Можно ли заразиться ротавирусом повторно > Гармония
Технология здоровья    

Можно ли заразиться ротавирусом повторно

Опасный ротавирус: сколько дней заразен человек после выздоровления

Ротавирусная инфекция — острое поражение нижних отделов пищеварительного тpaкта, вызванное вирусом Rotavirus семейства реовирусов. Заболевание отличается высокой контагиозностью, быстро распространяется, чаще встречается у детей раннего дошкольного возраста.

После перенесенной инфекции человек некоторое время остается вирусоносителем и представляет опасность для здоровых людей. Читайте, сколько дней после выздоровления он заразен и как долго необходимо соблюдать карантин.

Продолжительность заболевания

Продолжительность ротавирусной инфекции у детей и взрослых зависит от силы иммунитета и клинического анамнеза. Чем слабее организм, тем дольше протекает инфекционный процесс. Инкубационный период различных вирусных серотипов ротавируса длится от нескольких часов до 3-5 суток. Раннее начало хаpaктерно для детей, взрослые дольше остаются вирусоносителями без специфических симптомов.

Сроки, сколько длится ротавирусная инфекция у детей, варьируются в зависимости от возраста и силы иммунного ответа. Активная фаза болезни с момента первых проявлений длится несколько дней. Дети болеют около пяти суток, взрослые — 1-3 дня.

Длительность острой инфекции у детей обусловлена тяжестью течения: заболевание сопровождается кишечными расстройствами, интоксикацией, нередко присоединяются бактериальные осложнения. У взрослых, особенно при повторном заражении, заболевание может протекать бессимптомно.

Клинические проявления

Основные симптомы у детей — это расстройство стула, обильная и неукротимая рвота, нарастающие признаки интоксикации и обезвоживания. Тяжесть течения обусловлена гипертермией, нарушением водно-электролитного баланса.

Клинические признаки у взрослых нередко ограничиваются метеоризмом, вздутием живота, зловонными газами. Такое состояние обычно связывают с кишечным расстройством.

При возникновении рвоты и поноса у детей с выраженным повышением температуры следует обратиться к врачу. Чем младше ребенок, тем выше риск развития необратимых осложнений, полиорганной недостаточности и даже гибели.

То, сколько заразен человек после ротавируса, зависит и от адекватности терапии. Если лечение проводится с прерыванием курса или прекращается сразу после улучшения состояния, срок вирусоносительства может увеличиться.

Как долго человек заразен

Сколько дней заразен ротавирус? Это зависит от возраста и тяжести течения инфекции. Как правило, человек заразен на протяжении 10-14 суток после исчезновения симптомов вирусной инфекции. То же распространяется на многие вирусные серотипы. Если заболевание осложняется вторичной бактериальной инфекцией, продолжительность болезни возрастает.

Вирусоносительство даже при бессимптомном течении (встречается у взрослых и привитых детей) представляет серьезную угрозу для общества. В таких случаях контактно-бытовой путь передачи инфекции быстро реализуется, и у здорового человека проявляются первые симптомы.

Сколько ротавирус живет в организме

Ротавирусы достаточно устойчивы к раздражающим факторам. Нахождение их в организме при бессимптомном течении у взрослых достигает 1-10 суток, после чего здоровый иммунитет полностью побеждает патогенную активность и обеспечивает полное выздоровление.

У ребенка ротавирус находится несколько дольше, что обусловлено продолжительной активной фазой болезни и несовершенством иммунной системы. Размножение вируса прекращается после адекватной ноотропной терапии, а остаточные явления сохраняются до 10-14 суток.

Как соблюдать карантин

Пик «заразности» приходится на инкубационный период и начало активной симптоматики. Если взрослые обычно нормально переносят заболевание и редко теряют трудоспособность, то больного ребенка изолируют, группу (если он ходит в детский сад) закрывают на карантин.

Карантин в социальной среде регламентирован следующими правилами:

  • обеспечение отдельного помещения на 7-10 суток (больничные боксы, комнаты в жилом помещении);
  • выделение отдельной посуды, постели, текстиля;
  • проведение регулярной влажной уборки в помещении, ежедневная мойка игрушек, смена нижнего белья и одежды;
  • предупреждение контактов со здоровыми члeнами семьи и другими детьми.

В садах проводят антисептическую уборку помещения, где находились дети: обpaбатывают горшки, предметы общего обихода, посуду, проветривают помещение. Общая продолжительность карантина не превышает 7-10 суток.

Можно ли заболеть повторно

Можно ли заразиться повторно? Заразиться ротавирусом пpaктически сразу невозможно после успешного излечения, при соблюдении карантина и врачебных рекомендаций.

Рецидивы с нарастанием клинической картины и ухудшением самочувствия часто обусловлены двумя основными причинами:

  1. Лечение было неполным, неадекватным, медикаментозный курс прерывался.
  2. Присоединение вторичных бактериальных осложнений.

В остальных случаях иммунитет против ротавируса сохраняется до 3-4 месяцев, а иногда и до года. Повторные случаи заболеваемости среди детей регистрируются спустя 6-12 месяцев после первого эпизода болезни, у взрослых — спустя годы.

Рецидив у взрослых намного сложнее определить из-за латентного течения инфекционного процесса. Повторные случаи заражения у детей протекают намного легче.

Важно! В группу риска входят дети с аутоиммунными состояниями, тяжелыми заболеваниями внутренних органов и систем, взрослые после лучевой или химиотерапии, с осложненной историей болезни, сопутствующими патологиями ЖКТ.

Устойчивость инфекции

Пациенты, перенесшие заболевание, часто интересуются у врачей, сколько ротавирус живет на предметах. Учитывая высокую выживаемость различных серотипов ротавируса в окружающей среде, инфекция может долго сохраняться в квартире, на предметах домашнего обихода. Ротавирусы легко передаются через контакт с вирусоносителем, общие игрушки, постель.

Существует классификация устойчивости инфекции, сколько заразен ротавирус в различных условиях:

  • питьевая и водопроводная вода — до 2-3 месяцев;
  • каловые массы больных и вирусоносителей — 6-7 месяцев;
  • вещи, предметы обихода — 1-2 месяца;
  • фрукты, овощи и другие продукты — 3-4 недели.

Распространенность вирусной инфекции и высокий уровень заразности обусловлены именно сохранением жизнеспособности серотипов. Размножению вируса способствует отсутствие уборки, проветривания и антисептической обработки детских игрушек. Малая площадь жилья или групп для пребывания детей также становится предрасполагающим фактором для возникновения эпидемии ротавирусной инфекции.

