Белок в моче у женщин > Гармония
Технология здоровья    

Белок в моче у женщин

Белок в моче у женщин

Белок в моче — что это значит у женщин, мужчин; нормы и причины повышения

Из материалов статьи вы узнаете про белок в моче, что это значит у женщин, нормально ли, как лечиться. Белки (протеины) – необходимый компонент всех живых структур. Они обеспечивают структурную функцию, процессы обмена веществ, являются катализаторами многих биохимических реакций, а также реализуют трaнcпорт других молекул.

Определение уровня белка в моче – первый этап при диагностике патологий почек. Кроме того, проведение анализа необходимо с целью определения эффективности выбранной тактики лечения.

Белок в моче — что это значит у женщин, мужчин и детей?

Общий белок в моче – это лабораторный анализ, позволяющий с высокой степенью достоверности выявить патологии почек на ранней стадии, а также диагностировать вторичные повреждения клубочкового аппарата при хронических болезнях.

У здорового человека вместе с мочой выводится малое количество протеиновых молекул благодаря наличию фильтрационного механизма в клубочках почек. Фильтр способен предотвращать обратную диффузию крупных молекул с зарядом в первичный фильтрат. Известно, что небольшие молекулы пептидов (молекулярной массой до 20 кДа) способны свободно проникать через фильтрационный механизм, а высокомолекулярный альбумин (65 кДа) им задерживается.

Наличие белка в моче – сигнал для назначения дополнительного расширенного обследования пациента. Данный факт обусловлен тем, что в норме подавляющая концентрация пептидных молекул подвергаются обратному всасыванию в кровеносное русло в извитых кaнaльцах почек. При этом лишь незначительное количество выделяется вместе с уриной. Порядка 20 % от общего количество выделяемых пептидов приходится на низкомолекулярные антитела (иммуноглобулины), в то время как 40 % составляют альбумины и мукопротеины.

Для чего назначается анализ?

Направление на анализ по определению общего белка в моче может быть выписано врачом-терапевтом, нефрологом, эндокринологом или кардиологом. Он применяется с целью:

  • ранней диагностики патологических состояний почек (очаговый склерозирующий гломерулонефрит, мембранозный гломерулонефрт или дистрофическое поражение почек);
  • диагностики сердечно-сосудистых патологий;
  • дифференциальной диагностики причины отеков;
  • выявления нарушений нормального функционирования почек на фоне сахарного диабета, болезни Либмана — Сакса, а также при амилоидной дистрофии;
  • определения вероятности формирования хронической недостаточности почек;
  • оценки эффективности выбранной медикаментозной тактики лечения и предупреждения развития повторных патологий.

Кому может быть назначен анализ?

Исследование назначается пациентам с сахарным диабетом, а также при симптомах сбоев в работе почек:

  • избыточная отёчность нижних конечностей или лица;
  • скопление свободной жидкости в брюшинной полости;
  • необъяснимая прибавка в весе;
  • стабильно высокое артериальное давление на протяжении длительного времени;
  • кровь при мочеиспускании;
  • резкое снижение количества выделяемой в сутки урины;
  • повышенная сонливость и снижение работоспособности.

Кроме того, норма белка в моче у мужчин и женщин должна определяться в ходе планового ежегодного осмотра. Особое значение анализ приобретает для пациентов, входящих в группу риска: возраст старше 50 лет, злоупотрeбление табакокурением и алкоголем, а также наличие отягощающих факторов в семейном анамнезе.

Таблица норм белка в моче у женщин по возрасту

Важно: представленные данные носят ознакомительный хаpaктер и недостаточны для вынесения окончательного диагноза.

Расшифровывать полученные результаты исследования вправе только лечащий врач, который определяет диагноз и назначает соответствующее лечение на основании общего анамнеза пациента, а также данных других лабораторных анализов и инструментальных исследований.

Стандартными единицами измерения являются мг/сутки, однако, некоторые лаборатории используют г/сутки. Конвертация единиц измерения производится по формуле: г/сутки*1000= мг/сутки.

Следует отметить, что при подборе референсных (нормальных) значений должны учитываться пол и возраст пациента.

В таблице представлены допустимые концентрации белка в моче у здоровых женщин, подобранные в соответствии с возрастом.

Установлено, что после интенсивной силовой тренировки регистрируется повышенное содержание белка в моче, величина которого достигает 250 мг/сутки. Однако концентрация рассматриваемого параметра должна возвращаться в пределы референсных значений в течение 1 суток.

Норма белка в моче у мужчины

В норме белок в моче у мужчин, как и у женщин, должен либо полностью отсутствовать, либо присутствовать в следовых количествах. Максимально допустимые значения составляют 150 мг/сутки.

Протеинурия – патология или норма?

Протеинурия – это состояние, при котором у пациента обнаруживается повышенный белок в моче. В подавляющем большинстве случаев данное состояние не относится к патологиям, а является вариантом нормы или результатом неправильной подготовки пациента к сдаче биоматериала (физическое или эмоциональное переутомление, острая стадия инфекционного процесса или обезвоживание).

Повышенный белок диагностируется приблизительно у 20 % здорового населения. В этом случае протеинурия рассматривается как вариант нормы. Лишь у 2 % данное состояние является причиной серьёзной патологии. При доброкачественной протеинурии белок в моче у мужчин и женщин регистрируется в концентрации 200 мг в сутки и менее.

Ортостатическая протеинурия

Отдельно выделяют ортостатическую протеинурию – состояние, хаpaктеризующееся повышенной концентрацией общего протеина только после продолжительной ходьбы или нахождения в горизонтальном статическом положении. Данный факт объясняет расхождение в результатах при наличии ортостатической протеинурии: положительный при исследовании суточной урины и отрицательный – при диагностике разовой порции. Согласно статистическим данным подобное состояние встречается у 5 % населения младше 30 летнего возраста.

Повышенной белок в моче может быть также обнаружен в результате его активного синтеза в организме человека, что приводит к необходимости усиления процессов фильтрации почками. В этом случае наблюдается превышение возможности обратного всасывания молекул протеинов в почечных кaнaльцах и их диффузия в мочу. Данной состояние также является вариантом нормы.

Исключение составляют ситуации, когда выявляются не низкомолекулярные органические пептиды, а специфические молекулы, например, белок Бенс-Джонса. Известно, что чувствительности метода недостаточно для определения концентрации этого протеина. При наличии подозрений на злокачественное поражение эпителиальной ткани (миелому) необходимо пройти скрининговый анализ мочи на белок Бенс-Джонса.

