Инсульт и нарушения мочеиспускания > Гармония
Технология здоровья    

Инсульт и нарушения мочеиспускания

Инсульт и нарушения мочеиспускания

Инсульт и нарушения мочеиспускания

От одной до двух третей больных, поступающих в стационар в течение первых дней после острого инсульта, страдают недержанием мочи. Недержание мочи чаще встречается при тяжелых инсультах (т. е. при инсультах с плохим прогнозом. Недержание мочи может быть связано с самим инсультом, но у 20 % больных оно имелось и ранее.

Хотя нестабильность детрузора является часто единственной причиной недержания мочи спустя четыре недели после инсульта, но в острой стадии могут иметь значение и другие факторы (эти причины недержания мочи после инсульта перечислены ниже). Недержание мочи очень тревожит больного и лиц, ухаживающих за ним, повышает риск появления пролежней, часто прерывает восстановительное лечение (например, прерывает занятия лечебной физкультурой) и влияет на условия ведения данного пациента.

О недержании мочи больше всего знают медсестры или люди, ухаживающие за больным. Полезно спрашивать самих больных о причинах, с их точки зрения, недержания мочи. Более детальная информация, включающая объем мочи, частоту и продолжительность мочеиспускания, которую можно собрать при помощи карт регистрации мочеиспускания, может быть важна для определения причин недержания (например, диуретики, проблемы общения) и для формулирования плана ведения больного.

Когда недержание мочи продолжается несколько дней и его причина неясна, пациента необходимо обследовать. При микроскопии мочи можно определить наличие инфекции. Измерение остаточного объема мочи (ультразвуком или катетеризацией) поможет оценить сократимость мочевого пузыря и оттока из него. Мы проводим уpoдинамическое исследование больных с трудно объяснимым недержанием мочи, продолжающимся неделями после инсульта.

Некоторые больные с недержанием умирают вскоре после инсульта, но у большинства выживших недержание мочи самостоятельно проходит в течение 1-2 недель. Среди выживших больных от 20 % до 1/3 страдают от недержания в течение месяцев после инсульта. Часто такие больные малоподвижны и спyтaны, и у них имелось недержание мочи еще до инсульта. Больным с недержанием, у которых сохранена способность понимать происходящее,

ПРИЧИНЫ НЕДЕРЖАНИЯ МОЧИ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА

Сниженный уровень сознания
Малоподвижность (не может вовремя дойти до туалета)
Проблемы общения (не может выразить необходимость пойти в туалет)
Нарушенная функция верхних конечностей (не может снять одежду и пользоваться уткой)
Утрата торможения сокращения мочевого пузыря (нестабильность детрузора)
Уринарная инфекция (часто без других жалоб)
Переполнение мочевыводящих путей из-за препятствия в путях оттока (например, пpocтатит)
Переполнение кишечника калом
Переполнение мочевыводящих путей из-за повышенного приема жидкости, диуретиков и плохого контроля за диабетом Недостатки ухода (нет кого-либо рядом с пациентом вовремя)
Недооценка важности создания условий для удержания мочи лицами, ухаживающими за больными, или медсестрами

ПРЕПАРАТЫ ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ СНИЖЕНИЯ СОКРАТИМОСТИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Трициклические антидепрессанты:
имипрамин
амитриптилин
нортриптилин
Другие препараты:
флавоксата гидрохлорид
оксибутинина гидрохлорид
пропантелина бромид
Общие побочные эффекты:
сухость во рту
«пелена» перед глазами
тошнота или рвота
запор или диарея
спyтaнность сознания у пожилых
задержка мочи в случае сдавления шейки мочевого пузыря
ускорение развития острой глаукомы

необходимо осторожно объяснить причину этого и успокоить, чтобы уменьшить их тревожность. Лицам, ухаживающим за больным, такая информация тоже полезна. Поскольку срочный позыв на мочеиспускание является очень частой причиной недержания, то такие простые меры, как регулярный туалет, использование каких-либо приемов для привлечения внимания медсестры у больных с афазией, улучшение подвижности или наличие стульчака у кровати могут быть достаточно эффективными.

