Причины развития ботулизма в грибах и первая помощь при интоксикация > Гармония
Технология здоровья    

Причины развития ботулизма в грибах и первая помощь при интоксикация

Причины развития ботулизма в грибах и первая помощь при интоксикация

Ботулизм в грибах — признаки, методы лечения и профилактика

Ботулизм в грибах является одной из самых распространенных причин пищевого отравления домашними заготовками.

Микроорганизмы Clostridium botulinum выделяют опасный для человека яд – ботулотоксин.

Для того, чтобы бактерии клостридии продуцировали токсин, необходимо выполнение двух условий: заражение продуктов питания опасными микроорганизмами и полное отсутствие кислорода.

Clostridium botulinum окружают человека повсюду: бактерии находятся в земле, зараженных животных, гниющих овощах и фруктах. Чем ближе грибы и растения располагаются к земле, тем больше вероятность проникновения микроорганизмов на их поверхность. Микроскопические споры не представляют опасности для человека до тех пор, пока они не попадают в благоприятную для жизнедеятельности среду: отсутствие кислорода и температуру воздуха в пределах 25-30 градусов. Именно в таких условиях начинает выpaбатываться ботулотоксин, сильнейший органический яд.

Причиной ботулизма в грибах является неправильная технология приготовления домашних заготовок. При консервировании грибов необходимо тщательно перебирать дары леса, как можно выше отрезать плодоножку от шляпки, хорошо очищать грибы от остатков земли и гнилых листьев.

Банки и крышки для закаток должны быть простерилизованы. Соленые грибы следует хранить в подвале с невысоким уровнем влажности, иначе железные крышки начнут ржаветь. При соблюдении всех правил домашнего консервирования грибов – риск заболеть ботулизмом сводится к минимуму.

Симптомы и опасности ботулотоксина

Первые симптомы ботулизма грибами могут возникнуть через 3-4 часа после употрeбления в пищу опасных грибов, или через несколько дней.

Признаки отравления, проявившие себя через несколько часов после съедения грибного блюда, свидетельствуют о большой дозе ботулотоксина, попавшего в организм.

Первые симптомы ботулизма схожи с признаками пищевой интоксикации, и поэтому не вызывают особых опасений.

  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Вздутие живота.
  • Спазматические боли в области брюшной полости.
  • Головная боль.
  • Резкое повышение температуры тела до 38-39 градусов.

Чем продолжительней ботулотоксин находится в организме, тем тяжелее проявляются симптомы. Через сутки состояние больного переходит в другую фазу: температура тела нормализуется, жидкий стул сменяется запором из-за паралича мышц кишечника. После поражения органов желудочно – кишечного тpaкта, токсические вещества начинают негативно влиять на центральную нервную систему.

Хаpaктерные признаки ботулизма:

  1. Нарушение зрительной функции: появление пелены перед глазами, раздвоение предметов.
  2. Проблемы с гортанью: из-за поражения языкоглоточного нерва пострадавший не может проглотить жидкость и пищу, слизистая ротовой полости пересыхает, тембр голоса сильно меняется.
  3. Дисфункция дыхательной системы: дыхание становится частым и поверхностным, из-за нехватки кислорода больной ощущает головокружение и сильные головные боли.

Общее состояние больного заметно ухудшается, человек быстро утомляется и в основном находится в лежачем положении. К летальному исходу чаще всего приводит нарушение функции кровообращения и паралич дыхательных мышц.

Ботулизм в грибах не разрушается под воздействием ультрафиолетовых лучей, высокой температуры и кислоты. Выделяемый микроорганизмами токсин попадает вместе с грибами в пищеварительную систему человека, а затем разносится с помощью кровотока по всему организму.

Токсические вещества блокируют импульсы центральной нервной системы и вызывают паралич. Тяжесть заболевания напрямую зависит от количества ботулотоксина, попавшего в организм больного, а также его возраст и скорость оказания первой помощи при отравлении.

Влияние токсина на организм

Как распознать ботулизм? На самом деле, симптомы поражения ботулотоксином сложно оставить без внимания.

Особенности внешности больного:

  1. Лицо пострадавшего напоминает неподвижную маску из-за поражения токсином лицевого нерва.
  2. Мелкие капилляры эпидермиса отмирают, вызывая бледность кожных покровов.
  3. Косоглазие, опущение верхнего века.
  4. Язык больного с трудом ворочается.
  5. Живот сильно раздут.

Совокупность симптомов пищевого отравления и хаpaктерных признаков заболевания дает врачам основание предварительно ставить диагноз ботулизм.

Стадии развития ботулизма после грибов

Ботулизм в грибах развивается в различных стадиях, в зависимости от количества яда, попавшего в организм.

Стадии заболевания:

  1. Легкая форма ботулизма проявляется незначительным нарушением работы зрительного органа, тошнотой, редкой рвотой, мышечной слабостью.
  2. Средняя стадия ботулизма хаpaктеризуется изменением голоса, появлением сложностей с проглатыванием пищи, раздвоением в глазах. Подобное состояние может длиться около недели, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
  3. Тяжелая форма интоксикации грибами крайне опасна для человека. Поражение дыхательной мускулатуры и других нервных окончаний способно привести к cмepтельному исходу. Без оказания неотложной помощи пострадавший умирает через два – три дня.

Первая помощь и лечение

Как определить ботулизм в грибах и оказать первую помощь пострадавшему?

В первую очередь, при появлении признаков пищевого отравления необходимо узнать, что употрeблял в пищу больной.

Если в перечне блюд присутствуют маринованные грибы, до приезда неотложной помощи необходимо провести следующие мероприятия.

Этапы первой помощи:

  • Промывание желудка. Вывести токсины из организма нужно как можно скорее, и для этого делается промывание желудка. Для очищения органов пищеварения от остатков пищи и вредных веществ, больной должен выпить литр слабого раствора марганцовки или кипяченой воды, а затем принудительно вызвать рвоту.
  • Прием любого энтеросорбента: активированного угля, Смекты или Энтеросгеля.
  • Очищающая клизма позволит вывести ботулотоксин из кишечника.

Бригада скорой помощи оценит состояние пострадавшего и отвезет его для дальнейшего лечения в стационар.

Для уточнения диагноза, больной должен пройти дифференциальную диагностику: анализ рвотных масс и кала, биохимическое исследование крови.

После того, так диагноз ботулизм подтвердился, пациенту назначается комплексное лечение. Основным этапом терапии ботулизма является введение специальной сыворотки, которая эффективно борется с болезнью только первые 72 часа.

Как обезопасить себя от ботулизма?

Чтобы защитить себя и близких людей от ботулизма, не нужно отказываться от маринованных грибов, достаточно соблюдать меры предосторожности при сборе и консервировании даров леса.