Как очистить дом

По завершении острой фазы болезни требуется генеральная уборка с применением спиртовых антисептиков, так как вирус устойчив к замораживанию, обработке хлорсодержащими растворами, формальдегиду, ультразвуку.

Одежду, текстиль и постельное белье кипятят, стирают при температуре 90-100°С, игрушки моют, обpaбатывают в спиртовом растворе. Одновременно соблюдают тщательную гигиену после туалета, моют руки.

После гигиенической уборки квартиру тщательно проветривают несколько раз в сутки. Обычно этих мер достаточно для предупреждения вспышки ротавируса внутри семьи.

Меры профилактики

Больной человек — основной источник распространения инфекции, начиная с инкубационного периода и первых симптомов, заканчивая 10-14 днями после выздоровления. Для профилактики рецидивов, заражения здоровых члeнов семьи и окружающих важно соблюдать правила карантина, клинические рекомендации.

Возможность бессимптомного носительства вируса, что хаpaктерно для взрослых, представляет серьезную опасность для лиц из группы риска. Если заболел один из члeнов семьи, важно обезопасить себя от вспышки эпидемии.

Основные рекомендации:

  • ограничить доступ к больному, обеспечить отдельной комнатой, индивидуальным текстилем, посудой;
  • мыть посуду больного со спиртовыми анестетиками, регулярно стирать белье, проглаживать его утюгом;
  • проводить регулярную влажную уборку в помещении, проветривать, увлажнять воздух;
  • по возможности установить домашний кварц и включать его несколько раз в сутки.

Обязательно соблюдать тщательную гигиену, особенно в санитарной комнате. Унитаз и ванну следует мыть каждый день с добавлением спиртовых составов.

Если в семье заболели все дети, их требуется изолировать в одной комнате, исключить посещения массовых мероприятий, контакты с другими детьми.

Как не заразиться повторно

Повторные случаи заболевания возникают спустя несколько месяцев после первого эпизода, поэтому некоторых мер профилактики достаточно, чтобы предупредить новые вспышки инфекционного процесса:

  • соблюдение гигиены рук, пoлoвых органов, aнycа после oпopoжнения кишечника;
  • тщательное мытье фруктов, овощей;
  • контроль за качеством питьевой воды;
  • обеспечение чистоты посуды, ее предварительная обработка;
  • термическая обработка мяса и рыбы;
  • прием витаминов для повышения иммунитета.

Дети и взрослые из группы риска должны проходить регулярные медицинские обследования, сдавать анализы крови и кала. Большое значение имеют пищевая дисциплина, организация адекватного отдыха, сна и бодрствования.

Детям раннего возраста рекомендуется поставить прививку. Вакцинирование относится к популярному методу профилактики детских кишечных инфекций, вызванных ротавирусом.

Справка. Учитывая особую тяжесть заболевания у детей младшего возраста, вакцина помогает смягчить течение болезни, предупредить риски осложнений и гибели малышей до двух лет.

Особенности восстановления

Человек считается выздоровевшим при стабильных лабораторных показателях, нормализации самочувствия, прекращении поноса, рвоты и диспепсии. Однако даже после восстановления он еще некоторое время считается пассивным вирусоносителем.

Для самого человека ротавирус уже не представляет опасности, так как иммунитет справился с патогенной активностью и выработал антитела в борьбе с инфекцией. Для здоровых людей вирусоносительство представляет угрозу.

Читать еще:  Калина от кашля – рецепты для детей

Важную роль для скорого восстановления после болезни играют питание, соблюдение питьевого режима, здоровый образ жизни.

Рацион переболевшего ротавирусом должен включать:

  • белковую пищу и продукты, содержащие кальций (мясо птицы, молоко, кефир, творог);
  • клетчатку (свежие или отварные овощи, фрукты для ускорения эвакуации каловых масс);
  • витамины (свежевыжатые соки, синтетические витаминные аналоги);
  • абсорбенты (кратковременными курсами несколько раз в неделю).

Для предупреждения дисбактериоза после острой диареи и нарушения водно-электролитного баланса показан прием пробиотиков. Они мягко восстановят кишечную микрофлору и улучшат пищеварительные процессы.

Постепенно возвращаются к физической активности. Спорт и физкультура укрепляют мускулатуру кишечника, способствуют нормальной ежедневной дефекации.

В период восстановления можно давать мед, пить крутые отвары из ромашки, календулы, мелиссы, чабреца — все это благотворно сказывается на пищеварении, тонизирует организм, повышает сопротивляемость к патогенам и вирусным серотипам, предупреждает возникновение вторичных бактериальных осложнений.

Заключение

Ротавирусная инфекция — тяжелое поражение желудочно-кишечного тpaкта, отличающееся высокой распространенностью. У детей заболевание хаpaктеризуется наиболее агрессивным течением, представляет угрозу для жизни при нарастающем обезвоживании и электролитных нарушениях.

В большинстве случаев детей раннего возраста госпитализируют в профильные отделения на 10-14 суток. Взрослым же важно руководствоваться врачебными рекомендациями для предупреждения нежелательных осложнений.

Можно ли заболеть повторно сразу после выздоровления ротавирусом?

Ротавирус (кишечный грипп) — распространенная инфекция, протекающая с поражением ЖКТ. От нее страдают не только дети, но и взрослые. Не все знают, что ротавирусом можно заболеть повторно, а из-за схожести первых признаков патологии с обычной простудой, часто принимают первые симптомы именно за ОРВИ или грипп. Лечение проводится неправильно и, как результат, недуг осложняется.

Пути передачи ротавирусной инфекции

Ротавирус относится к высококонтагиозным патологиям. Заболеть может как один человек, так и весь коллектив. Заражение происходит водным, алиментарным, контактно-бытовым и воздушно-капельным путем. Патоген живучий и способен сохраняться вне тела человека. Ротавирусу не страшны низкие температуры, большая часть дезинфицирующих средств. Именно поэтому уровень заболеваемости остается высоким. Пути распространения ротавируса указаны ниже.

