Эуфиллин для беременных — инструкция по применению. Для чего назначают Эуфиллин беременным > Гармония
Технология здоровья    

Эуфиллин для беременных — инструкция по применению. Для чего назначают Эуфиллин беременным

Эуфиллин для беременных — инструкция по применению. Для чего назначают Эуфиллин беременным

Эуфиллин при беременности

Примерно 75% беременных женщин страдают из-за образования отеков. Что это такое, вследствие чего появляется и как с ними бороться — попробуем разобраться.

Итак, отек во время беременности возникает вследствие избытка жидкости в теле, который особенно заметен на лодыжках.

Однако давайте разберемся, как отличить отек от обычной припухлости лодыжек и ног. Можно провести своеобразный тест: в течение 20 секунд надавливаем пальцем на область отека и смотрим, что происходит. Если это отек, то на месте надавливания появится углубление, то есть ямка. Также отек хаpaктеризуется неестественной припухлостью ног. Надеть обувь при отеке становится целой проблемой, нога просто не втискивается в сапог или туфлю.

Отчего же появляются отеки? Матка растет и оказывает давление на тазовые вены, вследствие чего замедляется кровообращение, что приводит к избытку воды, который скапливается в отек. По своей сути отек не является опасным для беременных женщин, однако если он переместился в верхнюю часть тела, то есть на лицо, это может указывать на поздний токсикоз. В редких случаях отек сопровождается повышением давления. При таких симптомах уже необходимо обратиться к врачу.

Способов лечения отеков у беременных женщин существует большое множество. Для того чтобы избежать неприятных ощущений, связанных с отеками, медики рекомендуют больше двигаться, что особенно полезно для тех, кто ведет сидячий образ жизни. Снять отечность и усталость ног помогает их размещение на возвышенность во время отдыха. Легкие физические нагрузки, исключение соленостей, маслин и орехов, которые богаты натрием, тоже дают хороший результат в борьбе с отечностью ног.

Раньше для борьбы с отечностью, гинекологи рекомендовали ограничить потрeбление жидкости, особенно во второй половине беременности, склоняясь к мнению, что избыток воды провоцирует отеки. Сейчас же врачи советуют сократить или вовсе исключить пищу, которая содержит много соли. Это всевозможные приправы, специи, острые блюда и копченые продукты, которые задерживают жидкость в организме, тем самым ограничивая вывод избытков жидкости. Однако потрeбление воды все-таки должно быть в разумных дозах. Даже при жажде старайтесь не превышать количество выпитой жидкости свыше 1,5 литров в день, чтобы избежать отеков.

Применение Эуфиллина во время беременности

Из медикаментозных средств от отечности во время беременности одним из самых популярных является Эуфиллин. Этот препарат способствует расширению кровеносных сосудов, а также помогает почкам лучше справляться со своими функциями, то есть выводить их организма переработанную жидкость.

Благодаря Эуфиллину отеки заметно спадают, из организма выводятся соли, которые приводят к излишку воды. Назначают этот препарат, как правило, короткими курсами, а то и на несколько дней. Однако не исключены случаи, когда Эуфиллин при беременности необходимо пропить более длительное время, например, в течение одного месяца.

Эуфиллин при беременности — отзывы о препарате

Когда у будущих мам появляются отеки, Эуфиллин при беременности оказывается настоящим спасением для них, ведь домашние рецепты помогают далеко не всегда. Согласно статистике, во время вынашивания ребенка с данной проблемой сталкиваются около 75% женщин. Подобное состояние нельзя оставлять без лечения, потому что болезнь может отрицательно сказаться на развитии ребенка.

Обычно возникают отеки поясницы, лица, конечностей. Это происходит потому, что матка растет и увеличивается в размерах, поэтому начинает давить на тазовые вены. В результате кровообращение нарушается, а это становится причиной задержки лишней жидкости в женском организме. Эуфиллин, принимаемый при беременности, помогает спасти ситуацию.

Данное заболевание для беременности неопасно. Но иногда отечность перемещается с нижних конечностей на верхнюю часть туловища. Это сразу становится видно по припухлостям на лице. Тогда может начаться поздний токсикоз. В этом случае, при беременности придется принимать не только эуфиллин, но и другие медикаменты. Если помимо припухлости появляется высокое артериальное давление, нужно сразу же обратиться к специалисту. При беременности не стоит самостоятельно принимать эуфиллин от отеков.

Благодаря препарату уходят отеки, выводятся излишки солей

Препарат выпускается в нескольких видах:

  • таблетки по 150 мг;
  • ампулы по 24%, 2,4% раствора.

Хаpaктеристика противоотечного препарата

Давайте разберёмся, для чего же назначают популярный эуфиллин при вынашивании беременности. Препарат справляется с несколькими патологиями:

  • отеки;
  • нарушение почечного кровообращения во время гестоза;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • гипертензия малого круга кровообращения;
  • эмфизема легких;
  • обструктивная болезнь легких;
  • бронхиальная астма;
  • бронхоспазм (лекарство купирует приступ).

Основным действующим веществом эуфиллина, который часто используется при появлении отеков во время любого триместра беременности, является производное ксантина. Он действует следующим образом:

  • уменьшает тонус гладкой мускулатуры;
  • стимулирует работу диафрагмы и дыхательного центра;
  • расслабляет мускулатуру бронхов;
  • стабилизирует работу дыхательной функции;
  • способствует насыщению крови кислородом;
  • насыщает кислородом сердечную мышцу;
  • усиливает коронарный кровоток;
  • увеличивает частоту сердечных сокращений.

Судя по отзывам, обычно эуфиллин применяется при беременности во втором триместре, когда особенно часто появляются массированные отеки. Вместе с тем, использование препарата не всегда оправдывает себя. Так как припухлости появляются из-за быстрого роста матки и ее давления на вены, это состояние неопасно для женщины. Оно носит временный хаpaктер, поэтому при беременности врачи не всегда прописывают именно капельницу эуфиллина. Обязательно посоветуйтесь со специалистом, не стоит самостоятельно покупать препарат.

При беременности препарат эуфиллин назначается от отеков, когда они начинают распространяться на верхнюю часть туловища. Отзывы будущих мамочек свидетельствует, что в этом случае обычно резко повышается артериальное давление. Лекарство расширяет все сосуды, а за счет диуретического эффекта работа почек значительно облегчается, что способствует ускорению вывода жидкости.

Инструкция по применению средства

Эуфиллин очень эффективен при беременности, поскольку нормализует работу кровеносной системы, однако дозировку должен назначать только специалист. Нужно с крайней осторожностью лечиться данным препаратом и использовать его только в тех случаях, когда другие способы не смогли справиться с появившейся проблемой.

