Двойное обвитие пуповиной > Гармония
Технология здоровья    

Двойное обвитие пуповиной

Двойное обвитие пуповиной

Может ли двукратное обвитие пуповины вокруг шеи быть опасным для ребенка?

Пуповина — важнейшая часть системы плод-плацента, которая обеспечивает снабжение развивающегося ребенка всеми питательными веществами и кислородом.

Ее обвитие вокруг шеи или какой-либо иной части тела является достаточно нередким явлением и чаще всего никак не угрожающим ребенку.

Но иногда обвитие, особенно если имеется двойное или тройное наматывание пуповины, является причиной развития гипоксии у еще не родившегося на свет малыша.

Что такое пуповина и зачем она необходима?

Пуповина представляет собой особый канатик, который соединяет переднюю брюшную стенку развивающегося плода с плацентой. В норме ее длина составляет 50-60 см, что позволяет ребенку совершать активные движения в амниотических водах. Но встречаются и аномальные варианты: удлинения (более 70 см) или укорочения пуповины (менее 40 см).

Также в ней имеются два образования: урахус и желточный проток, которые играют роль органов питания для развивающегося эмбриона в первые недели его жизни, а после подвергаются процессам облитерации и рубцевания. Сверху пуповина покрыта особой разновидностью соединительной ткани — вартоновым студнем — это богатая мукополисахаридами субстанция, выполняющая защитные функции.

Пуповина играет важнейшую роль в обеспечении ребенка кислородом и всеми важными нутриентами и в выведении углекислого газа и токсичных продуктов обмена веществ.

Поскольку малыш в утробе матери не может самостоятельно дышать, а также кушать и избавляться от продуктов жизнедеятельности, то даже кратковременное нарушение кровотока в сосудах пуповины приводит к развитию у него гипоксии. А полное отключение движения пуповинной крови приводит к гибели ребенка в течение 7-10 минут.

Почему может произойти обвитие пуповиной?

На протяжении всех девяти месяцев беременности малыш находится в околоплодных водах, которые не только защищают его от негативных внешних влияний, но и позволяют активно совершать разнообразные движения.

Причем, чем меньше гестационный срок, тем более подвижен ребенок. Поэтому нередко обвитие пуповиной является делом случая. Оно может произойти как вокруг шеи, так и других частей тела: руки, ноги или туловища. Двойное обвитие чаще возникает вокруг шеи плода, когда ребенок совершает вращательные движение относительно своей оси.

Есть и ряд предрасполагающих факторов, которые увеличивают подвижность ребенка в утробе мамы и тем самым повышают риски появления двойного обвития. Это может быть:

  • хроническая плацентарная недостаточность, вследствие которой ребенок испытывает недостаток кислорода и питательных веществ, что проявляется повышением его двигательной активности;
  • многоводие, при котором объем околоплодных вод увеличивается, тем самым давая ребенку больше прострaнcтва для движения;
  • увеличение длинны пуповины;
  • неправильное положение ребенка в матке: ягодичное, поперечное либо косое его предлежание;
  • постоянные стрессы и волнения у матери, стимулирующие активную выработку адреналина, который через плаценту также попадает и к ребенку;
  • ослабленный тонус передней брюшной стенки у будущей мамы из-за большого количества предыдущих родов, малого промежутка между последними детьми либо плохой физической формы до беременности.

Как выявляют двойное обвитие пуповиной вокруг шеи плода?

Основным методом диагностики до момента рождения ребенка, который позволяет выявить двойное обвитие, является ультразвуковое исследование.

Во время такой процедуры доктор может увидеть близкое расположение пуповинных петель около шеи плода. Таких петель можно увидеть одну или несколько.

Однако даже такая визуализация не является абсолютным диагностическим признаком, поскольку точный ход пуповины отследить невозможно. Кроме того, малыш, совершая активные движения, может самостоятельно распутаться. Чаще всего, двойное обвитие обнаруживается только при рождении малыша.

Опасно ли обвитие пуповиной и что делать при его выявлении?

Выявление однократного либо двойного обвития не должно вызывать панику у будущей мамы. В большинстве случаев даже двукратное обвитие пуповины вокруг шеи плода не представляет угрозы для жизни и здоровья малыша, поскольку чаще всего петли не затягиваются туго и не мешают нормальному току крови по сосудам.

За такой женщиной наблюдают более тщательно: чаще назначают плановые посещения акушера-гинеколога, рекомендуют регулярно проводить кардиотокографию плода и при необходимости выполняют контрольное ультразвуковое исследование.

Как ведут роды у женщин при подозрении на двукратное обвитие пуповиной?

Опасность такое состояние может представлять в родах, поскольку продвижение ребенка способно вызывать прижатие пуповины с нарушением кровотока и возникновением острого кислородного голодания у малыша.

Женщины, у которых по данным ультразвукового исследования предполагают наличие двукратного обвития, рожают под строгим наблюдением медицинского персонала. В родах постоянно проводится мониторинг сердечного ритма ребенка при помощи аппарата кардиотокографии. При необходимости стимуляции родовой деятельности ее проводят в максимально щадящем режиме.

К сожалению, предупредить возникновение двойного обвития невозможно. Будущей маме можно лишь порекомендовать избегать стрессов и нервных перегрузок, а также вовремя проходить все назначенные доктором диагностические и лечебные процедуры.

Если во время УЗИ доктор предположил наличие такого состояния, то не следует впадать в панические настроения — скорее всего, оно не принесет вреда малышу, но только при условии тщательного контроля за его самочувствием.

