Гигрома у ребенка на руке: лечение и фото запястья у детей > Гармония
Технология здоровья    

Гигрома у ребенка на руке: лечение и фото запястья у детей

Гигрома у ребенка на руке: лечение и фото запястья у детей

Гигрома у детей: особенности лечения

Установить точную причину возникновения гигромы у ребенка трудно. В большинстве случаев внимание обращается на факторы, провоцирующие изменения клеток в суставах. Традиционно патология появляется в тех сочлeнениях организма, которые чаще поддаются физической нагрузке – лучезапястный, голеностопный, коленный суставы.

Возможные провоцирующие факторы:

  • Чрезмерные физические нагрузки хронического хаpaктера.
  • Травматическое повреждение суставов.
  • Генетическая предрасположенность или аномалии развития сочлeнений (дистрофические заболевания).
  • Чрезмерная подвижность ребенка или сидячий образ жизни.

Стоит отметить, что дети, проводящие много времени за компьютером, попадают в группу риска развития гигромы запястья. Из-за постоянного удерживания мыши дополнительно возникает шанс прогрессирования туннельного синдрома кисти с ослаблением чувствительности в пальцах руки.

Сама по себе гигрома у ребенка на руке, ноге или любой другой части тела опасности для здоровья не представляет. Визуально опухоль напоминает небольшое круглое образование, которое мягкое на ощупь (из-за вязкой жидкости внутри).

На ранних стадиях патологии, когда гигрома еще совсем маленькая, ребенок не ощущает никакого дискомфорта. Единственным признаком проблемы остается наличие небольшого шарика на ноге или руке. С ростом опухоли могут присоединяться дополнительные проявления.

Вспомогательные симптомы:

  • Легкая, ноющая боль, возникающая при физической нагрузке.
  • Ограничение двигательной активности конкретного сустава. Причина – сдавливание тканей опухолью.
  • Покраснение, локальное повышение температуры тела. Указанные признаки появляются при воспалении содержимого гигромы.

Выраженность клинической картины зависит от размеров новообразования и наличия сопутствующей патологии.

Локализация

Расположение опухоли влияет на симптоматику. Если у ребенка гигрома локализуется на ноге под коленом, тогда ограничивается возможность ходить, бегать. При расположении опухоли на руке пациенту трудно писать, рисовать.

Важно понимать, что новообразование чаще появляется в суставах, которые постоянно подвергаются физическим нагрузкам, поэтому гигрома на голове – редкость.

Какой врач лечит гигрому у детей?

При возникновении соответствующей проблемы у маленького пациента стоит обратиться к педиатру. При необходимости (большой размер, наличие признаков локального воспаления) доктор назначает дополнительную консультацию у хирурга или травматолога. В случае активного прогрессирования патологии проводится радикальное лечение.

Диагностика

Диагностика базируется на результатах физикального, а также инструментального обследования. В 80-85% случаев главной жалобой пациентов остается косметический дефект.

Гигрома коленного сустава у детей может иногда плохо поддаваться визуальной диагностике, что требует верификации патологии с помощью вспомогательных методик.

Используемые процедуры:

  • Ультразвуковое исследование новообразования.УЗИ позволит оценить количество жидкости внутри гигромы и ее локализацию.
  • Пункция опухоли. Данный метод позволяет изучить внутреннее содержимое новообразования под микроскопом, а также исключить развитие более серьезных патологий.

В редких случаях для диагностики используется рентгенография пораженного сустава. Однако процеДypa неинформативна при маленьких размерах новообразования.

Гигрома – патология, которую не всегда нужно лечить. На ранних стадиях проблемы при исключении провоцирующих факторов возможен регресс симптоматики. Однако при отсутствии положительной динамики пациент требует терапии.

Оздоровление традиционно начинается с мануального варианта лечения, который в народе называют «расплющивание». Хирург или травматолог, прилагая усилие, давит на опухоль, буквально расплющивая ее. Несмотря на сомнительный вид процедуры, эффективность методики достигает 85-90%. Однако данная манипуляция проводится только при небольших размерах гигромы (до 1-2 см).

Хорошие терапевтические результаты демонстрирует физиотерапия. В пpaктике используются следующие процедуры:

  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • ультразвуковая и магнитная терапия;
  • парафиновые аппликации.

При неэффективности консервативных методов пациенту рекомендуется радикальное удаление опухоли. С указанной целью может применяться пункция гигромы с откачиванием жидкости и последующим введением противовоспалительных медикаментов. Важно учитывать, что после описанного способа оздоровления сохраняется шанс рецидива кисты у 25-30% детей.

Более надежным является хирургическое удаление новообразования. Радикальное иссечение гигромы подколенной ямки или кисти у ребенка обеспечивает низкий риск рецидива – до 5%. С осторожностью проводится хирургическое лечение у младенцев. Детям до 10 лет все оперативные вмешательства осуществляются под общим наркозом. В более позднем возрасте допускается применение местной анестезии.

Профилактика

Профилактика соответствующей проблемы у детей заключается в минимизации влияния провоцирующих факторов. Ребенка не стоит перегружать физическими упражнениями (секции баскетбола, борьбы и тому подобное), но и не следует допускать сидячего образа жизни. При возникновении кисты рекомендуется обращаться за помощью к врачу для раннего устранения патологии.

Гигрома, развивающаяся у детей – неопасное новообразование, которое не влияет на общее самочувствие ребенка. Однако для предотвращения активного роста опухоли, стоит вовремя консультироваться у врача.

Автор: Денис Волынский, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про гигрому

Причины и лечение гигромы у ребенка

Беспокойство родителей вызывает гигрома у ребенка. Это одна из разновидностей доброкачественных новообразований. Опухоль крайне редко перерождается в paк, однако может доставить пациенту массу неудобств. Такая патология не является редкостью, она успешно диагностируется и хорошо поддается лечению. В основе успешного исхода — своевременное обращение к врачу.

Причины появления гигромы у ребенка

Патология выражается появлением опухоли в области сустава.