Профилактика ботулизма:

  1. Срезать ножку гриба как можно выше от земли.
  2. Перебирать грибы необходимо в тот же день, когда они принесены из леса.
  3. Не собирать грибы около оживленных автомобильных дорог.
  4. Перед употрeблением в пищу, грибы нужно как следует проварить и прожарить.
  5. Банки и крышки для консервирования должны быть простерилизованы.
  6. Не покупать грибные консервы на рынках у неизвестных продавцов.
  7. Грибная консервация должна храниться в темном прохладном месте.
  8. Банки с вздутыми крышками и мутным содержимым опасны для здоровья.

Как избавиться от вредных веществ, содержащихся в грибах? Специалисты утверждают, что длительная термическая обработка и создание кислой среды помогают сделать грибы безопасными для здоровья.

Видео: осторожно — про ботулизм

Как вовремя распознать ботулизм в грибах?

Ботулизм в грибах — опасность, способная перечеркнуть не только все планы, но жизнь человека. Токсины, попадающие в систему пищеварения, крайне опасны, поэтому надо владеть информацией о том, как возникает ботулизм от грибов и всегда ли это случается, какие существуют клинические признаки болезни.

Что такое ботулизм и где бывает?

Это одна из разновидностей отравлений, которая провоцируется спорой (бактерией) Clostridium botulinum, вернее продуктами ее жизнедеятельности. Стоит взять во внимание, тот факт, что бактерия обитает кругом, а опасность для жизни человека представляют только ее токсины. Если в продуктах скапливается значительное количество ботулотоксина, а человек их употрeбляет, возникает отравление.

Клостридии живут в грунтах, поскольку грибы (шампиньоны, лисички, подберезовики) произрастают на почве, то вместе с плодами «тихой охоты» в дом можно принести и патогенные микроорганизмы.

В каких грибах развивается ботулизм, — во всех при неправильном приготовлении. Это могут быть рыжики, подберезовики, опята, боровики, лисички. При неправильной обработке токсины провоцируют отравление, симптоматика которого может развиваться медленно либо стремительно.

О признаках наличия бактерий в консервации

Чтобы после употрeбления даров «тихой охоты» не оказаться в стационаре, необходимо знать, как определить ботулизм в грибах. Есть ряд особенностей, которые помогают заподозрить наличие в грибной консервации опасной бактерии. На ботулизм в маринованных грибах указывает:

  • Мутность маринада. Если он теряет прозрачность, значит палочки ботулинуса отравили содержимое банки.
  • Присутствие пузырьков воздуха. Замечая, как они со дна емкости поднимаются кверху, можно заподозрить наличие проблемы.
  • Бомбажность. Если на банке с консервированным продуктом крышка вздулась, это свидетельствует о том, что в пищу ее употрeбллять нельзя, опасные бактерии провоцируют отравление. Порой на пике активности ботулизм приводит к самопроизвольному вскрытию крышки.
  • Появление плесени. Она возникает на тех консервированных продуктах, которые не прошли достаточную термическую обработку. Их употрeбление также провоцирует проблемы с пищеварением.
Читать еще:  Какая помощь требуется наркоманам?

Это основные признаки ботулизма в банке с грибами. К дополнительным можно отнести специфический привкус продукта и не хаpaктерный запах.

Как понять, что грибы испортились? Все вышеперечисленные «подсказки» не являются стопроцентным свидетельством присутствия опасной бактерии в консервации. Точный ответ можно получить только в лаборатории, но подобная диагностика почти не пpaктикуется. Иногда мутность маринада и вздутие крышек являются результатом деятельности других бактерий либо неправильной закатки. В любом случае такую продукцию в пищу употрeбллять небезопасно.

Как же заподозрить ботулизм в соленых грибах? Подсказать об этом может плесень или присутствие острого запаха.

В 70 % случаев именно грибные заготовки служат источником токсина, виной всему — несоблюдение правил приготовления консервации. Всасываясь через желудочно-кишечный тpaкт, ботулотоксин поражает нервную систему.

Опасность ботулотоксина в том, что на него абсолютно не действует соляная кислота нашего желудка. Токсин живучий, не боится холода, щелочей и солнца. Токсин блокирует нервные импульсы, приводит к параличу, а действовать начинает в полости рта.

Клиническая картина отравления

Признаки заболевания достаточно специфичны. Не имея медицинского образования, нетрудно понять, что активизировались споры ботулинуса. Симптоматика отравления проявляется:

  • болью в ногах, конечности становятся «ватными»;
  • головокружением и сильной болью в голове;
  • спазмами живота;
  • скачком температуры;
  • тошнотой, рвотой, диареей, переходящей в запор;
  • нарушением зрительной функции (затуманиванием зрения, раздвоением объектов, нарушением моргания, расширением зрачков);
  • проблемами с речью (слабостью голоса, несвязным произношением, сдавленностью горла);
  • нарушением координации движений.

Если в течение суток пострадавшему не оказать грамотную медицинскую помощь, паралич прогрессирует, захватывая и периферическую нервную систему, приводит к летальному исходу. Поэтому важно, как можно скорее оказать пострадавшему помощь и доставить его в медицинское учреждение.

Оказываем первую помощь пострадавшему от ботулизма

Обычно люди догадываются, что причиной отравления стали заготовки даров леса. При появлении первых «звоночков» нeблагополучия, нужно вызывать «скорую помощь». В ожидании бригады рекомендуется сделать промывание ЖКТ, однако это возможно лишь при отсутствии нарушений глотания. Для манипуляции используется бикарбонат натрия (обычная сода). Она действует как нейтрализатор токсина. Раствор нужно пить, затем делать пострадавшему клизму.

Второй вариант первой помощи — применение сорбентов. Полисорб, уголь активированный, Энтеросгель, связывают поступившие в желудок ботулотоксины. Если у пострадавшего резко снижается кровяное давление, необходимо ввести в мышцу кофеин, используя 1-2 ампулы. Разрешается применение успокоительных (не снотворных). При сильной диарее или рвоте, нужно давать пострадавшему жидкость небольшими порциями во избежание обезвоживания.

Медики констатируют: вышеуказанные мероприятия только частично облегчат самочувствие пострадавшего, они не приведут к выздоровлению. Спасти человека возможно только в условиях стационара, под постоянным контролем врачей.

О лечении ботулизма

Главная задача терапии — нейтрализация, а затем выведение токсинов, продуцируемых клостридиями из крови больного. Эффективно справляется с этим специальная сыворотка от ботулизма. Она уничтожает токсин, циркулирующий в кровотоке.

