Что это такое макропролактин: анализ и норма в крови > Деловая гармония
Технология гармонии    

Что это такое макропролактин: анализ и норма в крови

Макропролактин: норма, повышение, как сдавать анализ, как понизить

Макропролактин — это неактивная фракция пролактина. Определяя ее, можно с высокой достоверностью выявить серьезные нарушения в организме женщины и отличить истинную гиперпролактинемию от ложной, не требующей лечения. Анализ сдается в комплексе с другими. Важно понимать, зачем и когда он нужен, какова его роль и как правильно подготовиться.

Что такое макропролактин

Макропролактин — это одна из малоактивных форм пролактина, в которой он может циркулировать в крови. Пролактин — это гормон передней доли гипофиза, который отвечает за формирование молочных желез, поддержание грудного вскармливания. (Подробнее о гормоне читайте в статье по ссылке). При заболеваниях и гормональных нарушениях уровень пролактина может повышаться. При этом женщину беспокоят различные симптомы — выделения из сосков (иногда похожие на молоко), бесплодие и ряд психоэмоциональных нарушений.

Все гормоны, для того чтобы находиться в крови, связываются с другими белками — переносчиками. Пролактин соединяется с несколькими видами. Та форма, которая имеет наибольшую молекулярную массу, называется макропролактином или big-big формой.

Особенность макропролактина в том, что он биологически малоактивный (то есть даже его большие значения в крови не приводят к появлению каких-то серьезных нарушений) и долго выводится из организма (поэтому и часто накапливается).

В лаборатории при определении уровня пролактина обнаруживаются все его виды суммарно. Поэтому при высоких значениях гормона важно, какая доля макропролактина. Если большая — значит это можно считать артефактом, так как уровень активного метаболита нормальный и гиперпролактинемия ложная. Если доля макропролактина маленькая, значит повышение уровня гормона идет за счет активного (мономерного) компонента, что является истинной гиперпролактинемией, сопровождается серьезными нарушениями в организме и требует лечения.

Это интересно! Макропролактин представляет собой соединение молекул пролактина и иммуноглобулина G или А (Ig G или А). Последние формируются иммунной системой в ответ на повышение пролактина в крови. Это своеобразная защита организма — он активирует избыточное количество молекул гормона. Исследования в этой области показали, что частота аутоиммунных патологий у людей с макропролактинемией только не намного выше, чем в общей популяции.

Его функции и значение для организма

Макропролактин не имеет каких-то специальных функций в организме. Сразу после поступления в кровоток пролактин связывается с белками и формирует комплексы — big-big форму. Причем он уже не может влиять на клетки и ткани так, как это делает пролактин. Поэтому его относят к группе метаболически неактивных веществ.

Существует предположение, что образование макропролактина происходит у людей с генетической предрасположенностью.

Практически у всех с макропролактинемией отсутствуют какие-либо жалобы — нет выделений из сосков молочных желез, женщины без трудностей беременеют, вынашивают и рожают. Поэтому никакого специального лечения не требуется.

У части пациентов все-таки обнаруживаются микроаденомы гипофиза (доброкачественные опухоли размером в пару миллиметров). В некоторых случаях формирование комплексов белка и пролактина связывают с этим. Однако и в данной ситуации специфического лечения не требуется.

Примечательно, что макропролактин, ввиду своей высокой молекулярной массы, не может проникать в головной мозг (в гипофиз и гипоталамус) для осуществления обратной связи. Поэтому он никак не влияет на скорость выработки активного (свободного) пролактина.

Кому нужно определять

Отдельно уровень big-big формы в крови не определяется. Ее необходимо исследовать, если обнаружены высокие значения пролактина (выше 700 мг/л). Во многих лабораториях это делают сразу, если обнаружены отклонения.

Уточнение уровня пролактина и макропролактина необходимо, когда установлено:

  • бесплодие;
  • нарушение менструального цикла;
  • выделения из груди (не важен цвет, объем и пр.);
  • заболевания молочных желез (мастопатия, кисты и пр.);
  • опухоли и кисты яичников;
  • нарушение работы других эндокринных желез (например, щитовидной железы).

Определение big-big формы при высоком уровне пролактина позволяет врачу определить, явилось ли это причиной каких-то дисфункций, необходимо ли лечение препаратами .

Существует такое понятие, как физиологическая макропролактинемия — состояние, при котором обнаруживаются высокие значения пролактина, но за счет его высокомолекулярной фракции. Это никак не влияет на здоровье человека и не требует коррекции.

Определение уровня макропролактина необходимо для уточнения формы гиперпролактинемии, особенно когда нет явных симптомов патологии, а также для выяснения необходимости назначения лекарств для снижения уровня гормона.

Как подготовиться к анализу

Сдавать анализ на пролактин и макропролактин можно в любой день цикла, обязательно натощак. Сделать это лучше утром в период с 9 до 11 часов, так как по мере приближения к полудню уровень гормона будет расти.

Необходимо отказаться от всех препаратов минимум на неделю, если они могут влиять на уровень пролактина. В обратном случае необходимо сообщить об их приеме врачу. К таким небезопасным лекарствам относятся гормональные контрацептивы, Сульпирид, Домперидон, Галоперидол, Перфеназин, Церукал, Хлорпромазин, Амитриптилин, Имипрамин, Верапамил, Промедол, кокаин.

  1. Не курить, не употреблять алкоголь, не изнурять себя физическими нагрузками за сутки до анализа.
  2. Исключить раздражение сосков молочных желез (даже тесной одеждой).
  3. Не подвергать себя стрессу — выспаться, стараться не водить автомобиль в день сдачи и пр.

Расшифровка — норма и отклонения

Если отмечено содержание макропролактина, значит цифры чистого пролактина высокие.

В анализах возможен двоякий результат. Иногда лаборатории указывают просто — «положительно» или «отрицательно» В первом случае значит, что макропролактин обнаружен, во втором — что его нет. Отсутствие big-big формы и высокий пролактин говорят о серьезных нарушениях.

Лабораторный результат может указываться в процентах, то есть сколько макропролактина от общего уровня пролактина содержится в крови. Если big-big формы всего до 40% — однозначно есть отклонения. В этом случае активный пролактин превалирует. Как правило, в таких ситуациях всегда присутствуют какие-то жалобы, например, на выделения из молочных желез, нарушение цикла и прочие.

Если уровень макропролактина более 60%, нет повода для беспокойства. Это бессимптомная гиперпролактинемия, которая никак не сказывается на общем самочувствии и функциях организма.

Если лаборатория выдает результат в промежутке от 40 до 60% — следует пересдать анализ.

