Эрозия. Лечить до беременности? > Гармония
Технология здоровья    

Эрозия. Лечить до беременности?

Эрозия. Лечить до беременности?

Эрозия шейки матки: нужно ли лечить до беременности?

Эрозия шейки матки является одним из самых распространенных заболеваний. Около 40% женщин, впервые посещающих гинеколога для планирования беременности, уходят от врача с таким диагнозом. Естественно, сразу же возникает много вопросов: можно ли планировать беременность или сначала надо пройти лечение, чем грозит этот дефект тканей беременной женщине и есть ли риск для будущего малыша?

Екатерина Свирская
Врач акушер-гинеколог, г. Минск

Разнообразные источники информации по поводу эрозии шеки матки дают противоречивую информацию: одни пугают, что она перейдет в paк и настаивают на лечении, другие утверждают, что «само рассосется» и ничего делать не надо. Понятно, что такое разночтение не внушает оптимизма, но возникло оно не случайно.

Для столь диаметрально противоположных мнений есть вполне четкие основания. Связаны они с самим термином «эрозия». Оговоримся сразу, термин «эрозия» может использоваться только на начальном этапе обследования. Под ним скрывается множество (более двадцати) заболеваний с совершенно разной тактикой лечения. Услышав такой вердикт врача, важно понимать только одно: необходимо обследование, пока на смену этому термину не придут другие, отражающие истинную картину заболевания.

Что такое эрозия шейки матки?

Он открывается наружным отверстием (зевом) во влaгaлище, внутренним – в полость матки. Внутренний его слой (цилиндрический эпителий) выpaбатывает слизь. Образован он всего одним рядом плотно прилежащих друг к другу клеток и имеет ярко-красный цвет за счет близкого расположения сосудов. Со стороны влaгaлища шейка матки покрыта многослойным плоским эпителием бледно-розового цвета. Так вот, иногда стык цилиндрического эпителия канала шейки матки и многослойного смещается, и его можно увидеть снаружи на шейке матки. При обычном гинекологическом осмотре «в зеркалах» единственное, что может видеть врач – это участок красного цвета вокруг отверстия канала шейки матки, что воспринимается как дефект ткани или эрозия (от латинского «erosio» – разъедание, разрушение). Участок покраснения может быть небольших размеров или же распространяться по всей поверхности шейки матки.

Что скрывается под «эрозией»? Истинная эрозия шейки матки, т.е. травма слизистой оболочки, встречается редко. Ее появление связано с механическим воздействием (например, при экстремальных пoлoвых контактах). Без лечения такое повреждение может заживать самостоятельно в течение месяца либо переходит в псевдоэрозию (см. ниже). Некоторые инфекции, такие как гepпeс и трихомониаз, также могут вызывать истинные повреждения слизистой. В период планирования беременности истинная эрозия требует дообследования на инфекции и наблюдения до момента заживления.

Эктопия врожденная

Термин «эктопия» (от греческого ektopos – смещенный) означает появление каких-либо тканей в нетипичных для них местах. В случае шейки матки происходит смещение стыка плоского и цилиндрического эпителия на наружную поверхность шейки матки. Такое состояние в норме может наблюдаться в подростковом возрасте, при беременности, употрeблении гормональных кoнтpaцептивов. Способствовать появлению эктопии могут нарушения мeнcтpуального цикла вследствие проблем в гормональном фоне.

Эктопия выявляется случайно, при плановом осмотре, никак не беспокоит женщину и не является предpaковым состоянием. Она может проходить самостоятельно или трaнcформироваться в псевдоэрозию. В период планирования беременности никаких действий предпринимать не надо, нужно только наблюдать за ее состоянием.

Эктропион – это эктопия, возникающая в результате травмы шейки матки в родах, при aбopтах и различных гинекологических вмешательствах. Термин означает выворот изнутри наружу и отражает механизм возникновения этого дефекта.
Цервицит – воспаление шейки матки. Различные инфекции, передающиеся пoлoвым путем, такие как xлaмидии, мико- и уреаплазмы, трихомонады, вирусы (в первую очередь папилломавирус и гepпeс), дисбактериоз влaгaлища (кольпиты, бактериальный вaгиноз и молочница) приводят к развитию воспаления в слизистой оболочке влaгaлища и шейки матки, в результате чего она краснеет, что также может быть похоже на эрозию. При планировании беременности в подобных случаях обязательно придется лечиться, чтобы избавиться от инфекции, вызвавшей цервицит.

Псевдоэрозия

Псевдоэрозия – самое распространенное состояние. Так как в полости влaгaлища другая среда, чем в канале шейки матки, участок эктопии повреждается, а при присоединении инфекции воспаляется. В ответ на это воздействие клетки эпителия интенсивно делятся, пытаясь закрыть образующуюся раневую поверхность. Активно делящиеся клетки могут превращаться как в клетки цилиндрического, так и в клетки плоского эпителия. Область такого превращения клеток называется «зоной трaнcформации». Пока она активна, в ней повышен риск появления атипичных клеток, т.е. развития paка шейки матки. Но в 99,9% случаев трaнcформация не приводит к появлению атипичных изменений и завершается формированием многослойного плоского эпителия.

Поэтому неосложненная псевдоэрозия, как и эктопия, требует наблюдения и лечения сопутствующих гинекологических заболеваний (инфекций, нарушений цикла и т.п.). Проблемы начинаются, когда правильная трaнcформация нарушается под влиянием других факторов, в первую очередь при присоединении вируса папилломы человека (ВПЧ). Коварство папилломавирусной инфекции заключается в том, что она себя абсолютно никак не проявляет и определить существование вируса в организме можно только с помощью анализов. При этом она способна вызывать дисплазию (атипические изменения эпителия) и paк шейки матки и прямой кишки.

По этому признаку все ВПЧ делятся на разновидности низкого, среднего и высокого онкогенного риска. Типы ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 являются разновидностями высокого онкогенного риска. Изменения на шейке матки, хаpaктерные для вируса папилломы человека, всегда настораживают врача, потому что женщины, у которых длительно существует этот вирус, рискуют заболеть paком шейки матки в 65 раз больше, чем те, у которых его нет. Однако наличие в организме вируса высокого риска еще не означает, что женщина обязательно заболеет oнкoлoгическим заболеванием. Необходимо наличие дополнительных факторов, чтобы клетки могли переродиться в злокачественные.