Новообразование возникает чаще у детей 6—10 лет. Другое название болезни — сухожильный ганглий или синовиальная киста. Гигрома заполнена жидкостью внутри, поэтому при прощупывании мягкая, бывает круглой, но чаще имеет неправильную форму. Патология не вызывает болевых ощущений, но может доставлять неудобства в зависимости от места расположения — гигрома под коленом или на голеностопе мешает нормально ходить. Медицина не имеет точного ответа о природе возникновения болезни. Предположительно, провоцируют недуг такие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • воспаление сустава;
  • чрезмерные нагрузки конечностей;
  • мышечное перенапряжение;
  • растяжение связок и сухожилий;
  • некорректная терапия травм ног и рук.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Проявления кисты зависят от стадии ее развития. Вначале симптомы очень слабо выражены и не вызывают жалоб у ребенка. Однако со временем гигрома увеличивается в размере и причиняет боль. Кроме того, поскольку патологии подвержены все суставные сочлeнения детского тела, существуют варианты локализации, представляющие реальную опасность для жизни, например, сухожильный ганглий затылка нарушает кровоснабжение мозга и провоцирует гибель ребенка. Ранним признаком выступает появление маленького, подвижного уплотнения под кожей, которое не доставляет неудобств. По мере роста синовиальной кисты появляются такие симптомы:

  • увеличение до 6 см;
  • боль тянущего или сдавливающего хаpaктера;
  • структурные изменения кожи над кистой (шелушение, загрубление, шероховатость);
  • воспаление сустава;
  • покалывание и онемение;
  • покраснение.

Вернуться к оглавлению

Локализация и осложнения

Гигрома у детей может располагаться в таких местах:

Образование может появиться в области лучезапястного сустава.

  • тыльная сторона кисти и ладонь;
  • суставы пальцев;
  • коленная область;
  • шея;
  • локтевой, голеностопный, лучезапястный, плечевой и коленный суставы;
  • мозг;
  • стопа.

Локализация кисты определяет возможные осложнения при отсутствии терапии, а именно:

  • Гигрома запястья. Приводит к нарушению кровоснабжения руки и препятствует нормальной двигательной функции сустава.
  • Голеностопная киста. Мешает пациенту ходить.
  • Гигрома стопы. Чревата воспалением мышц, препятствует проводимости нервов и сосудов.
  • Подколенный ганглий. Провоцирует снижение мышечного тонуса ноги.
  • Киста шеи. Нарушает приток крови к мозгу.
  • Новообразование колена. Опасно развитием воспаления сустава.

Вернуться к оглавлению

Как диагностируют?

По специфической симптоматике гигрома успешно выявляется. Во время приема врач выслушает жалобы, соберет и проанализирует анамнез, проведет осмотр и пальпацию. Доктору нужно дифференцировать синовиальную кисту, поскольку ее можно спутать с липомой и атеромой. Для постановки окончательного диагноза применяют инструментальные методы диагностики:

Для диагностики выполняется пункция образования.

  • Ультразвуковое исследование кисты и тканей. Позволяет определить точную локализацию, эхогенность и оценить состояние соседних органов.
  • Рентген. Применяют при труднодоступном расположении гигромы.
  • Пункция — забор образца ткани кисты для дальнейшего гистологического исследования. Позволяет определить хаpaктер опухоли с высокой точностью.

Вернуться к оглавлению

Лечение гигромы

Терапия синовиальной кисты неоднозначна и в большей степени зависит от расположения патологии и ее размера.

Например, гигрома стопы у ребенка существенно снижает качество жизни и может замедлить развитие при возникновении в раннем детстве, в таком случае удаление обязательно. Ганглий под коленом или на руке не вызывает таких неудобств и с учетом того, что в 40—60% случаев патология проходит самостоятельно, вероятно, врач назначит наблюдение и обследование дважды в год. Если все же есть необходимость в терапии, то медицина применяет традиционные методы и хирургическое вмешательство.

Удаление кисты

Выделяют три способа хирургического избавления от гигромы: пункция, лазерное иссечение и операция. В первом случае содержимое кисты вытягивают шприцем через прокол на коже, после этого в полость гигромы вводят специальный склерозирующий препарат. Такой метод чреват рецидивом, иногда пункцию производят несколько раз. Лазерное иссечение означает полное удаление кисты через маленький надрез тканей, это щадящий способ, при котором максимально сохраняется целостность мышц. При операции производится изъятие всего тела гигромы. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом, восстановление занимает около двух месяцев. Операция удаления гигромы считается наиболее эффективным методом лечения. Однако проводится вмешательство, только если гигрома на ноге у ребенка мешает ходить, а также в случае, когда киста растет и сохраняет большой размер на протяжении 2—3 лет.

Читать еще:  Купание ребёнка при дерматите

Рецепты от народа

Домашние народные средства, по убеждению многих, эффективны и безопасны. Тем не менее, прежде чем применять рецепты знахарей, необходимо проконсультироваться с врачом. Всегда существует риск индивидуальной непереносимости, аллергической реакции и более грозных последствий. Популярностью в терапии гигром пользуются такие методы:

  • Капустный лист, который обильно смазывают медом и прикладывают к опухоли. Компресс оставляют на ночь.
  • Сок из капусты. Рекомендуется пить перед каждым приемом пищи на протяжении 30 дней.
  • Применение медной пластины. Небольшую пластинку прогревают над огнем и опускают в соленую воду. После этого фиксируют ее на новообразовании бинтами. Носить компресс необходимо 3-е суток, сделать перерыв и повторить процедуру.

Вернуться к оглавлению

Традиционные методы

Консервативные способы терапии:

  • парафинотерапия;
  • массаж;
  • грязевые ванны;
  • электрофорез;
  • лечение ультрафиолетом.

Действенно пунктирование гигромы с oтcocом жидкости и с последующими введением в полость лекарственных средств для рассасывания капсулы.

Выбор метода зависит от размера и места расположения гигромы. Важно понимать, что консервативная терапия эффективна при маленьких синовиальных кистах и отсутствии осложнений. Традиционные способы замедляют процесс роста, но не избавляют полностью от патологического новообразования. Поэтому самостоятельно выбрать схему лечения очень сложно, такое решение стоит доверить травматологу или ортопеду.

Как предупредить?

Профилактические меры заключаются в поддержании нормального физического развития ребенка и минимизации травм пальца, ног, рук и других частей тела. Частые перенапряжения способствуют патологическим изменениям сустава. Кроме того, родителям стоит обратить внимание на выбор детской обуви: она должна соответствовать размеру, быть удобной и выполненной из дышащего материала. Важным фактором профилактики выступает своевременная диагностика и терапия заболеваний и повреждений конечностей.

Гигрома у ребенка на руке: лечение и фото запястья у детей

Гигрома у ребенка может образоваться на разных частях тела, но зачастую она появляется на ноге либо руке. Кроме того, довольно часто опухоль может размещаться на задней стороне кисти. Гигрома является плотным образованием, формирующимся по причине того, что ткани наполняются жидкостью.

Эта разновидность опухоли в основном образовывается из суставной сумки, а иногда из сухожилий. На сегодняшний день педиатрия не может объяснить причины возникновения образований такого рода у детей. Предположительно гигрома может развиться вследствие ряда факторов:

  • генетическая предрасположенность;
  • травма руки;
  • постоянная интенсивная нагрузка на конечность;
  • воспаление сустава.

