Кашель при заболеваниях гипертонии > Гармония
Технология здоровья    

Кашель при заболеваниях гипертонии

Сердечный кашель: симптомы, лечение

Многие люди считают, что кашель является симптомом только заболеваний дыхательной системы, но это не так. Легкие тесно взаимосвязаны с сердцем и сосудами. Именно поэтому нарушения в кровообращении могут отражаться на работе дыхательных органов, и у человека будет появляться сердечный кашель. Этот симптом многих заболеваний сердечно-сосудистой системы может появляться до начала их лечения или из-за него. Сердечный кашель напоминает кашель при обычном бронхите, но не сопровождается выделением мокроты. В тяжелых случаях в откашливаемом содержимом могут появляться прожилки крови. При прогрессировании заболевания и отсутствии лечения сердечный кашель может приводить к развитию сердечной астмы или отеку легкого. Такие состояния могут становиться опасными для жизни больного и требуют незамедлительной медицинской помощи.

В этой статье мы рассмотрим основные причины появления, механизм развития, симптомы и методы лечения сердечного кашля. Эти знания помогут вам вовремя заподозрить начало заболевания и принять необходимые меры по его устранению, которые предупредят развитие грозных осложнений.

Основной причиной появления сердечного кашля является застой крови в легких, который возникает при неспособности сердца нормально перекачивать кровь. Такие застойные явления, декомпрессирующие деятельность сердца, приводят к скоплению жидкости в легких, вызывающей раздражение бронхов и сам кашель. Сердечная недостаточность может провоцироваться многими острыми и хроническими патологиями сердца и сосудов, такими, как:

Также причинами сердечного кашля могут стать заболевания эндокринной системы, злоупотребление спиртными напитками, курение, тяжелые формы анемии, прием некоторых лекарственных препаратов для лечения сердечно-сосудистых патологий, частые и сильные стрессы.

Почему появляется сердечный кашель?

Кровоснабжение легких обеспечивается малым кругом кровообращения, и его эффективность во многом зависит от полноценности функционирования левого желудочка и предсердия. Развитие сердечного кашля проходит несколько этапов. Механизм угнетения дыхательной функции таков:

  1. Патологические процессы, протекающие в левом желудочке, вызывают снижение его сократительной способности, и он не может эффективно перекачивать кровь, поступившую из легочных артерий, в аорту. Такие изменения в работе сердца приводят к повышению давления в легких и замедлению микроциркуляции крови.
  2. Замедленный кровоток вызывает повышение венозного давления и кислородное голодание тканей.
  3. Из-за гипоксии на межальвеолярных перегородках и стенках мелких сосудов откладываются коллагеновые волокна, которые вызывают развитие пневмосклероза.
  4. Мелкие сосуды легких постепенно склерозируются и полностью облитерируются (зарастают соединительной тканью). Такие патологические процессы приводят к уменьшению кровотока в легких и еще большему повышению давления в легочных сосудах.
  5. Повышенное давление в легочной артерии приводит к повышению нагрузки на левый желудочек, и он гипертрофируется.
  6. Затем происходит дилатация (расширение границ) правой половины сердца, которая вызывает застой большом круге кровообращения. Жидкая часть крови просачивается в ткани легких и раздражает рецепторы бронхов. У больного появляется сердечный кашель, который протекает хронически, появляется при попытках занять горизонтальное положение и обостряется в вечернее или ночное время.
  7. При тяжелом осложнении патологического процесса в сердце (например, развитие нового приступа инфаркта, аритмии, фибрилляции желудочков и т. п.) развивается острая левожелудочковая недостаточность, и ее быстрое прогрессирование может вызывать приступы сердечной астмы или отек легких.

У сердечного кашля есть ряд характерных особенностей, которые отличают его от простудного или бронхиального кашля:

  1. Сердечный кашель сухой. Во время кашля у больного не отделяется мокрота, слизь или гной. Во время острых приступов может появляться кровянистое отделяемое.
  2. Кашель сопровождается цианозом (посинением) губ, носогубного треугольника, мочек ушей или кончиков пальцев.
  3. Во время кашля у больного наблюдается учащенное дыхание. Вначале одышка и кашель появляются только при физической нагрузке, но при прогрессировании заболевания даже долгая беседа может вызвать удушающий сухой кашель и учащенное дыхание.
  4. Кашель сопровождается болями в сердце и сердцебиением, которые вызываются перегрузкой сердца кровью.
  5. Кашель может сопровождаться предобморочными состояниями или оброками, которые провоцируются повышением грудного давления и уменьшением поступающего к сердцу объема крови.
  6. Во время приступов кашля у больного вздуваются вены на шее.
  7. Кашель появляется или усиливается при попытке лечь, т. к. в таком положении тела левый желудочек еще больше перегружается. Некоторым больным даже приходится спать в положении полусидя. Такой же симптом может наблюдаться при бронхиальной астме, и поэтому такое состояние больного требует проведения дифференциальной диагностики.
  8. В начале болезни кашель сопровождается выраженной слабостью, потливостью и головокружениями. Далее у больного появляются отеки голеностопа в вечернее время. На поздних стадиях отеки становятся более плотными, устойчивыми и не исчезают к утру.

Вышеперечисленные особенности сердечного кашля могут проявляться в разной мере. Их выраженность зависит от причины, вызвавшей кашель, и тяжести основного заболевания сердца.

Сердечный кашель может быть:

  • раздражающий и сухой – на начальных стадиях заболевания, когда застой в большом круге кровообращения еще не развился;
  • резкий, короткий и сухой, сочетающийся с болью в сердце – часто наблюдается при ревматизме, который был осложнен перикардитом;
  • сухой и приступообразный, сопровождающийся затрудненностью дыхания – часто наблюдается при митральном стенозе;
  • вечерний или ночной, громкий и изнуряющий, появляющийся в положении лежа или при попытке занять горизонтальное положение – характерен для хронической левожелудочковой недостаточности;
  • кашель с кровохарканьем – появляется при тяжелом застое в легких вследствие мерцательной аритмии и правожелудочковой недостаточности, может указывать на развитие тромбоэмболии.

При появлении первых же эпизодов сердечного кашля больному необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, которое позволит выявить причину отклонений в деятельности сердца. Своевременное лечение обнаруженного заболевания позволит быстро избавиться от кашля и затормозит прогрессирование основного недуга.

Диагностика

Симптомы при сердечном кашле могут быть похожи на признаки многих заболеваний сердца и дыхательной системы. Для точной постановки диагноза больному назначают такие методики диагностики:

  • ЭКГ – для выявления ишемии и гипертрофии миокарда;
  • Эхо-КГ – для изучения и оценки сократительной способности желудочков и более детального изучения структур сердца;
  • рентгенография – для выявления застойных явлений в легких;
  • томография – для детального изучения состояния миокарда.

Для устранения сердечного кашля больному назначают курс лечения основного заболевания, которое его вызвало. Самолечение этого неприятного симптома недопустимо, т. к. попытки его подавления могут приводить к нежелательным последствиям. Во время сердечного кашля бронхи очищаются, а торможение этих процессов будет вызывать скопление отделяемого из легких. Именно поэтому курс терапии должен назначаться только кардиологом.

Для избавления от сердечного кашля, помимо лечения основного заболевания, врач порекомендует целый комплекс мероприятий.

Соблюдение режима труда и отдыха при патологиях сердечно-сосудистой системы позволяет избегать перегрузок и благотворно отражается на работе сердца. Таким больным рекомендуется спать не менее 8 часов в сутки.

Отказ от вредных привычек

Курение и алкоголь оказывают серьезную нагрузку на сердце, и отказ от них должен произойти в минимальные сроки.

Профилактика стрессов

Стрессовые ситуации представляют серьезную угрозу для людей с патологиями сердца, и больному следует научиться правильно противостоять им и не расстраиваться по пустякам. При необходимости врач может порекомендовать прием успокоительных средств.

Частые прогулки на свежем воздухе

При сердечном кашле наблюдается кислородное голодание тканей, а прогулки на свежем воздухе будут способствовать их насыщению кислородом. Такая кислородотерапия поможет не только устранить сердцебиения и одышку, но и нормализует настроение и сон.

Здоровое питание

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы врач может назначить соблюдение специальной диеты или порекомендует уменьшить количество потребляемой соли и отказаться от вредных продуктов (жирного мяса, фаст-фуда, копченостей, солений, газировки, крепкого чая и кофе). Всем пациентам рекомендуется не переедать и следить за своим весом, т. к. эти факторы могут провоцировать и усугублять сердечный кашель. Больным не следует пить большое количество жидкости (объем потребляемой жидкости определяется индивидуально).

Читать еще:  Дротаверин для давления

Физическая активность

Достаточные физические нагрузки способствуют нормализации кровообращения и устранению застойных явлений. Их интенсивность должна быть индивидуальной и определяется только общим состоянием больного. Вначале они должны быть минимальными, а при улучшении состояния – постепенно увеличиваться.

Медикаментозная терапия

Для устранения сердечного кашля могут назначаться такие препараты:

  • диуретики: Индапамид, Трифас, Верошпирон и др.;
  • вазодилататоры: Атаканд, Лозартан, Кандекор;
  • противокашлевые средства с анестезирующим эффектом: назначаются только в тех случаях, когда приступы кашля существенно отягощают состояние больного, вызывая обмороки и резкую слабость.