Конечно, нужно лечить основную причину (например, инфекцию, препятствие оттоку мочи) и, если возможно, влиять на факторы, способствующие недержанию (например, избыток жидкости, неконтролируемая гипергликемия или диуретики). Уpoдинамическое исследование помогает выделить больных с гипер- или гипорефлексией детрузора. Такие больные чувствительны к действию антихолинергических и холинергических препаратов соответственно. хотя «обучение мочеиспусканию» может быть более эффективно и иметь меньше побочных эффектов.

Не надо пользоваться постоянным катетером, так как при этом невозможно обнаружить восстановление мочеиспускания, что может привести к целому ряду осложнений(ЗДЕСЬ ССЫЛКА ПРОБЛЕМЫ С КАТЕТЕРОМ). Чтобы избежать нежелательной катетеризации, можно пользоваться другими вспомогательными средствами и предметами.

Однако, если у больного большой риск развития пролежней или по каким-то другим соображениям ему необходимо быть все время сухим, катетер может быть оптимальным решением. Катетеризация также может потребоваться для устранения задержки мочи (ЗДЕСЬ ССЫЛКА ЗАДЕРЖКА МОЧИ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА), пока не будет излечена причина или провоцирующий фактор (например, увеличенная предстательная железа, инфекция мочевыводящих путей, тяжелый запор, антихолинергические препараты).

Если недержание мочи является преградой для выписки, то показана длительная катетеризация. Во многих областях Великобритании система химчисток, курируемая представителями здравоохранения и социальными службами, оказывает значительную помощь семьям, в которых есть больные с недержанием мочи.

ПРИСПОСОБЛЕНИЯ ДЛЯ БОЛЬНЫХ С НЕДЕРЖАНИЕМ МОЧИ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА

Адсорбирующие подушки и памперсы — различные в зависимости от объемов адсорбируемой мочи, формы и способов фиксации
Утки — удобны для мужчин, которые обездвижены, или в тех случаях, когда больной не успевает дойти до туалета. Для больных с дисфункцией верхних конечностей мочеприемники снабжаются клапанами, предотвращающими выливание содержимого
Прикроватные стульчаки — удобны в острых ситуациях, когда у больного нет достаточного количества времени, чтобы добраться до туалета
Мочеприемники — используют как альтернативу постоянному катетеру у мужчин без нарушения оттока мочи из мочевого пузыря, однако они часто спадают и нежелательны для возбужденных или спyтaнных больных. Другие проблемы включают в себя эрозии кожи,связанные со стазом мочи или лейкопластырем, перекручивание этого чехла и сокращение пeниcа при oпopoжнении, приводящее к протеканию мочи

Непроизвольное мочеиспускание как последствие инсульта

Инсультом называют локальное нарушение кровообращения в головном мозге, приводящее к повреждению нервной ткани и гибели нервных клеток. Шансы на восстановление после перенесенной сосудистой катастрофы зависят от возраста, состояния здоровья, а также расположения и размера зоны поражения. Последствия инсультов различны: от нарушений речи и подвижности, до проблем с контролем мочеиспускания и дефекации.

С возрастом риск возникновения кровоизлияния в мозг увеличивается. Это происходит, потому что формирование холестериновых бляшек на стенках сосудов и влияние различных хронических заболеваний (артериальная гипертензия и др.) повышают склонность сосудов к повреждению.

Но в последние годы проблема «помолодела» и все чаще инсульт переносят люди моложе 40 лет. Молодые люди особенно тяжело переживают возникшие последствия заболевания, поскольку приходится в корне изменить привычный образ жизни и ограничить себя в выборе работы и хобби. Восстановительный период может растянуться на годы – его длительность зависит от локализации и размера повреждений мозга.

