Окситоцин при родах, как стимуляция: что за препарат и последствия его применения > Гармония
Технология здоровья    

Окситоцин при родах, как стимуляция: что за препарат и последствия его применения

Окситоцин при родах, как стимуляция: что за препарат и последствия его применения

Стимуляция окситоцином при родах, возможные последствия

Во время родов в организме женщины синтезируется огромное количество гормонов, одним из которых является окситоцин. Это женский гормон, продуцируемый в гипоталамусе. Он несет ответственность за сокращение миометрия — мышечного слоя матки и запускает процесс лактации. С 30 недели беременности количество окситоцина в организме постоянно растет, физиологический пик гормона достигается к моменту родов, и считается, что именно этот факт влияет на начало родового процесса.

Искусственный окситоцин вводится в организм женщины внутривенно или внутримышечно для стимулирования родовой деятельности. Необходимость использования этого препарата определяется индивидуально врачом.

Как правило, это происходит в том случае, если он оценивает родовую активность как непродуктивную. Роды, проведенные со стимуляцией окситоцином, проходят легче и быстрее, с минимальными потерями для матери и ребенка.

Принцип действия гормона

С началом первых схваток естественный окситоцин в организме женщины начинает постепенно сглаживать мышечный слой матки, приводя ее в тонус и стимулируя шейку к открытию.

Если окситоцина в крови недостаточно, родовая деятельность становится слабой, процесс рождения ребенка затягивается или вовсе становится невозможным. Чтобы этого избежать, врач принимает решение о стимуляции родов искусственным окситоцином.

Действие препарата направлено на ускорение и одновременное облегчение родовой деятельности. После рождения ребенка окситоцин помогает наладить лактацию и способствует возвращению матки в дородовое состояние.

Окситоцин вводится только в том случае, если шейка матки способна раскрыться самостоятельно. Это обстоятельство определяется врачом при осмотре роженицы: шейка должна быть укороченной, мягкой и немного раскрытой.

Если она не подготовлена к родовой деятельности, то вначале врач принимает меры для ее ускоренного созревания, и только после этого проводит соответствующую стимуляцию родов синтетическим окситоцином.

Попадая в кровоток роженицы, окситоцин усиливает сократительную активность матки уже спустя 5 минут. Действия одной инъекции хватает на срок до 3 часов. Считается, что стимуляция родовой активности окситоцином не оказывает пагубного влияния на плод, поскольку в его крови количество этого гормона пpaктически не фиксируется.

Однако применять этот препарат следует с осторожностью и только в стенах медицинского учреждения. Невзирая на тот факт, что окситоцин быстро покидает организм матери и ребенка, искусственное вмешательство в физиологический процесс родов может быть опасным для обоих.

Когда необходима стимуляция родов

Стимуляция родовой активности с помощью окситоцина проводится в следующих случаях:

  • Необходимость срочного родоразрешения, связанная с повышенным риском для здоровья матери и ребенка. При этом роды планируется провести естественным путем. Причинами этого состояния являются: отягощенный гестоз беременности, при котором регистрируется недостаток кислорода у плода; затянувшийся «сухой» или безводный период со слабыми схватками на его фоне; резус-несовместимость матери и плода, которая представляет угрозу в данный момент.
  • Слабая родовая деятельность, требующая медицинского вмешательства. В этом случае окситоцин становится востребованным после выраженного ослабления или полного прекращения процесса схваток. Если плод по родовым путям продвигается слишком медленно, а размеры его головки и таза роженицы соответствуют нормальным показателям, при этом шейка открывается меньше, чем на 1 см в течение часа, то специалистом принимается решение для начала дополнительной стимуляции родов с целью их ускорения.
  • Также окситоцин активно используется в раннем послеродовом периоде для лучшего сокращения матки и профилактики возможных кровотечений. Если роды проводились путем кесарева сечения, то окситоцин вводится напрямую в мышечный слой матки для ее обратного развития.
Читать еще:  Прививка от брюшного тифа: виды вакцин, побочные действия

Специалисты уверены, что действие окситоцина должно быть исключительно лечебным. Нельзя стимулировать роды только для ускорения этого процесса без наличия серьезных показаний.