Выбор препаратов для устранения сердечного кашля, их дозирование и длительность приема определяются только врачом. В зависимости от состояния больного доктор может корректировать схему терапии.

Народные средства

Большинство кардиологов не рекомендуют применять народные средства для устранения сердечного кашля. Использовать некоторые народные рецепты можно только после консультации с врачом и диагностирования основного заболевания, которое вызвало появление этого неприятного симптома.

Сердечный кашель является «первым звоночком» многих патологий сердечно-сосудистой системы и весомым поводом для обращения к кардиологу. Распознать его самостоятельно удается далеко не всем людям, которые не связаны с медициной. Наша статья поможет вам вовремя заподозрить появление сердечного кашля и принять правильные и своевременные меры. Не занимайтесь самолечением этого тревожного и неприятного симптома и не откладывайте визит к врачу, т. к. он может вызываться многими опасными заболеваниями и осложняться сердечной астмой и отеком легких. Помните об этом и будьте здоровы!

Первый канал, передача «Жить здорово» с Еленой Малышевой на тему «Отчего мы кашляем? Необычные причины кашля» (о сердечном кашле смотрите с 11:17):

Почему при повышенном давлении появляется кашель

Для большинства людей такой симптом, как кашель — это признак простудного заболевания или проявления дисфункции дыхательной системы. Дело в том, что легкие очень тесно связаны с сердечной мышцей, поэтому возникнуть такое состояние может и при нарушении работы органа, ответственного за перекачивание крови. Кашель при повышенном давлении или других патологиях еще называют сердечным, но мало кто знает, как его отличить от обычной простуды, а также как с ним справиться.

Кашель при повышенном давлении

Он похож на проявления вирусной инфекции или обычного бронхита. Но все же имеет свои отличительные характеристики. Когда кашель спровоцирован гриппом или респираторными заболеваниями, его сопровождает отделение мокроты, чего при сердечных нарушениях не наблюдается.

Сама по себе гипертония и высокое артериальное давление (АД) такой симптом не вызывают. Но с кашлем может быть связано с лечение гипертензии, прием различных препаратов, а также развитие более серьезных нарушений, например, сердечной недостаточности.

Кровеносная система человека имеет два круга. Первый – большой, обеспечивает кровоток в конечностях, брюшной полости и головном мозге. Малый круг проходит через легкие. Если по каким-то причинам сердце плохо справляется с функцией перекачивания крови, появляется застой в дыхательных органах. Это он провоцирует раздражение.

При помощи обычных лекарств с кашлем не справиться. Медикаменты не устраняют причину его появления и не снижают высоких показателей давления. Так что микстуры, таблетки и ингаляции в лечении сердечного кашля бесполезны.

Постоянное раздражение, которое вызывает давящий кашель, проявляется по-разному. Иногда его сопровождает мокрота с прожилками крови. А прогрессируя, это состояние может стать причиной сердечной астмы или вызвать отек легкого. Такая патология опасна для жизни человека и без вмешательства врачей иногда приводит к летальному исходу. Поэтому даже незначительный кашель и его усиление должно стать поводом для незамедлительного обращения к специалисту. Особенно это касается людей с наследственной склонностью к сердечно-сосудистым заболеваниям, а также пациентов с уже установленными нарушениями.

Причины гипертонического кашля

Чтобы избавиться от назойливого симптома, важно выяснить причину такого неприятного проявления. А главным его виновником является застой крови в легких. Патология возникает при сердечной недостаточности, когда миокард перестает справляться со своим основным назначением.

Организм человека начинает перестраиваться, включается функция декомпенсации, которая провоцирует скопление жидкости и вызывает раздражение, и как результат – кашель при гипертонии. Усилить и нарушить работу сердца могут патологические изменения в самом органе, сосудах, венах, и артериях. К ним относят такие состояния:

  • ишемию;
  • артериальную гипертензию;
  • стенокардию;
  • поражение миокарда;
  • кардиомиопатию;
  • гипертонический криз;
  • рубцевание тканей;
  • инфаркт миокарда;
  • пороки, в том числе, врожденные;
  • поражение митрального клапана;
  • аритмии;
  • аневризмы;
  • другие поражения аорты.

Повысить вероятность возникновения кашля могут нарушения эндокринной системы, а также влияние внешних факторов. А появление сосудистых патологий провоцируют частые стрессы, перенапряжение, злоупотребление алкоголем, курение.

Кровоток в легких зависит от усиленной работы предсердия и левого желудочка. Снижение дыхательной функции происходит поэтапно. Сначала свою работоспособность утрачивает левый желудочек. При этом сердечная мышца не может полноценно качать кровь, поступающую из легочной артерии. Давление повышается, а циркуляция замедляется. Недостаточное кровоснабжение вызывает дефицит кислорода в тканях. Он приводит к отложению коллагеновых волокон и развитию пневмосклероза.

Медленно, но неизбежно легочные сосуды теряют проходимость и закрываются соединительной тканью. Повышенное напряжение в результате снижения кровотока приводит к тому, что артериальное давление увеличивается, становится тяжело дышать, возникает сухой кашель.

Он проявляется сначала легким щекотанием в горле, провоцирует спазмы, может вызвать рвотные рефлексы. Мокроты, как при бронхите, нет, но принимая некоторые препараты от давления, например, ингибиторы АПФ, можно спровоцировать раздражение слизистой. Сухой кашель, вызванный медикаментами, возникает спустя 20 минут после их приема. А уже через некоторое время проходит самостоятельно. Послужить поводом для сердечного кашля также могут неврологические проблемы и раздражение парасимпатического нерва.

Что делать в этом случае

Вылечить сухой кашель сердечного происхождения с помощью лекарств не так просто, как при простуде или бронхите. В этом случае нет смысла делать прогревания, полоскания и применять различные лекарственные средств. Забыть о неприятности можно, только устранив причину возникновения патологии.

Чтобы на время избавиться от дискомфорта, который доставляют спазмы и раздражение, рекомендуют выпить успокоительное. Кашлевой рефлекс подавляют при помощи препаратов железа, блокаторов кальциевых каналов, а также используют Баклофен, Теофиллин или Хромогликат натрия.

Нельзя терпеть или пытаться подавить кашель, нужно обратиться к специалисту. Для устранения сердечной патологии он подберет терапию, которая поможет избавиться от неприятной симптоматики с помощью лекарств.

Сухой кашель перестанет беспокоить совсем, когда будет установлена причина и устранена болезнь сердца или сосудов. Тогда и повышенное давление придет в норму, и раздражающих факторов больше не будет.

Главной ошибкой при выборе лекарств от сердечного кашля является самостоятельная попытка избавиться от него. Люди путают покашливание с расстройствами дыхательной системы и принимают совершенно бесполезные при сердечной патологии средства. Особенно опасна усиленная терапия на основе народных рецептов. Травяные сборы, пользующиеся популярностью для лечения кашля воспалительного характера, в большинстве случаев оказывают гипертензивное воздействие.

Стоит обратить внимание на режим и распорядок дня. Важное значение в терапии кашля при сердечных нарушениях играет правильное питание и устранение негативных факторов, в частности, отказ от вредных привычек.

Действие лекарств направлено на укрепление сердечной мышцы и нормализацию ее функционирования. Когда орган сможет в полной мере перекачивать кровь, застойные процессы в легких исчезнут. Циркуляция придет в норму, а сухой кашель и першение в горле прекратятся.

Неприятный и навязчивый симптом мешает не только в дневное время. Для подавления сердечного кашля, который особенно досаждает, когда человек спит, используют сосудорасширяющие и средства с анестезирующим эффектом.

Кашель сердечного происхождения – первый признак возникновения нарушений, поэтому важно как можно быстрее обратиться за помощью к врачу и не заниматься самолечением.

Читать еще:  Масло «Сердечное»

Если повышенное давление сопровождается кашлем, что это означает?

Высказывание о том, что кашель относится к признаку патологии дыхательных путей, в корне ошибочно. Этот неприятный симптом сопровождает также заболевания сердца и кровеносных сосудов. Повышенное давление и сопутствующий кашель — нередкое явление, сигнализирующее о серьезной кардиальной патологии. Игнорирование данного признака и несвоевременное лечение заболевания повышают риски развития осложнений — отека легкого и сердечной астмы, которые нередко приводят к летальному исходу.

Кашель при артериальной гипертензии

У человека присутствуют два круга кровообращения: большой и малый. Первый обеспечивает кислородом и питательными веществами органы и ткани. Малый круг осуществляет гемодинамику легких и обмен газами.

От повышенного давления в сосудах растет напор крови в левом желудочке сердца. За счет этого повышается давление в легочных капиллярах, происходит пропитывание жидкости в легких через альвеолярный барьер и развивается отек органа.

Вначале возникает сухой кашель в любое время суток, чаще ночью или ближе к утру. Провоцирующим фактором выступает физическая нагрузка или психоэмоциональный стресс. При развитии отека легкого кашель становится приступообразный с удушьем и заставляет больного принять сидячее положение, выделяется пенистая розовая мокрота.

В некоторых случаях появление неприятного симптома связывают с назначением медикаментозной терапии от повышенного давления — ингибиторов АПФ, к которым относятся Эналаприл, Каптоприл, Рамиприл и иные. Гипотензивные препараты имеют побочное действие: вызывают сухость слизистых оболочек дыхательных путей, что и провоцирует раздражение рецепторов гортани и трахеи. Возникает приступ кашля спустя 10–15 минут после приема ингибиторов АПФ.