Когда протеинурия – это патология?

Состояние, для которого хаpaктерно повышение белка в моче на протяжении длительного промежутка времени сопровождает различные патологии мочевыводящих органов. В зависимости от механизма возникновения принято подразделять протеинурию на:

  • клубочковую, которая возникает на фоне нарушения целостности базальной мембраны почечных клубочков. Известно, что базальная мембрана выступает в роли естественного барьера, который предотвращает диффузию крупных молекул с зарядом, а при её повреждении отмечается свободное поступление белков в мочу. Данное состояние может быть самостоятельной патологией или возникать как следствие основного заболевания, например, сахарного диабета (от 30 до 500 мг белка в 1 сутки). Еще одной причиной возникновения клубочковой протеинурией является приём медикаментозных препаратов;
  • тубулярную – результат расстройства процесса обратного всасывания веществ в почечных кaнaльцах. При этом регистрируется менее высокий белок в анализе мочи (не более 200 мг в 1 сутки), по сравнению с клубочковым типом. Наиболее частая причина подобного состояния – осложнение гипертонии.

Другие причины превышения нормы

Причинами повышения белка в моче у мужчин и женщин также являются:

  • заражение органов мочевыделительной системы патогенными микроорганизмами, например, цистит или уретрит;
  • oнкoлoгия мочевого пузыря;
  • вульвиты, вaгиниты и т.д.
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • воспаление внутренней оболочки сердца;
  • обширные травмы;
  • непроходимость кишечника.

Подготовка к анализу

Достоверность полученных пациентом результатов в первую очередь зависит от его подготовки к сдаче анализа. Материалом для исследования является разовая порция утренней мочи. Или вся моча, собранная самим пациентом в течение суток.

Перед сбором биоматериала за 24 часа следует исключить приём алкоголя. А также жирных и копченных блюд. За 48 часов необходимо отказаться от применения мочегонных препаратов. А женщинам собирать биоматериал – через 2 суток после мeнcтpуации или до неё.

Как снизить белок в моче?

Для того чтобы повышенный белок в моче у мужчин, женщин и детей вернулся к нормальным значениям необходимо первоначально установить причину его отклонения от нормы. Ложноположительные результаты, свидетельствующие о протеинурии, часто выявляются в утренней порции биоматериала в анализе на рассматриваемый критерий. Именно поэтому при обнаружении отклонения от нормы белка в моче назначается повторный анализ.

В зависимости от первоначальной причины назначается соответствующее лечение белка в моче. В случае инфекционного заболевания необходимо определить вид патогенного микроорганизма, который его спровоцировал. После чего проводится тест по определению чувствительности выделенного вида бактерии к различным группам антибиотиков. Наиболее эффективные антибактериальные препараты назначаются пациенту.

Читать еще:  Абсцесс почки: как справиться с патологией

В случае артериальной гипертензии выбираются лекарства, снижающие артериальное давление, а при онкопатологиях – определяется курс химиотерапии.

Диета при повышенном белке в моче

Один из ключевых моментов в лечении имеет отказ от табакокурения и алкоголя. А также соблюдение диеты. Пациентам рекомендуется:

  • ограничить количество потрeбляемой соли до 2 г в сутки;
  • исключить мясо и рыбу с целью снижения потрeбления протеинов;
  • в сутки выпивать не более 1 л жидкости (в том числе соки, супы, чай);
  • употрeбллять блюда из риса и кисломолочные продукты с низким процентом жирности, а также сырые и овощи на пару;
  • отдавать предпочтение чаю из шиповника и смородиновым морсам.

Белок в моче — лечение народными средствами

Важно: методы народной медицины не могут выступать в качестве основной терапии повышенного содержания протеинов в моче.

Приоритетным лечением должно оставаться то, которое назначил лечащий врач из методов официальной медицины. Данный факт аргументирован тем, что отвары и настои из трав не обладают достаточной эффективностью для полного излечения от основного заболевания. Они лишь могут оказать вспомогательный эффект и усилить действие некоторых лекарств.

Продукты пчеловодства оказывают положительное влияние на иммунитет за счёт выраженных антимикробных и противовоспалительных свойств. Кроме того, они способны укреплять стенку кровеносных сосудов и служат источником витаминов. По согласованию с врачом допустимо использовать спиртовые и водные отвары на основе прополиса. Ограничением к применению является индивидуальная непереносимость к продуктам жизнедеятельности пчёл. Также следует употрeбллять большое количество свежих ягод и морсов на их основе.

Важно понимать, что при лечении народными средствами норма белка в моче у мужчины и женщины восстанавливается не сразу. Минимальная длительность курса должна составлять 3-4 недели.

Таким образом, подводя итог, необходимо выделить важные моменты:

  • белок в моче у мужчин, женщин и детей в норме полностью отсутствует. Или его концентрация не превышает 150 мг в сутки;
  • присутствие протеинов в анализе не всегда является сигналом о патологии. Однако, необходимо пройти комплексное обследование с целью установления причины;
  • если обнаруживается белок и лейкоциты в моче, то назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные методы диагностики. Причиной может быть инфекционное заболевание или paк;
  • чувствительности метода недостаточно для диагностики белка Бенс-Джонса, который является маркером oнкoлoгии мочевыводящих органов.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

Норма белка в моче у женщины и причины его повышенного содержания

В норме с мочой в сутки взрослый человек теряет до 200 мг белковых соединений, дети – до 135 мг. Через почечные фильтры проходят низкомолекулярные белки: альбумины, глобулины, мукопротеины. Белок в моче у женщин может обнаруживаться при патологических процессах в организме или различных функциональных состояниях.

Чтобы выявить причины появления протеинов, проводят качественный и количественный тест. Если пробы указывают на превышение нормы в несколько раз, говорят о протеинурии.

Что значит повышенный белок в анализе?

Когда обнаруживают у женщин белок в моче, что это значит – должен объяснить врач. Не всегда такие результаты тестов являются признаком болезни. Для постановки диагноза обращают внимание и на другие лабораторные показатели.

Иногда у женщин появляются следы белка в моче, поэтому надо разъяснить, что это значит. Интерпретация результата зависит от нескольких факторов, не только от самого анализа мочи.