Как правило, гигрома локализуется на ладони либо задней части запястья. Эта киста плотная, а в ее средине содержится студенистое вещество. Постепенно масса скапливается, формируя уплотнение, которое можно почувствовать при пальпации. А в некоторых случаях новообразование сосредотачивайся на сгибательных мышцах пальца.

Природа гигромы у ребенка не такая, как у остальных опухолей (фибромы, липомы, атеромы), она никогда не приобретает злокачественную форму. Зачастую у детей в лучезапястном суставе происходит образование кистообразных шишек.

Как правило, этот процесс появляется по причине неграмотного лечения травм, перелома, вывиха лучевой кости и частых ударов.

Как вылечить гигрому у детей?

Терапия доброкачественной опухоли на руке у ребенка направлена на предупреждение возникновения рецидивов болезни. Сегодня самым эффективным считается хирургическое лечение образования, при котором происходит иссечение ганглии и последующее лечение гигромы лазером,

Операция такого плана является абсолютным гарантом отсутствия появления рецидивов.

Гигрома у ребенка иссекается под местной анестезией, а длительность хирургического вмешательства составляет всего 30 минут. Швы удаляются примерно через 7 дней.

Если размер гигромы внушительный, а его локализация сложная, тогда операцию лучше проводить под общей анестезией, а в частности, если возраст ребенка менее 10 лет.

Консервативная терапия применяется лишь тогда, когда гигрома имеет небольшой размер. К наиболее действенным лечебным методам относят:

  1. электрофорез;
  2. грязелечение;
  3. парафиновые аппликации;
  4. ультрафиолетовое облучение.

Еще в XIX веке активно использовался способ «раздавливания» кистозного образования, с дальнейшим отсасыванием ее содержимого и введения в ее полость различных жидкостей (ферментов, гормонов, йода). Но у этого метода есть недостаток – частое возникновение рецидивов.

Однако, благодаря достижениям современной медицины при лечении гигром достигается наименьшая потеря крови. Сегодня специальное медицинское оборудование позволяет осуществить операцию через небольшой прокол в коже, а длительность такого хирургического вмешательства – не больше двадцати минут.

К тому же по прошествии трех часов после осуществления иссечения гагнглия дальнейшее лечение ребенка может проводиться в домашних условиях.

Лечение гигромы на руке у ребенка с помощью народной медицины

Народная медицина богата всевозможными рецептами, помогающими избавиться от опухолеродного образования у детей. Так, по мнению многих людей, гигрома успешно лечится, если использовать медную пластину.

С этой целью маленькую пластину из меди нужно поддержать над огнем, а после промыть в соленой воде и приложить к кисте, фиксируя ее бинтом. Носить пластину следует не менее 3 дней, а затем процедуру нужно выполнить повторно.

Кроме того, к пораженному участку можно приложить лепешку с медом и алоэ. Так, следует замесить тесто из ржаной муки, а потом сформировать из него лепешку, в которую надо добавить сок лекарственного алоэ и мед.

Далее лепешку нужно накрыть целлофаном и завязать махровым полотенцем либо пуховым платком. Такой компресс прикладывается к больному участку руки на всю ночь.

К тому же лечение гигромы народными средствами использовать капусту. Для этого на чистый капустный лист накладывается обильный слой меда, а затем компресс прикладывается на ночь.

Кроме того, можно давать пить ребенку перед едой свежевыжатый капустный сок. Таким образом, в день он должен выпивать до 1 стакана такого лекарства. Продолжительность лечения капустным соком – не меньше 1 месяца.

Более того, гигрома у ребенка лечится с помощью чайного гриба, прибинтованного к опухоли и тела медузы. Еще рекомендовано прикладывать к пораженному участку спиртовую примочку, хорошо укутав руку полотенцем.

Удаление гигромы

Лечить опухоль на руке у ребенка можно консервативным и хирургическим методом. А тип терапии определяется ортопедом либо травматологом во время осмотра. При этом врач учитывает возраст пациента, специфику течения болезни и прочие важные факторы.

К сожалению консервативная терапия – это только временное решение проблемы. Этот метод не приносит необходимого эффекта по причине частого возникновения рецидивов.

Однако способы раздавливания и разминания гигромы, применяемые в медицинской пpaктике в прошлом, уже неактуальны. Невзирая на то, что и сегодня некоторые больницы делают операции по проколу опухоль, в которую вводятся лечебные грязи и склерозирующие средства, избавиться от кисты можно только с помощью полного хирургического вмешательства.

Если опухоль имеет большие размеры, тогда пациенту необходимо применение оперативного вмешательства, при котором производится полное иссечение образования. К тому же операция рекомендована, если гигрома разрастается в течение 2–3 лет.

В ходе операции капсула опухоли удаляется полностью со всем одержимым. При качественном проведении оперативного вмешательства исход лечения гигромы будет успешным. Но если на больной руке после операции остаются участки дегенеративной измененной ткани, тогда ее клетки размножатся, что приведет к рецидиву в 8-20% случаев.

Кроме того, гигрома удаляется в случае:

  • неэстетичного вида опухоли (по причине ее большого размера);
  • возникновения боли при движении рукой;
  • стремительного развития кисты.

Главное показание к проведению хирургического вмешательства заключается в быстром росте опухоли. Однако, удаление большого образования взаимосвязано с массой сложностей, а особенно, если оно находится рядом с нервами, сухожилиями и связками. К тому же в случае разрастания опухоли ее иссечение будет более сложным.

У маленьких детей операция по удалению опухолевидного образования проводится под общим наркозом, а если ребенок переступил десятилетний возрастной рубеж, то используется местная анестезия. В процессе иссечения гигромы хирург уделяет основное внимание ее основанию.

К тому же успешность оперативного лечения во многом зависит от качества осмотра рядом расположенных тканей и иссечения маленьких кист. Затем хирург производит тщательную промывку полости, ушивает рану и дренирует ее резиновым выпуском. После накладывается стягивающая повязка, а швы удаляются по прошествии одной недели.

Как выглядит гигрома у ребенка и как лечить новообразование

К числу доброкачественных новообразований, которые не перерождаются в paковую опухоль, относится гигрома у ребенка. Заподозрить ее развитие можно по хаpaктерной для патологии симптоматике. Родители должны обратить внимание на жалобы малыша и показать его специалисту. При подозрении на опухоль следует записываться на прием к педиатру, который перенаправит больного к хирургу.

