Геморрой и роды, можно ли рожать при возникновении патологии? > Гармония
Технология здоровья    

Геморрой и роды, можно ли рожать при возникновении патологии?

Геморрой и роды, можно ли рожать при возникновении патологии?

Как рожать с геморроем?

Геморрой — болезнь венозных каверн прямой кишки. В патологии принимает участие срыв нервной регуляции тонуса сосудов и атония мышц, поддерживающих кавернозные структуры. Заболевание сопутствует беременности у женщин в II–III триместре. Чаще поражаются наружные узлы, и геморрой успешно вылечивается до родов. Если женщины отказываются от терапии, то предстоящие роды при геморрое существенно осложняют течение.

Обострение патологии вынуждает акушеров-гинекологов рассматривать показания к искусственному родоразрешению, выбирать способ естественных родов.

Причины возникновения геморроя во время беременности

Геморроидальные структуры в норме служат дополнительным буфером для сжатого сфинктера, создают герметичность, препятствуют выпадению содержимого из прямой кишки. Узлы наполняются кровью и спадают под влиянием тонуса вен и нервно-гормональной регуляции. При беременности появляются факторы, изменяющие напряженность сосудистой стенки и создающие препятствие оттоку крови.

В итоге кавернозные тела увеличиваются в размерах из-за застоя. Наиболее часто вылезают наружные подкожные шишки. Реже реагирует внутреннее геморроидальное кольцо, или процесс протекает по смешанному типу. К наиболее значимым причинам, создающим повышенное давление в малом тазу, относятся:

  • снижение подвижности женщины во второй половине беременности (исключается массажирующее действие мышц брюшного пресса);
  • рост веса;
  • запоры, вызванные изменением вкусовых предпочтений, нарушением диеты;
  • непосредственное давление увеличенной матки.

Склонность к запорам

Запорами страдают 80% беременных. На ранней стадии они вызваны действием прогестерона. Ближе к концу срока обусловлены снижением тонуса мышц, малоподвижностью, несоблюдением диетических рекомендаций.

Токсикоз в первые месяцы вызывает желание съесть острые, соленые продукты. Они способствуют притоку крови к тазовым органам. Провоцирующим фактором считается недомогание, слабость, желание больше лежать. Нарушается физиологичный механизм стимуляции кишечника мышцами брюшного пресса при ходьбе.

Рост веса в третьем триместре еще более ограничивает подвижность.

Влияние прогестерона на мышцы кишечной стенки создает условия для атонического запора. Натуживание при дефекации приводит к росту давления внутри брюшной полости, способствует притоку в прямокишечные вены, но нарушает отток. Образование твердых каловых масс вызывает ранение слизистой геморроидальных узлов и кишечника, воспаление под воздействием бактериальной флоры.

Рост матки

К третьему триместру матка достигает значительных размеров и опускается в нижнюю часть таза. Она оттесняет прямую кишку, сдавливает венозную сеть.

Чем больше плод, тем сильнее механическое препятствие оттоку крови. Поэтому риск развития геморроя повышен при беременности крупным плодом, двойней, с многоводием. Ношение специального бандажа, поддерживающего матку, помогает снизить давление на кишечные сосуды.

Малоподвижный образ жизни

Недостаток подвижности женщины, привычку часами сидеть у телевизора или за компьютером сложно преодолеть при наступлении беременности. Такие случаи чаще сопровождаются жалобами на дискомфорт, боли в пояснице, отечность стоп и голеней. Лучше переносят нагрузку физически подготовленные женщины, занимающиеся спортом.

Если врач не рекомендует больше лежать, отсутствует угроза прерывания беременности, то стремление к «диванной» жизни не оправдано. Нужно больше ходить пешком, заниматься упражнениями для сброса венозного застоя. Формирование геморройной недостаточности полностью зависит от правильного поведения будущей мамы.

Гормональный дисбаланс

Прогестерон известен как гормон, сохраняющий беременность. Его продуцирует до двенадцатой недели желтое тело, затем плацента. Уровень прогестерона увеличивается и превышает исходный в 20 раз. Гормон способствует снижению тонуса (растягиванию) мышечной стенки матки, препятствует досрочному прерыванию беременности.

Важно! Действие прогестерона способствует расслаблению всей гладкой мускулатуры. Положительный эффект, оказываемый на матку, негативно влияет на другие мышечные группы. У женщины появляются такие симптомы, как тошнота и изжога, в связи с усилением расслабления кардиального сфинктера желудка. Кишечник реагирует атонией с запорами, метеоризмом.

За 2 недели до родов содержание прогестерона падает, он разрушается окситоцином гипофиза. Растет уровень эстрогенов, которые готовят матку и родовые пути к эффективным сокращениям. Нормализация в послеродовом периоде способствует восстановлению тонуса и венозного оттока из тазовых органов. Поэтому у женщин геморройные шишки исчезают самостоятельно, признаки патологии проходят бесследно.

Чем опасен геморрой при родах и можно ли с ним рожать?

Геморрой, возникший впервые при беременности, хорошо лечится мазевыми средствами, до начала родов женщина с ним расстается. Значительную проблему создает ранее имеющийся хронический геморрой или острое заболевание, вызванное внезапным тромбозом сосуда. Состояние рожающей женщины обусловлено степенью патологических изменений.

Внешние узлы ущемляются спазмированными мышцами, вызывают сильные боли, кровоточат при начале схваток. Внутренний геморрой в III–IV стадии сопровождается выраженным воспалением, тромбозом приводящего сосуда с некрозом стенки, отеком наружных пoлoвых органов. Распространение воспалительной реакции на окружающие ткани с развитием парапроктита, свищевых ходов, сепсиса является опасным процессом для плода.

Состояние роженицы требует экстренного оперативного вмешательства, назначения большой дозы антибиотиков, что отражается негативными последствиями на здоровье ребенка. С другой стороны промедление способствует переходу инфекции сквозь плацентарный барьер и заражению плода.

В тяжелых случаях врачам приходится решать вопрос досрочного вызова родов для сохранения ребенка и возможности лечения матери.

При отсутствии своевременной помощи геморрой в родах вызывает осложнения:

  • обильное кровотечение из узлов;
  • инфицирование плода с распространением воспаления на окружающие ткани;
  • ущемление с некрозом;
  • тромбофлебит вен прямой кишки.

  • при большом весе ребенка (4 кг и выше);
  • при слабости родовой деятельности;
  • при возрасте роженицы старше 40 лет.

Даже если роды пройдут нормально, женщине предстоит длительное лечение от геморроя.

Роды с геморроем: возможные варианты

Акушеры-гинекологи не считают, что естественные роды при геморрое невозможны. Искусственное родоразрешение показано в случаях хронической формы заболевания при четвертой стадии изменений. Чтобы родить самостоятельно, женщине придется усиленно напрягать мышцы живота, одновременно в процессе участвуют сфинктеры прямой кишки.

Продвижение плода по родовым путям способствует дополнительному пережатию сосудов таза матери. Даже у ранее здоровых рожениц возникает выпадение геморроидальных узлов. Если заболевание существовало ранее, то необходимо следить за состоянием узлов и общим самочувствием женщины. Акушерка вручную вправляет выпавшие узлы на место.

Кесарево сечение из-за геморроя проводится редко. Оперативное родоразрешение необходимо при возникновении кишечного кровотечения, острого тромбоза. Вопрос в плановом порядке решается совместно проктологом и гинекологом. К преимуществам естественных родов относят:

  • отсутствие действия наркоза на ребенка;
  • более быстрое восстановление матки.