У людей с нейроциркуляторной дистонией, протекающей по гипертоническому типу, происходит раздражение центров парасимпатической нервной системы, а это может стать причиной появления кашля.

Некоторые исследователи полагают, что при высоком артериальном давлении человек испытывает нервное перенапряжение. Возникший страх смерти приводит к спазму гортани и сужению голосовой щели — появляется внезапный сухой кашель. Неприятный симптом самостоятельно исчезает при нормализации состояния больного.

Увеличение артериального давления при кашле

Во время простудных заболеваний организм пытается максимально включить защитные силы. У людей, хронически страдающих гипертензией, риск подъема артериального давления высокий. Нередко возникает криз, угрожающий жизни человека.

Попадание патогенных возбудителей в кровь — своеобразный стресс для организма, сопровождающийся выбросом адреналина и, соответственно, скачком давления. Появление приступа кашля при ларингитах или бронхитах относится к дополнительному пусковому механизму, вызывающему спазм сосудов и подъему АД. При длительном течении инфекционного процесса повреждается стенка сосудов, что приводит к снижению эластичности артерий.

Сопутствующие симптомы

Заподозрить повышение давления во время кашля возможно, если есть следующие признаки:

  • сильная разлитая боль по всей голове, преимущественно в затылке или висках;
  • шум в ушах, нарушение зрения;
  • слабость и утомляемость;
  • головокружение;
  • учащение пульса и дыхания;
  • тремор и онемение верхних конечностей;
  • боль давящего характера в области сердца;
  • тошнота и рвота.

В некоторых случаях на фоне гипертонического криза возникают судороги и обморочные состояния.

При высоком давлении и развитии острой сердечной недостаточности, протекающей в форме отека легкого, наблюдается удушье, двигательное беспокойство и возбуждение, цианоз губ, кончиков пальцев.

При этом в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура, возникает выраженная одышка и свистящие хрипы, которые слышны на расстоянии. Лицо становится одутловатым, набухают шейные вены. Состояние требует экстренной медицинской помощи.

Диагностика

Обследование человека с кашлем начинается с подробного выяснения жалоб, анамнеза жизни и заболевания. Уточняют, когда повышается давление, при каких цифрах возникает кашель.

Физикальные методы включают осмотр, топографическую перкуссию сердца и легких, а также аускультацию с целью выслушивания кардиальных тонов и типа дыхания.

Лабораторная диагностика сердечного кашля при повышенном артериальном давлении предполагает проведение биохимического анализа крови. Информативными является увеличение кардиоспецифических тропонинов, фермента КФК (МВ-фракции). Повышение названных показателей сигнализирует о нарушении кровоснабжения сердечной мышцы (инфаркте)

Инструментальные методы диагностики при кашле на фоне высокого давления:

  • электрокардиография (ЭКГ);
  • холтеровское мониторирование;
  • ультразвуковое исследование сердца.

Для выявления застойных явлений в легких прибегают к помощи рентгена, компьютерной или магниторезонансной томографии.

Чтобы устранить сердечный кашель, необходимо выяснить и ликвидировать провоцирующий фактор — повышенное артериальное давление. Самолечение в таких ситуациях категорически запрещается и может повлечь развитие осложнений с негативными последствиями.

Немедикаментозное

Начинать лечение нужно с комплекса простых оздоровительных мероприятий, которые помогут снизить артериальное давление:

  • соблюдение режима дня — подразумевает исключение перегрузок, достаточный сон (не менее восьми часов в сутки);
  • отказ от пагубных привычек — курение и алкоголь наносят непоправимый вред сердцу, серьезно ухудшая работу мышечного органа;
  • формирование стрессоустойчивости;
  • рациональное питание с ограничением количества потребляемой соли, отказ от жирного и жареного;
  • нормализация веса;
  • физическая активность способствует улучшению кровообращения и устранению застойных явлений.

Средства здорового образа жизни — первые помощник в борьбе с сердечным кашлем и артериальной гипертензией.

Медикаментозная терапия

Лекарства при кашле назначаются с целью устранения причины неприятного симптома.

При повышенном давлении показано применение следующих препаратов:

  • ингибиторы АПФ — Квинаприл, Моэксиприл, Периндоприл;
  • бета-адреноблокаторы — Атенобене, Бикард, Эгилок, Небивал;
  • антагонисты кальция — Изоптин, Дилтиазем, Коринфар ретард;
  • вазодилататоры прямого действия — Дибазол, Апрессин;
  • мочегонные средства — Гипотиазид, Индап, Арифон, Верошпирон;
  • препараты раувольфии — Адельфан, Синепрес, Неокристепин;
  • комбинированные медикаменты — Липразид, Энап-H, Каптопресс.

Гипотензивные лекарства необходимо применять под строгим контролем уровня артериального давления.

Противокашлевые средства с анестетиками предназначены пациентам с отягощенным состоянием, у которых приступы сопровождаются обмороками и резкой слабостью. Медикаменты этой группы воздействуют на центральную нервную систему.

Выбор препарата и дозировка находятся в прямой зависимости от состояния человека и должны прописываться только врачом-кардиологом или терапевтом. К противокашлевым лекарствами относятся Либексин, Стоптуссин, Глаувент, Акодин.

Народные средства

Домашние рецепты лечения сердечного кашля при высоком давлении могут лишь несколько облегчить состояние человека, устранить приступ, восстановить физиологическое дыхание и пульс.

Таблица — Народные средства борьбы с сердечным кашлем

Название

Способ приготовления

Правила применения

Целебный цитрусовый бальзам

  • Пять средних плодов лимона залить кипяченой водой, остудить и выдавить сок;
  • добавить 500 грамм пчелиного липового меда;
  • пять штук чеснока очистить, измельчить и присоединить к приготовленной массе;
  • тщательно смешать компоненты лекарства и уложить в стеклянную посуду;
  • настоять в темном месте 10 суток
  • По чайной ложке до приема пищи трижды в день;
  • курс лечения — 3–3,5 месяца

Тройной травяной настой

  • Взять по 50 г сухих растений: мелиссы, гусиной лапки и пустырника;
  • залить 250 мл кипяченой воды, плотно закрыть;
  • оставить на 30–40 минут
  • По 50 мл раствора во время еды 5 раз в день;
  • продолжать лечение до исчезновения симптомов кашля
  • Один стакан семян укропа перемолоть;
  • добавить 2 столовые ложки валериановой стружки и 500 г меда;
  • заполнить готовую смесь литром кипятка;
  • оставить в темном месте на 72 часа
  • Две чайные ложки настоя употребить перед едой утром, днем и вечером при сердечном кашле;
  • длительность приема составляет 2–3 месяца
  • Один средний банан измельчить до консистенции пюре;
  • добавить чайную ложку меда;
  • 200 мл молока довести до температуры 80–85 °C, влить в смесь и взбить в блендере
  • Выпить полученный раствор мелкими глотками;
  • повторять применение напитка каждый день до пропадания симптомов кашля.

Народные методы при кашле на фоне повышенного артериального давления необходимо применять с осторожностью и предварительно проконсультироваться у врача.

Профилактика

Каждый человек обязан беспокоиться о своем здоровье. Снизит вероятность развития сердечной патологии и улучшить самочувствие поможет соблюдение простых правил профилактики:

  • ограничить потребление кофе и крепкого чая;
  • отказаться от алкоголя, никотина и наркотических веществ;
  • сбалансировано питаться;
  • выработать толерантность к стрессу и научиться получать положительные эмоции;
  • регулярно осуществлять прогулки на свежем боровом воздухе, заниматься физкультурой и спортом.
Читать еще:  Как влияет повышенный холестерин на артериальное давление

Названные рекомендации дублируют нормы здорового образа жизни, не представляя ничего сверхъестественного, но с легкостью способствуют избавлению от сердечных проблем и давления.

Заключение

Кашель характерен не только для патологии органов дыхания. Неприятный симптом часто сигнализирует о серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Занятие самолечением кашля приведет к возникновению угрожающих жизни состояний. Своевременное обращение за медицинской помощью с высоким артериальным давлением и соблюдение врачебных рекомендаций поможет устранить причину и избавится от приступов кашля надолго.

Сухой кашель при давлении и гипертонии

Побочные симптомы при хронической гипертензии нередкое явление. А может ли быть приступы кашля при повышенном кровяном давлении или после приема лекарств, снижающих его?

Кашель является защитным рефлексом организма. С помощью него очищаются дыхательные пути при излишнем секрете или инородных частицах.

Происходит это как глубокий вдох, потом выдох при кратковременном закрытии голосовой щели. В первом случае повышается давление в грудной клетке, что ведет к резкому выбросу воздуха, захватывая инородные частицы на своем пути.

Симптомы патологии

Пациенты, страдающие гипертонией, часто в анамнезе указывают на приступы сухого кашля. Обычно это наблюдается после приема конкретного медикаментозного лекарства для снижения давления.

Кашель возникает внезапно. Чаще начинается с щекотания в горле, которое провоцируемое спазмом.

Приступ может сопровождаться подташниванием и даже рвотой. Покашливание без отхождения мокроты называется непродуктивным и может быть связан с давлением на трахею.