Если соотношение различных белков соответствуют нормальным показателям, патологии нет. Например, в случае, когда преобладают гамма-глобулины или α-2-глобулины, подозревают красную волчанку или системную болезнь амилоидоз. Низкое содержание этих показателей говорит о хроническом нефрите.

Существуют специальные тест-полоски для определения содержания белка в моче

Протеинурия

Суточная потеря протеинов бывает невыраженной (до 1 г), средней (не выше 3 г) и значительной (более 3 г). Почему в моче много белка:

  1. Повреждение почечных фильтров.
  2. Повреждения нефронов.
  3. Не почечные патологии.
  4. Интоксикации.
  5. Физиологические состояния.

Норма содержания белка

Существуют некоторые различия нормы по возрасту, которые указаны в таблице:

Норма белка у людей с сахарным диабетом несколько завышена. Это связано с таким состоянием, как микроальбуминурия. Белок с малым удельным весом проникает в мочу при нефропатии у диабетика.

Изменяется ли с возрастом у здорового человека?

Норма у женщин по возрасту зависит от функционального состояния мочевыводящей системы или наличия патологий, приводящих к альбуминурии. Начиная с 30 – 40 лет снижаются функции почек.

До 30 лет возможна доброкачественная протеинурия (после физических нагрузок, инсоляции, диет и др.), которая исчезает после устранения причины. Норма белка в моче после 30 лет остается неизменной. При повышении нормы белка у женщин после 50 лет показаны дополнительные обследования. Изменяется ли с возрастом уровень лейкоцитов в моче у женщин – прочтете здесь.

Причины протеинурии

Причины повышения белка в моче у женщин иногда связаны с накоплением в крови протеинов с низкой молекулярной массой. Состояние называется преренальная протеинурия и развивается при следующих патологиях:

  • миеломная болезнь;
  • гемолитическая анемия;
  • обширные травмы мышц.

Белок попадает в мочу при неправильно собранном анализе, если у женщины есть гинекологические проблемы.

Причины белка в моче связаны с физиологическими состояниями:

  • беременность;
  • перемена положения тела (ортостатическая протеинурия);
  • физические и психологические нагрузки.

Разновидности протеинурии по источникам возникновения

О чем говорит белок в моче при органических патологиях:

  1. Клубочковая протеинурия возникает при поражении гломерулярного фильтра при патологиях, связанных с обменными или сосудистыми болезнями. Наблюдается при амилоидозе, сморщивании почки атеросклеротической этиологии, закупорке почечной вены, поражении почечных клубочков.
  2. Кaнaльцевая протеинурия возникает при нарушении реабсорбции низкомолекулярных белков. Встречается при поражении кaнaльцев, интоксикации мышьяком, шоковой почке, oнкoлoгии, после приема некоторых антибактериальных лекарств.
  3. Смешанная форма встречается при поражении клубочков и паренхимы.

Причины связаны также с новообразованиями в мочевом пузыре или кровотечениями в мочевыделительной системе. Эритроциты в анализе у женщин.

Требуется ли лечение?

Если находят у женщин белок, определяют, что это значит, назначая дополнительные обследования, и подбирают тактику лечения. При бактериальных поражениях почек прописывают антибактериальные средства, противовоспалительные препараты. В случае артериальной гипертензии пациенты принимают лекарства для снижения артериального давления.

Одним из основных факторов комплексной терапии является диета. Больным исключают из рациона соленые, копченые, жареные продукты. Нельзя употрeбллять маринады, уксус, алкоголь, газированную сладкую воду. Ограничивают в меню потрeбление животных белков.

Почему повышается при беременности?

Во время беременности изменяются почки, увеличиваясь на несколько сантиметров, расширяются мочеточники, почечные лоханки. И если до зачатия ребенка у женщины были патологии, то во время вынашивания плода, они могут усугубиться.

Что означает белок в моче:

  • гестоз, токсикоз (преэклампсия);
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • нефропатия.

Протеинурия у других групп

У мужчин и детей также может быть протеинурия. Не всегда обнаружение протеинов говорит о патологических состояниях.

В норме у мужчин может быть положительный тест после физических нагрузок, обезвоживания, голодания или чрезмерного потрeбления белковой пищи. Рассмотрим, почему обнаруживают белок в моче. Если в анализах определяют цилиндры, которых не должно быть, подозревают наличие патологий:

  • поражения почек: гломерулонефрит, туберкулез, амилоидоз;
  • инфекционные поражения почек;
  • урологические патологии: пpocтатит, воспаление уретры, цистит.

При несоблюдении правил сбора материала для анализов, в урине могут обнаружить белок.

Врач должен объяснить родителям, какая норма белка у детей. Считают нормой уровень до 0,03 г/л. Повышенное содержание белка в моче у ребенка может наблюдаться не только при почечных патологиях.

Читать еще:  Болезни наркоманов: Гепатит С

Незначительное повышение провоцирует гипертермия на фоне вирусных заболеваний. При выздоровлении ребенка анализы приходят в норму. Ортостатический хаpaктер умеренной протеинурии наблюдают у детей после физической нагрузки.

Что делать, если в моче обнаружен повышенный белок

Белок в моче, или протеинурия, – повышенная концентрация протеинов (белковых включений) в анализе мочи. В норме белковые компоненты находятся во всех биологических жидкостях организма. Если в ходе общего анализа мочи обнаруживается их повышенное содержание, это означает, что функция почек нарушена. При отсутствии патологий количество протеинов в урине составляет 0.14 г/л. Протеинурия указывает на воспаление кaнaльцевой системы почек или нарушение работы клубочкового фильтра.

Когда назначают исследование на белок

Определение белка в моче указывает на нарушение фильтрационной функции почек. Чаще всего протеинурия носит временный хаpaктер, поэтому не является патологическим симптомом. По статистике, она обнаруживается у 17% людей разных возрастных групп, но только у 2% из них диагностируют серьезные болезни.

Чтобы понять, о чем говорит повышенное содержание протеина в жидкости, проводят дополнительные обследования – УЗИ почек, биохимический анализ мочи, КТ с контрастным усилением и т.д.

Анализ назначается при изменении физических хаpaктеристик урины – запаха, прозрачности, цвета, плотности. Пациенты с протеинурией жалуются на жжение при oпopoжнении мочевика, быструю утомляемость, сонливость. Чтобы определить причину патологических симптомов, назначают ОАМ (общий анализ мочи).