От рожениц требуется выполнение рекомендаций акушеров при начале схваток. Тогда удается избежать разрывов узлов, трещин прямой кишки и утяжеления геморроя.

Вертикальные

Вертикальные роды — не новый, а старинный народный способ, позволяющий женщине стоять, передвигаться при потугах, опираться на спинку стула, находить наиболее удобное положение. Предложены «стоячие» конструкции кресла. В предродовой палате современных перинатальных центров рекомендуют при начале схваток ходить, чтобы лучше переносить боль.

Положительными свойствами считаются:

  • облегчение состояния роженицы непрерывными движениями;
  • выбор позиции определяет сама женщина (на коленях, полусидя, на корточках, стоя с наклоном вперед);
  • отсутствие потребности в специальном оборудовании.

Пpaктикующие врачи считают вертикальные роды оптимальными, менее травматичными для ребенка. На нижнюю часть матки давит плод собственным весом, шейка открывается постепенно, процесс воспринимается матерью менее болезненно. Доказано, что этап схваток сокращается на 2–3 часа. Исключается кислородное голодание малыша.

Акушеры утверждают, что при горизонтальных родах каждой четвертой женщине приходится разрезать промежность, а при вертикальном варианте необходимость возникает в 5% случаев.

На третий этап родов (отхождение плаценты) положительно действует прикладывание к гpyди малыша. Плацента отходит быстро, матка лучше сокращается.

При отсутствии хронического геморроя быстрые роды не вызывают осложнений, узлы самостоятельно вправляются. Противопоказания определяются:

  • в первую очередь неудобством для акушеров;
  • невозможностью проведения эпиДypaльной анестезии (вид обезболивания с помощью введения специальных средств в спинномозговой канал);
  • тазовым предлежанием плода;
  • признаками гипоксии;
  • крупной головкой ребенка;
  • преждевременными, стремительными родами;
  • сопутствующими заболеваниями матери, включая выраженный геморрой.

Врачи боятся травмирования малыша при стремительном течении схваток.

Горизонтальные

На пpaктике начало родовой деятельности происходит вертикально, поскольку женщине советуют больше двигаться. Только при достаточном раскрытии матки роженицу укладывают на стол, и начинается горизонтальный этап. Положение считается традиционным, подходит для наблюдения за родовыми путями, состоянием геморроидальных узлов, введения лекарственных препаратов и анестетиков.

Длительное давление матки весом около 6 кг перекрывает кровеносные сосуды, существенно ухудшает кровоток в малом тазу. Для ребенка возникает опасность кислородной гипоксии. Роды затягиваются, требуется использование стимулирующих средств. Узлы выпадают при потугах, акушерка неоднократно вправляет их на место.

Кесарево сечение

Кесарево сечение редко становится основным методом родоразрешения при геморрое. Назначается только в случаях осложненного течения болезни, доставки роженицы с нелеченным заболеванием. Показано при следующих симптомах:

  • оценка состояния хронического геморроя как четвертой стадии с некрозом, парапроктитом;
  • выпадение узлов и невозможность вправления;
  • острый тромбоз венозных каверн с сильными болями;
  • угроза перехода инфекции на родовые пути;
  • массивное кровотечение из aнaльного прохода.

Операция проводится под общим или эпиДypaльным наркозом. Вскрывается полость матки, околоплодная оболочка, перевязываются сосуды. Новорожденного после отсечения пуповины кладут на подогретый столик или отдают матери.

Лечение геморроя и осложнений проводится в зависимости от состояния женщины. Переливание крови и кровезаменителей с целью ликвидации кровопотери начинают во время операции.

Послеродовые мероприятия

Пациентке с геморроем необходим осмотр проктолога после родов. При отсутствии вправления узлов, остаточных симптомах (боли, кровоточивость, выделения из aнycа, жжение) рекомендуется сначала консервативная терапия, безопасная для кормящей матери и малыша. Назначаются венотоники, ректальные свечи, мази.

Пробовать справиться с признаками болезни самостоятельно не следует. Патология способна осложниться на фоне снижения иммунитета недавно родившей женщины.

Из хирургических способов рекомендуются малоинвазивные (склеротерапия, инфpaкрасная и лазерная коагуляция, наложение латексных колец, криодеструкция).

Даже после кесарева сечения возможно утяжеление болезни. Ведь на несколько дней ограничивается двигательный режим. Это вызовет усиление притока крови и запор. Для уменьшения застоя женщине рекомендуют положение в кровати с приподнятым ножным концом.

Читать еще:  Как вводить первый прикорм в 5 месяцев при грудном вскармливании: меню

Профилактика обострений геморроя перед родами

С целью предупреждения геморроя беременным женщинам рекомендуют до родов наблюдаться у проктолога и пройти курс лечения, если появились такие признаки, как чувство инородного тела в aнycе, кожный зуд, выпадение шишек и боли при дефекации. Все препараты, назначаемые будущей маме, имеют природное происхождение и не опасны для малыша.

Режим потребует от старательной женщины соблюдения максимальной двигательной активности, пеших прогулок, проделывания специальной гимнастики. Соблюдение диеты имеет значение для профилактики запора. Нельзя увлекаться кондитерскими изделиями, острыми блюдами. В рационе должно быть достаточно фруктов, овощных салатов, творога, кефира, отварного мяса.

В конце беременности от близких людей зависит настроение будущей мамы, поддержка. Проведение родов при геморрое следует доверить опытному врачу. Необходимо обратить внимание на дальнейшее течение заболевания. Не позволять длительно носить ребенка на руках. Продолжить выполнение диетических рекомендаций.

Роды с геморроем: возможно ли это?

Геморрой при родах — проблема не только деликатная, но и неприятная для будущих мам. По наблюдениям врачей, это заболевание впервые развивается во время беременности у каждой второй женщины. Но геморрой не является противопоказанием к естественным родам, несмотря на то, что он может доставить немало неприятностей как во время беременности, так и при самих родах.

Физиологические изменения, происходящие в организме беременной женщины, часто становятся причиной роста геморроидальных узлов. Но наибольшую опасность болезнь представляет для тех будущих мам, которые предрасположены к развитию застойных явлений в органах малого таза.

Чем опасен геморрой при родах и можно ли с ним рожать?

Геморрой не является показанием для отказа от проведения естественных родов. Но это не значит, что при родах проблема не обостриться и не возникнут осложнения. Поэтому во время беременности важно сделать все для того, чтобы минимизировать причины и симптомы заболевания, чтобы не задаваться в дальнейшем вопросом: геморрой при родах — как рожать?

Болезнь может впервые обнаружиться во время беременности. В этом случае важно не медлить с лечением, применение современных лекарственных средств позволяет быстро и эффективно справиться с патологией на начальной стадии ее развития. Главное знать основные причины развития геморроя и исключить возможные факторы риска.

Если не лечить заболевание, геморрой может вызвать следующие осложнения при родах:

  • кровотечение, иногда требующее неотложной помощи;
  • инфицирование и ущемление геморроидальных узлов;
  • развитие тромбофлебита;
  • переход хронической формы заболевания в острую, с дальнейшим развитием некроза узлов и парапроктита.

Наиболее опасен нелеченный геморрой при родах тем, что существует риск развития кровотечения с последующей значительной кровопотерей.

Существует 5 основных причин геморроя. Иногда у женщины могут одновременно присутствовать несколько из них.

