Микардис® (Micardis®) > Гармония
Технология здоровья    

Микардис® (Micardis®)

Микардис® (Micardis®)

Одна таблетка Micardis содержит 40 или 80 мг телмисартана (активное вещество).

Вспомогательные вещества: гидроксид натрия, поливидон, меглюмин, сорбитол, магния стеарат.

Форма выпуска

Лекарство является таблетками белого цвета, продолговатой формы, с гравировкой «51Н» на одном крае и логотипом фирмы — на другом крае.

7 таких таблеток дозировкой 40 мг в блистере, 2 или 4 таких блистера в картонной пачке. Либо 7 таких таблеток дозировкой 80 мг в блистере, 2, 4 или 8 таких блистеров в картонной пачке

Фармакологическое действие

Подавление ангиотензина II и, как следствие, расширение сосудов. Препарат понижает артериальное давление, содержание альдостерона в крови.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Телмисартан – селективный блокатор рецепторов ангиотензина II. Имеет высокую тропность к AT1 подтипу рецепторов ангиотензина II. Конкурирует с ангиотензином II в специфических рецепторах, не обладая таким же действием. Связывание имеет длительный хаpaктер.

Не обладает тропностью к другим подтипам рецепторов. Снижает содержание альдостерона в крови, не подавляет ренин в плазме и ионные каналы в клетках.

Начало гипотензивного эффекта наблюдается в течение первых трех часов после приема телмисартана. Действие сохраняется в течение суток и более. Выраженный эффект развивается через месяц после постоянного приема.

У лиц с артериальной гипертонией телмисартан уменьшает систолическое и диастолическое давление, но не изменяет число сердечных сокращений.

Не вызывает синдрома отмены.

Фармакокинетика

При перopaльном приеме быстро всасывается из кишечника. Биодоступность приближается к 50%. Через три часа концентрация в плазме становится максимальной. 99,5% действующего вещества связывается с белками крови. Метаболизируется путем реагирования с глюкуроновой кислотой. Метаболиты препарата неактивны. Период полувыведения равен более чем 20 часам. Выводится через пищеварительный тpaкт, выведение с мочой — менее 2%.

Показания к применению

  • Артериальная гипертония.
  • Уменьшение кардиологической заболеваемости и cмepтности у лиц старше 55 лет в группе риска.

Противопоказания

Таблетки Micardis противопоказаны лицам с аллергией на компоненты препарата, тяжелыми заболеваниями печени или почек, непереносимостью фруктозы, при беременности и лактации, детям до 18 лет.

Побочные действия

  • Со стороны центральной нервной системы: депрессия, головокружение, головная боль, утомляемость, тревожность, бессонница, судороги.
  • Со стороны респираторной системы: заболевания верхних дыхательных путей (синусит, фарингит, бронхит), кашель.
  • Со стороны системы кровообращения: выраженное понижение давления, тахикардия, брадикардия, боли в гpyди.
  • Со стороны системы пищеварения: тошнота, диарея, диспепсия, повышение концентрации печеночных ферментов.
  • Со стороны опopно-двигательного аппарата: миалгия, боли в пояснице, артралгия.
  • Со стороны мочепoлoвoй системы: отеки, инфекции мочепoлoвoй системы, гиперкреатининемия.
  • Реакции гиперчувствительности: кожная сыпь, ангионевротический отек, крапивница.
  • Лабораторные показатели: анемия, гиперкалиемия.
  • Прочие: эритема, зуд, диспноэ.

Микардис, инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Микардиса препарат принимается перopaльно. Взрослым рекомендована доза 40 мг один раз в сутки. У ряда пациентов лечебный эффект наблюдается уже при употрeблении дозы 20 мг в сутки. Если снижения давления до желаемого уровня не наблюдается, то доза может быть повышена до 80 мг в сутки.

Максимальный эффект от препарата достигается через пять недель после начала терапии.

У пациентов с тяжелыми формами артериальной гипертензии возможно использование 160 мг препарата в сутки.

Передозировка

Симптомы: чрезмерное понижение артериального давления.

Взаимодействие

Телмисартан активирует гипотензивный эффект других средств понижающих давление.

При совместном применении телмисартана и дигоксина необходимо периодическое определение концентрации дигоксина в крови, так как она может повышаться.

При совместном приеме препаратов лития и ингибиторов АПФ может наблюдаться временное увеличение содержания лития в крови, проявляющееся токсическим действием.

Лечение нестероидными противовоспалительными препаратами вместе с Микардисом у обезвоженных пациентов может приводить к развитию острой почечной недостаточности.

Условия продажи

Отпускается строго по рецепту.

Условия хранения

Хранить в закрытой упаковке, при температуре до 30 °C, в сухом месте. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

Для обезвоженных больных (ограничение употрeбления соли, лечение диуретиками, диарея, рвота) необходимо уменьшение дозы Микардиса.

С осторожностью назначать лицам со стенозом обеих почечных артерий, стенозом митрального клапана или аорты, гипертрофической кардиомиопатией обструктивного хаpaктера, тяжелой почечной, печеночной или сердечной недостаточностью, заболеваниями органов пищеварительного тpaкта.

Запрещено использовать при первичном альдостеронизме и непереносимости фруктозы.

При планируемой беременности необходимо заранее найти замену Микардису другим антигипертензивным препаратом.

С осторожностью использовать при управлении трaнcпортными средствами.

При одновременном приеме с препаратами лития показан мониторинг содержания лития в крови, так как возможно временное повышение его уровня.

