Лечение гемангиомы пропранололом > Гармония
Технология здоровья    

Лечение гемангиомы пропранололом

Лечение гемангиомы пропранололом

Лечение гемангиомы пропранололом

Применяется лекарственное вещество пропранолол при гемангиоме с 2008 года. Именно тогда была выявлена его способность задерживать рост сосудистых гиперплазий. Препарат опробовали на 9-ти детях с тяжелыми гемангиомами в области лица, и результаты не заставили себя долго ждать. Эффект от лечения появился уже через 24 часа — новообразование стало бледнее по цвету и мягче по консистенции. Однако стоит понимать, что пропранолол — сильнодействующее вещество, которое имеет побочные действия, поэтому применять его нужно исключительно после консультации с профильным медиком.

Выпускаемые формы и активная формула

Производится «Пропранолол» в таблетированной форме, предназначенной для перopaльного приема. В составе пилюль активным ингредиентов выступает вещество с аналогичным названием — пропранолол. Дополнительные составляющие таблеток различны и зависят от производителей и, чтобы знать их точно, нужно перед использованием изучить инструкцию, прилагаемую к каждой упаковке с лекарственным средством.

Показания к назначению

«Пропранолол» предназначен для лечения таких заболеваний:

  • нарушение ритма сердцебиения;
  • нарушения по гипертоническому типу;
  • стенокардия;
  • экстрасистолия;
  • болезнь Минора;
  • алкогольная абстиненция;
  • опухоль хромаффинной ткани;
  • тревожность;
  • паническая атака.

Вернуться к оглавлению

Как используют при гемангиомах?

Доброкачественная опухоль, состоящая из клеток сосудистой ткани, в медицине носит название гемангиома. Локализуется она на различных частях тела, но также может формироваться на внутренних органах и если темные пятна на коже — это всего лишь косметический дефект, то гемангиомы на органах несут опасность для здоровья человека. Существуют различные методы удаления новообразований, в частности, консервативный, основанный на использовании медпрепаратов. Становится восстребованным лечение гемангиомы «Пропранололом» и обусловлено это следующими его лечебными действиями:

Требования к применению пропранолола при гемангиомах у детей и взрослых

Применять препарат для лечения гемангиомы у взрослых и детей нужно по определенным правилам:

  • После употрeбления лекарственного средства в первые 6 часов требуется измерение АД и пульса каждые полчаса. Если негативных реакций не последовало, то больного отпускают домой.
  • Регулярно (раз в месяц) фотографировать и делать замеры опухоли для оценки динамики уменьшения роста и цвета.
  • Периодически взвешиваться и измерять АД, чтобы корректировать дозы.

Дозировка назначается лечащим врачом индивидуально в зависимости от веса и тяжести протекания болезни. Для терапии гемангиомы у детей, прописывают по 0,5 мг на 1 кг веса малыша, разделенную на 2 приема в сутки.

«Пропранолол» нельзя использовать в терапии гемангиом гипотоникам, людям с дисфункциями некоторых органов и систем. Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Не назначается «Пропранолол» в следующих случаях:

  • слабость синусового узла;
  • острая дисфункция сердечной мышцы;
  • нарушение синусового ритма;
  • при бронхиальной астме;
  • пониженное АД, особенно при инфаркте миокарда;
  • дисфункция сердечной мышцы хронической формы в 3-й стадии;
  • крайняя степень левожелудочковой недостаточности;
  • сверхчувствительность к пропранололу.

Вернуться к оглавлению

Можно ли детям?

Противопоказано использовать описываемое лекарственное вещество детям до первого года жизни. Стоит учитывать, что в некоторых странах, например, в Украине, пропранолол под запретом, и поэтому применять его можно только при официальном письменном согласии родителей, которые предварительно ознакомились с возможными последствиями употрeбления медикамента.

Побочные действия

«Пропраноло» переносится хорошо, поэтому его часто применяют для терапии гемангиом. Он подходит для продолжительной терапии. Однако медикамент может спровоцировать такие негативные явления:

Список побочных явлений «Пропранолола» довольно широк, посему важно ознакомиться с инструкцией препарата.

  • головокружение;
  • повышенная утомляемость;
  • нервозность;
  • снижение артериального давления;
  • бессилие;
  • спyтaнность сознания;
  • нарушение функции печени;
  • рвотные позывы;
  • аритмия;
  • заложенность носа;
  • тремор;
  • головная боль;
  • высыпания на кожных покровах;
  • болевые ощущения в области спины;
  • подташнивание;
  • боль в гpyди;
  • бронхоспазм;
  • гипергидроз;
  • снижение потенции;
  • лейкопения.

Вернуться к оглавлению

Аналоги препарата

При невозможности использования «Пропранолола» врачами назначаются его аналоги. Структурными синонимами по активному компоненту и фармакологической группе выступают:

Часто при гемангиомах проводят лечение «Анаприлином» — синоним «Пропранолола», который содержит в своем составе то же действующее вещество и обладает сходной эффективностью, поэтому при выборе больные могут руководствоваться только личными предпочтениями. Бывает, сравнивают «Пропранолол» с «Атенололом», однако первый из них относится к группе неселективных бета-адреноблокаторов, а «Атенолол» является медпрепаратом из группы селективных β-адреноблокаторов, и поэтому обладает узким спектром действия и не применяется для терапии гемангиом.

Лечение гемангиом пропранололом

Не хотела обсуждать эту проблему здесь, но потом поняла, что могу кому-то помочь. Так вот, в большинстве случаев лечение гемангиом в России проводят криодеструкцией (прижигание жидким азотом), лазером, гормонотерапией (преднезалон) и рентгенотерапией.