Таблица — Как происходит инфицирование кишечным гриппом

Способ заражения

Как патоген попадает в организм

  • Употрeбление немытых овощей и фруктов;
  • питье сырой воды;
  • прием в пищу недостаточно или неправильно обработанного мяса и рыбы;
  • употрeбление зараженных молочных продуктов
  • Купание в реках и случайное глотание воды с патогенными микроорганизмами;
  • питье проточной сырой воды
  • Использование зараженного постельного белья, игрушек, посуды и иных предметов обихода;
  • рукопожатия

Заболеть кишечным гриппом можно, купаясь в зараженном водоеме, куда патоген попадает вместе с инфицированными испpaжнeниями. Происходит это при паводках, когда вода добирается до выгребных ям и сельских туалетов. При купании в источнике с возбудителями ротавирусной инфекции человек глотает воду, из-за чего в организм проникает патоген, и он заболевает.

Еще одна причина заражения — употрeбление сырой проточной воды. Ротавирусу не страшна даже самая тщательная фильтрация, поэтому водопроводная вода опасна для организма.

Инфицироваться ротавирусом можно алиментарным путем, употрeбляя немытые овощи, фрукты или недостаточно обработанное мясо, рыбу, обсемененные патогеном. Разносчиками ротавирусной кишечной инфекции могут быть и мухи. Они садятся на фекалии, возможно зараженные, и потом на лапках разносят вирус.

Контактно-бытовой

Еще один источник ротавируса — предметы обихода. Патоген способен продолжительное время жить во внешней среде. Вещи человека, который переболел инфекцией, еще около месяца представляют опасность для окружающих. Уничтожить ротавирус можно только длительным кипячением.

Массовое заражение хаpaктерно для коллективов. Также не исключается риск заболеть ротавирусом в больнице. Подобное возможно из-за неправильной дезинфекции. Патоген устойчив к препаратам с хлором и многим другим дезинфицирующим средствам.

Воздушно-капельный

Есть еще один возможный способ инфицирования, но он не доказан. По предположениям, человек может заболеть ротавирусом, пребывая в одном помещении с зараженным. Распространение недуга происходит на начальной стадии, когда патоген еще не проник в кишечник, а локализуется в носоглотке. При чихании и кашле вирус выделяется во внешнюю среду, откуда проникает в организм здорового человека.

Сколько дней человек заразен при ротавирусной инфекции

Первое время — примерно 1–4 суток после инфицирования, болезнь не дает о себе знать. Но уже в этот период человек заразен и окружающие тоже могут заболеть. Продолжительность недуга в среднем составляет неделю. Инфицированный человек является распространителем патогенной микрофлоры в течение 10 суток.

Наиболее опасным считается острый период ротавируса, когда присутствует диарея и рвота, так как именно с ними выделяется возбудитель и окружающие могут заразиться.

Можно ли заразиться ротавирусом повторно

Патологией можно заболеть много раз. Но так как не всем известен этот факт, уже выздоровевшие люди не принимают профилактических мер. Как результат — появление симптоматики патологии снова.

Повторное заражение ротавирусом обусловлено тем, что после болезни иммунитет сохраняется только на несколько недель, после чего человек может снова столкнуться с неприятными проявлениями.

Риск повторного инфицирования зависит от состояния иммунной системы, проводимого лечения, а также мер профилактики. Кашель, насморк, боли в животе, тошнота, расстройство стула и рвота через несколько недель или месяцев после избавления от ротавируса могут указывать на повторное заражение.

Возможные осложнения

Заболевание, если его вовремя начали лечить и терапия была адекватной, не сопровождается осложнениями. Оно может протекать тяжело, но даже в таком случае, если принимать меры по восполнению запасов жидкости, не будет никаких патологических нарушений.

Опасность представляет присоединение вторичной инфекции. Это изменяет клиническую картину, усугубляет течение ротавируса и может провоцировать другие осложнения.

Не стоит недооценивать болезнь. По данным медицинской статистики, ежегодно от патологии умирает примерно 600 тысяч человек. Поэтому так важно принимать меры, чтобы не заболеть кишечным гриппом. Несвоевременное или неправильное лечение ротавируса чревато такими последствиями:

  • сильным обезвоживанием;
  • поражением нервной и сердечно-сосудистой системы;
  • летальным исходом;
  • самопроизвольным aбopтом при беременности.

Специфической терапии ротавируса нет. Лечение патологии направлено на предупреждение обезвоживания, нормализацию стула и улучшение общего состояния. Человека на период болезни изолируют, чтобы не дать заразиться остальным.

С целью восполнения утраченной жидкости назначается прием регидратационных растворов: Гидровита, Регидрона, Глюкосолана. Можно сделать средство и дома. На стакан воды берут по 15 г соли и сахара, 1 ч. л. соды. Пьют напиток небольшими порциями. Если дегидратация сильная, заболевшего госпитализируют в инфекционное отделение.

Чтобы скорее устранить неприятную симптоматику ротавируса, назначают применение сорбентов — Смекты, активированного угля, Энтеродеза. Препараты очищают организм от токсических веществ и патогенной микрофлоры.

Людям, которые заболели ротавирусом, обеспечивают полный покой. Важно периодически проводить в комнате влажную уборку и проветривание.

Сразу пить таблетки с противорвотным и антидиарейным действием не рекомендуется. Из-за этого замедлится выведение из организма патогена и продуктов его распада. При ротавирусе показано промывание желудка слабо-розовым раствором марганцовки.

Если человек страдает высокой температурой (от 38 ℃), ему назначают прием жаропонижающих медикаментов. Чтобы нормализовать баланс кишечной микрофлоры показано применение пробиотиков: Линекса, Бифидума, Лактофильтрума.

Препараты с антибактериальными свойствами при ротавирусе не назначаются. Исключение — присоединение вторичной инфекции. При неосложненном кишечном гриппе они неэффективны.

Особое место в терапии ротавируса занимает диета. Чтобы скорее устранить симптоматику, улучшить функционирование желудка и кишечника, людям, которые заболели, следует придерживаться таких рекомендаций:

  • Первые сутки воздерживаются от еды. Показано лечебное голодание и обильное питье. Помимо регидратационных растворов нужно употрeбллять настои целебных растений (ромашки, шиповника), кисели, компоты.
  • На второй день можно есть, но если у человека нет аппетита, заставлять нельзя.
  • После остановки рвоты употрeбляют фруктовое (банановое, яблочное) пюре. Допускается прием в пищу зеленого чая с сухариками.
  • Постепенно рацион расширяют, обогащают его овощными пюре, постными бульонами, кашами на воде, отварными яйцами и мясом.
  • С 4 дня можно добавлять в меню кисломолочные продукты.
  • На весь период заболевания и еще месяц после выздоровления исключают употрeбление тяжелых для желудка, вредных продуктов: жирных, острых, пряных, соленых, а также копченых блюд, колбас, полуфабрикатов, газировок, кофе, алкоголя, сладостей, сдобы.
Читать еще:  Диета и питание при бронхиальной астме

Диетой предусмотрено частое питание, небольшими порциями. Можно есть только отварную, тушеную или запеченную в духовке пищу. К привычному рациону возвращаются постепенно, чтобы не нагружать желудочно-кишечный тpaкт, примерно через месяц после избавления от ротавируса.