Первым делом досконально изучите инструкцию

Обычно для начала назначаются минимальные дозы медикамента. Постепенно дозировка увеличивается. Препарат можно использовать несколькими способами: принимать таблетки, вводить внутривенно, внутримышечно, с помощью микроклизм.

При беременности очень важно прочитать инструкцию к эуфиллину, поскольку передозировка препарат чрезвычайно опасна. Злоупотрeбление средством грозит проблемами в работе сердца. В худшем случае возможна остановка сердца. Медикамент способен отрицательно влиять на состояние плода, спровоцировать либо внутриутробную cмepть, либо гипоксию.

Учтите, если при беременности вы лечитесь эуфиллином, могут развиться различные побочные действия. К ним относятся:

  • раздражительность;
  • беспричинное беспокойство;
  • повышенная возбудимость;
  • тремор конечностей;
  • нарушение координации движений;
  • рвота и понос;
  • головокружение и головная боль;
  • пониженное артериальное давление;
  • учащенное дыхание;
  • различные нарушения сна.

Если во время лечения данным средством у вас появится хотя один из симптомов, которые перечислены выше, нужно срочно прекратить прием препарата и позвонить своему врачу.

В инструкции по применению медикамента эуфиллин сказано, что при беременности и в обычном состоянии нельзя принимать препарат на голодный желудок. Это может спровоцировать нарушение работы желудочно-кишечного тpaкта. Лекарство в таблетках нужно принимать через 1-1,5 ч после еды. Таблетка запивается большим количеством воды. Внутривенное введение медикамента лучше всего доверить специалисту.

Препарат назначается только под строгим врачебным наблюдением

Данная процеДypa безболезненная и занимает примерно пять-шесть минут. Мнения врачей о безопасности данного средства расходятся. Они считают, что эуфиллин не вредит женщине, поэтому спокойно выписывают его своим пациентам. Будущие мамочки лечатся длительное время, но на малыше это не сказывается. Другие же специалисты опасаются прописывать его, считая, что подобное лечение негативно скажется на здоровье и развитии плода.

Противопоказания к приему лекарства

При беременности нужно обязательно спросить у своего врача, можно ли пить эуфиллин. Во время вынашивания данного средства прием препарата не рекомендован, поскольку активные компоненты могут негативно влиять на организм ребенка.

Средство используется в крайних случаях, когда другие методы лечения не смогли справиться с проблемой. Кроме того, существует несколько болезней, при которых запрещено использовать средство.

  1. Тахикардия.
  2. Тяжелая коронарная недостаточность.
  3. Тиреотоксикоз.
  4. Неконтролируемый гипотиреоз.
  5. Почечная/печеночная недостаточность.
  6. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
  7. Гастрит.

Также лекарство противопоказано, если женщина страдает гиперчувствительность к компонентам средства. Если при беременности у будущей мамы наблюдаются эти заболевания, нет даже смысла спрашивать у врача, можно ли колоть или пить эуфиллин. Препарат может и окажет положительное воздействие, однако существует пpaктически 100% гарантия того, что наступят крайне негативные последствия, которые могут быть необратимы.

Читать еще:  Можно ли сдавать кровь при простуде

Нужно всегда помнить, что препарат способен навредить не только женщине, но и малышу. У него может начать развиваться гипоксия. Это заболевание способствует внутриутробной гибели плода. Даже если у ваших родственниц или подруг был аналогичный диагноз, и препарат им помог, слушайте только вашего врача. Возможно, он предложит аналоги средства, которые не такие вредные и способны эффективно справиться с появлением отеков.

Принимала эуфиллин в таблетках, когда при беременности у меня появились сильные отеки. Он хорошо воду вывел. Да, не безопасный, но деваться некуда было. Сначала попробовала брунсинвер, фитолизин, отвары из брусники и клюквы, но не помогло.

Принимала эуфиллин внутривенно, потому что при беременности были массивные отеки. Очень сильно прибавила в весе, раздуло жутко. Мне кололи его примерно на 30 неделе. Выходило по три килограмма воды после каждой процедуры. Малыш у меня здоровенький родился: ни тахикардии, ни гипоксии.

Принимала эуфиллин при беременности во втором триместре, когда сильная отечность начала развиваться. Я очень не хотела лечиться им, попыталась травами, но врач настоял и прописал трехдневный курс приема. В первый же день заметила, что стала жутко раздражительной, но списала это на тяжелую беременность. Затем появилась изжога, поэтому пришлось отказаться от лекарства. Уже родила, но изжогой до сих пор мучаюсь.

Об авторе: Боровикова Ольга

Эуфиллин при беременности: показания и побочные эффекты

Одними из самых серьезных и частых проблем при беременности являются отеки и повышенное артериальное давление. Причиной этих явлений могут быть как физиологические факторы – давление матки на мочеточники и нижнюю полую вену, конституция тела (низкий рост и избыточный вес), увеличение объема циркулирующей крови, так и патологические – нарушение водно-солевого обмена, отток крови по венам, ее сгущение, сосудистый спазм.


При отеках и повышении артериального давления акушеры-гинекологи рекомендуют соблюдать диету, ограничить употрeбление соли и сахара, делать массаж и пить травяные чаи.

В серьезных случаях врач может назначить специальные медицинские препараты. Одним из таких лекарств является Эуфиллин. Он обладает внушительным списком противопоказаний, но несмотря на это часто назначается при беременности.

Хаpaктеристика препарата

Эуфиллин — препарат, действующим веществом которого является аминофиллин — смесь теофиллина и этилендиамина в соотношении 4:1.

Теофиллин – производное ксантина, вещество растительного происхождения, содержащееся в камелии китайской, мате (падуб парагвайский), какао. Теофиллин оказывает следующее действие:

  • расслабляет мускулатуру бронхов;
  • усиливает вентиляцию легких, стимулируя сокращения диафрагмы и повышая чувствительность дыхательного центра к углекислому газу, в результате чего кровь насыщается кислородом;
  • улучшает коронарное кровообращение, стимулирует деятельность сердца;
  • понижает тонус сосудов, расширяет их и увеличивает просвет;
  • оказывает умеренное диуретическое действие за счет выведения ионов хлора и натрия, задерживающих жидкость в организме;
  • обладает токолитическим (расслабляющим для гладкой мускулатуры матки) действием, что помогает избежать преждевременных родов;
  • снижает артериальное давление, нормализует микроциркуляцию, повышает устойчивость эритроцитов (при долговременном использовании).

Второе действующее вещество лекарственного средства — этилендиамин. Он обеспечивает повышенную растворимость теофиллина, что облегчает усвоение препарата, а также усиливает спазмолитический эффект.