Все эти методы небезопасны и в Европе и США давно не применяются. Там используется консервативный метод лечения — терапия пропранололом (анаприлин, обзидан). Пропранолол — неселективный бета-блокатор (сердечный препарат). Действие пропранолола при сосудистых гиперплазиях (гемангиомах) в настоящее время активно изучается. Потенциальные объяснения лечебного действия пропранолола включают:

1. Быстрое сужение сосудов, которое сразу же проявляется как изменения в цвете и плотности образования;

2. Снижение экспрессии генов, ответственных за фазу роста гемангиомы. Этим объясняется резкое замедление роста образования.

3. Запуск апоптоза (отмирания) капиллярных эндотелиальных клеток, что вызывает ускоренную инволюцию (обратное развитие).Подробнее можно прочитать на angioma ru

Этот метод не травматичен, не оставляет шрамов, не требует наркоза, но, конечно, применяется только под контролем врачей. Метод активно используется в больнице СВ Владимира в Москве и с недавнего времени В НОВОСИБИРСКЕ в Городской детской больнице скорой помощи (Красный проспект 3), врач — Александр Евгеньевич Гриб.

Моей дочери этот метод действительно помогает, гемангиома постепенно уменьшается и бледнеет. Подкожный компонент почти ушел. Нам повезло, что мы узнали о пропранололе ВОВРЕМЯ и нам удалось избежать повторных прижиганий и жутких шрамов от азота, как у некоторых других деток.

надеюсь, эта информация кому-нибудь поможет.

Гемангиомы у детей

Когда необходимо лечение и как убирают гемангиомы без операции

Под глазом у моего полуторагодовалого пациента красовался синяк.

— Где это он так? Упал? — поинтересовался я. К сожалению, работа педиатра подразумевает определенную подозрительность.
— Это не синяк, он не падал, — устало ответила мама. — Вы опять забыли? Это же у него с рождения, гемангиома.
Я смутился. До этого видел мальчишку один или два раза и, честно говоря, уже успел забыть про его особенность.

Читать еще:  Как убрать растяжки на гpyди — проверенные крема и другие средства

Приглядевшись, я убедился, что это действительно не синяк. Чуть выпуклое, узловатое образование явно выступало над поверхностью кожи. Края его были неровные и как будто состояли из нескольких мелких островков.

Младенческие гемангиомы — это доброкачественные сосудистые опухоли, растущие из эндотелия. Гемангиомы бывают различных размеров — от миллиметровых до огромных сегментарных, захватывающих чуть ли не полголовы. Цвет гемангиом обычно красный или синеватый. Наиболее часто они возникают на голове и шее, однако могут быть на любых участках кожи, слизистых и даже на внутренних органах. Дифференциальный диагноз нужно проводить с другими сосудистыми образованиями.

Бывают одиночные и множественные гемангиомы. Также выделяют поверхностные, глубокие и комбинированные гемангиомы.

Читайте также:
Крапивница у детей

Кто виноват?

Причины появления гемангиом неизвестны. По западным данным, они чаще встречаются у девочек, а также у недоношенных детей обоих полов с низким весом. Множественные гемангиомы чаще встречаются у детей, рожденных от многоплодных беременностей. Возможно, есть и наследственная предрасположенность.

По статистике, чуть ли не 10 % детей рождаются с гемангиомами. Вернее, так — часто дети рождаются без видимых гемангиом, но в ближайшие дни, недели, а иногда даже и месяцы жизни они вдруг проявляются, к удивлению родственников и знакомых. У некоторых детей с рождения можно увидеть признак будущей гемангиомы — пятнышко с расширенными сосудами и бледным венчиком вокруг.

Это опасно?

Можно сказать, что гемангиомы достаточно безопасны. Они не зудят, не болят и чаще всего не вызывают никаких проблем. Но бывают и осложнения: изъязвление, кровотечение, инфицирование. Чаще всего это происходит, если гемангиома располагается около рта, в подмышках, возле aнycа, на шее.

Расположение гемангиомы около глаз может нарушать развитие зрения, а также вызывать косоглазие, амблиопию, астигматизм. Расположение в области подбородка или по центру шеи часто ассоциировано с сопутствующей гемангиомой в дыхательных путях, что в свою очередь проявляется нарастающим стридором (свистящим дыханием), кашлем, одышкой.

Большие сегментарные гемангиомы в области пояснично-крестцовой части спины могут сопровождаться аномалиями мочепoлoвoй системы. Сегментарные гемангиомы на лице могут быть частью PHACES-синдрома, при котором наблюдаются аномалии головного мозга, сердца, глаз, артерий.

Это пройдет?

Гемангиомы проходят две стадии — роста, который наиболее интенсивен в первые месяцы жизни (максимум до 12 месяцев), и инволюции (регрессии), которая может продолжаться долгие годы. Первым признаком инволюции гемангиомы является ее постепенное побледнение.

Считается, что вероятность исчезновения гемангиомы — около 10 % в год.То есть к 5 годам исчезает до 50 % гемангиом. Скорость инволюции гемангиомы зависит от ее размера, глубокие исчезают медленнее, чем поверхностные.

Надо сказать, что даже полная инволюция не всегда заканчивается абсолютно нормальной кожей. Примерно у половины пациентов на месте гемангиом могут наблюдаться рубцы, атрофия кожи, изменение ее цвета и телеангиаэктазия (сосудистая сеточка).

Что делать, если не проходит?