Профилактика

Так как имеется риск повторного заражения, всем людям, даже тем, кто уже сталкивался с ротавирусом, нужно принимать меры по предотвращению недуга. Чтобы не заболеть снова или впервые, необходимо:

  • Исключить употрeбление сырой воды, отдать предпочтение бутилированной или кипяченой.
  • Соблюдать правила личной гигиены, мыть руки перед едой, после прогулки и посещения общественных мест.
  • Избегать контакта с заболевшим.
  • Есть только тщательно обработанные фрукты и овощи.
  • Правильно готовить пищу, особенно мясо и рыбу.

Зараженному ротавирусом выделяют посуду, которую обязательно обдают кипятком, и полотенца (их стирают с дезинфицирующими средствами).

Заключение

Ротавирусная инфекция — серьезный недуг, которым можно заболеть повторно. Патология, если лечить ее неправильно, приводит к осложнениям. Однако при грамотном подходе выздоровление наступает примерно через 4–5 дней. Последующая профилактика и забота о своем здоровье не даст ротавирусу второго шанса.

Врач-пpaктик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.

Может ли человек повторно заболеть ротавирусом

Ротавирусная инфекция — болезнь с острым течением и вирусной этиологией. Симптомы патологии хаpaктерны клинике поражения желудочно-кишечного тpaкта и респираторным заболеваниям. Заражению подвержены люди разного возраста, однако большая часть случаев заболевания приходится на детей от 6 месяцев до 2 лет.

Пути передачи ротавирусной инфекции

Инфицирование организма вызывает воздействие ротавируса из семейства реовирусов. Носитель инфекции — человек с острой формой заболевания или носитель, который вместе с фекалиями выделяет патогены во внешнюю среду.

Заразиться ротавирусной инфекцией взрослый или ребенок может фекально-opaльным, пищевым, водным, контактно-бытовым, воздушно-капельным путями.

Предрасполагающие к заболеванию факторы:

  • возраст до 3 лет;
  • переход с грудного на искусственное вскармливание;
  • иммунодефицит;
  • несоблюдение правильного питания;
  • поступление в дошкольное или школьное образовательное учреждение;
  • игнорирование правил личной гигиены.

В группе риска люди с хроническими заболеваниями пищеварительной системы.

Инкубационный период

Период, пока ротавирусная инфекция приспосабливается к новым условиям и до появления первых клинических проявлений, занимает 1–5 дней. Ярко выраженные симптомы патологии наблюдаются 3–7 дней, а в тяжелых случаях и дольше. Выздоровление происходит в течение 4–5 дней.

Сколько времени больной остается заразным

Человек остается заразным со времени появления первых симптомов и до окончания возникновения клинических проявлений, в среднем 5–7 дней.

Для постановки диагноза «ротавирусная инфекция» назначают специфические лабораторные пробы:

  1. Вирусологическое исследование. Возбудителя патологии из каловых масс «подселяют» в клеточную культуру и наблюдают за активностью вируса.
  2. Серологическое исследование крови. В образец крови добавляют антигены вируса. Если в крови исследуемого присутствуют антитела и отмечается положительная реакция, это сигнал о развитии в организме патогенных бактерий.

Самостоятельно выявить инфекцию и определить, сколько времени присутствует риск заражения окружающих, невозможно.

Можно ли повторно заразиться

Болеет взрослый или ребенок до 7 дней (иногда дольше). После выздоровления организм приобретает стойкий иммунитет к инфекции. Заболеть ротавирусом повторно можно в исключительных случаях — при низком уровне антител. Большая часть случаев рецидива заболевания приходится на взрослых.

Как обезопасить себя

Для снижения риска заражения рекомендуется соблюдать правила:

  1. Ребенка сразу после рождения обеспечивают грудным вскармливанием. На искусственное кормление переводят в исключительных случаях, например, при отсутствии грудного молока. Члeны семьи должны соблюдать правила гигиены, иначе будут поочередно заболевать инфекцией.
  2. Сотрудники детского дошкольного и школьного образовательного учреждения, где часто передается ротавирусная инфекция контактно-бытовым путем, должны придерживаться требований по содержанию помещения. При возникновении симптомов заболевания отправлять ребенка в садик или школу запрещено.
  3. Работникам пищeблока, продавцам продовольственных товаров, домохозяйкам нужно соблюдать личную гигиену, санитарные нормы и правила.
  4. Для очищения воды рекомендуется приобрести бытовой фильтр.

При несоблюдении питьевого режима во время развития заболевания возникают симптомы, которые хаpaктерны для обезвоживания — частой причины летального исхода.

Если человек заболеет повторно ротавирусной инфекцией, на клиническую картину и выраженность осложнений это не влияет. Cмepтельный исход диагностируют в 2–3 % случаев заболевания. В группе риска дети с ослабленной иммунной системой и взрослые, которые страдают тяжелыми хроническими патологиями.

Правила поведения в период лечения инфекции для исключения осложнений:

  1. При отсутствии интереса к пище не рекомендуется насильно кормить ребенка. Можно выпить домашний ягодный кисель или куриный бульон.
  2. Пищу принимают дробно: маленькими порциями, но часто. Еда большими порциями провоцирует рвотный приступ.
  3. Запрещается включение в рацион молочной продукции — благоприятной среды для размножения и жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
  4. Для исключения риска общего обезвоживания проводят регидратационную терапию. Больному дают пить много жидкости, которую часто заменяют специальным солевым раствором. Принимают питье небольшими порциями.
  5. Внутривенно вводят жидкость при тяжелом течении болезни, которая сопровождается нарастающей интоксикацией.
  6. Сорбенты назначают для выведения из кишечника токсических веществ.
  7. Для снижения температуры используют жаропонижающие препараты. Принимать средства при температуре ниже 38 градусов запрещено.

Нельзя проводить самолечение, если произошло повторное заражение ротавирусом. Неправильные лечебные мероприятия усугубляют течение заболевания и наносят дополнительный вред здоровью.