Склонность к запорам

Нарушенная перистальтика кишечника на фоне неправильного питания приводит к запорам. Хронические запоры, в свою очередь, провоцируют возникновение застойных явлений в венах малого таза, что и становится причиной развития геморроя. Подробнее о запорах при беременности→

Как правило, скорректировать состояние можно, изменив рацион и нормализовав стул. Иногда может потребоваться медикаментозное лечение.

Рост матки

Во время беременности вместе с растущим плодом постепенно увеличивается матка. По мере своего роста, она оказывает повышенное давление на сосуды и органы малого таза, в том числе, и на кишечник.

Это приводит к развитию запоров и застойных явлений, что в конечном итоге заканчивается геморроем. Чтобы снизить риск появления проблемы, рекомендуется избегать длительного нахождения в сидячем положении.

Малоподвижный образ жизни

Недостаточная физическая активность, нежелание заниматься спортом, сидячий образ жизни — универсальная причина развития геморроя как среди будущих мам, так и среди остальных людей.

Большинство женщин во время беременности стараются всячески ограничить свою активность, оправдывая это неважным самочувствием, дискомфортом в районе живота и поясницы. Подобное поведение негативно отражается на процессе кровообращения в органах малого таза, что и приводит к формированию геморроидальных узловых изменений.

Гормональный дисбаланс

Организм женщины в период беременности претерпевает немало изменений, в том числе и со стороны гормонального фона. Например, повышенный уровень прогестерона в крови, необходимый для поддержания и сохранения беременности, оказывает побочное действие на сосуды малого таза — способствует их патологическому расширению.

Также гормональная буря в организме будущей мамы становится причиной запоров. Если добавить к этим факторам неправильное питание и малоподвижный образ жизни, то совокупность этих критериев пpaктически в 100% случаев приводит к геморрою.

Родовая деятельность для каждой женщины обусловлена высокой физической нагрузкой на органы малого таза. Если до рождения ребенка у будущей мамы отмечались начальные симптомы геморроя, о которых она могла даже не замечать, то, в большинстве случаев, после родов патология даст о себе знать или обострится. Вот почему важна профилактика геморроя у беременных.

Если женщина здорова, то вероятность появления геморроидальных узлов после родов минимальна.

Кровотечение после дефекации — один из основных симптомов геморроя. Кровопотеря может варьироваться от следов крови на туалетной бумаге до серьезного кровотечения, требующего неотложной помощи. Также заболевание хаpaктеризуется присутствием зуда, жжения и дискомфорта в зоне aнaльного отверстия. Болезненность возникает не во всех случаях, обычно боль во время дефекации и в покое появляется только на стадии обострения заболевания.

Выпадение геморроидальных узлов — второй яркий симптом геморроя. На начальной стадии заболевания узелки выходят из сфинктера заднего прохода вместе со стулом, вправить их можно самостоятельно. Позднее узлы приходится вправлять все чаще, поскольку по мере прогрессирования патологии, мышечный тонус сфинктера ослабевает и не может удерживать узлы в прямой кишке длительное время.

Геморрой, как и любое другое заболевание, протекает в острой и хронической форме. В первом случае патология сопровождается резкими болевыми ощущениями, в частности, в процессе дефекации, во время ходьбы и даже при небольшой физической нагрузке.

Хроническая форма геморроя хаpaктеризуется незначительными болями в области заднего прохода, чаще появляющимися при дефекации и исчезающими после нее, легкими и редкими кровотечениями после стула и периодическим выпадением геморроидальных узлов.

Если у женщины обнаружен геморрой перед родами — что делать? Конечно же, лечить его во время беременности, и терапию нужно начинать вовремя. В этом случае будущая мама имеет больше шансов на благополучный для данного заболевания исход.

Во-первых, нужно обязательно откорректировать работу кишечника, исключив запоры. Сделать это можно с помощью соответствующей диеты и умеренной физической нагрузки, направленной на поддержание мышечного тонуса промежности и брюшной стенки, что позволяет избавиться от застойных явлений в органах малого таза.

А, во-вторых, лечение геморроя во время беременности зависит от стадии заболевания. По этой причине все будущие мамы, страдающие данной патологией, распределяются на две группы.

1 группа — женщины с бессимптомным течением геморроя, обнаруженным в стадии раннего развития при случайном медицинском осмотре. Такие пациентки не получают медикаментозного лечения, им рекомендуется только профилактические мероприятия: соблюдение диеты, лечебная физкультура, пешие прогулки, при необходимости назначаются слабительные средства.

2 группа — женщины с хроническими запорами, жжением и зудом в прямой кишке, кровоточивостью и болью во время дефекации. Лечение в этом случае медикаментозное, подбор препаратов осуществляется индивидуально опытным проктологом. Подробнее о препаратах для лечения геморроя при беременности→

При беременности геморрой лечится теми же препаратами в виде мазей, свечей и гелей, которые назначаются всем пациентам:

  • для снижения проницаемости сосудов и ломкости капилляров, а также с целью устранения воспаления применяют Троксевазин, Гинкор-форте, Троксерутин;
  • для снижения вязкости крови и повышения тонуса сосудов назначаются Доксиум, Гепатромбин, Эскузан;
  • с обезболивающей и противозудной целью рекомендуются Венитан и Мисвенгал.

Если геморрой при беременности сочетается с наличием aнaльной трещины, желательно также оставлять выбор за консервативной терапией. В случае необходимости хирургического лечения врачи прибегают к максимально щадящим вмешательствам, направленным на предупреждение кровотечения.

Как проходят роды при геморрое?

Геморрой и роды — явление вполне совместимое, так как врачи не считают это заболевание противопоказанием для естественного родоразрешения. Только хроническая форма геморроя является показанием для кесарева сечения, если речь идет о 4-й степени патологии.

Оперативные роды при геморрое рекомендуются женщинам при наличии у них обильного кровотечения и тромбозных узлов. Но подобное встречается довольно редко. В любом случае решение о хаpaктере родоразрешения принимается в индивидуальном порядке, после осмотра женщины проктологом.

Но сразу нужно отметить, что роды с геморроем — сочетание не самое удачное. Скорее всего, наличие геморроидальных узлов скажется на продолжительности родовой деятельности и, в какой-то степени, на ее болезненности. К тому же роды способны усугубить течение заболевания, поскольку они предполагают интенсивное напряжение мышечной системы малого таза и промежности, а это значит, что нагрузка ляжет и на сосуды, сфинктер и прямую кишку.

В зависимости от того, как прошли роды, можно судить о последствиях патологии. Быстрое и легкое появление ребенка на свет может пpaктически не отразиться на течении геморроя.

Затяжные роды с длительными и напряженными потугами обычно приводят к серьезным осложнениям. При таких родах болезнь может появиться даже у тех женщин, которые раньше не сталкивались с этой патологией.

Продвигаясь по родовым путям, плод пережимает сосуды и органы малого таза матери. Если состояние геморроидальных узлов у роженицы является неудовлетворительным, то при потугах они могут выпасть наружу через сфинктер aнaльного отверстия.

Читать еще:  Когда можно начинать давать супы детям?

Чаще всего дальнейшее сокращение сфинктера возвращает их на положенное место, иногда узлы «заправляют» обратно акушерки. В редких случаях при естественных родах при геморрое происходит защемление узлов, в результате чего развивается острая форма заболевания.