Таким образом, данное лекарство – это непросто средство, помогающее снять отеки при беременности, а комплексный препарат, облегчающий симптомы гестоза: повышенное артериальное давление, задержку жидкости в организме вследствие нарушения водно-солевого баланса и функционирования почек.

Также Эуфиллин предупреждает склеивание эритроцитов, следовательно, снижает риск тромбообразования.

Показания к применению

Препарат применяется при проблемах с дыхательной системой, в частности, заболеваниях бронхов: бронхите, бронхиальной астме, а также при кратковременных остановках дыхания у новорожденных детей, эмфиземе легких.

В составе комплексной терапии он назначается при патологиях кровообращения в головном мозге (по ишемическому типу) и отеках из-за нарушения работы почек.

Форма выпуска, цена и аналоги

Препарат производится в форме таблеток и раствора для инъекций. Одним из его достоинств является низкая цена – порядка 10–20 рублей за 30 таблеток и 30–40 рублей за 10 ампул.

Действующее вещество Эуфиллина, аминофиллин, также выпускается под собственным названием и имеет аналогичное действие. Кроме того, некоторые фармацевтические компании выпускают препарат с наименованием, в котором зафиксировано название завода-производителя (Эуфиллин-Дарница, Эуфиллин-Эском).

Для лечения заболеваний бронхов применяются также препараты: Теопек, Теофиллин, Неофиллин, Теотард, активное вещество которых – теофиллин.

Применение при беременности

Итак, для чего же применяется Эуфиллин при беременности? Такого показания, как гестоз, в инструкции нет, более того, беременность и грудное вскармливание значатся в противопоказаниях, но акушеры-гинекологи часто назначают Эуфиллин внутривенно при малейших признаках гестоза.

Его главные преимущества – это многолетний опыт использования и низкая цена. Дело в том, что этот препарат применялся еще советскими гинекологами.

Многие современные акушеры-гинекологи категорически против применения этого препарата, называя его устаревшим и опасным как для матери, так и для плода. Они мотивируют это тем, что мочегонный эффект теофиллина может привести к нарушению водно-солевого баланса, вредящего здоровью женщины больше, чем отеки.

Воздействие препарата на сердечно-сосудистую систему чревато осложнениями в виде перебоев в работе сердца, а действие лекарства опасно для жизни ребенка.

Вместо Эуфиллина для устранения отеков при беременности рекомендуется использовать прежде всего строгую диету и растительные препараты на основе брусники, массаж для ускорения оттока крови и лимфы, препараты Канефрон и Фитолизин.

Для снижения повышенного давления применяют Магнезию, Допегит, для восстановления водно-солевого баланса – капельницы с глюкозой или физраствором.

Применение Эуфиллина может быть рекомендовано при сильных отеках, распространяющихся на все тело, и резком повышении артериального давления. Эти явления угрожают жизни матери и ребенка, но благодаря расширению сосудов под действием препарата и мочегонному эффекту можно быстро купировать опасное состояние. Подробнее о повышенном давлении при беременности→

Способ применения препарата при беременности

Как правило, при беременности Эуфиллин применяют в виде капельниц в составе комплексной терапии в условиях стационара.

Согласно инструкции употрeбление препарата во время беременности не предусмотрено, поэтому дозировка и продолжительность курса определяются врачом индивидуально, исходя из тяжести состояния, особенностей здоровья и использования других лекарственных средств.

Эуфиллин — серьезный препарат, поэтому самостоятельное назначение или изменение дозировки недопустимо.

Чаще всего длительность приема составляет несколько дней, но в некоторых случаях он прописывается на срок до одного месяца. Кроме Эуфиллина в состав комплексной терапии, включаются препараты магния и витамин В6, воздействующие на гладкую мускулатуру и сосуды.

Основное активное вещество, теофиллин, обладает способностью проходить сквозь плацентарный барьер и воздействовать на состояние плода.

В частности, во втором и третьем триместре может возникнуть опасная концентрация вещества в крови ребенка, поэтому после его применения рекомендовано медицинское наблюдение для контроля возможной интоксикации и нарушения развития.

Также в третьем триместре вследствие применения Эуфиллина у плода может развиться тахикардия. В первые три месяца беременности его применение не рекомендуется, так как у ребенка велика вероятность возникновения гипоксии.

Эуфиллин — сильнодействующий препарат, обладающий рядом противопоказаний и побочных реакций, поэтому его применение возможно в крайних случаях – когда риск для здоровья женщины и плода превышает опасность применения лекарства, а прочие средства не помогают.

Когда препарат назначается в форме таблеток, необходимо помнить, что они могут вызвать расстройства пищеварения при употрeблении на голодный желудок. Оптимальное время приема – через час после еды.

Противопоказания и побочные эффекты

Осторожность применения во время беременности вызвана тем, что препарат имеет солидный список противопоказаний, касающихся прежде всего проблем с сердцем и сосудами, так как он оказывает стимулирующее действие на кровообращение.

Противопоказания к приему препарата следующие:

  • серьезные формы тахиоаритмии;
  • гипо- и гипертензии;
  • геморрагический инсульт;
  • аритмия;
  • заболевания сердца и сосудов.

Употрeбление Эуфиллина в форме таблеток не допускается при заболеваниях желудочно-кишечного тpaкта:

  • гастрите (острый и хронический);
  • язвенной болезни;
  • нарушения работы прямой кишки.

Также в противопоказаниях значатся расстройства печени, почечная недостаточность, аденома предстательной железы, алкоголизм, лихорадка, диарея.

Препарат попадает в грудное молоко, поэтому во время грудного вскармливания его применение недопустимо.

Теофиллин, как и кофеин, – производное ксантина, к которому у некоторых людей может быть повышенная чувствительность. В этом случае препарат также отменяют. Во время приема стоит уменьшить количество употрeбляемых напитков, содержащих кофеин, во избежание передозировки.

Читать еще:  Употрeбляем изюм при беременности: 8 полезных элементов

Побочные действия связаны с нарушениями функционирования желудочно-кишечного тpaкта (тошнота и рвота, изжога, гастралгия, гастроэзофагеальный рефлюкс), центральной нервной системы (бессонница, тревожность, головокружение, тремор), сердца и сосудов (ускорение и нарушение сердечного ритма, резкое падение артериального давления).

Также возможны аллергические и местные реакции при введении инъекций, боль в гpyди, потливость.

Эуфиллин — давно зарекомендовавший себя препарат для лечения бронхита, астмы, апноэ. Из-за сосудорасширяющего, токолитического и умеренно мочегонного действия отечественные гинекологи назначают его беременным женщинам при появлении симптомов гестоза.

