Периоды протекания инсульта: описание и принципы оказания помощи > Гармония
Технология здоровья    

Периоды протекания инсульта: описание и принципы оказания помощи

Периоды протекания инсульта: описание и принципы оказания помощи

Периоды протекания инсульта: описание и принципы оказания помощи

Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), или инсульт, является крайне опасным для жизни и здоровья человека экстренным состоянием. В результате локального поражения отделов головного мозга происходит нарушение тока крови на конкретном участке органа. Это приводит к сбою целого ряда физиологических процессов и угнетению важных функций тела. Если знать, как действовать в разные периоды инсульта, развитие большинства негативных последствий можно предотвратить. Отсутствие своевременной или адекватной помощи в трети случаев приводит к гибели пострадавшего или становится причиной инвалидности.

Виды инсульта и их критические моменты

Инсультом называется сосудистая патология тканей головного мозга, в результате которой происходит нарушение процесса мозгового кровообращения. Под влиянием негативных факторов стенки вен и капилляров, обеспечивающих циркуляцию крови в органе, могут истончаться, повреждаться или закупориваться. Клетки, перестав получать кислород и питательные вещества, начинают отмирать. Если срочно не предпринять никаких действий, процесс быстро распространится, что скажется на общем состоянии организма.

Геморрагический инсульт

Является следствием разрыва сосуда и кровоизлияния в мозговую оболочку или сам орган. Чаще всего возникает на фоне травмы или резкого скачка артериального давления. Биологическая жидкость заполняет окружающее прострaнcтво и становится причиной повышения внутричерепного давления. Прогноз благоприятный только в случае скорого оказания неотложной помощи.

При геморрагическом инсульте критическими днями считается весь период с момента развития клинической картины и в течение двух недель после этого. На эти сроки приходится около 85% летальных исходов. Особенно опасными называют первые сутки, время с седьмого по десятый день, четырнадцатые и двадцать первые сутки. Примерно через месяц после начала терапии вероятность развития рецидива резко снижается.

Ишемический инсульт

Развитие ишемии является результатом резкого прекращения поступления крови к тканям мозга. Чаще всего это происходит из-за блокировки просвета сосуда тромбом или оторвавшейся атеросклеротической бляшшкой. Для патологии хаpaктерно каскадное течение, где один процесс перетекает в другой, меняя симптоматику состояния. В любом случае, результатом всех этапов становится гибель нейронов и угнетение важных функций тела.

Критическими днями при инсульте ишемического типа являются: первый, третий, седьмой и десятый с момента появления признаков. Даже после того, как особенно опасные сроки останутся позади, вероятность развития рецидива патологии останется высокой. Даже через год после инсульта существует риск нового удара.

Стадии инсульта: описание, действия

Существует несколько вариантов классификации периодов ишемического инсульта. Самой актуальной из них считается та, которая состоит из пяти этапов: острейшего, острого, раннего и позднего восстановительных, стадии остаточных явлений. Если знать, как действовать в каждом из периодов, можно заметно повысить шансы пострадавшего на благополучный исход.

Острейший период

Продолжается в течение 4-5 часов после появления первых симптомов заболевания.

Первые 3 часа, которые называются «терапевтическим окном», являются оптимальным временем для начала оказания медицинской помощи. Вовремя заметить нарушение совсем несложно и с этим способен справиться каждый человек.

Простые тесты на инсульт:

  • на фоне развития патологии человек не может улыбнуться или в процессе участвует только одна половина лица;
  • попытки ответить на простой вопрос вызывают у таких пациентов сложности из-за нарушения речи или сбоя в процессе мышления;
  • высунутый изо рта язык будет свешиваться на одну сторону;
  • попытка поднять две руки у человека с ОНМК проявится в явной слабости одной из конечностей.

Первая помощь при подтверждении ишемического инсульта в острейший период заключается в применении тромболитиков для восстановления кровотока. Иногда препараты вводят прямо в зону инсульта. В случае с геморрагической формой недуга необходимо вмешательство нейрохирурга с целью уменьшения внутричерепного давления.

Острый период

Отсчет этого этапа начинается после окончания первых суток с момента появления симптоматики, он ограничивается 14-20 днями. Большую часть времени пострадавший от ОНМК находится в отделении больницы, где ему оказывают профильную помощь на основе медикаментозной терапии. В сложных случаях период госпитализации может быть увеличен до 30 дней.

Терапевтические мероприятия этапа направлены на:

  • борьбу с отечностью тканей и воспалительными процессами, улучшение кровообращения в головном мозге;
  • поддержание нормальной работы сердца и сосудов, отслеживание показателей артериального давления;
  • профилактику рецидивов;
  • проведение симптоматического лечения.

Как только кризис остается позади, врачи рекомендуют приступать к началу манипуляций, направленных на восстановление утраченных или нарушенных функций организма. Острая фаза заболевания переходит в подострую, которая занимает 2-2,5 месяца. Это разделение условное, особых изменений в уходе за пациентом и его состоянии не отмечается.

