Как подготовиться к узи кишечника? > Гармония
Технология здоровья    

Как подготовиться к узи кишечника?

Как подготовиться к узи кишечника?

УЗИ кишечника. Что показывает? Как проходит? Как подготовиться?

УЗИ кишечника – ультразвуковое исследование, диагностическая процеДypa, позволяющая обследовать кишечник на всем протяжении с целью выявления патологий. Нарушения в функционировании органа определяются с высокой точностью. Ультразвуковое обследование – безболезненно и безопасно.

Содержание:

УЗИ кишечника назначается при следующих отклонениях:

  • Подозрение на перитонит.
  • Метеоризм и боли с невыясненной этиологией.
  • Болезнь Крона.
  • Проблемы с пищеварением.
  • Новообразования кишечника.
  • При хронических запорах.
  • Если в кале присутствуют примеси крови.
  • Наличие жидкости в полости живота.
  • При хроническом колите.

Ультразвуковое исследование может выступать в качестве основного и дополнительного метода при диагностировании проблем пищеварительной системы.

Противопоказания

В целом противопоказания к ультразвуковому исследованию не существуют. К относительным противопоказаниям относятся:

  • Инфекции в остром периоде.
  • Поврежденные кожные покровы живота.
  • Неадекватность пациента.

Подготовка к УЗИ кишечника

Помешать визуализации органа могут газы и каловые массы, которыми наполнен кишечник, поэтому необходимы подготовительные мероприятия.

За трое суток до исследования необходимо увеличить употрeбление жидкости, исключить из рациона питания продукты, которые повышают газообразование:

  • Бобовые.
  • Овощи и фрукты в свежем виде.
  • Молоко.
  • Молочнокислые продукты.
  • Сладости.
  • Кофе.
  • Алкоголь
  • Газированная вода.

Прием питания должен быть до 6 раз малыми порциями.

Можно употрeбллять:

  • Безмолочные каши.
  • Нежирное отварное мясо птицы, говядину.
  • Обезжиренный сыр.
  • Одно яйцо в день.
  • Слабо заваренный чай.

Следует принимать лекарственные препараты для улучшения пищеварения: «Мезим», «Фестал», против образования газов: «Инфакол», «Активированный уголь».

Перед процедурой следует сделать очистительную клизму, принять рекомендуемые врачом препараты со слабительным эффектом. Очищается кишечник двумя литрами холодной воды. Процедуру проводят 2 раза. При назначении процедуры на вторую половину дня в третий раз пациенту ставят клизму утром.

В день исследования

За 6 – 8 часов до исследования запрещается прием пищи и питья, спазмолитиков, использование жевательной резинки.

Применение Фортрaнcа

Очищение можно провести, используя препарат Фортрaнc. Пожилым людям способ не подходит. Противопоказаниями также являются:

Детям до 16 лет препарат не назначают.

Для проведения очищения необходимо взять лекарство из расчета: 1 пакетик на 20 кг веса тела. Его растворяют в 1л воды, выпивают в течение часа.

При диагностировании прямой кишки нельзя мочиться перед процедурой в течение 3 часов для наполнения мочевого пузыря.

Как делают УЗИ кишечника

Пациент находится в положении лежа на спине. На кожу наносится гель, обеспечивающий плотное проникновение ультразвука в ткани. Пациент по просьбе врача задерживает дыхание, поворачивается на бок, отвечает на уточняющие вопросы.

Через прямую кишку вводится катетер на глубину до 5 см, через который поступает своеобразный контраст – стерильная жидкость. Исследование проходит в течение 20 минут, не вызывая эмоционального негатива.

Оценивается состояние кишечника:

  • До наполнения жидкостью.
  • Распрямление стенок во время поступления жидкости.
  • Изменение состояния органа после выведения жидкости.

При наличии показаний в прямую кишку вводят ректальные датчики для обнаружения уплотнений, а также их размеров.

Что показывает УЗИ кишечника

Специальным контрастом на УЗИ является жидкость, которая расширяет кишку для визуализации стенки в виде двойного контура. Поверхность слизистой чаще бывает неровной. Ее описывают как среднюю эхогенность.

Внешним контуром служит мышечный слой кишки. В просвете можно увидеть взвесь – воду с наполнением кишки. Доктор дает оценку:

  • толщине кишки,
  • эхогенности контуров,
  • равномерности жидкостного заполнения.

Зачем проводят ультрасонографию толстой и прямой кишки

При УЗИ определяются любые воспалительные процессы толстой, прямой кишки, конечного отдела тонкой кишки, расстройства функций органа. Определяется толщина стенок, выявляются доброкачественные и злокачественные опухоли.

Сканирование дает возможность определить патологии и болезни:

  • Наличие жидкости.
  • Новообразования.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Воспаления.
  • Выпячивания стенок кишечника.
  • Свищи.
  • Гематомы.
  • Каловые камни

УЗИ дает возможность зафиксировать отклонения в расположении органа.

Ишемия кишки описывается как утолщение кишки на определенном участке, при котором в вене присутствуют пузырьки газа. Косвенные признаки дают возможность выявить аппендицит.

Расшифровка УЗИ кишечника

УЗИ не называет конкретную патологию, не ставит диагноз. При помощи процедуры проверяется, в каком состоянии находится орган, определяется, соответствуют ли нормам показатели толстой и прямой кишки. После проведения исследования больному выдают расшифровку результатов. На основании показателей исследования, а также других анализов, врач подтверждает предполагаемый диагноз.

Специалистом проводится оценка параметров:

  • Размера, формы кишечника.
  • Как расположен кишечник на фоне соседних органов.
  • Структуру, толщину стенок кишки.
  • Лимфатических узлов.
  • Присутствия дивертикулов, воспалительных процессов, новообразований.

Если есть подозрение на присутствие опухоли, больному рекомендуется пройти допплерографию, позволяющую произвести проверку кровеносных сосудов в области возможного новообразования. Такое исследование дает возможность постановки диагноза на первой стадии oнкoлoгии.

Что лучше УЗИ или колоноскопия кишечника

По ценности и эффективности УЗИ и колоноскопию кишечника сравнивать невозможно, так как у них различное предназначение. Оба метода имеют свои плюсы и минусы. Преимущества УЗИ включают:

  • Возможность оценки толщины кишечной стенки при наличии воспалительного процесса или злокачественного роста.
  • Доступность исследования.
  • Отсутствие долговременной подготовки.
  • Безболезненность.
  • Визуализация тонкой кишки.
  • Применение в детском возрасте.

УЗИ кишечника у детей

Ультразвуковое исследование можно назначать детям, у которых выявляют врожденные патологии. Показаниями к исследованию служат:

  • Болезненные ощущения в животе.
  • Не проходящая рвота.
  • Признаки дуоденита.
  • Попадание инородных тел в кишечник.
  • Травмы брюшины.
  • Срыгивание у малышей.
  • Сильное похудение.
  • Тяжелое состояние малыша.
  • Рефлюкс.