Макропролактин

Макропролактин – малоактивное высокомолекулярное соединение, состоящее из пролактина и иммуноглобулина G. Анализ на определение макропролактина в сыворотке основан на сопоставлении концентрации пролактина до и после процедуры ПЭГ-преципитации иммунокомплексов. Это исследование выполняется только после теста на пролактин, иногда в сочетании с анализами на тиреотропный гормон, тироксин свободный, инсулиноподобный фактор роста. Результаты широко применяются в эндокринологии и гинекологии для дифференциальной диагностики и контроля лечения гиперпролактинемий, определения причин женского и мужского бесплодия. Забор крови выполняется из вены. Исследование проводится при помощи иммунохемилюминесцентного анализа. В норме количество пролактина после ПЭГ-преципитации составляет 60-100%. Подготовка результатов занимает 1 рабочий день.

Макропролактин – малоактивное высокомолекулярное соединение, состоящее из пролактина и иммуноглобулина G. Анализ на определение макропролактина в сыворотке основан на сопоставлении концентрации пролактина до и после процедуры ПЭГ-преципитации иммунокомплексов. Это исследование выполняется только после теста на пролактин, иногда в сочетании с анализами на тиреотропный гормон, тироксин свободный, инсулиноподобный фактор роста. Результаты широко применяются в эндокринологии и гинекологии для дифференциальной диагностики и контроля лечения гиперпролактинемий, определения причин женского и мужского бесплодия. Забор крови выполняется из вены. Исследование проводится при помощи иммунохемилюминесцентного анализа. В норме количество пролактина после ПЭГ-преципитации составляет 60-100%. Подготовка результатов занимает 1 рабочий день.

Макропролактин в крови – показатель, который отражает количество комплексов мономерного пролактина с иммуноглобулином G. Эта форма гормона самая крупная, но при этом наименее активная. Пролактин – гормон, синтезируемый гипофизом, влияющий на состояние молочных желез и отвечающий за производство грудного молока в послеродовом периоде. Беременность и лактация являются единственными периодами, когда происходит естественное повышение уровня пролактина в крови. В других случаях увеличение его концентрации сигнализирует о наличии патологии. Такое состояние называется гиперпролактинемией. Исследование уровня макропролактина необходимо при выраженном повышении показателей пролактина в крови, чтобы установить, за счет какой формы гормона (активной или неактивной) общий показатель отклоняется от нормы. Макропролактинемия определяется примерно в 40% случаев всех гиперпролактинемий.

При повышенном уровне макропролактина в крови концентрация пролактина составляет 600–700 мЕд/л и выше. Особенностью такого состояния является отсутствие или неяркая выраженность клинической картины, так как повышение показателей происходит за счет неактивной формы гормона. Самый частый симптом макропролактинемии – нарушение цикла менструации, в то время как при истинной гиперпролактинемии развивается галакторея (секреция жидкости грудными железами) и бесплодие у женщин. Для состояний с повышением концентрации макропролактина в крови характерно благоприятное течение – симптомы не прогрессируют, не увеличивается риск развития остеопороза и рака груди (как при истинной гиперпролактинемии). Уровень макропролактина определяется в венозной крови при показателях пролактина выше 600–700 мЕд/л. Для проведения анализа используются хемилюминесцентные иммунологические методы. Благодаря своей специфичности исследование находит применение в таких областях, как гинекология и эндокринология.

Анализ крови на макропролактин выполняется для установления истинной причины гиперпролактинемии. Основанием для назначения исследования могут стать высокие показатели теста на пролактин, а также значительное расхождение в его результатах при выполнении разными лабораториями. Показанием служит состояние гиперпролактинемии, в особенности, если концентрация гормона сильно повышена, а клиническая симптоматика отсутствует или выражена слабо. Наиболее характерны в таких случаях жалобы на нарушение менструального цикла, иногда развивается олигоменорея, аменорея, галакторея, бесплодие, понижение либидо. Результаты необходимы для дифференциальной диагностики макропролактинемии от истинной гиперпролактинемии, для составления прогноза заболевания и решения вопроса о необходимости лечения.

Читать еще:  Эндокринная офтальмопатия

Тест на макропролактин оказывается востребованным в клинической практике благодаря своей специфичности, его результаты позволяют оценить истинную секрецию пролактина в организме. Анализ на пролактин и макропролактин необходимо выполнять в одной лаборатории, так как результат зависит от особенностей исследования – разные технологии отличаются чувствительностью к гормону. Тест на макропролактин рекомендуется проводить, если концентрация пролактина превышает определенное пороговое значение (600-700 мЕд/л). При более низких значениях исследование нецелесообразно, так как при легких формах гиперпролактинемий развитие макропролактинемии маловероятно. Другими словами, при нормальных показателях теста на пролактин анализ на макропролактин не показан.

Подготовка к анализу и забор материала

Уровень макропролактина определяется в сыворотке крови, взятой из вены. Материал забирается в утренние часы, строго натощак. Период голода должен продолжаться не менее 8 и не более 14 часов. В это время разрешено пить чистую негазированную воду. За сутки до процедуры забора крови требуется исключить прием алкоголя, тяжелые физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, занятия сексом, любое раздражение сосков, воздействие тепла (сауны, бани). За 48 часов необходимо прекратить прием гормональных препаратов, за 24 часа – прием любых лекарственных средств. Отмену медикаментов нужно согласовать с врачом. В течение часа до забора крови следует находиться в спокойной обстановке, не курить.

Для определения макропролактина кровь берется из локтевой вены, в стерильной герметичной пробирке доставляется в лабораторию. Там материал помещают в центрифугу, а затем вводят в него препараты, удаляющие факторы свертывания. Полученная в результате сыворотка исследуется методом иммунохемилюминесцентного анализа. Эта процедура основана на взаимодействии антигена (гормона) и антитела, конъюгированного с ферментом. После образования специфических комплексов определенным образом вводится хемилюминесцентный субстрат, который при реакции с ферментом испускает свечение. При помощи специального оборудования (люминометров) определяется интенсивность этого света, на ее основе рассчитывается концентрация макропролактина. Вся процедура выполняется в течение 1 рабочего дня.

Нормальные значения

При выполнении анализа на макропролактин в крови референсные значения определяются через количество оставшегося, не связанного с иммуноглобулинами пролактина в сыворотке. В норме его концентрация составляет от 100 до 60%. Другими словами, на долю макропролактина должно приходиться не более 40% от общего количества пролактина. Естественное повышение данной формы гормона происходит в период беременности и лактации, при половом акте, стимуляции сосков, интенсивной физической нагрузке.

Повышение уровня макропролактина

Причиной повышения уровня макропролактина в крови могут быть заболевания и состояния, влияющие на работу гипоталамуса и передней доли гипофиза. Усиление секреции гормона определяется при пролактиноме (гормонально-активной опухоли передней доли гипофиза), соматотропиноме (нефункционирующей опухоли гипофиза), лимфоцитарном гипофизите, саркоидозе, кистах, метастазах злокачественных новообразований, а также после травм и операций на гипоталамусе и аденогипофизе. Другими причинами повышения уровня макропролактина в крови могут стать заболевания печени, а также хроническая почечная недостаточность. В первом случае происходит нарушение метаболизма гормона, во втором – снижается его выведение, так как почечные канальцы не в состоянии профильтровать крупные молекулы. Иногда макропролактинемия развивается на фоне приема лекарств – антипсихотических и антигистаминных препаратов, прокинетиков, антидепрессантов, антигипертензивных средств, комбинированных оральных контрацептивов.