Показания к анализу:

  • плановое обследование при постановке беременных женщин на диспансерный учет;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • мониторинг эффективности лечения сахарного диабета;
  • подозрение болезней мочепoлoвoй сферы (пpocтатит, уретрит, цистит, уролитиаз);
  • недавние оперативные вмешательства;
  • контроль терапии при интоксикации ядами, лекарствами;
  • подозрение oнкoлoгию мочевых путей;
  • продолжительное переохлаждение организма.

Большая часть белка, которая попадает в мочу, выделяется в дневное время. Пик концентрации приходится на период физической активности.

Какие анализы выявляют протеин в моче

Патологическая отечность конечностей, частое головокружение, озноб, хроническая усталость – признаки наличия протеинурии. С хаpaктерными жалобами пациенты обращаются к терапевту. Врач проводит первичный осмотр, прощупывает область почек. Если они увеличены, больному назначаются:

  • общий анализ мочи (ОАМ);
  • клинический анализ крови.

Если в биоматериале обнаруживаются следы белка, человека направляют к урологу или нефрологу. Для точной постановки диагноза используются дополнительные методы определения:

  • Количественный метод. В образец мочи добавляют красящий пигмент, в котором содержатся ионы молибдена. Они образуют соединения с протеинами, по которым определяют их содержание.
  • Вычисление соотношения креатинин/протеин в порции урины. При отсутствии патологий на 1 г креатинина приходится не более 0.2 г белка.
  • Суточный сбор мочи. В норме уровень белковых компонентов в моче за сутки не превышает 0.15 г.

Если в мочу за сутки поступает более 0.15-0.2 г белка, диагностируется протеинурия (альбуминурия). Точнее состав осадка в моче определяют в ходе биохимического анализа. В норме не более 20% протеиновых включений составляют иммуноглобулины, еще 40% приходится на мукопротеины и столько же – на альбумины.

Норма белка в моче у женщин, мужчин и детей

Повышенный белок в анализе мочи обозначается термином протеинурия. В норме он не должен обнаруживаться. Но в урологии есть допустимая концентрация протеиновых включений. В этом случае говорят о следах белка в урине. Врач приходит к подобному заключению, если концентрация протеинов в образце мочи не превышает верхнего порога – 0.15 г/л.

Если в биоматериале обнаружен белок и его много, это указывает на нарушение фильтрационного механизма почек. В норме он должен быть не выше 0.14-0.15 г/л.

У детей содержание протеинов в урине постоянно меняется. Расшифровка результатов осуществляется с учетом:

  • времени проведения анализа;
  • общего состояние ребенка;
  • приема медикаментов.

Белок в моче у женщин — что это значит, норма (таблица)

Белок (энзим, фермент) — это элемент, вовлеченный в процессы, происходящие в клетках тканях и органах. Под воздействием внешних или внутренних факторов в моче женщины врачи диагностируют высокое содержание элемента.

Такое состояние медики называют протеинурией.

Что это значит?

У здоровой женщины фермент должен отсутствовать, либо содержаться на минимальном уровне. Поэтому при появлении белка требуется незамедлительно пройти полное обследование для исключения серьёзных заболеваний.

Справка! Белок — один из важнейших элементов для человека, который должен оставаться в организме. При неправильной работе системы фильтрации почек элемент может проникать в мочу.

Медики выделяют два вида протеинурии:

  1. Патологический, возникающий на фоне болезни.
  2. Физиологический, развивается у здорового человека.

Основные причины физиологического увеличения общего белка в моче:

  • неправильное питание;
  • переохлаждение;
  • психоэмоциональные потрясения;
  • длительное пребывание под палящим солнцем;
  • чрезмерная физическая активность;
  • последние месяцы беременности;
  • физиологическое лечение, к примеру, контрастный душ;
  • пальпация почки врачом;
  • беременность;
  • неправильное осуществление забора мочи.

После устранения причины, по которой развивается физиологическое увеличение белка в моче, показатели приходят в норму.

Если же предрасполагающий фактор не исключён, то развивается патологическая протеинурия.

Основные причины развития патологического увеличения белка в моче:

  1. патологии мочевыводящей системы: мочекаменная болезнь, поражение почек, пиелонефрит и другие;
  2. инфекционные заболевания, которые протекают с высокой температурой тела;
  3. высокое давление, протекающие с поражением почек;
  4. эндокринные патологии;
  5. отравление организма;
  6. воспаление кишечника;
  7. бесконтрольное использование лекарственных препаратов;
  8. системная патология: красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермии и другие;
  9. злокачественное новообразование.

Причин, по которым появляется высокое содержание белка в моче у женщин, достаточное количество. Самостоятельно поставить диагноз попросту невозможно.

Внимание! При плохих анализах требуется обратиться к врачу-нефрологу для консультации. Самолечение не только не эффективно, но и опасно для здоровья женщины.

Что делать в случае обнаружения белка в моче рассказывается на видео:

Норма по возрасту (таблица)

В таблице описаны нормальные показатели белка в урине женщине:

Белок в моче — что это значит? Причины повышения, норма, тактика лечения

Проходя через почки, кровь фильтруется — в результате в ней остаются только те вещества, которые нужны организму, а остальное выводится с мочой.

Молекулы белка крупные, и фильтрующая система почечных телец не пропускает их. Однако из-за воспаления или в силу других патологических причин целостность тканей в нефронах нарушается, и протеин свободно проходит через их фильтры.

Протеинурия — это появление белка в моче, а причины и лечение такого состояния я расскажу в этой публикации.

Быстрый переход по странице

Причины повышения белка в моче

В моче у женщин и мужчин обнаруживаются два вида белков — иммуноглобулин и альбумин, и чаще всего последний, поэтому можно встретить такое понятие, как альбуминурия. Это не что иное, как распространенная протеинурия.

Наличие белка в моче бывает:

  • Переходящим, связанным с лихорадкой, хроническими болезнями вне мочевыделительной системы (тонзиллит, ларингит) и функциональными причинами — особенностями питания (много белка в рационе), физическим переутомлением, купанием в холодной воде.
  • Постоянным, которое обусловлено патологическими изменениями в почках.

Протеинурию также разделяют на типы в зависимости от количества протеина (единицы — г/л/сутки):

  • следовая — до 0,033;
  • слабовыраженная — 0,1-0,3;
  • умеренная — до 1;
  • выраженная — до 3 и более.