В ряде случаев гемангиомы приходится лечить. Инвазивные методы терапии, такие как криодеструкция, рентгенотерапия, лазерная терапия, иногда применяются, но постепенно отходят в историю. Неудивительно, ведь почти 9 лет назад выяснилось, что гемангиомы можно лечить таблетками.

Пропранолол — бета-блокатор, используемый для лечения артериальной гипертонии и аритмии, — неожиданно оказался отличным борцом с гемангиомами. В 2014 году препарат был одобрен для терапии младенческих гемангиом американской FDA. В России лечение гемангиом пропранололом (анаприлином) и другими бета-блокаторами официально пока не разрешено, однако тоже используется.

1. Локальная терапия бета-блокаторами. Используется для лечения не очень больших поверхностных гемангиом. На Западе используют крем пропранолола в концентрации 1 %, в России доступен тимолол (0,5%-ный) глазной гель или капли. Обычно на гемангиомы наносят по 1 капле 3 раза в сутки. Побочные эффекты встречаются крайне редко.

2. Системная терапия пропранололом. Показания для лечения:

  • очень большие, быстро растущие гемангиомы;
  • гемангиомы около глаз;
  • гемангиомы в дыхательных путях, печени, кишечнике.

В подобных случаях пропранолол назначается внутрь, длительностью до 6–12 месяцев. Но не всем такое лечение подходит. У 9 % детей могут быть побочные эффекты: брадикардия, снижение артериального давления, бронхоспазм, гипогликемия, нарушение сна и стула, холодные конечности.

При наличии противопоказаний к терапии пропранололом или плохой переносимости лекарства используют альтернативные методы: местное лечение тимололом, гормональные средства местно или внутрь, хирургические способы лечения. Кроме того, примерно 1 % гемангиом резистентны к действию пропранолола, в этом случае также в ход идут альтернативные способы терапии.

В любом случае справиться с гемангиомой вполне реально, и подходящий метод лечения можно подобрать всегда.

Пропранолол: инструкция по применению, Лечение младенческой гемангиомы

Пропранолол – это международное непатентованное название (МНН) вещества, которое относится к блокаторам бета-адренорецепторов, не имеющих избирательного действия. Иначе группа веществ называется – неселективные β-адреноблокаторы.

Состав и форма выпуска

Торговое название пропранолола в виде таблеток — Анаприлин.

Ранее выпускался также Пропранолола гидрохлорид. Раствор для приема внутрь, содержащий пропранолол, называется Гемангиол. Анаприлин (пропранолол) выпускается в двух дозировках по 0,01 и 0,04 мг.

Пропранолол и аналоги оказывают в организме следующие эффекты:

  • снижают артериальное давление (антигипертензивное действие);
  • увеличивают приток крови к сердцу и снижают его потребность в кислороде (антиангинальное);
  • восстанавливают сердечный ритм (антиаритмическое).
  • предупреждают развитие головной боли сосудистого происхождения;
  • уменьшают тремор;
  • повышают атерогенные (способствующих развитию атеросклероза) свойства крови;
  • усиливают сокращение матки;
  • повышают тонус бронхов;
  • в высоких дозах вызывают успокоительный эффект;
  • сокращают очаги инфантильной гемангиомы.
  • артериальная гипертензия;
  • стенокардия;
  • тахикардии различного генеза;
  • мерцания предсердий, экстрасистолии, эссенциальный тремор;
  • для профилактики мигреней;
  • слабость родовой деятельности;
  • при синдроме алкогольной отмены.

С осторожностью

  • при беременности с контролем состояния плода (возможна внутриутробная задержка роста, гипогликемия, учащение ритма сердечных сокращений);
  • в период кормлении гpyдью, так как пропранолол выделяется с молоком матери;
  • нарушения функций печени и почек;
  • пожилой возраст (старше 65 лет).

Дозирование

Внутрь, запивая водой:

  • при повышенном кровяном давлении — 40 мг 2 раза в сутки, постепенно увеличивая дозу до 160–480 мг в 2 приема;
  • при стенокардии и мигрени — 20 мг по 4 раза в сутки, затем — до 40 мг на прием;
  • при аритмиях, кардиомиопатии, тиреотоксикозе — по 10–40 мг 3–4 раза в сутки.
Читать еще:  Что нужно знать о карбункуле: причины, симптомы и лечение

При назначении лекарства малышам, родившимся раньше срока, учитывается фактический возраст и недоношенность беременности. В возрасте от 35 до 150 дней количество вещества определяется по массе тела с кратностью введения 2 раза в сутки. Интервал между приемами лекарства должен быть не менее 9 ч. Начальные дозы корректируются по определенной схеме.

Клинический контроль за состоянием ребенка после изменения количества вещества на прием, должен проводится лечащим врачом под наблюдением в стационаре. Курс лечения составляет в среднем 6 месяцев и может быть повторен при необходимости и отсутствии побочных реакций.

Детям в возрасте до 2 месяцев рекомендуется короткая госпитализация на время начала лечения пропранололом.

В возрасте ребенка от 2 месяцев и старше возможно терапию и контроль проводить амбулаторно.

Побочные эффекты

Пропранолол и аналоги после приема могут провоцировать развитие побочных эффектов, в любой из систем организма как у взрослого, так и у ребенка. Вот, основные из них:

  • со стороны ЦНС (зацикленность, спyтaнность сознания, скачки настроения, галлюцинации, дрожание конечностей, заторможенность, головная боль, беспокойство);
  • сердца и кровеносной системы (нарушение ритма сердца вплоть до блокады и остановки, сердечная недостаточность, спазм сосудов, падение артериального давления, боль за гpyдиной);
  • пищеварительного тpaкта (нарушение пищеварения, функций печени, тошнота, рвота);
  • бронхолегочные (спазм бронхов, бронхит, заложенность носа);
  • эндокринные (нарушение концентрации глюкозы в крови вплоть до гипогликемических судорог);
  • кожные реакции (обострение псориаза, повышенная потливость, зуд, сыпь, покраснение).