Ротавирусная инфекция: пути передачи, инкубационный период и как не заразиться?

Грязные руки, немытые продукты, не прокипячёная вода — всё это пути заражения ротавирусной инфекцией взрослых и детей. Каждый человек сталкивался с неприятными симптомами кишечного расстройства, но давайте немного разберёмся.

Что такое ротавирус, и он в самом деле находится повсюду вокруг нас? Ротавирусная инфекция выделяется из кишечника заражённого человека с фекалиями. Как передаётся возбудитель? После посещения туалета вирусные частицы часто остаются на руках и переходят на предметы, к которым прикасается заражённый человек.

Опасность представляют и поручни в автобусе, и дверные ручки в общественных местах, и деньги, к которым прикасаются руки большого количества людей. Далее через немытые руки возбудитель попадает в желудочно-кишечный тpaкт здорового человека и вызывает ротавирусное заболевание с симптомами рвоты и диареи.

Другие названия ротавирусной инфекции — кишечный грипп, ротавирусный гастроэнтерит. С момента, как в организм попал ротавирус, инкубационный период составляет от нескольких часов до 5 дней. В среднем — 16 часов.

Источник болезни — заражённый или больной человек. Встречаются случаи бессимптомного течения болезни. Пример — работники медицинской сферы, которые регулярно сталкиваются с возбудителем и выработали к нему некоторый иммунитет, но тем не менее вирус локализуется у них в кишечнике и выделяется с калом во внешнюю среду.

Как передается ротавирусная инфекция?

  1. Через предметы, к которым прикасался больной. Этот путь передачи самый распространённый, так как ротавирусная инфекция очень заразна.
  2. Через пищу и воду. Даже хлорированная водопроводная вода может содержать вирусные частицы. В некоторых пищевых продуктах, особенно содержащих молоко, возбудитель сохраняется долгое время, и распознать его наличие там крайне сложно, так как продукт не портится, и выглядит доброкачественным.
  3. Через бассейн. Вирус надолго сохраняется в воде.
  4. Возможна передача вируса от человека к человеку также воздушно-капельным путём. Обычно таким способом инфекцию окружающим передаёт ребёнок или взрослый, у которого вирус локализован в области верхних дыхательных путей и проявляется болями в горле и ринитом.

В отличие от гриппа, ротавирусная инфекция не имеет выраженных скачков заболеваемости по сезонам. Некоторый всплеск происходит в зимние месяцы. Медики объясняют это ослабленностью организма из-за с недостатка витаминов и инсоляции, от чего падает сопротивляемость инфекциям.

Хаpaктеристика возбудителя

Название возбудителя происходит от латинского слова «rota», что означает «колесо». При рассматривании в электронный микроскоп ротавирусы имеют вид колеса, отсюда такое название.

Устойчивость инфекции во внешней среде весьма высока. Вирус сохраняет жизнеспособность и патогенные свойства как при жаркой и сухой погоде, так и в условиях сильного мороза. При попадании в продукты он находит там благоприятную среду, и сохраняется до 30 дней, а в водоёмах ещё дольше — до нескольких месяцев.

Читать еще:  Закаливание солнечными ваннами Эффекты солнечных ванн на здоровье и правила безопасности!

В помещениях, где регулярно делают уборку и даже дезинфекцию, вирус тем не менее, способен существовать довольно продолжительное время. Чтобы справиться с ним, нужно знать, при какой температуре погибает возбудитель инфекции. К сожалению, гарантированно убить его может только кипячение.

Насколько опасна ротавирусная инфекция

Главной опасностью для организма, которую таит в себе ротавирусная кишечная инфекция, является обезвоживание. Если сам по себе ротавирус не вызывает необратимых изменений в клетках и тканях, то обезвоживание может наделать гораздо больше беды. В условиях нехватки жидкости нарушается трофика тканей и выработка иммунных тел, способных победить инфекцию.

Ещё одна опасность таится в возможном повреждении кишечника. У некоторых больных воспаление кишечной стенки достигает такой степени, что в кале появляется примесь крови, а температура держится на отметке 39 и выше, не сбиваясь жаропонижающими средствами.

Такая картина означает развитие осложнений, и требует немедленной госпитализации больного. Безудержная рвота также является показанием для лечения в стационаре. Рвота — признак интоксикации и сигнал о том, что организм отравлен продуктами жизнедеятельности возбудителя.

Осложнения после перенесённой ротавирусной инфекции могут коснуться пищеварительной, дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Уровень cмepтности от ротавируса доходит до трёх процентов.

Признаки болезни

Первым признаком заболевания обычно является резкое повышение температуры тела, озноб, ломота как при гриппе. Далее появляются спастические боли в животе, сильный метеоризм, сопровождающийся жидким стулом и тошнотой. При этом выражено бульканье в кишечнике.

Развитие симптомов происходит очень быстро. Общее состояние больного вялое, активность и работоспособность снижаются, аппетит отсутствует. Рвота и диарея приводят к обезвоживанию, кожа становится бледной, слизистые оболочки недостаточно увлажнены, губы трескаются, язык обложен белым налётом. Но не во всех случаях проявляется столь явная классическая симптоматика.

Иногда наблюдаются боли в горле, особенно у детей, поэтому кишечный грипп часто путают с ангиной. В этих случаях больного беспокоит не сильно выраженный сухой кашель, ринит с отёком слизистой оболочки носа, гланды и лимфатические узлы воспаляются и увеличиваются в размерах, воспаление конъюнктивы приводит к покраснению глаз и слезотечению.

Возможно также бессимптомное протекание заболевания. В этом случае у человека нет никаких клинических признаков болезни, но присутствует носительство возбудителя и выделение его с калом во внешнюю среду.

Ротавирус у детей

У детей заболевание имеет свою специфику. У маленьких пациентов, как и у взрослых, могут быть выражены все кишечные симптомы, но часто к ним прибавляется поражение ЛОР-органов. Боль в горле — частый симптом, сопровождающий ротавирусную инфекцию у малышей. Также появляется насморк, не редки случаи развития отита.

Особую опасность заболевание представляет для грудных детей. Быстрое обезвоживание приводит к нарушению метаболизма, и бездействие в этом случае может закончиться летальным исходом. Поэтому при отказе от гpyди, необходимо поить ребёнка, в тяжёлых случаях врач назначает внутривенные инфузии растворов, восстанавливающих обмен жидкости в организме малыша.