Снижение уровня макропролактина

Причиной резкого снижения уровня макропролактина по сравнению с предыдущими исследованиями является синдром Шихана – послеродовое осложнение, которое возникает из-за больших кровопотерь, развития гипотонии, гипоксии и некроза гипофиза. В таких случаях практически полностью прекращается синтез всех гормонов этой железы: пролактина, ЛГ, ФСГ и других. Еще одной причиной понижения уровня макропролактина в крови может стать истинное перенашивание беременности (беременность длительностью более 42 недель). Из лекарственных препаратов к уменьшению количества гормона приводят противосудорожные и дофаминергические средства, конъюгированные эстрогены, циклоспорин А, дексаметазон, допамин, апоморфин, метоклопрамид, морфин.

Лечение отклонений от нормы

Анализ крови на макропролактин используется для выявления истинной гиперпролактинемии и оценки синтеза пролактина гипофизом. Если результаты исследования не соответствуют норме, следует обратиться к гинекологу или эндокринологу – врачу, который направил на исследование. Чтобы предупредить повышение показателей из-за физиологических факторов, стоит правильно подготовиться к процедуре сдачи крови: отказаться от курения, употребления спиртных напитков, посещения саун и бань, воздержаться от половых контактов.

Влияние макропролактина на организм

Человеческий организм представляет собой сложный механизм по обеспечению органов важнейшими гормонами для нормальной жизнедеятельности. Одним из важных женских гормонов, который оказывает влияние на выработку молока в период лактации, нормальное течение менструального цикла является пролактин. Макропролактин – это связанный гормон за счет взаимодействия пролактина и иммуноглобулина.

Характеристика макропролактина

Во время нарушения гормонального фона у женщины появляются проблемы с возможностью зачать ребенка, нарушается менструальный цикл (болезненность и обильность выделений, чем при обычном состоянии), возникают беспричинные головные боли и прочее. В подобных ситуациях необходимо обратиться за врачебной помощью и сдать анализы на концентрацию пролактина в крови и его образований.

Если пролактин – это гормон, который состоит из большого числа веществ, обладающие различной активностью, то макропролактин – его фракция с большей молекулярной массой. В научной среде данный гормон определяют как «big big пролактин».

В действительности макропролактин считается химическим соединение белка с аутоантителами, которые уменьшают его активность. Данное обстоятельство выявляет различия между самим пролактином и его крупным составляющим элементом.

Данное вещество содержится в организме в небольших количествах. Его особенность в том, что пик его концентрации приходится на беременность и период лактации. В иных случаях принято считать отклонением от нормы, при которой необходимо применять соответствующее лечение. Может создавать запасы в организме, а за счет высокой молекулярной массы медленнее выводится из организма.

Несмотря на то, что в основном является женским гормоном, в организме мужчины также образуется. Но действие его в мужском организме направленно на синтез сперматозоидов, а также их активность и выработку другого гормона (тестостерона). Показатель ниже, чем у женщин. Анализ на его концентрацию для мужчины проводится только в случае выяснения причин длительного бесплодия.

Проблемы, связанные с высоким уровнем макропролактина

Основной проблемой, которую связывают с высокой долей макропролактина считается гипермакропролактинемия. Данный диагноз ставят при значительном превышении макропролактина над нормальным значением.

В случае резкого беспричинного увеличение уровня данного гормона у женщин вне периода лактации свидетельствует о развитии патологии в гипоталамо-гипофизарной системе. Также высокий уровень может повлиять на возникновение бесплодия.

Доброкачественным образованием в гипофизе является пролактинома. Возникает при образовании лютеотропного гормона. Может появляться как женского пола, так и у мужчин. Медики предполагают, что данное образования связано с генетическими мутациями, носит наследственный характер. Появляется совместно с проблемами в иных органом эндокринной системы. Существует два вида пролактиномы:

  • Интраселлярные. Величина не менее 10 мм, не выходят за рамки турецкого седла.
  • Эстраселлярные, напротив, большего размера, а также выходят за пределы.

Особенности диагностики гормона

При появлении специфических признаков (нарушение менструации, головные боли, снижение зрения, депрессия и тревога) врачами назначаются анализы для определения уровня пролактина и макропролактина в организме пациента.

Кроме лабораторных методов по выявлению проблем с уровнем макропролактина выделяют также способы КТ и МРТ головного мозга, пробы на гормон, оценку плотности костей.

Считается инновационным методом. Его проведение связывают с присоединения люминесцентных частиц к гормону пролактину. Далее объединенные участки подсвечивают ультрафиолетом, а уровень свечения меряют особыми приборами (люминометр).

Уровень макропролактина в количественном выражении выявляются с помощью полиэтиленгликоля, за счет организации осаждение иммунных комплексов. В случае, если после проведения данного теста в крови выявляется менее 40% пролактина, то это считается доказательством наличия в организме большого содержания макропролактина.

Показания к диагностике

Врачами выделяются ряд ситуаций, при существовании которых необходимо назначать тесты на определение величины пролактина и доли в нем его составляющих.

Анализ проводят в случае:

  • Наличие галактореи. Это патология в выработки молока и молозива.
  • Возникновение опухолей (аденогипофиз).
  • Быстрое падение остроты зрения.
  • Невозможность зачать ребенка.
  • Отсутствие критических дней, продолжительностью более шести месяцев.
  • Мастопатия, остеопороз.
  • Отсутствие овуляции и прочее.

Анализ на макропролактин и пролактин: особенности

При обнаружении показаний к диагностике пролактина и его форм проводят забор крови в условиях лабораторий.

Для верного получения результата необходимо придерживаться следующих требований перед непосредственной сдачей анализа:

  1. Прекратить прием пищи за 12 часов до сдачи венозной крови;
  2. Отменить на время использование лекарственных средств, содержащих в составе эстроген и андроген;
  3. Исключить любые физические нагрузки и половую жизнь за несколько дней до сдачи теста.
  4. Прекратить употребление алкоголя и курение.
Читать еще:  21 неделя беременности: ощущения, шевеления, развитие плода

Гипермакропролактинемия выявляется при обнаружение патологий гипоталамуса, опухолей гипофиза, нарушений в работе щитовидной железы, при поликистозе яичников, заболеваний печени и почек и других заболеваний. Кроме того, повышенный результат на макропролактин может свидетельствовать о длительном употреблении медикаментов.