Микардис ® (Micardis ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

в блистере 7 шт.; в коробке картонной 2 или 4 блистера.

в блистере 7 шт.; в коробке картонной 2 или 4 блистера.

Описание лекарственной формы

Таблетки 40 мг: белые или почти белые, продолговатой формы таблетки, на одной стороне нанесена маркировка «51H», на другой стороне — символ фирмы.

Таблетки 80 мг: белые или почти белые, продолговатой формы таблетки, на одной стороне нанесена маркировка «52H», на другой стороне — символ фирмы.

Фармакологическое действие

Блокирует рецепторы ангиотензина II (тип АТ1) и устраняет его сосудосуживающий эффект. Уменьшает системное АД , концентрацию альдостерона в плазме.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ . Биодоступность — 50%. При одновременном приеме с пищей снижение AUC колeблется от 6% (при дозе 40 мг) до 19% (при дозе 160 мг). Через 3 ч после приема концентрация в плазме выравнивается независимо от приема препарата натощак или с пищей. Cmax и AUC в 3 и 2 раза соответственно выше у женщин по сравнению с мужчинами без значимого влияния на концентрацию. Связывание с белками плазмы — 99,5%, в основном с альбумином и альфа1 гликопротеином. Среднее значение кажущегося объема распределения в равновесной стадии — 500 л. Метаболизируется путем конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Метаболиты фармакологически неактивны. T1/2 — более 20 ч. Общий плазменный Cl высокий (900 мл/мин) по сравнению с печеночным кровотоком (около 1500 мл/мин). Выводится через кишечник в неизмененном виде, выведение почками — менее 2%.

Клиническая фармакология

Максимальный эффект развивается через 3 ч после однократного приема. Гипотензивное действие сохраняется более 24 ч, включая последние 4 ч перед приемом следующей дозы. Стабильный клинический результат достигается через 4–8 нед курсового применения и длительно поддерживается. При резком прекращении приема АД постепенно (в течение нескольких дней) возвращается до исходных значений без проявления «рикошетной» гипертензии.

Читать еще:  Ангиотензинпревращающий фермент норма (таблица). Ангиотензинпревращающий фермент повышен или понижен - что это значит

Показания препарата Микардис ®

Противопоказания

Гиперчувствительность, нарушения проходимости желчевыводящих путей, выраженные нарушения функции печени или почек, наследственная непереносимость фруктозы, беременность, грудное вскармливание, детский и подростковый возраст.

Применение при беременности и кормлении гpyдью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, утомляемость, бессонница, тревожность, депрессия, судороги.

Со стороны дыхательной системы: инфекции верхних дыхательных путей ( в т.ч. фарингит, синусит, бронхит), кашель.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное понижение АД , брадикардия, тахикардия, боль в гpyди.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диспепсия, диарея, абдоминальные боли, повышение активности «печеночных» трaнcаминаз.

Со стороны опopно-двигательной системы: миалгия, артралгия, боль в пояснице, симптомы подобные тендиниту.

Со стороны мочевыводящей системы: периферические отеки, инфекции мочевыводящей системы, гиперкреатининемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь и др.

Лабораторные показатели: редко — гиперкалиемия, анемия или гиперурикемия.

Прочие: гриппоподобный синдром, редко — эритема, зуд, синкопе, диспноэ, эозинофилия, тромбоцитопения, ангионевротический отек, крапивница.

Взаимодействие

Тиазидные диуретики (например гидрохлоротиазид) усиливают гипотензивное действие телмисартана. Телмисартан усиливает гипотензивный эффект других антигипертензивных препаратов, увеличивает концентрацию дигоксина в крови.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи. Взрослым — по 40 мг 1 раз в день. У некоторых пациентов терапевтический эффект может быть достигнут при использовании дозы 20 мг/сут. В случае отсутствия снижения АД до желаемого уровня доза может быть увеличена до 80 мг 1 раз в день. Максимальная эффективность гипотензивного действия препарата обычно отмечается через 4–8 нед после начала лечения.

Пациентам с тяжелой степенью артериальной гипертензии — до 160 мг/сут или в комбинации с гидрохлоротиазидом 12,5–25 мг/сут.

Передозировка

Симптомы: выраженное понижение АД .

Лечение: симптоматическая терапия; гемодиализ неэффективен.

Меры предосторожности

Для обезвоженных пациентов при гипонатриемии (лечение диуретиками, ограничение поступления соли, диарея, рвота) рекомендуется уменьшение дозы.

С осторожностью назначают больным с двусторонним стенозом почечной артерии или стенозом почечной артерии единственной функционирующей почки (увеличивается риск развития тяжелой гипотензии и почечной недостаточности), стенозом аорты и митрального клапана, обструктивной гипертрофической кардиомиопатией, почечной и/или печеночной, тяжелой сердечной недостаточностью (возможна гиперкалиемия, поэтому необходимо постоянно контролировать уровень калия и креатинина в сыворотке крови), заболеваниями органов ЖКТ .

Нельзя применять при первичном альдостеронизме и врожденной непереносимости фруктозы (1 табл. — 40 мг и 80 мг содержат 169 мг и 338 мг сорбита соответственно). При планируемой беременности рекомендуется заблаговременно заменить препарат другим антигипертензивным средством. Если беременность установлена, следует немедленно прекратить прием Микардиса. С осторожностью применять во время работы водителям трaнcпортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

При одновременном назначении с препаратами лития необходим мониторинг содержания последнего в сыворотке крови — возможно преходящее повышение уровня (и токсичности) лития в плазме.