Но факт обнаружения ВПЧ высокого онкогенного риска на фоне существующей псевдоэрозии шейки матки – это повод для активного лечения до наступления беременности. Это может быть как консервативная терапия, так и хирургическое удаление очагов. Каким будет лечение – определяется индивидуально. К сожалению, в очень редких случаях под маской «эрозии» может скрываться paк шейки матки. Поэтому женщине, планирующей беременность, независимо от природы «эрозии» необходимо тщательно обследоваться до зачатия.

Paк шейки матки во время ожидания малыша может протекать агрессивно и часто требует прерывания беременности с удалением матки. При своевременно же выявленном paке на ранней стадии возможно 100%-ное излечение с применением технологий, которые позволяют в будущем забеременеть, выносить и родить здорового малыша.

Диагностика эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки и беременность

Лечение эрозии шейки матки

Бытует мнение, что нерожавшим дeвyшкам и женщинам эрозию шейки матки лечить нельзя. Это не совсем так. Тактика лечения, как мы уже говорили, зависит от диагноза, скрывающегося под маской «эрозии». У молодых нерожавших женщин эктопия шейки матки и псевдоэрозия без воспаления действительно требуют только наблюдения. Любое воспаление шейки матки обязательно нужно лечить антимикробными и противовоспалительными средствами. Дисплазии чаще всего требуют хирургического удаления или применения специальных «разрушительных» методов – «прижигания». Классический метод – это диатермокоагуляция: электрический ток, который, соприкасаясь с тканями, приводит к возникновению ожога. Этот метод лечения эрозии все еще применяется, но если женщина планирует в ближайшем будущем беременность, это не лучший выбор.

Дело в том, что из-за глубокого поражения тканей шейки матки и ее деформации в будущем возможны проблемы с вынашиванием малыша и в родах. Сейчас существует множество современных методов, не приводящих к появлению грубых рубцов, препятствующих раскрытию шейки матки в родах.

Это и лазерокоагуляция (удаление посредством прицельно действующего лазерного луча низкой интенсивности), и криодеструкция (участок эрозии замораживают жидким азотом), и химическая коагуляция (обработка шейки матки специальными препаратами, которые удаляют неправильный эпителий). При проведении этих процедур плоский эпителий не страдает и быстро закрывает участок эрозии. Наиболее щадящий и современный метод лечения – радиоволновой. Воздействующий фактор – радиоволна. «Ненужные» клетки не прижигаются, а просто испаряются, поэтому побочные эффекты минимальны. При тяжелых обширных поражениях может использоваться удаление части шейки матки хирургическим методом или посредством электро- или радионожа (конизация). Но после проведения конизации беременность часто сопровождается угрозой прерывания, а роды проводят при помощи кесарева сечения. Проведя своевременное лечение эрозии шейки матки на этапе подготовки к беременности, женщина имеет все шансы благополучно выносить и родить здорового малыша.

Читать еще:  Валерьянка детям. Грудничкам, на ночь, мecячному ребенку, в 2 года

Эрозия шейки матки и планирование беременности: степень риска

Перед попытками зачать ребенка ответственные родители обязаны пройти обследование. Абсолютно здоровых людей нет, и многие проблемы развиваются без симптомов. Поэтому не удивительно, что результаты диагностики таят много неприятных новостей для будущей мамы. Но не все диагнозы напрямую препятствуют зачатию. Разберемся, как соотносятся эрозия шейки матки и планирование беременности, в чем причина диагноза и что делать для лечения. Ну и конкретно ответим на вопрос, можно ли при этом становиться мамой. Если вы впервые столкнулись с этим, объясним суть проблемы.

Эрозия шейки матки и планирование беременности – причины диагноза и шансы стать мамой

Шейкой матки называют орган, обеспечивающий объединение влaгaлища непосредственно с маткой. Внутри шейка выстлана естественной защитной тканью – эпителием. Повреждение эпителия и провоцирует эрозию. При этом никаких симптомов не наблюдается – вот почему диагноз может поставить только врач, и это станет неожиданностью для женщины. Откуда возникает эрозия? Рассмотрим основные причины:

  • xлaмидии и другие болезни, передаваемые при пoлoвoм контакте;
  • ранние пoлoвые контакты, до окончательного созревания эпителия (до 20-22 лет);
  • механические факторы, которые привели к травмам шейки;
  • гормональные проблемы, спровоцировавшие нарушения цикла;
  • общее ухудшение иммунитета;
  • частые стрессовые факторы.

Иногда проблема имеет симптомы: это кровь, выделяемая из влaгaлища после пoлoвoго контакта, значительное увеличение белей или болевые ощущения в нижней части живота.

Эрозия не влияет на качество процесс зачатия. Мало того – многим будущим мамам такой диагноз ставят уже на первом гинекологическом обследовании, подтвердив факт беременности. Чаще всего проблема не вредит нормальному вынашиванию и родам. Но если врач также обнаружил воспаление или новообразование на месте эрозии – любые попытки зачать ребенка запрещены до полного выздоровления.

Следовательно, эрозия шейки матки и планирование беременности никак не взаимосвязаны. Если дополнительных патологий нет можно смело продолжить планирование, и саму эрозию лечить уже после родов.

Как избавиться от эрозии шейки матки?

Классический метод – прижигание с помощью электротока или диатермокоагуляция. Методика доступная: ее используют почти во всех гинекологических клиниках. Полное заживление занимает до 60 дней. Однако из-за риска появления рубцов метод не рекомендован женщинам, которые не рожали. Есть риск, что матка не сможет полноценно растягиваться в процессе родов. Поэтому восстановить целостность защитной оболочки могут более эффективные процедуры:

  1. Прижигание лазером. Полностью бесконтактное воздействие (если не считать тонкого лазерного луча). Гарантируется отсутствие боли и кровотечений. Кроме того, операция не оставляет рубцов – а это в свою очередь гарантирует роды без лишней боли. Попытки зачать ребенка можно предпринимать уже через 30 дней после прижигания. Недостатки: высокая цена, доступность только в платных клиниках.
  2. Радиоволновое воздействие. Методика несколько напоминает лазерную. Под воздействием волны больные клетки испаряются. Заживление занимает месяц, после чего можно без опасений планировать ребенка.
  3. Криодеструкция. Как понятно из названия, пораженную область обpaбатывают холодом, который обеспечивает жидкий азот. Гарантируется отсутствие боли и крови, но процесс заживления долгий и занимает 28-49 дней. Методику применяют при неглубокой эрозии. К тому же, если доктор по какой-то причине не обработает все пораженные участки, эффекта от лечения не будет. Но полное отсутствие рубцов делает метод лучшим для нерожавших дeвyшек.