УЗИ проводят также при хронических запорах, недержании кала.

У детей исследования проводятся утром натощак, так как ночью пища не переваривается. Исследованию предшествует очищение кишечника от каловых масс. После очистительных процедур кишку заполняют при помощи шприца Жанне теплой водой.

Особенностью проведения УЗИ является психологическая подготовка малыша. Ребенок должен знать, с какой целью проводится процеДypa, и какие положительные моменты она несет. В психологической подготовке принимают участие родители и лечащий врач.

Записаться на УЗИ

Чтобы записаться на УЗИ, выберете в графе «Направление» необходимое вам обследование.

УЗИ кишечника – что показывает и как делают

УЗИ кишечника – инструментальный метод диагностики, позволяющий выявить заболевания толстой и тонкой кишки. Широкое применение процеДypa получила с начала века, раньше возможности ультразвуковых волн в области ЖКТ были ограничены – газ давал искажение на экране.

В XXI веке приборы усовершенствовали. Сонография встала в один ряд с рентгеном, ФГС и другими инструментальными методами обследования. Ультразвуковая методика позволяет диагностировать спаечный процесс, непроходимость в терминальном отделе кишечника. Государственные больницы не всегда оснащены ультразвуковыми приборами, поэтому УЗИ кишечника назначается в комплексе с традиционными исследованиями: ОАК, биохимия крови, анализ кала и т.д.

Что показывает УЗИ кишечника

Ультразвуковое исследование – эффективная методика обнаружения oнкoлoгических заболеваний. Новообразования диагностируются на ранней стадии, увеличиваются шансы успешного лечения. С помощью ультразвука выявляют наличие воды в кишечнике. Жидкость не позволит поставить диагноз, но ее наличие – тревожный сигнал, требующий сдачи других анализов.

  • УЗИ толстого кишечника обойдется в 600-1000 руб. Анализ помогает выявить различные патологии: болезнь Крона, paковая опухоль, гнойный абсцесс, кистозные новообразования, дивертикулез.
  • Исследование тонкого кишечника в частных клиниках стоит 1500 – 2000 руб. Преимущества метода – его безболезненность и неинвазивный хаpaктер. Изображение позволяет отследить развитие клинической картины в реальном времени и диагностировать аппендицит, колит, СРК и другие патологии.
  • Ультразвуковая диагностика прямой кишки, в зависимости от способа по ценам колeблется до 6000 руб. Может проводится трaнcабдоминально (исследуется передняя стенка живота), эндоректально (датчик вводится в aнaльное отверстие) и трaнcвaгинально (через влaгaлище). Полученная информация поможет определить состояние просвета, стенок кишечника и их соотношение с другими органами.
  • УЗИ двенадцатиперстной кишки назначается при подозрениях на язвенную болезнь и стоит около 1500 руб.

Обследование производится в положении лежа. Обычно пациент лежит на спине. При необходимости врач может попросить пациента перевернуться на правый или левый бок, сделать глубокий вдох или задержать дыхание. Больных с индивидуальными особенностями приходится исследовать сидя или даже стоя.

При помощи ультразвука можно определить природу новообразований: отличить доброкачественную опухоль от злокачественной, оценить необходимость хирургического вмешательства и т.д. Также исследование поможет выявить изменения в размерах лимфоузлов. Их увеличение говорит о скрытом воспалительном процессе.

Как делают УЗИ кишечника

Наиболее дешевыми являются не инвазивные исследования, при которых врач просто водит датчиком по животу, но они наименее информативны. Их применение оправдано лишь на начальных этапах диагностики. Если же в ходе обследования обнаружена патология, применяется инвазивное УЗИ, когда датчик через биологические отверстия вводится непосредственно в пациента. Это позволяет детализировать картину заболевания.

  1. Главным условием эффективности УЗИ толстого кишечника являются пустой пищевод и мочевой пузырь. При необходимости врач наполняет исследуемый орган контрастным веществом, чтобы клиническая картина была яснее.
  2. Порядок диагностики заболеваний прямой кишки немного отличается: мочевой пузырь не должен быть пустым – его содержимое отодвигает стенки толстого кишечника и обзор упрощается.
  3. Пациент ложится на кушетку в положении «на спине». При обследовании нужно расслабиться и дышать как можно спокойнее, чтобы не мешать доктору. Весь процесс абсолютно безболезненный, поэтому бояться нечего.
  4. Специалист наносит на область живота специальный гель. Его консистенция позволяет датчику лучше скользить по исследуемому участку. При нанесении вы можете ощутить легкий холодок.
  5. После начала самого УЗИ, последовательность действий строго индивидуальна. Врач просит пациента выполнять действия, необходимы для уточнения результатов.
  6. Если во время процедуры потребовалось использование контрастного вещества, то в завершении жидкость нужно вывести из кишечника путем его oпopoжнения. Специалист оценивает обе картины (с жидкостью и без неё) и пишет соответствующее заключение. При выявлении признаков патологии, может потребоваться дополнительная диагностика.
Читать еще:  Лосось: польза и вред для организма

Среди не инвазивных методов УЗИ выделяют эндоректальный и трaнcвaгинальный. Последний при исследовании кишечника используется очень редко. Введение датчика во влaгaлище позволяет осмотреть общее состояние внешней кишечной стенки. При ректальном исследовании зонд вводится в aнaльное отверстие, что доставляет пациенту некоторые неудобства. Не стоит этого бояться – новейшие технологии позволяют избежать неприятных ощущений.

Кому показана процеДypa

Обычно инструментальная диагностика наряду с лабораторными анализами входит в состав комплексного исследования работы ЖКТ. Проводится оно в случае наличия соответствующих жалоб. Такой способ постепенно заменяет ФГС (в случаях, когда она необязательна). Ультразвуковое исследование назначают в случае подозрений на заболевания желудочно-кишечного тpaкта при наличии таких симптомов как:

  • нарушения стула: частая дефекация (более 3-х раз в сутки), запоры (менее 4-х раз в неделю), посторонние примеси в кале (кровь, кусочки пищи, паразиты).
  • боли в области кишечника;
  • тошнота с приступами рвоты, горький привкус во рту и наличие неприятного запаха;
  • обнаружение новообразования при поверхностной пальпации;
  • постоперационный период (для превенции рецидивов);
  • paк прямой кишки;
  • частые кишечные колики, повышенное газообразование;
  • чувство тяжести в животе;
  • нарушения пищевого поведения: «волчий голод» или сильное снижение аппетита;
  • плохой метаболизм.

Иногда доктора назначают процедуру в целях профилактики. Такой вид обследования показан лицам, страдающими хроническими заболеваниями ЖКТ. Это помогает своевременно избегать обострений. Сонография помогает при выявлении острого аппендицита.