Причин белка в моче немало, и первое место занимают патологии почек:

  • пиелонефрит;
  • липоидный нефроз;
  • амилоидоз;
  • гломерулонефрит;
  • поликистоз почек;
  • нефропатия при сахарном диабете;
  • карцинома почки;
  • обструктивная уропатия.

Среди болезней крови причинами повышенного белка в моче могут стать миеломная болезнь, лейкоз, плазмоцитома, миелодиспластический синдром. Эти патологии не повреждают ткани почек, но увеличивают нагрузку на них — уровень протеинов в крови возрастает, и нефроны не успевают полностью их отфильтровывать. Белковые включения в урине также появляются при уретрите и пpocтатите.

Выраженное повышение белка в моче могут спровоцировать такие нарушения:

  • воспаления мочепoлoвых органов;
  • опухоли в легких или ЖКТ;
  • травмы почки;
  • болезни ЦНС;
  • непроходимость кишечника;
  • туберкулез;
  • гипертиреоз;
  • подострый эндокардит, вызванный инфекциями;
  • артериальная гипертензия;
  • хроническая гипертония;
  • интоксикация организма при отравлениях и инфекционных болезнях;
  • обширные ожоги;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • сахарный диабет;
  • застойные явления при сердечной недостаточности;
  • волчаночный нефрит.

Физиологическое повышение белка в моче временное и не является симптомом какой-либо болезни, возникает в таких случаях:

  • высокие физические нагрузки;
  • продолжительное голодание;
  • обезвоживание.
Читать еще:  Алкоголь после удаления желчного пузыря: можно ли пить?

Количество выводимого с мочой белка также увеличивается в стрессовых ситуациях, при введении норадреналина и приеме некоторых других лекарств.

При воспалительных заболеваниях могут обнаруживаться повышенный белок и лейкоциты в моче. Частой причиной выступает пиелонефрит, сахарный диабет, болезни крови, инфекции мочепoлoвoй системы, аппендицит.

Лейкоциты вместе с белком присутствуют в анализе мочи и вследствие приема аминогликозидов, антибиотиков, тиазидных диуретиков, ингибиторов АПФ.

Красных кровяных телец в урине быть не должно. Белок, эритроциты и лейкоциты в моче появляются при травмах, воспалении почек, опухолях в мочевыводящих путях, туберкулезе, геморрагическом цистите, камнях в почках и мочевом пузыре.

Это серьезный сигнал — если не выяснить точную причину и не начать лечение вовремя, заболевание может перерасти в почечную недостаточность.

Норма белка в моче у женщин и мужчин

В моче здорового человека белка содержится не более 0,003 г/л — в разовой порции урины это количество даже не выявляется.

Для объема суточной мочи показатель нормы — до 0,1 г. Для белка в моче норма у женщин и мужчин одинакова.

У ребенка до 1 мес. нормальные значения составляют до 0,24 г/м², а у детей старше месяца она снижается до 0,06 г/м² поверхности тела.

Продукты, повышающие белок в моче

Избыток белковой пищи повышает нагрузку на почки. Организм не имеет свойства накапливать излишек белков — запасы веществ и энергии всегда откладываются в виде жира, либо сжигаются в процессе физической активности.

Если вы придерживаетесь белковой диеты или в рационе преобладают такие продукты, то избыток белка будет неизбежно возрастать. Организму необходимо либо преобразовать его (в жир при малоподвижном образе жизни, в мышечную массу и энергию при движении). Но скорость метаболических процессов ограничена, поэтому наступит момент, когда протеин начнет выводиться с мочой.

Содержание белка в моче повышает избыток таких продуктов, как молоко, мясо (говядина, свинина, курица, индейка), печень, бобовые (соя, чечевица), яйца, морепродукты, рыба, творог, сыр, гречиха, брюссельская капуста. Они полезны, но в умеренных количествах.

Если вы едите много белковой пищи, важно каждый день потрeбллять не меньше 2,5 л чистой воды и активно двигаться. В противном случае почки не смогут нормально фильтровать мочу, что может привести в нарушению обмена веществ и развитию мочекаменной болезни.

Фильтрующую способность почек снижают и другие продукты:

  • Спиртные напитки раздражают паренхиму органов, сгущают кровь, повышая нагрузку на систему мочевыделения;
  • Соленая и сладкая пища задерживает воду в организме, замедляя ее свободное продвижение — развиваются застойные явления и отеки, что
  • Повышает токсичность крови — это негативно сказывается на работе почечных фильтров.

Симптомы паталогического повышения белка в моче

белок в моче повышен, что делать?

Легкая протеинурия и следовые количества белка в моче никак себя не проявляют. В этом случае могут наблюдаться симптомы болезней, которые привели к незначительному повышению этого показателя, например, повышение температуры при воспалениях.

При значительном наличии белка в моче появляются отеки. Это происходит потому, что из-за потери протеинов коллоидно-осмотическое давление кровяной плазмы снижается, и из сосудов она частично выходит в ткани.

Если белок в моче повышен в течение длительного времени, развиваются такие симптомы:

  1. Болезненные ощущения в костях;
  2. Головокружение, сонливость;
  3. Быстрая утомляемость;
  4. Лихорадка при воспалениях (озноб и повышение температуры);
  5. Отсутствие аппетита;
  6. Тошнота и рвота;
  7. Мутность или белесоватость мочи из-за присутствия в ней альбумина, либо покраснение, если почки пропускают вместе с белком эритроциты.

Часто наблюдаются признаки дисметаболической нефропатии — высокое артериальное давление, отечность под глазами, на ногах и пальцах рук, головные боли, запоры, потливость.

Высокий белок в моче при беременности — это норма?

Объем циркулирующей крови в организме женщины в этот период увеличен, поэтому почки начинают работать в усиленном режиме. Нормой белка в моче при беременности считается значение до 30 мг/л.

При показателях анализа от 30 до 300 мг говорят о микроальбуминурии. Она может быть вызвана обилием в рационе белковой пищи, частыми стрессами, переохлаждением, циститом.

Повышение белка до 300 мг и более наблюдается при пиелонефрите и гломелуронефрите.

Самым серьезным состоянием, при котором белок в моче при беременности возрастает, является гестоз. Это осложнение сопровождается ростом артериального давления, отеками, а в крайних случаях судорогами, отеком мозга, комой, кровотечениями и летальным исходом. Поэтому беременным важно обращать внимание на любые симптомы и регулярно сдавать анализ мочи.