Ранний восстановительный период

Приходится на 3-6 месяцы с момента начала терапии. Установленный ранее план реабилитации продолжается и при необходимости корректируется. Помимо медикаментозного лечения начинают активно использоваться специализированные направления и методики. По возможности пациент должен пройти курс восстановления в профильном центре или санатории.

Для достижения максимальных результатов следует использовать комплексный подход, состоящий из:

  • приема лекарственных препаратов по показаниям;
  • посещения сеансов массажа, иглоукалывания, ванн, акупунктуры с целью повышения чувствительности;
  • занятий с логопедом, направленных на устранение дефектов речи;
  • работы над координацией и мышечной силой на специальных тренажерах, снарядах.

Систематическая работа по разработанному плану позволяет снизить вероятность развития инвалидности, быстрее вернуть человека в социум и даже к профессиональной деятельности. Сегодня все популярнее становятся варианты амбулаторного восстановления пациентов, перенесших инсульт. Днем они получают необходимую профессиональную помощь, после чего отправляются домой и проводят время с близкими, в привычном окружении.

Поздний восстановительный период

Период с 6-го месяца до года. К его началу у пострадавшего от ОНМК уже должны появиться значительные улучшения. Если работа велась по плану, то пациент сможет обслуживать себя, двигаться, управляться с большинством тренажеров самостоятельно. При благоприятном течении реабилитации на этот этап приходится восстановление речи и частичное возвращение мелкой моторики.

Читать еще:  Как избавиться от головной боли после употрeбления вина?

Несмотря на то, что времени после инсульта прошло уже немало, останавливаться на достигнутом нельзя.

Нервные волокна, которые погибли во время удара не восстановятся, но окружающие их здоровые ткани продолжают адаптироваться к новым условиям.

Они перенимают на себя функции пострадавших колоний, поэтому интенсивность занятий снижать нельзя. Массаж, гимнастика, ЛФК, физиотерапия, активное социальное общение и двигательная активность продолжат оказывать терапевтическое воздействие на организм.

Период отдаленных последствий

Он не ограничен по времени и начинается через 12 месяцев после фиксации времени приступа. На этом этапе ведется работа, направленная на закрепление полученных результатов. Повышенное внимание уделяется профилактике повторного развития критического состояния. Человек, перенесший инсульт, должен регулярно проходить диагностические обследования, придерживаться диеты, хотя бы раз в год получать санаторное лечение в профильном учреждении.

Полное восстановление после инсульта возможно в 10% случаев и лишь при условии своевременного оказания помощи пострадавшему. Проведение адекватной терапии на каждом из этапов реабилитационного периода повышает шансы человека на возвращение к привычной жизни. Как минимум, это позволит пациенту опять стать самостоятельным и не требовать постоянного ухода со стороны близких или специализированного персонала.

Периоды инсульта

Среди огромного числа неврологических заболеваний инсульт выступает самой важной проблемой. Кровоизлияние в головной мозг приводит к нарушению внутричерепного кровообращения, некрозу нейронов и нарушениям жизненно важных функций организма. К нормальной полноценной жизни возвращается только 10% пациентов, остальные приспосабливаются к быту с утраченными способностями. Некоторым пациентам приходится заново учиться говорить, ходить и выполнять элементарные бытовые действия.

Огромный опыт и высокий профессионализм неврологов, физиотерапевтов, нейрохирургов, психологов, логопедов Юсуповской больницы позволяют достичь самых высоких результатов. Пациенты, от которых отказались врачи в других медицинских учреждениях, успешно проходят реабилитацию в Юсуповской больнице и начинают активную жизнь.

Инсульт – это патология головного мозга, развивающаяся вследствие разрушения или закупорки кровеносных сосудов, питающих мозг. Кровь перестает поступать к нейронам и они отмирают.

Инсульт разделяют на два типа – ишемический и геморрагический. Первый тип еще называют инфарктом головного мозга. Он развивается по причине плохого поступления крови к клеткам мозга, когда нейроны начинают отмирать.

Геморрагический инсульт развивается вследствие кровоизлияния в головной мозг при разрыве сосуда. При этом достаточно даже капиллярного кровотечения для развития тяжелых нарушений.

В любом случае, будь то ишемический или геморрагический инсульт, развиваются они в считанные минуты и больному требуется немедленная госпитализация. Своевременно оказанная медицинская помощь часто спасает жизнь пациентам Юсуповской больницы.

Периоды ишемического инсульта

При ишемическом инсульте наблюдается целый ряд процессов, приводящих в комплексе к гибели нейронов. Разрушение клеток происходит на фоне отека мозга. При этом мозг увеличивается в объеме и возрастает внутричерепное давление.

По причине набухания клеток наблюдается смещение височной доли, а также ущемление среднего мозга.

Также может происходить сдавливание продолговатого мозга по причине вклинивания миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие. Данный процесс довольно часто приводит к летальному исходу. Поэтому крайне важна ранняя госпитализация больного.