Как подготовиться к процедуре

Правильная подготовка – важное условие эффективности и достоверности конечного результата. Как говорилось выше, проводят сонографию на пустой желудок. Если накануне пациент продолжительное время страдал запорами, то нужно вывести каловые массы с помощью клизмы или слабительных препаратов. Другим важным этапом подготовки является режим питания, который нужно соблюдать в течение 5-6 дней, предшествующих обследованию. Лечебная диета полностью исключает из рациона:

  • молочные;
  • кисломолочные;
  • мучные: все сорта хлеба и сладкой выпечки;
  • продукты с повышенным содержанием неперевариваемой клетчатки;
  • бобовые, сою;
  • сладкие напитки (особенно газированные);
  • алкоголь;
  • жареное, острое, соленое, жирное.

«Чем же тогда питаться?» – спросят многие из вас. Ответ прост. Можно разнообразить свой рацион:

  • различными кашами, приготовленными на воде, без добавления молока или масла;
  • диетическим белым мясом (домашняя птица, кролик, телятина). Способ приготовления любой, кроме жарки.
  • нежирной рыбой;
  • твердыми сортами сыра;
  • вареными яйцами (не более штуки в день);
  • минеральной водой без газов;
  • травяными чаями;
  • несладкими компотами.

Чтобы вывести из организма токсины, можно воспользоваться энтеросорбентами (полиформ, активированный уголь и т.д.). При необходимости врач назначит препараты, нормализующие пищеварение для корректного переваривания пищи (Панкреатин, Мезим и др.). Подготовкой не стоит пренебрегать, так как в противном случае дорогостоящая процеДypa может оказаться бесполезной. О других специфических мерах, необходимых в конкретном анамнезе, вам расскажет доктор во время назначения.

Где можно сделать УЗИ кишечника

Как и большинство процедур, эту можно выполнить платно или бесплатно. Особой разницы нет, тут все зависит от ваших предпочтений. Бюджетный вариант обследования вам при необходимости назначит участковый терапевт или гастроэнтеролог. Многие люди со скептицизмом относятся к государственным больницам. Если вы из таких, обратитесь в частную, стоимость процедуры составит от 600 до 6000 рублей.

Чтобы перспектива процедуры не пугала, ознакомьтесь с отзывами о ней. Пациенты отмечают абсолютную безболезненность всех методик. Сильную полемику вызывает необходимость введения датчика в прямую кишку. Почитайте, как описывают процедуру пациенты.

Елена, 45 лет: заметила, что не принято ходить по гастроэнтерологам. Вздутие, понос, запор – ничего страшного, выпей таблеточку и все пройдет. А убирать нужно причину, а не симптомы. Обследования такого рода проходила несколько раз: абсолютно ничего страшного не заметила. Главное, расслабиться и не дергаться, чтобы врачу не мешать, а то он вам такого диагностирует… Процедуру проходила бесплатно.

Анна, 35 лет: знаете ли вы, что такое медвежья болезнь? Я вот с 20 лет испытываю это на себе. Чуть понервничала, и сразу колики, понос и прочие «прелести». Доктора проверили от и до, никаких патологий не нашли. В итоге поставили диагноз СРК. Участковый терапевт сказал, что это не опасно, но может дать осложнения. Как раз на предмет них каждый год прохожу обследование. Делали и традиционно, и ректально: приятного мало, но здоровье важнее.

Мария, 25 лет: ни разу не обследовала кишечник ультразвуком, но моему сыночку пришлось с этим столкнуться в три годика. Мучили постоянные запоры и вздутия. Благо врач попался хороший, сделал все быстро и безболезненно. Кстати, ничего серьезного не нашли. Так что не волнуйтесь, раз уж кроха нормально перенес, то и взрослым бояться нечего. Будьте здоровы!

Антон, 33 года: по сравнению с ФГС УЗИ кишечника – детские игрушки, причем даже если инвазивно делают. Выполнял процедуру платно. В итоге выявили небольшую меланому прямой кишки и сказали, оперировать придется… Вот этого боюсь, а от ультразвука никакого дискомфорта, поверьте. Сейчас особо впечатлительным гражданам процедуру даже под общим наркозом могут за отдельную плату сделать, но не советую отдавать деньги. И так не больно.

Жанна, 22 года: за пять лет студенческой жизнь окончательно «посадила» себе кишечник. Сходила на обследование эндоректальное (врач в моей ситуации назначил его). Хочу вам сказать, не так страшен черт, как его малюют. Да неприятно, но зато не больно и быстро. У стоматолога намного страшнее, если уж на то пошло. Нашли у меня одну неприятную болячку, но нашли вовремя, поэтому вылечили легко и быстро. Так что не запускайте!

Подготовка к УЗИ кишечника: что можно есть перед процедурой, важные правила

Ультразвуковое исследование дает возможность определить многие заболевания и патологии кишечника, поэтому его применяют для первичной диагностики, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения за протеканием болезни. Но в связи с особенностями исследования, требуется серьезная подготовка к процедуре УЗИ кишечника.

Подготовка к УЗИ кишечника

Методика использования ультразвука основана на получении отражения (эхо) от тканей организма. Так как среды разной плотности по-разному отражают ультразвук, на мониторе можно получить изображение срезов органов и структур. УЗ-волны плохо проникают через воздух и жировую ткань, поэтому обычное УЗИ может быть не информативно при сильном ожирении и повышенном метеоризме.

Для изучения кишечника используют следующие методики УЗИ:

  • трaнcабдоминальное;
  • трaнcректальное (ТРУЗИ);
  • трaнcвaгинальное (ТВУЗИ).

Обследование толстого и тонкого кишечника обычно проводят трaнcабдоминальным методом. При необходимости исследовать прямую, сигмовидную кишку, более эффективным бывает проведение ТРУЗИ, ТВУЗИ у женщин. Их также используют при толстом слое жировой клетчатки у людей с избыточным весом. Рассмотрим, как правильно подготовиться к УЗИ кишечника в каждом конкретном случае.

Основные правила подготовки к УЗИ кишечника

На УЗИ кишечника препятствовать изучению строения желудочно-кишечного тpaкта могут газы, каловые массы в кишечнике. Газы образуются в процессе брожения, гниения пищевых масс во время пищеварения. Поэтому основными принципами подготовки к обследованию кишечника с помощью УЗИ с целью снижения метеоризма являются:

  1. Диета, поможет уменьшить поступление в организм веществ, вызывающих брожение.
  2. Медикаментозное уменьшение газообразования. Заключается в улучшении переваривания и выведении газов путем приема пищеварительных ферментов и адсорбирующих препаратов.
  3. Очищение кишечника. Направлено на выведение плотных каловых масс. Причем жидкость и слизь, выpaбатываемая в нем, не мешает исследованию, а, наоборот, позволяет петлям кишок расправиться, для лучшей визуализации.