На первом этапе терапии применяют поли- и моновалентный анатоксин. Его вводят на протяжении 1-4 дней в зависимости от тяжести поражения нервной системы. Споры бактерии способны видоизменяться, превращаться в вегетативные формы, поэтому их уничтожают с помощью антибактериальных медикаментов. При нарушении у пациента функции глотания, проводят лечение левомицетином четырежды в сутки на протяжении 5 дней либо ампициллином, назначая его один раз в день на протяжении 7 суток. Иногда по окончании антибиотикотерапии необходимость в ее проведении возникает вторично. Тогда применяются другие виды лекарств. С расстройствами дыхания справляются с помощью вентиляции легких.

Диуретические средства (лазикс, фуросемид) используются для ускорения выведения патогенных микроорганизмов. Применяют лактасол (внутривенные инфузии), а также лекарства для метаболической поддержки (нутриенты группы В, рибоксин, АТФ, калий-магниевые жидкости).

Чтобы предупредить аллергию на противоботулиновую сыворотку, проводят пульс-терапию глюкокортикоидами.

Последствия заболевания

Пpaктика демонстрирует, что после тяжелой формы недуга даже при квалифицированной терапии выздоровление проходит медленно, на протяжении нескольких недель. Остаточные признаки могут давать о себе знать еще несколько месяцев.

Чаще последствия ботулизма дают о себе знать, когда восстановительные мероприятия проведены несвоевременно. Речь идет о таких состояниях:

  • трахеобронхит и острая дыхательная недостаточность;
  • аспирационная пневмония;
  • паротит гнойного типа;
  • миозит и миокардит.

Стоит знать о побочных эффектах терапии, как ответе организма на анатоксин. Такими реакциями бывают сывороточная болезнь и анафилактический шок.

Как избежать заболевания?

Как уничтожить ботулизм в грибах? При температурном режиме 80°C токсин разрушается за 30 минут. Самый оптимальный вариант уничтожения ботулотоксина — промышленное автоклавирование. В процессе такого производства ботулизм погибает при температуре 120°C в течение 10 минут.

Любителям солить грибы рекомендуется сначала их обработать способом кипячения в течение 10 минут, затем делать засолку в деревянных кадках, хранить при стабильной температуре. Тем, кто предпочитает консервацию даров леса, нужно соблюдать обязательные правила:

  1. Тщательно очистить грибы от грунта.
  2. Промыть их несколько раз.
  3. Сливать первую воду после закипания грибов, затем проваривать еще раз 10 минут перед мариновкой.
  4. Кипятить крышки для закатывания и тщательно обpaбатывать паром стеклянную тару.
  5. Обязательно добавлять в маринад уксус строго по рецепту.
  6. Отказаться от тех рецептов консервации, которые не предполагают предварительное кипячение.
  7. Хранить грибные заготовки вне зоны доступа света, в холодном месте (погреб, холодильник).
  8. Употрeбллять заготовки строго в течение года.
  9. Не покупать грибные консервы у незнакомых продавцов.
  10. Избегать употрeбления блюд с грибами в гостях, кафе, ресторанах.

Соблюдение таких рекомендаций убережет от тяжелой болезни после употрeбления даров природы. Как избежать отравления грибами читайте здесь.

Как развивается ботулизм и как его избежать при употрeблении грибов

Токсины ботулизма в блюдах из грибов попадают с остатками почвы. Бактерия Clostridium botulinum обитает в земле и воде. При благоприятных условиях начинает размножаться и выделять яд, способный вызывать сильнейшее отравление человека.

Как развивается ботулизм в грибах

Свежие или сушеные грибы не несут опасность отравления токсином ботулизма, даже если их некачественно почистили и приготовили. При употрeблении плохо приготовленных опят, подосиновиков, груздей и прочих грибочков риск получить несварение намного выше вероятности отравиться ядами клостридий. Для того чтобы микроорганизм выработал опасный для здоровья человека токсин, необходимо выполнить несколько условий:

  • в грибах и их заготовках должны остаться частички почвы с бактериями;
  • заготовки должны быть герметичными без доступа кислорода. Clostridium botulinum размножаются и выделяют ботулотоксин исключительно в безвоздушной среде;
  • время для размножения микроорганизма и выделения яда.

В зоне риска находятся все виды консерваций и солений, в которые прекращен доступ кислорода. Возбудитель ботулизма устойчив к термической обработке, перепадам температуры, щелочной и кислой среде, ультрафиолетовым лучам. Варка грибов перед консервированием не является панацеей от возможного заражения ботулизмом. Незначительное количество сохранившихся бактерий может вызвать заражение при наличии описанных выше условий.

Признаки наличия ботулизма в грибах и методы его определения

Заболеть ботулизмом можно, употребив консервированные или соленые грибочки в пищу. Воздушно-капельный, контактный или иной способ заражения невозможен. Определить, какая заготовка заражена, а какая — нет, невозможно. Ботулизм в консервации не меняет запаха и вкуса гриба. Не стоит употрeбллять заготовки в пищу, если:

  • рассол или маринад имеют мутный вид;
  • слизь, плесень покрывает маринад;
  • крышка консервации вздулась;
  • со дна банки поднимаются мелкие пузырьки.

Признаки ботулизма в грибах говорят о размножении в банках других бактерий, способных привести к пищевому отравлению. Такую продукцию стоит утилизировать во избежание проблем со здоровьем независимо от того, домашнего она изготовления или промышленного. Если токсин находится в банке, значит заражено все ее содержимое. Ботулизм в разной степени тяжести, в зависимости от количества съеденного, возникнет у всех попробовавших такие грибы.

При употрeблении каких грибов возникает ботулизм

Бактерии ботулизма одинаково размножаются на всех видах грибов, если они попали в заготовку. Тяжесть течения заболевания не зависит от того, какой разновидностью отравился больной: в опятах и шампиньонах клостридии множатся одинаково.

Если симптомы отравления проявились через несколько суток после употрeбления в пищу отравленной продукции, значит яд поступил в организм в малой дозировке или в небольшой концентрации.

Инкубационный период ботулизма составляет от 2 до 72 часов, после чего начинают появляться первые признаки болезни. Часто возникновение первых симптомов недомогания пострадавший путает с признаками обострившегося гастроэнтерита или несварения. Важно в первые сутки сопоставить симптоматику отравления с употрeблением маринованных грибочков, чтобы не допустить тяжелых последствий для здоровья.