Читать еще:  Как проявляется и выглядит чесотка

Причины и опасность заболевания

Новообразование может развиться при однообразных нагрузках на сустав – например, при регулярном времяпрепровождении за компьютером образуется гигрома на запястье

Даже опытный специалист не всегда может точно определить истинную причину образования гигромы у ребенка. Ему удается лишь выяснить фактор, который поспособствовал изменению клеток, относящихся к суставам.

К развитию патологии могут привести следующие нeблагоприятные факторы:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Повреждение сустава.
  • Интенсивные физические нагрузки, которые отличаются хроническим хаpaктером.
  • Чрезмерная подвижность ребенка.
  • Сидячий образ жизни.

Данному заболеванию подвержены дети, которое проводят много времени за компьютером. Они рискуют столкнуться с гигромой в области запястья. Без лечения болезнь приведет к развитию туннельного синдрома и снижению чувствительности пальцев.

Гигрома у детей не представляет собой серьезной опасности. Все потому, что она не способна переродиться в злокачественную опухоль. Но все равно родителям приходится задумываться о ее удалении у ребенка. Новообразование со временем будет доставлять пациенту явный дискомфорт и мешать его привычной жизнедеятельности. Также весомое значение имеет психологический фактор.

Если игнорировать развитие новообразования, то оно продолжит разрастаться. В конечном итоге гигрома может лопнуть, а ее содержимое распространится по соседним тканям под кожей, чего допускать нельзя.

Клиническая картина

Новообразование болит при надавливании

Гигромы у ребенка легко распознать по признакам, которые имеет данное заболевание. Нужно понимать, что период прогрессирования может занимать от пары месяцев до нескольких лет. За это время симптоматика патологии будет постепенно нарастать, что даст возможность родителям и врачу заподозрить у ребенка опухоль в области сустава.

По мере развития гигромы ребенок начинает жаловаться на боли в месте поражения. Также можно заметить на его теле уплотнение, которое хорошо прощупывается.

На начальных стадиях развития заболевания пациента не беспокоит болевой синдром. Он не возникает даже во время пальпации опухоли. Следующие изменения проявляются по мере ее разрастания:

  1. Увеличение размера гигромы до 6 см в диаметре.
  2. Появление боли тупого хаpaктера, которая может перемещаться в соседние зоны.
  3. Утолщение кожного покрова, который находится над кистой.
  4. Затрудненное движение пораженным суставом.

Клинические симптомы заболевания проявляются у пациента в зависимости от расположения доброкачественного новообразования. Ребенка могут побеспокоить следующие признаки недомогания:

  1. На стопе. Опухоль вырастает в зоне расположения фаланговых костей или голеностопа. По этой причине у больного возникают трудности с передвижением, так как он испытывает из-за нее сильный дискомфорт. По вине близкого расположения кисты к нервным окончаниям может наблюдаться обострение болевого синдрома. Если стопа будет постоянно перегружаться и травмироваться, то это в конечном итоге приведет к воспалению и активному прогрессированию патологии.
  2. Возле коленного сустава. Патология сопровождается развитием уплотнения, которое имеет шаровидную форму. Его можно заметить непосредственно на коленной чашечке. Ребенок не замечает рост новообразования. Дискомфорт ощущается лишь во время удара коленки или интенсивных физических нагрузках на нижние конечности.
  3. Возле подколенной ямки. Опухоль в этом случае отличается незначительным смещением сверху подколенной ямки. Киста стремительно прогрессирует, из-за чего ребенок начинает испытывать боли в месте поражения, онемение ноги и судороги.

Похожая симптоматика наблюдается при гигроме на верхних конечностях.

Диагностика патологии

Определить у ребенка гигрому может детский врач. Если он сомневается в своем диагнозе, то перенаправит больного к узкопрофильному специалисту, который занимается подобными патологиями. В обоих случаях потребуется проведение диагностических мероприятий, которые позволяют подтвердить правильность предполагаемого диагноза.

Проще всего диагностировать доброкачественное новообразование, которое отличается выраженным хаpaктером. Особенно это касается гигром, которые хорошо выделяются под кожей.

Чтобы точно удостовериться в том, что у ребенка гигрома, а не другое новообразование, потребуется проведение таких методов исследования:

  • Ультразвуковое исследование мягких тканей и самой опухоли.
  • Рентгенография.
  • Пункция опухоли и гистологическое исследование.

Данные методы диагностики дают возможность визуально изучить гигрому и исследовать ее содержимое.

Лечение гигромы у детей

Терапия подбирается исходя из того, где расположено уплотнение, возраста пациента и других факторов

Доброкачественные новообразования у детей обязательно нужно лечить, о чем неоднократно говорил известный врач в области педиатрии Комаровский. Вариант ее терапии напрямую зависит от локализации и размера опухоли.

Консервативная терапия

Консервативное лечение предлагается детям, у которых гигрома достигает незначительных размеров. При таких обстоятельствах удастся избежать операции.

Вариант лечения доброкачественного новообразования подбирается на основе показаний, которые выявлены у ребенка. Также учитывается локализация кисты и возраст пациента.

Часто бывает, что гигрома растет из-за интенсивных физических нагрузок, которые оказываются на больной сустав. В этом случае справиться с проблемой позволяет ослабление постоянного давления на пораженное место.

Если нет потребности в хирургическом удалении гигромы, то ребенку будет достаточно пройти курс лечения медикаментозными средствами. При таком заболевании актуальны местные препараты, которыми обpaбатывают зону поражения.

Если гигрома не превышает в объеме 3 см, то устранить ее помогут мази. Предпочтение следует отдавать местным препаратам, которые обладают противовоспалительным, обезболивающим и обеззараживающим действием.

Врач должен предупредить родителей пациента о том, что консервативная терапия не дает гарантию отсутствия рецидива болезни. В 80% случаев гигрома появляется вновь.

В отдельных случаях медики рекомендуют соглашаться на медикаментозную терапию, которая сочетается с пункцией. Так называется лечебная процеДypa, которая позволяет удалять содержимое опухоли при помощи эндоскопа и иглы. По завершению сеанса терапии требуется обработать ткани антисептиком и антибактериальным средством для предупреждения их заражения инфекцией.

Хирургическое лечение

Самым эффективным методом лечения является радикальное удаление гигромы. На данный момент предлагается три основных варианта устранения доброкачественного новообразования у детей:

  • Пункция.
  • Хирургическое иссечение.
  • Эндоскопическое удаление.