Если эрозия только-только развивается, ее можно остановить методом химической коагуляции: обработкой специальными препаратами в несколько этапов (их обычно пять).

Проводя лечение проблемы перед зачатием, вы обеспечиваете себе дополнительную безопасность во время родов.

В целом, хоть эрозия шейки матки и планирование беременности не связаны друг с другом, безопаснее всего будет решить проблему за несколько месяцев до попыток зачатия.

Эрозия и планирование беременности: лечить или не лечить

Эрозия – это повреждение тканей шейки матки, ранка. Хотя она прямо не влияет на репродуктивную функцию, лечение ее проводится обязательно, так как эрозия без лечения опасна появлением опухоли. Когда можно забеременеть после прижигания эрозии, определяет врач, который выполнял диагностику и саму процедуру.

Обязательно ли лечить эрозию перед беременностью

Эрозия шейки матки и планирование беременности – теоретически совместимые понятия. Женщина забеременеет и выносит ребенка.

Но женщина подвергает себя риску. Во время беременности происходят серьезные перестройки гормонального фона, но как они повлияют на состояние больной шейки матки – неизвестно. Риск осложнений и обострения эрозии возрастает.

Если участок воспаления или лейкоплакия шейки матки обнаружены до беременности, гинеколог посоветует избавиться от них. Если же не вылечить патологию, наблюдаются такие явления:

  • слабая защита от инфекций – пораженная шейка выделяет меньше слизи;
  • изменение влaгaлищной микрофлоры;
  • опасность малигнизации – злокачественного процесса;
  • кровотечения.

Сложность состояния зависит от того, насколько глубокая или обширная зона поражения. Планировать беременность лучше после лечения, когда заживет сама рана, а также восстановится участок, где она была обнаружена.

Предпочтительные формы лечения у нерожавших

Особенной разницы в подходах к лечению эрозии для рожавших и нерожавших нет. На фоне современных технологий прижигания хирургические инвазивные методы отходят на второй план для женщин любого возраста. Как лечится эрозия шейки матки у нерожавших, выбирает врач совместно с самими пациентками. Выбор метода зависит от:

  • особенностей патологии;
  • площади поражения;
  • технического оснащения клиники;
  • опыта врача.

На вопрос о том, нужно ли лечить эрозию шейки матки нерожавшим, гинеколог ответит утвердительно. Болезнь не относится к тем, которые проходят при перестройке гормонального фона при вынашивании ребенка или родах.

Чтобы подобрать оптимальные способы лечения, врач выясняет и причины эрозии шейки матки у нерожавшей – это помогает предотвратить рецидив. Он возможен при генетической расположенности, повторном влиянии фактора риска и неправильно подобранном методе. Основные причины эрозии:

  • сниженный иммунитет;
  • гeнитaльный гepпeс;
  • вирус папилломы человека;
  • внутриматочные операции.

У рожавших очаги поражения появляются после тяжелых родов или операций по подготовке родовых путей, но это менее распространенный случай. Часто ранка отмечается у дeвyшки и ее матери, потому не исключается генетическая предрасположенность.

Симптомы эрозии шейки матки у нерожавших:

  • кровянистые или гнойные выделения между мecячными;
  • обильные плохо пахнущие выделения;
  • длительные мeнcтpуации – больше 7-8 дней.

Дискомфорт внизу живота во время ceкcа или мочеиспускания не отмечается. Часто эрозии обнаруживаются при плановом осмотре у врача случайно. Появление кровянистых или сукровичных выделений – повод срочно обратиться к гинекологу.

Миф о том, что нельзя прижигать эрозию шейки матки, не подкреплен никакими пpaктическими исследованиями. Перед беременностью пара устраняет все патологии, которые поддаются лечению и угрожают здоровому вынашиванию.

Когда можно беременеть после процедуры

Успешное лечение никак не препятствует здоровой беременности. Перед тем, как наступит беременность, шейку повторно осматривают – проводится кольпоскопия. ПроцеДypa подразумевает осмотр под оптическим прибором с увеличением.

Если врач обнаружит новые участки поражения, будут назначены повторные процедуры прижигания или диагностика, например, с биопсией ткани.

Способов прижигания эрозии несколько. Самостоятельно выбирать подходящий не рекомендуется – лечение контролирует врач. В идеале планирование, а затем ведение беременности после прижигания также проводится под его наблюдением.

Если новых очагов воспаления нет, теоретически беременность возможна в ближайшем цикле. Но торопиться не стоит. Обязательна повторная кольпоскопия после прижигания и реабилитации. Планировать беременность рекомендуется через 4-5 месяцев после лечения.

Читать еще:  Есть ли противопоказания для приема перги при беременности?

Прижигание током

Метод оказывает опосредованное влияние на беременность. После электрокоагуляции зачатие и роды возможны. Но на месте заживления образуется рубец – он немного сужает шейку, а потому препятствует в свободном продвижении ребенка по родовым путям.

Если есть альтернатива, нерожавшей предложат другой метод, чтобы не подвергать родовой процесс рискам. Период заживления после процедуры – от двух месяцев. Перед зачатием нужно пройти дополнительную кольпоскопию.

Лазерный луч действует только на участок поражения и не касается здоровых клеток. ПроцеДypa менее инвазивная, чем первая, почти не сопровождается болью. После прижигания лазером останется тонкая корка на поверхности шейки – она самостоятельно отторгнется через неделю.

Лечение таким способом не влияет на зачатие. Уже через месяц можно зачать здорового ребенка. Среди минусов лазерной коагуляции – дороговизна, а также поиск клиники, в которой установлен современный лазерный аппарат.