Двойное обвитие пуповиной

Пуповина – это канатик, соединяющий организм плода с плацентой матери. Пупочный канатик содержит две пупочные артерии и пупочную вену. Артерии несут кровь с продуктами обмена, обогащенную углекислым газом, к плаценте матери. Кровь, содержащая полезные соединения и кислород, поступает к плоду через вену. В ряде случаев может происходить обвитие пуповины вокруг шеи плода, что осложняет течение родов, а иногда создает угрозу жизни и здоровью ребенка. Стоит отметить, что для плода не опасно сдавливающее действие пуповины на шею, так как во внутриутробном периоде дыхание через легкие и вышерасположенные дыхательные пути не осуществляется. Опасность представляет натяжение пуповины, ведущее к отслойке плаценты, и сдавление сосудов внутри нее, ведущее к острой гипоксии и асфиксии плода.

Истинным обвитием считается ситуация, когда пуповина расположена вокруг шеи плода на протяжении 360 градусов и более.

Статистика

Частота однократного обвития шеи плода пуповиной составляет около 20%, двукратного – менее 2,9%, трехкратного – 0,6%. Максимальное обвитие, описанное в литературе, – 9 раз. При возникновении гипоксии плода в 50% случаев причиной является обвитие пуповины. В 3% случаев патология является причиной гибели ребенка во время родов.

Причины обвития

Причиной обвития чаще всего является длинная пуповина. В норме длина пупочного канатика составляет 50–70 см. При длине пуповины более 80 см вероятность патологии повышается в несколько раз.

Еще одной причиной является хроническая гипоксия плода, которую обычно наблюдают у курящих матерей.

Никотин, содержащийся в сигаретах, способствует сужению сосудов плаценты и плода, нарушению фетоплацентарного кровотока. Плод не получает кислород в достаточном количестве, в кровь начинают выбрасываться гормоны стресса – адреналин и кортизол, что ведет к возникновению беспокойных хаотичных движений малыша и способствует обвитию пуповины вокруг туловища и шеи. Хроническая гипоксия плода может возникнуть и при некоторых заболеваниях матери, таких как сахарный диабет, тромбофилия, преэклампсия, гипертоническая болезнь.

Читать еще:  Значение имени Юрий

Предрасполагающими факторами служат многоводие и частый стресс у матери. Гормоны стресса проникают через пуповину в кровь плода, в результате ребенок становится более подвижным, при наличии многоводия может запутывать пуповину.

Распространенные мифы о возникновении обвития, когда мать занимается гимнастикой или домашней работой с поднятием вверх рук, вяжет, не имеют под собой обоснований.

Классификация обвития пуповиной:

  • обвитие шеи:
    • неполное (менее 360 градусов);
    • полное:
      • полное:
      • однократное;
      • двойное;
      • многократное;
  • обвитие туловища;
  • обвитие конечностей;
  • комбинированное обвитие (нескольких областей).

Симптомы обвития пуповиной

Во время беременности обвитие пуповиной обычно не дает клинической картины. Изменения в состоянии плода происходят во время родов. При однократном обвитии роды обычно проходят благоприятно и без осложнений. Возможно кратковременное учащение сердцебиения плода во втором периоде родов (во время потуг), когда происходит прорезывание головки.

При многократном обвитии может возникнуть острая гипоксия плода (недостаточность кислорода). Она возникает из-за относительного укорочения пуповины. Появляется выраженное натяжение пупочного канатика, сужение просвета кровеносных сосудов, возникает острая нехватка кислорода. Это состояние угрожает жизни плода. Риск возрастает при сочетании обвития с другими патологиями (маловодием, тощей и неизвитой пуповиной, наличием истинного узла пуповины).

Одним из осложнений во время родов из-за чрезмерного натяжения пуповины может стать преждевременная отслойка плаценты.

В случае отсутствия патологии плацента отделяется от матки через некоторое время после рождения ребенка. При обвитии возникает относительное укорочение пуповины, она натягивается, возникают тpaкции плаценты. Во время одной из потуг может возникнуть отслойка плаценты, которая приводит к острой гипоксии плода и его гибели.

Если в родах сохраняется многократное обвитие пуповиной шеи, могут возникать разгибательные положения головки плода. В норме плод проходит через родовые пути затылком, то есть минимальным размером окружности головы. Его головка при этом принимает умеренно сгибательное положение. Петли пуповины на шее плода препятствуют такому сгибанию. В результате ребенок проходит через родовые пути теменем, лбом или лицом, что способствует возникновению травматизма у матери (разрывы шейки матки, влaгaлища, промежности) и повреждению шейного отдела позвоночника у ребенка.

Диагностика обвития пуповиной

Большое значение имеет сбор анамнеза. Вероятность развития патологии пуповины возрастает, если в предыдущую беременность уже наблюдалось обвитие.

Основной метод диагностики – ультразвуковое исследование, проводимое после 12-й недели беременности. Чаще всего обвитие выявляется на третьем обязательном УЗИ (на 32-й неделе гестации). Врач оценивает наличие обвития, определяет полное оно или нет, количество витков, тугое или свободное. Однократное нетугое обвитие часто исчезает перед родами.

Для определения кратности обвития проводят допплерометрию, при которой визуализируется кровоток плода и плаценты.

Допплеровское цветное картирование проводится также в сложных диагностических случаях, когда по УЗИ невозможно точно сказать, есть ли обвитие или петли пуповины просто расположены рядом с шеей плода.