При появлении первых признаков ишемического инсульта медицинская помощь должна быть оказана в течение первых трех часов, в противном случае прогнозы неутешительные.

Выделяют несколько периодов ишемического инсульта:

  • острейший;
  • острый;
  • ранний восстановительный период инсульта;
  • поздний восстановительный;
  • стадия остаточных явлений.

Острейший период ишемического инсульта

В первые три часа возможно восстановить кровоток и исключить или снизить гибель нейронов путем использования тромболитиков. Также возможно введение препаратов в саму зону инсульта, что позволяет предупредить развитие осложнений.

Затем врачи предпринимают меры по восстановлению давления, проводят регидратацию, дегидратацию и оксигенотерапию.

В острейший период инсульта ( от 4-х до 5-ти часов после приступа) пациент должен находиться под чутким наблюдением врача в условиях стационара.

Острый период ишемического инсульта

Период до 14-ти дней после приступа считается острым. Пациент продолжает проходить лечение в специализированном отделении больницы. Он проходит курс медикаментозной терапии, направленной на:

  • уменьшение отека головного мозга;
  • поддержание в норме вязкости и свертываемости крови;
  • поддержание нормальной работы сердечно-сосудистой системы;
  • предотвращение рецидивов;
  • поддержание в норме артериального давления.

Ранний восстановительный период инсульта

Ранним восстановительным периодом считается период от 2-х до 6-ти месяцев после инсульта. На данном этапе проводят комплексное лечение:

  • пациент принимает препараты согласно индивидуальной схеме лечения;
  • в случае нарушения речи с больным работает логопед;
  • назначаются различные манипуляции для восстановления чувствительности конечностей и других частей тела ( массажи, ванны, акупунктура и другие);
  • лечебная физкультура – метод способствует укреплению связок и мышц.

Поздний восстановительный период инсульта

Поздний восстановительный период — это время спустя полгода после инсульта. На данном этапе уже видны результаты лечения и реабилитационных мероприятий, пройденных в ранний восстановительный период. У пациента восстанавливается чувствительность пальцев, улучшается моторика. Крайне важно не прекращать комплекс процедур. Реабилитация после инсульта – длительный и трудоемкий процесс.

Период остаточных явлений инсульта

Время от одного до двух лет после перенесенного инсульта считается остаточным периодом. На данном этапе важно соблюдать все предписания врача и проводить меры профилактики повторного инсульта.

Реабилитологи и неврологи Юсуповской больницы составляют программу лечения и реабилитации индивидуально для каждого пациента, что позволяет достигать высоких результатов по восстановлению после инсульта. Записаться на консультацию можно по телефону.

Симптомы и основы оказания первой помощи при ишемическом инсульте

Ишемический инсульт является cмepтельно опасным тяжелым состоянием, при котором происходит длительное нарушение кровоснабжения определенных участков головного мозга. В этой статье будут рассмотрены первые признаки ишемического инсульта, основные его симптомы и принципы оказания первой помощи таким пациентам.

Читать еще:  Прорыв крови в желудочки головного мозга

Общая хаpaктеристика заболевания

Ишемический инсульт называют инфарктом головного мозга. Более чем в 90% всех случаев он случается у лиц, старше 50 лет. Основными причинами его развития являются:

  • атеросклероз;
  • артериальная гипертензия;
  • нарушение свертываемости крови, которое приводит к образованию тромбов.

Так же, считается, что есть факторы, которые способствуют его появлению. Среди них сахарный диабет, ожирение, злоупотрeбление спиртными напитками и курение. При данном виде инсульта происходит острое нарушение проходимости одного из сосудов, который обеспечивает кровоснабжение головного мозга. Проходимость сосуда может нарушаться вследствие закупорки его тромбом, атеросклеротической бляшшкой, или же вследствие спазма сосуда на фоне гипертонического криза.

Инсультом считается нарушение кровообращения длительностью более 24 часов. Все что меньше суток, называется транзиторной ишемической атакой.

Хаpaктеристика клинической картины инсульта головного мозга

Ишемический инсульт — симптомы

Симптомы и признаки ишемического инсульта зависят от закупоренного сосуда, вернее от участка головного мозга, который он обеспечивает кровоснабжением.

Выделяют 2 большие группы симптомов ишемического инсульта головного мозга:

Первые признаки ишемического инсульта включают такие симптомы:

  1. Резкое побледнение кожных покровов и слизистых оболочек.
  2. Появление учащенного сердцебиения, и снижение артериального кровяного давления. Очень редко инфаркт мозга сопровождается артериальной гипертензией. Если давление повышено, можно думать от инфаркте, расположенном в стволе головного мозга, или очаге сонной артерии.
  3. Нарушение сознания. У больного может наблюдаться спyтaнность сознания, сонливость, или же, наоборот, возбужденность, или агрессивность.
  4. Появление первой очаговой симптоматики. Это может быть резкое нарушение речи, потеря слуха или зрения, односторонние параличи или парезы.
  5. Появление головной боли. Обычно, боль тупая. Она может сопровождаться рвотой, которая не приносит никакого облегчения.