Поражение фронтальной коры в результате обширного инсульта приводит к нарушению контроля над мочеиспусканием. Возникает недержание разной степени тяжести: от капельного подтекания мочи при смехе, кашле и чихании, до выделения больших объёмов жидкости или полного неконтролируемого oпopoжнения мочевого пузыря. Нарушение контроля над мочеиспусканием отрицательно влияет на психологическое состояние, становится поводом для депрессии, ежедневного дискомфорта, напряжения и неуверенности в себе. Недержание мочи может продолжаться как в течение нескольких недель после перенесенного инсульта, так и более длительный период, и даже переходить в хроническую форму. Если в ходе восстановительного периода проблема с контролем над мочеиспусканием сохраняется без улучшений, необходимо сообщить об этом врачу и пройти, если понадобится, дополнительное обследование.

Когда возникает недержание мочи после инсульта

  • • если человек пребывает в бессознательном состоянии после обширного поражения головного мозга;
  • • при нарушении подвижности, когда человек не может самостоятельно передвигаться, чтобы вовремя взять утку или дойти до санузла;
  • • при нарушениях речи и когнитивных проблемах человек не может вовремя дать понять, что хочет в туалет;
  • • если в результате повреждения определенных структур мозга нарушена способность к торможению сокращений мочевого пузыря;
  • • из-за инфекция мочевых путей, которая может быстро развиться в результате вынужденного лежачего положения больного, использования мочевых катетеров или просто на фоне общего снижения иммунитета;
  • • на фоне переполнения и перерастяжения мочевого пузыря из-за мочекаменной болезни или пpocтатита. Длительные запоры тоже могут провоцировать недержание, которое проходит после приема слабительного или проведения очистительной клизмы. Поэтому те, кто ухаживает за больным, должны уделять внимание этому вопросу и при необходимости обратиться к врачу для устранения причины запоров и переполнения мочевого пузыря;
  • • при лечении некоторыми медикаментами, например, антидепрессантами и др. Поэтому нужно сообщать врачу о препаратах, которые принимаете. В некоторых случаях замена препарата позволяет исправить ситуацию и вернуть контроль над мочеиспусканием.

Как лечат недержания мочи у мужчин и у женщин

После микроинсульта проблемы с контролем над мочеиспусканием возникают редко. Чаще недержание развивается после обширных кровоизлияний. У женщин трудности контроля над oпopoжнением мочевого пузыря чаще встречаются из-за особенностей анатомии органов мочепoлoвoй системы. Специалисты подчеркивают, что многие пациенты страдали недержанием ещё до инсульта, но после кровоизлияния в головной мозг проблема усугубилась.

Выбор терапии зависит от причины проблемы. Может использоваться не только лекарственная терапия, но и физиотерапевтические методики. Лечение инсульта нацелено на восстановление нормальной работы мозга и сведение к минимуму последствий кровоизлияния, среди которых может быть и недержание мочи. После курса лечения люди, перенесшие инсульт, могут снова начать контролировать своё мочеиспускание уже спустя несколько недель после сосудистой катастрофы.

После лечения в стационаре пациенту необходимо будет продолжать следовать всем рекомендациям лечащего доктора, четко выполнять его назначения, вовремя принимать лекарства. Если сам больной недостаточно хорошо ориентируется, чтобы справиться с этой задачей, то ухаживающие за ним люди должны контролировать выполнение всех назначений. Даже при обширном поражении мозга соблюдение всех врачебных рекомендаций поможет хотя бы частично восстановить утраченные функции, в том числе и контроль над мочеиспусканием.

Как ухаживать за больными с недержанием мочи

В стационаре для сбора мочи у малоподвижных пациентов с недержанием используют утки, а если человек может самостоятельно подниматься – прикроватные стульчаки. Если у человека есть проблема с подвижностью верхних конечностей, для этой же цели подойдут приспособления с клапаном, который не даёт содержимому выплёскиваться из контейнера.

Лежачим больным устанавливают мочевые катетеры, однако их не желательно использовать слишком долго, поскольку человек может перестать контролировать позывы к мочеиспусканию. Кроме того долгое нахождение катетера в мочевыводящих путях может приводить к присоединению инфекции. У мужчин также могут применяться мочеприемники, но для женщин этот вариант не очень удобен.