Хроническая гипоксия плода может быть косвенным признаком наличия обвития. После 32-й недели беременности (а по показаниям и раньше) проводится кардиотокография (КТГ). Во время проведения КТГ идет подсчет шевелений плода и определяется ритм сердечных сокращений. При гипоксии во время КТГ определяются частые эпизоды снижения частоты сердечных сокращений.

Лечение обвития

Распутать петли пуповины у плода во внутриутробном периоде невозможно. Лечение заключается в строгом контроле над состоянием плода, профилактике фетоплацентарной недостаточности и гипоксии, определении оптимального срока и метода родоразрешения.

Если имеется однократное обвитие пуповины, дополнительных мер не предпринимается. При двойном обвитии женщине рекомендуют раз в 7–10 дней проводить кардиотокографию (КТГ). КТГ позволяет вовремя определить гипоксию плода и принять соответствующие меры. Многократное обвитие является показанием к дородовой госпитализации в отделение патологии беременности для интенсивного ежедневного наблюдения за состоянием плода, выбора времени и определения способа родоразрешения. Если имеется хроническая гипоксия плода, для защиты нервной системы от повреждения и для улучшения кровотока могут быть назначены специальные препараты. При развитии острой гипоксии плода проводят экстренное кесарево сечение независимо от срока беременности. В остальных случаях сроки родоразрешения зависят от состояния плода, наличия осложнений (например, задержки роста плода при хронической гипоксии).

Во время родов, если имеется обвитие пуповины, КТГ проводится каждые 30 минут при схватках и после каждой потуги.

В случае, когда частота сердечных сокращений выходит за рамки нормы в первом периоде родов (во время схваток), проводится экстренное кесарево сечение (при небольшом раскрытии шейки матки) или стимуляция окситоцином (при раскрытии более 8 см). Если нарушения выявляются во втором периоде (во время потуг), применяется эпизиотомия (рассечение промежности). После рождения головки задача врача – освободить шею ребенка от петель пуповины, чтобы предотвратить натяжение и нарушение кровотока.

Прогноз и профилактика

Страх перед обвитием пуповины вокруг шеи плода сильно преувеличен. Однократное нетугое обвитие развивается в родах у 30% женщин и никак не влияет на родовую деятельность и здоровье ребенка.

Однократное обвитие при отсутствии другой патологии не является показанием к проведению кесарева сечения.

Профилактика обвития заключается в профилактике гипоксии плода. Беременной женщине следует соблюдать режим, избегать стрессов, отказаться от курения, больше проводить времени на свежем воздухе. По показаниям врач может назначить препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток.

Двойное обвитие пуповиной

Двойное обвитие пуповиной – достаточно распространенное осложнение беременности. Суть его состоит в том, что пуповина дважды оплетает какую-либо часть тела плода. Современные клинические технологии позволяют проводить роды при данной патологии в большинстве случаев без последствий для матери или плода. В зависимости от вида обвития и возможных угроз для плода избирается способ родоразрешения.

Каковы риски для ребенка, чье внутриутробное развитие протекает с двукратным обвитием? Можно ли предотвратить появление подобного дефекта?

Возникнуть обвитие пуповиной может при наличии следующих факторов:

  • Гипоксия плода. Если плод регулярно по тем или иным причинам испытывает дефицит кислорода, то его организм может реагировать на это повышенной двигательной активностью, из-за чего малыш может запутаться в петлях собственной пуповины и его дальнейшее внутриутробное развитие будет протекать именно в этом положении.
  • Повышенная концентрация в крови матери адреналина. Этот фактор также влияет на частоту активных движений плода.
  • Слишком длинная пуповина (более 0,6 м).
  • Многоводие. Слишком большое количество свободного прострaнcтва вокруг малыша нередко становится причиной появления многократного обвития пуповиной.
Читать еще:  Что такое тренировочные схватки при беременности. Когда начинаются тренировочные схватки, на каком сроке. Как распознать тренировочные схватки, ощущения

Обычно двукратное обвитие пуповиной диагностируется до 28-32 недель, так как после этого срока плод становится достаточно крупным, что препятствует его активному движению в утробе матери.

Осложнения

Основная опасность, которую несет сдавление шеи малыша пуповиной – это гипоксия. Также подобное осложнение беременности может привести к тому, что во время родов малыш получит травмы. Дети с двойным обвитием могут в дальнейшем страдать от периодических приступов мигрени, гипертонии (стойкое повышение артериального давления) или гипотонии (стойкое снижение артериального давления), а также от сниженной трудоспособности.

Стойкая гипоксия плода может стать причиной гибели малыша или привести к развитию тяжелых неврологических нарушений вследствие отмирания клеток головного мозга. Подобное случается достаточно редко и в подобных ситуациях врачи в основном назначают родоразрешение путем проведения кесарева сечения.

Последствия для организма от кислородного голодания не всегда проявляются явными структурными или физиологическими дефектами. Кроме того, степень выраженности полученных повреждений мозга при гипоксии у разных детей может отличаться: для кого-то двойное обвитие пуповиной – лишь запись в медицинской карте, а для кого-то – причина постоянного просиживания у кабинетов врачей.

Однако не нужно думать, что если во время родов ребенок испытывал гипоксию и получил ущерб в виде каких-либо нарушений, то такому малышу гарантирована инвалидность. При выполнении всех врачебных рекомендаций, внимательном уходе и заботе, такой ребенок имеет все шансы вырасти здоровым и ничем не отличаться от сверстников.

Двойное обвитие пуповиной — что делать в подобной ситуации, и чем опасно обвитие?