Читать еще:  У ребенка от амоксиклава понос что делать

Симптомы и первая помощь

Как и любое пищевое отравление, интоксикация токсинами ботулизма начинается с болей в животе, жидкого многократного стула, рефлекторной тошноты, рвоты. Параллельно пациент чувствует слабость, головокружение, озноб, температура тела повышается до 38-40 градусов. Через сутки начинается поражение ЦНС, которое хаpaктеризуется следующей симптоматикой:

  • прекращение поноса вследствие паралича мышц, стимулирующих перистальтику;
  • нормализация температуры тела;
  • нарушение зрительной функции: помутнение в глазах, невозможность сфокусировать взгляд, птоз (опущение) верхнего века, хаотичное движение глазных яблок вследствие поражения мускулатуры глаз;
  • нарушение глотательной функции, вследствие чего слизистые рта пересыхают, к горлу подступает комок, голос становится осиплым, звучит ниже;
  • нарушение функции дыхания вследствие расслабления мышц дыхательного аппарата: наступает гипоксия, пациент не может сделать глубокий вдох;
  • нарушение двигательной функции выражается слабостью всех видов мышц: мышечный корсет расслабляется, человек не может стоять, держать равновесие, голова непроизвольно заваливается.

Ботулотоксин – нервно-паралитический яд, поражающий тройничный, языкоглоточный, подъязычный, блуждающий, диафрагмальный нервы, нервные импульсы во всем теле блокируются, мимика отсутствует, больной выглядит бледным из-за отмирания мелких капилляров. Cмepтельный исход без медицинского вмешательства наступает на 2 сутки после криза вследствие недостаточности дыхательной системы.

При обнаружении признаков пищевого отравления стоит обратиться к врачу в первые сутки после употрeбления подозрительной консервации в пищу, заболевание развивается стремительно. При своевременной госпитализации и правильной постановке диагноза шансы пострадавшего на полное восстановление без последствий для центральной нервной системы высоки. Для диагностики заболевания при подозрении на ботулизм стоит сообщить медикам об употрeбленных консервах и предоставить остатки пищи на лабораторный анализ.

Промывание желудка в домашних условиях у заболевшего не имеет смысла. Отравленные грибы к моменту появления симптомов продвинулись по пищеварительному тpaкту в кишечник. Тяжесть состояния больного, протокол его лечения определяет врач, в зависимости от того, сколько токсических веществ поступило в организм. Терапия проводится в реанимационном отделении медицинского учреждения.

Правила термической обработки грибов перед употрeблением

Заболевание убивает в 80% случаев. Определить ботулизм в консервированных грибах, заготовленных для длительного хранения, визуально невозможно. Стоит позаботиться, чтобы клостридии изначально не попали в банку. Необходимо соблюдать правила обработки грибов перед их обработкой:

  1. Тщательно очищать грибы от почвы, мха, листьев, хвои.
  2. Промывать несколько раз проточной водой.
  3. Варить, меняя несколько раз воду, не менее 30 минут.
  4. Тщательно стерилизовать банки и крышки.
  5. Использовать в маринаде соль, сахар, уксус, лимонную кислоту по рецепту, создавая кислую среду.
  6. Избегать рецептов, в которых дары леса не подвергаются термообработке, а только заливаются маринадом.
  7. Хранить заготовки в темном месте при стабильной температуре до +5 градусов.
  8. Перед употрeблением маринованные или консервированные грибочки еще раз подвергнуть термической обработке: обжарить или отварить.
  9. Необходима визуальная проверка заготовок перед подачей на стол.

Чтобы точно не заболеть ботулизмом, стоит употрeбллять грибы в свежем (жареном или вареном), засоленном (в емкости с доступом кислорода), мороженном (предварительно отваренном) или засушенном виде. Сушка и засолка не уничтожают возбудитель ботулизма. Клостридии не несут опасности для человека — при наличии кислорода токсин не образовывается.

Если маринованные или консервированные грибы предпочтительнее, стоит запомнить следующие меры предосторожности для предупреждения болезни:

  • нельзя покупать маринованные или консервированные грибы на рынках с рук у бабушек. Лучше доверить безопасность заготовок проверенным людям или приготовить самостоятельно, соблюдая правила термической обработки продукта;
  • нельзя хранить заготовку дольше 12 месяцев, у покупных грибов следует проверять срок годности;
  • нельзя употрeбллять консервацию при нарушении правил хранения продукта;
  • не использовать для длительной заготовки грибов железные крышки, поскольку они окисляются и провоцируют дополнительные химические реакции внутри банки.

В группе риска находятся консервы домашнего производства и промышленного. Вздувшиеся и погнутые банки, банки с мутным рассолом лучше оставить на полке в супермаркете – осторожность предотвращает многие проблемы.

Когда развивается ботулизм в грибах

Ботулизм в грибах развивается только при герметично закрытых банках. Это анаэробная бацилла, которая попадает в консервированный продукт с плохо промытым сырьем. Она размножается в условиях, где отсутствует доступ кислорода, выделяя ботулотоксин, опасный для организма человека. Чаще всего бактерия встречается соленых и маринованных грибах. Она может быть даже в консервированных продуктах, закрытых герметичными крышками.

Ботулизм сопровождается симптомами поражения центральной нервной системы. Его присутствие в организме человека приводит к параличу мышечной деятельности, в результате чего развивается острая дыхательная недостаточность. Чтобы избавиться от токсинов, нужно соблюдать правила термической обработки, при которых возбудитель заболевания разрушается. Чтобы полностью защититься от ботулизма, не рекомендуется консервировать грибы в домашних условиях.

Симптомы заболевания

Инфекция попадает в кровь через слизистые оболочки дыхательных путей и желудочно-кишечный тpaкт. Она может проникнуть через поврежденные кожные покровы на руках при переработке зараженных грибов. От ботулизма можно защитится с помощью вакцины, которую вводят при госпитализации. Острая форма инфекции чаще всего заканчивается летальным исходом.

Инкубационный период может длиться от 2 часов до 2 дней. Чем слабее организм, тем быстрее появляются симптомы острого отравления грибами. Сначала наблюдаются следующие:

  • общая слабость;
  • незначительная головная боль;
  • пульс замедлен;
  • упopные запоры;
  • иногда рвота и понос;
  • температура тела субфебрильная — до 37,3 °C.

Затем добавляются признаки поражения центральной нервной системы. Происходит нарушение зрения, появляются пелена и двоения в глазах. Наблюдаются проблемы с глотанием и изменение голоса и речи из-за пареза мышц гортани. При осмотре больного можно отметить, что зрачки расширены неравномерно — один шире другого, и на свет они не реагируют. Есть косоглазие, и опущение одного верхнего века на глаз. Сознание у больного человека сохранено.

Когда споры начинают прорастать в кишечнике, то усиливаются глазные симптомы и расстройства глотания. При усилении интоксикации тоны сердца становятся глухими, пульс ускоряется, кровяное давление понижается.

Если наступает паралич дыхания, человек умирает. В группе cмepтельного риска дети и пожилые люди, а также все, кто имеет заболевания эндокринной системы и слабую иммунную систему.

В быту можно лишь заподозрить развитие ботулизма по симптомам. Первая помощь при заболевании — это промывание желудка теплым 5% раствором питьевой соды, прием солевого слабительного и растительного масла для связывания роста спор. После госпитализации рекомендуется введение противоботулинической сыворотки.