Самым доступным методом радикального лечения является хирургическое иссечение гигромы. Такой вариант терапии назначается при наличии у ребенка соответствующих показаний:

  • Большой размер новообразования.
  • Стремительный рост кисты.
  • Косметический дискомфорт.
  • Боли при прикосновении к кисте.
  • Отсутствие признаков уменьшения опухоли в течение 2 лет.
  • Ограниченная подвижность гигромы.
  • Рецидив патологии.
  • Развитие воспаления.

Наиболее безболезненной считается пункция. При ее проведении из гигромы удаляется жидкость. Сама капсула при этом пpaктически не повреждается. Внутрь пустой полости вводятся средства, которые относятся к группе склерозирующих и противовоспалительных. К сожалению, данный вариант лечения не дает такой выраженный эффект, как операция.

Современным методом удаления гигромы у пациента младшей возрастной группы является эндоскопическая терапия. С его помощью удается устранить опухоль. Для этого потребуется сделать небольшой разрез на коже, при котором не травмируются соседние ткани, не пораженные патологией.

В момент хирургического иссечения новообразование удаляется вместе с его содержимым. Этот метод лечения дает отличный результат, если врач не совершает ошибок в момент операции.

Радикальная терапия осуществляется преимущественно под общей анестезией. Врачи могут предложить местный наркоз, если ребенку уже исполнилось 10 лет. Оперативное вмешательство по времени занимает не более 30 минут. После на протяжении пары часов пациент должен находиться под постоянным наблюдением специалиста.

Лечение народными средствами

Приготовленную мазь следует использовать только теплой

Не все родители приветствуют традиционные методы лечения. Некоторые их них пытаются вылечить своего ребенка при помощи народных средств, приготовленных из натуральных компонентов.

Гигрому можно попытаться частично вылечить при помощи таких нетрадиционных средств, которые предлагаются народной медициной:

  • Капустный сок. Для его приготовления потребуется кочан свежей капусты. Овощ необходимо перекрутить при помощи мясорубки, чтобы из нее получилась кашица. Массу тщательно выжимают через марлю для получения сока. Его рекомендуется пить перед основными приемами пищи по 1/3 стакана. Такого курса лечения следует придерживаться в течение месяца.
  • Чайный гриб. Эффективное средство в борьбе с доброкачественными новообразованиями. Натуральный продукт необходимо прикладывать к пораженному месту, в данном случае, к области локализации гигромы. Дополнительно гриб фиксируют при помощи бинта. Регулярное применение народного средства позволяет ускорить процесс рассасывания опухоли.
  • Капустно-медовая смесь. Она обладает выраженным противоопухолевым эффектом. Чтобы ускорить выздоровление, необходимо прикладывать к гигроме капустный лист, на который предварительно была нанесена порция натурального меда. Готовый компресс выдерживают на суставе на протяжении целой ночи.
  • Мед и алоэ. На основе этих компонентов можно приготовить действенное средство против гигромы, разрешенное детям. Продукты необходимо смешивать между собой в равных пропорциях. В общую смесь также следует добавить немного ржаной муки. В конечном итоге должна получиться масса, напоминающая по консистенции и внешнему виду тесто. Из нее формируют небольшую лепешку, которую прикладывают к больному месту на целую ночь. Зафиксировать народное средство лучше всего целлофаном и теплой тканью, например, шерстяным платком.
  • Медная пластина. Как ни странно, но при лечении гигромы у маленьких детей помогает данное изделие. Потребуется пластина, диаметр которой равняется 2-3 см. Ее следует прикладывать к доброкачественной опухоли и фиксировать при помощи обычного бинта. Снимать компресс можно только через 3 дня. Использованную пластину прижигают огнем, тщательно промывают и снова прикладывают к гигроме на такой же срок.
Читать еще:  Бородавки на лице — фото, описание признаков, лечение

Перечисленные выше народные рецепты были проверены временем. Они безопасны для здоровья ребенка и при этом позволяют получить хороший результат. Только нужно помнить о том, что положительный эффект нетрадиционного лечения достигается лишь при его комбинировании с современными методами терапии.

Профилактика

Приветствуются занятия спортом, но без чрезмерных нагрузок на суставы

Профилактические мероприятия направлены на предупреждение поражения суставов. Но их соблюдение не гарантирует того, что у ребенка никогда не появится гигрома.

Снизить вероятность развития заболевания до минимального значения позволяют следующие методы профилактики:

  1. Необходимо избегать травмирования сухожилий и суставов. То же касается тканей, которые располагаются над ними.
  2. Не стоит вести пассивный образ жизни.
  3. Следует исключить повышенные нагрузки на конечности.
  4. Рекомендуется регулярно надевать эластичную повязку, которая предупреждает травмирование суставов во время занятий спортом.
  5. Следует выбирать максимально комфортную и удобную одежду, а также обувь.
  6. Нужно своевременно заниматься лечением патологических процессов, которые при активном прогрессировании приводят к развитию доброкачественных опухолей в области суставов на нижних и верхних конечностях.
  7. Время от времени стоит проходить курс приема хондропротекторов. Не лишними будут витаминные комплексы и препараты, обогащенные кальцием.

Родителям следует регулярно водить ребенка к врачу. Своевременная диагностика позволяет выявить развитие гигромы на ранних стадиях.

Наибольшую потребность в профилактике имеют дети, которые уже проходили терапию, направленную на устранение гигромы. В их случае она помогает предупредить рецидив болезни. Профилактические мероприятия также способствуют предотвращению появления других проблем с суставами, которые нередко встречаются у пациентов младшей возрастной группы.

Причины и лечение гигромы у ребенка

Беспокойство родителей вызывает гигрома у ребенка. Это одна из разновидностей доброкачественных новообразований. Опухоль крайне редко перерождается в paк, однако может доставить пациенту массу неудобств. Такая патология не является редкостью, она успешно диагностируется и хорошо поддается лечению. В основе успешного исхода — своевременное обращение к врачу.

Причины появления гигромы у ребенка

Патология выражается появлением опухоли в области сустава.