Двойное обвитие пуповиной фото Двойное обвитие пуповиной — что делать роженице при таком диагнозе? Как показывает медицинская пpaктика, не стоит бояться только простого обвития, поскольку оно встречается у многих женщин. Современные акушеры и врачи прилагают максимум усилий, чтобы в процессе родов обезопасить малыша от отрицательных последствий (к примеру, от асфиксии).

Причины, провоцирующие обвитие пуповины вокруг шеи ребенка.

Пуповина является главным звеном, связывающим женщину и ребенка, с его помощью плод получает необходимые полезные вещества. Она формируется при зачатии, и лишь на 13 – 14 неделе вынашивания принимает свой окончательный вид. Причины, вызывающие обвитие пуповиной, следующие:

  • пуповина, больше 70 сантиметров в длину;
  • многоводие;
  • гипоксия.

Опасно ли двойное обвитие пуповиной? Последствия обвития вокруг шеи плода.

Двойное обвитие пуповиной фото До 37-ой недели вынашивания врачи пpaктически не заостряют внимания на обвитии, если оно не представляет угрозы для ребенка. До начала родового процесса это явление может самостоятельно появляться и исчезать. Серьезную опасность для малыша представляет многократное тугое либо двойное обвитие пуповиной. В результате этого у ребенка может появиться гипоксия. Нехватка кислорода провоцирует нарушения развития внутри утробы, а также мешает нормальной работе организма ребенка в целом. Происходят изменения в обменных процессах, уменьшаются адаптационные возможности и повреждается ЦНС. Чем продолжительнее будет дефицит кислорода, тем ярче будет выражаться повреждающее воздействие гипоксии.

Нарушения в процессах кровоснабжения тканей ребенка могут вызываться по причине сильного сдавливания шеи либо конечностей. Чрезмерное натяжение пуповины приводит к преждевременному отслаиванию плаценты и даже внезапному родовому процессу.

К чему может привести двойное обвитие пуповиной? Как рожать при постановке подобного диагноза?

Представительницам прекрасного пола, находясь в «интересном» положении, узнав об обвитии плода, не стоит беспокоиться, поскольку волнение и стрессы негативно отразятся на ребенке. Чтобы не допустить страшных последствий, следует соблюдать все врачебные рекомендации. Нельзя пропускать запланированные обследования, поскольку благодаря им можно своевременно узнать о нарушениях в развитии малыша, предупредить появление нежелательных, негативных последствий.

Иногда в профилактических целях врачи назначают прием специальных препаратов, которые предназначены для поддержания маточно-плацентарного кровообращения. В некоторых случаях медики могут предложить беременной раннюю госпитализацию. Если на 38 – 39 неделе обнаруживается многократное обвитие, то назначается плановое кесарево сечение, поскольку естественные роды в подобном случае недопустимы (возникает серьезная опасность для малыша). Если у плода гипоксия, угрожающая его жизни, то врач может назначить экстренное кесарево.

Подводя итоги, хочется сказать, что обвитие пуповиной – это не настолько страшное явление, каким оно может показаться. Можно избежать серьезных последствий этого события, если планово посещать врача и выполнять все его рекомендации. Кроме того желательно почаще гулять на свежем воздухе, несколько изменить образ жизни и «завязать» с вредными привычками. Таким образом, уменьшится риск появления обвития. При обнаружении данного явления, не стоит бояться, поскольку обвитие не будет угрожать малышу, пока кровоток будет в норме. Современные методики дают возможность женщинам рожать совершенно здоровых младенцев.

Обвитие плода пуповиной вокруг шеи: в чем опасность однократного, двойного и тройного?

Современные технологии позволяют наблюдать за развитием, ростом и состоянием будущего ребенка, пока он находится в утробе матери. Огромное преимущество ультразвукового или кардиотокографического исследования плода – возможность вовремя обнаружить патологии, например обвитие пуповиной.

Чем грозит диагноз малышу? Из-за чего происходит одинарное, двойное или тройное обматывание пуповинным канатиком? Что делать будущей матери? Можно ли избежать проблемы?

О патологии

Пуповина – это сосудистое образование, соединяющее организмы плода и матери через плаценту. Этот временный внезародышевый орган образуется в период со 2-й по 12-ю неделю беременности из амниотической ножки, соединяющей эмбрион с амнионом (будущим плодным пузырем) и хорионом (из него образуется плацента). В норме пуповина представляет собой три сосуда – две артерии и вену, погруженные в слизисто-студенистую массу – вартонов студень. Все это вместе скручено по спирали и плотно обтянуто амниотической оболочкой.

Нормальная длина пуповины составляет от 40 до 70 см. Как правило, обвитие диагностируется, если длина органа больше нормы. Определяется патология в ходе ультразвукового исследования или во время родов. Чаще всего выявляют обвитие пуповинного канатика вокруг шеи плода.

Различают два вида патологии:

  • обвитие в результате вращения ребенка вокруг оси – он как бы обматывается пуповинным канатиком;
  • обвитие в результате проскальзывания ребенка в пуповинную петлю.

При первом типе обвития весьма возможно самостоятельное «выпутывание» из петель. Второй тип может создать проблемы.

При полном проскальзывании пуповина не обматывает шею плода, а завязывается, образуя истинный узел. Подобные образования обнаруживаются в 0,5% всех родов, почти всегда при очень длинной пуповине. Они крайне редко причиняют вред малышу, поскольку благодаря упругости канатика не затягиваются настолько, чтобы вызвать кислородное голодание.

Читать еще:  Имя Мердан

Если же в петлю прошла только головка плода, пуповина обматывается вокруг шеи и способна затянуться. Сам малыш не сможет избавиться от такой петли. Особенно опасно тугое обвитие пуповины.