Бывает, что даже на фоне правильного питания и отсутствия симптомов обнаруживается присутствие белка в моче у женщин. Что это значит? Следовые количества белка могут быть выявлены при несоблюдении гигиены во время сбора урины.

  • В мочу при этом попадают влaгaлищные выделения, которые содержат до 3% свободных белков и муцин (гликопротеин, состоящий из углевода и белка).

Если видимых причин нет, а белка в моче больше нормы, пройдите тщательное обследование — возможно, какое-то заболевание протекает в скрытой форме.

Тактика лечения, препараты

Чтобы назначить правильное лечение, врачу нужно выяснить причину протеинурии. Если выделение белка связано с физиологическим состоянием организма, то терапия не проводится.

  • В этом случае рекомендуется пересмотреть рацион, снизить нагрузки, меньше нервничать (возможно, врач порекомендует легкие седативные средства).

Воспалительные болезни

Причины повышенного белка в моче у женщин и мужчин, связанные с воспалительными процессами в мочепoлoвoй системе, лечат с помощью антибиотиков, общеукрепляющих средств.

Антимикробные препараты подбирают с учетом чувствительности возбудителя, формы заболевания и индивидуальных особенностей больного.

При лечении пиелонефрита показаны:

  • антибиотики (Ципрофлоксацин, Цефепим);
  • НПВС для уменьшения воспаления и боли (Диклофенак);
  • пocтeльный режим при обострении;
  • поддерживающая фитотерапия (мочегонные травы, шиповник, ромашка, препарат Монурель);
  • обильное питье;
  • диуретики (Фуросемид);
  • Флуконазол или Амфотерицин показаны при грибковой этиологии болезни.

При сепсисе (симптомы нагноения — сильные боли, повышение температуры, снижение давления) показано удаление почки — нефрэктомия.

При гломерулонефрите назначается диета №7 с ограничением белков и соли, антимикробные препараты. Цитостатики, глюкокортикоиды, госпитализация и пocтeльный режим показаны в случае обострения.

Нефропатия

Уровень белка в моче повышается при нефропатии. Схема лечения зависит от основной причины (диабет, нарушения метаболизма, интоксикация, гестоз беременных) и определяется индивидуально.

При диабетической нефропатии необходим тщательный контроль уровня глюкозы в крови, показана бессолевая диета с низким содержанием белков. Из препаратов назначают ингибиторы АПФ, средства для нормализации липидного спектра (никотиновая кислота, Симвастин, Пробукол).

В тяжелых случаях также применяют Эритропоэтин для нормализации гемоглобина, процедуру гемодиализа или принимают решение о пересадке почек.

Гестоз беременных

Гестоз при беременности может протекать в четырех формах, или стадиях:

  • водянка — развивается отечный синдром;
  • нефропатия — сбой в работе почек;
  • преэклампсия — нарушение мозгового кровообращения;
  • эклампсия — крайняя стадия, предкоматозное состояние, угроза для жизни.

Любая из форм требует немедленной госпитализации и лечения в стационаре. Женщине показан полный покой и диета с ограничением соли.

Медикаментозная терапия включает:

  • седативные средства;
  • снятие сосудистых спазмов (чаще используют капельное введение сернокислой магнезии);
  • восполнение объема крови с помощью изотонических растворов, препаратов крови;
  • средства для нормализации давления;
  • мочегонные препараты для предотвращения отека мозга;
  • введение витаминов.

Чем опасен высокий белок в моче?

Протеинурия требует своевременного выяснения и устранения ее причины. Повышенный белок в моче без лечения опасен развитием таких состояний:

  1. Снижение чувствительности к инфекциям и токсинам;
  2. Нарушение свертываемости крови, что чревато длительными кровотечениями;
  3. Если с мочой из организма уходит тироксинсвязующий глобулин, то высок риск развития гипотиреоза;
  4. Поражение обеих почек, летальный исход при нефропатии;
  5. При гестозе беременных — отек легких, острая почечная недостаточность, кома, кровоизлияния во внутренние органы, угроза гибели плода, сильное
  6. Маточное кровотечение.

Увеличение белка в моче не допускает самолечения — вовремя обратившись к специалисту, можно избежать развития тяжелых осложнений.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Эффективно ли использовать Спазмалгон при зубной боли?

Эффективно ли использовать Спазмалгон при зубной боли? Может ли Спазмалгон помочь при зубной боли? Каждый человек хоть раз в своей жизни сталкивается с...

20 06 2021 11:52:29

Кашель после инсульта

Кашель после инсульта Кашель после инсульта причины Кашель возникающий после мозгового удара Инфекция верхних дыхательных путей Если ищите...

19 06 2021 12:15:21

Что делать если у новорожденного зеленый стул на грудном вскармливании

Что делать если у новорожденного зеленый стул на грудном вскармливании Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании Зеленый стул у грудничка… Зеленый...

18 06 2021 13:53:28

Эффекты и противопоказания филлеров Рестилайн

Эффекты и противопоказания филлеров Рестилайн Эффекты и противопоказания филлеров Рестилайн При биоревитализации в организм пациента вводится гиалуроновая...

17 06 2021 18:59:40

ЛЮБЕРЕЦКИЙ КОЖНОВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР (ГБУЗ "ЛКВД")

Л Ю Б Е Р Е Ц К И Й К О Ж Н О- В Е Н Е Р О Л О Г И Ч Е С К И Й Д И С П А Н С Е Р ( Г Б У З " Л К В Д") Л Ю Б Е Р Е Ц К И Й К О Ж Н О- В Е Н Е Р О Л О Г И Ч Е С К И Й Д И С П А Н С Е Р ( Г Б У З " Л К В Д") Г Б У З М О « Люберецкий...

16 06 2021 16:54:41

Инструкция по применению мази (геля) СинякОФФ

Инструкция по применению мази (геля) Синяк-ОФФ "Синяк-Офф": назначение, состав, инструкция по применению, противопоказания Октября, Дерматология...

15 06 2021 16:56:17

Остеохондроз и приступы кашля: возможна ли связь между ними

Остеохондроз и приступы кашля: возможна ли связь между ними Чем опасен кашель при остеохондрозе: причины, диагностика и методы лечения Кашель при...