Если у женщины беременность развивалась нормально, то стимуляция в родах ей не потребуется, ускорять этот физиологический процесс только по желанию пациентки недопустимо. В наши дни для применения окситоцина существует перечень строгих показаний и противопоказаний.

Последствия для матери и ребенка

Большинство будущих мам волнуются по поводу вреда окситоцина для своего организма и организма ребенка. Бесспopно, каждый лекарственный препарат имеет свои побочные эффекты и нежелательные последствия, и окситоцин не является в этом случае исключением из правил.

Но необходимо учитывать два аспекта: любые нежелательные эффекты в случае с этим препаратом случаются при несоблюдении противопоказаний и его ошибочной дозировке. К тому же последствия, возникшие после медикаментозной стимуляции родов, являются скорее редкостью, чем распространенным явлением. Поэтому заранее тревожиться не нужно.

Возможные последствия для матери:

  • разрыв матки; Подробнее о разрывах→
  • резкое повышение внутриматочного и артериального давления;
  • сильное кровотечение в послеродовом периоде;
  • аритмия, брадикардия, тахикардия;
  • возникновение гематомы в малом тазу;
  • тошнота, рвота;
  • аллергическая сыпь на кожных покровах;
  • анафилактический шок, гипотензия;
  • спyтaнное сознание, судороги, кома;
  • мигрень.

Возможные последствия для ребенка:

  • невысокие показатели по Апгар;
  • желтуха;
  • аритмия, брадикардия, тахикардия;
  • кровоизлияние в область сетчатки глаз;
  • проблемы в работе ЦНС, дисфункция головного мозга;
  • гипоксия, асфиксия с возможным cмepтельным исходом.

Некоторые ученые утверждают, что дети, родившиеся в результате родов, стимулированных окситоцином, в дальнейшем имеют определенные особенности в ходе своего развития и в поведении. Но эти сведения не считаются официальными, поскольку они нигде не зарегистрированы и не имеют доказательной базы.

Врачи могут наблюдать в развитии этой группы детей следующие особенности: повышенное внутричерепное давление, мышечная дистония, выраженное нервно-психическое возбуждение, минимальные мозговые дисфункции (могут проявляться в проблемах с речью, нарушении памяти и внимания, гипеpaктивности ребенка).

Противопоказания к применению

В перечень основных противопоказаний входят следующие аспекты:

  • несоответствие головки плода и размеров таза роженицы;
  • крупный плод;
  • неправильное расположение плода в матке, препятствующее его нормальному продвижению по родовым путям;
  • гидроцефалия плода (аномальное развитие головного мозга);
  • предлежание пуповины, которая находится в непосредственной близости к шейке матки;
  • выпадение пуповины, которое при естественных родах может стать причиной гибели плода;
  • предлежание плаценты;
  • риск разрыва матки из-за наличия рубцовых изменений на ее мышечном слое, например, после удаления миоматозных узлов или предшествующего кесарева сечения;
  • имеющиеся преграды в родовых путях для прохождения ребенка — опухоль шейки матки, атрезия шейки (ее стойкое закрытие, спазм), рубцовые изменения на шейке, все это осложняет раскрытие органа;
  • повышенная чувствительность к синтетическому окситоцину;
  • незрелое состояние шейки матки.
Читать еще:  «Пентоксифиллин» для беременных: все «за» и «против»

Если у женщины многоплодная беременность или имеются миоматозные узловые изменения в матке, то проблема применения окситоцина для стимуляции родов стоит наиболее остро.

Если у плода регистрируется гипоксия, то окситоцин применяется крайне осторожно, поскольку этот препарат не только учащает количество схваток, но и значительно продлевает их, в связи с чем состояние плода может ухудшиться. Частые и длительные схватки приводят к меньшему снабжению плаценты кровью и кислородом.

Чтобы свести к минимуму последствия при применении окситоцина, необходимо строго придерживаться назначенной дозировки и графика введения препарата. Доза инъекции подбирается индивидуально в зависимости от показаний к применению лекарственного средства.