Дети часто заражаются ротавирусной инфекцией, так как они ещё слабо себя контролируют, берут в рот грязные руки, обследуют незнакомые предметы. Дети любознательны, непосредственны и не вполне приучены к гигиене, поэтому их контакт с инфекцией более вероятен. Кроме того, иммунная система детей несформирована, поэтому ротавирусом заразится с большей вероятностью ребёнок, чем взрослый.

Можно ли заразиться ротавирусом повторно?

Врачам часто задают вопрос, можно ли ротавирусом повторно заразиться после переболевания, и сколько времени можно быть спокойным, что заражения не случится?

К сожалению, иммунитет при ротавирусной инфекции не является устойчивым и пожизненным, так что повторное заражение вполне возможно. Разумеется, организм переболевшего человека выpaбатывает антитела, которые сохраняются в крови некоторое время, не давая ему снова заболеть кишечным гриппом. Срок действия антител варьирует.

Когда иммунная система человека находится в хорошем рабочем состоянии, то защита длится год или полтора. Если же общий иммунитет ослаблен, то и специфический не будет столь длительным и напряжённым, человек может довольно часто болеть ротавирусной инфекцией. Однако повторное заболевание всё же переносится легче.

Есть наблюдение, что даже инкубационный период болезни зависит не от заразности возбудителя, а от степени напряжённости иммунитета. Чем сильнее иммунная система, тем позднее проявится заболевание.

Таким образом, клинически здоровый молодой человек, в организме которого уже происходит развитие инфекции, может заразить ребёнка или старика, сам ещё не будучи явно больным. При этом у ребёнка или пожилого человека симптомы могут начаться уже через несколько часов, а у того, кто их заразил, гораздо позднее, в течение нескольких дней.

Хороший способ защиты от ротавируса — это материнское грудное молоко. Известно, что оно богато иммуноглобулинами, которые помогают не заразиться, без нагрузки на собственный иммунитет ребёнка.

Как не заразиться ротавирусом?

Организовать надёжную профилактику ротавирусной инфекции довольно сложно, так как возбудитель крайне устойчив во внешней среде, а его распространение происходит с невероятной скоростью. Поэтому можно сказать, что профилактики, стопроцентно предотвращающей заражение, не существует. Но можно значительно снизить риск заболевания если соблюдать следующие правила:

  • Если в доме появился заболевший ротавирусной инфекцией, необходимо изолировать его от здоровых члeнов семьи примерно на две недели. К сожалению, так долго заразен он для окружающих. Если есть возможность, следует проводить ежедневное кварцевание помещений.
  • Вещи больного по возможности термически обpaбатывать.
  • Ни в каких ситуациях не пренебрегать мытьём рук после посещения туалета. Когда заразный человек пользуется туалетом, вирусы сохраняются там ещё несколько месяцев. Взрослые должны приучить детей к гигиене, и сами неукоснительно её соблюдать.
  • Фрукты и овощи после мытья ошпаривать кипятком.
  • Пить только кипячёную воду.
  • Если началась эпидемия, следует отказаться от принятия пищи в учреждениях общепита, а после посещения туалета вымытые с мылом руки обpaбатывать дезинфицирующим средством.

Разработаны вакцины против ротавирусной инфекции. В России используется только одна пятивалентная вакцина, содержащая комбинированный вакцинный штамм и способствующая выработке иммунитета даже с учётом возможных мутаций вируса. Вакцина актуальна в первую очередь для детей, так как при отсутствии возможности специфического лечения ротавирусной инфекции дети попадают в группу повышенного риска осложнений.

Хотя эта вакцина и не входит в национальный календарь прививок, родителям есть смысл подумать о том, чтобы сделать эту прививку ребёнку, так как подхватить вирус он может откуда угодно, а заразность его крайне высока.

В детских учреждениях, в трaнcпорте, и просто на улице малыш рискует заболеть кишечным гриппом. Вакцинация с большой степенью вероятности позволит избежать столь неприятного заболевания.

Лечение ротавирусной инфекции

Вирусы в организме больного поселяются внутри клеток, поэтому воздействовать напрямую на такого возбудителя невозможно, а значит, не существует специфических препаратов, которые могли бы убить ротавирус.

Способы направленного на возбудителя лечения не разработаны, и в ближайшее время, скорее всего, не появятся такие препараты, механизм действия которых позволял бы проникнуть внутрь клетки и уничтожить вирус.

Не принципиально, какими вирусами заражён организм, в любом случае назначаются иммуномодуляторы. До тех пор, пока открытие специфического лекарства учёными не сделано, вся надежда на иммунную систему организма. Для того, чтобы организм больного смог справиться с инфекцией, ему нужны благоприятные условия.

Врач может назначить средства для поднятия иммунитета, а также препараты для симптоматической терапии, но залогом успешного лечения является покой больного и достаточное поступление жидкости в организм для предотвращения обезвоживания.

Больной должен находиться в хорошо проветриваемом помещении, где проводится ежедневная влажная уборка с применением дезинфицирующих средств. В лёгких случаях провести лечение можно дома, в тяжёлых требуется госпитализация.

Гастроэнтеролог, врач высшей категории, заведующая отделением. Окончила Ростовский Ордена Дружбы Народов Медицинский Институт в 1993 году. Место работы — Клинико-диагностический центр «Здоровье».



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Мудры для любви, здоровья, богатства, привлечения денег и достатка

Мудры для любви, здоровья, богатства, привлечения денег и достатка Мудры для любви, здоровья, богатства, привлечения денег и достатка Существует много...

20 09 2020 3:54:26

Показания к проведению анализа на выявление токсоплазмоза

Показания к проведению анализа на выявление токсоплазмоза Анализ крови на токсоплазмоз Токсоплазмозом называется тяжелое паразитарное заболевание, которое...

19 09 2020 10:23:10

Витамины для повышения иммунитета в ампулах: обзор и применение

Витамины для повышения иммунитета в ампулах: обзор и применение Витамины для повышения иммунитета в ампулах: обзор и применение Иммунитет человека...

18 09 2020 20:10:46

Как поднять гемоглобин при язве желудка

Как поднять гемоглобин при язве желудка Как поднять гемоглобин при язвенной болезни желудка Для того чтобы каждая клетка организма получала кислород в...

17 09 2020 0:22:26

Папилломы на шее, теле, под мышкой и на лице: как избавиться

Папилломы на шее, теле, под мышкой и на лице: как избавиться Папилломы под мышками: как избавиться от наростов? Область кожи под мышками является одним из...