Противопоказания

Таблетки пропранолола использовать бесконтрольно и самостоятельно без консультации с врачом недопустимо.

Также, следует избегать лечения препаратами взрослым и детям при:

  • сердечных и сосудистых патологиях;
  • заболеваниях дыхательной системы;
  • печеночной и почечной недостаточности;
  • сахарном диабете;
  • для препарата Анаприлин — беременность.

С алкоголем

Пропранолол (препарат Анаприлин и аналоги) не сочетается.

Лекарственное взаимодействие

Список фармакологических взаимодействий обширный и должен быть подробно изучен лечащим врачом ребенка или взрослого:

Для детей, питающихся преимущественно грудным молоком, важно знать, какие лекарства принимает мать. Противопоказано назначение β-адреноблокаторов детям в возрасте до 5 недель и старше 5 месяцев.

Отпуск из аптек

Для приобретения в аптеке перopaльного лекарства, содержащего пропранолол, рецепт должен содержать информацию о дозе и кратности применения. Внутривенные средства нельзя купить, так как они используются только стационарно.

Лечение младенческой гемангиомы

Определение патологии

Младенческая гемангиома – это наиболее часто встречающаяся сосудистая доброкачественная опухоль (5-10%) у детей раннего возраста, чаще у девочек. В первые недели и месяцы жизни ребенка она хаpaктеризуется быстрым ростом. Далее может произойти самостоятельное рассасывание (источник №4).

Точные причины развития патологии не установлены, существуют лишь теории:

  • вирусная инфекция у беременной женщины в I триместре, когда происходит закладка сосудистой системы плода;
  • многоплодная беременность;
  • возраст женщины старше 38 лет;
  • недоношенность беременности;
  • резус-конфликт крови ребенка и матери;
  • эндокринные патологии системы мать/плод;
  • артериальная гипертония женщины во время вынашивания ребенка.

Однако, нередко гемангиомы развиваются и у здоровых, доношенных детей, при благополучном течении беременности женщины.

Опасные последствия

Некоторые опухоли своим размером и расположением предрасполагают к осложнениям:

  • постоянному уpoдству;
  • функциональным нарушениям, ведущим к cмepтности;
  • изъязвлениям (образованием язв на тканях) и их инфицировании.

Лечить обширную младенческую гемангиому рекомендуется с целью предотвращения развития перечисленных осложнений.

Инструкция по применению пропранолола для новорожденных и детей раннего возраста, перечисляет ситуации использования препарата:

  • для купирования тахикардии;
  • при аритмии;
  • при неонатальном гипертиреозе.

При этом инструкция к препарату пропранолол не содержит информации о лечении гемангиом. Однако, при лечении сосудистых опухолей, дозы перopaльных препаратов используются чуть ниже, чем при перечисленных патологиях. Это внутрь по 1-3 мг на кг массы тела ребенка в сутки и лекарство хорошо переносится маленькими пациентами (источник №5).

Также, в местах локального расположения гемангиом, не угрожающих жизни, наружно используется гель или мазь 1-2% с пропранололом или гель с тимолола малеатом 0,5% по 2 раза в день для уменьшения покраснения (источник №5).

Механизм действия лекарства

Основан на снижении кровотока к очагам опухолей вследствие бета-адренергической блокады сосудов и иных сложных тканевых структур.

История открытия

До недавнего времени, патология лечилась кортикостероидами. В 2008 г. группа ученых обнаружила случайный благоприятный эффект от применения пропранолола у 11 детей с подобными опухолями. С тех пор — это открытие произвело революцию в медикаментозном лечении младенческой гемангиомы, что подтверждено сотнями исследований. В результате чего была определена высокая эффективность вещества для частичного или полного рассасывания сосудистых опухолей у младенцев.

Исследования эффективности

По результатам одного клинического исследования, 5 недельная терапия препаратом, содержащим пропранолол при гемангиоме у детей, сопровождалась положительной динамикой в 88% случаев. Результат был зафиксирован у пациентов независимо от возраста (35-90-150 дней), пола и расположения сосудистой опухоли на теле/голове¹.

Особенности лечения

Следует отдельно выделить существование риска снижения уровня глюкозы в крови (гипогликемии) и припадков с ней связанных. Это побочное явление провоцируется длительными периодами голодания ребенка или плохим аппетитом.

Для предупреждения развития симптоматической гипогликемии во время лечения пропранололом, рекомендуется малыша часто кормить, использовать сбалансированное питание, избегать длительных периодов сна, что значительно минимизирует риск развития побочного эффекта.

В настоящее время лечится младенческая гемангиома пропранололом, который является лекарством 1-й линии. Также, могут быть применены иные методы воздействия на патологическую ткань: склерозирование, криодеструкция, лазерное воздействие и рентгенотерапия. К сожалению, большинство этих методов агрессивны.

Пропранолол: инструкция по применению, Лечение младенческой гемангиомы

Пропранолол – это международное непатентованное название (МНН) вещества, которое относится к блокаторам бета-адренорецепторов, не имеющих избирательного действия. Иначе группа веществ называется – неселективные β-адреноблокаторы.

Состав и форма выпуска

Торговое название пропранолола в виде таблеток — Анаприлин.