В процессе родовой деятельности введение окситоцина постепенно ускоряется до установления стабильной родовой активности. Как только родовой процесс стабилизируется, рекомендуется снизить введение препарата до минимальной дозировки, которая потребуется для поддержания нормального состояния роженицы.

В процессе стимуляции родов медицинский персонал продолжает контролировать родовую деятельность и состояние плода с помощью кардиотокографии, которая регистрирует частоту и силу сокращений миометрия матки и частоту сердцебиения плода.

Если сердечная деятельность плода будет падать, а стимуляция родового процесса окажется малоэффективной, то врач принимает решение о проведении оперативных родов путем кесарева сечения.

Любые показания к применению окситоцина могут быть оправданными только при назначении препарата специалистом. Окситоцин как стимулирующее средство при ведении родовой тактики может применяться только в стенах медицинского учреждения.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Окситоцин при родах. Преимущества и недостатки применения окситоцина

Многие врачи отдают предпочтение такому лекарственному средству, как окситоцин, но большинство беременных этот препарат пугает. Почему же вокруг этого гормона так много разговоров и споров?

Применение окситоцина при беременности и во время родов

Прежде чем говорить о пользе и недостатках окситоцина, стоит разобраться, что же это такое. Окситоцин – это гормон, который применяют в гинекологии и акушерстве. При введении в малых количествах он приводит к увеличению частоты маточных сокращений. В больших дозах увеличивают тонус матки. Этот препарат применяют для стимуляции родов, родовозбуждения, после полного и неполного aбopта, а также для лечения и профилактики гипотонических кровотечений.

Врачи прибегают к применению окситоцина для рожениц в следующих случаях:

  • Если у роженицы отошли воды, но так и не появились схватки;
  • Если медицинский персонал произвел прокол околоплодного пузыря, но родовая деятельность так и не наступила.

Гормон окситоцин во время родов вводят женщинам с помощью капельницы. Этот процесс занимает несколько часов, а иногда и весь период родоразрешения. Дело в том, что матка нуждается в стимуляции и поддержки на протяжении определенного периода. В больших дозах вводить окситоцин вводить категорически запрещено, так как это может привести к негативным последствиям для здоровья мамы и ее малыша. Параллельно беременным вводят «Но-шпу», это помогает снизить боль при схватках, а также снизить нагрузку при раскрытии шейки матки.

Читать еще:  Цефазолин (1 г) Цефазолин

Видео окситоцин при родах

Преимущества и недостатки применения окситоцина при родах

Ни одно медицинское вмешательство не проходит без согласия пациента. Поэтому при необходимости введения окситоцина, а в некоторых роддомах и при поступлении, врачи требуют подписать согласие на применение данного препарата. Однако в частых случаях, некоторые специалисты пренебрегают заполнением данных документов. В частности, в тех случаях, когда на то есть острая необходимость и здоровью будущего ребенка грозит опасность.

Несмотря на непопулярность препарата среди будущих мам, окситоцин обладает массой достоинств:

  • Начинает действовать в течение первых пяти минут после введения;
  • Приводит к регулярным схваткам, которые так необходимы для успешного продвижения новорожденного по родовым путям;
  • Стимулирует родовой процесс, вследствие чего снижается количество родов, заканчивающихся кесаревым сечением;
  • Снижает длительность родов, что облегчает процесс не только для мамы, но и для ребенка;
  • Когда малыш находится длительное время без вод, возникает риск инфицирования. Стимулирование окситоцином помогает избежать данной опасности;
  • Данный гормон провоцирует выброс грудного молока, поэтому установить лактацию маме будет гораздо проще;

Но многие женщины боятся применять окситоцин по следующим причинам:

  • Отёки после родов;
  • В больших дозах приводит к разрыву матки;
  • Скачки давления у женщин;
  • Головные боли и мигрени;
  • Сильные кровотечения после самих родов;
  • Судороги;
  • Слабость и недомогание;
  • Может не подействовать на некоторых женщин;
  • Последствия для ребенка: возможность кровоизлияния в краешек глаза, гипоксия, риск Развития желтухи, проблемы в работе головного мозга малыша.