16 09 2020 8:27:54

Как восстановить слух после отита

Как восстановить слух после отита Отит: причины, лечение и восстановление слуха после отита Как восстановить слух после отита. Фото: euroradio.fm Под...

15 09 2020 15:18:28

Причины хрипов из носа у грудничка

Причины хрипов из носа у грудничка Причины хрипов из носа у грудничка Нередко родители с недоумением и тревогой замечают, что их недавно выписанный из...

14 09 2020 8:42:34

Прыщи при молочнице: симптомы и лечение

Прыщи при молочнице: симптомы и лечение Прыщи при кандидозе Во время инфицирования молочницей возникают жжение, зуд, покраснение, воспаление кожных...

13 09 2020 5:38:56

Детальная инструкция по применению свечей Кетонал

Детальная инструкция по применению свечей Кетонал Кетонал: инструкция по применению свечей Препарат оказывает выраженное противовоспалительное, а также...

12 09 2020 6:33:43

Лечение сколиоза у подростков

Лечение сколиоза у подростков Сколиоз у подростков Сколиоз — довольно распространенная патология, при которой позвоночный столб искривляется в сторону....

11 09 2020 17:36:38

Вирусный отит

Вирусный отит Особенности вирусного отита Воспалительные процессы в организме могут быть вызваны не только бактериями. Довольно часто инфекции становятся...

10 09 2020 7:51:54

Орхоэпидидимит – симптомы, причины, лечение заболевания

Орхоэпидидимит – симптомы, причины, лечение заболевания Орхоэпидидимит Боль в мошонке Боль в паху Боль в яичке Воспаление яичка Отек мошонки Повышенная...

09 09 2020 16:11:20

Полоскание горла содой и йодом

Полоскание горла содой и йодом Полоскание горла содой и йодом С болью в горле так или иначе сталкивались все люди. Особенно часто жалобы на появление...

08 09 2020 14:23:29

Хаpaктеристика гонартроза коленного сустава: по каким признакам распознать, как диагностировать?

Хаpaктеристика гонартроза коленного сустава: по каким признакам распознать, как диагностировать? Хаpaктеристика гонартроза коленного сустава: по каким...

07 09 2020 10:20:54

Прополис в борьбе с бесплодием

Прополис в борьбе с бесплодием Прополис при бесплодии Издавна считалось, что лечение бесплодия прополисом один из наиболее простых и эффективных методов...

06 09 2020 8:41:49

Абсцесс полости рта — острое гнойное воспаление

Абсцесс полости рта — острое гнойное воспаление Абсцесс полости рта Абсцесс полости рта — это острый процесс, имеющий воспалительную природу, для которого...

05 09 2020 18:13:47

Старая рукопись шведского горького бальзама и его способы применения

Старая рукопись шведского горького бальзама и его способы применения Шведская горечь Бальзам Марии Требен " Старая рукопись" ( Копия подлинника " Целебная...

04 09 2020 5:11:14

Симптомы воспаления почек у женщин – лечение

Симптомы воспаления почек у женщин – лечение Причины воспаления почек: симптомы и лечение Воспалительный процесс почек или нефрит – заболевание,...

03 09 2020 1:23:50

Симптоматика, диагностика и терапия спаек в легких

Симптоматика, диагностика и терапия спаек в легких Симптомы и лечение спаек в легких Спайки в легких – это разросшиеся соединительнотканные тяжи, которые...

02 09 2020 8:31:42

Виноградный сок: польза и вред

Виноградный сок: польза и вред Сок из винограда: польза и вред, простые рецепты На гербах многих государств изображена виноградная лоза. С древних времен...

01 09 2020 0:28:45

Аортальный стеноз

Аортальный стеноз Аортальный стеноз Общие сведения Аортальный стеноз занимает лидирующую позицию среди всех пороков сердца у взрослого населения (-%...

31 08 2020 8:21:29

Долихосигма кишечника что это такое

Долихосигма кишечника - что это такое Как лечить долихосигму кишечника и что это такое? Причины долихосигмы Классификация долихосигмы Симптомы долихосигмы...

30 08 2020 10:43:13

Ципролет применение при гайморите

Ципролет применение при гайморите Инструкция по применению антибиотика Ципролет при лечении гайморита Ципролет при гайморите назначают в исключительных...

29 08 2020 11:56:41

Можно ли кедровые орехи при гастрите?

Можно ли кедровые орехи при гастрите? Как, когда и сколько можно кушать орехов при гастрите желудка? Если вы страдаете хроническим гастритом давно,...

28 08 2020 18:35:18

Таблетированные препараты против туберкулеза

Таблетированные препараты против туберкулеза Лекарство от туберкулёза. Новые противотуберкулёзные препараты: названия, инструкции Туберкулезом называется...

27 08 2020 15:24:52

Самые эффективные: обзор антибиотиков от воспалений мочепoлoвoй системы у мужчин и женщин

Самые эффективные: обзор антибиотиков от воспалений мочепoлoвoй системы у мужчин и женщин Обзор групп антибиотиков для лечения мочепoлoвoй системы у...

26 08 2020 11:57:33

Рейтинг лучших ингаляторов по отзывам покупателей

Рейтинг лучших ингаляторов по отзывам покупателей лучших ингаляторов Осень и зима – период простудных и вирусных заболеваний, клиническими проявлениями...

25 08 2020 19:29:15

Лечебные ванночки при геморрое

Лечебные ванночки при геморрое Ванночки при геморрое: что полезно, как приготовить? Сидячие ванночки при геморрое назначают даже врачи. Как правильно ее...

24 08 2020 4:12:47

Дефицит железа

Дефицит железа Дефицит железа: основных симптомов и что делать при их обнаружении Рассказываем об основных симптомах дефицита железа и лабораторных...

23 08 2020 18:25:56

Почему развивается и чем опасен гидротоpaкс лёгких?

Почему развивается и чем опасен гидротоpaкс лёгких? Гидротоpaкс Гидротоpaкс – это скопление невоспалительной жидкости (трaнcсудата) в плевральной полости....

22 08 2020 1:45:42

Как и чем лечить шишки на пальцах и фалангах ног

Как и чем лечить шишки на пальцах и фалангах ног Как лечить шишки на пальцах рук народными средствами Внезапно появившиеся шишки на пальцах не являются...

21 08 2020 3:53:21

Использование Неоконуса в стоматологии в качестве лекарства от альвеолита

Использование Неоконуса в стоматологии в качестве лекарства от альвеолита Использование Неоконуса в стоматологии в качестве лекарства от альвеолита В...