Новообразование возникает чаще у детей 6—10 лет. Другое название болезни — сухожильный ганглий или синовиальная киста. Гигрома заполнена жидкостью внутри, поэтому при прощупывании мягкая, бывает круглой, но чаще имеет неправильную форму. Патология не вызывает болевых ощущений, но может доставлять неудобства в зависимости от места расположения — гигрома под коленом или на голеностопе мешает нормально ходить. Медицина не имеет точного ответа о природе возникновения болезни. Предположительно, провоцируют недуг такие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • воспаление сустава;
  • чрезмерные нагрузки конечностей;
  • мышечное перенапряжение;
  • растяжение связок и сухожилий;
  • некорректная терапия травм ног и рук.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Проявления кисты зависят от стадии ее развития. Вначале симптомы очень слабо выражены и не вызывают жалоб у ребенка. Однако со временем гигрома увеличивается в размере и причиняет боль. Кроме того, поскольку патологии подвержены все суставные сочлeнения детского тела, существуют варианты локализации, представляющие реальную опасность для жизни, например, сухожильный ганглий затылка нарушает кровоснабжение мозга и провоцирует гибель ребенка. Ранним признаком выступает появление маленького, подвижного уплотнения под кожей, которое не доставляет неудобств. По мере роста синовиальной кисты появляются такие симптомы:

  • увеличение до 6 см;
  • боль тянущего или сдавливающего хаpaктера;
  • структурные изменения кожи над кистой (шелушение, загрубление, шероховатость);
  • воспаление сустава;
  • покалывание и онемение;
  • покраснение.

Вернуться к оглавлению

Локализация и осложнения

Гигрома у детей может располагаться в таких местах:

Образование может появиться в области лучезапястного сустава.

  • тыльная сторона кисти и ладонь;
  • суставы пальцев;
  • коленная область;
  • шея;
  • локтевой, голеностопный, лучезапястный, плечевой и коленный суставы;
  • мозг;
  • стопа.

Локализация кисты определяет возможные осложнения при отсутствии терапии, а именно:

  • Гигрома запястья. Приводит к нарушению кровоснабжения руки и препятствует нормальной двигательной функции сустава.
  • Голеностопная киста. Мешает пациенту ходить.
  • Гигрома стопы. Чревата воспалением мышц, препятствует проводимости нервов и сосудов.
  • Подколенный ганглий. Провоцирует снижение мышечного тонуса ноги.
  • Киста шеи. Нарушает приток крови к мозгу.
  • Новообразование колена. Опасно развитием воспаления сустава.

Вернуться к оглавлению

Как диагностируют?

По специфической симптоматике гигрома успешно выявляется. Во время приема врач выслушает жалобы, соберет и проанализирует анамнез, проведет осмотр и пальпацию. Доктору нужно дифференцировать синовиальную кисту, поскольку ее можно спутать с липомой и атеромой. Для постановки окончательного диагноза применяют инструментальные методы диагностики:

Для диагностики выполняется пункция образования.

  • Ультразвуковое исследование кисты и тканей. Позволяет определить точную локализацию, эхогенность и оценить состояние соседних органов.
  • Рентген. Применяют при труднодоступном расположении гигромы.
  • Пункция — забор образца ткани кисты для дальнейшего гистологического исследования. Позволяет определить хаpaктер опухоли с высокой точностью.

Вернуться к оглавлению

Лечение гигромы

Терапия синовиальной кисты неоднозначна и в большей степени зависит от расположения патологии и ее размера.

Например, гигрома стопы у ребенка существенно снижает качество жизни и может замедлить развитие при возникновении в раннем детстве, в таком случае удаление обязательно. Ганглий под коленом или на руке не вызывает таких неудобств и с учетом того, что в 40—60% случаев патология проходит самостоятельно, вероятно, врач назначит наблюдение и обследование дважды в год. Если все же есть необходимость в терапии, то медицина применяет традиционные методы и хирургическое вмешательство.

Удаление кисты

Выделяют три способа хирургического избавления от гигромы: пункция, лазерное иссечение и операция. В первом случае содержимое кисты вытягивают шприцем через прокол на коже, после этого в полость гигромы вводят специальный склерозирующий препарат. Такой метод чреват рецидивом, иногда пункцию производят несколько раз. Лазерное иссечение означает полное удаление кисты через маленький надрез тканей, это щадящий способ, при котором максимально сохраняется целостность мышц. При операции производится изъятие всего тела гигромы. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом, восстановление занимает около двух месяцев. Операция удаления гигромы считается наиболее эффективным методом лечения. Однако проводится вмешательство, только если гигрома на ноге у ребенка мешает ходить, а также в случае, когда киста растет и сохраняет большой размер на протяжении 2—3 лет.

Рецепты от народа

Домашние народные средства, по убеждению многих, эффективны и безопасны. Тем не менее, прежде чем применять рецепты знахарей, необходимо проконсультироваться с врачом. Всегда существует риск индивидуальной непереносимости, аллергической реакции и более грозных последствий. Популярностью в терапии гигром пользуются такие методы:

  • Капустный лист, который обильно смазывают медом и прикладывают к опухоли. Компресс оставляют на ночь.
  • Сок из капусты. Рекомендуется пить перед каждым приемом пищи на протяжении 30 дней.
  • Применение медной пластины. Небольшую пластинку прогревают над огнем и опускают в соленую воду. После этого фиксируют ее на новообразовании бинтами. Носить компресс необходимо 3-е суток, сделать перерыв и повторить процедуру.

Вернуться к оглавлению

Традиционные методы

Консервативные способы терапии:

  • парафинотерапия;
  • массаж;
  • грязевые ванны;
  • электрофорез;
  • лечение ультрафиолетом.

Действенно пунктирование гигромы с oтcocом жидкости и с последующими введением в полость лекарственных средств для рассасывания капсулы.

Выбор метода зависит от размера и места расположения гигромы. Важно понимать, что консервативная терапия эффективна при маленьких синовиальных кистах и отсутствии осложнений. Традиционные способы замедляют процесс роста, но не избавляют полностью от патологического новообразования. Поэтому самостоятельно выбрать схему лечения очень сложно, такое решение стоит доверить травматологу или ортопеду.

Как предупредить?

Профилактические меры заключаются в поддержании нормального физического развития ребенка и минимизации травм пальца, ног, рук и других частей тела. Частые перенапряжения способствуют патологическим изменениям сустава. Кроме того, родителям стоит обратить внимание на выбор детской обуви: она должна соответствовать размеру, быть удобной и выполненной из дышащего материала. Важным фактором профилактики выступает своевременная диагностика и терапия заболеваний и повреждений конечностей.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

«ЛактОзная недостаточность» и ее симптомы – нет такой болезни: фактов и видео

«ЛактОзная недостаточность» и ее симптомы – нет такой болезни: фактов и видео Лактазная недостаточность у детей и взрослых: симптомы, лечение,...

03 12 2021 2:33:37

Викасол при беременности

Викасол при беременности Викасол – это препарат (раствор), соответствует группе гемостатические препараты. Важные особенности лекарства из инструкции по...

03 12 2021 18:57:29

Ночные боли в желудке

Ночные боли в желудке Почему ночью болит желудок Медицинская статистика отмечает частоту обращений с болевым синдромом. После проведения тщательного...