Стоит понимать, что данные симптомы встречаются очень редко и не комплексно. В современных родильных домах за общим состоянием ребенка и матери присматривают очень тщательно. Если КТГ показывает нарушение, стимуляция немедленно прекращается, и тогда перед медиками встает вопрос о необходимости кесарева сечения.

Противопоказания к применению окситоцина

Данный препарат назначают не всегда. Например, если размер таза женщины и размер плода не соответствуют нормам, врачи не станут прибегать к использованию окситоцина. Также сюда можно отнести поперечное и косое положение ребенка в утробе.

Если у женщины выявили угрозу разрыва матки, предлежание плаценты или узкий таз, строго запрещено вводить данный препарат.

Окситоцин противопоказан роженицам с гипертоническими сокращениями матки, а также если от предыдущего кесарева сечения на матки образовались рубцы.

Гормон окситоцин – это очень серьезный препарат, который специалисты не будут назначать без видимых на то причин. Так что, если врач говорит о необходимости введения окситоцина, не стоит протестовать.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Таблетированные препараты против туберкулеза

Таблетированные препараты против туберкулеза Лекарство от туберкулёза. Новые противотуберкулёзные препараты: названия, инструкции Туберкулезом называется...

15 06 2021 3:25:27

неделя беременности: фото, живот, УЗИ, ощущения

неделя беременности: фото, живот, УЗИ, ощущения неделя беременности от зачатия Что происходит с малышом на неделе? Малыш на неделе от зачатия...

14 06 2021 20:26:43

Хирург

Хирург Хирург – врач, выполняющий оперативные вмешательства, специализируется на диагностике и лечении травм, заболеваний, патологических процессов...

13 06 2021 12:38:46

Уколы и мл Хондрогард: инструкция, цена и отзывы

Уколы и мл Хондрогард: инструкция, цена и отзывы Хондрогард Хондрогард: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Chondrogard Код ATX:...

12 06 2021 13:37:52

Гепатит при цитомегаловирусной инфекции

Гепатит при цитомегаловирусной инфекции Цитомегаловирусная инфекция и гепатит Одним из распространенных и опасных поражений печени является...

11 06 2021 14:10:57

Paк желудка

Paк желудка Классификация paка желудка по стадиям В числовой системе выделяют стадий: от до . Стадия означает карциному in situ (КИС). Если...

10 06 2021 12:17:56

Почему у ребенка после прививки поднялась температура?

Почему у ребенка после прививки поднялась температура? Почему поднимается температура после прививки Одна из важнейших «глав» современной детской медицины...

09 06 2021 18:39:10

Дерматозы: общее понятие, классификация, принципы лечения

Дерматозы: общее понятие, классификация, принципы лечения Дерматозы – это обширная группа разнородных заболеваний кожи и ее придатков различного...

08 06 2021 16:55:26

Чем опасно воздействие синильной кислоты на человека?

Чем опасно воздействие синильной кислоты на человека? Отравление синильной кислотой Синильная кислота (цианистый водород, HCN) – бесцветная летучая...

07 06 2021 9:33:37

Щадящее лечение ринита и гайморита – капли для носа с антибиотиками

Щадящее лечение ринита и гайморита – капли для носа с антибиотиками Капли от гайморита с антибиотиком в нос – назальные спреи Антибактериальные капли в...

06 06 2021 15:33:23

Польза и особенности подбора ополаскивателей для рта при пародонтозе: обзор аптечных и домашних средств

Польза и особенности подбора ополаскивателей для рта при пародонтозе: обзор аптечных и домашних средств Полезно знать каждому: чем полоскать рот при...

05 06 2021 20:43:17

Препараты профилактика гриппа и орви у взрослых

Препараты профилактика гриппа и орви у взрослых Профилактика ОРВИ Сезоны осени и зимы ежегодно отмечаются масштабами заболеваний среди населения. В зоне...

04 06 2021 9:50:14

Болезненные мecячные

Болезненные мecячные Болезненные мecячные – лечить можно и нужно Проблема болезненных мecячных всплывает достаточно часто. Почему одни дeвyшки не теряют...

03 06 2021 8:49:41

Эффект применения винилина при стоматите у детей

Эффект применения винилина при стоматите у детей Винилин при стоматите у детей: как правильно использовать При стоматите у детей врачами рекомендован...