Низкая концентрация макропролактина может наблюдаться в ситуациях перенашивания беременности (более чем на 2 недели от ПДР), большой потери крови во время родоразрешения, употребление лекарств по устранению судорог, а также ряда гормональных препаратов, лекарств против туберкулеза (Рифампицин) и прочее.

Что означает Пост-ПЭГ

Пост – ПЭГ представляет собой реализацию работ по анализу активного пролактина. В данном случае макропролактин располагается в непосредственной связи с иммунными веществами и падает в осадок. Его небольшая часть остается в неизменном виде (примерно 85%). При завершении отделения иммунных клеток уровень активного пролактина падает до 40%. Подобный результат считается нормой.

Когда макропролактина остается от 50-60%, данная картина указывает на недостаток данной фракции. При показаниях 40-60% считают промежуточным результатом, после которого тест проводится повторно.

Нормальное значение макропролактина

В ходе исследований нормой содержания в крови макропролактина находится на уровне меньшем, чем 40% от общей доли пролактина (считается хорошим результатом, как у мужчин, так и у женщин).

Итогом исследований считается вынесение решения о содержании большого-большого пролактина в крови:

  • Выявлено большое количество фракции пролактина. У пациента обнаружен макропролактин.
  • Не раскрыт результат теста (макропролактин в отрицательном значении). При подобном итоге повышен сам пролактин.
  • Невозможно определить присутствие активного пролактина. Результат исследования находится под сомнением и требует пересдачи через какое-то время.

Лечение при отклонении макропролактина от нормальных значений

В случае значительного превышения уровня фракции в организме, а также при его недостатке врачом назначается длительная схема медикаментозного лечения.

Во время высокой концентрации макропролактина наблюдаются сбои в течение менструального цикла. Такие патологи как бесплодие, онкология, остеопороз проявляются редко.

Выделяют некоторые методы лечение избытка активной доли пролактина:

  • Консервативное лечение подразумевает под собой нормализацию содержания пролактина в крови, восстановление менструального цикла, сексуального влечения у пациента. Основным препаратом, устраняющим гиперпролактемию считают бромокриптин мезилат. Эффективен в более, чем 50% случаях. Также используют лекарственное средство Каберголин, который вызывает мало побочных эффектов. Применяется при развитии аллергических реакций на бромокриптин.
  • Гиперпролактемию возможно устранить хирургическим путем. Доступ к опухоли осуществляется через пазухи носа. Проводят только в специализированных учреждениях и врачами, имеющими лицензию на подобные операции. За некоторое время до хирургического вмешательства необходимо ограничить прием Бромкриптина, потому что данный медикамент делает ткани более плотными. Считается выполненной с положительным исходом если уровень гормона приходит к нормальному значению через два часа после операции, а также при появлении овуляции (после 1,5 месяцев).
  • Иные методы лечения подразумевают под собой проведение лучевой терапии. Она необходимо только в случае, когда следует оказать воздействие на остатки ткани при невозможности проведения дополнительных хирургических вмешательств, а также при неэффективности применения медикаментов.

Нормализация макропролактина необходима с целью устранения излишка данной фракции гормона пролактина. При проведении процедур, направленных на его минимизацию улучшаются обменные процессы, устанавливается цикл, появляется овуляция и прочее.

Зачем нужно сдавать анализ на макропролактин и как к нему подготовиться?

Макропролактин далеко не самый известный гормон и многие женщины с ним никогда не сталкивались. Как правило, при нарушениях цикла, подозрении на бесплодие или иных подобных симптомах, исследуется микропролактин. Но в некоторых случаях для постановки точного диагноза требуется и значение макропролактина, который сможет подтвердить или опровергнуть подозрения врача.

Общая характеристика макропролактина

Абсолютное большинство женщин знакомы с таким понятием, как пролактин. Это гормон, который участвует в различных внутренних процессах, но самой главной его функцией является стимуляция процесса лактации. Именно благодаря ему женщина способна кормить своих детей грудным молоком и ощущать настоящие материнские инстинкты. Несмотря на то, что пролактин присутствует и в мужском организме, воспринимают его больше, как женский гормон.

Макропролактин же в свою очередь является одним из типов гормона. Всего их существует 4:

  • Макропролактин. Он обладает самой большой молекулярной массой и на него приходится лишь 5% всего пролактина в организме. Особенностью данного типа является его тесная взаимосвязь с иммуноглобулином;
  • Большая фракция;
  • Микропролактин или биологически активный пролактин;
  • Гликозилированный пролактин.

Макропролактин ввиду его высокой массы выводится из организма гораздо медленней, чем остальные типы, что дает ему возможность накапливаться.

Нормы показателя

В первую очередь необходимо обратить внимание, что врач интерпретирует не просто количественный показатель макропролактина в результатах анализа, а его фракцию с другим типом пролактина, который известен, как «малый» или «биоактивный».

В случае если макропролактин повышен, а микропролактин находится в норме, то поводов для паники нет. Вероятность какого-то серьезного диагноза очень мала. А если же оба данных показателя будут находиться выше нормы, то пациенту будут назначены дополнительные обследования для выявления патологии. В 40% случаев микропролактин демонстрирует высокий уровень за счет высокого макропролактина, что объясняется его медленным естественным процессом вывода.

Пролактин в анализах принято указывать в мкМЕ/мл и у него есть определенные нормы для разных категорий людей, например:

  • Мужчины – 55-375;
  • Женщины – 59-619;
  • Женщины после климакса – 38-430;
  • Женщины в период беременности – 205-4420.

Норма макропролактина от 60 до 100%

С макропролактином все немножко сложнее. В зависимости от лаборатории, в которой был проведен анализ, результат и норма макропролактина у женщин может быть указаны следующим образом:

  • В процентах. Норма – от 60 до 100%;
  • Текстовым комментарием. В этом случае врач лаборант может указать: присутствие, отсутствие или сомнительное присутствие значимого количества макропролактина.

Сам по себе высокий макропролактин ни в коем случае не должен пугать пациента. Расшифровать результат и определить серьезность ситуации может только врач.

Причины повышения гормона

Точные причины того, что в крови может быть обнаружено значимое количество макропролактина, не известны. Все, о чем свидетельствуют имеющиеся источники, это то, что макропролактин состоит из определенных аутоантител и, поэтому он может реагировать на различные аутоиммунные процессы, протекающие в организме.

Для сравнения, у малого пролактина, причины гораздо более выражены. Это: психологические и физические перенагрузки, воздействие радиации, наличие опухолевых процессов в гипофизе и нарушение гормонального фона.