Как предупредить развитие инфекции

Приготовление консервированных грибов требует соблюдения определенных правил. Если хочется мариновать и солить грибы во всю мочь, то нужно это делать, соблюдая правила безопасности, рекомендованные работниками санэпидемнадзора для предупреждения заражения.

Главным источником инфекции всегда становится почва, в которой растут не только грибы, но и размножаются различные микроорганизмы, предназначенные для переработки растительных остатков. Попадая в организм, они разрушают белок, от чего человек погибает.

Чтобы эти микроорганизмы не могли попасть в кровь, нужно правильно производить сбор грибов, предназначенных для консервации. Их нужно вырывать вместе с грибницей. После возвращения домой собранные грибы необходимо несколько раз промыть проточной водой. Это позволяет эффективно избавляться от потенциального источника заражения. Сильно загрязненные места обрезают ножом.

Консервация должна проходить строго по правилам:

  • в состав специй всегда нужно включать уксусную или лимонную кислоту;
  • для переработки годятся только свежие, без признаков порчи грибы;
  • нужно строго соблюдать правила стерилизации банок и крышек;
  • следует хранить консервы домашнего приготовления при низких температурах;
  • нельзя употрeбллять в пищу консервированные продукты из банок с вздутыми крышками.

Чтобы отравление грибами предотвратить, рекомендуется перед употрeблением содержимое банки есть не сразу после открытия, а провести ряд подготовительных мероприятий. Это поможет как избежать заражения ботулизмом, так и предупредить другие инфекционные заболевания, поражающие кишечник. Для этого нужно:

  • выложить грибы в дуршлаг,
  • промыть проточной водой;
  • сложить в кастрюльку;
  • залить кипятком;
  • добавить соль и уксус по вкусу;
  • кипятить на среднем огне не менее 15 минут.

Готовые к употрeблению грибы откинуть на стерильный дуршлаг, охладить и выложить на тарелку. После этого в них можно добавлять любые ингредиенты.

Если содержимое открытой банки пролежало в холодильнике более суток, то перед тем, как их съесть, нужно все опять обработать, чтобы уничтожить возбудителя болезни.

Представители санитарно-эпидемиологической службы рекомендуют покупать консервированные грибы только через торговую сеть. Все эти меры помогут защититься от ботулизма.

Читать еще:  Почему возникают пищевые отравления бактериального происхождения, и как их избежать

Ботулизм в грибах: экспресс-проверка, симптомы, помощь

Ботулизм – тяжёлое инфекционное заболевание с высокой степенью летальности. Оно может стать причиной паралича дыхательных мышц и последующей cмepти от удушья. Чтобы избежать подобного исхода, каждый грибник должен знать, как связаны ботулизм и грибы: по статистике, именно этот продукт становится причиной 30 – 70% случаев инфицирования.

Почему ботулотоксин появляется в грибах

Болезнь вызывает бактерия рода клостридий. В природе она обитает в почвах, потому легко может оказаться в корзинке грибника. Но опасность для человека представляет не сама бактерия, а нейротоксин , который она выpaбатывает. Для этого нужна особая среда – температура в пределах 30 – 35 градусов и отсутствие кислорода. Человеческий организм оптимально подходит для данных целей.

Ботулинический токсин относится к разряду самых токсичных соединений природного происхождения. В период Второй мировой войны неоднократно рассматривалась возможность его применения в качестве химического оружия.

Отличительная особенность ботулинического токсина – его устойчивость к факторам внешней среды. Он не боится воздействия едких щелочей и кислот, мороза, жары и ультрафиолетовых лучей. Ботулотоксин не разрушается при контакте с желудочным соком. Попав внутрь вместе с пищей, он блокирует нервные импульсы, нарушая процессы клеточного обмена. Это приводит к полному расслаблению мышц.

Нейротоксин начинает действовать уже в ротовой полости, затем продвигается по пищеварительному тpaкту и попадает в кровь. За счёт системного кровотока он достигает спинного и продолговатого мозга, вызывая спонтанные парезы и параличи.

Экспресс-проверка консервированных грибов на ботулотоксин

Определить ботулизм в грибах маринованных можно, если внимательно осмотреть внешний вид продукта. Домашнюю или магазинную заготовку, содержащую патогенные микроорганизмы, выдают такие признаки:

  • наличие мелких пузырьков воздуха;
  • помутневший маринад;
  • вздувшаяся крышка.

Эти признаки указывают на активность болезнетворных бактерий, но сам ботулотоксин не имеет ни специфического цвета, ни вкуса. Иногда можно распознать его по запаху прогорклого масла. Обезопасить такую заготовку в домашних условиях не удастся. Её остаётся только выбросить.

Как уничтожить ботулинотоксин в грибах

Следует отличать ботулизм, вызванный употрeблением зараженных , но съедобных грибов, и грибное отравление. Подосиновики, грузди, шампиньоны и другие безопасные сорта могут таить в себе угрозу. Отличить их при сборе от образцов, содержащих токсин, по внешним признакам невозможно. Единственный способ снизить вероятность инфицирования – правильная технология приготовления лесных даров. Поэтому важно знать, как уничтожить ботулизм в грибах.

Болезнетворные бактерии разрушаются под воздействием высоких температур (80 – 90 градусов) и кислотной среды (РН 4.5). Термообработка должна выполняться не менее получаса. Чтобы уничтожить споры бактерий, понадобится намного больше времени – не менее 6 – 7 часов варки при температуре 100 градусов.

В пищевой промышленности для разрушения клостридий, их спор и собственно токсина применяется автоклавирование на протяжении 10 минут при температуре 120 градусов. В некоторых случаях целесообразно замачивание грибов в 1% пищевой соды. Но ни один из этих способов не даёт 100% защиты от инфицирования.

Симптомы интоксикации и помощь

Начальная стадия инфекции напоминает пищевое отравление или гастроэнтерит. Больной чувствует острую боль в животе, у него развивается тошнота и рвота. Стул становится жидким и частым (до 3 – 5 раз в день). Эти симптомы указывают на раздражение слизистых оболочек пищеварительного тpaкта, и хаpaктерны для многих кишечных инфекций. К ним присоединяется стойкое повышение температуры тела до 38 – 40 градусов, головная боль и озноб.

Спустя 24 – 48 часов после употрeбления грибов температура падает до нормального уровня, а диарея прекращается и переходит в запор. На этой стадии появляются признаки поражения нервной системы:

  • расстройства зрения – двоение в глазах, «мушки»;
  • опущение нижнего века;
  • одышка, затруднённый вдох и выдох;
  • нарастающая слабость;
  • головокружение;
  • слабость шейных мышц, неспособность держать голову прямо;
  • затруднения при попытке пошевелить языком;
  • отсутствие лицевой мимики;
  • непроизвольное мочеиспускание;
  • вздутие живота.