02 06 2021 9:57:31

Инструкция по применению к препарату хлорофиллипт — как правильно полоскать горло?

Инструкция по применению к препарату хлорофиллипт — как правильно полоскать горло? Хлорофиллипт для полоскания горла. Как разводить, применять раствор,...

01 06 2021 15:39:51

Проктит

Проктит Проктит прямой кишки принадлежит к той группе заболеваний, которые, несмотря на отсутствие прямой угрозы для жизни, существенно снижают ее...

31 05 2021 14:51:56

Эффективность укропных семян в лечении паразитарной инвазии

Эффективность укропных семян в лечении паразитарной инвазии Cемя укропа от паразитов, народные рецепты, эффективность лечения Укроп – привычный огородный...

30 05 2021 6:44:51

Как вылечить бронхит у ребенка лет раз и навсегда!

Как вылечить бронхит у ребенка - лет раз и навсегда! Как быстро вылечить бронхит у ребенка Бронхит – воспаление бронхов, хаpaктеризующееся избыточным...

29 05 2021 11:16:37

Самая легкая cмepть

Самая легкая cмepть В чем смысл жизни Легко найти самый легкий способ умереть, но не легко найти самый легкий способ жить! Некоторые задумываются о легкой...

28 05 2021 6:36:43

Рыбка хек — польза и особенности состава этого морепродукта. Какой может быть вред от хека, как выбрать и приготовить полезную рыбку

Рыбка хек — польза и особенности состава этого морепродукта. Какой может быть вред от хека, как выбрать и приготовить полезную рыбку Рыба хек: вред или...

27 05 2021 17:24:23

Особенности приема антибиотиков при лечении бронхита у детей

Особенности приема антибиотиков при лечении бронхита у детей Нужно ли пить антибиотики и какие именно для лечения бронхита у ребенка Антибиотики – это...

26 05 2021 0:59:11

Антигистаминные препараты для детей и грудничков таблетки, капли, сиропы по поколениям и механизму действия

Антигистаминные препараты для детей и грудничков - таблетки, капли, сиропы по поколениям и механизму действия Антигистаминные препараты для детей разного...

25 05 2021 6:27:53

Маргарин

Маргарин Маргарин — продукт на основе растительного масла, воды, эмульгаторов с добавлением ароматизаторов. В качестве твёрдого кулинарного жира маргарин...

24 05 2021 12:54:53

Варенье из одуванчиков пошаговый рецепт с фото. Польза и вред варенья из одуванчиков и как употрeбллять

Варенье из одуванчиков пошаговый рецепт с фото. Польза и вред варенья из одуванчиков и как употрeбллять Варенье из одуванчиков — польза и возможный вред...

23 05 2021 23:24:10

Капли для глаз Визин классический

Капли для глаз Визин классический Визин Классический В мл капель тетризолина гидрохлорида — мкг. Кислота борная, натрия борат, динатрия эдетат,...

22 05 2021 15:17:22

Причины возникновения и методы лечения инфаркта селезенки

Причины возникновения и методы лечения инфаркта селезенки Инфаркт селезенки – что это такое? Инфаркт селезенки – это некроз (омертвение) участка...

21 05 2021 16:44:50

Реабилитация пациентов, требующих постороннего ухода, после инсульта

Реабилитация пациентов, требующих постороннего ухода, после инсульта Инсульт: реабилитация после инсульта Реабилитация после инсульта – важный этап,...

20 05 2021 2:16:37

Внешний вид тубулярной гpyди и способы ее исправления

Внешний вид тубулярной гpyди и способы ее исправления Можно ли исправить тубулярную форму гpyди? Маммопластика при деформации молочных желез Тубулярная...

19 05 2021 17:20:51

Как избавиться от бородавки на коленке? Эффективные методы!

Как избавиться от бородавки на коленке? Эффективные методы! Бородавки на коленях: симптомы, причины и лечение Бородавки являются небольшими, выступающими...

18 05 2021 23:12:33

Таблетки Немозол: инструкция по применению от глистов, цена

Таблетки Немозол: инструкция по применению от глистов, цена Немозол - официальная инструкция по применению Торговое название: Немозол® Международное...