Если лежачий больной не может полностью контролировать своё мочеиспускание, то процедуры ухода за ним усложняются. Повышается риск появления опрелостей из-за длительного контакта кожи с агрессивной биологической жидкостью. Уменьшить вероятность появления пролежней помогут быстро впитывающие подгузники для взрослых iD SLIP и одноразовые впитывающие пеленки iD PROTECT как дополнительная защита поверхностей (постельного белья, мебели) от намокания. Многоуровневый слой подгузников iD SLIP быстро абсорбирует и надежно удерживает внутри большие объёмы жидкости, а также предотвращает распространение неприятных запахов. Боковые барьеры и эластичный пояс предупреждает вытекание жидкости, даже при длительном нахождении больного в положении лёжа на спине.

Из дополнительных мер защиты важно соблюдать правила гигиены, обpaбатывать кожу лосьонами и кремами. Опрелости обpaбатываются специальными бактерицидными и регенерирующими мазями. Для предотвращения опрелостей и пролежней важно периодически менять положение больного в постели, переворачивая его на другой бок.

Если человек после инсульта сохранил способность передвигаться, стремится вести активный образ жизни, но имеет лёгкую степень недержания мочи, помогут тонкие и гибкие урологические прокладки iD LIGHT. Они быстро впитывают влагу, превращают ее в гель и надежно удерживают внутри. В результате – кожа защищена от контакта с агрессивными биологическими жидкостями и от раздражения. Изделия не ограничивают движений и остаются незаметными под одеждой, позволяя человеку не менять привычный образ жизни.

Для недержания средней степени подойдут подгузники-трусы iD PANTS. которые могут устранить психологический дискомфорт, вызванный проблемой с контролем над мочеиспусканием, и продолжить вести активный образ жизни. Идеальное прилегание к телу позволяет носить изделие без стеснения движений, обеспечивая высокий уровень защиты от протеканий.

Люди, перенесшие инсульт, нуждаются в мopaльной поддержке со стороны близких. Им необходимо объяснить, что проблема имеет шанс на решение: многие виды недержания лечатся, а сохранить проблему в секрете помогут современные гигиенические средства. Важно правильно подобрать изделие по размеру и впитывающей способности. Регулярная смена впитывающих изделий позволит сохранять ощущение свежести, чистоты и уверенности.

Читать еще:  Исчерпывающий обзор стволового инсульта: причины, симптомы и лечение



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Хилак форте запорах грудничков отзывы

Хилак форте запорах грудничков отзывы Запоры у детей раннего возраста. Выхода нет? Читать полный текст статьи » Комментарии читая такую литературу все же...

06 03 2021 11:41:11

Особенности цитомегаловирусной инфекции у взрослых: пути заражения, симптомы и методы лечения

Особенности цитомегаловирусной инфекции у взрослых: пути заражения, симптомы и методы лечения Пути передачи цитомегаловирусной инфекции (ЦМВ) Цитомегалия...

05 03 2021 0:46:43

Артрит ревматоидный: лечение современными и народными методами

Артрит ревматоидный: лечение современными и народными методами Лечение ревматоидного артрита в домашних условиях: эффективность народных средств После...

04 03 2021 18:54:48

Диагностика пародонтоза: современный подход и методы

Диагностика пародонтоза: современный подход и методы Диагностика пародонтоза: современный подход и методы Пародонтоз относится к системным поражениям...

03 03 2021 23:27:45

Какие анализы крови на паразитов необходимо сдавать?

Какие анализы крови на паразитов необходимо сдавать? Анализы крови на паразитов Жизнедеятельность паразитов в организме вызывает недомогания неясной...

02 03 2021 7:41:59

Лечение мочевого пузыря у женщин

Лечение мочевого пузыря у женщин Основные симптомы болезней мочевого пузыря у женщин Симптомы болезней мочевого пузыря у женщин многочисленны и...

01 03 2021 21:50:21

Аквалор горло инструкция по применению для детей

Аквалор горло инструкция по применению для детей Аквалор Горло для детей:инструкция по применению Если у ребенка воспалилось горло, родители интересуются...

28 02 2021 18:31:24

Фторирование зубов у детей комаровский

Фторирование зубов у детей комаровский Доктор Комаровский о фторировании зубов у детей Что это такое и как происходит Фторирование зубов у детей...