При этом синдром может проявляться:

  1. Повышенным артериальным давлением.
  2. Раздражением органов дыхания и сухим отхаркиванием с отсутствием мокроты.
  3. Неприятными ощущениями в грудной клетке.
  4. Усиленным сердцебиением.
  5. Набуханием вен шеи, вплоть до разрыва капилляров и возникновением сосудистой сетки.
  6. Головокружением или головной болью.
  7. Усиленным потоотделением.
  8. Пульсацией крови в области головного мозга.
  9. Одышкой, нехваткой кислорода.
  10. Носовым кровотечением.

Кроме характерных симптомов гипертонического кашля проявляются признаки сдавливания в груди, учащенное сердцебиение, а также частое мочеиспускание.

Причины гипертонического кашля

Артериальная гипертензия не провоцирует кашлевые приступы. Они появляются при наличии некоторых искусственных причин и факторов. Например, при комплексном лечении болезни назначаются ингибиторы АПФ, побочным действием которых является частая сухость дыхательных путей.

Курение является фактором возникновения острого кашля, сопровождающегося болями в грудной клетке, мигренью, одышкой, слабостью и затрудненным дыханием.

Спровоцировать кашлевые приступы могут проблемы в эндокринной системе организма и влияние внешней среды. Проблемы с кровообращением и сосудами могут быть признаком стресса, нервного истощения, алкоголизма.

При гипертонии может воспалиться парасимпатический нерв. Это является следствием раздражения определенных рецепторов. Это и является одной из причин кашля. Приступы повышения артериального давления приводят к страху смерти и нервозности. Вследствие чего сужается голосовая щель, при этом возникает сухое покашливание.

Факторы риска

Кашель может возникать из-за осложнений сотен болезней. Обычный насморк, воспалительные процессы по задней стенке зева, острый бронхит, запущенная пневмония, туберкулез способны спровоцировать его приступы.
Першение, ком и жжение в горле может возникнуть при аллергической реакции. При этом важно пролечить основное заболевание, провоцирующее кашель.

Сухой кашель при приеме таблеток от давления

Любой лекарственный препарат, снижающий артериальное давление человека, обладает побочными действиями. Ингибиторы АПФ часто провоцируют кашель без отхождения мокроты.

Многие ученые пришли к выводу, что возникновение сухого кашля при приеме гипотензивных препаратов возникает как следствие скопления брадикинина в бронхах.

Кашель могут спровоцировать и препараты бета-блокаторы. Эти лекарственные средства оказывают влияние на рецепторы, находящиеся в сосудах, сердце и бронхах.

Кашель при гипертонии

Сегодня в нашей стране проводится активная реформа, для выполнения государственных программ по оказанию качественной медпомощи и улучшения эффективности уже имеющегося ресурса Здравоохранения. Успешно работают дневные стационары различных профилей: неврологический, терапевтические, детские, гинекологические и других направлений медицины. Не секрет, что для государства это более экономически выгодно, затраты на одного больного снижаются в 4-5 раз, а количество пролеченных больных возрастает в двое за счет работы дневных стационаров в несколько смен.

Кашель может появляться не только при заболеваниях легких, но и после приема таблеток от гипертонии

Этот симптом сопровождает примерно двести болезней, и чтобы избавиться от него, необходимо выявить причину

В течение двух с половиной месяцев ОРВИ и гриппом, в том числе пандемическим, переболело более четырех миллионов жителей Украины. Но медики говорят: не так страшен грипп, как его осложнения. Чаще всего болезнь осложняется бронхитом или пневмонией. Они протекают настолько тяжело, что свыше девятисот пациентов медикам не удалось спасти

— Вирусы типа А, к которым относится возбудитель пандемического гриппа, в первую очередь поражают легочную ткань, поэтому сегодня количество страдающих пневмониями больше, чем в прежние годы, — говорит заведующая отделением пульмонологии Киевского городского пульмонологического центра кандидат медицинских наук Екатерина Гончар. — Довольно часто болеют всей семьей. Например, был случай, когда глава семейства заразился от захворавшего сотрудника. Температура под сорок, слабость, кашель В течение трех дней у него развилась тяжелейшая пневмония и спасти его не удалось. У жены — бронхит. Она перенесла болезнь легче. А маленький сынишка, которому не было и года, вообще не заболел.

— Вероятно, возмутителем спокойствия был вирус, который принес отец. Но тяжесть заболевания разная

— Реакция организма зависит от состояния иммунитета. А его может подорвать переохлаждение, физическая или нервная перегрузка, хроническая усталость. Хотя не исключено, что муж и жена были инфицированы разными вирусами.

— На какие признаки нужно обратить внимание, чтобы не пропустить воспаление легких?

— Очень часто люди надеются, что насморк, кашель, ломота во всем теле — это всего лишь простуда. От нее и лечатся, принимая в основном жаропонижающие средства или используя капли в нос. Но если у человека высокая температура, затруднено дыхание, то риск того, что вирусная респираторная инфекция перешла в пневмонию, очень высокий. В таком случае необходимо вызывать врача на дом.

— У человека долго не проходит кашель. Как его остановить?

— Кашель является признаком более двухсот заболеваний. Он может появиться из-за банального насморка (стекающая слизь раздражает носоглотку), воспаления задней стенки зева, а также бронхита, пневмонии, туберкулеза. Нередко першение в горле возникает при аллергии. Если серьезно заняться лечением основного недуга, то и кашель пройдет. Правда, иногда причиной покашливания бывает не болезнь, а побочное действие лекарств, например, препаратов, которые используют при гипертонии. В таком случае доктор может подобрать другое средство.

— Лечение простуды и кашля часто дополняют теплыми ингаляциями, компрессами. Допустимо ли это?

— Да, при ОРВИ, бронхите, фарингите можно проводить тепловые процедуры. Но самолечением лучше не заниматься: если причина кашля туберкулез или онкологическая болезнь, то прогревание может навредить.

Какие методы исследования помогают уточнить, что происходит в легких? К чему может привести пневмония? Чем отличается лечение «сухого» и «мокрого» кашля? Какие народные средства можно использовать в лечении бронхита?

На эти и другие вопросы наших читателей сегодня, 15 января, с 13. 00 до 14. 00 на прямой линии «ФАКТОВ» ответит пульмонолог Екатерина Евгеньевна Гончар.

Звоните в редакцию по телефону 0(44) 236-90-69

Материал о прямой линии читайте в субботу, 23 января

КАШЕЛЬ ПРИ ГИПЕРТОНИИ

Гость (не зарегистрирован)

Гипертония последние 1.5 -2 года. Кардиологом к постоянному применению назначен Диротон 10 мг. Однако постоянно его не пью, только когда трудно переносить повышение давления.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Саркома Капоши у ВИЧинфицированных больных

Саркома Капоши у В И Ч-инфицированных больных Medinfo.club Портал о Печени Саркома Капоши при В И Ч инфекции Саркома Капоши – злокачественная опухоль...

13 08 2020 12:15:22

Хорея Гентингтона — симптомы и лечение наследственной болезни

Хорея Гентингтона — симптомы и лечение наследственной болезни   Хорея Гентингтона — симптомы и лечение наследственной болезни Хорея Гентингтона Хорея Гентингтона ( Хангтинтона) является хроническим аутосомно-доминантным...

12 08 2020 22:16:12

Пристеночное утолщение слизистой верхнечелюстной пазухи, что это?

Пристеночное утолщение слизистой верхнечелюстной пазухи, что это? Симптомы и лечение пристеночного утолщения слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи:...

11 08 2020 19:21:15

Гимнастика по доктору Попову

Гимнастика по доктору Попову   Гимнастика по доктору Попову Лечебная физическая культура Попова Упражнения для разработки позвоночника включают как наиболее легкие комплексы, так и...

10 08 2020 7:55:58

Питание при онкологии. Диета для онкобольных

Питание при онкологии. Диета для онкобольных   Питание при онкологии. Диета для онкобольных Питание для онкобольных При тяжелых заболеваниях огромную роль играют те питательные вещества, которые...

09 08 2020 21:13:56

Антибиотики при бронхиальной астме

Антибиотики при бронхиальной астме   Антибиотики при бронхиальной астме Астма: лечение антибактериальными препаратами Бронхиальная астма представляет собой хроническое заболевание...

08 08 2020 14:22:51

Особенности приема и действия контрацептивного препарата Хлое

Особенности приема и действия контрацептивного препарата Хлое Противозачаточные таблетки Хлое Среди множества известных сегодня контрацептивов...

07 08 2020 20:47:25

Проктит прямой кишки

Проктит прямой кишки Проктит прямой кишки принадлежит к той группе заболеваний, которые, несмотря на отсутствие прямой угрозы для жизни, существенно...

06 08 2020 20:35:45

Что можно при стоматите?

Что можно при стоматите?   Что можно при стоматите? Диета при стоматите — правила питания, пример меню, подбор продуктов Стоматит довольно редко провоцируется инфекционным...

05 08 2020 6:24:48

лучших препаратов для лечения насморка у детей от до лет

 лучших препаратов для лечения насморка у детей от  до  лет   лучших препаратов для лечения насморка у детей от до лет лучших препаратов для лечения насморка у детей от до лет Насморк у детей – явление...

04 08 2020 9:16:35

Как отличить скарлатину от ангины?

Как отличить скарлатину от ангины?   Как отличить скарлатину от ангины? Можно ли отличить скарлатину от ангины? Еще статей на тему: Ангина у ребенка: симптомы и схема лечения Можно ли...

03 08 2020 8:22:43

Нормофлорин инструкция: виды, их применение, детское дозирование, цена, отзывы

Нормофлорин инструкция: виды, их применение, детское дозирование, цена, отзывы   Нормофлорин инструкция: виды, их применение, детское дозирование, цена, отзывы Нормофлорин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска...