Производитель

Берингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко. КГ, Германия.

Условия хранения препарата Микардис ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Микардис ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Микардис® Плюс (80 мг/12.5 мг)

Инструкция

Торговое название

МИКАРДИС® Плюс

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки 80 мг/12,5 мг; 80 мг/25 мг

Одна таблетка содержит

активные вещества: телмисартан 80 мг

гидрохлоротиазид 12,5 мг или 25 мг соответственно,

вспомогательные вещества: натрия гидроксид, поливидон К 25 (повидон), меглумин, сорбитол, магния стеарат, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, железа (ІІІ) оксид красный (Е172) (для дозировки 80/12,5), железа (ІІІ) оксид желтый (Е172) (для дозировки 80/25), натрия крахмала гликолят (тип А).

80 мг/12,5 мг: таблетки овальной формы с двояковыпуклой поверхностью, двухслойные: один слой – белого цвета с оттиском «Н8» и логотипом компании, с допустимыми вкраплениями красного цвета, другой слой – розового цвета.

80 мг/25 мг: таблетки овальной формы с двояковыпуклой поверхностью, двухслойные: один слой – белого цвета с оттиском «Н9» и логотипом компании, с допустимыми вкраплениями желтого цвета, другой слой – желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Ангиотензина II антагонисты в комбинации с другими препаратами. Ангиотензина II антагонисты в комбинации с диуретиками. Телмисартан и диуретики.

Код АТХ C09DA07

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Одновременное применение гидрохлоротиазида и телмисартана не оказывает влияния на фармакокинетику этих препаратов.

Телмисартан: после приема внутрь телмисартан абсорбируется быстро, максимальная концентрация телмисартана достигается через 0,5–1,5 ч.

Средняя абсолютная биодоступность телмисартана – около 50 %. Прием пищи незначительно снижает биодоступность телмисартана с уменьшением значения площади под кривой «концентрация в плазме -время» (AUC) от 6 % при приеме в дозе 40 мг до 19 % при приеме в дозе 160 мг. Через 3 ч после приема телмисартана концентрация в плазме крови стабилизируется и не зависит от приема пищи. Незначительное уменьшение AUC не вызывает снижения терапевтической эффективности.

Фармакокинетика телмисартана при перopaльном приеме имеет нелинейный хаpaктер при приеме доз в диапазоне 20 мг — 160 мг с более чем пропорциональным увеличением концентраций в плазме (Cmax и AUC) при увеличении дозы. Телмисартан не накапливается в плазме крови в значительной мере при повторном применении.

Гидрохлоротиазид: после приема внутрь максимальная концентрация гидрохлоротиазида достигается приблизительно через 1,0-3,0 часа после приема. Абсолютная биодоступность гидрохлоротиазида составляет приблизительно 60 %.

Телмисартан: обладает высокой степенью связывания с белками плазмы (>99,5 %), в основном с альбумином и альфа-1 кислотным гликопротеином. Объем распределения составляет приблизительно 500 л.

Гидрохлоротиазид: на 64 % связывается с белками плазмы и его видимый объем распределения составляет 0,80,3 л/кг.

Метаболизм и выведение

Телмисартан: после перopaльного применения 14C-меченного телмисартана большая часть дозы (> 97%) выводилась с калом путем билиарной экскреции; очень незначительные количества были обнаружены в моче. Метаболизируется путем конъюгирования исходного вещества с фармакологически неактивным ацилглюкуронидом, единственным глюкоронидом, идентифицированным у человека.

Читать еще:  Вегето-сосудистая дистония: типы, причины, симптомы, лечение у взрослых и детей

После применения одной дозы 14C-меченного телмисартана глюкоронид обнаруживается приблизительно 11 % измеренной радиоактивности в плазме крови. Изоферменты цитохрома Р450 не участвуют в метаболизме телмисартана. Общий плазменный клиренс телмисартана составляет приблизительно 1500 мл/мин, терминальный период полувыведения более 20 часов.

Гидрохлоротиазид: у человека не метаболизируетсяся и выделяется почти полностью в неизмененном виде с мочой. Около 60 % принятой внутрь дозы выводится в виде неизмененного вещества в течение 48 часов. Почечный клиренс составляет приблизительно 250-300 мл/мин. Конечный период полувыведения гидрохлоротиазида составляет 10-15 часов.

Пациенты пожилого возраста: фармакокинетика телмисартана у пациентов пожилого возраста и моложе 65 лет не отличается.

Пол: концентрация телмисартана в плазме крови у женщин в 2–3 раза выше, чем у мужчин. Однако в клинических исследованиях не было выявлено значительного повышения артериального давления или частоты случаев ортостатической гипотензии у женщин. Нет необходимости в коррекции дозы. Отмечалась тенденция к более высокой концентрации гидрохлоротиазида в плазме крови у женщин, по сравнению с мужчинами.

Клинически значимая кумуляция телмисартана не обнаружена.

Пациенты с почечной недостаточностью

Почечная экскреция не влияет на клиренс телмисартана. На основании опыта применения препарата у пациентов со слабой и умеренно выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина 30–60 мл/мин, в среднем около 50 мл/мин) показано, что коррекция дозы не является необходимой у пациентов со сниженной функцией почек. Телмисартан не выводится из крови во время гемодиализа. У пациентов с нарушениями функции почек скорость выведения гидрохлоротиазида понижена.

В исследовании у пациентов со средним клиренсом креатинина 90 мл/мин период полувыведения гидрохлоротиазида был увеличен. У пациентов с нефункционирующей почкой период полувыведения составляет около 34 часов.