Учитывая внушительный перечень противопоказаний, побочных реакций и возможность проникновения в кровь плода, препарат назначается исключительно в тех редких случаях, когда более безопасные средства не помогают.

Применение Эуфиллина во время беременности требует врачебного контроля за состоянием матери и ребенка.

Автор: Евгения Лимонова,
специально для Mama66.ru

Оправдано ли применение Эуфиллина при отёках у беременных

Беременность не всегда проходит гладко, и помимо обострения имеющихся заболеваний у женщины могут появиться новые проблемы со здоровьем, связанные с её интересным положением. Одна из них — отёки, которые могут свидетельствовать о позднем токсикозе (гестозе). Для их устранения применяются разные способы, в том числе лекарственные препараты, среди которых находится Эуфиллин.

Действие препарата и мнение о нём врачей

Эуфиллин назначается при обструктивном синдроме бронхов. Он оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру, что способствует улучшению проходимости дыхательных путей, снимает спазм, имеет мочегонный эффект. Эуфиллин, кроме того, снижает тонус матки и благотворно сказывается на работе мозга, способствуя насыщению его клеток кислородом.

Активным компонентом препарата служит аминофиллин, представляющий собой смесь 80% теофиллина и 20% этилендиамина. Теофиллин — органическое вещество, которое наделяет Эуфиллин всеми присущими ему фармакологическими свойствами. Для улучшения показателей препарата к веществу добавлен этилендиамин, который делает теофиллин хорошо растворимым в воде. Попадая в организм, аминофиллин распадается на составные компоненты.

Таблетки Эуфиллина применяются для лечения обструктивного синдрома у беременных и подходят для амбулаторного лечения

Согласно листу-вкладышу в упаковке с лекарством Эуфиллин должен назначаться беременным с осторожностью и только после анализа пользы от его применения и риска для ребёнка. Однако большинство врачей сходятся во мнении, что официальная инструкция к препарату устарела и требует пересмотра, а перечень показаний нужно существенно расширить.

Когда и в каких формах беременным назначают препарат в разных триместрах

Эуфиллин выпускается в двух формах:

  • таблетки;
  • раствор для внутривенного введения.

Эуфиллин в виде раствора назначается только в условиях стационара

В инструкции к препарату указано, что Эуфиллин назначается при заболеваниях органов дыхания.

Таблица: Показания для назначения Эуфиллина в виде таблеток и раствора для капельницы при беременности

  • Бронхиальная астма;
  • хроническая обструктивная болезнь лёгких;
  • эмфизема лёгких;
  • хронический обструктивный бронхит;
  • лёгочная гипертензия;
  • «лёгочное» сердце;
  • ночное апноэ;
  • острая и хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
  • Астма (в качестве дополнительной терапии);
  • нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (в составе комбинированной терапии;
  • левожелудочковая недостаточность с бронхоспазмом и нарушением дыхания по типу Чейн-Стокса;
  • отёчный синдром, связанный с нарушением работы почек (в составе комплексной терапии);
  • острая и хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Помимо этих показаний, препарат используется и в некоторых других ситуациях, не предусмотренных инструкцией. Его, например, назначают при проведении физиопроцедур, в частности, электрофореза, для лечения артрозов и остеохондроза у взрослых, дисплазии, гипертонуса, родовых травм и у малышей. Будущим мамам Эуфиллин чаще назначается в связи с сильными отёками, которые сопровождают гестоз на поздних сроках беременности. Он улучшает работу почек, благодаря чему они пропускают через себя больше жидкости и выводят её из организма.

Есть данные клинических исследований с участием животных, взрослых людей и детей, в ходе которых изучалась эффективность Эуфиллина как диуретика. Достоверно установлено, что он значительно увеличивает образование мочи и в то же время не имеет токсического воздействия на организм, как другие мочегонные препараты, поэтому более предпочтителен для беременных.

Обычно необходимость в Эуфиллине возникает во второй половине беременности, чаще в третьем триместре. В первом триместре и в последние недели вынашивания ребёнка использовать препарат можно только в крайнем случае. Исследований, доказывающих его безопасность для плода на этапе формирования органов и тканей, нет, поэтому Эуфиллин не назначают на ранних сроках. Способность активного вещества теофиллина оказывать расслабляющий эффект на матку может повлиять на родовой процесс, что делает применение препарата нежелательным перед самыми родами.

Видео: Отёки при беременности

Формы выпуска Эуфиллина, которые может назначить врач в разных ситуациях

Таблетки подходят для амбулаторного лечения, а раствор применяется в стационаре в виде капельниц. Иногда при бронхиальной астме и других видах обструкций назначают ингаляции препаратом, для чего используют ампулы с раствором. Но этот метод вызывает споры в кругу врачей, поскольку для получения нужного эффекта аминофиллин должен попасть в кровь, а вдыхание его паров приводит к оседанию вещества на слизистых оболочках бронхов, но не даёт воздействовать на организм системно.

Капельницу с Эуфиллином ставят беременной в тяжёлых случаях, когда нужна быстрая помощь

Опасности, связанные с применением Эуфиллина

Эуфиллин имеет много противопоказаний и побочных эффектов.

Эуфиллин влияет на скорость реакции, поэтому принимая препарат, беременной нужно воздержаться от управления автомобилем и выполнения работы, требующей предельной точности и концентрации внимания.

Таблица: Противопоказания, побочные эффекты и ситуации, требующие осторожности при назначении

  • Эпилепсия;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения);
  • гастрит с повышенной кислотностью;
  • артериальная гипер- или гипотензия тяжёлого течения;
  • тахиаритмии;
  • геморрагический инсульт;
  • кровоизлияние в сетчатку глаза;
  • повышенная чувствительность к аминофиллину и теофиллину.
  • Тяжёлая коронарная недостаточность (острая фаза инфаркта миокарда, стенокардия);
  • распространённый атеросклероз сосудов;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • частая желудочковая экстрасистолия;
  • повышенная судорожная готовность;
  • печёночная и/или почечная недостаточность;
  • язвенная болезнь желудка и двенедцатиперстной кишки;
  • недавние кровотечения из желучно-кишечного тpaкта;
  • неконтролируемый гипотиреоз или тиреотоксикоз;
  • длительная гипертермия;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • беременность;
  • период лактации;
  • пожилой и детский возраст.
  • Головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор, дополнительно для раствора — судороги;
  • сердцебиение, тахикардия, аритмия, кардиалгия, снижение артериального давления, увеличение частоты приступов стенокардии;
  • гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, при длительном приёме — снижение аппетита и вероятность развития анорексии;
  • кожная сыпь, зуд, лихорадка;
  • боль в гpyди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение;
  • уплотнение, гиперемия или болезненность в месте инъекции.