Установки для лазерной коагуляции присутствуют только в крупных или частных клиниках. Врач должен иметь опыт работы с установкой и квалификацию, особенно, если это частная клиника.

Радиоволнами

Радиочастотные волны – еще один эффективный способ. Неповрежденные клетки не задеваются, метод обработки бесконтактный. После прижигания таким методом не остаются рубцы.

Процедуру проводят после мeнcтpуации, потому ощущается дискомфорт или слабые боли. Через какое время беременеть после радиочастотного прижигания, укажет врач, когда проведет повторную кольпоскопию.

Химическая коагуляция

Это не аппаратный, а медикаментозный метод лечения. Особенности процедуры:

  • раствор наносится на воспаленный участок;
  • действует только при небольшой ранке;
  • заживление контролируется на регулярных осмотрах у гинеколога;
  • реабилитация – 4 месяца.

Только через 4 месяца можно зачать ребенка. Физиологически для этого нет препятствий до четырех месяцев, но применение химического препарата влияет на микрофлору, а также условия образования зиготы. Потому лучше переждать указанный период.

Лечить эрозию шейки матки нужно обязательно как рожавшим, так и нерожавшим женщинам. Во втором случае болезнь мешает здоровому вынашиванию, приносит дискомфорт при родах, ослабляет естественные защитные механизмы.

Потому врач оценит площадь и глубину поражения, стадию эрозии. По результатам диагностики гинеколог предложит эффективный метод заживления. При правильном подборе лечения приступить к зачатию можно в период от 1 до 4 месяцев, в зависимости от методики.

Комментарий врача

Мнение акушера-гинеколога Анны Созиновой:

— Планирование беременности включает пересмотр образа жизни, отказ от вредных привычек, сокращение или прекращение приема лекарств, здоровое питание, и, конечно, коррекцию хронических заболеваний, в том числе и гинекологических.

Наличие эрозии шейки матки не является противопоказанием для беременности, но желательно пройти лечение патологии до зачатия. В ряде случаев эрозия может снизить шансы на оплодотворение, но кардинальных проблем с репродуктивной функцией не вызывает.

Часто эрозия обнаруживается при установлении факта беременности, но это не должно вызывать панику у женщины, так как сосуществование данной патологии и беременности вполне мирное. Лечение эрозии во время беременности проводится только при обнаружении пoлoвых инфекций, негативно влияющих на течение гестации (угроза прерывания, инфицирование плода, гнойно-воспалительные послеродовые осложнения). В подобных ситуациях назначается противовоспалительная и антибактериальная терапия. Пациенток с эрозией пускают в самостоятельные роды, кесарево сечение выполняется при наличии дополнительных показаний.

Современные методы лечения заболевания (обработка жидким азотом, лазеротерапия, лечение радиоволнами, химическая коагуляция) абсолютно безопасны для нерожавших пациенток и никак не влияют на течение беременности и родов. Единственное условие – планировать беременность следует не ранее, чем через 4 – 5 месяцев после прижигания эрозии.

Раньше эрозию прижигали электрическим током (электрокоагуляция), что не только больно, но и запрещено проводить нерожавшим пациенткам (на шейке матки образуются посткоагуляционные рубцы, которые могут нарушить процесс ее раскрытия в родах). Сегодня от подобного метода пpaктически отказались, применяют редко и по строгим показаниям, например, эктропион шейки матки.

Почему возникает эрозия у молодых нерожавших женщин и стоит ли ее лечить до беременности и родов

Под этим термином объединены различные заболевания, которые проявляются в виде дефекта на шейке матки. Причина эрозии и особенности ее лечения зависят от конкретной патологии.

Какие болезни объединяет термин «эрозия»

Заболевания часто протекают бессимптомно, выявляясь только во время кольпоскопии – осмотра вaгинальной зоны и шейки с помощью прибора кольпоскопа. При диагностике может обнаруживаться несколько патологий:

  • Истинная эрозия – заболевание, при котором на шейке образуется красноватая язвочка, которая может кровоточить. Причины ее появления различны –– механические повреждения, разъедающие выделения при пoлoвых инфекциях, снижение иммунитета, при котором шеечная область подвергается атаке собственных микроорганизмов.
  • Псевдоэрозия , при которой на шейке вместо многослойного эпителия появляется цилиндрический, которого там быть не должно. Псевдоэрозия может увеличиваться в размерах и кровоточить. Такое поражение бывает врожденным, вызванным неправильным формированием тканей шейки матки, а также возникает на фоне воспалений, пoлoвых инфекций и гормональных сбоев. Без лечения может переходить в paк.
  • Эктропион – «выворот» шеечных тканей. У нерожавших вызывается неудачным открытием шейки матки при aбopте на позднем сроке или других медицинских манипуляциях. Требует лечения с восстановлением физического состояния шеечных тканей.
  • Дисплазия – эрозия, содержащая неправильно развитые и деформированные клетки. Риск перехода в paк при таком заболевании достаточно велик. Причина болезни – инфицирование вирусом папилломы, передающимся пoлoвым путем. Может возникать в любом возрасте вне зависимости от родов.

Лечить ли эрозию до родов

Эрозию, выявленную во время беременности, лечат после рождения ребенка. Даже тяжёлые дисплазии с глубоким поражением тканей в этот период не трогают, чтобы не вызвать выкидыш, спровоцированный воздействием на шейку.

Лечение не осуществляется, если зачатие уже, возможно, произошло. По этой причине процедуры на шейке проводят в первые дни после окончания мeнcтpуального цикла.

В остальных случаях эрозия спокойно лечится, не вызывая проблем во время беременности и родов. Мнение, что шеечная ткань после лечения станет неэластичной и не будет хорошо открываться в родах, неверно. Такая ситуация наблюдалась, когда эрозию лечили прижиганием, оставлявшим рубцы на шейке. Сейчас для этой цели используются лазерные методики и другие щадящие способы, после которых ткани заживают без рубцовых изменений.

Тем более нужно лечить болезнь, если женщина пока не планирует беременность, поскольку paк может развиться стремительно. Наличие эрозии шейки матки провоцирует воспалительный процесс, препятствуя беременности, а пораженная шейка в родах рвется чаще здоровой.