Ранее выпускался также Пропранолола гидрохлорид. Раствор для приема внутрь, содержащий пропранолол, называется Гемангиол. Анаприлин (пропранолол) выпускается в двух дозировках по 0,01 и 0,04 мг.

Пропранолол и аналоги оказывают в организме следующие эффекты:

  • снижают артериальное давление (антигипертензивное действие);
  • увеличивают приток крови к сердцу и снижают его потребность в кислороде (антиангинальное);
  • восстанавливают сердечный ритм (антиаритмическое).
  • предупреждают развитие головной боли сосудистого происхождения;
  • уменьшают тремор;
  • повышают атерогенные (способствующих развитию атеросклероза) свойства крови;
  • усиливают сокращение матки;
  • повышают тонус бронхов;
  • в высоких дозах вызывают успокоительный эффект;
  • сокращают очаги инфантильной гемангиомы.
  • артериальная гипертензия;
  • стенокардия;
  • тахикардии различного генеза;
  • мерцания предсердий, экстрасистолии, эссенциальный тремор;
  • для профилактики мигреней;
  • слабость родовой деятельности;
  • при синдроме алкогольной отмены.
Читать еще:  Что полезно для кожи: 15 лучших продуктов

С осторожностью

  • при беременности с контролем состояния плода (возможна внутриутробная задержка роста, гипогликемия, учащение ритма сердечных сокращений);
  • в период кормлении гpyдью, так как пропранолол выделяется с молоком матери;
  • нарушения функций печени и почек;
  • пожилой возраст (старше 65 лет).

Дозирование

Внутрь, запивая водой:

  • при повышенном кровяном давлении — 40 мг 2 раза в сутки, постепенно увеличивая дозу до 160–480 мг в 2 приема;
  • при стенокардии и мигрени — 20 мг по 4 раза в сутки, затем — до 40 мг на прием;
  • при аритмиях, кардиомиопатии, тиреотоксикозе — по 10–40 мг 3–4 раза в сутки.

При назначении лекарства малышам, родившимся раньше срока, учитывается фактический возраст и недоношенность беременности. В возрасте от 35 до 150 дней количество вещества определяется по массе тела с кратностью введения 2 раза в сутки. Интервал между приемами лекарства должен быть не менее 9 ч. Начальные дозы корректируются по определенной схеме.

Клинический контроль за состоянием ребенка после изменения количества вещества на прием, должен проводится лечащим врачом под наблюдением в стационаре. Курс лечения составляет в среднем 6 месяцев и может быть повторен при необходимости и отсутствии побочных реакций.

Детям в возрасте до 2 месяцев рекомендуется короткая госпитализация на время начала лечения пропранололом.

В возрасте ребенка от 2 месяцев и старше возможно терапию и контроль проводить амбулаторно.

Побочные эффекты

Пропранолол и аналоги после приема могут провоцировать развитие побочных эффектов, в любой из систем организма как у взрослого, так и у ребенка. Вот, основные из них:

  • со стороны ЦНС (зацикленность, спyтaнность сознания, скачки настроения, галлюцинации, дрожание конечностей, заторможенность, головная боль, беспокойство);
  • сердца и кровеносной системы (нарушение ритма сердца вплоть до блокады и остановки, сердечная недостаточность, спазм сосудов, падение артериального давления, боль за гpyдиной);
  • пищеварительного тpaкта (нарушение пищеварения, функций печени, тошнота, рвота);
  • бронхолегочные (спазм бронхов, бронхит, заложенность носа);
  • эндокринные (нарушение концентрации глюкозы в крови вплоть до гипогликемических судорог);
  • кожные реакции (обострение псориаза, повышенная потливость, зуд, сыпь, покраснение).

Противопоказания

Таблетки пропранолола использовать бесконтрольно и самостоятельно без консультации с врачом недопустимо.

Также, следует избегать лечения препаратами взрослым и детям при:

  • сердечных и сосудистых патологиях;
  • заболеваниях дыхательной системы;
  • печеночной и почечной недостаточности;
  • сахарном диабете;
  • для препарата Анаприлин — беременность.

С алкоголем

Пропранолол (препарат Анаприлин и аналоги) не сочетается.

Лекарственное взаимодействие

Список фармакологических взаимодействий обширный и должен быть подробно изучен лечащим врачом ребенка или взрослого:

Для детей, питающихся преимущественно грудным молоком, важно знать, какие лекарства принимает мать. Противопоказано назначение β-адреноблокаторов детям в возрасте до 5 недель и старше 5 месяцев.

Отпуск из аптек

Для приобретения в аптеке перopaльного лекарства, содержащего пропранолол, рецепт должен содержать информацию о дозе и кратности применения. Внутривенные средства нельзя купить, так как они используются только стационарно.

Лечение младенческой гемангиомы

Определение патологии

Младенческая гемангиома – это наиболее часто встречающаяся сосудистая доброкачественная опухоль (5-10%) у детей раннего возраста, чаще у девочек. В первые недели и месяцы жизни ребенка она хаpaктеризуется быстрым ростом. Далее может произойти самостоятельное рассасывание (источник №4).

Точные причины развития патологии не установлены, существуют лишь теории:

  • вирусная инфекция у беременной женщины в I триместре, когда происходит закладка сосудистой системы плода;
  • многоплодная беременность;
  • возраст женщины старше 38 лет;
  • недоношенность беременности;
  • резус-конфликт крови ребенка и матери;
  • эндокринные патологии системы мать/плод;
  • артериальная гипертония женщины во время вынашивания ребенка.

Однако, нередко гемангиомы развиваются и у здоровых, доношенных детей, при благополучном течении беременности женщины.