03 12 2021 16:47:36

Топ мазей для рассасывания рубцов и шрамов

Топ- мазей для рассасывания рубцов и шрамов Топ- мазей для рассасывания рубцов и шрамов Мази от рубцов и шрамов справляются только с поверхностными...

03 12 2021 21:13:52

Применение таблеток Клотримaзoла при молочнице: полный обзор

Применение таблеток Клотримaзoла при молочнице: полный обзор Свечи Клотримaзoл: инструкция по применению при молочнице Заболевание кандидозный...

03 12 2021 0:10:35

Свечи с красавкой в гинекологии

Свечи с красавкой в гинекологии Свечи с красавкой в гинекологии Красавка — востребованное растение в гинекологии, ее использовали и используют сейчас при...

03 12 2021 6:58:43

Внутричерепное давление — симптомы и лечение у взрослых

Внутричерепное давление — симптомы и лечение у взрослых Внутричерепное давление. Симптомы у взрослых, как определить, причины и лечение Симптомы нарушения...

03 12 2021 9:47:27

Колоректальный paк

Колоректальный paк Колоректальный paк ( Paк толстого кишечника , Paк толстой кишки ) Колоректальный paк – это злокачественная опухоль толстого кишечника....

03 12 2021 5:38:51

Какие срочные меры принять при запоре дней у взрослого и что делать, если задержка стула возникла при беременности?

Какие срочные меры принять при запоре дней у взрослого и что делать, если задержка стула возникла при беременности? Запор при беременности — способов...

03 12 2021 7:46:11

Скипидapная мазь

Скипидapная мазь От чего помогает скипидapная мазь Скипидapная мазь не так давно была одним из наиболее популярных медикаментов растительного...

03 12 2021 12:11:48

Какие упражнения подходят при грудном спондилезе позвоночника

Какие упражнения подходят при грудном спондилезе позвоночника Лечебная гимнастика при спондилезе на каждом этапе заболевания Лечение спондилеза шейного,...

03 12 2021 9:23:16

Особенности варикоза половых губ при беременности

Особенности варикоза половых губ при беременности Варикоз половых органов при беременности Особенности заболевания Естественная сопротивляемость организма...

21 11 2021 23:41:30

Грыжа живота

Грыжа живота Грыжа живота Грыжа живота – миграция внутренних органов под кожу либо в иные отделы брюшной полости в результате дефекта мышечного слоя....

20 11 2021 17:43:38

Левомеколь от папиллом

Левомеколь от папиллом Левомеколь от папиллом: состав, свойства, эффективность препарата Папиллома — довольно распространенный кожный недуг, развитие...

03 12 2021 11:31:47

Почему воспаляется слуховой нерв и как справиться с этим состоянием

Почему воспаляется слуховой нерв и как справиться с этим состоянием Неврит слухового нерва: причины, признаки, как лечить Неврит слухового нерва —...

03 12 2021 16:54:57

Удаление камней из почек

Удаление камней из почек Израильские специалисты создали новую технологию дробления камней в почках На ежегодной урологической конференции, которая...

03 12 2021 5:54:55

Сироп от кашля Коделак Бронхо: инструкция по применению

Сироп от кашля Коделак Бронхо: инструкция по применению Коделак Бронхо В таблетке Коделак Бронхо: амброксола гидрохлорид – , г, глицирризинат натрия...

03 12 2021 1:42:13

Витамины для детей ВитаМишки Иммуно

Витамины для детей Вита Мишки Иммуно Витамишки - богатый витаминно-минеральный комплекс для детей, который улучшает иммунитет, память и умственные...

15 11 2021 5:15:15

Компливит «Мама» для беременных и кормящих женщин

Компливит « Мама» для беременных и кормящих женщин Компливит Мама Состав Компливит Мама В состав таблетки в плёночной оболочке входят активные компоненты:...

14 11 2021 2:57:10

Можно ли прижигать папилломы йодом?

Можно ли прижигать папилломы йодом? П А П И Л Л О М Ы ( Папилломавирус человека) Причины, диагностика, лечение. Прижигания папиллом йодом. Избавляемся раз и...

13 11 2021 5:11:19

Признаки и лечение вируса ЭпштейнаБарра у детей

Признаки и лечение вируса Эпштейна-Барра у детей Вирус Эпштейна-Барра у детей: первичные признаки и симптомы проявления заболевания Про вирус...

03 12 2021 17:52:21

Лечение ребенка от кашля с помощью гусиного жира

Лечение ребенка от кашля с помощью гусиного жира Гусиный жир от кашля Гусиный жир, как и все животные жиры, является эффективным средством для лечения...

03 12 2021 4:51:14

Все, что нужно знать об анализе на хеликобактер пилори

Все, что нужно знать об анализе на хеликобактер пилори Анализы на хеликобактер пилори: как сдавать биоматериал и можно ли расшифровать результаты...

03 12 2021 21:29:52

Базофилы в крови

Базофилы в крови Базофилы повышены у взрослого — о чем это говорит; нормы и причины базофилии Сейчас вы узнаете, о чем это говорит, если в результате...

03 12 2021 17:59:25

Глюкоза для мозга — в каких продуктах

Глюкоза для мозга — в каких продуктах Глюкоза для мозга — в каких продуктах Глюкоза для мозга — в каких продуктах её больше всего? Глюкоза — это один из...

08 11 2021 6:14:29

Спайки кишечника или спаечная болезнь: лечение опасной патологии

Спайки кишечника или спаечная болезнь: лечение опасной патологии Спаечная болезнь кишечника: как проявляется и лечится? Спаечная болезнь кишечника – это...

03 12 2021 19:14:20

Через какое время проявляется гепатит А после заражения?

Через какое время проявляется гепатит А после заражения? Через какое время после заражения проявляется гепатит Через какое время после заражения...

03 12 2021 14:19:50

Тыква для нашего организма

Тыква для нашего организма Тыква: польза и вред для организма Т ыква — это настоящий дар природы, который человек издавна употрeбляет в пищу! Мякоть этого...

03 12 2021 9:32:19

Пятна на теле похожие на лишай, но не чешутся — что это и как лечить? (фото)

Пятна на теле похожие на лишай, но не чешутся — что это и как лечить? (фото) Пятна на коже похожие на лишай При поражении кожного покрова тела особого...

03 12 2021 3:18:55

Ангиовит во время беременности

Ангиовит во время беременности Ангиовит для беременных Фолиевую кислоту необходимо принимать еще на этапах планирования беременности, примерно за месяца...

03 11 2021 23:25:14

Отосклероз

Отосклероз Отосклероз: лечение, операция, симптомы, формы Отосклероз – это дистрофически-дегенеративное поражение среднего уха, в процессе развития...