Если у женщины стоит диагноз, при котором нужна осторожность в назначении препарата, то дозировка Эуфиллина корректируется с учётом индивидуальных особенностей организма будущей мамы. Пересмотр схемы применения также требуется при лихорадке и ОРЗ.

Такой побочный эффект, как тахикардия после приёма препарата в третьем триместре может развиться не только у беременной, но и у плода.

Эуфиллин способен взаимодействовать с другими лекарственными препаратами, что будет взаимно влиять на их эффективность и безопасность. Назначая его, врач в обязательном порядке учитывает то, какие лекарства принимает женщина. Говоря о таком взаимодействии нужно знать о некоторых особенностях Эуфиллина:

  • хуже всасывается при одновременном приёме с противодиарейными препаратами и энтеросорбентами, например, Смектой, Энтеросгелем, Атоксилом;
  • действует эффективнее при совместном применении антибиотиков из группы макролидов, лекарств на основе интерферона и некоторых других препаратов;
  • не назначается с лекарственными средствами, усиливающими возбудимость ЦНС;
  • действует менее интенсивно, если женщина курит;
  • требует отказа от употрeбления продуктов питания, содержащих кофеин — крепкий чай, кофе, шоколад и прочие.

FDA об Эуфиллине

По мнению FDA (американской организации, занимающейся контролем безопасности лекарственных средств), Эуфиллин не вызывает аномалии развития плода, но может стать причиной появления у него тахикардии. Теофиллин, составляющий большую часть действующего вещества аминофиллина, способен проникать через плацентарный барьер и достигать в крови опасно высоких концентраций. Это грозит интоксикацией в связи с тем, что процессы выведения химических веществ у беременных женщин отличаются. У новорождённого ребёнка могут наблюдаться повышенная возбудимость, сильный крик, проблемы с пищеварением, рвота. Поэтому специалисты FDA отнесли Эуфиллин к категории С, то есть его применение оправдано только в том случае, когда польза для здоровья матери и плода превышает возможный риск.

Читать еще:  Методики прерывания беременности на поздних сроках

Особенности лечения

Эуфиллин повышает кислотность желудочного сока и может спровоцировать гастрит и другие заболевания органов пищеварения. В связи с этим его рекомендовано принимать после еды, запивая таблетки большим объёмом воды. Капельницы с препаратом вводят очень медленно потому, что он оказывает сильный эффект на работу сердца и может вызвать скачки давления и другие побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы.

Дозу препарата и длительность лечения устанавливает лечащий врач, но, как правило, терапия Эуфиллином продолжается до тех пор, пока не достигнут нужный лечебный эффект.

Аналоги Эуфиллина и препараты, которыми можно его заменить при беременности

Аналог Эуфиллина по действующему веществу — Аминофиллин, выпускаемый в виде раствора для инъекций. Эуфиллин и его аналог назначаются в тяжёлых случаях, когда появление отёков сопровождается ухудшением анализов и плохим самочувствием будущей мамы. Если же острой угрозы для женщины и плода нет, то применяются другие лекарства, улучшающие работу почек и способствующие выведению жидкости из организма и устранению отёков.

Эуфиллин во время беременности – инструкция по применению

С бронхолитическим препаратом под названием «Эуфиллин» прекрасно знакомы астматики. Но будущим мамам его назначают преимущественно при отечных явлениях. Хотя беременным женщинам его могут назначать и при других заболеваниях.

Показания к применению Эуфиллина во время беременности

1. При водянке беременных, вызванной осложненным или поздним гестозом, назначают Эуфиллин в виде капельницы. Но его прописывают только при сильных отеках конечностей, живота или других частей тела в сочетании с повышением артериального давления и обнаружением белка в моче беременной. Если женщину беспокоят только отеки и результаты анализов в норме, то в приеме препарата нет необходимости. Врачом должно быть назначено более щадящее лечение, например, могут быть прописаны мочегонные препараты на основе трав: комплексный сбор Бруснивер или травяной чай из брусничного листа.

2. Отеки во время вынашивания ребенка могут привести к возникновению гипертензии, даже если женщина ранее не страдала этим заболеванием. Это является поводом для назначения Эуфиллина.

Повышение давления происходит из-за сдавливания почечных артерий или их ветвей отекшими тканями. Препарат же действует комплексно: увеличивает кровоток почек и оказывает мочегонный эффект. Это приводит к стабилизации работы почек и улучшению оттока мочи. По мере уменьшения отеков происходит и снижение давления.

3. Ряд серьезных заболеваний легких требует лечения при их наличии во время беременности. Возникновение бронхоспазма или наличие бронхиальной астмы вызывают перенапряжение дыхательных мышц. Прием Эуфиллина помогает уменьшить сократительную силу гладких мышц. Это способно снизить степень проявления различных нарушений в работе дыхательной системы.

4. Также этот препарат оказывает положительное влияние на нормализацию мозгового кровообращения, тем самым способствуя снижению внутричерепного давления.

Согласно листу-вкладышу, действие препарата в основном направлено на стимуляцию деятельности дыхательного центра головного мозга и сердечно-сосудистой системы.

Но по мнению большинства медиков, инструкция препарата утратила актуальность и требует пересмотра с включением расширенного списка показаний для применения. Сфера назначения препарата значительно расширилась, поэтому инструкция для применения нуждается в изменениях.

Способ применения и дозировка

Эуфиллин можно применять четырьмя способами: перopaльно, внутримышечно, внутривенно и ректально.

В период вынашивания ребенка чаще назначают прием этого препарата в виде таблеток. Расчет дозировки производит врач с учетом тяжести заболевания. Как правило, это 1 таблетка (150 мкг) 1-3 раза в сутки.

Таблетированная форма препарата обладает сниженной эффективностью, по сравнению с раствором для инъекций. Однако выраженность побочных действий при приёме таблеток – минимальна.

Таблетки не принимают натощак, а спустя час после еды. Длительность приема варьируется от 2–3 дней до нескольких месяцев.

Заболевания желудочно-кишечного тpaкта не позволяют принимать препарат перopaльно. В этом случае назначают свечи (по 1 суппозитории) или микроклизмы (1-2 ампулы с раствором для инъекций смешать с 20-30 мл теплой кипяченой воды) 2-4 раза в день.