Симптомы при макропролактинемии

Патологически повышенное количество макропролактина в крови не всегда сопровождается выраженной симптоматикой. Это явление абсолютно естественно при беременности и кормлении грудью. А вот если гормон повышен при отсутствии данных условий, то возможны следующие симптомы:

  • Менструальный цикл нарушается;
  • Попытки зачать ребенка оказываются бесполезны;
  • Снижается либидо. Пациент теряет интерес к интимной жизни;
  • Состояние кожи ухудшается. На лице появляются акне;
  • Начинает наблюдаться рост волос по мужскому типу;
  • Начинает выделяться молоко из груди, хотя к этому нет предпосылок;
  • Увеличивается масса тела, причем за счет жировой, а не мышечной ткани;
  • Скачки настроения возникают все чаще и чаще.

Сам по себе макропролактин никак не свидетельствует о наличии опухолевых процессов. Но если его изменения происходят на фоне повышенного биологически активного пролактина, то возможен такой диагноз, как «пролактинома». Это новообразование, возникающее в гипофизе, доброкачественного характера. При нем могут возникать следующие симптомы:

  • Частые головные боли;
  • Повышенная раздражительность;
  • Чувство тревоги;
  • Раздвоение в глазах;
  • Ухудшение зрение, появление эффекта размытости;
  • Функция бокового зрения нарушается или вовсе исчезает;
  • Слепота. Это самый серьезный вариант исхода события.

Головная боль – один из симптомов пролактиномы

В целом очень сложно говорить о диагнозах, основываясь только на показателях макропролактина, поэтому в зависимости от имеющихся симптомов и результатов первичных анализов врач назначает дополнительные обследования.

Особенности сдачи анализа для исследования

Анализ на макропролактин не относится к разряду общих обследований и не сдается на регулярной основе. К конкретным показаниям к его сдаче можно отнести:

  • Бесплодие;
  • Нарушенный менструальный цикл;
  • Галакторея. Это состояние, при котором молоко или молозиво выделяется из молочных желез, несмотря на то, что функция кормления не осуществляется;
  • Наличие или подозрение на наличие опухолевых образований, чаще всего доброкачественной природы, под названием «пролактинома»;
  • Отсутствие овуляции;
  • Мастопатия;
  • Маточные кровотечения;
  • Нарушения в работе гипофиза.

Сдавать кровь на макропролактин желательно в период с 3 по 5 день цикла. Для того чтобы результат был максимально точным, пациенту необходимо соблюдать следующие правила подготовки:

  • Половая жизнь должна быть исключена за 3 суток до сдачи материала;
  • Последний прием пищи должен быть осуществлен не менее чем за 12 часов. Пить воду допускается;
  • За 3 дня стоит исключить из рациона тяжелую жирную пищу и алкоголь. Также рекомендуется отказаться от сладкого, соленного и острого;
  • От курения придется отказаться за 3 часа;
  • Пациент должен находиться в спокойном психологически-эмоциональном состоянии. Это значит, что за несколько дней до сдачи он должен максимально ограничивать себя от любых стрессовых ситуаций и переживаний;
  • Физические перенагрузки также нежелательны. За 3 дня стоит отказаться от занятий спортом, уборки или иных действий, предполагающих большие усилия;
  • За 4 суток необходимо прекратить прием лекарственных средств, особенно гормонального характера. Если это не представляется возможным, то необходимо оповестить об этом своего врача.
Читать еще:  Как самостоятельно делать массаж простаты дома?

Макропролактин и беременность

Повышенное количество макропролактина само по себе не мешает зачатию и дальнейшей беременности. Исключение – если на его фоне повышен пролактин до патологических показателей.

Явление макропролактинемии в большинстве случаев, если и оказывает влияние на женские функции, то выражается в нарушении менструального цикла, что само по себе не представляется большой опасности. Гораздо реже, имеют место такие диагнозы, как «бесплодие» или «галакторея». При этом в организме обязательно будет повышен и уровень микропролактина.

Методы терапии при повышенных значениях

Если по результатам анализов на пролактин и макропролактин пациентке все же был поставлен диагноз гиперпролактинемия, то ей в обязательном порядке будет назначено лечение. Оно основывается на приеме гормоносодержащих препаратов. В каждом индивидуальном случае врач подбирает наиболее подходящий препарат. Среди популярных медикаментов можно выделить:

  • Бромокриптин. Может встречаться под названиями «Серокриптин», «Бромэрго», «Парлодел»;
  • Каберголин. Может встречаться под названием «Достинекс»;
  • Квинаголид. Может встречаться под названием «Норпролак».

Бромокриптин – препарат для стабилизации макропролактина

В независимости от того, какой препарат будет назначен, принимать его необходимо строго по схеме, предложенной лечащим врачом. Это означает, что нарушение дозировки может серьезно ухудшить состояние пациента.

Если у женщины была обнаружена пролактинома, то и в этом случае возможно обойтись только медикаментозным лечением. В большинстве случаев хирургическое вмешательство или лучевая терапия не требуется. Но, бывают и исключения. Если препараты оказываются бессильными, женщине все-таки проводят операцию, которая, благодаря современным технологиям, переносится достаточно легко.

Макропролактин

Макропролактин – это высокомолекулярный комплекс гормона пролактина и иммуноглобулина G.

Синонимы русские

Синонимы английские

Macroprolactin, macroPRL, big-big prolactin.

Метод исследования

Электрохемилюминесцентный иммуноанализ, ПЭГ-преципитация иммунных комплексов.

Единицы измерения

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
  • Прекратить прием эстрогенов, андрогенов за 2 суток до исследования.
  • Полностью исключить прием лекарственных препаратов в течение суток перед анализом (по согласованию с врачом).
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов перед сдачей крови.

Общая информация об исследовании

Пролактин присутствует в крови в трех формах: 85 % – в виде мономера (monoprolactin), это наиболее активная форма пролактина, 10 % – в форме димера (big prolactin), и около 5 % представляет собой комплекс мономера пролактина и иммуноглобулина G, называемый макропролактин (big-big prolactin), эта форма самая крупная (ее молекулярный вес составляет около 200 кД), однако наименее активная.

Пролактин (от англ. promotion – «стимулирование», lactation – «лактация») образуется в лактотрофах аденогипофиза. Основной функцией этого гормона является обеспечение лактации в молочных железах кормящей грудью женщины. Причем беременность и лактация являются единственными состояниями, при которых стойкое повышение уровня пролактина является нормой, в остальных случаях это нарушение.

Регуляция синтеза пролактина обеспечивается взаимодействием с гормонами гипоталамуса и половыми гормонами. В организме здоровой небеременной женщины и здорового мужчины синтез и секреция пролактина подавлены за счет влияния дофамина, выделяемого клетками гипоталамуса, на лактотрофы аденогипофиза. Если взаимосвязь гипоталамуса и гипофиза нарушена (например, при опухоли или травме головного мозга, разрушающих анатомическую связь гипоталамуса и гипофиза, или при применении медикаментов, блокирующих рецепторы дофамина), лактотрофы синтезируют пролактин, его концентрация в сыворотке увеличивается, что ведет к гиперпролактинемии.