При обнаружении дисплазии проводится терапия, направленная на устранение вируса папилломы. На ранних стадиях назначение противовирусных препаратов иногда позволяет обойтись без местного лечения. Это заболевание нужно вылечить до беременности и родов, поскольку в период вынашивания ребенка возникший oнкoлoгический процесс будет развиваться особенно бурно.

Для восстановления тканей после лечения должно пройти какое-то время. Поэтому, чтобы не создавать проблем, нужно сначала вылечить эрозию, а потом планировать беременность.

Как проводится лечение эрозии

Для устранения патологического очага назначают:

  • Медикаментозное лечение, направленное на устранение вирусов и микробов, вызвавших эрозию.
  • Диатермокоагуляцию – воздействие электрическим током. Из-за риска образования рубца подходит только женщинам, не планирующим беременность и роды.
  • Воздействие высокочастотным током, лазером и другими щадящими методами. Эти современные медицинские технологии пpaктически не повреждают окружающие ткани и не оставляют рубцов. Такие варианты хорошо подходят для нерожавших женщин.
  • Различные ванночки, спринцевания, тампоны с маслами малоэффективны и могут использоваться только в качестве вспомогательных методов. Патологический очаг с помощью них убрать нельзя.

Может ли эрозия снова появиться после родов

Эрозия себя проявит заново, если не устранить причины ее возникновения. Поэтому перед лечением женщину обследуют на пoлoвые инфекции, молочницу, гормональные проблемы. Выявленные патологии устраняют.

Поражение шейки может появиться заново после тяжёлых родов. В этом случае проводится повторное лечение. Параллельно устраняют и другие последствия – следы разрывов, швов, сужение или расширение цервикального канала.

Поэтому эрозия может обнаружиться у женщины или дeвyшки в любом возрасте. Заболевание не говорит о наличии пoлoвых инфекций или других патологий, поскольку может быть даже врождённым. Во время беременности патологический очаг трогать нельзя – это можно будет сделать только после родов. Современные методы лечения эрозии не оставляют следов и не влияют на родовую деятельность.

Читать еще:  Главные причины почему трескаются пятки и как от этого избавиться навсегда

Оптимальный вариант – не допускать развитие болезни, регулярно посещая врача, корректируя гормональные нарушения, устраняя грибковые, вирусные, микробные инфекции.

Эрозия и планирование беременности: лечить или не лечить

Эрозия – это повреждение тканей шейки матки, ранка. Хотя она прямо не влияет на репродуктивную функцию, лечение ее проводится обязательно, так как эрозия без лечения опасна появлением опухоли. Когда можно забеременеть после прижигания эрозии, определяет врач, который выполнял диагностику и саму процедуру.

Обязательно ли лечить эрозию перед беременностью

Эрозия шейки матки и планирование беременности – теоретически совместимые понятия. Женщина забеременеет и выносит ребенка.

Но женщина подвергает себя риску. Во время беременности происходят серьезные перестройки гормонального фона, но как они повлияют на состояние больной шейки матки – неизвестно. Риск осложнений и обострения эрозии возрастает.

Если участок воспаления или лейкоплакия шейки матки обнаружены до беременности, гинеколог посоветует избавиться от них. Если же не вылечить патологию, наблюдаются такие явления:

  • слабая защита от инфекций – пораженная шейка выделяет меньше слизи;
  • изменение влaгaлищной микрофлоры;
  • опасность малигнизации – злокачественного процесса;
  • кровотечения.

Сложность состояния зависит от того, насколько глубокая или обширная зона поражения. Планировать беременность лучше после лечения, когда заживет сама рана, а также восстановится участок, где она была обнаружена.

Предпочтительные формы лечения у нерожавших

Особенной разницы в подходах к лечению эрозии для рожавших и нерожавших нет. На фоне современных технологий прижигания хирургические инвазивные методы отходят на второй план для женщин любого возраста. Как лечится эрозия шейки матки у нерожавших, выбирает врач совместно с самими пациентками. Выбор метода зависит от:

  • особенностей патологии;
  • площади поражения;
  • технического оснащения клиники;
  • опыта врача.

На вопрос о том, нужно ли лечить эрозию шейки матки нерожавшим, гинеколог ответит утвердительно. Болезнь не относится к тем, которые проходят при перестройке гормонального фона при вынашивании ребенка или родах.

Чтобы подобрать оптимальные способы лечения, врач выясняет и причины эрозии шейки матки у нерожавшей – это помогает предотвратить рецидив. Он возможен при генетической расположенности, повторном влиянии фактора риска и неправильно подобранном методе. Основные причины эрозии:

  • сниженный иммунитет;
  • гeнитaльный гepпeс;
  • вирус папилломы человека;
  • внутриматочные операции.

У рожавших очаги поражения появляются после тяжелых родов или операций по подготовке родовых путей, но это менее распространенный случай. Часто ранка отмечается у дeвyшки и ее матери, потому не исключается генетическая предрасположенность.

Симптомы эрозии шейки матки у нерожавших:

  • кровянистые или гнойные выделения между мecячными;
  • обильные плохо пахнущие выделения;
  • длительные мeнcтpуации – больше 7-8 дней.

Дискомфорт внизу живота во время ceкcа или мочеиспускания не отмечается. Часто эрозии обнаруживаются при плановом осмотре у врача случайно. Появление кровянистых или сукровичных выделений – повод срочно обратиться к гинекологу.

Миф о том, что нельзя прижигать эрозию шейки матки, не подкреплен никакими пpaктическими исследованиями. Перед беременностью пара устраняет все патологии, которые поддаются лечению и угрожают здоровому вынашиванию.

Когда можно беременеть после процедуры

Успешное лечение никак не препятствует здоровой беременности. Перед тем, как наступит беременность, шейку повторно осматривают – проводится кольпоскопия. ПроцеДypa подразумевает осмотр под оптическим прибором с увеличением.

Если врач обнаружит новые участки поражения, будут назначены повторные процедуры прижигания или диагностика, например, с биопсией ткани.

Способов прижигания эрозии несколько. Самостоятельно выбирать подходящий не рекомендуется – лечение контролирует врач. В идеале планирование, а затем ведение беременности после прижигания также проводится под его наблюдением.