Опасные последствия

Некоторые опухоли своим размером и расположением предрасполагают к осложнениям:

  • постоянному уpoдству;
  • функциональным нарушениям, ведущим к cмepтности;
  • изъязвлениям (образованием язв на тканях) и их инфицировании.

Лечить обширную младенческую гемангиому рекомендуется с целью предотвращения развития перечисленных осложнений.

Инструкция по применению пропранолола для новорожденных и детей раннего возраста, перечисляет ситуации использования препарата:

  • для купирования тахикардии;
  • при аритмии;
  • при неонатальном гипертиреозе.

При этом инструкция к препарату пропранолол не содержит информации о лечении гемангиом. Однако, при лечении сосудистых опухолей, дозы перopaльных препаратов используются чуть ниже, чем при перечисленных патологиях. Это внутрь по 1-3 мг на кг массы тела ребенка в сутки и лекарство хорошо переносится маленькими пациентами (источник №5).

Также, в местах локального расположения гемангиом, не угрожающих жизни, наружно используется гель или мазь 1-2% с пропранололом или гель с тимолола малеатом 0,5% по 2 раза в день для уменьшения покраснения (источник №5).

Механизм действия лекарства

Основан на снижении кровотока к очагам опухолей вследствие бета-адренергической блокады сосудов и иных сложных тканевых структур.

История открытия

До недавнего времени, патология лечилась кортикостероидами. В 2008 г. группа ученых обнаружила случайный благоприятный эффект от применения пропранолола у 11 детей с подобными опухолями. С тех пор — это открытие произвело революцию в медикаментозном лечении младенческой гемангиомы, что подтверждено сотнями исследований. В результате чего была определена высокая эффективность вещества для частичного или полного рассасывания сосудистых опухолей у младенцев.

Исследования эффективности

По результатам одного клинического исследования, 5 недельная терапия препаратом, содержащим пропранолол при гемангиоме у детей, сопровождалась положительной динамикой в 88% случаев. Результат был зафиксирован у пациентов независимо от возраста (35-90-150 дней), пола и расположения сосудистой опухоли на теле/голове¹.

Особенности лечения

Следует отдельно выделить существование риска снижения уровня глюкозы в крови (гипогликемии) и припадков с ней связанных. Это побочное явление провоцируется длительными периодами голодания ребенка или плохим аппетитом.

Для предупреждения развития симптоматической гипогликемии во время лечения пропранололом, рекомендуется малыша часто кормить, использовать сбалансированное питание, избегать длительных периодов сна, что значительно минимизирует риск развития побочного эффекта.

В настоящее время лечится младенческая гемангиома пропранололом, который является лекарством 1-й линии. Также, могут быть применены иные методы воздействия на патологическую ткань: склерозирование, криодеструкция, лазерное воздействие и рентгенотерапия. К сожалению, большинство этих методов агрессивны.

Витамины для детей аллергиков

Витамины для детей аллергиков Витамины для детей аллергиков Здравствуйте, уважаемые читатели! В статье обсуждаем, какие поливитаминные комплексы нужны...

26 05 2022 13:30:45

АмлодипинВеро

Амлодипин-Веро Веро-Амлодипин (Vero-Amlodipine) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-) Состав и...

26 05 2022 0:24:37

Что входит в состав солодового хлеба, а так же какова польза или вред от его потрeбления?

Что входит в состав солодового хлеба, а так же какова польза или вред от его потрeбления? Солодовый хлеб — польза и вред для организма Основой здорового...

26 05 2022 21:40:14

Может ли стресс привести к молочнице?

Может ли стресс привести к молочнице? Может ли молочница появиться на нервной почве Часто у женщин может появляться молочница на фоне стресса или нервного...

22 05 2022 14:37:11

Грибок в носу: признаки и лечение

Грибок в носу: признаки и лечение Грибок в носу: классификация, причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика, прогноз Грибковые инфекции в носу...

26 05 2022 6:46:14

Аппендицит при беременности

Аппендицит при беременности Может ли быть аппендицит у беременных Аппендицит – это заболевание, при котором воспаляется аппендикс (такое название имеет...

26 05 2022 13:32:48

Нефроптоз: насколько опасно опущение почки

Нефроптоз: насколько опасно опущение почки Опущение почки: чем это грозит больному и насколько опасен нефроптоз? Современная классификация этой...

19 05 2022 23:14:51

Лучшие травы при остром цистите у женщин

Лучшие травы при остром цистите у женщин Травы при цистите у женщин: список В комплексной терапии травы от цистита у женщин помогают провести быстрое...

26 05 2022 0:48:10

Правила приема Лкарнитина в капсулах

Правила приема Л-карнитина в капсулах Л- Карнитин: инструкция по применению и отзывы врачей Л- Карнитин – аминокислота, которая очень популярна среди...

17 05 2022 16:51:48

Витамин D (Кальциферол)

Витамин D (Кальциферол) VitaMint.ru Всё что вы хотели знать о витаминах Primary Navigation Menu Краткая хаpaктеристика витамина Д (кальциферол) Главная...

26 05 2022 1:22:37

Эписпадия — у мальчиков, формы, что это такое

Эписпадия — у мальчиков, формы, что это такое Эписпадия – порок развития уретры, хаpaктеризующийся частичным или полным расщеплением ее верхней стенки....

26 05 2022 21:20:33

Все об эвтаназии кошек: за и против, показания, процесс

Все об эвтаназии кошек: за и против, показания, процесс Все об эвтаназии кошек: за и против, показания, процесс Эвтаназия кошки, процеДypa, с которой, по...