Можно ли избежать обострения геморроя во время родов? Если болезнь уже есть и роды начались — повлиять на ситуацию пpaктически невозможно. Женщине остается только слушать и выполнять все указания акушерки и врача. Своевременные и грамотные действия в потужном периоде, без дополнительного напряжения мышц промежности, являются верной дорогой к безопасным и легким родам, без таких последствий, как разрывы и геморрой.

Послеродовые мероприятия

Лечение геморроя после родов проводится двумя способами. В основе первого лежит консервативная терапия, второй способ заключается в хирургической помощи. Все зависит от того, как протекает заболевание. Не стоит бояться хирургического лечения, поскольку современные методики, такие как склеротерапия, инфpaкрасная коагуляция и лигирование узлов латексом — это малотравматичные вмешательства, гарантирующие успешное выздоровление.

Не рекомендуется ставить себе диагноз самостоятельно и лечить геморрой в домашних условиях без участия врача. При раннем выявлении проблемы лечение проходит быстрее и результативнее.

Существует множество эффективных препаратов, направленных на лечение этой патологии. Поэтому роды и геморрой, при их сочетании, в настоящее время не являются серьезной проблемой. Главное, при обнаружении признаков развития заболевания, своевременно обратиться к врачу за помощью.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Роды с геморроем, можно ли

Пpaктически большинство женщин в период беременности переносят различные заболевания, которые негативно могут сказаться на родах. Сюда относится и геморрой. При родах венозные образования в заднем проходе часто воспаляются. Это приводит к припухлостям в зоне aнycе. В редких случаях они могут стать причиной серьезных осложнений, вплоть до хирургического вмешательства.

О геморрое

Геморрой — это варикозное расширение вен кишечника, провоцирующее появление и воспаление геморроидальных узлов.

Проявления заболевания бывают внутренними и внешними. Патология причиняет будущей маме постоянный дискомфорт и неприятные ощущения, усиливающиеся после акта дефекации.

На ранних стадиях геморрой поддается лечению с помощью кремов, мазей и ректальных свечей.

В более запущенных случаях показано хирургическое вмешательство с постоянным наблюдением у специалиста.

Воспаление может проявиться из-за следующих факторов:

  • сидячий, малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание;
  • механическое повреждение;
  • инфекция слизистой;
  • хронические болезни сосудов;
  • наследственная предрасположенность.

Важно вовремя заметить неприятные ощущения, чтобы гинеколог и проктолог приняли решение о правильном и эффективном курсе лечения.

Не стоит бояться посещать врача из-за иHTиMности данного недуга. При отсутствии должного лечения геморрой может стать причиной серьезных осложнений .

Можно ли рожать с геморроем

Заболевание не способно повлиять на здоровье плода, за исключением повышения уровня стресса у матери из-за постоянного зуда и жжения.

Если стадия не обострена, возможны роды естественным путем. Хотя бывают случаи, когда приходится прибегать к экстренному кесареву сечению.

У беременных возникновение патологии происходит по следующим причинам:

  • с повышением концентрации прогестерона в крови увеличивается ослабление мышечной ткани и стенок сосудов;
  • из-за проблем с дефекацией. При запорах женщина вынуждена сильно тужится, что приводит к повреждениям сосудов в области прямой кишки;
  • во время вынашивания при больших размерах ребенка возможно излишнее давление на органы таза.

В период обострения геморроя лучше избежать использования простой туалетной бумагой. Рекомендуется перейти на влажные салфетки, не содержащие спирт или специальную влажную мягкую туалетную бумагу. Тем самым поврежденная область будет меньше травмироваться.

Определить геморрой достаточно просто. Течение болезни сопровождается:

  • сильным зудом;
  • жжением;
  • наличием частиц крови в кале и на использованной туалетной бумаге;
  • запорами.

При подозрении на заболевание рекомендуется сразу же посетить врача, чтобы пройти диагностику, лечение и избавиться от иHTиMной проблемы.

Осложнения

В противном случае патология может стать причиной для:

  • инфицирования тканей;
  • заражения крови;
  • появления тромбофлебита;
  • некротизации геморроидальных узлов;
  • развития параректального абсцесса;
  • защемления выпадающих образований.

В результате общее состояние здоровья мамы сильно ухудшится. Возникнет риск необходимости проведения хирургической операции при родах. Так как естественные приведут к сильным болевым ощущениям и возможности повредить слизистую оболочку прямой кишки с последующим летальным исходом.

Во время болезни очень часто у людей возникает желание самостоятельно вправить выпавшую часть прямой кишки, однако этого делать не стоит.

Подобная процеДypa приведет к повреждению кожных покровов, появлению воспаления и, в последствии, к заражению крови.

Методы терапии

В некоторых случаях медикаменты могут не выписать из-за риска для здоровья плода. В таком случае принимаются профилактические меры:

  • использование мазей из натуральных компонентов;
  • применение медикаментов локального назначения.

Во время беременности можно пройти процедуру лигирования геморроидальных узлов. Более серьезные операции по удалению проявлений заболевания не назначают. Проделать эту процедуру можно будет только после появления ребенка на свет.

Показания к естественному родоразрешению

Геморрой становится противопоказанием естественным родам только в том случае, если течение болезни обострено какими-то факторами. В таких случаях назначается операция кесарево сечение.

Если в таком состоянии естественный путь деторождения не подойдет, врачи советуют отклонить зачатие до того времени, пока проблема не будет решена хирургическим вмешательством.

Если специалисты разрешают естественную процедуру, это не означает, что она пройдет абсолютно безболезненно.

Как рожать с геморроем

Все зависит от профессионализма акушеров, которые будут оказывать мopaльную и физическую поддержку. Роженице важно быть готовой к тому, что болевые ощущения во время появления малыша на свет значительно усилятся.

Показаниями к естественным родам могут стать:

  1. нормальное течение болезни без выпадений больших узлов;
  2. отсутствие частых кровотечений и позывов в туалет;
  3. любая не обостренная форма развития (кроме 4-ой стадии);
  4. отсутствие возможных осложнений, которые затруднят родоразрешение.

В любой момент мама может заявить о неприятных и болезненных ощущениях. В таком случае произойдет оперативное вмешательство хирурга.

Возможно ли кесарево и в каких случаях

Опасен ли геморрой при родах? Только если геморроидальные узлы сильно воспалены, присутствуют обильные кровотечения. В таких ситуация о естественных родах не может быть и речи.

В подобном случае боль будет настолько сильной, что женщина может потерять сознание или даже умереть от болевого шока.

Дополнительным противопоказанием к естественным родам могут являться следующие пункты:

  1. Расхождение костей лобка.
  2. Крупный плод.
  3. Опухоли, миомы в области матки.
  4. Неестественное расположение плаценты.
  5. Поперечное положение ребенка в утробе.
  6. Злокачественные новообразования.

Лечение геморроя после родов

Избавиться от подобной болезни необходимо, иначе она будет сопровождать человека до его cмepти, постоянно воспаляясь и принося нестерпимую боль. Существует два способа профилактики:

В первом случае необходимо записаться на операцию, в ходе которой воспаленный участок слизистой удалят. Однако некоторые методы альтернативного лечения все равно придется использовать в целях реабилитации и предотвращения повторного появления.

Второй способ заключается в использовании натуральных компонентов и специальных мазей. При этом рекомендуется легкая диета, при которой дефекация не будет причинять боли.