Эти первые признаки ишемического инсульта довольно показательные. Как только хоть один из этих симптомов появился, необходимо обращаться за медицинской помощью!

Общемозговая симптоматика

Общемозговые симптомы возникают не зависимо от локализации поражения. А вот степень их проявления зависит от объема пораженных тканей головного мозга, которые остались без кровоснабжения. К общемозговым симптомам относятся:

  • Тупая головная боль, при которой может наблюдаться тошнота и рвота.
  • Нарушение сознания в виде оглушенности или сопора. У пациента могут так же наблюдаться галлюцинации, он может бредить.
  • Головокружение, которое появляется при резких движениях.
  • Боль в глазах, может усиливаться при ярком свете.
  • Судорожный синдром. Возникает при инфаркте головного мозга тяжелой степени тяжести. Судороги могут быть генерализованными или локальными.

Так же, у больного может наблюдаться сильная потливость, ощущение сухости в ротовой полости, чувства жара, панический страх. Чем серьезней нарушения в головном мозге, тем сильнее выраженными будут общемозговые симптомы.

Хаpaктеристика очаговой симптоматики

Очаговая симптоматика зависит от локализации пораженной мозговой ткани. При нарушении ее кровоснабжения, буду полностью или частично пропадать функции, за которые она отвечает. Основные очаговые симптомы представлены в таблице ниже:

  1. Дизартрия — больной понимает, что хочет сказать, но из-за частичного обездвиживания языка и голосовых связок, его речь становится неразборчивой, и невнятной.
  2. Афазия – пациент не понимает речи, когда к нему обращаются, и сам не может ничего произнести.
  3. Алексия – больной не может читать, он будто все забыл.
  4. Аграфия – пациент потерял навык писания.
  5. Акалькулия – человек полностью разучился считать.
  1. Диплопия – при этом нарушении наблюдается двоение в глазах.
  2. Гемианопсия – у пациента может выпадать из поля зрения определенный участок картинки.
  3. Полная слепота.

Основные принципы оказания первой помощи

Первая помощь при инсульте

От своевременности и правильности первой помощи зависит выживание пациента, степень поражения тканей головного мозга и объем будущих остаточных симптомов. Основные шаги первой помощи представлены ниже:

  1. Вызвать скорую медицинскую помощь. На самом деле, этот пункт – самый главный! Медлить с обращением за медицинской помощью не разумно.
  2. Обеспечить больному покой, положить его на кровать, в полусидячем положении.
  3. Медикаменты никакие давать не нужно, они могут только повредить больному.
  4. Если у пациента есть вставная челюсть – ее необходимо достать, ведь он может ею поперхнуться.
  5. Следить, чтобы человек не подавился языком или слюной.

Это все, что вы можете сделать. Обычно, время приезда скорой помощи не превышает 10-15 минут. Дальнейшуюпервую помощь они будут оказывать самостоятельно. Главное – быстро доставить больного в стационар, и провести там, на протяжении трех часов, после появления первых симптомов тромболизисную терапию. Именно это лечение может спасти мозговые ткани от омертвления и некроза.

По пути в стационар, бригада скорой помощи будет поддерживать, и контролировать жизненные показатели, даст кислород, обеспечит венозный доступ.

Ишемический инсульт — опасное заболевание. Оно чаще развивается у пациентов, старших 50 лет. При этом наблюдается острое нарушение кровоснабжения мозговых тканей. Клиническая картина состоит из общемозговых и очаговых симптомов. Первая помощь должна начинать оказываться окружающими людьми. Главное – вовремя вызвать скорою помощь, которая отвезет пациента в стационар, где ему будет проведена тромболизисная терапия. Во время трaнcпортировки необходимо проводить контроль за показателями жизненных функций, и их поддерживать.

Инсульт: этапы и тактика интенсивной терапии (лекция)

Инсульт: этапы и тактика интенсивной терапии (лекция)

Профессор, академик РАЕН и МАНЭБ Назаров И.П.

Часть 1 – Диагностика

Часть 1. Диагностика, этапы оказания помощи

Введение. Инсульт является одной из лидирующих причин заболеваемости и cмepтности в мире. По мере старения населения бремя этого заболевания для общества будет становиться все тяжелее. По степени распространенности инсульт является наиболее значимой причиной заболеваемости и длительной нетрудоспособности. Он также является второй по распространенности причиной деменции, наиболее частой причиной эпилепсии у взрослых и частой причиной депрессии.