Если новых очагов воспаления нет, теоретически беременность возможна в ближайшем цикле. Но торопиться не стоит. Обязательна повторная кольпоскопия после прижигания и реабилитации. Планировать беременность рекомендуется через 4-5 месяцев после лечения.

Прижигание током

Метод оказывает опосредованное влияние на беременность. После электрокоагуляции зачатие и роды возможны. Но на месте заживления образуется рубец – он немного сужает шейку, а потому препятствует в свободном продвижении ребенка по родовым путям.

Если есть альтернатива, нерожавшей предложат другой метод, чтобы не подвергать родовой процесс рискам. Период заживления после процедуры – от двух месяцев. Перед зачатием нужно пройти дополнительную кольпоскопию.

Лазерный луч действует только на участок поражения и не касается здоровых клеток. ПроцеДypa менее инвазивная, чем первая, почти не сопровождается болью. После прижигания лазером останется тонкая корка на поверхности шейки – она самостоятельно отторгнется через неделю.

Лечение таким способом не влияет на зачатие. Уже через месяц можно зачать здорового ребенка. Среди минусов лазерной коагуляции – дороговизна, а также поиск клиники, в которой установлен современный лазерный аппарат.

Установки для лазерной коагуляции присутствуют только в крупных или частных клиниках. Врач должен иметь опыт работы с установкой и квалификацию, особенно, если это частная клиника.

Радиоволнами

Радиочастотные волны – еще один эффективный способ. Неповрежденные клетки не задеваются, метод обработки бесконтактный. После прижигания таким методом не остаются рубцы.

Процедуру проводят после мeнcтpуации, потому ощущается дискомфорт или слабые боли. Через какое время беременеть после радиочастотного прижигания, укажет врач, когда проведет повторную кольпоскопию.

Химическая коагуляция

Это не аппаратный, а медикаментозный метод лечения. Особенности процедуры:

  • раствор наносится на воспаленный участок;
  • действует только при небольшой ранке;
  • заживление контролируется на регулярных осмотрах у гинеколога;
  • реабилитация – 4 месяца.

Только через 4 месяца можно зачать ребенка. Физиологически для этого нет препятствий до четырех месяцев, но применение химического препарата влияет на микрофлору, а также условия образования зиготы. Потому лучше переждать указанный период.

Лечить эрозию шейки матки нужно обязательно как рожавшим, так и нерожавшим женщинам. Во втором случае болезнь мешает здоровому вынашиванию, приносит дискомфорт при родах, ослабляет естественные защитные механизмы.

Потому врач оценит площадь и глубину поражения, стадию эрозии. По результатам диагностики гинеколог предложит эффективный метод заживления. При правильном подборе лечения приступить к зачатию можно в период от 1 до 4 месяцев, в зависимости от методики.

Комментарий врача

Мнение акушера-гинеколога Анны Созиновой:

— Планирование беременности включает пересмотр образа жизни, отказ от вредных привычек, сокращение или прекращение приема лекарств, здоровое питание, и, конечно, коррекцию хронических заболеваний, в том числе и гинекологических.

Наличие эрозии шейки матки не является противопоказанием для беременности, но желательно пройти лечение патологии до зачатия. В ряде случаев эрозия может снизить шансы на оплодотворение, но кардинальных проблем с репродуктивной функцией не вызывает.

Часто эрозия обнаруживается при установлении факта беременности, но это не должно вызывать панику у женщины, так как сосуществование данной патологии и беременности вполне мирное. Лечение эрозии во время беременности проводится только при обнаружении пoлoвых инфекций, негативно влияющих на течение гестации (угроза прерывания, инфицирование плода, гнойно-воспалительные послеродовые осложнения). В подобных ситуациях назначается противовоспалительная и антибактериальная терапия. Пациенток с эрозией пускают в самостоятельные роды, кесарево сечение выполняется при наличии дополнительных показаний.

Современные методы лечения заболевания (обработка жидким азотом, лазеротерапия, лечение радиоволнами, химическая коагуляция) абсолютно безопасны для нерожавших пациенток и никак не влияют на течение беременности и родов. Единственное условие – планировать беременность следует не ранее, чем через 4 – 5 месяцев после прижигания эрозии.

Раньше эрозию прижигали электрическим током (электрокоагуляция), что не только больно, но и запрещено проводить нерожавшим пациенткам (на шейке матки образуются посткоагуляционные рубцы, которые могут нарушить процесс ее раскрытия в родах). Сегодня от подобного метода пpaктически отказались, применяют редко и по строгим показаниям, например, эктропион шейки матки.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Хронический гастрит

Хронический гастрит Форма хронического гастрита Хронический гастрит — длительно протекающее воспаление желудка, при котором эпизоды обострения...

06 03 2021 23:10:31

Как почистить желчный пузырь в домашних условиях быстро и эффективно

Как почистить желчный пузырь в домашних условиях быстро и эффективно Как очистить желчный пузырь в домашних условиях Желчный пузырь – небольшой орган в...

05 03 2021 20:56:18

Назонекс при аденоидах у детей — отзывы

Назонекс при аденоидах у детей — отзывы Назонекс при аденоидах. Есть такие люди, чтоб на первых стадиях вылечили аденоидит? Или он помогает пока пшыкает и...

04 03 2021 10:12:11

Греть или не греть: как убрать болевые ощущения в спине

Греть или не греть: как убрать болевые ощущения в спине Греть или не греть: как убрать болевые ощущения в спине Боли в спине, в особенности в области...

03 03 2021 19:38:25

Как проверить желудок и какие для этого нужны анализы

Как проверить желудок и какие для этого нужны анализы Обследование желудка Оттого как работает желудок зависит общее состояние организма. Поэтому...

02 03 2021 14:14:40

Симптомы и лечение ожирения (жирового гепатоза) печени

Симптомы и лечение ожирения (жирового гепатоза) печени Жировая болезнь печени: что это такое и как ее лечить? Жировой гепатоз – болезнь печени, в основе...

01 03 2021 7:32:31

Лечебные грязи в Крыму: лечебные свойства грязей, где находятся, грязевые озера и вулканы Крыма

Лечебные грязи в Крыму: лечебные свойства грязей, где находятся, грязевые озера и вулканы Крыма Лечебные грязи в Крыму: лечебные свойства грязей, где...

