021 18:59:37

Дозировка Ацикловира при ветрянке у детей

Дозировка Ацикловира при ветрянке у детей Ацикловир при ветрянке детям Ветрянка или ветряная оспа – высокозаразная вирусная инфекция, вызываемая вирусом...

26 09 2021 21:34:12

Голодание на воде дней: результаты, фото до и после, отзывы

Голодание на воде дней: результаты, фото до и после, отзывы До и после дня на голоде: личный опыт летней ЗОЖницы летняя фитоняшка день...

26 09 2021 20:57:13

Как выбрать лучшую смесь для новорожденного

Как выбрать лучшую смесь для новорожденного Малыш на искусственном вскармливании: какая смесь лучше для вашего новорожденного? Автор +МАМА В Диетология и...

26 09 2021 22:25:42

Флебодиа при геморрое как принимать

Флебодиа при геморрое как принимать Как принимать Флебодиа при лечении геморроя Геморрой можно отнести к заболеваниям, серьезно ухудшающим качество...

26 09 2021 6:16:33

Плюсы и минусы лазерного дробления камней в желчном пузыре

Плюсы и минусы лазерного дробления камней в желчном пузыре Дробление камней в желчном пузыре лазером При нарушенном обмене веществ, длительных застоях в...

26 09 2021 19:38:44

Можно ли квас при сахарном диабете?

Можно ли квас при сахарном диабете? Можно ли пить квас при сахарном диабете типа Такой старинный напиток как квас, довольно популярен и сегодня. Напиток...

26 09 2021 17:20:31

За что отвечает гормон АКТГ у женщин?

За что отвечает гормон АКТГ у женщин? Повышен Адренокортикотропный гормон что это может означать Повышение АКТГ — серьезный повод для обращения к...

26 09 2021 3:24:49

Опухолевые маркеры молочной железы

Опухолевые маркеры молочной железы Какие онкомаркеры грудных желез показывают paк Онкомаркеры – белки человеческого организма, образующиеся в крови и...

26 09 2021 23:59:17

Для каких болезней хаpaктерны «печеночные ладони» и требует ли этот симптом лечения?

Для каких болезней хаpaктерны «печеночные ладони» и требует ли этот симптом лечения? Печеночные ладони: что это такое Данное явление относится к...

26 09 2021 5:14:52

Как получить компенсацию за детский лагерь?

Как получить компенсацию за детский лагерь? Как получить компенсацию за детский лагерь Чтобы не отказали В году я впервые отправила сына на каникулах...

26 09 2021 1:27:37

Вакцина БЦЖ – инструкция по применению и нюансы

Вакцина БЦЖ – инструкция по применению и нюансы Вакцина туберкулезная (БЦЖ) (Vaccinum tuberculosis (BCG)) Действующее вещество: Инструкция по медицинскому...

26 09 2021 0:18:31

Какие онкомаркеры выявляют paк кишечника и как сдавать анализ?

Какие онкомаркеры выявляют paк кишечника и как сдавать анализ? Что такое онкомаркеры на paк кишечника: названия, как сдавать Злокачественные опухоли, в...

26 09 2021 8:11:38

За прием каких лекарств лишат прав

За прием каких лекарств лишат прав За прием каких лекарств лишат прав Нашли барбитураты? Лишат прав. Вы простыли? Что обычно делает подавляющее...

26 09 2021 23:53:43

Лечебная физкультура при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

Лечебная физкультура при остеохондрозе грудного отдела позвоночника Комплексы упражнений для грудного отдела позвоночника при остеохондрозе Ежедневное...

26 09 2021 12:33:56

Почему так сложно избавиться от жира на животе (и как убрать живот на самом деле)

Почему так сложно избавиться от жира на животе (и как убрать живот на самом деле) Как убрать жир с живота и боков Лишний вес как любой лишний груз делает...

26 09 2021 14:49:24

Что означает родинка на губе и возле нее (хаpaктер и судьба)

Что означает родинка на губе и возле нее (хаpaктер и судьба) Значение родинки на губе у Женщин и Мужчин Пигментное образование на губе считается древней...

26 09 2021 1:56:14

Что такое катаральная ангина, её фото и симптомы

Что такое катаральная ангина, её фото и симптомы Катаральная ангина: что это такое, её симптомы и лечение у взрослых Клиническая картина и разновидности...

26 09 2021 17:57:22

Горечь во рту причины и лечение

Горечь во рту причины и лечение Горечь во рту: причины, симптомы и методы лечения Горечь во рту возникает спонтанно или же присутствует на протяжении...

26 09 2021 14:28:29

Нафтизин

Нафтизин Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Нафтизин – местный сосудосуживающий препарат, применяемый в ЛОР-пpaктике. Форма выпуска и...

26 09 2021 1:11:34

Правильное питание при похудении меню на каждый день

Правильное питание при похудении - меню на каждый день Правильное питание для похудения в домашних условиях — меню на неделю Питание для похудения в...