Причины обвития

Все три условия присутствуют в первом триместре беременности – именно во время первого УЗИ многие слышат об обвитии пуповиной. Однако у малыша остается много времени для спонтанного разрешения ситуации.

Во втором и третьем триместрах места остается не так много, сам малыш становится больше и его активность снижается. Тем не менее при отсутствии тревожного диагноза на первом УЗИ он может появиться после второго и третьего скринингов и даже перед родами.

Обвитие пуповиной провоцируют следующие причины:

  • кислородное голодание плода;
  • употрeбление матерью продуктов и препаратов, возбуждающе действующих на нервную систему;
  • стрессовые состояния матери;
  • многоводие;
  • длинная пуповина.

Нехватка кислорода заставляет малыша больше и активнее шевелиться. Возбуждающе на плод в утробе действуют некоторые употрeбляемые женщиной продукты – кофе, чай, сладости. Когда мать переживает сильное эмоциональное потрясение, даже положительно окрашенное, в кровь выбрасываются провоцирующие активность вещества – адреналин и кортизол. В сочетании с избыточным объемом амниотической жидкости и длинной пуповиной повышение двигательной активности плода может привести к его обвитию.

Однократное обвитие ребенка пуповиной с фото

Основными методами диагностики патологии пуповины во время беременности являются УЗИ, КТГ, допплерометрия. Женщины очень пугаются, услышав, что вокруг шеи малыша обвилась пуповина. Однако однократное обвитие отмечается пpaктически при каждых пятых родах (в 22,9% случаев), а это значит, что само по себе это явление не так уж страшно.

При нормальной или большой длине пуповины однократное обвитие не представляет серьезной опасности. В момент рождения акушер просто оттянет петлю и снимет ее с шеи новорожденного (на фото). Когда пуповина короткая, ее могут разрезать.

Двукратное и тройное обвитие

В акушерской пpaктике встречается двукратное (3% случаев от общего количества родов), трехкратное (0,5%) и даже четырехкратное (0,07%) обматывание шеи плода. Чем больше витков образует пуповина, тем выше вероятность ее повреждения вплоть до разрыва, чреватого кровотечением и cмepтью малыша.

Пуповинные петли не только сдавливают шейку плода, но и укорачивают длину канатика. При повышенной двигательной активности это может привести к отслойке плаценты. Другим следствием многократного обвития бывает изменение положения плода в утробе. Часто отмечается двойное обвитие при тазовом предлежании – малыш не может опуститься вниз головой, ему не позволяет уменьшившаяся длина пуповины.

Какие могут быть осложнения беременности и последствия для малыша?

Обвитие пуповиной, особенно однократное и нетугое, редко становится причиной осложнений беременности. Благодаря вартонову студню сосуды – вена, по которой к плоду поступают питательные вещества и кислород, и две артерии, выводящие продукты его жизнедеятельности, – не пережимаются. Опасность представляют истинные узлы и многократное обвитие шеи, которые встречаются крайне редко.

Диагностика обвития возможна только посредством ультразвука, но и этот метод не дает 100-процентной гарантии подтверждения или опровержения диагноза. На мониторе не видно, действительно ли пуповина обвивает шею плода, или же она просто окружает ее, нигде не перекрещиваясь.

Зачастую акушеры обнаруживают, что младенец был обмотан пуповиной, уже после его рождения. Косвенно на обвитие пуповиной указывают такие признаки, как:

  • повышение или снижение двигательной активности;
  • задержка развития;
  • отклонения в сердечной деятельности (как правило, повышение или понижение ЧСС).

При выявлении подобных симптомов беременную берут под особый контроль. Женщину попросят внимательно следить за шевелениями малыша и при любых изменениях его активности обращаться к врачу. Также ей придется чаще проходить УЗИ и КТГ.

Каких-либо способов повлиять на ситуацию до родов, доказавших свою эффективность, не существует. Если у плода диагностируют острую гипоксию, рассматривается целесообразность досрочного родоразрешения, в особо тяжелых случаях – путем кесарева сечения. Промедление чревато тяжелыми последствиями. Задача специалистов – не допустить, чтобы младенец погиб.

Что должна делать будущая мама?

Прежде всего будущей маме следует успокоиться. Как уже было сказано, переживания матери вызывают выброс адреналина и повышенную активность плода, которой как раз следует избегать. Если обвитие обнаружено в 1-м и даже 2-м триместре, паниковать и вовсе незачем – во-первых, неизвестно, есть ли оно в действительности, а во-вторых, у малыша достаточно времени, чтобы выпутаться из пуповины.

Женщине стоит следить за своим рационом, исключить или уменьшить употрeбление сладкого, острого, а также напитков с кофеином. Прием витаминных комплексов, соответствующих сроку гестации, поможет обеспечить плод необходимыми веществами. Размеренный режим дня, полноценный отдых, прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки успокоят и маму, маленького непоседу в ее животике.

Есть мнение, что полезно выполнять специальные упражнения. Одно из них – «поза кошечки»: беременная встает на четвереньки и попеременно выгибает спину, как сердитая кошка, и прогибается в пояснице. Упражнение снимает нагрузку со спины, убирает давление с почек и мочевого пузыря, нормализует кровоток.

Также рекомендуется дыхательная гимнастика. Глубокие вдохи способствуют насыщению крови кислородом, предотвращая гипоксию у плода.