14 06 2021 0:42:54

Биовиталь® Гель для детей (Киндер Биовиталь) (Biovital Gel for Children (Kinder Biovital))

Биовиталь® Гель для детей ( Киндер Биовиталь) (Biovital Gel for Children (Kinder Biovital)) Биовиталь ® Гель для детей ( Киндер Биовиталь) (Biovital Gel for...

13 06 2021 12:42:59

Не идет моча у мужчин: что делать и как лечить?

Не идет моча у мужчин: что делать и как лечить? Ишурия у мужчин: почему возникает, как лечить Затруднение такого привычного процесса, как мочеиспускание,...

12 06 2021 3:31:41

Что такое папиллома матки: причины возникновения, симптомы и лечение

Что такое папиллома матки: причины возникновения, симптомы и лечение Что представляет собой папиллома шейки матки? Папиллома шейки матки (ПШМ) возникает...

11 06 2021 23:56:34

Причины боли в шейке матки

Причины боли в шейке матки Распространенные причины болей в матке Боли в матке могут иметь различные причины. В большинстве случаев симптом появляется до...

10 06 2021 18:12:29

Основные симптомы микоплазменной пневмонии у детей

Основные симптомы микоплазменной пневмонии у детей Микоплазма – пневмония микоплазменная у детей: симптомы и лечение Микоплазменная пневмония встречается...

09 06 2021 11:29:15

Корешковый синдром позвоночника грудного отдела

Корешковый синдром позвоночника грудного отдела Корешковый синдром Одним из самых распространенных диагнозов, которые получают люди у невролога после ...

08 06 2021 20:59:55

Головные боли в висках: причины и лечение

Головные боли в висках: причины и лечение Головная боль в висках — причины, лечение Головная боль в висках является недомоганием, на которое жалуются...

07 06 2021 11:52:31

Какие уколы используются при пяточной шпоре?

Какие уколы используются при пяточной шпоре? Уколы от шпоры на пятке Пяточные шпоры — это болезненные образования, которые представляют собой наросты на...

06 06 2021 9:23:44

Витамины для глаз Доппельгерц

Витамины для глаз Доппельгерц Витамины для глаз Доппельгерц: отзывы, состав, инструкция Нарушения зрения очень многообразны. И речь идет не только о...

05 06 2021 5:34:34

Коэнзим Q или как взбодрить сердце и тельце

Коэнзим Q или как взбодрить сердце и тельце Как взбодрить сердце и тельце коэнзимом Q У препарата интересная и богатая история, но в наших краях он...

04 06 2021 5:59:44

Правила подготовки сдачи анализа на ВИЧ

Правила подготовки сдачи анализа на В И Ч Правила подготовки сдачи анализа на В И Ч Перед сдачей анализа на В И Ч необходимо провести предварительную...

03 06 2021 15:46:35

Выбираем лучший витаминный комплекс для мамы, которая кормит грудью малыша: рейтинг самых популярных витамин

Выбираем лучший витаминный комплекс для мамы, которая кормит грудью малыша: рейтинг самых популярных витамин лучших витаминов для кормящих мам...

02 06 2021 10:43:19

Лечебное питание при туберкулезе

Лечебное питание при туберкулезе Диета при туберкулезе Туберкулез - это преимущественно хроническое инфекционное заболевание, при котором чаще всего...

01 06 2021 5:46:21

Контpaктура Дюпюитрена — лечение без операции, реабилитация после операции

Контpaктура Дюпюитрена — лечение без операции, реабилитация после операции Контpaктура дюпюитрена после операции. Контpaктура дюпюитрена лечение без...

31 05 2021 6:30:40

Может ли от боли в желудке болеть спина

Может ли от боли в желудке болеть спина Может ли от боли в желудке болеть спина Читайте в статье: Боли в области спины, причины и советы К...

30 05 2021 4:51:42

Методы исправления лопоухости без операции

Методы исправления лопоухости без операции Коррекция лопоухости без операции Пластическая операция по коррекции ушей называется отопластика, она помогает...

29 05 2021 20:13:35

Как можно убрать реберный горб при сколиозе?

Как можно убрать реберный горб при сколиозе? Как можно убрать реберный горб при сколиозе? Что такое реберный горб? Данное патологическое состояние...

28 05 2021 19:24:34

Какие витамины нужно принимать при гепатите С

Какие витамины нужно принимать при гепатите С Аптека нелекарственной оздоровительной продукции. Официальный сайт Витаминного центра Витамины для Вас...

27 05 2021 0:15:36

Какие средства действительно полезны при ВСД

Какие средства действительно полезны при ВСД Обзор эффективных препаратов от ВСД Вегетососудистая дистония, являясь заболеванием, обусловленным...

26 05 2021 20:18:47

Четыре важных микроэлемента, которые должны быть в любой диете

Четыре важных микроэлемента, которые должны быть в любой диете Как есть, чтобы похудеть: главных микроэлемента здоровой диеты Чтобы сбросить лишний вес,...

25 05 2021 17:37:13

фактов о том, как пищевая сода влияет на печень и лечебных рецепта на ее основе

фактов о том, как пищевая сода влияет на печень и лечебных рецепта на ее основе фактов о том, как пищевая сода влияет на печень и лечебных рецепта...

24 05 2021 20:38:27

Сульфат магния при сахарном диабете

Сульфат магния при сахарном диабете Магний для диабетиков препараты, инъекции, продукты Магний играет важную роль в метаболизме глюкозы и чувствительности...

23 05 2021 13:52:33

Лечение одышки при остеохондрозе

Лечение одышки при остеохондрозе Может ли возникать одышка при остеохондрозе: причины и способы лечения По мере прогрессирования остеохондроза в...

22 05 2021 23:45:30

Чем лечить кашель без температуры у ребенка?

Чем лечить кашель без температуры у ребенка? Кашель у ребенка без температуры – чем лечить Перед тем, как лечить кашель у ребенка необходимо определить...

21 05 2021 6:12:11

МАРтест отрицательный

М А Р-тест отрицательный М А Р-тест (положительный и отрицательный): что это такое, расшифровка результатов Вероятность зачатия ребенка в одинаковой степени...

20 05 2021 4:33:10

Лечение перстневидноклеточного paка желудка

Лечение перстневидно-клеточного paка желудка Перстневидный paк желудка Злокачественные новообразования пищеварительного тpaкта довольно частая патология....

19 05 2021 3:44:32

ВИЧ инфекция и кандидоза

ВИЧ инфекция и кандидоза Кандидоз у ВИЧ-инфицированных Кандидоз при ВИЧ – одна из распространенных инфекций, которая чаще всего поражает полость рта. При...