02 08 2020 20:37:46

Польза ацидофилина для организма. Противопоказания к употреблению кисломолочного продукта

Польза ацидофилина для организма. Противопоказания к употреблению кисломолочного продукта Чем и для кого полезен ацидофилин В данной статье пойдёт речь об...

01 08 2020 2:54:54

Лечение геморроя при помощи дегтя

Лечение геморроя при помощи дегтя   Лечение геморроя при помощи дегтя Рекомендации по использованию березового дегтя для лечения геморроя Способы применения Существует огромное количество...

31 07 2020 17:23:16

Лекарство от вируса папилломы человека у женщин

Лекарство от вируса папилломы человека у женщин Особенности медикаментозного лечения В П Ч у женщин Папилломавирусная инфекция на сегодняшний день считается...

30 07 2020 2:40:27

Можно ли пить Омез при беременности. Омез при беременности — инструкция по применению ,, триместр

Можно ли пить Омез при беременности. Омез при беременности — инструкция по применению ,, триместр Омез на ранних и поздних сроках беременности: можно...

29 07 2020 21:24:31

Как лечить тубоотит народными средствами

Как лечить тубоотит народными средствами   Как лечить тубоотит народными средствами Как лечить тубоотит в домашних условиях Тубоотит – это заболевание среднего уха, связанное с патологическими...

28 07 2020 3:35:52

Что такое биотин? удивительных применений биотина для здоровья

Что такое биотин? удивительных применений биотина для здоровья Витамин В (биотин) – свойства и биологическая роль Витамин Н (в Википедии и других...

27 07 2020 8:13:16

Профилактика ОРВИ

Профилактика О Р В И Профилактика гриппа и острых респираторных вирусных инфекций ( О Р В И) Ежегодно в осенне-зимний период активизируется циркуляция вирусов...

26 07 2020 2:43:46

Заговор от чесотки

Заговор от чесотки Заговор для лечения чесотки и зуда кожи Наука современного мира определяет суть болезни под названием чесотка, как заразное...

25 07 2020 22:28:22

Как использовать соду для лечения геморроя

Как использовать соду для лечения геморроя   Как использовать соду для лечения геморроя Как использовать соду при лечении геморроя? Несмотря на то, что медицина не стоит на месте, довольно большое...

24 07 2020 9:24:18

Богатая белком и гипоаллергенная говяжья печень: польза и вред для здоровья человека, советы по выбору и готовке

Богатая белком и гипоаллергенная говяжья печень: польза и вред для здоровья человека, советы по выбору и готовке Богатая белком и гипоаллергенная говяжья...

23 07 2020 3:48:49

Апитерапия (лечение медом) при молочнице у женщин

Апитерапия (лечение медом) при молочнице у женщин Апитерапия (лечение медом) при молочнице у женщин Мед часто используется в народной медицине, он давно...

22 07 2020 12:45:31

Симптомы и лечение менингита у детей

Симптомы и лечение менингита у детей   Симптомы и лечение менингита у детей Симптомы и лечение менингита у детей Менингит представляет собой тяжелое заболевание центральной нервной системы,...

21 07 2020 21:55:15

Негормональные таблетки от климакса

Негормональные таблетки от климакса Негормональные таблетки от климакса, приливов. Список, цены, отзывы Менопауза – угасание репродуктивной функции...

20 07 2020 19:30:49

Как вылечить артроз плеча (плечевого сустава)

Как вылечить артроз плеча (плечевого сустава)   Как вылечить артроз плеча (плечевого сустава) Как лечить артроз плечевого сустава в домашних условиях народными средствами В домашних условиях лечение...

19 07 2020 21:33:35

Синдром Ваарденбурга

Синдром Ваарденбурга   Синдром Ваарденбурга Синдром Ваарденбурга: причины, типы, признаки и течение, лечение, прогноз Синдром Ваарденбурга – генетически детерминированная...

18 07 2020 7:55:24

Лечение остеохондроза народными средствами

Лечение остеохондроза народными средствами   Лечение остеохондроза народными средствами Лечение остеохондроза народными средствами – лучших рецептов и правильное питание С разрешение врача возможно...

17 07 2020 3:52:17

Лечебные травы от простатита – полезные свойства разных растений

Лечебные травы от простатита – полезные свойства разных растений Самые эффективные сборы трав от простатита для мужчин .. мужские болезни ,...

16 07 2020 10:18:41

Особенности уреаплазмоза у женщин, его проявление и лечение

Особенности уреаплазмоза у женщин, его проявление и лечение Особенности уреаплазмоза у женщин, его проявление и лечение Среди множества заболеваний...

15 07 2020 2:36:17

Как и где может болеть живот при гастрите

Как и где может болеть живот при гастрите Боли при гастрите: средства для купирования болевого синдрома Многие знакомы с приступами гастрита не...

14 07 2020 8:14:27

Нимфомания или «бешенство матки» у женщин, симптомы, причины и способы лечения дома.

Нимфомания или «бешенство матки» у женщин, симптомы, причины и способы лечения дома. Бешенство матки Бешенство матки (истерия) — неконтролируемая женская...

13 07 2020 16:57:44

Все нюансы пременопаузы

Все нюансы пременопаузы Период пременопаузы: признаки, причины, особенности месячных, лечение Репродуктивная система женщины имеет ограничения в...

12 07 2020 20:24:58

Сыр при панкреатите

Сыр при панкреатите   Сыр при панкреатите Какой сыр можно есть при панкреатите поджелудочной железы На вопрос, разрешается ли употребить сыр при панкреатите, многие специалисты...

11 07 2020 2:33:26

Как лечить отложение солей в стопе

Как лечить отложение солей в стопе   Как лечить отложение солей в стопе Лечение отложения солей в стопе: причины, лечение и профилактика Отложение солей — распространенное название...

10 07 2020 22:26:13

Для чего нужны и как выбрать трусы для колоноскопии

Для чего нужны и как выбрать трусы для колоноскопии   Для чего нужны и как выбрать трусы для колоноскопии Где купить, как выбрать и для чего нужны трусы для колоноскопии В силу анатомо-физиологических...

09 07 2020 3:44:56

Как принимать сухую микстуру от кашля

Как принимать сухую микстуру от кашля   Как принимать сухую микстуру от кашля Микстура от кашля для взрослых сухая (Mixture conta tussis for adults siccum) Действующее вещество: Содержание...

08 07 2020 0:40:47

Гепатромбин Г от геморроя — лечение с помощью свечей и мази

Гепатромбин Г от геморроя — лечение с помощью свечей и мази   Гепатромбин Г от геморроя — лечение с помощью свечей и мази Гепатромбин Г при геморрое: мазь и свечи Гепатромбин Г выпускается в двух формах: мазь и свечи...

07 07 2020 8:50:39

Лечение дуоденита народными средствами

Лечение дуоденита народными средствами Лечение дуоденита самыми эффективными народными средствами Воспалительный процесс слизистой оболочки -перстной...

06 07 2020 22:56:15

Современные препараты для лечения сифилиса

Современные препараты для лечения сифилиса Как лечить сифилис Слабая осведомленность больного сифилисом о своем заболевании и самолечение приводят к...

05 07 2020 3:29:55

Диета при ЖКБ

Диета при Ж К Б Диета при обострении желчнокаменной болезни Причинами развития желчнокаменной болезни называют нерациональное питание, нарушение...

04 07 2020 0:12:53

Все про магний для детей

Все про магний для детей Нехватка магния у ребенка: симптомы, лечение, обзор продуктов и препаратов Одним из важных действий магния в организме является...

03 07 2020 21:18:27

Псориаз : лечение псориаза народными средствами

Псориаз : лечение псориаза народными средствами Лечение псориаза в домашних условиях народными средствами — полезные ингредиенты для домашних рецептов...

02 07 2020 13:44:24

Алискирен (Aliskiren)

Алискирен (Aliskiren)   Алискирен (Aliskiren) Алискирен (Aliskiren) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название вещества Алискирен Химическое название...

01 07 2020 15:33:52

Применение Салициловой мази для лечения папиллом

Применение Салициловой мази для лечения папиллом Мазь от папиллом Папилломы, или бородавки, представляют собой новообразования доброкачественного...

30 06 2020 13:57:50

Эмфизема легких — что это такое симптомы лечение

Эмфизема легких — что это такое симптомы лечение   Эмфизема легких — что это такое симптомы лечение Эмфизема легких: симптомы и лечение Эта патология относится к группе хронических обструктивных болезней...

29 06 2020 1:44:19

Фурункулез: причины и схема лечения

Фурункулез: причины и схема лечения   Фурункулез: причины и схема лечения Лечение фурункулеза Медицинский эксперт статьи Фурункулез – заболевание, при котором возникает множественное поражение...

28 06 2020 17:22:23

Основные отличия лишая и псориатического высыпания

Основные отличия лишая и псориатического высыпания Дифференциальная диагностика псориаза. Чем заболевание отличается от экземы и иной патологии? Псориаз...

27 06 2020 7:54:52

Импланты из Израиля Адин: модели, отзывы и цены

Импланты из Израиля Адин: модели, отзывы и цены   Импланты из Израиля Адин: модели, отзывы и цены Импланты из Израиля Адин: модели, отзывы и цены Для проведения манипуляции по замещению зубов используют...