Также рассмотреть нижние отделы кишечника сложно при недостаточном наполнении мочевого пузыря во время трaнcабдоминального исследования. Увеличенный мочевой пузырь выталкивает петли кишок из области малого таза. Кроме того, моча хорошо проводит ультразвук, что позволяет рассмотреть дистальные отделы толстой кишки. Поэтому перед процедурой за 2 часа при абдоминальном УЗИ, требуется выпить 0,5–1 литр чистой воды.

Читать еще:  Как диабетикам 2 типа максимально полезно употрeбллять сельдерей

Диета и очистительные процедуры

Диета играет важную роль при подготовке. Ее следует соблюдать в течение 2–3 дней. Рассмотрим подробнее как нужно питаться и что можно есть и пить перед УЗИ кишечника?

Чтобы уменьшить газообразование из рациона следует исключить:

  1. Овощи и фрукты в любом виде, разрешается использование для приготовления блюд картофеля, моркови, свеклы.
  2. Все виды бобовых (чечевица, горох, фасоль) и кукуруза. Можно варить каши из любых других крупяных изделий.
  3. Жирное мясо, рыба. Количество белков следует ограничить, например, использовать не более 1 яйца в день.
  4. Молочные продукты, особенно с повышенным содержанием жира (сливки, сметана). Разрешено использовать кисломолочные продукты (ряженка, кефир).
  5. Хлебобулочные дрожжевые изделия, выпечка, сладости; Вчерашний хлеб можно есть в небольшом количестве.
  6. Газированные напитки, соки, крепкий кофе. Разрешен слабо заваренный чай.
  7. Алкоголь.

Полезное видео

Как правильно подготовиться к процедуре можно узнать из этого видео.

Организовать питание следует следующим образом:

  • пищу следует варить или готовить на пару;
  • увеличить количество приемов до 5 раз небольшими порциями;
  • соблюдать питьевой режим не менее 1,5 л в день, не считая первые блюда и чай;
  • последний прием за 12 часов до УЗИ, детям младше 3 лет за 4 часа;
  • за 1–2 часа до процедуры, нужно выпить 0,5—1 литр воды, если порекомендовал врач.

Для уменьшения метеоризма могут назначить следующие виды медикаментов:

  1. Средства, снижающие газообразование (Эспумизан, Инфакол).
  2. Адсорбенты. Уголь белый, активированный. Его принимают как в процессе подготовки, так и за 2 часа перед процедурой.
  3. Препараты, улучшающие пищеварительные процессы (Мезим). Их нельзя использовать при панкреатите.

Также нельзя проводить УЗИ, если до этого больного обследовали с помощью эндоскопии (ФГДС, колоноскопия) или рентгена с контрастированием. Должно пройти не менее трех дней между процеДypaми. Также визуализации может помешать предшествующая лапароскопия, из-за остатков газа в брюшной полости (пневмоперитонеум).

Часто спрашивают, как очистить кишечник перед процедурой УЗИ кишечника. При соблюдении диеты и нормальном oпopoжнении, отсутствии регулярных запоров, клизма может не потребоваться. Достаточно накануне принять растительные слабительные (Сенадексин, Сенаде), или поставить свечку (Бисакодил). Но если стула не будет, следует сделать клизму на 1,5 литра воды не менее чем за 12 часов до процедуры.

Теперь вы знаете, как правильно подготовиться УЗИ кишечника, но врач может посоветовать и другие препараты для очищения кишечника. Метод УЗИ широко используется при исследовании патологических процессов в брюшной полости, но требует внимательного и точного выполнения всех рекомендаций врача при подготовке к процедуре. Это позволит улучшить визуализацию, и поможет поставить точный диагноз.

УЗИ кишечника

Ультразвуковое исследование используется в качестве метода диагностики во многих отраслях медицины. Многие пациенты задаются вопросом, возможно ли провести обследование кишечника данным способом? В первую очередь такой интерес вызван нежеланием отправляться на колоноскопию, которая может сопровождаться неприятными ощущениями.

УЗИ кишечника проводят во многих медицинских учреждениях. В зависимости от показаний и жалоб пациента могут применяться различные технологии исследования. Основным преимуществом диагностической процедуры является безболезненность и отсутствие дискомфорта. При помощи УЗИ можно выявить различные диагнозы, в том числе признаки oнкoлoгических заболеваний.

Какие методики могут использоваться

Для осмотра кишечника и постановки точного диагноза посредством ультразвуковых волн могут быть применены следующие типы диагностики:

В данном случае диагностика осуществляется так же, как и обследование других органов брюшной полости, то есть через кожный покров живота. Из преимуществ можно отметить отсутствие дискомфорта, из минусов – недостаточная информативность.

Используется ультратонкий датчик, который вводят в aнaльное отверстие. Предварительно прямую кишку наполняют жидкостью, чтобы повысить информативность диагностики и подробно рассмотреть каждую петлю кишечника. Эта манипуляция безболезненна, но вызывает у некоторых пациентов неловкость.

При необходимости могут быть применены сразу две методики, если при проведении трaнcабдоминального ультразвукового исследования у врача появились сомнения или подозрения насчет какого-либо диагноза.

В каких случаях назначается УЗИ кишечника

Диагностическая процеДypa рекомендуется к прохождению в случае, если у пациента имеются жалобы на функционирование желудочно-кишечного тpaкта. Прямыми показаниями для УЗИ являются такие признаки:

  • Во рту наблюдается неприятный привкус, отталкивающий запах изо рта;
  • Возникают проблемы с oпopoжнением кишечника: длительный запор или же понос;
  • Есть тяжесть в животе после употрeбления пищи;
  • Пациента беспокоит изжога, вздутие живота или метеоризм;
  • Наблюдаются беспричинные тошнота или рвота;
  • В кале кровь или белая слизь;
  • При попытке oпopoжнить кишечник возникают неприятные ощущения.

Особенно тревожный фактор – повышение температуры тела, сопровождающееся одним из перечисленных симптомов.

Часто процедуру проводят при уже диагностированных заболеваниях желудочно-кишечного тpaкта, а также, если у доктора имеется подозрение на наличие oнкoлoгического заболевания.

После проведения ультразвуковой диагностики можно определить следующее:

  • Наличие жидкости в брюшном прострaнcтве;
  • Новообразования прямой кишки, доброкачественные или злокачественные;
  • Наличие абсцессов;
  • Дивертикулы;
  • Аномалии строения кишечника.

Как проводится подготовка к исследованию

Для того, чтобы добиться максимально точных результатов исследования, а также правильно определить диагноз, очень важно осуществить правильную подготовку. Рассмотрим, как правильно подготовиться к предстоящему обследованию кишечника.