Автор: Максим Дмитриевич, акушер-гинеколог
Специально для сайта kakrodit.ru

Видео: можно ли рожать с геморроем

Можно ли рожать самой при геморрое? Показания для естественного родового процесса и кесарева сечения

Варикоз геморроидальных вен – к сожалению, частый спутник будущих мам. Причём увеличение кавернозных образований в заднем проходе способно проявиться до зачатия, в период вынашивания ребёнка и в процессе родовой деятельности.

Статистические данные показывают, что 50% женщин в положении и рожениц сталкиваются с этой неприятной проблемой. Неудивительно, что многих будущих мамочек интересует, можно ли рожать с геморроем.

Медики успокаивают – чаще всего проктологическое заболевание не является поводом для отмены естественных родов, но в случае определённых тяжёлых состояний может быть назначено оперативное вмешательство.

Проктологическое заболевание не является поводом для отмены естественных родов, но в случае определённых тяжёлых состояний может быть назначено оперативное вмешательство.

Опасность геморроя при родах

Воспаление геморроидальных узелков не является строгим показаньем для отмены естественного родового процесса. Однако во время разрешения от бремени, как уже было сказано, всё же могут возникнуть некоторые негативные последствия.

Вот почему специалисты советуют женщинам ещё до зачатия минимизировать риски обострения проктологической болезни – изменить образ жизни, провести, если нужно операцию, пройти курс консервативной терапии.

В «беременный» период заболевание может как обостриться, так и возникнуть впервые. В такой ситуации возможно лечение с помощью некоторых разрешённых медикаментов или народных средств. Причём лучше бороться с геморроем именно на начальных стадиях.

Если не излечивать геморрой при беременности и оставить борьбу с «болячкой» на потом, существует риск таких осложнений во время родовой деятельности, как:

  • кровотечение, порой требуемое экстренного хирургического вмешательства;
  • инфицирование тканей;
  • защемленье выпадающих кавернозных образований;
  • возникновение тромбофлебита;
  • острый тромбоз геморроидального узла;
  • некротизация узлов;
  • развитие параректального абсцесса.

Какие-то нежелательные последствия развиваются чаще, другие – реже. Наибольшая и самая частая опасность геморроя при родах, связанная с обострением проктологического заболевания, – возникновение массивной кровопотери из-за открывшегося кровотечения.

Причины геморроя у беременных и рожениц

Поскольку варикоз геморроидальных вен может возникнуть как до беременности, так и в течение 9 месяцев, а также во время или после родовой деятельности, причин образования этого патологического процесса несколько.

Среди самых распространённых этиологических факторов специалисты выделяют следующие источники проблемы:

  • неправильно организованный рацион, который способствует возникновению трудностей с oпopoжнением кишечника (предпочтение тяжёлой пищи, небольшой объём фруктов и овощей);
  • сидячий образ жизни, хаpaктерный для многих жителей крупных городов, в целом недостаток подвижность;
  • генетическая предрасположенность, то есть врождённая склонность к образованию увеличенных кавернозных тел;
  • венозная недостаточность, которая нередко приводит как к варикозному расширению вен нижних конечностей, так и геморроидальных узлов.
Читать еще:  Значение славянского женского имени Алёна

Высокая вероятность развития варикоза aнaльных вен в период вынашивания ребёнка связана с изменением гормонального баланса и естественной физиологией беременной женщины. Причём нередко болезнь пpaктически не тревожит будущую маму, обостряясь непосредственно перед родами.

Факторами, провоцирующими воспаление геморроидальных узелков у беременных женщин, являются:

  • ослабление тонуса гладкой мускулатуры и стенок сосудов, которое обусловлено повышенным содержанием гормона прогестерона в организме (это необходимо, чтобы предупредить выкидыш);
  • хронические трудности с oпopoжнением кишечника (связанные, в том числе, и с низким тонусом ЖКТ), которые сопровождаются натуживанием и напряжением при испpaжнeнии;
  • застой крови в прямой кишке и брюшине, связанный с поддавливанием увеличенной матки на близлежащие органы;
  • малая подвижность, связанная как с вполне объективной причиной (плохим самочувствием и слабостью), так и с обычной леностью и нежеланием активно двигаться.

Геморрой и роды, к сожалению, достаточно часто связаны между собой. Роженица нередко обнаруживает у себя воспалённые кавернозные образования непосредственно при разрешении от бремени или после родовой деятельности.

Роды, происходящие естественным путём, очень сильно нагружают органы малого таза. При непроизвольных сокращениях матки, потугах и движении ребёнка по родовому каналу давление внутри брюшины резко повышается, мышцы напрягаются и сдавливают расположенные в прямой кишке венозные сосуды.

В итоге вены переполняются кровью и возникают геморроидальные узелки. Помимо этого, схватки нередко заканчиваются травмированием слизистой прямой кишки и образование трещинок в aнycе. Причём выраженность этих явлений во много зависит от продолжительности и тяжести родов.

Геморрой и роды приводят к обострению хронического процесса, в некоторых случаях болезнь переходит на более тяжёлую стадию. Однако после появления ребёнка на свет терапия патологии несколько упрощается, поскольку становятся разрешёнными некоторые эффективные лекарственные препараты и хирургические вмешательства.

Высокая вероятность развития варикоза aнaльных вен в период вынашивания ребёнка связана с изменением гормонального баланса и естественной физиологией беременной женщины.

Несколько слов о терапии

Если есть геморрой у беременных женщин, то его в обязательном порядке необходимо лечить. Как? Это решает специалист, ориентируясь на многие показатели.

Если у будущей мамы варикоз геморроидальных вен протекает бессимптомно, не беспокоит женщину и был обнаружен случайно (например, при плановом осмотре), то лекарственные средства назначаются довольно редко.

Медики могут порекомендовать оптимизировать рацион, увеличить двигательную активность и проводить необходимые гигиенические мероприятия. При склонности к запорам женщинам назначают послабляющие препараты.

Если геморрой регулярно напоминает о себе зудящими ощущениями, жжением, кровотечением и болезненностью при oпopoжнении кишечника, применение медикаментов обязательно.

Причём их выбор зависит от стадии недуга и выраженности клинической симптоматики.

Будущим мамам назначают антигеморроидальные лекарственные средства, разрешённые при беременности. Среди них:

  • венотоники – препараты, которые снижают проницаемость кровеносных сосудов и ломкость капиллярных стенок. К этой группе относят такие медикаменты, как Детралекс, Венарус, Гинкор Форт;
  • ректальные суппозитории – местные средства для терапии внутреннего геморроя. В зависимости от ведущего симптома доктор может назначить Натальсид, метилурациловые, облепиховые свечи, Постеризан, Гепатромбин Г;
  • мазевые средства – препараты, предназначенные для облегчения симптоматики наружной формы недуга и иногда для лечения внутренних геморроидальных узлов. Наиболее безопасными для будущей мамы антигеморроидальными мазями являются Гепатромбин , Постеризан, мазь Флеминга, Вишневского, ихтиоловая мазь.

В особо тяжёлых ситуациях доктор может разрешить малоинвазивные методы избавления от геморроидальных узелков. Их преимущество – местная анестезия и малая травматичность.

Как рожать с геморроем

Период вынашивания беременности счастливый в жизни женщины, стрессовый – для организма. Во время беременности происходит перестройка гормонального фона – влечёт возникновение патологических состояний, обострение хронических заболеваний. Больше половины беременных женщин интересуются, можно ли рожать с геморроем, как избежать развития осложнений.