26 06 2020 4:14:47

Что такое мазь Флеминга

Что такое мазь Флеминга Что такое мазь Флеминга Три показания к применению Мазь Флеминга® успешно применяется в лечении наружного геморроя, вазомоторного...

25 06 2020 16:54:17

Калорийность клюквы

Калорийность клюквы Клюква – ягода, плод вечнозелёного стелющегося кустарничка, распространённого на влажных, часто болотистых почвах Северного полушария....

24 06 2020 6:20:34

Строгая диета при диабете го типа: меню и основные принципы питания

Строгая диета при диабете го типа: меню и основные принципы питания   Строгая диета при диабете -го типа: меню и основные принципы питания Питание при диабете типа на каждый день Список продуктов для диабетиков типа...

23 06 2020 12:33:52

Симптомы, диагностика и лечение папилломы груди

Симптомы, диагностика и лечение папилломы груди Внутрипротоковая папиллома молочной железы Внутрипротоковый папилломатоз (цистаденома) представляет собой...

22 06 2020 21:47:22

Биопарокс при беременности

Биопарокс при беременности   Биопарокс при беременности Как правильно применять антибиотик Биопарокс при беременности У беременных иммунитет снижен по естественным причинам, чтобы...

21 06 2020 20:16:51

Что делать, если папиллома начала чесаться?

Что делать, если папиллома начала чесаться? Папиллома чешется: причины, что делать и стоит ли обращаться к врачу В П Ч — вирус папилломы, встречается у %...

20 06 2020 16:31:27

Лечение артрита плечевого сустава дома — наиболее эффективные средства

Лечение артрита плечевого сустава дома — наиболее эффективные средства   Лечение артрита плечевого сустава дома — наиболее эффективные средства Лечение артрита плечевого сустава дома — наиболее эффективные средства Лечение...

19 06 2020 6:50:12

Инструкция по применению мази Бонафтон и аналоги средства

Инструкция по применению мази Бонафтон и аналоги средства   Инструкция по применению мази Бонафтон и аналоги средства Бонафтон – препарат (мазь), соответствует группе препараты для лечения заболеваний глаз. Важные...

18 06 2020 12:47:55

В каких продуктах находится белок. Топ белковых продуктов

В каких продуктах находится белок. Топ белковых продуктов   В каких продуктах находится белок. Топ- белковых продуктов В каких продуктах содержится белок? О важности белка, о его незаменимости при правильном...

17 06 2020 2:18:55

Хронический гастрит в стадии ремиссии

Хронический гастрит в стадии ремиссии Хронический гастрит в стадии ремиссии Последняя стадия «ремиссия» (иначе называют неактивной формой хронического...

16 06 2020 18:37:28

Подготовка к эндоскопическому исследованию желудка

Подготовка к эндоскопическому исследованию желудка   Подготовка к эндоскопическому исследованию желудка Эндоскопия желудка Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству...

15 06 2020 8:33:26

Кожновенерологический диспансер Пушкино, ул. лет Комсомола телефон регистратуры

Кожно-венерологический диспансер Пушкино, ул. лет Комсомола - телефон регистратуры Кожно-венерологический диспансер Кожно-венерологический диспансер...

14 06 2020 16:19:38

Народные средства и методы народного лечения после алкоголя болит селезенка

Народные средства и методы народного лечения после алкоголя болит селезенка Селезенка и алкоголь Влияние алкоголя на селезенку серьезная проблема при...

13 06 2020 2:21:55

Как поднять опущенный желудок в домашних условиях

Как поднять опущенный желудок в домашних условиях Опущение желудка: лечение в домашних условиях Многие годы безуспешно боретесь с Г А С Т Р И Т О М и Я З В О Й? « Вы...

12 06 2020 2:34:51

Особенности обрезания у мусульман и почему делают данный обряд в исламе?

Особенности обрезания у мусульман и почему делают данный обряд в исламе? Обрезание. Почему мусульмане откладывают сунну? Обрезание, или по-научному...

11 06 2020 11:27:40

Опасность ротавируса при беременности

Опасность ротавируса при беременности   Опасность ротавируса при беременности Насколько опасен ротавирус при беременности для будущей мамы и малыша Во время беременности снижаются защитные...

10 06 2020 18:58:55

О хламидиозе у кошек и его опасности для человека

О хламидиозе у кошек и его опасности для человека Можно ли заразиться человеку хламидиозом от кошек, есть ли опасность Хламидиоз – болезнь инфекционного...

09 06 2020 2:13:17

Чем опасен тонзиллит во время беременности, причины, симптомы и методы лечения

Чем опасен тонзиллит во время беременности, причины, симптомы и методы лечения   Чем опасен тонзиллит во время беременности, причины, симптомы и методы лечения Тонзиллит при беременности – чем опасна болезнь, и как избежать осложнений?...

08 06 2020 15:22:49

Основные отличия бронхита и пневмонии

Основные отличия бронхита и пневмонии   Основные отличия бронхита и пневмонии Бронхит и пневмония Симптоматика бронхита и воспаления легких во многом схожа, а вот причина развития заболеваний...

07 06 2020 7:36:42

Лечение фимоза дома — как лечить, чтобы обошлось без операции (народные средства)?

Лечение фимоза дома — как лечить, чтобы обошлось без операции (народные средства)? Как вылечить фимоз без операции в домашних условиях Недуг, который...

06 06 2020 2:59:56

Профлосин: описание лекарства, которое устраняет симптомы гиперплазии

Профлосин: описание лекарства, которое устраняет симптомы гиперплазии Профлосин: описание лекарства, которое устраняет симптомы гиперплазии При...

05 06 2020 15:28:14

Можно ли бытовым путем заразиться уреаплазмой

Можно ли бытовым путем заразиться уреаплазмой Бытовой путь передачи уреаплазмы Если не вдаваться в подробности, бытовой путь передачи возможен, хотя и...

04 06 2020 18:43:18

Мазь при цистите уретрите

Мазь при цистите уретрите Какая мазь эффективна при лечении цистита у женщин? Лечение при помощи мазей цистита – это простой способ избавиться от...

03 06 2020 8:18:12

Шумное дыхание у ребенка во сне

Шумное дыхание у ребенка во сне   Шумное дыхание у ребенка во сне Нужно ли переживать, если у ребенка шумное дыхание во сне? Ровное, спокойное дыхание собственного чада во сне – это то, о...

02 06 2020 3:11:33

Благоприятные дни для лечения зубов по лунному календарю

Благоприятные дни для лечения зубов по лунному календарю   Благоприятные дни для лечения зубов по лунному календарю лунный календарь на каждый день Лунный календарь лечения зубов на год Луна влияет на...

01 06 2020 11:41:26

Все особенности врожденной эрозии шейки матки

Все особенности врожденной эрозии шейки матки Симптомы, причины, диагностика и лечение врожденной эрозии шейки матки Диагноз врожденная эрозия шейки матки...

31 05 2020 15:31:18

Определение причин и установка методов лечения слабой эректильной функции

Определение причин и установка методов лечения слабой эректильной функции Слабая эректильная функция – эффективные методы борьбы Даже незначительные...

30 05 2020 18:26:43

Какие нужно есть продукты, чтобы избежать газообразование и вздутие живота?

Какие нужно есть продукты, чтобы избежать газообразование и вздутие живота? Вздутие живота: какие продукты помогут с ним справиться, а каких лучше...

29 05 2020 7:53:42

Атеросклероз сосудов нижних конечностей код по МКБ

Атеросклероз сосудов нижних конечностей код по МКБ    Атеросклероз сосудов нижних конечностей код по М К Б Атеросклероз артерий конечностей Рубрика М К Б-: I. Содержание Определение и общие сведения...

28 05 2020 4:15:45

Чай с имбирем. Рецепт пряного напитка

Чай с имбирем. Рецепт пряного напитка Чай с имбирем: модных рецепта + Главный секрет чая с имбирем – его правильный выбор! Как каждый продукт, имбирь...

27 05 2020 2:58:40

Лечение микоплазмоза у мужчин и женщин: препараты, схемы и оценка эффективности

Лечение микоплазмоза у мужчин и женщин: препараты, схемы и оценка эффективности Схема лечения микоплазмоза Микоплазмоз — воспалительно-инфекционное...

26 05 2020 19:42:18

Лечение сифилиса

Лечение сифилиса Как вылечить сифилис уколами, таблетками или ртутью Сифилис унес много жизней в - столетиях. В наше время он полностью излечим. Недуг...

25 05 2020 5:15:34

Лечение ВИЧ

Лечение В И Ч Лечение В И Ч-инфицированных в Москве « Результаты работы с В И Ч-инфицированными пациентами в столице по многим параметрам уже достигли...

24 05 2020 18:50:35

Можно ли делать ингаляцию при ангине или нельзя

Можно ли делать ингаляцию при ангине или нельзя Ингаляции при ангине Ангина — это не простуда и не О Р В И. Здесь воспалительный процесс развивается в нёбных...

23 05 2020 0:43:11

Признаки, диагностика и лечение пневмококковой пневмонии

Признаки, диагностика и лечение пневмококковой пневмонии   Признаки, диагностика и лечение пневмококковой пневмонии Пневмококковая пневмония Пневмококковая пневмония – этиологическая разновидность бактериальной...

22 05 2020 15:19:52

Олиджим: инструкция по применению, цена, отзывы врачей

Олиджим: инструкция по применению, цена, отзывы врачей Олиджим: отзывы диабетиков и врачей, инструкция по применению от Эвалар Сахарный диабет...