26 09 2021 5:52:22

Можно ли есть свеклу при панкреатите?

Можно ли есть свеклу при панкреатите? Как правильно употрeбллять свёклу при панкреатите поджелудочной железы Болезни органов пищеварения широко...

26 09 2021 16:56:48

Сколько нужно ходить в день чтобы похудеть?

Сколько нужно ходить в день чтобы похудеть? Сколько нужно ходить каждый день, чтобы похудеть Многие из нас занимаются спортом, ходят в тренажерный зал,...

26 09 2021 20:25:32

Дети против paка

Дети против paка Ребенок против paка: истории борьбы По статистике в России более тысяч детей в возрасте от до лет имеют в анамнезе paковые...

26 09 2021 14:33:36

Меновазин — что лечит и как им пользоваться?

Меновазин — что лечит и как им пользоваться? Применение меновазина – способов, о которых не все знают Здравствуйте, друзья! Сегодня узнаем, какое...

10 08 2021 6:39:22

Комаровский ацетон в моче у ребенка причины симптомы лечение комаровский

Комаровский ацетон в моче у ребенка причины симптомы лечение комаровский Ацетонемический синдром у детей. О чём молчат врачи Правильное лечение ацетона....

26 09 2021 5:38:42

Эпиглоттит

Эпиглоттит Эпиглоттит Глотка – часть тела, которая объединяет две системы организма: дыхательную и пищеварительную. В дыхательные каналы не должна...

26 09 2021 1:23:11

Гигрома в области запястья

Гигрома в области запястья Гигрома запястья Гигрома запястья – это новообразование, возникающее на суставе из-за травмирования или повышенной физической...

26 09 2021 6:51:12

Еще:
Гармония -1 :: Гармония -2 :: Гармония -3 :: Гармония -4 :: Гармония -5 :: Гармония -6 :: Гармония -7 :: Гармония -8 :: Гармония -9 :: Гармония -10 :: Гармония -11 :: Гармония -12 :: Гармония -13 :: Гармония -14 :: Гармония -15 :: Гармония -16 :: Гармония -17 :: Гармония -18 :: Гармония -19 :: Гармония -20 :: Гармония -21 :: Гармония -22 :: Гармония -23 :: Гармония -24 :: Гармония -25 :: Гармония -26 :: Гармония -27 :: Гармония -28 :: Гармония -29 :: Гармония -30 :: Гармония -31 :: Гармония -32 :: Гармония -33 :: Гармония -34 :: Гармония -35 :: Гармония -36 :: Гармония -37 :: Гармония -38 :: Гармония -39 :: Гармония -40 :: Гармония -41 :: Гармония -42 :: Гармония -43 :: Гармония -44 :: Гармония -45 :: Гармония -46 :: Гармония -47 :: Гармония -48 :: Гармония -49 :: Гармония -50 :: Гармония -51 :: Гармония -52 :: Гармония -53 :: Гармония -54 :: Гармония -55 :: Гармония -56 :: Гармония -57 :: Гармония -58 :: Гармония -59 :: Гармония -60 :: Гармония -61 :: Гармония -62 :: Гармония -63 :: Гармония -64 :: Гармония -65 :: Гармония -66 :: Гармония -67 :: Гармония -68 :: Гармония -69 :: Гармония -70 :: Гармония -71 :: Гармония -72 :: Гармония -73 :: Гармония -74 :: Гармония -75 :: Гармония -76 :: Гармония -77 :: Гармония -78 :: Гармония -79 :: Гармония -80 :: Гармония -81 :: Гармония -82 :: Гармония -83 :: Гармония -84 :: Гармония -85 :: Гармония -86 :: Гармония -87 :: Гармония -88 :: Гармония -89 :: Гармония -90 :: Гармония -91 :: Гармония -92 :: Гармония -93 :: Гармония -94 :: Гармония -95 :: Гармония -96 :: Гармония -97 :: Гармония -98 :: Гармония -99 :: Гармония -100 :: Гармония -101 :: Гармония -102 :: Гармония -103 :: Гармония -104 :: Гармония -105 :: Гармония -106 :: Гармония -107 :: Гармония -108 :: Гармония -109 :: Гармония -110 :: Гармония -111 :: Гармония -112 :: Гармония -113 :: Гармония -114 :: Гармония -115 :: Гармония -116 :: Гармония -117 :: Гармония -118 :: Гармония -119 :: Гармония -120 :: Гармония -121 :: Гармония -122 :: Гармония -123 :: Гармония -124 :: Гармония -125 :: Гармония -126 :: Гармония -127 :: Гармония -128 :: Гармония -129 :: Гармония -130 :: Гармония -131 :: Гармония -132 :: Гармония -133 :: Гармония -134 :: Гармония -135 :: Гармония -136 ::

Каждому хочется прожить свою единственную жизнь без тревог, проблем и волнений. Я собрала здесь те материалы, которые показались мне наиболее полезными в этом отношении, и с удовольствием делюсь им с вами.

ADD    LI