Наиболее ответственно следует подойти к родам. Если врач рекомендует оперативное родоразрешение, мотивируя это тем, что плод обвит пуповиной и испытывает дефицит кислорода, не стоит упорствовать, настаивая на естественных родах. Если же доктор не видит оснований для операции, будущей маме необходимо внимательно слушать все указания акушера и выполнять их максимально точно, не стесняясь задавать уточняющие вопросы. Предварительно стоит убедиться в профессионализме специалиста – при рождении новорожденного с обвитием пуповиной его жизнь зависит от действий акушера.

Акушерская помощь при родах

Если существует вероятность обвития пуповиной, первый и второй период родов во избежание тяжелых последствий проходят при непрерывном контроле состояния плода при помощи КТГ. К угрожающим признакам относят брадикардию (уменьшение частоты сердечных сокращений) до 100 ударов в минуту в первом и до 90–80 во втором периоде. Явным симптомом кислородного голодания считается и выраженная тахикардия – до 200 ударов в минуту.

Из-за нехватки кислорода малыш активно двигается, у него непроизвольно выделяется меконий (первородный кал), что повышает риск аспирации. При наличии всех этих симптомов акушер принимает решение о применении акушерских щипцов или проведении экстренного кесарева сечения.

Промедление или неверная оценка ситуации могут стоить новорожденному жизни. Подозрение на многократное или тугое обвитие шеи плода пуповиной в сочетании с выраженными признаками гипоксии и (или) тазовым предлежанием является показанием к оперативному родоразрешению.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Виды кашля при туберкулезе особенности заболевания

Виды кашля при туберкулезе особенности заболевания Кашель при туберкулезе Течение кашля при туберкулёзе лёгких Возбудителями недуга выступают...

18 09 2021 6:18:38

Как правильно выбрать обувь для маленького ребенка

Как правильно выбрать обувь для маленького ребенка Доктор Комаровский о том, как выбрать первую обувь для малыша К первым шагам крохи многие родители...

18 09 2021 1:28:49

Факторы риска развития атеросклероза

Факторы риска развития атеросклероза Факторы риска развития атеросклероза Атеросклероз - заболевание артерий, связанное с нарушением белкового и жирового...

18 09 2021 12:15:23

Норма эстрадиола у мужчин, причины, симптомы и коррекция нарушений

Норма эстрадиола у мужчин, причины, симптомы и коррекция нарушений За что отвечает эстрадиол у мужчин, что значит, способы корректировки Основное отличие...

18 09 2021 22:18:12

Гематома на голове у новорожденного ..

Гематома на голове у новорожденного .. Кефалогематома: все поправимо! Чем опасна кефалогематома у ребенка и как избавиться Помните то...

13 09 2021 4:32:25

Орсоль

Орсоль Орсоль аналоги На данной странице представлен список всех аналогов Орсоль по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также...

18 09 2021 9:40:22

Тонзилгон для ингаляций небулайзером для детей: инструкция по применению и отзывы

Тонзилгон для ингаляций небулайзером для детей: инструкция по применению и отзывы Антисептическое средство растительного происхождения Bionorica Тонзилгон...

18 09 2021 19:49:55

Как снять тонус матки при беременности в домашних условиях

Как снять тонус матки при беременности в домашних условиях Как снять тонус (гипертонус) матки при беременности Гипертонусом матки в медицине называют...

18 09 2021 16:31:44

Ком в горле и отрыжка воздухом

Ком в горле и отрыжка воздухом Ком в горле и отрыжка воздухом Ком в горле и отрыжка воздухом могут быть проявлениями как одного патологического процесса,...

18 09 2021 5:29:26

Липовый чай – полезные свойства и секреты приготовления

Липовый чай – полезные свойства и секреты приготовления Липовый чай: польза и вред. Как правильно заваривать липовый чай? Природа, создавая липу,...

18 09 2021 10:11:37

Чем можно заменить диабетон мв

Чем можно заменить диабетон мв Диабетон МВ мг: инструкция по применению, цена, отзывы Диабетон МВ уникальный в своём роде препарат. В его...

18 09 2021 17:45:13

Таблетки от гайморита

Таблетки от гайморита Лекарство от гайморита: список лучших средств Гайморит развивается при проникновении в гайморовы пазухи болезнетворных...

18 09 2021 13:42:57

Этиология и патогенез сахарного диабета и типов

Этиология и патогенез сахарного диабета и типов Этиология, патогенез, диагностика, лечение сахарного диабета типа (ИЗСД) Инсулинзависимый СД (СД ...

18 09 2021 10:53:24

Тефлоновое покрытие вредно для здоровья

Тефлоновое покрытие вредно для здоровья Какую опасность таит тефлоновая сковорода, в чем заключается вред тефлона Тефлон – популярное покрытие для посуды....

18 09 2021 21:42:29

Диета офигенная на дней: меню и правильный выход

Диета офигенная на дней: меню и правильный выход Диета офигенная для быстрого похудения Диета офигенная обладает рядом значительных плюсов, среди...

18 09 2021 6:39:21

Можно ли курить кальян при беременности

Можно ли курить кальян при беременности Стоит ли курить кальян без никотина при беременности, и что будет, если беременная курила ароматизированный кальян...

18 09 2021 9:26:51

Температура у ребенка: можно ли гулять на улице и что советует доктор Комаровский?

Температура у ребенка: можно ли гулять на улице и что советует доктор Комаровский? Прогулки и болезни. Подавляющее большинство взрослого родительского...

18 09 2021 16:43:23

Лейкоз (лейкемия): виды, признаки, прогнозы, лечение, причины возникновения

Лейкоз (лейкемия): виды, признаки, прогнозы, лечение, причины возникновения Острый лейкоз Острый лейкоз – oнкoлoгическое заболевание кроветворной системы....