18 05 2021 10:13:15

Микоплазмоз у кошек: заражение и лечение

Микоплазмоз у кошек: заражение и лечение Микоплазмоз у кошек Микоплазмоз кошек вызван простейшими микроорганизмами: M.Gateae, M.Felis и M.Feliminutum....

17 05 2021 7:42:55

Как принимать мумие при панкреатите: отзывы и инструкция

Как принимать мумие при панкреатите: отзывы и инструкция Мумие при панкреатите Мумие – известное природное средство, которое зарекомендовало себя в...

16 05 2021 15:30:26

Важнейшие витамины и минералы для сердца и сосудов

Важнейшие витамины и минералы для сердца и сосудов Витамины для сердца и сосудов: список препаратов Малоподвижный образ жизни, частые стрессы, вредные...

15 05 2021 3:40:32

Токсоплазмоз лечение народными средствами отзывы

Токсоплазмоз лечение народными средствами отзывы Токсоплазмоз: эффективных рецептов народной медицины Токсоплазмоз — опасное заболевание, вызванное...

14 05 2021 19:33:21

Аденома простаты или ДГПЖ у мужчин: причины возникновения, противопоказания и фото болезни

Аденома простаты или ДГПЖ у мужчин: причины возникновения, противопоказания и фото болезни Причины появления аденомы простаты у мужчин Доброкачественная...

13 05 2021 4:29:57

Умкалор: инструкция по применению

Умкалор: инструкция по применению Умкалор для детей:инструкция по применению Фитопрепараты очень популярны в лечении детей, поскольку у них мало побочных...

12 05 2021 18:16:15

Подготовка и проведение посткоитального теста

Подготовка и проведение посткоитального теста Подготовка и проведение посткоитального теста Бесплодие может быть вызвано заболеваниями, патологиями...

11 05 2021 20:18:12

Лечение молочницы у мужчин

Лечение молочницы у мужчин Молочница у мужчин: симптомы и лечение. HealFolk.ru » Лечение болезней » Молочница у мужчин: симптомы и лечение. Молочница у...

10 05 2021 4:29:27

Офтальмогepпeс (гepпeс на глазу)

Офтальмогepпeс (гepпeс на глазу) Как определить гepпeс на глазах и не допустить ошибок при лечении Гepпeс на глазах (офтальмогepпeс) клинически сложное...

09 05 2021 14:40:50

Везомни: инструкция по применению, аналоги, отзывы пациентов

Везомни: инструкция по применению, аналоги, отзывы пациентов "Везомни": аналоги, инструкция по применению, показания и отзывы Содержание статьи "Везомни":...

08 05 2021 4:20:55

Центрум Детский Про (Centrum Junior Pro)

Центрум Детский Про (Centrum Junior Pro) Центрум ® Детский Про (Centrum ® Junior Pro) Содержание Нозологическая классификация ( М К Б-) Состав и форма...

07 05 2021 5:27:58

Железы эндокринной системы человека и таблица их гормонов

Железы эндокринной системы человека и таблица их гормонов Таблица Эндокринных желёз Из эпителия передней кишки в виде непарного срединного выроста на...

06 05 2021 6:35:42

Как определить, что у человека есть глисты?

Как определить, что у человека есть глисты? признаков того, что у Вас есть глисты Доказано, что паразиты (или глисты, как их называют в народе)...

05 05 2021 11:45:38

Хаpaктерные признаки и симптомы аллергии на пыль: как проявляется заболевание и как от него избавиться

Хаpaктерные признаки и симптомы аллергии на пыль: как проявляется заболевание и как от него избавиться Хаpaктерные признаки и симптомы аллергии на пыль:...

04 05 2021 10:20:21

Молочница во рту у взрослых: симптомы, лечение

Молочница во рту у взрослых: симптомы, лечение Чем лечить молочницу во рту у взрослых лучше всего? Казалось бы, кандидоз ротовой полости в основном...

03 05 2021 9:26:54

Опухоль простаты у мужчин — лечение, симптомы, прогноз, диагностика

Опухоль простаты у мужчин — лечение, симптомы, прогноз, диагностика Симптомы и лечение опухоли предстательной железы За последние десятилетия частота...

02 05 2021 7:15:43

Еще:
Гармония -1 :: Гармония -2 :: Гармония -3 :: Гармония -4 :: Гармония -5 :: Гармония -6 :: Гармония -7 :: Гармония -8 :: Гармония -9 :: Гармония -10 :: Гармония -11 :: Гармония -12 :: Гармония -13 :: Гармония -14 :: Гармония -15 :: Гармония -16 :: Гармония -17 :: Гармония -18 :: Гармония -19 :: Гармония -20 :: Гармония -21 :: Гармония -22 :: Гармония -23 :: Гармония -24 :: Гармония -25 :: Гармония -26 :: Гармония -27 :: Гармония -28 :: Гармония -29 :: Гармония -30 :: Гармония -31 :: Гармония -32 :: Гармония -33 :: Гармония -34 :: Гармония -35 :: Гармония -36 :: Гармония -37 :: Гармония -38 :: Гармония -39 :: Гармония -40 :: Гармония -41 :: Гармония -42 :: Гармония -43 :: Гармония -44 :: Гармония -45 :: Гармония -46 :: Гармония -47 :: Гармония -48 :: Гармония -49 :: Гармония -50 :: Гармония -51 :: Гармония -52 :: Гармония -53 :: Гармония -54 :: Гармония -55 :: Гармония -56 :: Гармония -57 :: Гармония -58 :: Гармония -59 :: Гармония -60 :: Гармония -61 :: Гармония -62 :: Гармония -63 :: Гармония -64 :: Гармония -65 :: Гармония -66 :: Гармония -67 :: Гармония -68 :: Гармония -69 :: Гармония -70 :: Гармония -71 :: Гармония -72 :: Гармония -73 :: Гармония -74 :: Гармония -75 :: Гармония -76 :: Гармония -77 :: Гармония -78 :: Гармония -79 :: Гармония -80 :: Гармония -81 :: Гармония -82 :: Гармония -83 ::

Каждому хочется прожить свою единственную жизнь без тревог, проблем и волнений. Я собрала здесь те материалы, которые показались мне наиболее полезными в этом отношении, и с удовольствием делюсь им с вами.

ADD    LI