Наиболее опасные проявления заболевания – паралич дыхательных мышц и нарушение кровообращения. Эти осложнения приводят к летальному исходу.

Вылечить эту инфекцию самостоятельно, в домашних условиях, не удастся. Без ботулинической сыворотки погибает около 80% больных. Поэтому при появлении первых признаков заболевания нужно вызвать скорую помощь. До его приезда можно принять следующие меры:

  • промыть желудок 5% раствором пищевой соды;
  • поставить больному сифонную клизму;
  • заставить пострадавшего принять энтеросорбенты.

Дальнейшую неотложную помощь оказывают врачи. Они дают пациенту диуретики , чтобы ускорить процесс выведения токсина с мочой – Фуросемид, Маннитол . Водно-солевой баланс восстанавливается с помощью Регидрона, Оралита и их аналогов. При необходимости применяются меры для восстановления жизненно важных функций – ингаляция Карбогена , искусственная вентиляция лёгких , применение препаратов , предотвращающих гипоксию тканей.

Для нейтрализации ботулинического токсина применяется специфическая сыворотка. Универсальные антидоты и противоядия не способны повлиять на его структуру. Чтобы точно определить тип токсина, врачи назначают лабораторные анализы. Бактериальное исследование может занять 2 – 3 дня.

Чтобы ускорить диагностику, обязательно опишите врачу все симптомы и передайте банки с консервацией для лабораторного анализа. Если кто-либо ещё из члeнов семьи ел те же грибы, что и пострадавший, ему тоже нужно пройти обследование. В жидкофазных продуктах, в том числе и в грибных консервах, токсин распространяется пpaктически равномерно. Это значит, что он будет присутствовать во всех грибах, находившихся внутри банки, а также масле и маринаде. Скорость проявления признаков инфицирования зависит от индивидуальных особенностей организма: у маленьких детей она выше, чем у взрослых пациентов.

Нарушения механизма передачи нервных импульсов, которые вызывает нейротоксин , необратимы. Полное восстановление функций возможно лишь при образовании новых синаптических связей . Лечение осложнений заболевания занимает длительный период времени .

Видео-рецепт консервирования грибов без ботулизма

Видео с личным способом консервирования грибов, который исключает отравление грибами из-за образования ботулотоксина внутри банки.

Важные правила консервации без ботулизма

Тем грибникам, которые не могут отказаться от любимого лакомства, нужно знать, как избежать ботулизма при консервировании грибов и их хранении. Предотвратить неприятные последствия помогут следующие правила:

  • при сборе грибов срезать их, а не вытаскивать с грибницей;
  • не покупать продукты низкого качества, на стихийных рынках;
  • промывать свежие грибы под проточной водой, скоблить щёткой ;
  • следить за тем, чтобы листья, трава, иголки и грязь были удалены полностью;
  • тщательно мыть посуду после контакта с заготовкой;
  • замачивать собранный урожай (6 – 7 часов – лисички и опята , 48 часов – грузди);
  • перед тем как мариновать и закатывать грибы, нужно их термически обработать не менее 30 минут;
  • проваривать лесной урожай не менее двух раз, сливая воду;
  • добавлять в консервацию уксус и соль согласно рецепту, чтобы создать среду высокой кислотности;
  • использовать маринад, содержащий не менее 10% соли и 2% уксуса;
  • кипятить банки и крышки, а затем дополнительно стерилизовать заготовки;
  • закупоривать консервы пластиковыми крышками – герметизация создаст условия, благоприятные для активности бактерий.

Наибольшую опасность представляет ботулизм и маринованные грибы – в засолке бактерия пpaктически не встречается, поэтому лучше выбирать именно этот тип консервации. Причина – в регулярном доступе кислорода, угнетающем активность патогенных бактерий. Правило действует только в отношении традиционного бочкового засола.

К относительно безопасным методам заготовки относится и сушка – риск инфицирования при её употрeблении минимален. Кроме регулярного контакта с воздухом, высушенный продукт всегда дополнительно варится, жарится или запекается, что способствует разрушению бактерий.

Если вы любите баловать домочадцев грибными блюдами, попробуйте заморозить лесной урожай на зиму. Для этого проварите грибы в течение 20 минут, остудите и расфасуйте в пакеты. Храните заготовку в морозильной камере: при температуре 3 – 6 градусов активность бактерий становится минимальной.

Перед тем как употрeбллять грибное блюдо в пищу, нужно его прогреть. Варёные или жареные грибы (уже после консервации) на вкус ничуть не хуже, но безопаснее. Не стоит использовать солёную закуску в сочетании с алкогольными напитками. Этанол усиливает токсическое действие яда и маскирует клинические проявления инфекции.

Грибные консервы нужно хранить при температуре не выше 4 градусов. Такая профилактика снизит вероятность заражения не только ботулизмом, но и другими кишечными инфекциями. В течение года консервы нужно съесть: по истечении этого срока риск заболевания увеличивается.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Как избежать ожога марганцовкой

Как избежать ожога марганцовкой Ожог от марганцовки: что делать и как лечить Слабый раствор перманганата калия широко используется людьми в быту в целях...

24 02 2021 11:56:29

Зачем женщинам назначают исследование крови на содержание прогестерона

Зачем женщинам назначают исследование крови на содержание прогестерона Анализ на прогестерон Прогестерон еще называют гормоном беременности. Выpaбатывает...

23 02 2021 11:32:18

Резерпин (Reserpine)

Резерпин (Reserpine) Резерпин: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Reserpine Код ATX: CAA Действующее вещество: резерпин (Reserpine)...

22 02 2021 15:18:34

Почему возникает температура при переломе костей?

Почему возникает температура при переломе костей? Почему поднимается температура при переломе и как ее вылечить Переломы часто сопровождаются повышением...

21 02 2021 4:28:47

К чему чешется спина.

К чему чешется спина. Значение приметы чешется спина для дeвyшек и мужчин Издревле спина считается символом защиты. Она выступает в роли невидимого щита,...

20 02 2021 14:15:59

Сахар при панкреатите

Сахар при панкреатите Сахар при панкреатите — особенности диеты, запрещенные, разрешенные продукты Сахар при панкреатите входит в список запрещенных...

19 02 2021 19:24:10

Хлaмидиоз у женщин: причины возникновения

Хлaмидиоз у женщин: причины возникновения От чего возникает xлaмидиоз, причины заболевания Хлaмидиоз одно из самых распространенных венерических...

18 02 2021 3:57:24

Боль при кормлении гpyдью

Боль при кормлении гpyдью Почему болит гpyдь при кормлении ребенка – причины и что делать? С момента появления малыша на свет между ним и матерью...