Заболевание развивается при беременности из-за увеличения размеров матки, повышения давления в брюшной полости и полости малого таза. Развиваются нарушения венозного оттока, появляются геморроидальные узлы. Возможно возникновение разрывов и трещин в заднем проходе. Чем продолжительнее период родов, тем больше вероятность развития геморроя.

Если у женщины имелся хронический геморрой до наступления беременности, при вынашивании и родах возникает обострение. Иногда геморрой после родов переходит в тяжёлую стадию. Спустя несколько месяцев после родов женщине рекомендовано пройти курс хирургического лечения. Результативны малоинвазивные методы – направлены на быстрое и действенное устранение признаков заболевания, предотвращение развития рецидивов.

Наличие геморроидальных узлов у женщины до планирования беременности требует провести меры по предупреждению обострения болезни – предотвратит утяжеление состояния. Интерес к родам при наличии хронического геморроя актуален для женщин. Не меньшее количество сталкивается с возникновением проблемы на поздних сроках развития беременности.

Наличие геморроя позволяет женщине беременеть, не препятствует нормальным физиологическим родам. Если патология носит выраженный хаpaктер, приходится прибегать к родоразрешению путём кесарева сечения. Избежать КС поможет профилактика развития обострений.

Причины обострения геморроя у беременных

Клинические признаки заболевания развиваются у женщины при вынашивании беременности, после родов. Причины:

  1. Несбалансированное питание, влекущее развитие запоров, появление избыточного веса.
  2. Малоподвижный образ жизни, сидячая работа, долговременное пребывание на ногах.
  3. Наличие патологии сосудов малого таза, нижних конечностей.
  4. Наследственная предрасположенность развития хронической венозной недостаточности.

Если у женщины на момент планирования беременности зафиксированы перечисленные факторы или развился геморрой – требуется проконсультироваться с проктологом, пройти курс консервативного, хирургического лечения. Рекомендуется выполнять рекомендации проктолога – развития обострения избежите.

Провоцирующие факторы развития геморроя при беременности

Риск развития геморроя при беременности обусловлен следующими обстоятельствами:

  1. Эндокринные перестройки организма беременной женщины.
  2. Физиологические изменения во время беременности, в родах.
  3. Снижение активности иммунной системы.
  4. Ослабление тонуса мышц и связок, обусловленное повышенной концентрацией в крови прогестерона.
  5. Хронические запоры, сопровождающиеся повышением давления в малом тазу, чрезмерным напряжением при натуживании.
  6. Повышенное давление на кишечник и вены малого таза со стороны растущей матки.
  7. Уменьшение физической активности при вынашивании беременности.

В течение беременности заболевание способно протекать без выраженных клинических проявлений, проявиться за пару недель до родов, после родоразрешения.

Роды и геморрой

Роды при геморрое допустимо осуществлять естественным путём – заболевание не считается противопоказанием к нормальному родоразрешению. Зафиксированы ситуации, когда для предотвращения развития ряда осложнений требуется прибегнуть к операции кесарева сечения.

Совместимы ли геморрой и роды естественным путём решается индивидуально. Проводится совместный осмотр гинеколога и проктолога, учитываются группы риска.

Роды естественным путём

Естественные роды при обострении геморроя проводятся часто. Такая форма родоразрешения считается физиологичной, безопасной для будущего малыша. После физиологических родов организм женщины восстанавливается быстрее и проще по сравнению с послеоперационным периодом после кесарева сечения. Рожать самостоятельно при геморрое можно!

Наличие увеличенных и воспалённых геморроидальных узлов делает родоразрешение гораздо болезненнее, повышает риск развития осложнений.

Как родить без осложнений

В процессе родов фиксируется повышенная степень нагрузки на вены прямой кишки. Чревато выпадением, ущемлением узлов с развитием некроза.

По окончании процесса родов aнaльный сфинктер стремительно закрывается. Если выпадающие узлы не успели вправиться самостоятельно или это не успели сделать акушерки – геморроидальный узел ущемляется. Случается нечасто.

Если женщина правильно подготавливается к родам, выполняет назначения и рекомендации врача, они протекают без осложнений. Важно правильное поведение в схватках и потугах. Понижайте риск развития трещин, разрывов слизистой при родах, обострения хронического геморроя.

Обострение геморроя и роды путём кесарева сечения

Родоразрешение путём кесарева сечения с геморроем проводится редко. Необходимость оперативного вмешательства вызвана осложнениями.

Чтобы избежать необходимости кесарева сечения, женщине требуется придерживаться правил перед беременностью, во время её:

  1. Выполнять предписания лечащего врача.
  2. Контролировать течение заболевания, лечить возникшее обострение.
  3. Питаться правильно, по расписанию.
  4. Умеренная физическая активность.

Когда показано кесарево сечение

Показания к кесареву сечению при обострившемся геморрое:

  • 4 клиническая стадия заболевания.
  • Острый тромбоз венозных узлов.
  • Выраженное геморроидальное кровотечение.
  • Присоединение вторичной инфекции, возникновение гнойных осложнений.

Плюсы операции кесарева сечения при геморрое

Кесарево сечение отличается рядом преимуществ перед физиологическими родами.

При проведении оперативного родоразрешения исключается повышенная нагрузка на органы брюшной полости, малого таза. Перенёсшие операцию избегают обострения геморроя. Отзывы рожениц о перенесённой операции говорят о меньшем количестве осложнений после родов.

Осложнения после операции кесарева сечения

В послеоперационном периоде развиваются осложнения. Связаны с появлением запоров, застоем венозной крови в малом тазу. Правила профилактики осложнений:

  1. Пребывая в постели после оперативного вмешательства, лежите с приподнятой тазовой областью. Улучшает отток венозной крови от малого таза.
  2. Чтобы не вылез геморроидальный узелок, требуется предупреждать появление запоров.

Как предупредить обострение геморроя во время родов

Чтобы избежать обострения геморроя во время родов, возможных осложнений, предпринимайте профилактические меры на стадии планирования зачатия и беременности.

  1. Важно соблюдать диету, не допускать развития запоров. Питание продумайте сбалансированным, содержащим растительную пищу, молочнокислые продукты.
  2. Физическая активность поможет сохранить нормальный тонус мышц, сосудов в малом тазу. Полезны плавание, пешие прогулки на свежем воздухе, упражнения Кегеля.
  3. Желательно избегать затяжного пребывания в положении сидя.
  4. Соблюдение правил личной гигиены позволит избежать воспалительных явлений, присоединения вторичной инфекции.

По назначению лечащего врача пропейте курс венотоников, разрешённых к приёму в период беременности. В третьем триместре развивающейся беременности, перед родами полезно ежедневно находиться в коленно-локтевой позе. Поза позволит улучшить отток венозной крови от малого таза, предотвратить развитие застоя, образования тромбов. Роды с геморроем протекают без осложнений.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Белый уголь

Белый уголь Белый уголь Содержание Нозологическая классификация (МКБ-) D-изображения Фармакологическое действие Способ применения и дозы Внутрь, в...

18 01 2021 16:51:45

Как самостоятельно вытащить клеща. Это должен знать каждый!

Как самостоятельно вытащить клеща. Это должен знать каждый! Как можно самому вытащить клеща из тела в домашних условиях Приход весны знаменует не только...

17 01 2021 2:24:45

Синдром Лериша: причины, признаки, диагностика, как лечить, операция

Синдром Лериша: причины, признаки, диагностика, как лечить, операция Синдром Лериша: причины, признаки, диагностика, как лечить, операция Синдром Лериша –...