Уколы Эуфиллина беременным женщинам назначаются редко. Чаще всего при гестозе, осложненном сильными отеками, ставят капельницы с этим препаратом. Дозировка подбирается индивидуально, отталкиваясь от состояния и самочувствия женщины. Зачастую такая форма приема предполагает нахождение беременной в стационаре.

Инъекции и внутривенные вливания Эуфиллина при беременности пpaктикуют в тяжелых или экстренных случаях. Это связано как с самой беременностью, так и с наличием противопоказаний и побочных эффектов у препарата.

Противопоказания и особые условия

Для женщин в положении с вегето-сосудистой дистонией и аллергией на кофеин — применение Эуфиллина недопустимо. Врач обязан назначить другое лекарство. Но это не единственные противопоказания к его применению.

Полный список противопоказаний:

  • инфаркт миокарда (острый период);
  • эпилепсия;
  • гастрит, язва желудка;
  • тахикардия, тахиаритмия;
  • нарушения функций печени;
  • чрезмерно низкое или высокое артериальное давление;
  • аллергия на кофеин.

Также следует с осторожностью принимать препарат лицам с атеросклерозом и гипертрофическими изменениями сердца, с печеночной и/или почечной недостаточностью, с дефицитом/переизбытком гормонов щитовидной железы, с повышенной судорожностью и при недавнем aнaльном кровотечении. Прием на фоне высокой температуры тела требует особого контроля за состоянием пациента.

Прием Эуфиллина влияет на скорость психомоторных реакций, снижает концентрацию внимания, поэтому после инъекций беременная женщина не должна садиться за руль автомобиля.

Обратите внимание! Действующее вещество этого медикамента (теофиллин) способно проникать сквозь плацентарный барьер. Это способно привести к избыточному содержанию теофиллина и/или кофеина в плазме младенца.

Новорожденные, чьи матери принимали Эуфиллин при беременности, в особенности в 3 триместре, нуждаются в дополнительном медицинском наблюдении для своевременного обнаружения признаков интоксикации теофиллином.

Детский возраст является противопоказанием к приёму Эуфиллина!

При отсутствии противопоказаний Эуфиллин назначается согласно дозировкам, но всё же дополнительно производится контроль за проявлением побочных действий.

Возможные побочные эффекты

Побочные действия препарата могут наблюдаться со стороны различных органов и систем организма человека:

  • тревожность, возбудимость, раздражительность;
  • головная боль, бессонница;
  • головокружение, непроизвольное подергивание частей тела;
  • учащенное сердцебиение;
  • тахикардия (как у беременной, так и у плода при приеме препарата в III триместре);
  • сильное снижение артериального давления;
  • боль в области сердца;
  • желудочные боли, обострение язвы желудка, диарея;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • рвота, изжога, тошнота;
  • зуд, высыпания на коже (как аллергическая реакция на компоненты препарата);
  • появление белка или крови в моче;
  • ощущение жара, повышенное потоотделение;
  • падение уровня глюкозы в крови, потеря аппетита.

Во избежание усиления побочных явлений и снижения эффективности лечения необходимо учитывать взаимодействие Эуфиллина с другими медикаментами.

Лекарственное взаимодействие

1. Применение Эуфиллина одновременно с кортикостероидами, увеличивает выраженность проявления побочных эффектов последних.

Кортикостероиды – стероидные противовоспалительные средства, которые назначаются при бронхиальной астме, гемолитической анемии, остром панкреатите, гломерулонефрите, ревматизме или ревматоидном артрите.

2. Совместный прием с препаратами, оказывающими возбуждающее действие на нервную систему, усиливает их нейротоксичность.

3. Энтеросорбенты и препараты от диареи снижают всасываемость Эуфиллина.

4. Препараты, содержащие изониазид, способствуют более активному выводу Эуфиллина. В этом случае может потребоваться увеличение дозы Эуфиллина.

5. Необходимо произвести уменьшение дозировки Эуфиллина при одновременном приеме с антибиотиками из группы макролидов: циметидин, дисульфирам и т.п. Также снижения дозы может потребовать процеДypa вакцинации против гриппа у беременных.

6. Прием Эуфиллина требует корректировки дозы принимаемых диуретиков и бета-адреностимуляторов из-за усиления их действия.

7. Бета-адреноблокаторы и препараты лития при одновременном приеме с Эуфиллином взаимоснижают эффективность друг друга, лучше вовсе избегать такого сочетания препаратов.

8. Следует воздержаться от приема других производных ксантина.
Применение препарата накладывает ограничения и на употрeбления продуктов и напитков, содержащих кофеин. Поэтому на время лечения откажитесь от кофе, какао и продуктов его содержащих, черного и зеленного чая (чем крепче заварен, тем больше там кофеина).

9. Несовместим с раствором глюкозы, аскорбиновой/никотиновой кислотой и алкоголем (даже слабым, типа вина).

Следует отметить невысокую стоимость этого препарата. Цена таблеток начинается от 6 рублей за упаковку. Растворы для уколов и внутривенных вливаний тоже недорогие, цена варьируется от 13 до 79 рублей.

Эуфиллин рекомендуют для приема в период беременности только в тех случаях, когда другие препараты доказали свою неэффективность. Многим беременным от отеков помогают мочегонные сборы, ягодные морсы. Однако травяные сборы при беременности тоже должен назначать только врач.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Лечение аллергического ринита

Лечение аллергического ринита Как лечить аллергический ринит — симптомы, лечение, капли, лекарства В последние десятилетия аллергические реакции у...

19 10 2021 14:41:31

Калорийность домашнего творога

Калорийность домашнего творога Калорийность всех видов творога на грамм и польза при похудении Творог — популярный кисломолочный продукт, который...

19 10 2021 16:46:17

Кишечные протозоозы — пути заражения и первые симптомы

Кишечные протозоозы — пути заражения и первые симптомы Кишечные протозоозы – что это такое, основные разновидности и как правильно диагностировать недуг...

19 10 2021 21:54:29

ИНСТРУКЦИЯ

ИНСТРУКЦИЯ Инструкции по эксплуатации, руководства пользователя к продуктам производителей любых торговых марок Инструкции и руководства по эксплуатации к...

19 10 2021 21:32:48

Гормональная сыпь у новорожденных

Гормональная сыпь у новорожденных Симптомы гормональной сыпи у новорожденных После рождения у ребенка наблюдается множество изменений в организме,...

13 10 2021 2:52:17

Фитнес упражнения для похудения дома — фото и видео уроки

Фитнес упражнения для похудения дома — фото и видео уроки примеров аэробной тренировки для похудения дома Тем, кто хочет похудеть, но варианты с...

19 10 2021 11:42:32

Стрептококки в мазке у женщин: стоит ли волноваться и опасно ли это?