27 02 2021 9:44:55

Причины схваткообразных болей внизу живота

Причины схваткообразных болей внизу живота Что такое спазмы и колики, и как они проявляются у женщин Спазм в животе представляет собой самостоятельное и...

26 02 2021 12:49:13

Лечение и симптомы абузусной головной боли

Лечение и симптомы абузусной головной боли Лечение абузусной головной боли Причины возникновения абузусной головной боли Абузусная головная боль - иначе...

25 02 2021 0:59:26

Чем полезны витамины группы B для организма человека

Чем полезны витамины группы B для организма человека Чем полезны витамины группы В Чем полезны витамины группы В К чему ведет переизбыток витамина B в...

24 02 2021 23:25:43

Что такое тератозооcпepмия и можно ли забеременеть при этом диагнозе?

Что такое тератозооcпepмия и можно ли забеременеть при этом диагнозе? Шансы забеременеть естественным путем при тератозооcпepмии Одной из многочисленных...

23 02 2021 13:25:21

Лкарнитин в капсулах. Как правильно принимать для похудения.

Л-карнитин в капсулах. Как правильно принимать для похудения. Как принимать Л-карнитин для похудения: инструкция и отзывы Об эффективном и быстром...

22 02 2021 9:44:45

Реабилитация после пневмонии у детей

Реабилитация после пневмонии у детей Реабилитация после пневмонии у ребенка Пневмония – воспаление легочной ткани инфекционной природы. Появление этого...

21 02 2021 9:38:10

Как навсегда избавиться от изжоги в домашних условиях

Как навсегда избавиться от изжоги в домашних условиях Как самостоятельно избавиться от изжоги раз и навсегда Пpaктически всем знакомо чувство жжения и...

20 02 2021 17:59:19

Список таблеток, эффективных при боли в горле

Список таблеток, эффективных при боли в горле Топ- лучших таблеток от горла Болезненные ощущения в горле зачастую свидетельствуют о поражении организма...

19 02 2021 16:29:24

Стриктура мочеточника (сужение мочеточника, стеноз мочеточника, уретерогидронефроз)

Стриктура мочеточника (сужение мочеточника, стеноз мочеточника, уретерогидронефроз) Стриктура мочеточника (сужение мочеточника, стеноз мочеточника,...

18 02 2021 21:10:28

Флорацид® (Floracyd)

Флорацид® (Floracyd) Флорацид ® (Floracyd) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-10) Описание...

17 02 2021 11:33:51

Кора крушины: инструкция по применению и полезные свойства

Кора крушины: инструкция по применению и полезные свойства Инструкция по применению: Крушина – это растение, знакомое с детства каждому жителю средних...

16 02 2021 2:35:50

Йогулакт

Йогулакт Биодобавка Йогулакт — состав, схема применения, отзывы Диарея или запор возникает преимущественно из-за нарушенной микрофлоры кишечника....

15 02 2021 19:21:20

Как отличить ангину от стоматита на миндалинах и правила ее лечения

Как отличить ангину от стоматита на миндалинах и правила ее лечения Как отличить стоматит от ангины? октября , : Эксперт статьи: Блинова Дарья...

14 02 2021 8:42:46

Конизация шейки матки что это за операция, показания, подготовка и виды, последствия и восстановление

Конизация шейки матки - что это за операция, показания, подготовка и виды, последствия и восстановление Конизация шейки матки: восстановление в...

13 02 2021 0:59:19

Первые признаки туберкулеза кожи

Первые признаки туберкулеза кожи Первые признаки туберкулеза кожи Туберкулез кожи в медицине принято относить к отдельной нозологической единице, имеющей...

12 02 2021 10:28:43

Подробнее о препарате Тромблесс гель и его инструкции по применению

Подробнее о препарате Тромблесс гель и его инструкции по применению Тромблесс - инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы Сайт предоставляет...

11 02 2021 7:36:11

Лимон при изжоге помогает или нет?

Лимон при изжоге помогает или нет? Рецепты лимона от изжоги Изжога – неприятная симптоматика, вызванная многочисленными нарушениями в пищеварительной...