Читать еще:  Головокружение у женщин в возрасте 30–35 лет

Заболеваемость инсультом составляет 2,5 – 3 случая на 1000 населения в год, cмepтность – 1 случай на 1000 населения в год. Летальность в остром периоде инсульта в России достигает 35%, увеличиваясь на 12-15% к концу первого года после перенесенного инсульта. Постинсультная инвалидизация занимает первое место среди всех причин инвалидизации и составляет 3,2 на 10000 населения. К труду возвращается 20% лиц, перенесших инсульт, притом, что одна треть заболевающих инсультом – люди трудоспособного возраста.

Таким образом, в России инсульт ежегодно развивается у 400 – 450 тысяч человек, примерно 200 тысяч из них погибают. В стране проживает более 1 миллиона человек, перенесших инсульт, причем 80% из них являются инвалидами. Несмотря на то, что решающее значение в снижении cмepтности и инвалидизации вследствие инсульта принадлежит первичной профилактике, существенный эффект в этом отношении дает оптимизация системы помощи больным ОНМК, введение лечебных и диагностических стандартов для этих больных, включая реабилитационные мероприятия и профилактику повторных инсультов. Европейское регионарное бюро Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) считает, что создание современной системы помощи больным с инсультом позволит снизить летальность в течение первого месяца заболевания до уровня 20% и обеспечить независимость в повседневной жизни через 3 месяца после начала заболевания не менее 70% выживших пациентов.

По определению ВОЗ: Инсульт – это быстро развивающееся фокальное или глобальное нарушение функций мозга, длящееся более 24 часов или приводящее к cмepти, при исключении иного генеза заболевания. Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК, инсульт) – это внезапное (в течение минут, реже – часов) появление очаговой неврологической симптоматики (двигательных, речевых, чувствительных, координаторных, зрительных, слуховых и т.д.) и/или общемозговых нарушений (изменения сознания, головная боль, рвота и др.). Симптомы сохраняются более 24 часов.

Восстановительные и опасные периоды инсульта

Успешное восстановление и эффективность лечения последствий инсульта в значительной степени зависят от тяжести болезни и от того, насколько своевременно начата терапия. Немаловажным фактором является психологический настрой больного, его мотивация к скорейшему и полноценному восстановлению.

Заболевание протекает в нескольких стадиях, в ходе которых происходят различные изменения в функциональных структурах мозга:

Время – главный фактор успешного восстановления после инсульта! Реабилитация будет эффективнее, если она проводится на ранних этапах и последствия болезни не носят запущенный хаpaктер.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный хаpaктер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Причины возникновения

Возникновение инсульта зависит от нескольких факторов, на основании которых принято выделение двух типов заболевания:

Хаpaктер течения любого вида инсульта неоднороден и цикличен, сопровождается сменой положительной динамики на кризисные состояния.

Общие признаки

Во избежание серьезных осложнений и трудностей в восстановительном периоде необходимо знать признаки инсульта:

  • затуманенное сознание больного, обмороки;
  • краснота лица;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение двигательных функций конечностей;
  • снижается или полностью исчезает тактильная чувствительность;
  • на пораженной стороне опускается угол рта, не закрывается глаз, лицо становится не симметричным.

Именно окружающие должны заметить изменения, происходящие с больным. Сам он объективно заметить подобные нарушения в состоянии ввиду специфики протекания заболевания.

Какой период после инсульта самый опасный

Медицинская наука признает наиболее опасными два периода инсульта – острейший и острый.

Именно на этих этапах возможно возникновение серьезных осложнений, таких как повторный инсульт, образование тромбов и закупорка ими просветов сосудов, возрастание отеков головного мозга.

Такое положение вещей в большей степени хаpaктерно для тяжелых инсультов, сопровождающихся парализацией и нарушением сознания.

Действия в данный промежуток времени

Больные в остром периоде инсульта должны быть незамедлительно госпитализированы. Первые 3 часа с начала возникновения заболевания – сенситивный период для эффективного восстановления.

Госпитализация исключается только в одном случае, — если больной находится в состоянии агонии.

Оптимальным вариантом госпитализации является помещение в многопрофильный стационар, где есть возможность провести максимальное количество диагностических мероприятий и получить консультацию нейрохирурга.

К действиям неотложного хаpaктера, проводимым бригадой скорой помощи или иными лицами, доставляющими больного в стационар, относятся:

  • коррекция оксигенации, т.е. увеличение объемов кислорода, поступающего к клеткам головного мозга;
  • поддержание нормальных показателей артериального давления;
  • исключение судорог.

При поступлении в стационар неотложные мероприятия сводятся к следующему:

  • диагностика уровня оксигенации;
  • оценка уровня артериального давления;
  • осмотр невролога;
  • проведение минимального набора лабораторных исследований;
  • применение МРТ с целью построения программы адекватного лечения и восстановления;
  • принятие решения о дальнейшем месте пребывания больного.

Лечение в стационаре может занимать от нескольких дней до нескольких месяцев. В любом случае после выписки восстановительные мероприятия необходимо продолжать в домашних условиях или посещая специализированные центры.