Стрептококки в мазке у женщин: стоит ли волноваться и опасно ли это? Самый опасный стрептококк для женщин Стрептококк в мазке у женщин выявляется с...

19 10 2021 9:40:57

Физиотерапевтическое лечение при пневмонии

Физиотерапевтическое лечение при пневмонии Лечение пневмонии у взрослого: физиотерапия Пневмонией называют воспалительный процесс инфекционной природы,...

19 10 2021 4:46:47

Питание по группе крови

Питание по группе крови Диета и продукты для группы крови Четвертая группа крови появилась сравнительно недавно. Согласно исследованиям, ученых...

19 10 2021 13:10:28

Ядовитые для человека комнатные растения и цветы

Ядовитые для человека комнатные растения и цветы Домашние ядовитые растения и цветы Приобретая то или иное комнатное растение, желательно ознакомиться с...

19 10 2021 3:11:12

Контагиозный моллюск на коже у ребёнка: симптомы, диагностика, лечение

Контагиозный моллюск на коже у ребёнка: симптомы, диагностика, лечение Контагиозный моллюск у ребенка: как выглядит, особенности лечения Контагиозный...

19 10 2021 23:19:33

КремЗдоров от геморроя: целебные свойства, стоимость и отзывы

Крем-Здоров от геморроя: целебные свойства, стоимость и отзывы Крем-Здоров от геморроя: целебные свойства, стоимость и отзывы Геморрой является деликатной...

19 10 2021 2:37:50

Что означает имя Альбина для дeвoчки

Что означает имя Альбина для дeвoчки Происхождение, хаpaктеристика и значение имени Альбина Происхождение и значение Женское имя Альбина многие...

19 10 2021 3:41:58

Плюсы и минусы операции Лонго

Плюсы и минусы операции Лонго Операция Лонго при лечении геморроя — геморроидопексия Операция Лонго при геморрое проводится очень часто. Метод пользуется...

19 10 2021 13:56:44

Симптомы и лечение гепатита б у детей

Симптомы и лечение гепатита б у детей Гепатит В у детей Гепатит В у детей – инфекционное поражение печеночной паренхимы, вызываемое гепатотропным вирусом...

19 10 2021 20:25:57

Флюс в период беременности — как распознать и что делать

Флюс в период беременности — как распознать и что делать Что делать, если при беременности появился флюс Если образовался флюс при беременности – что...

19 10 2021 13:31:33

Клизма для детей при температуре

Клизма для детей при температуре Можно ли делать клизму при температуре детям и взрослым: показания и противопоказания, правила проведения процедуры...

19 10 2021 3:10:17

Значение мужского имени Дмитрий

Значение мужского имени Дмитрий Происхождение, хаpaктеристика и значение имени Дмитрий (Димитрий) Происхождение и значение Не секрет, что на судьбу...

19 10 2021 13:50:57

Локрен для укрепления сердца и нормализации артериального давления

Локрен для укрепления сердца и нормализации артериального давления Препарат Локрен Для снижения артериальной гипертензии используют препарат «Локрен»....

19 10 2021 4:35:11

Кожный миаз: причины, симптомы, лечение

Кожный миаз: причины, симптомы, лечение Кожный миаз: причины возникновения, симптомы и лечение Кожный миаз – несомненно, одно из самых неприятных...

19 10 2021 5:18:27

Чудо–капуста брокколи

Чудо–капуста брокколи Капуста брокколи - однолетнее овощное растение семейства капустных. Наиболее распространенная разновидность имеет темно-зеленые...

19 10 2021 17:32:28

Перец чили: вред и польза красного острого продукта

Перец чили: вред и польза красного острого продукта Перец чили: вред и польза красного острого продукта Сегодня перец чили признан очень востребованной...

19 10 2021 9:28:27

Почечная недостаточность: симптомы и лечение

Почечная недостаточность: симптомы и лечение Почечная недостаточность — что это такое, симптомы и лечение болезни Патологическое состояние, являясь...

19 10 2021 6:16:11

Сколько градусов содержится в мартини?

Сколько градусов содержится в мартини? Сколько градусов в мартини? Все знакомы с этим классическим итальянским напитком, но мало кто знает, из чего он...

19 10 2021 10:46:19

Лечение хронического ларингита

Лечение хронического ларингита Как лечить хронический ларингит Хроническим ларингитом называют воспаление слизистой оболочки гортани длительностью более ...

19 10 2021 7:40:36

Запор после химиотерапии что делать

Запор после химиотерапии - что делать Что делать при запоре после химиотерапии? Запор после химиотерапии – довольно распространенное явление. Это вызвано...

19 10 2021 9:12:15

Чеснок от геморроя лечение в домашних условиях

Чеснок от геморроя лечение в домашних условиях Как осуществляется лечение геморроя чесноком — народные рецепты и отзывы Геморрой диагностируется у людей...

19 10 2021 7:43:57

S онкомаркер: нормальные значения и причины повышения

S- онкомаркер: нормальные значения и причины повышения S- онкомаркер: нормальные значения и причины повышения Довольно часто при диспансеризации, и...

19 10 2021 20:32:56

Съедобные лесные ягоды с фото и названиями

Съедобные лесные ягоды с фото и названиями Лесные ягоды нашей полосы ( фото) ЕЖЕВИКА Произрастает ежевика по берегам рек, среди других кустарников, на...

19 10 2021 4:22:30

Причины возникновения бронхита у детей лет, симптомы и лечение в домашних условиях

Причины возникновения бронхита у детей - лет, симптомы и лечение в домашних условиях Рассказываем просто и понятно о том, чем лечить бронхит ребенку в ...

19 10 2021 8:30:44

Что делать, если опухла губа?

Что делать, если опухла губа? Отек губ: причины и что делать Отек губ возникает из-за скопления жидкости в тканях. Рыхлая соединительная ткань в толще губ...

19 10 2021 3:23:36

Можно ли есть арбуз после отравления

Можно ли есть арбуз после отравления Отравление арбузом Сладкий и ароматный арбуз – любимое лакомство детей и взрослых в летнюю жару. Арбуз освежает и...

19 10 2021 9:33:42

Как можно заразиться стафилококком?

Как можно заразиться стафилококком? Стафилококк заразен или нет? Многих интересует , а стафилококк заразен или нет ? Стафилококк относится к...

19 10 2021 5:14:13

Допегит

Допегит Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Допегит – препарат с гипотензивным действием. Форма выпуска и состав Допегит выпускают в форме...

19 10 2021 2:41:31

Укусы собаки: что делать

Укусы собаки: что делать Укус собаки По какой причине кусают собаки? Одни защищают свою территорию и потомство, другие проявляют агрессию по причине...