Специалисты утверждают, что подготавливать организм необходимо как минимум за 2-3 дня до предстоящей процедуры.

В первую очередь стоит обратить внимание на питание. За двое суток нужно соблюдать диету: отдавать предпочтение легкоусвояемой, нежирной пище. Рекомендовано питаться запаренными кашами без молока, диетическими видами мяса, пить зеленый чай, употрeбллять кисломолочные продукты с пониженной жирностью.

Обязательно нужно исключить продукты, которые могут спровоцировать нежелательные последствия в виде вздутия живота и повышенного газообразования. Откажитесь от гороха, бобов, фасоли, кукурузы, капусты, цельного молока, свежих фруктов и овощей.

Ешьте как минимум за 3 часа до предстоящего сна, причем ужин должен быть низкокалорийным.

При каждом приеме пищи принимайте таблетку пищеварительных ферментов (по согласованию с лечащим врачом).

Если вы склонны к метеоризму и повышенному газообразованию, воспользуйтесь ветрогонными препаратами.

Как и любое другое исследование органов желудочно-кишечного тpaкта, ультразвуковая диагностика кишечника проводится на голодный желудок. Утром в день процедуры запрещено принимать пищу.

Сразу после пробуждения нужно подготовить сам кишечник, то есть очистить его от остатков каловых масс. Для этой цели можно воспользоваться несколькими методами:

  • Поставить стандартную клизму;
  • Использовать медикаментозную микроклизму;
  • Принять слабительное средство.

Для детей правила подготовки допускают послабления. Питание прекращают за 3 часа, если речь идет о грудничке. Детям с 3 лет рекомендовано воздержаться от трапезы хотя бы за 5-6 часов до УЗИ. Очистка кишечника в большинстве случаев проводиться микроклизмами или иным способом, который посоветует педиатр.

Противопоказания

В случае трaнcабдоминального УЗИ прямых ограничений для процедуры не имеется. Однако манипуляция может быть отложена в случае сильных повреждений кожного покрова, например, при локальных ожогах или других травмах. В случае необходимости ультразвукового исследования ректальным путем к противопоказаниям можно отнести инфекционные заболевания кишечника, неустойчивую психику и стеноз терминального отдела ЖКТ.

Проведение процедуры

Классическая методика проведения ультразвукового исследования подразумевает следующий алгоритм:

Пациент, предварительно подготовленный к процедуре, ложится на кушетку на спину.Врач наносит небольшое количество гелеобразного средства для улучшения контакта датчика с кожей. При необходимости специалист может попросить повернуться на бок или изменить положение тела. Обследование продолжается от 10 до 30 минут.

При выполнении процедуры через прямую кишку процесс проходит иначе:

Больной ложится на бок на кушетку, сгибает ноги в коленях и притягивает их к гpyди. Врач вводит в кишечник тонкий катетер, через который наполняет его жидкостью. Далее в прямую кишку вводится датчик и проводится обследование. Затем жидкость выводят и проводят диагностику заново.

Несмотря на сложность этого процесса, такая процеДypa позволяет с точностью выявить диагноз и в дальнейшем назначить эффективное лечение. Длительность процедуры обычно не превышает 30 минут.

Результаты исследования

В ходе ультразвуковой диагностики кишечника можно определить следующее:

  • Размер и форма различных отделов кишечника;
  • Проходимость, толщина стенок кишечника;
  • Точная локализация;
  • Состояние близлежащих тканей;
  • Выявление наличия аномалий, воспалений, заворотов, новообразований, полипов.

Норма УЗИ кишечника

Если ваш кишечник нормально функционирует и не имеет каких-либо патологий, результаты исследования должны варьировать в таких пределах:

Терминальный отдел — 4-6 сантиметров, средний отдел — 7-11 сантиметров, среднеампулярный отдел — 12-16 сантиметров, толщина стенки — не менее 9 мм, просвет кишки — визуализируется, без расширений и сужений. Количество слоев кишечной стенки – 2. Наружные контуры стенок ровные. Регионарные лимфоузлы не определяются. Отсутствуют посторонние включения, новообразования.

Читать еще:  Есть ли жизнь в пакете?

Если ваши результаты не совпадают с этими данными – не спишите расстраиваться до посещения доктора. Некоторые отклонения от нормы могут быть индивидуальной особенностью, не связанной с патологическими состояниями.

Узи кишечника: подготовка к процедуре, процеДypa, особенности, что покажет узи

УЗИ кишечника является скрининговым исследованием, позволяющим быстро определить наличие патологии. В отличие от более сложных колоноскопии и КТ, оно менее информативно. Однако, в некоторых случаях, заболевание можно обнаружить или правильно диагностировать – только благодаря УЗИ. Нередко ультразвуковое исследование кишечника называется ультрасонографией.

Как правильно подготовится к УЗИ кишечника

Проведение ультразвукового исследования предполагает наличие плотных структур, так как через газы ультразвук не проходить. В то же время кишечник – это полый орган, в котором наряду с жидким содержимым находится много газов, препятствующих исследованию. Так, сегодня применяют специальный метод исследования кишечника, который позволяет достаточно хорошо обследовать стенки аппендикса и всех отделов кишечника, включая верхние отделы прямой кишки.

Отличие для подготовки мужчин и женщин не существует.

Беременным женщинам обычно данную процедуру также назначают. Нередко чтобы проверить подозрения на аппендицит.

Детям её проводят с первых дней жизни.

Для успешного проведения процедуры необходима специальная подготовка к УЗИ кишечника.

Что можно есть перед процедурой

Подготовка к УЗИ кишечника — это, прежде всего, соблюдение специально разработанной диеты за 3–4 дня до проведения манипуляции. Диета направлена на выведение газов из полости кишечника и удаления шлаков.

В это время питаться нужно:

  • Жидкими кашами на воде, без добавления молока;
  • Нежирными сырами;
  • Отварным нежирным мясом: говядиной, курицей, или перепёлкой;
  • Рыбой, приготовленной на пару;
  • Сваренными вкрутую куриными яйцами (но не более одного в день);

Из питья разрешено только воду без газа и некрепкий несладкий чай.

Под строгим запретом будут находиться все другие продукты, особенно запрещено потрeбление:

  • Фруктов и овощей в сыром виде;
  • Капусты, а также бобовых в любом виде;
  • Всех молочных и кисломолочных продуктов;
  • Сладостей;
  • Жирного мяса;
  • Жаренных и приготовленных во фритюре блюд;
  • Газированных и сладких напитков;
  • Энергетиков, пива, алкоголя.

О лекарствах

Для достижения лучшего результата желательно принимать во время еды Мезим либо Креон или их аналоги, способствующие улучшению пищеварения. Для снижения образования газов рекомендовано пить в это время Эспумизан или Инфакол. Обязательно придерживаясь возрастной дозировки.