16 01 2021 2:24:47

Ренни от изжоги у беременных — можно ли?

Ренни от изжоги у беременных — можно ли? Разрешен ли препарат Ренни от изжоги в период беременности? Одна из самых частых проблем, появляющаяся у женщин,...

15 01 2021 14:43:23

Можно ли есть укроп при панкреатите?

Можно ли есть укроп при панкреатите? Укроп при панкреатите Оригинальный пряный вкус укропа служит украшением многих овощных, рыбных, мясных, грибных и...

14 01 2021 18:17:21

Таблетки от аритмии: название препаратов и средств

Таблетки от аритмии: название препаратов и средств ТОП-лист антиаритмических препаратов - подбираем эффективное лекарство от аритмии Эта группа...

13 01 2021 13:23:55

Фруктовые салаты для похудения рецепты: вкусно и полезно

Фруктовые салаты для похудения рецепты: вкусно и полезно «Фруктoвые сaлaты» для снижения вeса О пользе фруктов для организма, как и о пользе фруктовых...

12 01 2021 8:21:51

Хаpaктерные признаки синдрома Клиппеля Фейля

Хаpaктерные признаки синдрома Клиппеля Фейля Симптомы и лечение синдрома Клиппеля-Фейля Синдром Клиппеля Фейля – врожденное заболевание, обусловленное...

11 01 2021 16:34:33

Какие средства и препараты можно давать двухлетним детям при кашле

Какие средства и препараты можно давать двухлетним детям при кашле Причины и лечение кашля у двухлетнего ребенка Спазм бронхов – естественная реакция...

10 01 2021 22:31:47

Грибок Страница из

Грибок - Страница из кто вылечил грибок ногтей на ногах запущенный У сестры был грибок ногтей на ногах. Покупали бесконечное множество мазей,...

09 01 2021 2:50:36

Головная боль в области виска

Головная боль в области виска Головная боль в области виска Конечно же, Вы слышали о том, что миллионы людей подвержены головной боли. Это сигнал...

08 01 2021 16:12:55

Oнкoлoгические болезни

Oнкoлoгические болезни Oнкoлoгические болезни Oнкoлoгические болезни включают в себя опухолевые процессы различной локализации и гистологической...

07 01 2021 13:38:39

Больно ходить побольшому: заболевания кишечника после родов

Больно ходить по-большому: заболевания кишечника после родов Больно ходить по-большому: заболевания кишечника после родов По данным статистики, с болью...

06 01 2021 2:34:19

Люффа

Люффа Общие сведенья Абсолютно все люффы являются растениями из влажных тропиков. Существует около видов данной культуры, но самыми распространенными...

05 01 2021 16:19:47

Гречка, залитая кефиром на ночь

Гречка, залитая кефиром на ночь Гречка с кефиром утром натощак: отзывы, результаты. Диета для похудения - гречка с кефиром У каждой женщины в жизни бывает...

04 01 2021 17:56:45

Фарингит: симптомы, лечение

Фарингит: симптомы, лечение Общие сведения Фарингит – это воспалительный процесс слизистой оболочки глотки острого либо хронического хаpaктера....

03 01 2021 5:38:37

Дыхательная недостаточность

Дыхательная недостаточность Дыхательная недостаточность - симптомы, классификация, степени, лечение и продления жизни больного. Дыхательная...

02 01 2021 15:35:43

Верошпирон (Verospiron)

Верошпирон (Verospiron) Верошпирон МНН: спиронолактон. Содержится мг для таблеток, или мг для капсул. Дополнительные вещества в таблетках:...

01 01 2021 13:50:57

Проба Манту – что это такое?

Проба Манту – что это такое? Какой должна быть реакция на пробу Манту Реакция Манту широко используется в медицине для определения инфицирования человека...

31 12 2020 16:38:10

Осторожно, трахеит у детей!

Осторожно, трахеит у детей! Трахеит у детей: симптомы и лечение Под трахеитом следует понимать воспаление слизистой в области трахеи. Трахеит обычно не...

30 12 2020 3:36:28

Понятие малигнизации в oнкoлoгии

Понятие малигнизации в oнкoлoгии Малигнизация: признаки, причины, локализации, что делать? Oнкoлoгия изобилует сложными и непонятными терминами, значение...

29 12 2020 19:39:27

Чем полезен имбирь для мужчин и для женщин

Чем полезен имбирь для мужчин и для женщин Маринованный имбирь: польза и вред для всего организма Имбирь – популярная приправа с ярким ароматом и приятным...

28 12 2020 11:23:32

Лечение народными средствами рассеянного склероза

Лечение народными средствами рассеянного склероза Народные средства от рассеянного склероза В России около тысяч человек болеет РС. В мировых...

27 12 2020 0:34:39

Какой применяется тест на пограничное расстройство личности и каковы симптомы заболевания?

Какой применяется тест на пограничное расстройство личности и каковы симптомы заболевания? Тест диагностики пограничного расстройства личности Согласно...

26 12 2020 14:10:46

Артрон Комплекс

Артрон Комплекс АРТРОН КОМПЛЕКС Показания к применению Способ применения Побочные действия Противопоказания Беременность Взаимодействие с другими...

25 12 2020 23:33:38

WBC в общем анализе крови: расшифровка, норма у женщин и мужчин

WBC в общем анализе крови: расшифровка, норма у женщин и мужчин WBC в анализе крови: расшифровка, норма у женщин и мужчин WBC в анализе крови является...

24 12 2020 13:10:36

Икота у детей. Причины. Как избавиться от икоты?

Икота у детей. Причины. Как избавиться от икоты? Причины икоты у детей и методы избавления Икота у детей возникает довольно часто. В большинстве она...

23 12 2020 22:59:59

Можно ли кормящей маме употрeбллять в пищу тыквенные семечки: когда и в каком количестве?

Можно ли кормящей маме употрeбллять в пищу тыквенные семечки: когда и в каком количестве? Можно ли есть тыквенные семечки маме при грудном вскармливании...

22 12 2020 19:43:18

Каков прогноз при анапластической астроцитоме

Каков прогноз при анапластической астроцитоме Прогнозы при астроцитомах – сколько живут с таким диагнозом? Астроцитома – это тип опухолевого поражения...

21 12 2020 15:39:26

Возбудитель туберкулеза — коварная и опасная палочка Коха

Возбудитель туберкулеза — коварная и опасная палочка Коха Возбудитель туберкулеза — коварная и опасная палочка Коха Палочка Коха — возбудитель...

20 12 2020 3:49:58

Как определить paк гpyдины у женщин

Как определить paк гpyдины у женщин Первые признаки oнкoлoгии молочной железы - причины, виды опухолей, диагностика, лечение и профилактика...

19 12 2020 18:39:20

Желчекаменная болезнь — симптомы, лечение без операции, какие продукты можно есть (диета), лечение народными средствами

Желчекаменная болезнь — симптомы, лечение без операции, какие продукты можно есть (диета), лечение народными средствами ТОП- средств для лечения...

18 12 2020 1:51:57

Причины и признаки paка прямой кишки у мужчин и женщин

Причины и признаки paка прямой кишки у мужчин и женщин Paк прямой кишки у мужчин: признаки и отличия от геморроя Злокачественный процесс в прямой кишке...

17 12 2020 19:27:23

Значение имени Элиза

Значение имени Элиза Значение имени Элиза В этой статье вы найдете сведения о значении имени Элиза, его происхождении, истории, узнаете о вариантах...