13 09 2021 11:18:50

Глисты у собаки симптомы и лечение от паразитов

Глисты у собаки - симптомы и лечение от паразитов Глисты у собаки: симптомы, профилактика и лечение Многие собаководы часто сталкиваются с таким...

19 10 2021 1:34:32

Прививка в расщеп простой и универсальный метод

Прививка в расщеп - простой и универсальный метод Прививка в расщеп (в раскол) Прививка в расщеп (в раскол) Прививка в расщеп, или в раскол,...

19 10 2021 12:30:53

Вредные орешки, или чем может быть опасен арахис при беременности

Вредные орешки, или чем может быть опасен арахис при беременности Арахис при беременности на разных сроках Беременность – счастливое время для каждой...

19 10 2021 12:48:39

Значение имени Вадим

Значение имени Вадим Происхождение, хаpaктеристика и значение имени Вадим Происхождение и значение Вадим – распространенное и популярное имя в настоящее...

19 10 2021 22:34:43

После отравления понос

После отравления понос Почему после отравления не проходит понос Дисбаланс работы кишечника часто сопровождается диареей. Причиной становятся побочный...

19 10 2021 1:37:18

Неоперабельная опухоль головного мозга: сколько с ней можно прожить?

Неоперабельная опухоль головного мозга: сколько с ней можно прожить? Сколько можно прожить с неоперабельной опухолью головного мозга Появление oнкoлoгии...

19 10 2021 22:11:47

Диагностика и лечение инфекции стафилококка у ребенка

Диагностика и лечение инфекции стафилококка у ребенка Симптомы золотистого стафилококка у детей, способы передачи и лечение инфекции Малыш, появляясь на...

19 10 2021 21:21:39

Как уберечься от инсульта

Как уберечься от инсульта советов, как уберечься от инсульта Основными факторами, которые делают нас более уязвимыми к инсульту является возраст и...

19 10 2021 10:16:40

Выделения при пpocтатите у мужчин

Выделения при пpocтатите у мужчин Выделения при пpocтатите: о чем свидетельствует хаpaктер выделений? В зависимости от типа воспаления предстательной...

19 10 2021 14:14:51

Кофе и сахарный диабет

Кофе и сахарный диабет Можно ли пить кофе при диабете и типа Кофе и сахарный диабет – пожалуй, самое неоднозначное сочетание. Одни исследования...

19 10 2021 23:42:36

Можно ли забеременеть во время кормления гpyдью

Можно ли забеременеть во время кормления гpyдью Можно ли забеременеть при кормлении гpyдью Многие женщины пребывают в полной уверенности, что пока они...

19 10 2021 7:20:45

Лфк при артрозе голеностопного сустава — Суставы

Лфк при артрозе голеностопного сустава — Суставы ЛФК и упражнения при артрозе голеностопного сустава: эффективность и применение Ноги носят на себе наше...

19 10 2021 17:11:43

Метронидазол сколько дней принимать

Метронидазол сколько дней принимать Сколько дней можно принимать Метронидазол? Метронидазол — лекарственное средство, относящееся к группе антибиотиков....

19 10 2021 14:26:44

Отравление водой и симптомы гипергидратации

Отравление водой и симптомы гипергидратации Отравление водой и симптомы гипергидратации Вода – необходимое условие для существование любого живого...

19 10 2021 21:56:45

Еще:
Гармония -1 :: Гармония -2 :: Гармония -3 :: Гармония -4 :: Гармония -5 :: Гармония -6 :: Гармония -7 :: Гармония -8 :: Гармония -9 :: Гармония -10 :: Гармония -11 :: Гармония -12 :: Гармония -13 :: Гармония -14 :: Гармония -15 :: Гармония -16 :: Гармония -17 :: Гармония -18 :: Гармония -19 :: Гармония -20 :: Гармония -21 :: Гармония -22 :: Гармония -23 :: Гармония -24 :: Гармония -25 :: Гармония -26 :: Гармония -27 :: Гармония -28 :: Гармония -29 :: Гармония -30 :: Гармония -31 :: Гармония -32 :: Гармония -33 :: Гармония -34 :: Гармония -35 :: Гармония -36 :: Гармония -37 :: Гармония -38 :: Гармония -39 :: Гармония -40 :: Гармония -41 :: Гармония -42 :: Гармония -43 :: Гармония -44 :: Гармония -45 :: Гармония -46 :: Гармония -47 :: Гармония -48 :: Гармония -49 :: Гармония -50 :: Гармония -51 :: Гармония -52 :: Гармония -53 :: Гармония -54 :: Гармония -55 :: Гармония -56 :: Гармония -57 :: Гармония -58 :: Гармония -59 :: Гармония -60 :: Гармония -61 :: Гармония -62 :: Гармония -63 :: Гармония -64 :: Гармония -65 :: Гармония -66 :: Гармония -67 :: Гармония -68 :: Гармония -69 :: Гармония -70 :: Гармония -71 :: Гармония -72 :: Гармония -73 :: Гармония -74 :: Гармония -75 :: Гармония -76 :: Гармония -77 :: Гармония -78 :: Гармония -79 :: Гармония -80 :: Гармония -81 :: Гармония -82 :: Гармония -83 :: Гармония -84 :: Гармония -85 :: Гармония -86 :: Гармония -87 :: Гармония -88 :: Гармония -89 :: Гармония -90 :: Гармония -91 :: Гармония -92 :: Гармония -93 :: Гармония -94 :: Гармония -95 :: Гармония -96 :: Гармония -97 :: Гармония -98 :: Гармония -99 :: Гармония -100 :: Гармония -101 :: Гармония -102 :: Гармония -103 :: Гармония -104 :: Гармония -105 :: Гармония -106 :: Гармония -107 :: Гармония -108 :: Гармония -109 :: Гармония -110 :: Гармония -111 :: Гармония -112 :: Гармония -113 :: Гармония -114 :: Гармония -115 :: Гармония -116 :: Гармония -117 :: Гармония -118 :: Гармония -119 :: Гармония -120 :: Гармония -121 :: Гармония -122 :: Гармония -123 :: Гармония -124 :: Гармония -125 :: Гармония -126 :: Гармония -127 :: Гармония -128 :: Гармония -129 :: Гармония -130 :: Гармония -131 :: Гармония -132 :: Гармония -133 :: Гармония -134 :: Гармония -135 :: Гармония -136 ::

Каждому хочется прожить свою единственную жизнь без тревог, проблем и волнений. Я собрала здесь те материалы, которые показались мне наиболее полезными в этом отношении, и с удовольствием делюсь им с вами.

ADD    LI