17 02 2021 0:26:11

Мускатный орех — полный обзор ароматной пряности от А до Я

Мускатный орех — полный обзор ароматной пряности от А до Я Что такое мускатный орех и как его применяют: польза и вред, влияние на человека Мускатный орех...

16 02 2021 3:17:27

Как определить лишай у человека?

Как определить лишай у человека? Как определить лишай у человека? Как выглядит лишай у человека? Лишай — это заболевание, проявляющееся сыпью на коже или...

15 02 2021 21:21:59

Что такое золотистый стафилококк и нужно ли его лечить?

Что такое золотистый стафилококк и нужно ли его лечить? Можно ли вылечить золотистый стафилококк, методы борьбы с патогеном Золотистый стафилококк –...

14 02 2021 14:40:32

Энтеросгель при беременности: как и зачем применять

Энтеросгель при беременности: как и зачем применять Энтеросгель при беременности: как и зачем применять Использовать Энтеросгель при беременности не...

13 02 2021 14:21:29

Как лечить аксиальную грыжу пищеводного отверстия диафрагмы

Как лечить аксиальную грыжу пищеводного отверстия диафрагмы Как лечить аксиальную грыжу пищеводного отверстия диафрагмы Аксиальная грыжа пищевого...

12 02 2021 9:37:29

Противопоказания и побочные эффекты прививки от гриппа

Противопоказания и побочные эффекты прививки от гриппа Какие противопоказания имеет прививка от гриппа Осенне-зимний сезон в Северном полушарии...

11 02 2021 21:48:48

Фукорцин при стоматите у детей и взрослых

Фукорцин при стоматите у детей и взрослых Быстрое и эффективное лечение: Фукорцин при стоматите Стоматит - рецидивирующее воспаление слизистого эпителия,...

10 02 2021 8:44:35

Чем лечить стоматит у ребёнка во рту

Чем лечить стоматит у ребёнка во рту Стоматит у детей: причины, симптомы и эффективные способы лечения Вопреки бытующему мнению, сам по себе стоматит у...

09 02 2021 14:53:57

Норма калорий в день для женщины

Норма калорий в день для женщины Расчет нормы калорий в день для женщины О расчетах калорий на день и законах физики В каких случаях люди, старательно...

08 02 2021 18:12:37

Запор во время диеты кремлёвской, Королёвой, Кима Протасова, после голодания или поста, как избавиться?

Запор во время диеты - кремлёвской, Королёвой, Кима Протасова, после голодания или поста, как избавиться? Запор во время диеты - кремлёвской, Королёвой,...

07 02 2021 23:24:20

Антисептический раствор «ДОКТОР ЙОД» (повидонйод) — обзор препарата

Антисептический раствор «ДОКТОР ЙОД» (повидон-йод) — обзор препарата Антисептический раствор «ДОКТОР ЙОД» (повидон-йод) — обзор препарата Йод как...

06 02 2021 6:18:15

Сермион улучшает мозговую активность и расширяет сосуды

Сермион - улучшает мозговую активность и расширяет сосуды Рейтинг: ТОП- лучших сосудистых препаратов для улучшения кровообращения головного мозга...

05 02 2021 8:24:17

Значение имени Роксана

Значение имени Роксана Значение имени Роксана Значение имени Роксана: это имя для дeвoчки означает «предсказательница». Происхождение имени Роксана:...

04 02 2021 5:11:32

Как лечить тубоотит народными средствами

Как лечить тубоотит народными средствами Как лечить тубоотит в домашних условиях Тубоотит – это заболевание среднего уха, связанное с патологическими...

03 02 2021 23:39:43

Аденокарцинома желудка: бомба замедленного действия

Аденокарцинома желудка: бомба замедленного действия Аденокарцинома желудка Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному...

02 02 2021 8:23:51

Токсоплазмоз: первые симптомы у женщин и лечение

Токсоплазмоз: первые симптомы у женщин и лечение Симптомы токсоплазмоза у женщин, первые признаки, фото и лечение Токсоплазмоз (ТП) является паразитарным...

01 02 2021 6:24:27

Фиброма молочной железы

Фиброма молочной железы Фиброма молочной железы Женщины после лет подвержены многочисленным формам заболеваний молочных желёз. Гинекологи настоятельно...

31 01 2021 0:36:47

Дисфункция сфинктера Одди

Дисфункция сфинктера Одди Дисфункция сфинктера Одди Дисфункция сфинктера Одди – это доброкачественное заболевание некалькулезной (не связанной с наличием...

30 01 2021 1:35:34

Боюсь лечить зубы, что делать?

Боюсь лечить зубы, что делать? установок, которые помогут преодолеть боязнь зубных врачей и больше не откладывать лечение Вряд ли найдется хоть один...

29 01 2021 9:46:58

Симптомы и способы лечения хронического гастрита

Симптомы и способы лечения хронического гастрита Хронический гастрит Гастрит представляет собой воспаление внутренней оболочки стенки кишечника....

28 01 2021 18:54:19

Неприятный привкус во рту при беременности

Неприятный привкус во рту при беременности Неприятный привкус во рту при беременности: причины и лечение Беременность является особым состоянием для...

27 01 2021 3:12:25

Симптомы отита у детей года

Симптомы отита у детей года Симптомы и признаки отита у ребенка от до лет Воспаление уха является весьма распространенной патологией среди детей,...

26 01 2021 23:27:39

Причины и лечение опухоли руки после инъекции в вену

Причины и лечение опухоли руки после инъекции в вену Причины и лечение опухоли руки после инъекции в вену Не все препараты можно вводить внутримышечно, а...

25 01 2021 15:12:34

Свекольный сок от насморка для детей и взрослых

Свекольный сок от насморка для детей и взрослых Народная медицина: свекольный сок от насморка для детей и взрослых Для лечения насморка на рынке...

24 01 2021 13:19:10

Himalaya для лечения суставов

Himalaya для лечения суставов Himalaya для лечения суставов Индийская фирма Himalaya Drug Company разpaбатывает и производит инновационные, безопасные и...

23 01 2021 14:50:40

Заболевания глаз у детей: рассмотрим симптомы, причины, методы диагностики, возможное лечение

Заболевания глаз у детей: рассмотрим симптомы, причины, методы диагностики, возможное лечение Заболевания глаз у детей: рассмотрим симптомы, причины,...

22 01 2021 8:44:20

Почему у грудничка повышается температура

Почему у грудничка повышается температура вероятных причин повышенной температуры у новорожденного У новорожденных болезни протекают не так, как у...

21 01 2021 5:56:17

Тонометр при аритмии: что показывает, как выбрать прибор с индикацией аритмии

Тонометр при аритмии: что показывает, как выбрать прибор с индикацией аритмии Как выбрать тонометр с индикатором аритмии? Патологии сердечно-сосудистой...