Важно! Эти лекарства можно применять, только если нет для них противопоказаний. Поэтому желательна предварительная консультация доктора.

Если во время подготовки пациент принимает спазмолитики, например, Но-Шпу, или aнaльгетики (Спазмалгон), то перед началом процедуры сообщите об этом доктору.

Накануне процедуры

Следует провести несколько обязательных процедур:

  1. Накануне последний приём пищи должен быть не позднее 18-00. Этот принцип нужно соблюдать даже тогда, когда исследование назначено на вторую половину дня.
  2. Следует провести после ужина oпopoжнение кишечника, это можно сделать несколькими способами:
  • Первый способ — с помощью нескольких очистительных клизм (последнюю делают не позднее, чем за 12 часов до исследования). При этом процедуру повторяют дважды, если исследование назначено на утро. И трижды – если назначено на вторую половину дня. Третью процедуру делают уже с утра. Для клизмы нужно 2 л холодной воды ввести в aнaльное отверстие.
  • Второй способ не подойдёт для пожилых людей, так как предполагает частые походы в туалет. Он также не показан детям до 14-летнего возраста и имеет ряд противопоказаний. Поэтому перед его применением следует проконсультироваться с доктором. Проводиться он с помощью препарата Фортрaнc пакетик разводиться в литре воды и выпивается за 1 час. При этом следует выпить из расчёта 1 пакетик на 20 кг веса т. е. если пациент весит 73 кг, то нужно в течение 4-х часов выпить 4 литра воды.
  • Третий – это растительное слабительное или ректальные свечи. Но его можно применять не позднее чем за 16 часов до процедуры.

В день процедуры

Если назначено ультрасонграфию на вторую половину, то с утра можно позавтpaкать диетическими продуктами, но не позднее чем за 4 часа до исследования. Потом кушать нельзя.

За 2 часа до назначенного часа исследования нужно выпить 10 таблеток активированного угля или 1 белого.

Больше ничего не кушать и не пить до самой процедуры.

  • Сосать леденцы;
  • Жевать жвачку;
  • Курить;
  • Постараться не мочиться за 3 часа до исследования;
  • Если назначено УЗИ толстой кишки, то за час следует пить воду без газа.

Важно! Пациентам, болеющим на сахарный диабет, следует проводить исследование в первой половине дня в самом его начале. Им нельзя голодать.

Здесь следует помнить, что правильная подготовка станет залогом качественного обследования.

ПроцеДypa УЗИ кишечника

Это исследование проводят абдоминально и эндоректально. Как делают УЗИ кишечника дальше мы рассмотрим детально.

Итак, пациент ложиться на кушетку и освобождает от одежды живот, датчик располагается на коже. При этом наноситься специальный гель во избежание попадания воздуха между датчиком и кожей. Время ото времени его просят повернуться на бок.

Эндоректальное обследование включает также введение катетера. В прямую кишку на глубину 5 см вводится специальный катетер (очень небольших размеров), через который в кишечник поступает стерильная жидкость. Благодаря ей будут хорошо видны стенки кишечника внутри и извне, она служит как бы контрастом при исследовании. Проверку начинают от аппендикса и заканчивают прямой кишкой. Полный мочевой пузырь позволяет отделить петли тонкого кишечника от других органов и посмотреть структуры над ним.

Во время процедуры смотрят стенки кишечника в три этапа:

  1. До наполнения кишечника.
  2. Как наполняется и как выглядит во время наполнения.
  3. Какой имеет вид после oпopoжнения.

Сложенные вместе эти три показателя дают достаточно полную картину того, что происходит в кишечнике. Если при проведении УЗИ кишечника также используют допплерограф, то картина будет ещё более обширна, здесь можно увидеть кровоток и обнаружить аневризмы, опухоли вен и аорт, что невозможно сделать с помощью других методов исследования.

После окончания процедуры гель необходимо убрать с кожи с помощью гигиенической салфетки.

Особенности манипуляции для детей

Деткам это обследование проводится абдоминально, через кожу живота. Если проводят ультрасонографию кишечника грудничку, то достаточно пропустить одно кормление. А затем покормить малыша сразу после процедуры. Для детей старшего возраста, до 3-х лет, время голодание должно составлять не менее 3 часов, а не пить не менее 1 часа.

Детям в возрасте от 3 до 14 лет не желательно кушать перед процедурой в течение 5–6 часов. Пить нельзя не менее 2-х часов. Эндоректальное обследование детям, как правило, не делается.

Детям желательно ограничение в питании, но придерживаться «взрослой» диеты не надо.

Что показывает УЗИ кишечника

Считать УЗИ кишечника абсолютным исследованием не стоит. Но, с его помощью можно увидеть целый ряд заболеваний, которые сложно диагностировать другими способами.

Так, очень важными будут результаты ультрасонографии при подозрении на аппендицит. Здесь УЗИ незаменимо для:

  • определения воспаления аппендикса у беременных женщин,
  • при аномальном его расположении,
  • «смытости» симптомов.

Ультразвуковое исследование кишечника обязательно покажет наличие жидкости в полости кишечника, что порой может спасти жизнь пациенту.

При обследовании будут установлены размеры и изменения кишок, в том числе и аномальные.

Можно увидеть образование опухоли как внутри кишки, так и такую, которая растёт в полость кишечника на внешней стенке (данную патологию можно обнаружить только благодаря УЗИ кишечника).

УЗИ также покажет образование полипов и аневризм (при использовании одновременно доппалерографа).

Позволит проверить наличие очагов воспаления.

Детям проверяют наличие аномального развитие кишечника, врожденных дефектов.

Какие аномалии определяют

  • Воспалительные и опухолевые процессы.
  • Наличие спаек и проходимость в этих местах.
  • Болезнь Крона.
  • Аппендицит.
  • Кровоизлияния.
  • Дивертикулит.

Доступность УЗИ кишечника в ценовом плане и относительная простота проведения по сравнению с более сложными КТ и колоноскопией — всё это позволяет использовать ультрасонографию как скрининговое исследование. С помощью него можно очертить круг возможных аномалий и степень поражения кишечника. И уже при необходимости рекомендовать дальнейшие, более сложные, обследования.

Кроме того, в ряде случаев с помощью УЗИ кишечника можно быстро решить вопрос экстренности хирургического вмешательства при воспалении аппендикса, наличии жидкости в полости брюшины.

Существует также ряд заболеваний, исследование которых наиболее информативно как раз с помощью такого ультразвукового исследования кишечника.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Ходьба на коленях при лечении артроза

Ходьба на коленях при лечении артроза Что даёт лечебная ходьба на коленях: польза или вред упражнения при артрозе и других состояниях — фактов О пользе...

24 01 2021 7:28:17

Что такое пришеечный кариес и сколько стоит его лечение в стоматологии?