17 05 2021 1:53:10

Хейлит у детей

Хейлит у детей Болезни губ у детей РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК - Общая информация...

16 05 2021 18:12:57

Гематома в матке при беременности на ранних сроках: чем опасна и как сохранить плод

Гематома в матке при беременности на ранних сроках: чем опасна и как сохранить плод Гематома в матке при беременности на ранних сроках – угроза или нет...

15 05 2021 5:35:37

Что делать, если болит зуб под пломбой

Что делать, если болит зуб под пломбой Надежные рекомендации: что делать, если зуб болит под пломбой? Нередко зуб, который подвергся пломбированию,...

14 05 2021 22:25:10

Изжога понаучному

Изжога по-научному Автор материала Изжога – это ощущение жжения, которое распространяется вдоль пищевода. Такое ощущение каждый из нас испытывал хоть раз...

13 05 2021 11:16:46

Можно ли кормящей маме чернослив?

Можно ли кормящей маме чернослив? Можно ли есть чернослив во время грудного вскармливания и сколько? Самочувствие малыша, находящегося на естественном...

12 05 2021 18:30:16

Как правильно принимать Мукалтин детям в года

Как правильно принимать Мукалтин детям в года Как правильно давать Мукалтин ребенку в года? Маленькие дети гораздо больше подвержены простудным...

11 05 2021 15:29:11

Проба мочи по Ребергу

Проба мочи по Ребергу Проба Реберга – что это за анализ? Как правильно сдавать, как собирать мочу для анализа? Нормы у детей и взрослых, расшифровка...

10 05 2021 6:19:22

Лечение базалиомы народными средствами от А до Я

Лечение базалиомы народными средствами от А до Я Можно ли вылечить базалиому в домашних условиях? Базалиома относится к злокачественным новообразованиям,...

09 05 2021 11:36:34

Кто такие догхантеры, и чем они травят беззащитных собак

Кто такие догхантеры, и чем они травят беззащитных собак Догхантеры. Чем они травят собак Брошенные собаки, дикие стаи в жилых районах - острая тема для...

08 05 2021 0:56:31

самых эффективных упражнений для похудения ляшек в домашних условиях — что делать и как убрать жир с бедер, уменьшить объем ног?

самых эффективных упражнений для похудения ляшек в домашних условиях — что делать и как убрать жир с бедер, уменьшить объем ног? Топ- действенных...

07 05 2021 5:18:10

Иммунал

Иммунал Состав Иммунала В состав раствора Иммунал для приема внутрь входит активный компонент — сок травы эхинацеи пурпурной, а также дополнительные...

06 05 2021 12:51:46

Колтуны у кошки: причины формирования, как от них избавиться

Колтуны у кошки: причины формирования, как от них избавиться Как правильно избавить кота от колтунов Здоровая и ухоженная шерсть пушистой любимцы –...

05 05 2021 23:39:21

Метипред при беременности — на что обратить внимание

Метипред при беременности — на что обратить внимание Метипред при беременности — инструкция по применению Глюкокортикостероиды — группа медикаментозных...

04 05 2021 22:40:42

Лимфаденит: симптомы, лечение

Лимфаденит: симптомы, лечение Лимфаденит - симптомы и лечение Что это такое? Лимфатическая система очень чувствительная к малейшим изменениям...

03 05 2021 16:19:55

Лечение опоясывающего лишая народными средствами

Лечение опоясывающего лишая народными средствами Опоясывающий лишай — Симптомы и лечение народными средствами Здравствуйте, уважаемые читатели и друзья...

02 05 2021 8:43:21

Определяем норму сахара в крови у мужчин по возрасту – таблица оптимальных показателей

Определяем норму сахара в крови у мужчин по возрасту – таблица оптимальных показателей Норма содержания сахара в крови у мужчин Биохимическое исследование...

01 05 2021 6:47:54

Через какое время можно узнать о беременности. Как узнать о беременности до задержки

Через какое время можно узнать о беременности. Как узнать о беременности до задержки Как определить беременность до задержки Многие женщины утверждают,...