Пациенты с печеночной недостаточностью

У пациентов с печеночной недостаточностью наблюдается увеличение абсолютной биодоступности до 100 %. Период полувыведения не изменяется при печеночной недостаточности.

Фармакодинамика

МИКАРДИС Плюс представляет собой комбинацию антагониста рецепторов ангиотензина II – телмисартана и тиазидного диуретика – гидрохлоротиазида. Комбинация этих составляющих обеспечивает более высокий уровень антигипертензивного эффекта, чем прием каждого из компонентов в отдельности. Прием МИКАРДИСа Плюс один раз в сутки в терапевтических дозах обеспечивает эффективное и плавное снижение артериального давления.

Телмисартан: является эффективным и специфическим (селективным) антагонистом рецепторов ангиотензина II (типа AT1). Телмисартан с очень высокой степенью сродства образует связь только с подтипом AT1 – рецепторов ангиотензина II. Телмисартан не обладает сродством к другим рецепторам, в том числе к AT2 – рецепторам ангиотензина, и к другим, менее изученным, AT рецепторам. Функциональное значение этих рецепторов, а также эффект их возможной избыточной стимуляции ангиотензином II, концентрация которого увеличивается при назначении телмисартана, не изучены.

Телмисартан приводит к снижению уровня альдостерона в крови. Телмисартан не ингибирует ренин в плазме человека и не блокирует ионные каналы. Телмисартан не подавляет активность ангиотензин превращающего фермента (киназа II), с участием которого происходит снижение синтеза брадикинина. Поэтому нет усиления побочных эффектов, вызываемых брадикинином.

У пациентов телмисартан в дозе 80 мг пpaктически полностью блокируeт гипертензивное действие ангиотензина II. Ингибирующее действие сохраняется в течение 24 часов и остается значимым до 48 часов.

После приема первой дозы телмисартана антигипертензивная активность постепенно становится заметной в течение 3 часов. Максимальное снижение артериального давления постепенно достигается через 4 недели после начала лечения и поддерживается в течение длительного лечения.

У пациентов с гипертензией телмисартан снижает систолическое и диастолическое артериальное давление без изменения частоты сердечных сокращений.

Антигипертензивная эффективность телмисартана сопоставима с антигипертензивными препаратами других классов (что продемонстрировано в клинических исследованиях сравнения телмисартана с амлодипином, атенололом, эналаприлом, гидрохлоротиазидом, лозартаном, лизиноприлом, рамиприлом и валсартаном).

В случае резкой отмены телмисартана артериальное давление постепенно возвращается к значениям до лечения в течение нескольких дней без признаков быстрого возобновления гипертензии (нет синдрома «отмены»).

В клинических исследованиях при прямом сравнении двух видов антигипертензивного лечения частота случаев сухого кашля у пациентов, принимавших телмисартан, была значительно ниже, чем у получавших ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.

Гидрохлоротиазид: является тиазидным диуретиком. Механизм антигипертензивного эффекта тиазидных диуретиков полностью не известен. Тиазиды действуют на почечные тубулярные механизмы реабсорбции электролитов, прямо повышая выделение натрия и хлорида в приблизительно эквивалентных количествах. Диуретическое действие гидрохлоротиазида уменьшает объем плазмы, повышает активность ренина плазмы, повышает секрецию альдостерона с последующим увеличением потери калия и бикарбоната с мочой и снижением калия в сыворотке. Предположительно сквозная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы при сочетанном приеме телмисартана имеет тенденцию к обратимости потери калия, связанной с этими диуретиками.

При приеме гидрохлоротиазида повышение диуреза наблюдается через 2 часа, максимальный эффект наступает приблизительно через 4 часа, в то время как продолжительность действия составляет около 6-12 часов.

Эпидемиологические исследования показали, что длительное лечение гидрохлоротиазидом уменьшает риск сердечно-сосудистой заболеваемости и cмepтности от них.

Показания к применению

лечение эссенциальной артериальной гипертензии (в случае неэффективности телмисартана или гидрохлоротиазида в виде монотерапии)

Способ применения и дозы

МИКАРДИС Плюс принимают один раз в день, запивая небольшим количеством воды.

При переходе с телмисартана на МИКАРДИС Плюс дозу телмисартана можно предварительно увеличить. Возможен прямой переход с монотерапии на прием комбинированного препарата.

МИКАРДИС Плюс 80 мг/12,5 мг можно назначать пациентам, у которых применение телмисартана (МИКАРДИСА) 80 мг не приводит к нормализации артериального давления.

МИКАРДИС Плюс 80 мг/25 мг можно назначать пациентам, у которых применение МИКАРДИСА Плюс 80 мг/12,5 мг не приводит к нормализации артериального давления или пациентам, состояние которых ранее было стабилизировано телмисартаном или гидрохлоротиазидом при раздельном использовании.

Максимальный антигипертензивный эффект обычно достигается в течение 4-8 недель после начала лечения.

При необходимости МИКАРДИС Плюс можно сочетать с другими антигипертензивными лекарствами.

У пациентов с тяжелой степенью артериальной гипертензии телмисартан в дозах до 160 мг в сутки (две капсулы препарата МИКАРДИС 80 мг) или в комбинации с гидрохлоротиазидом 12,5-25 мг в сутки (две капсулы МИКАРДИС Плюс 80 мг/12,5 мг или 80 мг/25 мг) хорошо переносился и был эффективным.

Читать еще:  Может ли из за желудка быть тахикардия

МИКАРДИС Плюс можно принимать независимо от приема пищи.