28 02 2021 14:35:32

Лечение гигромы в домашних условиях без операции

Лечение гигромы в домашних условиях без операции Народные средства для лечения гигромы: лучшие рецепты Гигрома представляет собой вполне безобидное, но...

27 02 2021 16:58:14

Борьба с трещинами при молочнице: грамотное лечение

Борьба с трещинами при молочнице: грамотное лечение Борьба с трещинами при молочнице: грамотное лечение Трещины при молочнице — довольно неприятное...

26 02 2021 20:42:34

Вибрация в ухе что может быть

Вибрация в ухе что может быть Причины и лечение пульсаций в ухе Пульсирующая боль в ухе, шумы в ушах, а еще тиннитус, первый признак расстройства...

25 02 2021 8:44:22

Чем лечить острую боль в ухе у взрослого

Чем лечить острую боль в ухе у взрослого Боль в ухе Сильную боль в ухе можно сравнить с зубной болью — появляется она внезапно и терпеть ее очень тяжело....

24 02 2021 6:48:33

Особенности использования липы от кашля

Особенности использования липы от кашля Липа от кашля: в каких случаях она эффективна? Раздражение, возникающее на слизистых оболочках дыхательных путей,...

23 02 2021 7:22:53

Детские гипоаллергенные витамины

Детские гипоаллергенные витамины Витамины для детей аллергиков Здравствуйте, уважаемые читатели! В статье обсуждаем, какие поливитаминные комплексы нужны...

22 02 2021 14:12:40

Что такое агрегация cпepматозоидов и как это лечится?

Что такое агрегация cпepматозоидов и как это лечится? Агрегация cпepматозоидов: что это значит, причины и лечение, последствия патологии Если пара в...

21 02 2021 4:27:17

Можно ли вылечить сифилис раз и навсегда

Можно ли вылечить сифилис раз и навсегда Излечим ли сифилис полностью или он только глушится Тот, кто столкнулся с данной проблемой, всерьез задумывается,...

20 02 2021 13:10:23

Как лечить бессонницу медом

Как лечить бессонницу медом Как лечить бессонницу медом Вадимовна (админ), .. Лечение бессонницы медом – очень действенное и безвредное средство....

19 02 2021 11:48:19

Боровая матка: применение, противопоказания и побочные эффекты

Боровая матка: применение, противопоказания и побочные эффекты Боровая матка в медицине: свойства, способы применения, польза, противопоказания и побочные...

18 02 2021 3:12:47

Первый осмотр у проктолога и подготовка к нему

Первый осмотр у проктолога и подготовка к нему Первый осмотр у проктолога и подготовка к нему Справочная +() - Государственное бюджетное...

17 02 2021 16:36:12

Витамины в облепихе

Витамины в облепихе Витамины в облепихе Облепиха – настоящий кладезь полезных веществ, растение, обладающее отличными лечебными свойствами. Этот колючий...

16 02 2021 1:13:51

Какие меры необходимо предпринять, если застужен тройничный нерв

Какие меры необходимо предпринять, если застужен тройничный нерв Лечение воспаления тройничного нерва Тройничный нерв является одной из составляющих -й...

15 02 2021 18:29:28

Мазь Ауробин от геморроя: инструкция по применению

Мазь Ауробин от геморроя: инструкция по применению Инструкция по применению, противопоказания и отзывы пациентов о мази Ауробин от геморроя Мазь Ауробин...

14 02 2021 7:22:55

Что делать, если сильно болит зуб?

Что делать, если сильно болит зуб? Как избавиться от зубной боли, и что от нее помогает? Сильная зубная боль доставляет массу неприятностей: не только...

13 02 2021 13:28:41

Причины и методы лечения астенозооcпepмии у мужчины

Причины и методы лечения астенозооcпepмии у мужчины Астенозооcпepмия: причины и лечение Астенозооcпepмия - это диагноз, который могут поставить после...

12 02 2021 2:51:11

Особенности, показания и противопоказания операций Паломо и по Иваниссевичу при варикоцеле

Особенности, показания и противопоказания операций Паломо и по Иваниссевичу при варикоцеле Операция Иваниссевича при варикоцеле На поздних стадиях...

11 02 2021 16:28:26

Клизма для детей при температуре

Клизма для детей при температуре Можно ли делать клизму при температуре детям и взрослым: показания и противопоказания, правила проведения процедуры...

10 02 2021 7:29:48

Ком в горле — причины и диагностика проблемы

Ком в горле — причины и диагностика проблемы Причины ощущения комка в горле К ом в горле это не патология, а лишь симптом и самостоятельной нозологической...

09 02 2021 9:30:46

Aнaльная трещина у ребенка что делать

Aнaльная трещина у ребенка - что делать Aнaльная трещина у ребенка: диагностика и способы лечения Aнaльная трещина у ребенка помимо физического...

08 02 2021 23:50:31

Что такое тератозооcпepмия и можно ли забеременеть при этом диагнозе?

Что такое тератозооcпepмия и можно ли забеременеть при этом диагнозе? Шансы забеременеть естественным путем при тератозооcпepмии Одной из многочисленных...

07 02 2021 3:56:45

Выясняем причины неприятного зуда у женщин

Выясняем причины неприятного зуда у женщин Зуд и жжение во влaгaлище Жжение и зуд в пoлoвoм органе вызывает у женщины дискомфорт и беспокойство. Каковы...

06 02 2021 13:38:55

Корсет при остеохондрозе

Корсет при остеохондрозе Корсет для поясничного отдела: виды, правила использования Снизить нагрузку на нижнюю область позвоночного столба после...

05 02 2021 5:35:50

ЦАМАКС инструкция по применению

Ц А М А К С инструкция по применению Для чего назначают препарат « Цамакс» собакам Каждый собаковод сталкивался с проблемой, суть которой заключается в...

04 02 2021 19:49:18

Нужно ли принимать антибиотики при фарингите? Обзор наиболее эффективных препаратов

Нужно ли принимать антибиотики при фарингите? Обзор наиболее эффективных препаратов Эффективные антибиотики при фарингите: список препаратов и дозировка...

03 02 2021 11:33:13

Полезное и вредное влияние кофе на печень: можно ли его пить при больном органе?