Уровень пролактина может повышаться при многих заболеваниях (например, при гипотиреозе, хронической почечной недостаточности, ВИЧ). Наиболее частой причиной гиперпролактинемии у взрослых является доброкачественная опухоль аденогипофиза пролактинома. Опухолевые клетки пролактиномы имеют значительно меньше рецепторов дофамина и поэтому функционируют независимо от гипоталамуса. С другой стороны, как и в случае с другими доброкачественными образованиями, эти клетки способны синтезировать нормальный пролактин. Так как синтез пролактина происходит в автономном от гипоталамуса режиме, возникает гиперпролактинемия. Как правило, уровень гиперпролактинемии зависит от размера пролактиномы. При микроаденоме (размер пролактиномы менее 10 мм в диаметре) уровень пролактина достигает 200-250 мг/л, в то время как при макроаденоме (более 10 мм в диаметре) – до 500 мг/л и выше. Хотя следует отметить, что такая зависимость наблюдается не во всех случаях.

В организме кормящей грудью женщины высокий уровень пролактина подавляет секрецию гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) гипоталамуса, нарушает циклическую секрецию половых гормонов и обеспечивает отсутствие овуляции практически на весь срок лактации. Повышенное количество пролактина в организме небеременной женщины также подавляет ГнРГ и функцию половых желез, что приводит к ановуляции, аменорее и, как итог, к бесплодию. Длительное нарушение циклической секреции половых гормонов повышает риск остеопороза и рака молочной железы у женщин. В организме мужчины подавление ГнРГ и снижение уровня тестостерона сопровождается снижением либидо и эректильной дисфункцией.

Частым проявлением гиперпролактинемии (только у женщин) является галакторея, возникающая в результате прямого воздействия пролактина на клетки молочной железы. Пролактинома крупных размеров сдавливает соседние структуры головного мозга, чему может сопутствовать нарушение зрения (сдавление зрительного перекреста) и головная боль (повышение внутричерепного давления).

Вторая по частоте причина гиперпролактинемии – прием лекарств. Вызванная им гиперпролактинемия, как правило, не сопровождается значительным повышением концентрации пролактина. Однако при приеме рисперидона, фенотиазинов и метоклопрамида уровень пролактина может достигать более 200 мг/л (для сравнения концентрация пролактина на поздних сроках беременности – 150-300 мг/л).

Выраженность симптомов при гиперпролактинемии зависит не только от концентрации пролактина, но и от его формы. Примерно в 40 % случаев концентрация пролактина увеличивается за счет макропролактина (макропролактинемия).

Макропролактинемия имеет некоторые характерные особенности. В молекуле макропролактина пролактин находится в соединении с аутоантителом к нему – иммуноглобулином IgG. Являются ли эти аутоантитела непосредственной причиной заболевания (как, например, аутоантитела к инсулину при сахарном диабете I типа) или возникают в ответ на повышение концентрации пролактина (реактивные аутоантитела), до конца не ясно. В отличие от мономера пролактина, более крупный макропролактин удаляется почками дольше. Поэтому при макропролактинемии уровень пролактина часто значительно повышается, до 600 мг/л и более. При этом в результате взаимодействия с аутоантителом активность пролактина в молекуле макропролактина сильно снижена. Поэтому, в отличие от гиперпролактинемии, вызванной повышением концентрации пролактина в форме мономера (истинной гиперпролактинемии), макропролактинемия характеризуется бессимптомным течением или протекает в легкой форме. Самый распространенный ее признак – нарушение менструального цикла, а галакторея и бесплодие встречаются реже.

Другой особенностью макропролактинемии является то, что диагностировать пролактиному удается лишь у 10-20 % пациентов. Как правило, пролактиномы при макропролактинемии являются микроаденомами. В связи с этим такие симптомы, как нарушение зрения или головная боль, нехарактерны для макропролактинемии. В остальном, преобладающем, числе случаев макропролактинемии причину повышения концентрации пролактина выявить не удается и макропролактинемия классифицируется как идиопатическая.

Макропролактинемии свойственно благоприятное течение. Даже при стойком увеличении концентрации макропролактина симптомы заболевания не прогрессируют и, в отличие от истинной гиперпролактинемии, не повышается риск развития таких осложнений, как остеопороз и рак молочной железы.

При макропролактинемии отмечается наличие аутоантител к пролактину, однако убедительных доказательств повышения риска развития аутоиммунных заболеваний у таких пациентов нет.

Кроме того, несмотря на присущие макропролактинемии особенности, различить истинную гиперпролактинемию и макропролактинемию на основании только клинической картины не представляется возможным, поэтому всем пациентам с гиперпролактинемией необходимо измерять уровень макропролактина.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики формы гиперпролактинемии, особенно когда при значительном повышении концентрации пролактина специфических симптомов нет.
  • Для определения необходимости лечения пациентов с гиперпролактинемией, а также для составления прогноза заболевания.
  • Для исключения макропролактинемии как причины нарушения менструального цикла.
  • Для исключения макропролактинемии как причины женского и мужского бесплодия.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах гиперпролактинемии: при олиго/аменорее, галакторее и бесплодии у женщин, понижении либидо, эректильной дисфункции и бесплодии у мужчин.
  • При бессимптомной гиперпролактинемии (повышении концентрации пролактина в сыворотке крови более чем до 250 мг/л при отсутствии симптомов гиперпролактинемии).
  • При дифференциальной диагностике гиперпролактинемии, вызванной повышением концентрации мономера пролактина (истинной г

Что означают результаты?

Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) > 60 %.

Интерпретация: Присутствие значимого количества макропролактина не выявлено.

  • пролактинома;
  • другие опухоли аденогипофиза (соматотропинома, нефункционирующая опухоль гипофиза);
  • травма гипоталамуса и аденогипофиза (или операция на них);
  • другие заболевания гипоталамуса и аденогипофиза (лимфоцитарный гипофизит, саркоидоз, киста, метастазы злокачественных опухолей);
  • лучевая терапия опухолей головного мозга;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • гипотиреоз.

Медикаментозная гиперпролактинемия (возникшая в результате приема тех или иных препаратов):

  • антипсихотические препараты (рисперидон);
  • комбинированные оральные контрацептивы (или их резкая отмена);
  • антидепрессанты (амитриптилин, флуоксетин);
  • антигистаминные препараты (циметидин, ранитидин);
  • антигипертензивные препараты (верапамил);
  • прокинетики (метоклопрамид).

Причины понижения уровня макропролактина:

  • инфаркт гипофиза;
  • прием бромокриптина, каберголина, леводопы или дофамина.

Что может влиять на результат?

Уровень макропролактина повышается при беременности, лактации, половом акте, стрессе, интенсивных физических нагрузках.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Эндокринолог, гинеколог, врач общей практики, уролог.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Можно ли вылечить хронический простатит? Применение аппаратов и другие способы

Можно ли вылечить хронический простатит? Применение аппаратов и другие способы Можно ли вылечить хронический простатит? Применение аппаратов и другие...