21 05 2020 8:38:49

Простакор: инструкция по применению, показания и противопоказания

Простакор: инструкция по применению, показания и противопоказания Простакор - официальная* инструкция по применению И Н С Т Р У К Ц И Я по медицинскому применению...

20 05 2020 21:12:17

Правильное лечение глистов у взрослого человека, как лечить гельминтов?

Правильное лечение глистов у взрослого человека, как лечить гельминтов?   Правильное лечение глистов у взрослого человека, как лечить гельминтов? Особенности лечения глистов у взрослых Лечение глистной инвазии у взрослых – это...

19 05 2020 19:16:58

Интерфероны и их роль в клинической медицине. От лечения гриппа до терапии сложных вирусных и бактериальных инфекций

Интерфероны и их роль в клинической медицине. От лечения гриппа до терапии сложных вирусных и бактериальных инфекций   Интерфероны и их роль в клинической медицине. От лечения гриппа до терапии сложных вирусных и бактериальных инфекций Противовирусная терапия в лечении...

18 05 2020 11:52:53

Гнойный отит: причины, симптомы и лечение

Гнойный отит: причины, симптомы и лечение   Гнойный отит: причины, симптомы и лечение Гнойный отит: в чем его опасность? Стадии, лечение и осложнения заболевания С ушной болью сталкивался...

17 05 2020 10:54:30

Лечение бородавок эфирными маслами

Лечение бородавок эфирными маслами Масло против папиллом и бородавок Бородавки и папилломы — доброкачественные образования, вызванные папилломавирусом....

16 05 2020 3:13:39

Глюкозаминхондроитиновый комплекс официальная инструкция по применению

Глюкозаминхондроитиновый комплекс  официальная инструкция по применению   Глюкозамин-хондроитиновый комплекс - официальная инструкция по применению Глюкозамин-хондроитиновый комплекс - официальная инструкция по применению...

15 05 2020 12:13:25

Свекла и свекольный сок: польза и вред, применение в народной медицине

Свекла и свекольный сок: польза и вред, применение в народной медицине Свекольный сок - польза. Показания и противопоказания Свекольный сок является...

14 05 2020 22:53:34

Причины частого обострения цистита

Причины частого обострения цистита Причины обострения хронического цистита и варианты лечения Если у человека хотя бы однажды возникало такое неприятное и...

13 05 2020 20:39:40

Правила лечения, воздержание и секс при хроническом простатите

Правила лечения, воздержание и секс при хроническом простатите Секс при простатите Предстательная железа принимает активное участие в становлении мужского...

12 05 2020 15:56:55

Сильно болит горло: почему, что делать и как вылечить

Сильно болит горло: почему, что делать и как вылечить   Сильно болит горло: почему, что делать и как вылечить Очень сильно болит горло: почему и что делать? Одной из наиболее частых проблем со здоровьем...

11 05 2020 20:59:38

Репешок обыкновенный — полезные свойства и противопоказания

Репешок обыкновенный — полезные свойства и противопоказания Репешок обыкновенный, полезные свойства и противопоказания Растений, которые по своим...

10 05 2020 14:14:11

Белые гнойнички в горле: причины образования и лечение

Белые гнойнички в горле: причины образования и лечение Белые гнойнички в горле: причины образования и лечение Гнойники в горле не являются отдельным...

09 05 2020 18:28:25

Папиллома в ухе: причины, симптомы, методы лечения

Папиллома в ухе: причины, симптомы, методы лечения Папилломы в ушах у человека: симптомы и лечение Папилломы в ушах у человека — это доброкачественные...

08 05 2020 20:13:45

Питание при метастазах в печени

Питание при метастазах в печени   Питание при метастазах в печени Диета при метастазах в печени Сроки: пожизненно Стоимость продуктов: - руб. в неделю Общие правила Метастазы...

07 05 2020 10:20:51

Чем и как лечить бородавки на интимных местах? Домашнее и клиническое лечение остроконечных кондилом

Чем и как лечить бородавки на интимных местах? Домашнее и клиническое лечение остроконечных кондилом Как избавиться от кондилом на интимных местах?...

06 05 2020 20:29:10

Почему развивается вульвит у грудничка?

Почему развивается вульвит у грудничка? Почему развивается вульвит у грудничка? Лицензия №-- от .. + () -- + () --...

05 05 2020 17:10:49

Инфекционный гастроэнтерит у взрослых

Инфекционный гастроэнтерит у взрослых Гастроэнтерит Гастроэнтерит – это воспалительный процесс в желудке и тонком кишечнике, причиной которого может быть...

04 05 2020 5:39:41

Оротовая кислота, или витамин B

Оротовая кислота, или витамин B Витамин В / Оротовая кислота Общая характеристика витамина B Данный витамин также известен как оротовая кислота....

03 05 2020 20:18:42

Вакцинация, прививки детям

Вакцинация, прививки детям   Вакцинация, прививки детям Приложение N . Национальный календарь профилактических прививок Информация об изменениях: Приказом Минздрава России от ...

02 05 2020 4:26:38

способов, как можно использовать хозяйственное мыло

способов, как можно использовать хозяйственное мыло необычных способов, как использовать хозяйственное мыло А ты знаешь, что знакомые с детства...

01 05 2020 15:57:49

Лечение сифилиса в домашних условиях

Лечение сифилиса в домашних условиях Способы лечения сифилиса в домашних условиях Лечение сифилиса в домашних условиях в настоящее время допускается,...

30 04 2020 6:54:15

Лечение ВИЧ у детей в Германии

Лечение В И Ч у детей в Германии Лечение В И Ч в Германии В России насчитывается около миллиона людей, инфицированных В И Ч. В действительности, цифра заметно...

29 04 2020 13:35:21

Тыква с медом — природная терапия печени

Тыква с медом — природная терапия печени   Тыква с медом — природная терапия печени Тыква с медом для лечения и очищения печени: рецепты Врачи советуют всегда следить за собой, своим питанием, не...

28 04 2020 17:38:29

Лечебная физкультура при грыже позвоночника

Лечебная физкультура при грыже позвоночника   Лечебная физкультура при грыже позвоночника Упражнения, гимнастика при грыже позвоночника: поясничного, шейного, грудного отдела Межпозвоночная грыжа,...

27 04 2020 0:53:31

Последствия геморроя – чем опасна болезнь?

Последствия геморроя – чем опасна болезнь? Последствия геморроя: что будет, если не лечить заболевание Последствия геморроя могут быть очень тяжелыми, в...

26 04 2020 4:17:46

Классы лекарств (продолжение)

Классы лекарств (продолжение) § . Лекарства (продолжение) Параллельно с «конструированием» новых лекарственных препаратов химики разрабатывали...

25 04 2020 3:34:54

Забудем о дискомфорте! Как правильно выбрать сиденье и сидеть при геморрое?

Забудем о дискомфорте! Как правильно выбрать сиденье и сидеть при геморрое?   Забудем о дискомфорте! Как правильно выбрать сиденье и сидеть при геморрое? Забудем о дискомфорте! Как правильно выбрать сиденье и сидеть при геморрое?...

24 04 2020 10:26:38

Нимесил при простуде — чем он помогает, как влияет препарат на способность к вождению автомобиля

Нимесил при простуде — чем он помогает, как влияет препарат на способность к вождению автомобиля   Нимесил при простуде — чем он помогает, как влияет препарат на способность к вождению автомобиля Поможет ли Нимесил от простуды и гриппа? Простуда и грипп...

23 04 2020 8:20:46

Как применять препарат Мускофлекс

Как применять препарат Мускофлекс   Как применять препарат Мускофлекс Инструкция по применению уколов « Мускофлекс», показания, противопоказания, взаимодействия, побочные эффекты и меры...

22 04 2020 3:48:17

Лечение миомы матки пиявками

Лечение миомы матки пиявками Насколько эффективно лечение миомы матки пиявками? Гирудотерапия – это методика, предполагающая использование медицинской...

21 04 2020 4:38:55

Мази от папиллом

Мази от папиллом Мазь от папиллом Папилломы, или бородавки, представляют собой новообразования доброкачественного характера, вызываемые вирусом папилломы...

20 04 2020 8:14:15

Весенняя витаминизация организма

Весенняя витаминизация организма Какие витамины пить весной? Весенний авитаминоз является проблемой многих людей. Обусловлено это неправильным питанием и...

19 04 2020 17:23:49

Как лечат коксартроз тазобедренного сустава степени?

Как лечат коксартроз тазобедренного сустава  степени?   Как лечат коксартроз тазобедренного сустава степени? Коксартроз тазобедренного сустава -й степени: лечение и операция Коксартроз —...

18 04 2020 2:26:15

Как лечить ревматизм суставов

Как лечить ревматизм суставов   Как лечить ревматизм суставов Ревматизм суставов Общие сведения Ревматизм – болезнь инфекционно-аллергического характера, которая поражает соединительную...

17 04 2020 12:40:49

Что лучше использовать для чистки зубов: зубную пасту или зубной порошок

Что лучше использовать для чистки зубов: зубную пасту или зубной порошок   Что лучше использовать для чистки зубов: зубную пасту или зубной порошок Пользу или вред приносит чистка зубным порошком? Еще с древних времен люди...