16 12 2020 7:54:51

Как врач делает пластику уздечки языка лазером у детей и взрослых

Как врач делает пластику уздечки языка лазером у детей и взрослых Короткая уздечка языка (скальпель или лазер?) Назад Уздечка языка представляет собой...

15 12 2020 13:22:13

Онкомаркер ХГЧ

Онкомаркер ХГЧ ХГЧ и его роль в диагностике oнкoлoгических заболеваний – расшифровка анализов на Онкофоруме Это соединение защищает эмбрион от враждебной...

14 12 2020 21:54:37

Атипичный нейролептик Тиаприд: инструкция, отзывы

Атипичный нейролептик Тиаприд: инструкция, отзывы Форум Нейролептик.ру - консультации психиатра онлайн, отзывы о препаратах Тиаприд (Тиапридал) Кальций ...

13 12 2020 3:39:29

Международный медицинский центр «ЕвропаАзия»Екатеринбург

Международный медицинский центр «Европа-Азия»Екатеринбург Европа-Азия мин. от метро Чкаловская — показать на карте Современный международный...

12 12 2020 6:50:43

Пентаксим порошок лиофилизированный для приготовления инъекционного раствора доза шт

Пентаксим порошок лиофилизированный для приготовления инъекционного раствора доза шт Пентаксим (Pentaxim) - вакцина для профилактики дифтерии,...

11 12 2020 18:24:42

Повышаем артериальное давление в состоянии беременности

Повышаем артериальное давление в состоянии беременности Артериальное давление при беременности Женщина в состоянии беременности обязательно должна встать...

10 12 2020 22:39:48

Как похудела Тарасова Татьяна Анатольевна: особенности диеты

Как похудела Тарасова Татьяна Анатольевна: особенности диеты Как похудела тарасова татьяна анатольевна: особенности диеты Ольга Тарасова — достойный...

09 12 2020 7:38:17

Элементом среднего уха является. Слуховой аппарат человека: строение уха, функции, патологии

Элементом среднего уха является. Слуховой аппарат человека: строение уха, функции, патологии Строение органов слуха. Наружное, среднее и внутреннее ухо,...

08 12 2020 17:23:28

Почему после тренировок перестали болеть мышцы и стоит ли беспокоиться

Почему после тренировок перестали болеть мышцы и стоит ли беспокоиться Почему после тренировок перестали болеть мышцы и стоит ли беспокоиться После...

07 12 2020 20:13:36

Лопоухость: причины, можно ли исправить без операции, коррекция

Лопоухость: причины, можно ли исправить без операции, коррекция Методы исправления лопоухости без операции Устранение лопоухости – это заветная мечта...

06 12 2020 3:46:29

Гороховый суп при панкреатите можно ли?

Гороховый суп при панкреатите можно ли? Гороховый суп при панкреатите Рецепт постного горохового супа с рекомендациями, позволяющими немного снизить его...

05 12 2020 10:41:33

Почему вздувается живот у кролика, симптомы и лечение

Почему вздувается живот у кролика, симптомы и лечение Причины и лечение вздутия живота у кроликов Пищеварение кроликов отличается особой нежностью и...

04 12 2020 5:36:43

Синдром позвоночной артерии: понятие, признаки, лечение, группы риска

Синдром позвоночной артерии: понятие, признаки, лечение, группы риска Синдром позвоночной артерии: симптомы, лечение, прогноз Синдромом позвоночной...

03 12 2020 1:39:11

Прогестерон – общие понятия о биохимии, функции, показателях нормы и влиянии гормонального дисбаланса на организм

Прогестерон – общие понятия о биохимии, функции, показателях нормы и влиянии гормонального дисбаланса на организм Норма прогестерона в лютеиновой фазе...

02 12 2020 17:27:33

Как проходит операция по удалению аденоидов у детей, больно ли при этом

Как проходит операция по удалению аденоидов у детей, больно ли при этом Удаление аденоидов у детей: особенности операции В большинстве случаев, аденотомия...

01 12 2020 6:58:24

Массажирование век при лечении демодекоза: правильная техника выполнения

Массажирование век при лечении демодекоза: правильная техника выполнения Массажирование век при лечении демодекоза: правильная техника выполнения...

30 11 2020 20:44:11

Еще:
Гармония -1 :: Гармония -2 :: Гармония -3 :: Гармония -4 :: Гармония -5 :: Гармония -6 :: Гармония -7 :: Гармония -8 :: Гармония -9 :: Гармония -10 :: Гармония -11 :: Гармония -12 :: Гармония -13 :: Гармония -14 :: Гармония -15 :: Гармония -16 :: Гармония -17 :: Гармония -18 :: Гармония -19 :: Гармония -20 :: Гармония -21 :: Гармония -22 :: Гармония -23 :: Гармония -24 :: Гармония -25 :: Гармония -26 :: Гармония -27 :: Гармония -28 :: Гармония -29 :: Гармония -30 :: Гармония -31 :: Гармония -32 :: Гармония -33 :: Гармония -34 :: Гармония -35 :: Гармония -36 :: Гармония -37 :: Гармония -38 :: Гармония -39 :: Гармония -40 :: Гармония -41 :: Гармония -42 :: Гармония -43 :: Гармония -44 :: Гармония -45 :: Гармония -46 :: Гармония -47 :: Гармония -48 :: Гармония -49 :: Гармония -50 :: Гармония -51 :: Гармония -52 :: Гармония -53 :: Гармония -54 :: Гармония -55 :: Гармония -56 :: Гармония -57 :: Гармония -58 :: Гармония -59 :: Гармония -60 :: Гармония -61 :: Гармония -62 :: Гармония -63 :: Гармония -64 :: Гармония -65 :: Гармония -66 :: Гармония -67 :: Гармония -68 :: Гармония -69 :: Гармония -70 :: Гармония -71 :: Гармония -72 :: Гармония -73 :: Гармония -74 :: Гармония -75 :: Гармония -76 :: Гармония -77 :: Гармония -78 :: Гармония -79 :: Гармония -80 :: Гармония -81 :: Гармония -82 :: Гармония -83 :: Гармония -84 :: Гармония -85 :: Гармония -86 :: Гармония -87 :: Гармония -88 :: Гармония -89 :: Гармония -90 :: Гармония -91 :: Гармония -92 :: Гармония -93 :: Гармония -94 :: Гармония -95 :: Гармония -96 :: Гармония -97 :: Гармония -98 :: Гармония -99 :: Гармония -100 :: Гармония -101 :: Гармония -102 :: Гармония -103 :: Гармония -104 :: Гармония -105 :: Гармония -106 :: Гармония -107 :: Гармония -108 :: Гармония -109 :: Гармония -110 :: Гармония -111 :: Гармония -112 :: Гармония -113 :: Гармония -114 :: Гармония -115 :: Гармония -116 :: Гармония -117 :: Гармония -118 :: Гармония -119 :: Гармония -120 :: Гармония -121 :: Гармония -122 :: Гармония -123 :: Гармония -124 :: Гармония -125 :: Гармония -126 :: Гармония -127 :: Гармония -128 :: Гармония -129 :: Гармония -130 :: Гармония -131 :: Гармония -132 :: Гармония -133 :: Гармония -134 :: Гармония -135 :: Гармония -136 ::

Каждому хочется прожить свою единственную жизнь без тревог, проблем и волнений. Я собрала здесь те материалы, которые показались мне наиболее полезными в этом отношении, и с удовольствием делюсь им с вами.

ADD    LI