01 06 2020 12:13:51

Болезни шейки мочевого пузыря

Болезни шейки мочевого пузыря Воспаление шейки мочевого пузыря: характерные черты заболевания Шеечный цистит – это воспаление мочевого пузыря в области...

31 05 2020 23:51:36

Компливит® для женщин плюс

Компливит® для женщин плюс Компливит для женщин плюс Компливит для женщин плюс: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Complivit...

30 05 2020 8:27:34

Альфа амилаза повышена: каковы причины возникновения расстройства?

Альфа амилаза повышена: каковы причины возникновения расстройства?   Альфа амилаза повышена: каковы причины возникновения расстройства? Альфа амилаза повышена: каковы причины возникновения расстройства? Альфа-амилаза...

29 05 2020 8:55:13

Особенности варикоцеле степени

Особенности варикоцеле степени Особенности варикоцеле степени Патологическое расширение вен семенного канатика у мужчин часто формируется в...

28 05 2020 20:18:45

Чем помочь при болях в животе и тошноте

Чем помочь при болях в животе и тошноте   Чем помочь при болях в животе и тошноте Что делать, если болит живот и тошнит Самыми распространенными симптомами являются тошнота и боль в области...

27 05 2020 12:36:53

Витамин А для волос: пить или делать маски

Витамин А для волос: пить или делать маски Применение витамина А для волос в домашних условиях - маски В борьбе за красивые локоны, мы зачастую готовы...

26 05 2020 18:36:22

Что делать, если на шее появились папилломы во время беременности

Что делать, если на шее появились папилломы во время беременности Папилломы при беременности Беременность — это и радость для женщины, и период больших...

25 05 2020 8:32:32

Антипразитарная терапия тыквенными семечками

Антипразитарная терапия тыквенными семечками   Антипразитарная терапия тыквенными семечками Тыквенные семечки — натуральное средство против паразитов Ученые утверждают, что тыква стала одним из первых...

24 05 2020 6:48:39

Чем полезен корень сельдерея. Полезные свойства. Применение. Противопоказания

Чем полезен корень сельдерея. Полезные свойства. Применение. Противопоказания Корень сельдерея полезные свойства и противопоказания Входящий во многие...

23 05 2020 0:30:32

Радевит

Радевит Радевит ® (Radevit) Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация ( М К Б-) Состав и форма выпуска в тубах по г; в пачке...

22 05 2020 7:28:16

Диета и лечебное питание при непроходимости кишечника: меню, рецепты

Диета и лечебное питание при непроходимости кишечника: меню, рецепты   Диета и лечебное питание при непроходимости кишечника: меню, рецепты Питание при непроходимости кишечника Прописывается диета при непроходимости кишечника...

21 05 2020 20:19:39

Пиелонефрит: что это, чем опасен, симптомы и лечение пиелонефрита

Пиелонефрит: что это, чем опасен, симптомы и лечение пиелонефрита Пиелонефрит: что это, чем опасен, симптомы и лечение пиелонефрита Что такое пиелонефрит?...

20 05 2020 22:25:28

Тризипин таблетки

Тризипин таблетки   Тризипин таблетки В противоположность этому Г Б Б-гидроксилазы «не узнает» мельдоний, поэтому концентрация карнитина не увеличивается, а уменьшается. Таким...

19 05 2020 0:11:49

Грибковое поражение губы

Грибковое поражение губы   Грибковое поражение губы Грибковое поражение губы Грибковое заболевание широко распространено и может поражать любую часть тела, лица и внутренние органы....

18 05 2020 0:38:10

Что такое протезирование зубов?

Что такое протезирование зубов?   Что такое протезирование зубов? Виды протезирования зубов: показания к назначению, плюсы и минусы Сегодня современная стоматологическая ортопедия...

17 05 2020 21:38:30

Какие витамины нужны для здоровья и укрепления зубов и десен

Какие витамины нужны для здоровья и укрепления зубов и десен Какие витамины нужны для здоровья и укрепления зубов и десен Думая, что существующую проблему...

16 05 2020 10:39:49

Как правильно лечиться каплями в нос Викс Актив

Как правильно лечиться каплями в нос Викс Актив   Как правильно лечиться каплями в нос Викс Актив Как правильно лечиться каплями в нос Викс Актив Подавляющее большинство людей переносит их - раза в год,...

15 05 2020 4:24:15

Специалисты в лечении храпа

Специалисты в лечении храпа   Специалисты в лечении храпа Какой доктор лечит храп Храп (ронхопатия) – довольно распространенное нарушение, диагностируемое и у взрослых, и в детском...

14 05 2020 13:47:30

Что делать с гайморитом:лечение народными средствами. Какими народными средствами лечится острый и хронический гайморит

Что делать с гайморитом:лечение народными средствами. Какими народными средствами лечится острый и хронический гайморит   Что делать с гайморитом:лечение народными средствами. Какими народными средствами лечится острый и хронический гайморит Лечение гайморита народными...

13 05 2020 17:35:43

Как правильно дышать, чтобы успокоиться?

Как правильно дышать, чтобы успокоиться?   Как правильно дышать, чтобы успокоиться? Дыхательные упражнения для успокоения нервной системы, снятия напряжения и для глубокого сна Когда человек очень...

12 05 2020 8:42:18

Пертуссин — сироп от кашля: инструкция по применению для детей и взрослых, состав сиропа

Пертуссин — сироп от кашля: инструкция по применению для детей и взрослых, состав сиропа   Пертуссин — сироп от кашля: инструкция по применению для детей и взрослых, состав сиропа Состав Пертуссина В состав сиропа Пертуссин ( Пертуссин Ч), как и...

11 05 2020 22:20:46

Почему у парней по утрам «стоит» и с чем это связано?

Почему у парней по утрам «стоит» и с чем это связано? Почему у парней по утрам «стоит» и с чем это связано? Эрекция (в просторечии «стояк») – явление...

10 05 2020 23:25:30

Полиспермия у мужчин: причины и лечение

Полиспермия у мужчин: причины и лечение Что представляет собой полиспермия у мужчин Полиспермия рассматривается врачами, как патологическое отклонение,...

09 05 2020 9:42:30

Что делать, если при беременности болит горло?

Что делать, если при беременности болит горло?   Что делать, если при беременности болит горло? Болит горло при беременности - чем можно лечиться Почему болит горло при беременности Беременность - это...

08 05 2020 5:12:17

Сальмонеллёз у детей: инкубационный период, признаки, как вылечить и чем опасно заболевание?

Сальмонеллёз у детей: инкубационный период, признаки, как вылечить и чем опасно заболевание?   Сальмонеллёз у детей: инкубационный период, признаки, как вылечить и чем опасно заболевание? Симптомы сальмонеллеза у детей: чем опасно заболевание и как...