Период восстановления

Восстановление после инсульта – процесс сложный и долговременный. Часто ослабленные больные не могут найти положительную мотивацию для продолжения необходимых процедур и мероприятий, поэтому в этот период им особенно требуется поддержка и помощь.

Реабилитационный центр после инсульта

Стадии реабилитации

Реабилитационные мероприятия проводят согласно индивидуальной программе, разработанной для больного лечащим врачом.

Программа составляется с учетом ряда факторов:

  • степень тяжести заболевания;
  • хаpaктер протекания инсульта;
  • клинические синдромы;
  • возраст больного;
  • степень сопутствующих соматических расстройств и осложнений.

Восстановительный период условно разделяют на несколько стадий:

Телмисартан: отзывы врачей и пациентов, инструкция по применению, цена

Телмисартан: отзывы врачей и пациентов, инструкция по применению, цена Телмисартан-СЗ: отзывы Аптечка Интернет-магазин О компании Контакты Контакты...

28 05 2022 4:17:29

Ингаляции при сухом и влажном кашле у детей небулайзером

Ингаляции при сухом и влажном кашле у детей небулайзером Ингаляции при сухом и влажном кашле у детей небулайзером Ингаляции весьма эффективный метод,...

28 05 2022 4:47:48

АнтигриппинАНВИ® (AntigrippinANVI)

Антигриппин-АНВИ® (Antigrippin-ANVI) Антигриппин-АНВИ ® (Antigrippin-ANVI) Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-)...

28 05 2022 23:49:29

Симптомы почечной колики у женщин и как оказать первую помощь

Симптомы почечной колики у женщин и как оказать первую помощь Алгоритм оказания неотложной помощи при почечной колике Почечные колики – проявление...

28 05 2022 12:14:52

Спасает ли ушная сера от гepпeса

Спасает ли ушная сера от гepпeса Сера из ушей от гepпeса Эффективность ушной серы от гepпeса доказана научно, кроме того, этот метод лечения простуды на...

28 05 2022 18:59:43

Грибок в горле у ребенка лечение симптомы и лечение

Грибок в горле у ребенка лечение симптомы и лечение Причины появления и методы лечения грибка в горле Грибок в горле является недугом заразным. Он может...

28 05 2022 9:26:28

Сальмонеллёз у детей: инкубационный период, признаки, как вылечить и чем опасно заболевание?

Сальмонеллёз у детей: инкубационный период, признаки, как вылечить и чем опасно заболевание? Симптомы сальмонеллеза у детей: чем опасно заболевание и как...

28 05 2022 11:24:39

Пластика в гинекологии при опущении матки

Пластика в гинекологии при опущении матки Операция при выпадении матки Самым эффективным вариантом лечения считается операция при опущении матки....

20 05 2022 19:48:10

Геделикс при беременности

Геделикс при беременности Особенности применения Геделикса в , , триместрах беременности: показания и противопоказания Многим людям кажется, что...

28 05 2022 14:57:49

Можно ли вылечить хламидиоз народными средствами?

Можно ли вылечить хламидиоз народными средствами? Лечат ли хламидиоз народными методами Хламидиоз вызывается патогенными микроорганизмами хламидиями и...

18 05 2022 1:35:36

Лечение прополисом аденоидов у детей

Лечение прополисом аденоидов у детей Особенности использования прополиса при аденоидах Постоянно затрудненное носовое дыхание, гнусавость голоса и даже...

28 05 2022 3:11:38

Как избавиться от насморка за день: полезные советы

Как избавиться от насморка за день: полезные советы Как избавиться от насморка за день: полезные советы Как часто насморк настигает нас в самый...

28 05 2022 22:18:28

Кофе при панкреатите

Кофе при панкреатите Панкреатит и кофе Когда воспаляется поджелудочная железа, страдает вся пищеварительная система. Важно рационально составить диету при...

28 05 2022 13:17:56

Cмepтельный контакт: Птичий грипп в Америке смотреть фильм

Cмepтельный контакт: Птичий грипп в Америке смотреть фильм Cмepтельный Контакт - Птичий грипп в Америке () Fatal Contact - Birds Flu in America...

28 05 2022 17:17:12

Методы лечения кисты шейки матки народными средствами

Методы лечения кисты шейки матки народными средствами Эффективное лечение кисты шейки матки народными средствами Выделяется ряд заболеваний, которые...

28 05 2022 1:15:34

Холера и холерный вибрион

Холера и холерный вибрион Возбудитель холеры Холера – особо опасная, карантинная инфекционная болезнь, вызываемая некоторыми представителями вида Vibrio...

28 05 2022 14:25:23

Анемия после родов

Анемия после родов Послеродовая анемия В основном многочисленные публикации и главы в учебниках по акушерству вот уже несколько десятилетий посвящены...

28 05 2022 18:13:41

Можно ли и как принимать Аспирин при геморрое

Можно ли и как принимать Аспирин при геморрое Можно ли принимать аспирин при геморрое и есть ли противопоказания? Аспирин при геморрое – эффективный...