30 04 2021 22:10:46

Что означают цифры и значки на танометре?

Что означают цифры и значки на танометре? Что показывают цифры на тонометре? Многие люди знают, какие цифры при измерении артериального давления являются...

29 04 2021 17:18:36

Солкосерил мазь или гель: что лучше для выбрать, отличия, эффективность, цена и отзывы пациентов

Солкосерил мазь или гель: что лучше для выбрать, отличия, эффективность, цена и отзывы пациентов Лучший аналог "Солкосерила": сравнение препаратов и...

28 04 2021 7:30:24

Анаферон или Виферон: какой из препаратов лучше?

Анаферон или Виферон: какой из препаратов лучше? Что лучше: Анаферон или Виферон? Дети особенно уязвимы перед заражением острыми респираторными...

27 04 2021 0:51:17

Еще:
Гармония -1 :: Гармония -2 :: Гармония -3 :: Гармония -4 :: Гармония -5 :: Гармония -6 :: Гармония -7 :: Гармония -8 :: Гармония -9 :: Гармония -10 :: Гармония -11 :: Гармония -12 :: Гармония -13 :: Гармония -14 :: Гармония -15 :: Гармония -16 :: Гармония -17 :: Гармония -18 :: Гармония -19 :: Гармония -20 :: Гармония -21 :: Гармония -22 :: Гармония -23 :: Гармония -24 :: Гармония -25 :: Гармония -26 :: Гармония -27 :: Гармония -28 :: Гармония -29 :: Гармония -30 :: Гармония -31 :: Гармония -32 :: Гармония -33 :: Гармония -34 :: Гармония -35 :: Гармония -36 :: Гармония -37 :: Гармония -38 :: Гармония -39 :: Гармония -40 :: Гармония -41 :: Гармония -42 :: Гармония -43 :: Гармония -44 :: Гармония -45 :: Гармония -46 :: Гармония -47 :: Гармония -48 :: Гармония -49 :: Гармония -50 :: Гармония -51 :: Гармония -52 :: Гармония -53 :: Гармония -54 :: Гармония -55 :: Гармония -56 :: Гармония -57 :: Гармония -58 :: Гармония -59 :: Гармония -60 :: Гармония -61 :: Гармония -62 :: Гармония -63 :: Гармония -64 :: Гармония -65 :: Гармония -66 :: Гармония -67 :: Гармония -68 :: Гармония -69 :: Гармония -70 :: Гармония -71 :: Гармония -72 :: Гармония -73 :: Гармония -74 :: Гармония -75 :: Гармония -76 :: Гармония -77 :: Гармония -78 :: Гармония -79 :: Гармония -80 :: Гармония -81 :: Гармония -82 :: Гармония -83 :: Гармония -84 :: Гармония -85 :: Гармония -86 :: Гармония -87 :: Гармония -88 :: Гармония -89 :: Гармония -90 :: Гармония -91 :: Гармония -92 :: Гармония -93 :: Гармония -94 :: Гармония -95 :: Гармония -96 :: Гармония -97 :: Гармония -98 :: Гармония -99 :: Гармония -100 :: Гармония -101 :: Гармония -102 :: Гармония -103 :: Гармония -104 :: Гармония -105 :: Гармония -106 :: Гармония -107 :: Гармония -108 :: Гармония -109 :: Гармония -110 :: Гармония -111 :: Гармония -112 :: Гармония -113 :: Гармония -114 :: Гармония -115 :: Гармония -116 :: Гармония -117 :: Гармония -118 :: Гармония -119 :: Гармония -120 :: Гармония -121 :: Гармония -122 :: Гармония -123 :: Гармония -124 :: Гармония -125 :: Гармония -126 :: Гармония -127 :: Гармония -128 :: Гармония -129 :: Гармония -130 :: Гармония -131 :: Гармония -132 :: Гармония -133 :: Гармония -134 :: Гармония -135 :: Гармония -136 ::

Каждому хочется прожить свою единственную жизнь без тревог, проблем и волнений. Я собрала здесь те материалы, которые показались мне наиболее полезными в этом отношении, и с удовольствием делюсь им с вами.

ADD    LI