03 12 2021 6:33:23

Что делать при тошноте в домашних условиях

Что делать при тошноте в домашних условиях Как справиться с тошнотой быстро и эффективно Под тошнотой мы подразумеваем тягостное ощущение в верхних...

03 12 2021 12:57:42

Применение препарата Кандидпорошок

Применение препарата Кандид-порошок Кандид – это препарат (таблетки), соответствует группе антисептики и противомикробные препараты для лечения...

03 12 2021 19:36:19

Ромфалак инструкция по применению

Ромфалак инструкция по применению В мл сиропа лактулозы , г. Форма выпуска Сироп во флаконах по г. Прилагается мерная ложка с делениями на ,...

03 12 2021 10:45:21

Стадии и разновидности сифилиса

Стадии и разновидности сифилиса Какой бывает сифилис Сифилис — венерическое заболевание, которое хаpaктеризуется продолжительным течением с постепенным...

03 12 2021 13:25:54

Как лечить народными средствами шишки на ноге возле большого пальца

Как лечить народными средствами шишки на ноге возле большого пальца Как лечить шишки на ногах возле большого пальца народными средствами Народные способы...

03 12 2021 13:48:19

Метронидазол от хламидий

Метронидазол от хламидий Лечение хламидиоза метронидазолом: как принимать, дозировка Препарат метронидазол при хламидиозе назначается пациентам в...

27 10 2021 16:29:50

Гидрасек (гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, мг) Рацекадотрил

Гидрасек (гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, мг) Рацекадотрил Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа...

26 10 2021 23:32:22

Хронический описторхоз мкб

Хронический описторхоз мкб B. Описторхоз Аптечка Интернет-магазин О компании Контакты Контакты издательства: + () -- E-mail: pr@rlsnet.ru...

03 12 2021 7:18:44

Лечение ринита во время беременности

Лечение ринита во время беременности ТОП- средств для лечения ринита у беременных В период беременности женщина должна следить за своим здоровьем за...

03 12 2021 13:18:45

Лечение плеврита народными средствами и лучшие рецепты

Лечение плеврита народными средствами и лучшие рецепты Эффективное народное лечение плеврита легких Патологии легких распространены в наше время. Данные...

03 12 2021 21:42:22

Помогает ли Левомеколь от герпеса?

Помогает ли Левомеколь от герпеса? Левомеколь от герпеса: показания и способ применения Левомеколь от герпеса — это комплексное медикаментозное наружное...

22 10 2021 18:40:41

Клиника, лечение и прогноз при эмпиеме желчного пузыря

Клиника, лечение и прогноз при эмпиеме желчного пузыря Клиника, лечение и прогноз при эмпиеме желчного пузыря Основными методами лечения эмпиемы желчного...

21 10 2021 3:58:38

Препарат Хитозан: инструкция по применению

Препарат Хитозан: инструкция по применению Хитозан- Эвалар Содержание Нозологическая классификация ( М К Б-) Состав и форма выпуска таблетка массой , г...

20 10 2021 1:29:46

Противозачаточные: побочные действия

Противозачаточные: побочные действия Побочные эффекты противозачаточных таблеток Побочные эффекты — оборотная сторона медали любого лекарственного...

19 10 2021 13:33:57

Удаление папиллом жидким азотом

Удаление папиллом жидким азотом ПАПИЛЛОМЫ (Папилломавирус человека) Причины, диагностика, лечение. Удаление папиллом жидким азотом. За и против....

03 12 2021 21:54:32

Кожные высыпания на шее

Кожные высыпания на шее Сыпь на шее у взрослого Сыпь на шее у взрослого может быть предвестником серьезных заболеваний. Многие не обращают внимания на...

17 10 2021 12:56:38

Хондропротектор Немоликс С: состав, инструкция, отзывы

Хондропротектор Немоликс С: состав, инструкция, отзывы Немоликс С НЕМОЛИКС С ® — инновационный стабилизатор структуры соединительной ткани, суставов и...

03 12 2021 10:25:30

Причины и лечение покраснения на головке полового члена и крайней плоти у мужчин

Причины и лечение покраснения на головке полового члена и крайней плоти у мужчин Причины и признаки покраснения на половом члене Мужчины нередко...

15 10 2021 13:43:52

Какие витамины и микроэлементы содержатся в молоке?

Какие витамины и микроэлементы содержатся в молоке? Чем полезно молоко? Т М Радость вкуса выступил партнёром благотворительного вечера Сыр — король...

14 10 2021 12:20:20

Еще:
Гармония -1 :: Гармония -2 :: Гармония -3 :: Гармония -4 :: Гармония -5 :: Гармония -6 :: Гармония -7 :: Гармония -8 :: Гармония -9 :: Гармония -10 :: Гармония -11 :: Гармония -12 :: Гармония -13 :: Гармония -14 :: Гармония -15 :: Гармония -16 :: Гармония -17 :: Гармония -18 :: Гармония -19 :: Гармония -20 :: Гармония -21 :: Гармония -22 :: Гармония -23 :: Гармония -24 :: Гармония -25 :: Гармония -26 :: Гармония -27 :: Гармония -28 :: Гармония -29 :: Гармония -30 :: Гармония -31 :: Гармония -32 :: Гармония -33 :: Гармония -34 :: Гармония -35 :: Гармония -36 :: Гармония -37 :: Гармония -38 :: Гармония -39 :: Гармония -40 :: Гармония -41 :: Гармония -42 :: Гармония -43 :: Гармония -44 :: Гармония -45 :: Гармония -46 :: Гармония -47 :: Гармония -48 :: Гармония -49 :: Гармония -50 :: Гармония -51 :: Гармония -52 :: Гармония -53 :: Гармония -54 :: Гармония -55 :: Гармония -56 :: Гармония -57 :: Гармония -58 :: Гармония -59 :: Гармония -60 :: Гармония -61 :: Гармония -62 :: Гармония -63 :: Гармония -64 :: Гармония -65 :: Гармония -66 :: Гармония -67 :: Гармония -68 :: Гармония -69 :: Гармония -70 :: Гармония -71 :: Гармония -72 :: Гармония -73 :: Гармония -74 :: Гармония -75 :: Гармония -76 :: Гармония -77 :: Гармония -78 :: Гармония -79 :: Гармония -80 :: Гармония -81 :: Гармония -82 :: Гармония -83 ::

Каждому хочется прожить свою единственную жизнь без тревог, проблем и волнений. Я собрала здесь те материалы, которые показались мне наиболее полезными в этом отношении, и с удовольствием делюсь им с вами.

ADD    LI