10 02 2021 10:52:47

Свечи с прополисом от геморроя

Свечи с прополисом от геморроя Свечи с прополисом от геморроя: лечебное действие, виды, изготовление в домашних условиях Свечи с прополисом от геморроя –...

09 02 2021 23:59:38

Камфорный спирт при отите: лечение у взрослых и можно ли капать в ухо

Камфорный спирт при отите: лечение у взрослых и можно ли капать в ухо Правила использования камфорного спирта при боли в ухе, можно ли применять детям и...

08 02 2021 13:38:37

Раствор «Хофитол»: как давать детям до года и старше

Раствор «Хофитол»: как давать детям до года и старше Хофитол детям Гепатопротекторы в педиатрической пpaктике назначаются детям для лечения и профилактики...

07 02 2021 0:24:15

Расположение поджелудочной железы относительно к брюшине

Расположение поджелудочной железы относительно к брюшине . Строение поджелудочной железы. Брюшина . Строение поджелудочной железы. Брюшина...

06 02 2021 17:12:35

Лечение шпор уксусом

Лечение шпор уксусом Народная медицина против пяточной шпоры: лечение яйцом и уксусом Лечение пяточной шпоры яйцом и уксусом – один из эффективных методов...

05 02 2021 5:18:38

Лечение бронхита у ребенка лет в домашних условиях

Лечение бронхита у ребенка лет в домашних условиях Как эффективно лечить бронхит у детей в домашних условиях: лечение традиционными и народными...

04 02 2021 2:46:41

Вессел Дуэ Ф: инструкция по применению

Вессел Дуэ Ф: инструкция по применению Вессел ® Дуэ Ф (Vessel ® Due F) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая...

03 02 2021 1:27:44

Инструкция по применению и аналоги препарата Нейродоз

Инструкция по применению и аналоги препарата Нейродоз Нейродоз - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы или таблетки мг)...

02 02 2021 6:13:22

Правила применения китайских шариков для потенции

Правила применения китайских шариков для потенции Китайские шарики для потенции С нарушением эректильной функции сталкивается каждый мужчина. Основаниями...

01 02 2021 13:27:23

Помогает ли Левомеколь при баланопостите

Помогает ли Левомеколь при баланопостите Лечение баланопостита Левомеколем При лечении баланопостита, баланита и других воспалительных процессов в...

31 01 2021 20:50:33

Почему возникает тошнота и отрыжка воздухом?

Почему возникает тошнота и отрыжка воздухом? Тошнота и отрыжка Тошнота и отрыжка — это главные симптомы, которые указывают, что в организме происходит...

30 01 2021 4:28:58

Детский стоматолог и зубной врач: отличия

Детский стоматолог и зубной врач: отличия В чем отличия между стоматологом и зубным врачом? Ортопед, ортодонт, пародонтолог, дантист, фельдшер, зубной...

29 01 2021 21:55:16

Азитромицин при пpocтатите: показания к применению для лечения различных форм заболевания

Азитромицин при пpocтатите: показания к применению для лечения различных форм заболевания Азитромицин при пpocтатите: показания к применению для лечения...

28 01 2021 21:36:38

Диета для кормящих мам от коликов и газов: список продуктов, вызывающих запор у новорожденных при грудном вскармливании

Диета для кормящих мам от коликов и газов: список продуктов, вызывающих запор у новорожденных при грудном вскармливании Диета для кормящих мам от коликов...

27 01 2021 6:18:36

Хлaмидийный артрит

Хлaмидийный артрит Как лечить xлaмидийный артрит: симптомы и признаки болезни, диагностика, методы лечения Хлaмидийный артрит — ревматическая патология,...

26 01 2021 17:44:25

Отличие родинок и бородавок

Отличие родинок и бородавок Основные отличия родинок и бородавок, как не перепутать Если родинки считаются нормой на человеческом теле, то к бородавкам...

25 01 2021 20:56:46

Признаки обструктивного бронхита у детей, лечение, факторы риска

Признаки обструктивного бронхита у детей, лечение, факторы риска Признаки обструктивного бронхита у детей, лечение, факторы риска Польза виноградной...