Ввиду присутствия в составе препарата гидрохлоротиазида МИКАРДИС Плюс не следует назначать пациентам с тяжелой формой почечной недостаточности (клиренс креатинина

ТЕЛМИСАРТАН. Волшебная таблетка от старости, инфаркта, oнкoлoгии и дисфункции

Здравствуйте, с вами Евгений. Это ознакомительный материал, пере применением обращаться к врачу обязательно!

Телмисартан – это один из самых популярных препаратов среди людей, которые используют витамины и бады. Ну в основном его используют «продвинутые». Дело в том, что у этого препарата обширный список доказанных преимуществ.

Это лекарство из группы сартанов (понижающие артериальное давление). Повышенное давление ускоряет старение. К сожалению, с возрастом, в организме происходит множество изменений и повышенное давление – одно из них.

Однако помимо решения этой проблемы, сартаны решают множество других. От снижения разрушительного воздействия стресса и конечных продуктов гликирования, до улучшения эpeкции, сохранению мышц и мозг. Список полезных свойств препарата очень обширен.

Пробежимся по самым основным, потому что все плюсы не уместить в одну статью.

Полезные свойства

1) Продлевает жизнь через белки долголетия
С сылка

2) Замедляет старение через коррекцию давления
Ссылка

3) Замедляет старение через снижение чувствительности к норадреналину и стрессу
Ссылка

4) Снижение возрастной дряхлости и потери мышечной массы
Ссылка

5) Защита от инфаркта, инсульта и атеросклероза, ремонт КИМ сосудов
Ссылка

6) Затрудняет конечным продуктам гликирования связываться с рецепторами
Ссылка

7) Помогают бороться с oнкoлoгией
Ссылка

8) Улучшают ceкcуальную функцию мужчин
Ссылка

Противопоказания

Часто телмисаратан искользуют с статинами для понижения «плохого холестерина». К этой парочке нежелательно добавлять доксисциклин или пентоксифилин потому что снизится полезное воздействие на сердечно-сосудистую систему.

В целом, телмисортан – хорошо изученное вещество с минимальным количеством побочек (иногда может болеть голова и ощущение упадка сил).

С чем сочетается

Любые сочетания с другими лекарствами имеет смысл обсудить со своим доктором.

Например, есть такое лекарство ЭКВАТОР (инибитор АПФ который понижает давление). Если его сочетать вместе с Телмисартаном, то можно получить почечную недостаточность (это касается всех ингибиторов АПФ).

Телмисортан и Метформин, два вещества, которые часто используются людьми, улучшающими свое здоровье. Проблема только в том, что они конфликтуют друг с другом (антиpaковый эффект Метформина пропадет). Однако можно сочетать при других задачах (повышенное давление снять или чувствительность к инсулину повысить).

Схема приема

Телмисартан применяют курсами:
2 месяца на курсе.
Потом 2 месяца без курса .

Средняя дозировка = 40 мг вечером перед сном. Для большинства здоровый людей с нормальным давлением достаточно будут 20 мг (до 40 мг) в день. Если у человека повышенное давление, то только тогда может понадобиться 40-80 мг в день.

Если хотите получать больше информации с научными доказательствами, то подписывайтесь на канал и ставьте лайк!

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания к применению препарата

Микардис
— артериальная гипертензия;
— снижение сердечно-сосудистой заболеваемости и cмepтности у пациентов в возрасте 55 лет и старше с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Режим дозирования

Побочное действие

Наблюдаемые случаи побочных эффектов не коррелировали с полом, возрастом или расовой принадлежностью пациентов.
Инфекции: сепсис, включая сепсис с летальным исходом, инфекции мочевыводящих путей (включая цистит), инфекции верхних дыхательных путей.
Со стороны системы кроветворения: снижение уровня гемоглобина, анемия, эозинофилия, тромбоцитопения.
Со стороны ЦНС: бессонница, тревожность, депрессия, головокружение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное снижение АД (в т.ч. ортостатическая гипотензия), брадикардия, тахикардия, обморок.
Со стороны дыхательной системы: одышка.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, метеоризм, дискомфорт в области желудка, рвота, диспепсия, диарея, абдоминальные боли, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трaнcаминаз.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек (в т.ч. острая почечная недостаточность), периферические отеки, гиперкреатининемия.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, боль в спине, спазмы мышц (судороги икроножных мышц), боль в нижних конечностях, миалгия, боль в сухожилиях (симптомы, схожие с проявлением тендинита), боль в грудной клетке.
Аллергические реакции: анафилактические реакции, реакции повышенной чувствительности к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата, ангионевротический отек, экзема, эритема, кожный зуд, сыпь (в т.ч. лекарственная), крапивница, токсическая сыпь.
Лабораторные показатели: гиперурикемия, повышение уровня КФК крови, гиперкалиемия.
Прочие: гипергидроз, гриппоподобный синдром, расстройство зрения, астения (слабость).

Противопоказания к применению препарата

Микардис
— беременность;
— период лактации;
— обструктивные заболевания желчевыводящих путей;
— выраженные нарушения функции печени (класс С по шкале Чайлд-Пью);
— непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или недостаточности сахаразы/изомальтазы;
— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
— повышенная чувствительность к телмисартану и другим компонентам препарата.
С осторожностью
— двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки;
— нарушения функции печени и/или почек;
— снижение ОЦК вследствие предшествующей диуретической терапии, ограничения приема поваренной соли, диареи или рвоты;
— гипонатриемия;
— гиперкалиемия;
— состояния после трaнcплантации почки (опыт применения отсутствует);
— хроническая сердечная недостаточность;
— стеноз аортального и митрального клапана;
— идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз;
— первичный альдостеронизм (эффективность и безопасность не установлены).
Препарат не показан к применению у детей и подростков, т.к. данные об эффективности и безопасности у этой категории пациентов отсутствуют.