16 04 2020 11:28:36

Обзор минеральновитаминного комплекса Animal Pak от Universal Nutrition

Обзор минерально-витаминного комплекса Animal Pak от Universal Nutrition Обзор минерально-витаминного комплекса Animal Pak от Universal Nutrition...

15 04 2020 13:37:20

Почему возникает бактериальный вагиноз при беременности и чем он опасен?

Почему возникает бактериальный вагиноз при беременности и чем он опасен? Почему возникает бактериальный вагиноз при беременности и чем он опасен? Любые...

14 04 2020 1:49:51

Эффективное лечение тубоотита в домашних условиях

Эффективное лечение тубоотита в домашних условиях   Эффективное лечение тубоотита в домашних условиях Какими лекарствами лечить тубоотит в домашних условиях. Инфекции в слуховой трубе могут вызывать...

13 04 2020 20:30:47

Заражение крови

Заражение крови   Заражение крови Сепсис у взрослых: как обезопасить себя от болезни Что такое сепсис? В переводе с греческого языка сепсис означает «гниение». В народе...

12 04 2020 19:35:16

Лечение герпеса содой

Лечение герпеса содой Лечение герпеса содой октября , : Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна , Герпес – вирусное заболевание, которое...

11 04 2020 4:23:59

Лфк для сколиоза подростку в минске

Лфк для сколиоза подростку в минске Хирургическое лечение сколиотической деформации позвоночника Идиопатический сколиоз – особая патология организма с...

10 04 2020 20:23:57

Алоэ, мед и кагор при раковых заболеваниях: а можно ли?

Алоэ, мед и кагор при раковых заболеваниях: а можно ли?   Алоэ, мед и кагор при раковых заболеваниях: а можно ли? Рецепт алоэ мед кагор, как делать и как принимать от рака В народной медицине насчитывается...

09 04 2020 12:36:53

Спираль Мирена и месячные

Спираль Мирена и месячные Спираль Мирена и месячные Одним из популярных видов контрацепции считается внутриматочная спираль Мирена. Она имеет ряд...

08 04 2020 21:58:38

Стадии хронической почечной недостаточности и их симптомы

Стадии хронической почечной недостаточности и их симптомы   Стадии хронической почечной недостаточности и их симптомы Проблема хронической почечной недостаточности: стадии болезни и методы лечения Почки – орган...

07 04 2020 6:18:18

Диета при гастрите

Диета при гастрите   Диета при гастрите Диета при гастрите Эффективность: лечебный эффект через дней Сроки: до месяцев Стоимость продуктов: - руб. в неделю Общие...

06 04 2020 5:59:11

Кошикова Светлана Валериевна

Кошикова Светлана Валериевна Основное меню Проводит диагностику и лечение эндокринных нарушений репродуктивной системы; менопаузальных расстройств;...

05 04 2020 19:16:18

Малавит от бородавок — отзывы, инструкция по применению, на лице, цена, гель, для детей

Малавит от бородавок — отзывы, инструкция по применению, на лице, цена, гель, для детей Малавит крем-гель - инструкция, отзывы, состав, для лица, для...

04 04 2020 1:50:32

Профилактика сердечнососудистых заболеваний с помощью препаратов и продуктов

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний с помощью препаратов и продуктов Препараты для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний — обзор...

03 04 2020 16:16:23

Герпевир мазь

Герпевир мазь   Герпевир мазь Г Е Р П Е В И Р ® мазь (HERPEVIR ® ointment) С О С Т А В И Ф О Р М А В Ы П У С К А Ф А Р М А К О Л О Г И Ч Е С К И Е С В О Й С Т В А фармакодинамика. Ацикловир — это противовирусный...

02 04 2020 22:33:11

Витамины Пантовигар для волос — состав, отзывы врачей и фото

Витамины Пантовигар для волос — состав, отзывы врачей и фото " Пантовигар": отзывы трихологов, аналоги, побочные эффекты Недостаток в организме...

01 04 2020 13:12:39

Защитит ли презерватив от заражения хламидиозом

Защитит ли презерватив от заражения хламидиозом Защищает ли презерватив от хламидиоза Многие интересуются у врача в кабинете венеролога защищает ли...

31 03 2020 7:58:23

Мазь эскулюс: инструкция по применению, отзывы, применение от геморроя

Мазь эскулюс: инструкция по применению, отзывы, применение от геморроя Мазь Эскулюс от геморроя: эффективно ли использование препарата? Сегодня при...

30 03 2020 16:55:34

Что такое австралийский гепатит

Что такое австралийский гепатит Причины и лечение австралийского гепатита Вирусный австралийский гепатит возникает в результате попадания биологической...

29 03 2020 17:49:59

Холера и холерный вибрион

Холера и холерный вибрион Возбудитель холеры Холера – особо опасная, карантинная инфекционная болезнь, вызываемая некоторыми представителями вида Vibrio...

28 03 2020 1:48:35

Ангиозил Ретард

Ангиозил Ретард Ангиозил ® ретард (Angiozil retard) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация ( М К Б-)...

27 03 2020 3:48:56

Передается ли ВИЧ через орал: пути заражения и особенности жизни вируса вне носителя

Передается ли В И Ч через орал: пути заражения и особенности жизни вируса вне носителя Передается ли В И Ч через орал: пути заражения и особенности жизни...

26 03 2020 4:23:31

Особенности повышения температуры во время бронхита

Особенности повышения температуры во время бронхита   Особенности повышения температуры во время бронхита Повышение температуры при бронхите у взрослых. Сколько держится и нужно ли применять жаропонижающие?...

25 03 2020 9:43:44

Какие антибиотики принимать при простатите у мужчин: список лучших

Какие антибиотики принимать при простатите у мужчин: список лучших Антибиотики при простатите: список эффективных и недорогих Антибиотики при хроническом...

24 03 2020 22:24:25

Народные средства от импотенции: только лучшие рецепты!

Народные средства от импотенции: только лучшие рецепты! Народные средства от импотенции: только лучшие рецепты! Здравствуйте, на связи Александр Бурусов —...

23 03 2020 4:19:22

Каланхоэ — домашняя аптечка для детей

Каланхоэ — домашняя аптечка для детей Как капать сок каланхоэ ребенку при насморке, с какого возраста можно использовать это средство? В осенне-зимний...

22 03 2020 3:10:21

Витаминный комплекс Ревит: отзывы о препарате и его действии

Витаминный комплекс Ревит: отзывы о препарате и его действии Витамины Ревит: инструкция по применению, отзывы Витамины Ревит известны еще с советских...

21 03 2020 3:11:19

Мегаколон у детей: что нужно делать?

Мегаколон у детей: что нужно делать? Мегаколон у детей: что нужно делать? Мегаколоном называют аномальное увеличение длины или диаметра толстой кишки. Это...

20 03 2020 15:10:45

Левофлоксацин (капли глазные): инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Левофлоксацин (капли глазные): инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы Левофлоксацин Капли для глаз Левофлоксацин представляют собой...

19 03 2020 0:31:27

Тризипин таблетки

Тризипин таблетки В противоположность этому Г Б Б-гидроксилазы «не узнает» мельдоний, поэтому концентрация карнитина не увеличивается, а уменьшается. Таким...

18 03 2020 7:30:36

Что такое торакоскопия

Что такое торакоскопия   Что такое торакоскопия Торакоскопия Торакоскопия (видеоторакоскопия, плевроскопия) – это эндоскопическая методика, которую используют для осмотра полости...

17 03 2020 7:24:20

Еще:
Гармония -1 :: Гармония -2 :: Гармония -3 :: Гармония -4 :: Гармония -5 :: Гармония -6 :: Гармония -7 :: Гармония -8 :: Гармония -9 :: Гармония -10 :: Гармония -11 :: Гармония -12 :: Гармония -13 :: Гармония -14 :: Гармония -15 :: Гармония -16 :: Гармония -17 :: Гармония -18 :: Гармония -19 :: Гармония -20 :: Гармония -21 :: Гармония -22 :: Гармония -23 :: Гармония -24 :: Гармония -25 :: Гармония -26 :: Гармония -27 :: Гармония -28 :: Гармония -29 :: Гармония -30 :: Гармония -31 :: Гармония -32 :: Гармония -33 :: Гармония -34 :: Гармония -35 :: Гармония -36 :: Гармония -37 :: Гармония -38 :: Гармония -39 :: Гармония -40 :: Гармония -41 :: Гармония -42 :: Гармония -43 :: Гармония -44 :: Гармония -45 :: Гармония -46 :: Гармония -47 :: Гармония -48 :: Гармония -49 :: Гармония -50 :: Гармония -51 :: Гармония -52 :: Гармония -53 :: Гармония -54 :: Гармония -55 :: Гармония -56 :: Гармония -57 :: Гармония -58 :: Гармония -59 :: Гармония -60 :: Гармония -61 :: Гармония -62 :: Гармония -63 :: Гармония -64 :: Гармония -65 :: Гармония -66 :: Гармония -67 :: Гармония -68 :: Гармония -69 :: Гармония -70 :: Гармония -71 :: Гармония -72 :: Гармония -73 :: Гармония -74 :: Гармония -75 :: Гармония -76 :: Гармония -77 :: Гармония -78 :: Гармония -79 :: Гармония -80 :: Гармония -81 :: Гармония -82 :: Гармония -83 ::

Каждому хочется прожить свою единственную жизнь без тревог, проблем и волнений. Я собрала здесь те материалы, которые показались мне наиболее полезными в этом отношении, и с удовольствием делюсь им с вами.