18 09 2021 22:10:22

Головная боль при аллергии

Головная боль при аллергии Причины головных болей при аллергии Аллергия тоже может быть причиной головных болей. Сезонная аллергия, а также определенные...

18 09 2021 12:57:13

Вакцинация животных: Собаки, кошки, кролики, хорьки. Советы и цены.

Вакцинация животных: Собаки, кошки, кролики, хорьки. Советы и цены. Вакцинация кошек, собак, хорьков и кроликов Для того, чтобы сформировать у животных...

18 09 2021 9:30:46

Какие витамины важны для мужчин, готовящихся стать отцами

Какие витамины важны для мужчин, готовящихся стать отцами Какие витамины важны для мужчин, готовящихся стать отцами Большинство современных пар планирует...

18 09 2021 0:11:42

Нормальны ли обильные кровяные выделения после родов почему так долго не заканчиваются? Сколько идет кровь после родов

Нормальны ли обильные кровяные выделения после родов- почему так долго не заканчиваются? Сколько идет кровь после родов Какие должны быть выделения после...

18 09 2021 11:55:59

Супрастин: инструкция по применению для взрослых и детей

Супрастин: инструкция по применению для взрослых и детей Цены в интернет-аптеках: Супрастин – лекарственный препарат антигистаминного и...

18 09 2021 7:59:56

Лечение артроза коленного сустава в Израиле

Лечение артроза коленного сустава в Израиле Лечение артроза в Израиле Лечение артроза в Израиле осуществляется опытными специалистами с помощью...

18 09 2021 19:14:28

Как развивать речь ребенка в года: нормы, упражнения, игры

Как развивать речь ребенка в - года: нормы, упражнения, игры Игры и упражнения для развития речи у детей - лет Зачастую родители считают, что...

18 09 2021 7:37:20

Можно ли похудеть при климaкcе?

Можно ли похудеть при климaкcе? Стоп, лишний вес! Как женщине можно похудеть при климaкcе В жизни каждой женщины, чей возраст приближается к отметке ,...

18 09 2021 1:21:29

Беременность и антидепрессанты совместимо ли это?

Беременность и антидепрессанты - совместимо ли это? Можно ли принимать антидепрессанты при беременности? Ни одна женщина не застрахована от того чтобы не...

18 09 2021 16:30:11

Какие поливитамины лучше? Делаем правильный выбор

Какие поливитамины лучше? Делаем правильный выбор Какие поливитамины лучше? Делаем правильный выбор Фармацевтические компании получают от продажи...

18 09 2021 4:26:20

Фолликулит: классификация, симптомы и лечение

Фолликулит: классификация, симптомы и лечение Ваш дерматолог Фолликулит Фолликулит - гнойное воспаление верхних отделов волосяного фолликула. В устье...

18 09 2021 10:10:27

Фолиевая кислота от прыщей

Фолиевая кислота от прыщей Фолиевая кислота от прыщей Чистая сияющая кожа без высыпаний и прыщей – лишь в единичных случаях подарок генетики, а в основном...

18 09 2021 0:39:17

Делагил официальная инструкция по применению

Делагил - официальная инструкция по применению Регистрационный номер: Торговое название препарата ДЕЛАГИЛ Химическое название....

18 09 2021 9:22:27

советов, чтобы избавиться от привычки курить

советов, чтобы избавиться от привычки курить хитростей, которые реально помогают бросить курить и не сорваться Вряд ли сейчас можно найти человека,...

18 09 2021 5:21:16

Симптомы, диагностика и лечение хронического обструктивного бронхита

Симптомы, диагностика и лечение хронического обструктивного бронхита Обструктивный бронхит: симптомы, диагностика, лечение Острый обструктивный бронхит –...

18 09 2021 23:29:56

Как быстро похудеть без диет в домашних условиях: шанс есть!

Как быстро похудеть без диет в домашних условиях: шанс есть! Как похудеть без диет - способа Как похудеть без диет – смотрите способа эффективного...

18 09 2021 19:10:59

Кислая отрыжка

Кислая отрыжка Отрыжка кислым января , : Эксперт статьи: Незванова Светлана Александровна , Отрыжка является естественным процессом,...

18 09 2021 8:37:32

Горечь во рту и тошнота

Горечь во рту и тошнота Горечь во рту и тошнота Горечь во рту обычно возникает по утрам, чаще проблема волнует людей старше лет. Причиной появления...

18 09 2021 7:50:56

Лимфаденит хронической формы, что из себя представляет и откуда берется?

Лимфаденит хронической формы, что из себя представляет и откуда берется? Лимфаденит: симптомы, причины и лечение. Лимфаденит хронической формы, что из...

18 09 2021 6:45:14

Значение имени Кирилл. Толкование имени.

Значение имени Кирилл. Толкование имени. Значение мужского имени Кирилл Носители имени Кирилл отличаются любвеобильность. Представительницы слабого пола...

18 09 2021 21:13:56

Гормональные препараты: показания к применению

Гормональные препараты: показания к применению ... Гормоны и гормональные препараты Гормоны - биологически активные вещества, выpaбатываемые железами...

18 09 2021 21:15:52

Как лечить больные зубы в домашних условиях и как купировать острую зубную боль

Как лечить больные зубы в домашних условиях и как купировать острую зубную боль Чем снять или облегчить зубную боль в домашних условиях Когда начинают...

18 09 2021 9:32:34

Отравление парами уксуса: что делать, методы лечения

Отравление парами уксуса: что делать, методы лечения Отравление уксусом Столовый уксус представляет собой % раствор уксусной кислоты. В небольших дозах...