Применение препарата

Микардис при беременности и кормлении гpyдью
Микардис противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
При планируемой беременности следует заменить Микардис другим антигипертензивным препаратом. При установлении беременности применение Микардиса должно быть прекращено как можно скорее.
В доклинических исследованиях не выявлено тератогенного действия препарата, однако отмечено фетотоксическое действие.

Применение при нарушениях функции печени
Противопоказано применение препарата при нарушениях проходимости желчевыводящих путей, выраженных нарушениях функции печени.
С осторожностью: нарушения функции печени

Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью: нарушения функции почек.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Геморрагический инфаркт легкого причины

Геморрагический инфаркт легкого причины Инфаркт легкого ( Инфаркт-пневмония ) Инфаркт легкого – ишемия участка легочной ткани, вызванная тромбозом или...

26 02 2021 11:49:46

Paк коленного сустава

Paк коленного сустава Paк суставов Paк суставов – это опасное, в прогностическом плане заболевание, которое происходит из хрящевой, сухожильной, фиброзной...

25 02 2021 18:57:28

Аномалии желчного пузыря

Аномалии желчного пузыря Что считается аномалией желчного пузыря и как распознать нарушение? Аномальная форма желчного пузыря — патологическое нарушение...

24 02 2021 7:49:35

Гипофункция гипофиза

Гипофункция гипофиза Гипофункция гипофиза Эндокринная система человеческого организма имеет четкую иерархическую структуру, возглавляет которую гипофиз....

23 02 2021 9:27:49

Бензогексоний — Инструкция по применению

Бензогексоний — Инструкция по применению Бензогексоний В мл содержится мг бензогексония и инъекционная вода. Форма выпуска Бензогексоний в ампулах по...

22 02 2021 13:53:31

Хлaмидиоз — фото, симптомы и лечение. Выделения при xлaмидиозе

Хлaмидиоз — фото, симптомы и лечение. Выделения при xлaмидиозе Какими бывают выделения при xлaмидиозе: до и после лечения Хлaмидиоз является одним из...

21 02 2021 4:48:14

Можно ли делать ламинирование ресниц при беременности

Можно ли делать ламинирование ресниц при беременности Можно ли делать ламинирование ресниц при беременности Представительницы прекрасного пола часто...

20 02 2021 0:31:49

Дегтярное мыло от перхоти

Дегтярное мыло от перхоти Дегтярное мыло от перхоти В современном мире вредное воздействие окружающей среды все больше сказывается на человеке. Плохая...

19 02 2021 22:27:28

Рецепты полосканий горла керосином и последствия лечения

Рецепты полосканий горла керосином и последствия лечения Керосин для горла июня , : Эксперт статьи: Курбанов Курбан Саматович , Люди,...

18 02 2021 11:44:44

Забудем о дискомфорте! Как правильно выбрать сиденье и сидеть при геморрое?

Забудем о дискомфорте! Как правильно выбрать сиденье и сидеть при геморрое? Забудем о дискомфорте! Как правильно выбрать сиденье и сидеть при геморрое?...

17 02 2021 17:39:56

Лечение педикулеза у детей. Как легко вывести вши у ребенка?

Лечение педикулеза у детей. Как легко вывести вши у ребенка? Лечение педикулеза у детей. Как легко вывести вши у ребенка? Наши дети постоянно контактируют...

16 02 2021 5:44:49

Фиброаденома гpyди: симптомы, причины, диагностика и лечение

Фиброаденома гpyди: симптомы, причины, диагностика и лечение Фиброаденома молочной железы Фиброаденома – доброкачественная опухоль молочной железы с...

15 02 2021 15:37:56

Нормобакт для грудничков

Нормобакт для грудничков Нормобакт для грудничков Жидкий стул, боли в животе, частые срыгивания, высыпания на коже – все это симптомы дисбактериоза....

14 02 2021 9:10:18

Грыжа кишечника: виды, симптомы и способы лечения

Грыжа кишечника: виды, симптомы и способы лечения Грыжа кишечника: виды, симптомы и способы лечения Одним из главнейших органов является кишечник. Это...

13 02 2021 16:34:24

Как лечить остеохондроз поясничного отдела ..

Как лечить остеохондроз поясничного отдела .. Лечение остеохондроза: какие средства эффективны? Остеохондроз может доставить немало...

12 02 2021 10:56:38

К чему ведет совместимость Комбилипена и алкоголя?

К чему ведет совместимость Комбилипена и алкоголя? Можно ли совмещать Комбилипен с алкоголем? Совместное употрeбление лекарственных препаратов и алкоголя...

11 02 2021 1:20:25

Механический тонометр для домашнего пользования: рейтинг лучших моделей

Механический тонометр для домашнего пользования: рейтинг лучших моделей лучших механических тонометров Хаpaктеристика в рейтинге Врачи рекомендуют всем...

10 02 2021 22:26:44

Как избавиться от межпозвонковой грыжи без операции

Как избавиться от межпозвонковой грыжи без операции Как вылечить межпозвоночную грыжу в домашних условиях Как я вылечил межпозвоночную грыжу Приближался...