26 05 2022 6:18:27

Что такое люминиры?

Что такое люминиры? Современные стоматологические технологии сегодня позволяют сохранить зубы не только здоровыми, но и сделать их красивыми. Эстетическая...

26 05 2022 8:52:38

Отчего на языке появляются наросты? Как лечить!

Отчего на языке появляются наросты? Как лечить! На языке наросты: причины, сопутствующие симптомы, возможные последствия Наросты на языке –...

26 05 2022 15:33:32

Почему больно ходить в туалет по большому — причин

Почему больно ходить в туалет по большому — причин Почему больно тужиться по-большому? Иногда человек сталкивается с проблемами, о которых он стесняется...

26 05 2022 1:18:49

Пластырь для детей «Дыши»: цена и инструкция по применению

Пластырь для детей «Дыши»: цена и инструкция по применению Дыши Пластырь-ингалятор Дыши Пластырь-ингалятор: инструкция по применению и отзывы Латинское...

26 05 2022 12:53:48

Почему возникают красные пятна на груди? Диагностика по клиническим проявлениям

Почему возникают красные пятна на груди? Диагностика по клиническим проявлениям Могут ли красные пятна на груди указывать на рак? Красные пятна на груди у...

09 05 2022 10:25:24

Лечение мухомором: полезные рецепты

Лечение мухомором: полезные рецепты Как и что лечит мухомор Этот гриб с ярко-красной шляпкой, усыпанной белыми крапинками, с давних пор считается очень...

26 05 2022 19:43:42

Саркоидоз витамин е

Саркоидоз витамин е Не оставят болезни ни одного шанса: витамин Е при саркоидозе легких и другие эффективные средства Саркоидоз — болезнь, относящаяся к...

26 05 2022 23:59:17

Вигантол — как правильно давать грудничку

Вигантол — как правильно давать грудничку “Вигантол”: инструкция по применению средства для детей грудного возраста Для гармоничного развития ребенка...

26 05 2022 7:45:37

Острый ларинготрахеит: симптомы, лечение

Острый ларинготрахеит: симптомы, лечение Первые симптомы ларинготрахеита, схема лечения и правила профилактики Ларинготрахеит у взрослых — это довольно...

26 05 2022 0:18:43

Кедровый орех — химический состав, пищевая ценность

Кедровый орех — химический состав, пищевая ценность Кедровые орехи Маленькие тёмно-коричневые, похожие формой на зёрна граната орешки, которые все...

04 05 2022 3:46:37

Как надолго остановить болезнь Бехтерева

Как надолго остановить болезнь Бехтерева Все про суставы .. admin Комментарии Нет комментариев Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) –...

26 05 2022 21:14:55

Как лечится межреберная невралгия

Как лечится межреберная невралгия Межреберная невралгия. Как лечить межреберную невралгию Одной из наиболее частых причин болей в грудной клетке является...

26 05 2022 16:25:45

К какому врачу лучше обращаться при бурсите

К какому врачу лучше обращаться при бурсите Кто лечит бурсит: какой врач проводит диагностику и терапию? Вовремя обнаруженный бурсит легко поддается...

26 05 2022 2:59:34

Микоплазмоз у женщин

Микоплазмоз у женщин Микоплазмоз у женщин Микоплазма у женщин — микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между бактериями, грибами и вирусами....

30 04 2022 9:19:46

Витамины для грудничков: только самые важные и нужные в их возрасте

Витамины для грудничков: только самые важные и нужные в их возрасте Какие витамины нужны ребенку с рождения до года: список витаминно-минеральных...

26 05 2022 6:56:33

Серозометра матки в менопаузе: сущность, причины, симптомы, лечение

Серозометра матки в менопаузе: сущность, причины, симптомы, лечение Серозометра матки в менопаузе: причины, симптомы и лечение Kлимaкc — это время в...

26 05 2022 6:26:41

Поливитаминный комплекс Аэровит и его свойства

Поливитаминный комплекс Аэровит и его свойства Аэровит: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Aerovit Действующее вещество: поливитамины...

26 05 2022 14:33:23

Как жить с геморроем, причины и образ жизни способствующий геморроем

Как жить с геморроем, причины и образ жизни способствующий геморроем Болезни желудочно-кишечного тpaкта Вообще-то, все мы, дорогие читатели и читательницы...

26 05 2022 20:20:51

Ревидокс: инструкция и показания к применению

Ревидокс: инструкция и показания к применению Показания к применению Способ применения Беременность Условия хранения Форма выпуска Состав Ревидокс –...

25 04 2022 17:22:18

Когда можно давать чернику ребенку

Когда можно давать чернику ребенку Черника для детей: полезные свойства, советы по применению Черника – это многолетний кустарник высотой до см. Растет...

26 05 2022 23:24:48

Паритет: инструкция по применению

Паритет: инструкция по применению П А Р И Т Е Т К А П С У Л Ы Э В А Л А Р Показания к применению Способ применения Противопоказания Беременность Передозировка Условия...

23 04 2022 7:43:15

Ателектаз легкого: симптомы и лечение

Ателектаз легкого: симптомы и лечение Ателектаз легкого Ателектаз легкого – безвоздушность легочной ткани, обусловленная спадением альвеол на ограниченном...

26 05 2022 3:24:22

Пантовигар — цена, аналоги дешевые для волос (импортные)

Пантовигар — цена, аналоги дешевые для волос (импортные) Дешевые аналоги и заменители препарата пантовигар: список с ценами Пантовигар – современный...