08 08 2021 4:36:22

Радиоизотопная ренография почек

Радиоизотопная ренография почек Радиоизотопная ренография почек — современный метод диагностики патологий Функциональная диагностика нефрологическических...

18 09 2021 9:34:49

Рыбные котлеты: калорийность на г, белки, жиры, углеводы

Рыбные котлеты: калорийность на г, белки, жиры, углеводы Рецепт Котлеты рыбные . Калорийность, химический состав и пищевая ценность. Ингредиенты...

18 09 2021 21:31:51

Как проводить ингаляции при беременности

Как проводить ингаляции при беременности Ингаляции при беременности Простуды и вирусы все время атакуют наш организм, особенно сильно, когда он ослаблен....

18 09 2021 1:44:57

Опасность укусов мышей и что делать если это произошло

Опасность укусов мышей и что делать если это произошло Опасность укусов мышей и что делать если это произошло Милые и безобидные на первый взгляд мышки...

18 09 2021 13:52:21

Как избавиться от икоты у пьяного человека

Как избавиться от икоты у пьяного человека Как избавиться от длительной икоты после алкоголя От сбоя дыхания, вызывающего икоту, зачастую просто так...

18 09 2021 10:49:37

Как готовиться к проктологу на прием

Как готовиться к проктологу на прием Подготовка к посещению проктолога: что надо сделать перед осмотром Содержание Посещение доктора – дело сугубо личное,...

18 09 2021 9:23:14

Как быстро похудеть: самых популярных способов и рекомендаций диетологов

Как быстро похудеть: самых популярных способов и рекомендаций диетологов советов диетолога, как правильно питаться, чтобы похудеть советов...

18 09 2021 6:48:30

Аллергический бронхопульмональный аспергиллез

Аллергический бронхопульмональный аспергиллез Аллергический бронхопульмональный аспергиллез Аллергический бронхопульмональный аспергиллез (АБА) является...

18 09 2021 18:57:10

Компьютерное кресло для школьника — модели и правила выбора

Компьютерное кресло для школьника — модели и правила выбора Как выбрать компьютерное кресло для школьника: важных моментов Изрядное количество школьных...

18 09 2021 23:52:21

Еще:
Гармония -1 :: Гармония -2 :: Гармония -3 :: Гармония -4 :: Гармония -5 :: Гармония -6 :: Гармония -7 :: Гармония -8 :: Гармония -9 :: Гармония -10 :: Гармония -11 :: Гармония -12 :: Гармония -13 :: Гармония -14 :: Гармония -15 :: Гармония -16 :: Гармония -17 :: Гармония -18 :: Гармония -19 :: Гармония -20 :: Гармония -21 :: Гармония -22 :: Гармония -23 :: Гармония -24 :: Гармония -25 :: Гармония -26 :: Гармония -27 :: Гармония -28 :: Гармония -29 :: Гармония -30 :: Гармония -31 :: Гармония -32 :: Гармония -33 :: Гармония -34 :: Гармония -35 :: Гармония -36 :: Гармония -37 :: Гармония -38 :: Гармония -39 :: Гармония -40 :: Гармония -41 :: Гармония -42 :: Гармония -43 :: Гармония -44 :: Гармония -45 :: Гармония -46 :: Гармония -47 :: Гармония -48 :: Гармония -49 :: Гармония -50 :: Гармония -51 :: Гармония -52 :: Гармония -53 :: Гармония -54 :: Гармония -55 :: Гармония -56 :: Гармония -57 :: Гармония -58 :: Гармония -59 :: Гармония -60 :: Гармония -61 :: Гармония -62 :: Гармония -63 :: Гармония -64 :: Гармония -65 :: Гармония -66 :: Гармония -67 :: Гармония -68 :: Гармония -69 :: Гармония -70 :: Гармония -71 :: Гармония -72 :: Гармония -73 :: Гармония -74 :: Гармония -75 :: Гармония -76 :: Гармония -77 :: Гармония -78 :: Гармония -79 :: Гармония -80 :: Гармония -81 :: Гармония -82 :: Гармония -83 :: Гармония -84 :: Гармония -85 :: Гармония -86 :: Гармония -87 :: Гармония -88 :: Гармония -89 :: Гармония -90 :: Гармония -91 :: Гармония -92 :: Гармония -93 :: Гармония -94 :: Гармония -95 :: Гармония -96 :: Гармония -97 :: Гармония -98 :: Гармония -99 :: Гармония -100 :: Гармония -101 :: Гармония -102 :: Гармония -103 :: Гармония -104 :: Гармония -105 :: Гармония -106 :: Гармония -107 :: Гармония -108 :: Гармония -109 :: Гармония -110 :: Гармония -111 :: Гармония -112 :: Гармония -113 :: Гармония -114 :: Гармония -115 :: Гармония -116 :: Гармония -117 :: Гармония -118 :: Гармония -119 :: Гармония -120 :: Гармония -121 :: Гармония -122 :: Гармония -123 :: Гармония -124 :: Гармония -125 :: Гармония -126 :: Гармония -127 :: Гармония -128 :: Гармония -129 :: Гармония -130 :: Гармония -131 :: Гармония -132 :: Гармония -133 :: Гармония -134 :: Гармония -135 :: Гармония -136 ::

Каждому хочется прожить свою единственную жизнь без тревог, проблем и волнений. Я собрала здесь те материалы, которые показались мне наиболее полезными в этом отношении, и с удовольствием делюсь им с вами.

ADD    LI