09 02 2021 22:21:26

Киста в голове у новорожденного: виды, лечение и последствия новообразований в мозге ребенка

Киста в голове у новорожденного: виды, лечение и последствия новообразований в мозге ребенка Киста в голове у новорожденного: виды, лечение и последствия...

08 02 2021 5:39:51

Нервное истощение — симптомы и лечение нервной системы, препараты

Нервное истощение — симптомы и лечение нервной системы, препараты Нервное истощение — симптомы и лечение нервной системы, препараты Быстрый переход по...

07 02 2021 4:12:52

Лук репчатый: чем полезен, что содержится, кому нельзя есть

Лук репчатый: чем полезен, что содержится, кому нельзя есть Кому нельзя есть лук и почему Одним из самых древних овощей, успешно выращиваемых человеком,...

06 02 2021 1:13:41

Лечебная и профилактическая диета при ацетоне в моче у детей

Лечебная и профилактическая диета при ацетоне в моче у детей Диета при ацетоне у детей Эффективность: лечебный эффект через дней Сроки: от месяцев и...

05 02 2021 17:41:16

Плюсы и минусы прививки против желтой лихорадки

Плюсы и минусы прививки против желтой лихорадки Все о медицине популярно о медицине и здоровье Кому нужна прививка против желтой лихорадки Желтая...

04 02 2021 20:45:12

Лечение на курорте Нафталан

Лечение на курорте Нафталан Курорт-санаторий Нафталан — уникальные свойства нефти для здоровья Курорт-санаторий Нафталан в Азербайджане – это уникальный в...

03 02 2021 5:41:44

Алпразолам (Alprazolam)

Алпразолам (Alprazolam) Алпразолам (Alprazolam) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название вещества Алпразолам Химическое название...

02 02 2021 0:38:33

Повышено нижнее артериальное давление: причины ..

Повышено нижнее артериальное давление: причины .. основных причин повышенного артериального давления По статистике, каждый второй житель...

01 02 2021 14:14:47

Значение имени Анатолий (Толик). Толкование имени.

Значение имени Анатолий (Толик). Толкование имени. Мужское имя Анатолий - значение имени Значение имени Анатолий: имя для мальчика означает «рассвет»,...

31 01 2021 10:39:49

Кошки и беременность: о чем должна помнить будущая мама

Кошки и беременность: о чем должна помнить будущая мама Беременность и кошка. "Бабушкины" приметы и реальные угрозы А бабушка говорила. Как только женщина...

30 01 2021 23:32:50

Что лучше: МРТ головного мозга или МРТ сосудов головного мозга?

Что лучше: МРТ головного мозга или МРТ сосудов головного мозга? Отличия диагностик МРТ головного мозга и сосудов Для определения патологий головы...

29 01 2021 7:32:24

Как лечить полиартрит в домашних условиях

Как лечить полиартрит в домашних условиях Лечение полиартрита народными средствами: рецепты для наружного и внутреннего применения Избавиться от...

28 01 2021 14:31:29

Что делать, если у ребенка большая и красная Манту: почему бывает плохая реакция и гиперемия?

Что делать, если у ребенка большая и красная Манту: почему бывает плохая реакция и гиперемия? Стоит ли беспокоиться если у ребенка большой размер реакции...

27 01 2021 23:56:29

Как правильно увлажнить кожу головы, чтобы устранить проблему сухости

Как правильно увлажнить кожу головы, чтобы устранить проблему сухости Методы эффективного увлажнения кожи головы и волос Шелушение кожи головы, перхоть,...

26 01 2021 2:27:34

Чай с молоком: польза и вред

Чай с молоком: польза и вред Польза и вред чая с молоком Традиция пить чай с молоком пришла к нам из Великобритании. По легенде, в XVII веке фарфоровые...

25 01 2021 10:15:37

Paк кишечника — признаки, симптомы на ранних стадиях, лечение и прогноз

Paк кишечника — признаки, симптомы на ранних стадиях, лечение и прогноз Paк кишечника — признаки, симптомы на ранних стадиях, лечение и прогноз Не секрет,...

24 01 2021 1:23:10

Импланты Semados (Семадос)

Импланты Semados (Семадос) Немецкие импланты Semados Частная стоматологическая клиника «Эскулап» предоставляет пациентам качественные услуги по...

23 01 2021 10:28:17

Хирургия при сколиозе: операция как спасение от сильной деформации позвоночника

Хирургия при сколиозе: операция как спасение от сильной деформации позвоночника Способы оперативного лечения сколиоза Операция при сколиозе проводится при...

22 01 2021 23:57:47

Кедровые орехи при беременности

Кедровые орехи при беременности Кедровые орехи при беременности Содержание: недели беременности – ответственный период. Будущие родители (а также...

21 01 2021 3:22:10

Диабетический кетоацидоз

Диабетический кетоацидоз Диабетический кетоацидоз Диабетический кетоацидоз – декомпенсированная форма сахарного диабета, протекающая с повышением уровня...

20 01 2021 8:17:44

Влияние электромагнитных волн на человека

Влияние электромагнитных волн на человека Последнее обновление Статьи по теме Рекомендуемые книги Страницы старого дневника Г.С.Олькотт Купить за р >>...

19 01 2021 4:27:29

Роллы — польза и чем могут быть вредны

Роллы — польза и чем могут быть вредны Роллы — польза и чем могут быть вредны Популярность японской кухни во всем мире сейчас просто зашкаливает....

18 01 2021 4:10:52

способа эффективного лечения геморроя алоэ

способа эффективного лечения геморроя алоэ Применение алоэ при геморрое и зуде Травы и растения очень эффективны при варикозном расширении вен и...