21 04 2022 22:37:25

Как вылечить остеохондроз с помощью соли и масла?

Как вылечить остеохондроз с помощью соли и масла? Лечение солью остеохондроза: лучшие рецепты компрессов, мазей, целебные соляные ванны В народной...

26 05 2022 14:13:13

Эритематозный гастрит

Эритематозный гастрит Что такое эритематозный гастрит Эритематозный гастрит является одной из форм хронического воспаления желудка. Развивается он...

26 05 2022 16:32:46

Гимнастика Кегеля при недержании мочи у женщин

Гимнастика Кегеля при недержании мочи у женщин Упражнения Кегеля при недержании мочи Упражнения Кегеля при недержании мочи – один из самых эффективных...

18 04 2022 22:10:27

Вакцина от гриппа «Флюарикс»

Вакцина от гриппа «Флюарикс» Флюарикс ™ (Fluarix ™ ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-)...

26 05 2022 23:20:55

Остроконечные кондиломы на малых губах фото

Остроконечные кондиломы на малых губах фото Как удалить кондиломы и папилломы на малых половых губах Кондилома на половой губе - это наросты,...

16 04 2022 2:34:32

Способы снятия отека простаты

Способы снятия отека простаты Почему образуется отек простаты и как его снять Один из очевидных симптомов воспалительного процесса — это отек простаты....

26 05 2022 17:44:54

Можно ли есть тыкву при панкреатите?

Можно ли есть тыкву при панкреатите? Тыква при панкреатите Больные панкреатитом должны соблюдать строгую диету для выздоровления. Приём в пищу запрещённых...

26 05 2022 23:12:46

Как повысить аппетит у взрослого и набрать вес

Как повысить аппетит у взрослого и набрать вес Как повысить аппетит у взрослых и детей У большинства людей наблюдается отменный аппетит, что зачастую...

13 04 2022 6:19:36

Папилломы: что делать при появлении на голове?

Папилломы: что делать при появлении на голове? От чего появляется папиллома на голове — лечение Папилломатоз волосистой части головы распространенное...

12 04 2022 8:43:13

Купирование приступа подагры в домашних условиях

Купирование приступа подагры в домашних условиях Как снять приступ подагры на ноге? Резкая боль в ноге в ночное время с невозможностью даже пошевелить...

26 05 2022 1:14:29

Уреаплазма иммун: описание, инструкция, отзывы

Уреаплазма иммун: описание, инструкция, отзывы Уреаплазма иммун: показания и цена Уреаплазмы – это микроскопические бактерии. Они попадают в организм...

26 05 2022 2:23:41

Чем полезна кора дуба и как ее применяют в лечении

Чем полезна кора дуба и как ее применяют в лечении “Лечебные свойства коры дуба, методы применения и противопоказания” комментария Среди славян дуб...

26 05 2022 12:15:26

Когда ставят диагноз расширение субарахноидального прострaнcтва?

Когда ставят диагноз расширение субарахноидального прострaнcтва? Расширение субарахноидального прострaнcтва – что это значит? Расширение...

26 05 2022 6:35:47

В каких яблоках содержится больше всего витаминов?

В каких яблоках содержится больше всего витаминов? В каких яблоках содержится больше всего витаминов? Яблоко является не только вкусным и доступным...

26 05 2022 7:57:57

Глицерин с витамином Е для лица ( рецептов)

Глицерин с витамином Е для лица ( рецептов) Как с помощью глицерина и витамина Е омолодить кожу лица С проблемами повышенной жирности или сухости,...

26 05 2022 14:17:56

Еще:
Гармония -1 :: Гармония -2 :: Гармония -3 :: Гармония -4 :: Гармония -5 :: Гармония -6 :: Гармония -7 :: Гармония -8 :: Гармония -9 :: Гармония -10 :: Гармония -11 :: Гармония -12 :: Гармония -13 :: Гармония -14 :: Гармония -15 :: Гармония -16 :: Гармония -17 :: Гармония -18 :: Гармония -19 :: Гармония -20 :: Гармония -21 :: Гармония -22 :: Гармония -23 :: Гармония -24 :: Гармония -25 :: Гармония -26 :: Гармония -27 :: Гармония -28 :: Гармония -29 :: Гармония -30 :: Гармония -31 :: Гармония -32 :: Гармония -33 :: Гармония -34 :: Гармония -35 :: Гармония -36 :: Гармония -37 :: Гармония -38 :: Гармония -39 :: Гармония -40 :: Гармония -41 :: Гармония -42 :: Гармония -43 :: Гармония -44 :: Гармония -45 :: Гармония -46 :: Гармония -47 :: Гармония -48 :: Гармония -49 :: Гармония -50 :: Гармония -51 :: Гармония -52 :: Гармония -53 :: Гармония -54 :: Гармония -55 :: Гармония -56 :: Гармония -57 :: Гармония -58 :: Гармония -59 :: Гармония -60 :: Гармония -61 :: Гармония -62 :: Гармония -63 :: Гармония -64 :: Гармония -65 :: Гармония -66 :: Гармония -67 :: Гармония -68 :: Гармония -69 :: Гармония -70 :: Гармония -71 :: Гармония -72 :: Гармония -73 :: Гармония -74 :: Гармония -75 :: Гармония -76 :: Гармония -77 :: Гармония -78 :: Гармония -79 :: Гармония -80 :: Гармония -81 :: Гармония -82 :: Гармония -83 ::

Каждому хочется прожить свою единственную жизнь без тревог, проблем и волнений. Я собрала здесь те материалы, которые показались мне наиболее полезными в этом отношении, и с удовольствием делюсь им с вами.