Что такое пришеечный кариес и сколько стоит его лечение в стоматологии? Пришеечный кариес: методики лечения, цены. Кариес - про эту болезнь зубов слышал...

23 01 2021 3:13:20

Какие витамины нужно принимать при гепатите С

Какие витамины нужно принимать при гепатите С Аптека нелекарственной оздоровительной продукции. Официальный сайт Витаминного центра Витамины для Вас...

22 01 2021 19:54:33

Почему при грибке назначают Микомакс?

Почему при грибке назначают Микомакс? Микомакс при молочнице Широкое применение нашел лекарственный препарат « Микомакс» при молочнице. Это лекарство...

21 01 2021 4:35:45

Полип цервикального канала при беременности

Полип цервикального канала при беременности Опасен ли полип цервикального канала при беременности на ранних сроках Полип цервикального канала при...

20 01 2021 7:11:55

Амброгексал (таблетки, капсулы, раствор): инструкция по применению

Амброгексал (таблетки, капсулы, раствор): инструкция по применению Амброгексал - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки ...

19 01 2021 0:57:18

Медцентр Столица на Бабушкинской

Медцентр Столица на Бабушкинской Медцентр Столица на Бабушкинской Врачи в клинике Медцентр Столица на Бабушкинской Худалов Таймураз Таймуразович Проводит...

18 01 2021 22:54:56

Лечение остеохондроза шейного отдела пиявками — польза и вред

Лечение остеохондроза шейного отдела пиявками — польза и вред Чем полезны пиявки при шейном остеохондрозе и особенности точек постановки Терапия...

17 01 2021 19:34:43

Время действия и противопоказания прививки от коклюша

Время действия и противопоказания прививки от коклюша Прививка от коклюша детям Прививка от коклюша становится очень актуальной. Потому что в году...

16 01 2021 21:59:46

Чем полезна консервированная кукуруза: польза и вред для организма

Чем полезна консервированная кукуруза: польза и вред для организма Польза консервированной кукурузы Приверженцы здорового образа жизни нередко...

15 01 2021 5:15:37

Зоксон против аденомы: инструкция по применению

Зоксон против аденомы: инструкция по применению Препарат Зоксон и его аналоги для лечения аденомы простаты Гиподинамический образ жизни и регулярные...

14 01 2021 9:26:42

Предостережения и симптоматика пневмонии при беременности

Предостережения и симптоматика пневмонии при беременности Предостережения и симптоматика пневмонии при беременности Во время беременности женщина несет...

13 01 2021 12:53:53

Индометацин мазь: инструкция, фармакологический состав, побочные действия

Индометацин мазь: инструкция, фармакологический состав, побочные действия Индометацин мазь инструкция фармакологический состав побочные действия Показания...

12 01 2021 20:42:14

Анализ крови на ВИЧинфекцию где пройти анонимное обследование?

Анализ крови на ВИЧ-инфекцию - где пройти анонимное обследование? Диагностика ВИЧ | Анализы на СПИД ВИЧ-инфекция - инфекционная болезнь, вызываемое...

11 01 2021 11:46:28

Почему нет месячных после отмены противозачаточных?

Почему нет месячных после отмены противозачаточных? Когда должны начаться месячные после приема противозачаточных таблеток? Если после приема...

10 01 2021 9:46:27

Эвкабал

Эвкабал Эвкабал ® (Eucabal ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-) D-изображения Эвкабал ®...

09 01 2021 3:44:55

Вирусный ларингит: причины, симптомы, лечение

Вирусный ларингит: причины, симптомы, лечение Вирусный ларингит: клиническая картина, особенности лечения, методы профилактики Вирусный ларингит –...

08 01 2021 17:33:16

Улучшение обмена веществ народными средствами

Улучшение обмена веществ народными средствами Как улучшить обмен веществ народными средствами? Неправильное питание, нездоровый образ жизни, вредные...

07 01 2021 21:24:31

Лечение гайморита свекольным соком, рецепты

Лечение гайморита свекольным соком, рецепты Свекольный сок от гайморита Несмотря на то, что современное лечение верхнечелюстного синусита основано на...

06 01 2021 0:30:14

Как передаётся цирроз печени?

Как передаётся цирроз печени? Как передается цирроз печени и заразен ли он? При циррозе печеночные клетки разрушаются и превращаются в фиброзную ткань....

05 01 2021 2:21:27

Изжога после алкоголя

Изжога после алкоголя Почему появляется изжога после употрeбления алкоголя Уже давно специалисты говорят о том, что распитие алкогольных напитков...

04 01 2021 7:33:40

Фторирование зубов у детей комаровский

Фторирование зубов у детей комаровский Доктор Комаровский о фторировании зубов у детей Что это такое и как происходит Фторирование зубов у детей...

03 01 2021 4:51:16

Кондиломы вульвы. Лечение кондиломы вульвы

Кондиломы вульвы. Лечение кондиломы вульвы Признаки и способы лечения кондиломатоза вульвы Кондиломатоз вульвы — заболевание, при котором поражаются...

02 01 2021 13:21:31

Красные и желтые сливы: польза и вред свежих и сушеных для здоровья

Красные и желтые сливы: польза и вред свежих и сушеных для здоровья Чем полезна слива для организма человека? Слива очень популярный фрукт. Являются...

01 01 2021 0:56:12

Признаки и особенности лечения узелковой чесотки

Признаки и особенности лечения узелковой чесотки Чесотка — заразное кожное заболевание, возникновение которого провоцируется паразитом — чесоточным...

31 12 2020 14:55:13

Боль в боку при беге: разбираемся с причинами

Боль в боку при беге: разбираемся с причинами Бегай, двигайся, молодей! бег, занятие бегом, методика тренировок, нормативы, мотивация, польза и вред,...

30 12 2020 15:11:51

Причины и лечение гeнитaльного гepпeса у мужчин

Причины и лечение гeнитaльного гepпeса у мужчин Гepпeс у мужчин — как проявляется, симптомы и лечение Как проявляется гepпeс у мужчин, каковы лечение и...

29 12 2020 17:55:29

Капсаицин мазь и таблетки. Инструкция по применению, цена

Капсаицин мазь и таблетки. Инструкция по применению, цена Капсаицин (Capsaicin) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название...

28 12 2020 9:27:20

Ходьба на коленях. Полезные свойства и возможный вред терапии. Правила ходьбы

Ходьба на коленях. Полезные свойства и возможный вред терапии. Правила ходьбы Ходьба на коленях: так ли полезна пpaктика, как говорят? Ходьба на коленях...

27 12 2020 9:16:54

Сироп от кашля «Доктор мом» для детей

Сироп от кашля «Доктор мом» для детей Сироп от кашля «Доктор мом» для детей В лечении кашля у деток очень популярны растительные препараты в форме...