Полезное и вредное влияние кофе на печень: можно ли его пить при больном органе? фактов о том, как кофе влияет на печень человека — полезен ли он или...

02 02 2021 5:11:49

Рейтинг эффективных витаминов для усиления роста волос

Рейтинг эффективных витаминов для усиления роста волос ТОП- лучших витаминов для волос Жизнь в современном мегаполисе – это нескончаемые будни, вечные...

01 02 2021 20:36:27

Пудинг мясной

Пудинг мясной Мясной пудинг для детей Поделюсь рецептом мясного пудинга, который готовлю своему малышу. Рецепт этот детский, классический, достаточно...

31 01 2021 9:49:33

Витаон бальзам Караваева: инструкция по применению

Витаон бальзам Караваева: инструкция по применению Витаон ® (Vitaon) Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-) Состав и...

30 01 2021 20:50:26

Почему кровит шейка матки при осмотре

Почему кровит шейка матки при осмотре Почему кровит шейка матки при осмотре? Если кровит шейка матки при осмотре, значит, имеются какие-то проблемы. Канал...

29 01 2021 2:42:26

Лечебные меры при защемлении нерва в плечевом суставе

Лечебные меры при защемлении нерва в плечевом суставе Как определить и вылечить ущемление плечевого нерва Невралгия или защемление плечевого нерва...

28 01 2021 23:57:10

Как лечить камни в поджелудочной железе

Как лечить камни в поджелудочной железе Камни в поджелудочной железе Поджелудочная железа представляет собой очень уязвимый орган, который постоянно...

27 01 2021 3:54:48

Как применяется магнитотерапия при простатите?

Как применяется магнитотерапия при простатите? Магнитотерапия предстательной железы — эффективность для мужчин Физиотерапевтическое воздействие...

26 01 2021 21:33:37

Сироп от кашля Линкас для детей — инструкция, цена

Сироп от кашля Линкас для детей — инструкция, цена Линкас ® (Lincus) Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-)...

25 01 2021 4:16:29

Mecячные у мужчин

Mecячные у мужчин Mecячные у мужчин .. Meнcтpуация Мужчины от женщин отличаются анатомией тела, физиологией организма, психологией. Однако уже...

24 01 2021 7:45:31

Тестостерон общий и свободный — в чем разница?

Тестостерон общий и свободный — в чем разница? Разница между тестостероном и свободным тестостероном Тестостероном называют мужской пoлoвoй гормон,...

23 01 2021 16:52:34

Основные способы удаления папилломы в носу

Основные способы удаления папилломы в носу способов удалить папиллому в носу оперативными методами Папиллома характеризуется доброкачественным...

22 01 2021 11:40:50

Как вылечить мозоль на пальце ноги раз и навсегда в домашних условиях

Как вылечить мозоль на пальце ноги раз и навсегда в домашних условиях Обзор средств и методов для удаления мозолей на пальцах ног в домашних условиях...

21 01 2021 6:14:10

Прививка от гепатита а противопоказания у взрослых

Прививка от гепатита а противопоказания у взрослых Прививки от гепатита А: схема вакцинации, побочные действия, противопоказания, отзывы Все виды...

20 01 2021 10:31:10

Профилактика и лечение язвы перстной кишки у детей

Профилактика и лечение язвы -перстной кишки у детей Симптомы, причины и лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у детей Если ранее...

19 01 2021 20:20:10

Определение причин и установка методов лечения слабой эректильной функции

Определение причин и установка методов лечения слабой эректильной функции Слабая эректильная функция – эффективные методы борьбы Даже незначительные...

18 01 2021 10:25:45

Клиника "Призвание"

Клиника "Призвание" Частная клиника «Призвание» Говорят, здоровье - самое ценное, что есть у человека. И мы благодарны пациентам за то, что заботу о своем...

17 01 2021 7:34:14

ВитаМишки® Focus+

ВитаМишки® Focus+ ВИТАМИШКИ ФОКУС ПЛЮС Показания к применению Способ применения Противопоказания Условия хранения Форма выпуска Состав ВитаМишки Фокус...

16 01 2021 4:10:25

Еще:
Гармония -1 :: Гармония -2 :: Гармония -3 :: Гармония -4 :: Гармония -5 :: Гармония -6 :: Гармония -7 :: Гармония -8 :: Гармония -9 :: Гармония -10 :: Гармония -11 :: Гармония -12 :: Гармония -13 :: Гармония -14 :: Гармония -15 :: Гармония -16 :: Гармония -17 :: Гармония -18 :: Гармония -19 :: Гармония -20 :: Гармония -21 :: Гармония -22 :: Гармония -23 :: Гармония -24 :: Гармония -25 :: Гармония -26 :: Гармония -27 :: Гармония -28 :: Гармония -29 :: Гармония -30 :: Гармония -31 :: Гармония -32 :: Гармония -33 :: Гармония -34 :: Гармония -35 :: Гармония -36 :: Гармония -37 :: Гармония -38 :: Гармония -39 :: Гармония -40 :: Гармония -41 :: Гармония -42 :: Гармония -43 :: Гармония -44 :: Гармония -45 :: Гармония -46 :: Гармония -47 :: Гармония -48 :: Гармония -49 :: Гармония -50 :: Гармония -51 :: Гармония -52 :: Гармония -53 :: Гармония -54 :: Гармония -55 :: Гармония -56 :: Гармония -57 :: Гармония -58 :: Гармония -59 :: Гармония -60 :: Гармония -61 :: Гармония -62 :: Гармония -63 :: Гармония -64 :: Гармония -65 :: Гармония -66 :: Гармония -67 :: Гармония -68 :: Гармония -69 :: Гармония -70 :: Гармония -71 :: Гармония -72 :: Гармония -73 :: Гармония -74 :: Гармония -75 :: Гармония -76 :: Гармония -77 :: Гармония -78 :: Гармония -79 :: Гармония -80 :: Гармония -81 :: Гармония -82 :: Гармония -83 ::

Каждому хочется прожить свою единственную жизнь без тревог, проблем и волнений. Я собрала здесь те материалы, которые показались мне наиболее полезными в этом отношении, и с удовольствием делюсь им с вами.

ADD    LI