28 05 2022 15:27:41

Может ли болеть поясница при геморрое?

Может ли болеть поясница при геморрое? Боли в пояснице при геморрое: причины проявления и методы лечения Геморрой – это воспалительный процесс, связанный...

28 05 2022 4:10:49

Причины почему может быть кашель до рвоты у взрослого

Причины почему может быть кашель до рвоты у взрослого Приступы кашля до рвоты у взрослых: лечение и причины Кашель до рвоты у взрослых может возникать...

28 05 2022 5:50:54

Чем лечить кашель при беременности

Чем лечить кашель при беременности Кашель при беременности Почему возникает кашель при беременности Обычно кашель возникает вследствие наличия...

28 05 2022 18:17:51

Аденоиды у детей: лечение в домашних условиях ..

Аденоиды у детей: лечение в домашних условиях .. Как лечить аденоиды у детей в домашних условиях: лечение без операции Как лечить аденоиды...

28 05 2022 12:43:18

О чем говорит красное горло и температура у ребенка?

О чем говорит красное горло и температура у ребенка? Доктор Комаровский о том, чем лечить красное горло у ребенка Красное больное детское горло —...

28 05 2022 2:42:20

ОБУЗ "Курский Кожвендиспансер"

О Б У З " Курский Кожвендиспансер" О Б У З " Курский Кожвендиспансер" О Б У З " Курский Кожвендиспансер", Курск – полные сведения из официальных источников: контакты,...

04 05 2022 22:28:22

Применение Синафлана при гepпeсе

Применение Синафлана при гepпeсе Цефтобипрол (Zeftera) против MRSA Лечение кожных инфекционных заболеваний и MRSA Возможно ли применять синафлар мазь от...

28 05 2022 0:37:34

Лающий кашель у ребенка: причины и лечение

Лающий кашель у ребенка: причины и лечение Лающий кашель у ребенка – лечение и причины Лающий кашель у ребенка может быть вызван простудными,...

28 05 2022 17:54:12

Аминовитал — биодоступный препарат при авитаминозе животных. Инструкция по использованию

Аминовитал — биодоступный препарат при авитаминозе животных. Инструкция по использованию Лекарства для животных > Аминовитал (витамины) Краткое описание:...

01 05 2022 23:28:29

УЗИ почек: норма для детей и взрослых и расшифровка

УЗИ почек: норма для детей и взрослых и расшифровка Расшифровка УЗИ почек минут Автор: Ирина Бредихина Сегодня для диагностирования почечных...

28 05 2022 9:35:26

Таблетки для улучшения пищеварения

Таблетки для улучшения пищеварения Рекомендованные таблетки для улучшения пищеварения и обмена веществ Чтобы не допустить набора лишнего веса и патологий...

28 05 2022 14:12:31

Вирус гepпeса типа и ассоциированные с ним заболевания

Вирус гepпeса типа и ассоциированные с ним заболевания Подробно о вирусе гepпeса типа Вирус гepпeса человека (ВГЧ) имеет наиболее изученных штаммов...

28 05 2022 20:25:36

Свечи против глистов для детей и взрослых: преимущества и правила применения

Свечи против глистов для детей и взрослых: преимущества и правила применения Свечи против глистов для детей и взрослых: преимущества и правила применения...

28 05 2022 20:48:48

Целебные свойства и витаминный состав арбуза

Целебные свойства и витаминный состав арбуза Витаминный состав и полезные свойства арбуза Арбуз — долгожданная летняя культура. Во всём мире ежегодно...

26 04 2022 20:57:25

Продукты, с богатым содержанием йода — таблица, список йодосодержащих продуктов для щитовидной железы

Продукты, с богатым содержанием йода — таблица, список йодосодержащих продуктов для щитовидной железы Продукты без йода: список и меню перед...

28 05 2022 14:32:49

Профлосин® — подробная инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Профлосин® — подробная инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Профлосин ® (Proflosin) Действующее вещество: Фармакологические группы...

28 05 2022 9:58:10

Бронхомунал: инструкция по применению

Бронхо-мунал: инструкция по применению БРОНХО-МУНАЛ Показания к применению Способ применения Побочные действия Противопоказания Беременность...

28 05 2022 14:31:17

Комплекс упражнений по методике Бубновского

Комплекс упражнений по методике Бубновского Лечение позвоночника по методу Бубновского Боли в области спины могут появиться у каждого и пpaктически в...

28 05 2022 4:32:10

Риновирусная инфекция у детей: симптомы и лечение риновируса

Риновирусная инфекция у детей: симптомы и лечение риновируса Чтобы риновирусная инфекция у детей не застала врасплох, изучаем ее симптоматику и лечение...

28 05 2022 23:37:56

Рвота с кровью

Рвота с кровью Рвота с кровью Кровавая рвота – неспецифический симптом, который указывает на внутреннюю кровопотерю. Очаг кровотечения может открыться в...