24 01 2021 18:24:41

Как восполнить дефицит кремния?

Как восполнить дефицит кремния? Как пополнить дефицит кремния в организме Что делать сейчас простому человеку, чтобы пополнить дефицит кремния в...

23 01 2021 15:49:56

Диагностика лямблиоза

Диагностика лямблиоза Диагностика лямблиоза Лямблиоз — паразитарное заболевание, относящееся к группе кишечных инфекций. Возбудитель, проникая в организм...

22 01 2021 22:24:16

К каким осложнениям может привести микоплазмоз у детей

К каким осложнениям может привести микоплазмоз у детей Микоплазма — возбудитель респираторных и других заболеваний у ребенка Бактерии, относящиеся к...

21 01 2021 18:35:40

Методы лечения железистофиброзного полипа эндометрия и реабилитация после его удаления

Методы лечения железисто-фиброзного полипа эндометрия и реабилитация после его удаления Железисто-фиброзный полип эндометрия: причины образования,...

20 01 2021 18:17:34

Лечение насморка с помощью перекиси водорода

Лечение насморка с помощью перекиси водорода Лечение насморка с помощью перекиси водорода Раствор перекиси водорода (НО) в последнее время успешно...

19 01 2021 13:46:42

Антибиотики от уретрита

Антибиотики от уретрита Антибиотики при уретрите – список для женщин и мужчин Уретрит – воспаление слизистых оболочек мочеиспускательного канала....

18 01 2021 18:52:46

Апоплексия яичников

Апоплексия яичников Апоплексия яичника Общие сведения Апоплексия яичника (другие названия – разрыв яичника, разрыв желтого тела, инфаркт яичника) — это...

17 01 2021 11:15:38

Как навсегда избавиться от ВСД дома

Как навсегда избавиться от ВСД дома Как надо самим лечить вегетососудистую дистонию в домашних условиях Сегодня я продолжаю рассказывать про очень...

16 01 2021 4:40:16

Еще:
Гармония -1 :: Гармония -2 :: Гармония -3 :: Гармония -4 :: Гармония -5 :: Гармония -6 :: Гармония -7 :: Гармония -8 :: Гармония -9 :: Гармония -10 :: Гармония -11 :: Гармония -12 :: Гармония -13 :: Гармония -14 :: Гармония -15 :: Гармония -16 :: Гармония -17 :: Гармония -18 :: Гармония -19 :: Гармония -20 :: Гармония -21 :: Гармония -22 :: Гармония -23 :: Гармония -24 :: Гармония -25 :: Гармония -26 :: Гармония -27 :: Гармония -28 :: Гармония -29 :: Гармония -30 :: Гармония -31 :: Гармония -32 :: Гармония -33 :: Гармония -34 :: Гармония -35 :: Гармония -36 :: Гармония -37 :: Гармония -38 :: Гармония -39 :: Гармония -40 :: Гармония -41 :: Гармония -42 :: Гармония -43 :: Гармония -44 :: Гармония -45 :: Гармония -46 :: Гармония -47 :: Гармония -48 :: Гармония -49 :: Гармония -50 :: Гармония -51 :: Гармония -52 :: Гармония -53 :: Гармония -54 :: Гармония -55 :: Гармония -56 :: Гармония -57 :: Гармония -58 :: Гармония -59 :: Гармония -60 :: Гармония -61 :: Гармония -62 :: Гармония -63 :: Гармония -64 :: Гармония -65 :: Гармония -66 :: Гармония -67 :: Гармония -68 :: Гармония -69 :: Гармония -70 :: Гармония -71 :: Гармония -72 :: Гармония -73 :: Гармония -74 :: Гармония -75 :: Гармония -76 :: Гармония -77 :: Гармония -78 :: Гармония -79 :: Гармония -80 :: Гармония -81 :: Гармония -82 :: Гармония -83 ::

Каждому хочется прожить свою единственную жизнь без тревог, проблем и волнений. Я собрала здесь те материалы, которые показались мне наиболее полезными в этом отношении, и с удовольствием делюсь им с вами.

ADD    LI