17 01 2021 22:22:26

Мюсли — химический состав, пищевая ценность

Мюсли — химический состав, пищевая ценность Мюсли — так ли полезен этот продукт? Мюсли по праву заняли место самого популярного завтpaка среди людей,...

16 01 2021 18:49:16

Что делать, если при беременности болят почки?

Что делать, если при беременности болят почки? Болят почки при беременности: признаки патологии, лечение и профилактика Для многих женщины беременность —...

15 01 2021 9:40:56

Гнойничковые заболевания кожи и волос

Гнойничковые заболевания кожи и волос § . Болезни кожи и волос § . Болезни кожи и волос Болезни кожи. Заболевания кожи человека вызываются различными...

14 01 2021 21:33:22

Как правильно очистить организм от токсинов и шлаков без вреда для здоровья

Как правильно очистить организм от токсинов и шлаков без вреда для здоровья Как правильно очистить организм от токсинов и «шлаков» без вреда для здоровья...

13 01 2021 12:27:50

Болит голова от компьютера

Болит голова от компьютера Болит голова от компьютера Головная боль является довольно распространенным недомоганием, от которого страдают многие люди....

12 01 2021 13:21:34

АнгиоЛайн на БольшаковаЕкатеринбург

АнгиоЛайн на БольшаковаЕкатеринбург «АнгиоЛайн» на Большакова Похожие клиники отзывов ул. Шейнкмана, д. Прямая запись отзывов сосудистый хирург,...

11 01 2021 11:24:16

Демодекоз, лечение на лице. Отзыв о разных препаратах.

Демодекоз, лечение на лице. Отзыв о разных препаратах. Дeвoчки, помогите советом про лечение демодекоза!! Демодекоз √ это заболевание, сопровождающееся...

10 01 2021 15:49:24

Индийские мази для суставов

Индийские мази для суставов Индийские мази для суставов С современным образом жизни у людей часто появляются различные патологии суставов. Для облегчения...

09 01 2021 12:38:51

Диета при ЖКБ

Диета при ЖКБ Диета при обострении желчнокаменной болезни Причинами развития желчнокаменной болезни называют нерациональное питание, нарушение...

08 01 2021 19:12:51

Еще:
Гармония -1 :: Гармония -2 :: Гармония -3 :: Гармония -4 :: Гармония -5 :: Гармония -6 :: Гармония -7 :: Гармония -8 :: Гармония -9 :: Гармония -10 :: Гармония -11 :: Гармония -12 :: Гармония -13 :: Гармония -14 :: Гармония -15 :: Гармония -16 :: Гармония -17 :: Гармония -18 :: Гармония -19 :: Гармония -20 :: Гармония -21 :: Гармония -22 :: Гармония -23 :: Гармония -24 :: Гармония -25 :: Гармония -26 :: Гармония -27 :: Гармония -28 :: Гармония -29 :: Гармония -30 :: Гармония -31 :: Гармония -32 :: Гармония -33 :: Гармония -34 :: Гармония -35 :: Гармония -36 :: Гармония -37 :: Гармония -38 :: Гармония -39 :: Гармония -40 :: Гармония -41 :: Гармония -42 :: Гармония -43 :: Гармония -44 :: Гармония -45 :: Гармония -46 :: Гармония -47 :: Гармония -48 :: Гармония -49 :: Гармония -50 :: Гармония -51 :: Гармония -52 :: Гармония -53 :: Гармония -54 :: Гармония -55 :: Гармония -56 :: Гармония -57 :: Гармония -58 :: Гармония -59 :: Гармония -60 :: Гармония -61 :: Гармония -62 :: Гармония -63 :: Гармония -64 :: Гармония -65 :: Гармония -66 :: Гармония -67 :: Гармония -68 :: Гармония -69 :: Гармония -70 :: Гармония -71 :: Гармония -72 :: Гармония -73 :: Гармония -74 :: Гармония -75 :: Гармония -76 :: Гармония -77 :: Гармония -78 :: Гармония -79 :: Гармония -80 :: Гармония -81 :: Гармония -82 :: Гармония -83 :: Гармония -84 :: Гармония -85 :: Гармония -86 :: Гармония -87 :: Гармония -88 :: Гармония -89 :: Гармония -90 :: Гармония -91 :: Гармония -92 :: Гармония -93 :: Гармония -94 :: Гармония -95 :: Гармония -96 :: Гармония -97 :: Гармония -98 :: Гармония -99 :: Гармония -100 :: Гармония -101 :: Гармония -102 :: Гармония -103 :: Гармония -104 :: Гармония -105 :: Гармония -106 :: Гармония -107 :: Гармония -108 :: Гармония -109 :: Гармония -110 :: Гармония -111 :: Гармония -112 :: Гармония -113 :: Гармония -114 :: Гармония -115 :: Гармония -116 :: Гармония -117 :: Гармония -118 :: Гармония -119 :: Гармония -120 :: Гармония -121 :: Гармония -122 :: Гармония -123 :: Гармония -124 :: Гармония -125 :: Гармония -126 :: Гармония -127 :: Гармония -128 :: Гармония -129 :: Гармония -130 :: Гармония -131 :: Гармония -132 :: Гармония -133 :: Гармония -134 :: Гармония -135 :: Гармония -136 ::

Каждому хочется прожить свою единственную жизнь без тревог, проблем и волнений. Я собрала здесь те материалы, которые показались мне наиболее полезными в этом отношении, и с удовольствием делюсь им с вами.

ADD    LI