28 05 2022 12:55:44

Для чего назначают Ангиовит: показаний

Для чего назначают Ангиовит: показаний Состав Ангиовита Форма выпуска Белые, двухслойные (видно на разрезе) двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой,...

28 05 2022 0:37:17

Вскрытие абсцесса молочной железы

Вскрытие абсцесса молочной железы Вскрытие абсцесса молочной железы Абсцесс молочной железы — это болезнь, при которой в гpyди скапливается гной....

28 05 2022 19:29:28

Правильное питание при опоясывающем лишае

Правильное питание при опоясывающем лишае Диета при гepпeсе на теле: лечение опоясывающего лишая Одной из причин появления опоясывающего лишая (гepпeса) у...

28 05 2022 6:10:56

Способы применения коллоидного серебра в лечебных целях

Способы применения коллоидного серебра в лечебных целях Способы применения коллоидного серебра в лечебных целях Коллоидный раствор — это смесь, в которой...

28 05 2022 7:29:26

Калий в продуктах питания – список продуктов богатых калием

Калий в продуктах питания – список продуктов богатых калием Продукты питания богатые калием Калий ( К) – один из тех минералов, который присутствует почти...

15 04 2022 1:33:11

Изжога в горле: причины и последствия

Изжога в горле: причины и последствия Изжога в горле: причины и последствия Наверное, каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с таким неприятным...

14 04 2022 18:38:38

Как вылечить хронический гастрит желудка диета, схема и стандарты эффективного лечения у детей и взрослых

Как вылечить хронический гастрит желудка - диета, схема и стандарты эффективного лечения у детей и взрослых Гастрит: лечение и диета Желудок — один из...

28 05 2022 6:14:13

Как принимать аллопуринол при подагре?

Как принимать аллопуринол при подагре? Как принимать Аллопуринол при подагре: показания, противопоказания, дозировка Основной принцип терапии подагры —...

28 05 2022 10:28:51

Самые лучшие витамины для мужчин — ТОП

Самые лучшие витамины для мужчин — Т О П Лучшие витамины для мужчин по отзывам покупателей Мужчинам, желающим всегда оставаться здоровыми и красивыми,...

11 04 2022 9:21:10

Назофарингит симптомы и лечение у детей

Назофарингит симптомы и лечение у детей Как правильно лечить острый назофарингит у детей Назофарингит (по англ. «common cold» – простуда) – респираторное...

28 05 2022 11:47:28

Можно ли пить кефир при изжоге

Можно ли пить кефир при изжоге Можно ли кефир при изжоге Кефир и изжога: почему при изжоге стоит пить кефир. Правила употребления кефира. Содержание:...

09 04 2022 4:42:39

Туберкулёз на рентгене: особенности диагностики

Туберкулёз на рентгене: особенности диагностики Туберкулез легких на рентгене Общая информация Флюорография или рентген – это метод обследования, при...

28 05 2022 2:54:42

Еще:
Гармония -1 :: Гармония -2 :: Гармония -3 :: Гармония -4 :: Гармония -5 :: Гармония -6 :: Гармония -7 :: Гармония -8 :: Гармония -9 :: Гармония -10 :: Гармония -11 :: Гармония -12 :: Гармония -13 :: Гармония -14 :: Гармония -15 :: Гармония -16 :: Гармония -17 :: Гармония -18 :: Гармония -19 :: Гармония -20 :: Гармония -21 :: Гармония -22 :: Гармония -23 :: Гармония -24 :: Гармония -25 :: Гармония -26 :: Гармония -27 :: Гармония -28 :: Гармония -29 :: Гармония -30 :: Гармония -31 :: Гармония -32 :: Гармония -33 :: Гармония -34 :: Гармония -35 :: Гармония -36 :: Гармония -37 :: Гармония -38 :: Гармония -39 :: Гармония -40 :: Гармония -41 :: Гармония -42 :: Гармония -43 :: Гармония -44 :: Гармония -45 :: Гармония -46 :: Гармония -47 :: Гармония -48 :: Гармония -49 :: Гармония -50 :: Гармония -51 :: Гармония -52 :: Гармония -53 :: Гармония -54 :: Гармония -55 :: Гармония -56 :: Гармония -57 :: Гармония -58 :: Гармония -59 :: Гармония -60 :: Гармония -61 :: Гармония -62 :: Гармония -63 :: Гармония -64 :: Гармония -65 :: Гармония -66 :: Гармония -67 :: Гармония -68 :: Гармония -69 :: Гармония -70 :: Гармония -71 :: Гармония -72 :: Гармония -73 :: Гармония -74 :: Гармония -75 :: Гармония -76 :: Гармония -77 :: Гармония -78 :: Гармония -79 :: Гармония -80 :: Гармония -81 :: Гармония -82 :: Гармония -83 ::

Каждому хочется прожить свою единственную жизнь без тревог, проблем и волнений. Я собрала здесь те материалы, которые показались мне наиболее полезными в этом отношении, и с удовольствием делюсь им с вами.