20 01 2021 23:36:15

Люцерна: полезные свойства для здоровья и противопоказания

Люцерна: полезные свойства для здоровья и противопоказания Люцерна: полезные свойства и противопоказания Люцерна полезные свойства и противопоказания,...

19 01 2021 22:37:19

Как отличить выделения от подтекания околоплодных вод

Как отличить выделения от подтекания околоплодных вод Основные отличия околоплодных вод от выделений При беременности в организме женщины образуется так...

18 01 2021 1:18:20

простых правил похудения после родов без вреда ребенку

простых правил похудения после родов без вреда ребенку Как я быстро похудела после родов без особых усилий До беременности и родов стабильно держала ...

17 01 2021 16:43:32

Работа палатной медицинской сестры высшей категории

Работа палатной медицинской сестры высшей категории Аттестационный отчёт палатной медсестры Дата создания: годАвтор: Дудко Е.Н. Сведения об авторе Я,...

16 01 2021 6:37:57

WBC общий анализ крови: расшифровка, норма у женщин по возрасту (таблица)

WBC общий анализ крови: расшифровка, норма у женщин по возрасту (таблица) WBC в анализе крови: расшифровка, норма у женщин и мужчин WBC в анализе крови...

15 01 2021 5:31:53

Полынь пижма гвоздика от паразитов отзывы

Полынь пижма гвоздика от паразитов отзывы Полынь пижма гвоздика от паразитов отзывы. Тройчатка Иванченко Сегодня поговорим об ещё одном способе борьбы с...

14 01 2021 9:36:20

Динамизан

Динамизан Динамизан - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки) лекарственного препарата для лечения дефицита витаминов,...

13 01 2021 12:17:49

Код по МКБ шейный остеохондроз

Код по МКБ шейный остеохондроз Остеохондроз позвоночника (M) Исключен: позиционный кифоз (M.) Исключен: позиционный кифоз (M.) Алфавитные...

12 01 2021 10:53:50

Пролактинома

Пролактинома Пролактинома (Гиперпролактинемия) Пролактинома — синдром гиперпролактинемии (СГ) является как проявлением самостоятельного...

11 01 2021 13:21:33

ЭКГ при беременности

Э К Г при беременности Э К Г при беременности Можно ли делать Э К Г при беременности? Э К Г при беременности – это диагностическая процедура, которая позволяет...

10 01 2021 13:46:16

Отравление у собаки

Отравление у собаки Отравление у собак Собака в доме – это не просто домашнее животное. В большинстве случаев она становится настоящим члeном семьи, любой...

09 01 2021 6:48:31

Как нужно пить Парацетамол?

Как нужно пить Парацетамол? Парацетамол при простуде — как пить, дозировки Множество микроорганизмов, находящихся в окружающей среде, способно...

08 01 2021 11:12:45

Kилeвиднaя гpуднaя клeткa как исправить? У ребенка и взрослого: причины, лечение, упражнения, рентген +Фото

Kилeвиднaя гpуднaя клeткa как исправить? У ребенка и взрослого: причины, лечение, упражнения, рентген +Фото Kилeвиднaя гpуднaя клeткa как исправить? У...

07 01 2021 10:55:35

Как звучно и оригинально назвать черепаху

Как звучно и оригинально назвать черепаху Как назвать черепаху оригинально Прежде чем привести в дом нового питомца, человек продумывает условия его...

06 01 2021 6:54:27

Еще:
Гармония -1 :: Гармония -2 :: Гармония -3 :: Гармония -4 :: Гармония -5 :: Гармония -6 :: Гармония -7 :: Гармония -8 :: Гармония -9 :: Гармония -10 :: Гармония -11 :: Гармония -12 :: Гармония -13 :: Гармония -14 :: Гармония -15 :: Гармония -16 :: Гармония -17 :: Гармония -18 :: Гармония -19 :: Гармония -20 :: Гармония -21 :: Гармония -22 :: Гармония -23 :: Гармония -24 :: Гармония -25 :: Гармония -26 :: Гармония -27 :: Гармония -28 :: Гармония -29 :: Гармония -30 :: Гармония -31 :: Гармония -32 :: Гармония -33 :: Гармония -34 :: Гармония -35 :: Гармония -36 :: Гармония -37 :: Гармония -38 :: Гармония -39 :: Гармония -40 :: Гармония -41 :: Гармония -42 :: Гармония -43 :: Гармония -44 :: Гармония -45 :: Гармония -46 :: Гармония -47 :: Гармония -48 :: Гармония -49 :: Гармония -50 :: Гармония -51 :: Гармония -52 :: Гармония -53 :: Гармония -54 :: Гармония -55 :: Гармония -56 :: Гармония -57 :: Гармония -58 :: Гармония -59 :: Гармония -60 :: Гармония -61 :: Гармония -62 :: Гармония -63 :: Гармония -64 :: Гармония -65 :: Гармония -66 :: Гармония -67 :: Гармония -68 :: Гармония -69 :: Гармония -70 :: Гармония -71 :: Гармония -72 :: Гармония -73 :: Гармония -74 :: Гармония -75 :: Гармония -76 :: Гармония -77 :: Гармония -78 :: Гармония -79 :: Гармония -80 :: Гармония -81 :: Гармония -82 :: Гармония -83 :: Гармония -84 :: Гармония -85 :: Гармония -86 :: Гармония -87 :: Гармония -88 :: Гармония -89 :: Гармония -90 :: Гармония -91 :: Гармония -92 :: Гармония -93 :: Гармония -94 :: Гармония -95 :: Гармония -96 :: Гармония -97 :: Гармония -98 :: Гармония -99 :: Гармония -100 :: Гармония -101 :: Гармония -102 :: Гармония -103 :: Гармония -104 :: Гармония -105 :: Гармония -106 :: Гармония -107 :: Гармония -108 :: Гармония -109 :: Гармония -110 :: Гармония -111 :: Гармония -112 :: Гармония -113 :: Гармония -114 :: Гармония -115 :: Гармония -116 :: Гармония -117 :: Гармония -118 :: Гармония -119 :: Гармония -120 :: Гармония -121 :: Гармония -122 :: Гармония -123 :: Гармония -124 :: Гармония -125 :: Гармония -126 :: Гармония -127 :: Гармония -128 :: Гармония -129 :: Гармония -130 :: Гармония -131 :: Гармония -132 :: Гармония -133 :: Гармония -134 :: Гармония -135 :: Гармония -136 ::

Каждому хочется прожить свою единственную жизнь без тревог, проблем и волнений. Я собрала здесь те материалы, которые показались мне наиболее полезными в этом отношении, и с удовольствием делюсь им с вами.

ADD    LI