26 12 2020 6:29:49

Распространённые причины брожения в кишечнике и средства лечения проблемы

Распространённые причины брожения в кишечнике и средства лечения проблемы Брожение в кишечнике Брожение в кишечнике вызывает спазмы, тяжесть и вздутие...

25 12 2020 8:11:15

Тридукард

Тридукард Тридукард ® (Triducard ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация (МКБ-) D-изображения...

24 12 2020 11:28:23

Самый простой способ избавления от нафтизиновой зависимости

Самый простой способ избавления от нафтизиновой зависимости Как я избавилась от нафтизиновой зависимости (Продолжение темы) Для начала хочу предупредить,...

23 12 2020 9:13:11

Брекеты или пластинки: что лучше? Как выбрать подходящий вариант

Брекеты или пластинки: что лучше? Как выбрать подходящий вариант Зубные пластины или брекеты. Сравниванием что лучше Из статьи Вы узнаете: В...

22 12 2020 2:58:33

Как разработать колено после перелома: упражнения ЛФК и методы альтернативной терапии

Как разработать колено после перелома: упражнения ЛФК и методы альтернативной терапии Как разработать колено после перелома: упражнения ЛФК и методы...

21 12 2020 0:11:12

признаков и симптомов дефицита железа.

признаков и симптомов дефицита железа. Анемия: признаков дефицита железа в организме По каким признакам можно определить наличие дефицита железа в...

20 12 2020 14:38:30

Твердый сыр: калорийность и сорта, польза и вред

Твердый сыр: калорийность и сорта, польза и вред Чем полезен твердый сыр? Из чего состоит классический бутерброд? На данный вопрос, наверняка, сумеет...

19 12 2020 16:26:10

Лечение овсом поджелудочной железы: кисель и отвар из овса

Лечение овсом поджелудочной железы: кисель и отвар из овса Лечение поджелудочной железы овсом Овес для лечения поджелудочной железы используется...

18 12 2020 11:50:57

Хроническая заложенность носа: причины и лечение

Хроническая заложенность носа: причины и лечение Методы лечения хронической заложенности носа Хроническая заложенность носа – намного более опасное...

17 12 2020 19:31:31

ФерроФольгамма® (FerroFolgamma®)

Ферро-Фольгамма® (Ferro-Folgamma®) Ферро-Фольгамма Ферро-Фольгамма: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Ferro-Folgamma Код ATX: BAE...

16 12 2020 22:24:59

Как происходит лечение перфорации желудка?

Как происходит лечение перфорации желудка? Перфорация желудка – причины, симптомы, хирургическое лечение Перфорация желудка – это наиболее частое...

15 12 2020 3:49:51

Дефицит железа

Дефицит железа Дефицит железа: основных симптомов и что делать при их обнаружении Рассказываем об основных симптомах дефицита железа и лабораторных...

14 12 2020 6:55:16

Почему появилась коричневая сперма? Возможные заболевания и последствия

Почему появилась коричневая сперма? Возможные заболевания и последствия Сперма стала коричневой? Коричневая сперма, что это за симптом? Сперма играет...

13 12 2020 23:22:50

Капли Антитоксин Нано для очищения и восстановления организма

Капли Антитоксин Нано для очищения и восстановления организма Насколько полезен « Антитоксин нано»? Когда рекомендуют использовать « Антитоксин нано» «Anti...

12 12 2020 19:12:54

Лкарнитин: действие, польза, как, какой и сколько лучше принимать

Л-карнитин: действие, польза, как, какой и сколько лучше принимать Л-карнитин: действие, польза, как, какой и сколько лучше принимать Хотите узнать, что...

11 12 2020 12:14:17

Прогноз и лечение кровотечений при циррозе печени

Прогноз и лечение кровотечений при циррозе печени Кровотечение и цирроз Обширное поражение печени, возникающее при циррозе, становится причиной нарушения...

10 12 2020 23:48:39

Как избавиться от защемления седалищного нерва во время беременности?

Как избавиться от защемления седалищного нерва во время беременности? Почему ущемляется седалищный нерв при беременности и как его лечить? Ишиас или...

09 12 2020 13:35:51

Как часто взрослым можно делать клизму от паразитов?

Как часто взрослым можно делать клизму от паразитов? Клизмы от паразитов февраля , : Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна , Глисты...

08 12 2020 16:50:54

Клебсиелла в кале у грудничка: симптомы, лечение и прогноз для ребенка

Клебсиелла в кале у грудничка: симптомы, лечение и прогноз для ребенка Клебсиелла у грудничка в кале Молодые родители могут сталкиваться с тем, что у их...

07 12 2020 5:34:47

Краевой клинический кожновенерологический диспансер

Краевой клинический кожно-венерологический диспансер Краевой клинический кожно-венерологический диспансер Телефон горячей линии Министерства...

06 12 2020 6:34:25

Еще:
Гармония -1 :: Гармония -2 :: Гармония -3 :: Гармония -4 :: Гармония -5 :: Гармония -6 :: Гармония -7 :: Гармония -8 :: Гармония -9 :: Гармония -10 :: Гармония -11 :: Гармония -12 :: Гармония -13 :: Гармония -14 :: Гармония -15 :: Гармония -16 :: Гармония -17 :: Гармония -18 :: Гармония -19 :: Гармония -20 :: Гармония -21 :: Гармония -22 :: Гармония -23 :: Гармония -24 :: Гармония -25 :: Гармония -26 :: Гармония -27 :: Гармония -28 :: Гармония -29 :: Гармония -30 :: Гармония -31 :: Гармония -32 :: Гармония -33 :: Гармония -34 :: Гармония -35 :: Гармония -36 :: Гармония -37 :: Гармония -38 :: Гармония -39 :: Гармония -40 :: Гармония -41 :: Гармония -42 :: Гармония -43 :: Гармония -44 :: Гармония -45 :: Гармония -46 :: Гармония -47 :: Гармония -48 :: Гармония -49 :: Гармония -50 :: Гармония -51 :: Гармония -52 :: Гармония -53 :: Гармония -54 :: Гармония -55 :: Гармония -56 :: Гармония -57 :: Гармония -58 :: Гармония -59 :: Гармония -60 :: Гармония -61 :: Гармония -62 :: Гармония -63 :: Гармония -64 :: Гармония -65 :: Гармония -66 :: Гармония -67 :: Гармония -68 :: Гармония -69 :: Гармония -70 :: Гармония -71 :: Гармония -72 :: Гармония -73 :: Гармония -74 :: Гармония -75 :: Гармония -76 :: Гармония -77 :: Гармония -78 :: Гармония -79 :: Гармония -80 :: Гармония -81 :: Гармония -82 :: Гармония -83 ::

Каждому хочется прожить свою единственную жизнь без тревог, проблем и волнений. Я собрала здесь те материалы, которые показались мне наиболее полезными в этом отношении, и с удовольствием делюсь им с вами.

ADD    LI