20 08 2020 15:32:37

Пути передачи уреаплазмы

Пути передачи уреаплазмы Пути передачи уреаплазмы Уреаплазма — новый и пугающий диагноз в медицинском мире на постсоветском пространстве. Однако, сколько...

19 08 2020 4:22:55

Обзор недорогих и эффективных витаминов для мужчин после лет

Обзор недорогих и эффективных витаминов для мужчин после - лет Какие витамины лучше купить мужчинам после лет Ежедневные большие нагрузки,...

18 08 2020 20:15:23

К вопросу о том, какой гепатит самый страшный

К вопросу о том, какой гепатит самый страшный Какой из гепатитов самый страшный для человека Заболевание гепатит имеет вирусную производную, проникая в...

17 08 2020 13:51:33

Бактисубтил

Бактисубтил Бактисубтил — применение, аналоги, противопоказания Препарат Бактисубтил создан специально в рамках программы микробиологической безопасности...

16 08 2020 22:16:14

Гной в горле: причины, симптомы, фото — что делать и как лечить?

Гной в горле: причины, симптомы, фото — что делать и как лечить? Гной в горле Гной в горле – клинический признак специфического характера, который...

15 08 2020 5:15:48

Особенности катарального синусита: диагностика и лечение

Особенности катарального синусита: диагностика и лечение Катаральный синусит Воспаление, затрагивающее носовые пазухи и вызванное вирусной инфекцией,...

14 08 2020 11:37:44

Ребёнок икает в животе при беременности: почему это происходит, как определить и что делать?

Ребёнок икает в животе при беременности: почему это происходит, как определить и что делать? Ребёнок икает в животе при беременности: почему это...

13 08 2020 4:42:14

Как проявляется и лечится аллергия на витамин С?

Как проявляется и лечится аллергия на витамин С? Аллергия на аскорбиновую кислоту – симптомы и причины Аскорбиновая кислота знакома многим с детства,...

12 08 2020 12:21:28

Диарин (Diarinum)

Диарин (Diarinum) Органические стабилизаторы перекиси водорода, эффективные комплексообразователи в процессах отварки, беления, мерсеризации, крашения,...

11 08 2020 23:25:32

Печень и лечебное голодание

Печень и лечебное голодание Глава Очищение печени с помощью голодания Глава Очищение печени с помощью голодания О голодании написано много, но, как...

10 08 2020 0:20:40

Какие клиники Краснодара занимаются лечением заболеваний позвоночника?

Какие клиники Краснодара занимаются лечением заболеваний позвоночника? Клиники и центры лечения позвоночника в Краснодаре Заболевания позвоночника...

09 08 2020 20:55:59

Фронтит — причины, симптомы и лечение фронтита у взрослых

Фронтит — причины, симптомы и лечение фронтита у взрослых Лечение правостороннего фронтита Фронтит — воспаление слизистой лобной пазухи. Развивается...

08 08 2020 2:57:57

В поисках формулы здоровья

В поисках формулы здоровья В поисках формулы здоровья Валерий Асриян Тухлый запах апшеронской нефти Ге opгий Гаврилов: Мы живем в эпоху победившего квн...

07 08 2020 0:50:57

Тиолепта: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Тиолепта: инструкция по применению, аналоги и отзывы Тиолепта: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Thiolepta Код ATX: AAX...

06 08 2020 3:57:44

Можно ли сдавать кровь на донорство во время месячных

Можно ли сдавать кровь на донорство во время месячных Сдавать кровь для донорства во время месячных — опасно? Решение стать донором — серьезный и...

05 08 2020 21:35:16

Как восстановить утраченное обоняние у человека?

Как восстановить утраченное обоняние у человека? Почему пропало обоняние и как его вернуть? Потеря обоняния (аносмия) – серьезная проблема отрицательно...

04 08 2020 16:38:49

Симптомы и причины гepпeса в горле у взрослых и детей. Как лечить?

Симптомы и причины гepпeса в горле у взрослых и детей. Как лечить? Гepпeс в горле – как определить и как вылечить Гepпeс в горле – очень редкая форма...

03 08 2020 15:34:17

Изжога в горле: причины и последствия

Изжога в горле: причины и последствия Изжога в горле: причины и последствия Наверное, каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с таким неприятным...

02 08 2020 22:11:15

Еще:
Гармония -1 :: Гармония -2 :: Гармония -3 :: Гармония -4 :: Гармония -5 :: Гармония -6 :: Гармония -7 :: Гармония -8 :: Гармония -9 :: Гармония -10 :: Гармония -11 :: Гармония -12 :: Гармония -13 :: Гармония -14 :: Гармония -15 :: Гармония -16 :: Гармония -17 :: Гармония -18 :: Гармония -19 :: Гармония -20 :: Гармония -21 :: Гармония -22 :: Гармония -23 :: Гармония -24 :: Гармония -25 :: Гармония -26 :: Гармония -27 :: Гармония -28 :: Гармония -29 :: Гармония -30 :: Гармония -31 :: Гармония -32 :: Гармония -33 :: Гармония -34 :: Гармония -35 :: Гармония -36 :: Гармония -37 :: Гармония -38 :: Гармония -39 :: Гармония -40 :: Гармония -41 :: Гармония -42 :: Гармония -43 :: Гармония -44 :: Гармония -45 :: Гармония -46 :: Гармония -47 :: Гармония -48 :: Гармония -49 :: Гармония -50 :: Гармония -51 :: Гармония -52 :: Гармония -53 :: Гармония -54 :: Гармония -55 :: Гармония -56 :: Гармония -57 :: Гармония -58 :: Гармония -59 :: Гармония -60 :: Гармония -61 :: Гармония -62 :: Гармония -63 :: Гармония -64 :: Гармония -65 :: Гармония -66 :: Гармония -67 :: Гармония -68 :: Гармония -69 :: Гармония -70 :: Гармония -71 :: Гармония -72 :: Гармония -73 :: Гармония -74 :: Гармония -75 :: Гармония -76 :: Гармония -77 :: Гармония -78 :: Гармония -79 :: Гармония -80 :: Гармония -81 :: Гармония -82 :: Гармония -83 ::

Каждому хочется прожить свою единственную жизнь без тревог, проблем и волнений. Я собрала здесь те материалы, которые показались мне наиболее полезными в этом отношении, и с удовольствием делюсь им с вами.

ADD    LI