07 05 2020 14:49:21

Особенности вируса ЭпштейнаБарр у детей

Особенности вируса Эпштейна- Барр у детей Доктор Комаровский о вирусе Эпштейна Барра у детей Самые распространенные среди детей заболевания — вирусные....

06 05 2020 19:22:21

Аскорбиновая кислота (таблетки, мг) Аскорбиновая кислота

Аскорбиновая кислота (таблетки, мг) Аскорбиновая кислота Аскорбиновая кислота (таблетки, мг) Инструкция Торговое название Международное...

05 05 2020 19:21:37

Молочница причина бесплодия

Молочница причина бесплодия Молочница и бесплодие: причины и вероятность невозможности зачатия после болезни Узнать о влиянии вагинального кандидоза на...

04 05 2020 5:47:18

Клебсиелла в кале у грудничка: симптомы, лечение и прогноз для ребенка

Клебсиелла в кале у грудничка: симптомы, лечение и прогноз для ребенка Клебсиелла у грудничка в кале Молодые родители могут сталкиваться с тем, что у их...

03 05 2020 19:55:13

Боль в грудной клетке при глубоком вдохе ..

Боль в грудной клетке при глубоком вдохе   ..   Боль в грудной клетке при глубоком вдохе .. Боль в грудной клетке при вдохе Такой симптом, как боль в груди при вдохе, зависит от...

02 05 2020 15:43:32

Коксартроз тазобедренного сустава степени: симтомы, диагностика и лечение

Коксартроз тазобедренного сустава  степени: симтомы, диагностика и лечение   Коксартроз тазобедренного сустава степени: симтомы, диагностика и лечение Коксартроз степени: клинические проявления, лечение и профилактика патологии...

01 05 2020 0:49:58

Удаление геморроя лазером

Удаление геморроя лазером Как проводится удаление геморроя лазером? Варикозное расширение вен прямой кишки – хроническое сосудистое заболевание, которое...

30 04 2020 1:17:51

Лавакол для похудения

Лавакол для похудения Лавакол для похудения Быстрое похудение без вреда для здоровья – это актуальная проблема для женщин, которые хотят выглядеть...

29 04 2020 1:52:34

Противовоспалительные свечи в гинекологии для женщин при воспалении придатков, яичников, цистите, от полипов шейки матки. Список препаратов, названия

Противовоспалительные свечи в гинекологии для женщин при воспалении придатков, яичников, цистите, от полипов шейки матки. Список препаратов, названия...

28 04 2020 13:36:25

Каштаны для лечения суставов

Каштаны для лечения суставов   Каштаны для лечения суставов Настойка каштана на водке: применение и рецепт Конский каштан можно увидеть в любом парке или аллее, но используется он не...

27 04 2020 3:48:39

Почему после секса болит живот

Почему после секса болит живот Почему после секса болит живот - причины у женщин и мужчин Почему после секса болит низ живота - причины Секс является...

26 04 2020 13:20:46

Лечение простатита у мужчин с помощью Азитромицина

Лечение простатита у мужчин с помощью Азитромицина « Азитромицин» при простатите: особенности применения Многим мужчинам приходилось принимать...

25 04 2020 21:54:32

Бесплатные витамины для беременных в году

Бесплатные витамины для беременных в году Бесплатные витамины для беременных Период ожидания рождения ребенка – очень радостный и ответственный...

24 04 2020 2:31:18

Эразабан (Erasaban)

Эразабан (Erasaban) Эразабан (Erasaban) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация ( М К Б-) D-изображения...

23 04 2020 18:10:18

Контрацептивный (противозачаточный) пластырь Evra

Контрацептивный (противозачаточный) пластырь Evra Контрацептивный пластырь Е В Р А Гормональная контрацепция на сегодняшний день остается самым надежным...

22 04 2020 14:10:11

Через сколько дней проходит герпес на губах

Через сколько дней проходит герпес на губах Если на губе высыпал герпес, через сколько дней он пройдет, и что делать, если долго не затягивается ранка?...

21 04 2020 11:42:25

Первые признаки рака простаты у мужчин: тревожные симптомы опасного заболевания

Первые признаки рака простаты у мужчин: тревожные симптомы опасного заболевания Симптомы рака предстательной железы Рак простаты — опухолевое заболевание,...

20 04 2020 5:54:49

Лечение инфекционного мононуклеоза у взрослых и детей

Лечение инфекционного мононуклеоза у взрослых и детей Инфекционный мононуклеоз Инфекционный мононуклеоз (иначе называемый доброкачественным...

19 04 2020 9:38:42

Использования Имудона при стоматитах

Использования Имудона при стоматитах   Использования Имудона при стоматитах Имудон - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки для рассасывания) лекарственного...

18 04 2020 19:22:57

Новикова Елена Геннадьевна:

Новикова Елена Геннадьевна: Новикова Елена Геннадьевна: Новикова Елена Геннадьевна, Новосибирск: андролог, врач узи, уролог, отзыва пациентов, места...

17 04 2020 6:40:31

Имплантация зубов в Белоруссии: обзор цен на год

Имплантация зубов в Белоруссии: обзор цен на  год   Имплантация зубов в Белоруссии: обзор цен на год Имплантация зубов в Белоруссии: обзор цен на год Восстановление зубного ряда – популярная и...

16 04 2020 5:47:59

Лечение воспаления придатков Метронидазолом, Доксициклином и Азитромицином

Лечение воспаления придатков Метронидазолом, Доксициклином и Азитромицином Лечение воспаления придатков Метронидазолом, Доксициклином и Азитромицином Что...

15 04 2020 13:13:31

Как правильно использовать спрей вольтарен?

Как правильно использовать спрей вольтарен?   Как правильно использовать спрей вольтарен? Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы Инструкция от таблеток Listel.Ru Главное меню Только самые...

14 04 2020 0:14:28

Спазм сосудов головного мозга: симптомы, признаки, рекомендованное лечение

Спазм сосудов головного мозга: симптомы, признаки, рекомендованное лечение   Спазм сосудов головного мозга: симптомы, признаки, рекомендованное лечение Причины и лечение спазмов сосудов головного мозга Спазм сосудов головного мозга...

13 04 2020 1:56:35

Криотерапия – что это такое и для чего применяется?

Криотерапия – что это такое и для чего применяется?   Криотерапия – что это такое и для чего применяется? Лечение холодом – криотерапия: виды камер, польза сауны, показания и противопоказания Криотерапия...

12 04 2020 2:30:29

Как победить кожные заболевания, вызванные гастритом

Как победить кожные заболевания, вызванные гастритом Гастрит и проблемы с кожей сентября , : , Кожа – главный индикатор здоровья...

11 04 2020 13:22:34

Противовирусные препараты: ТОП самых недорогих, но эффективных отечественных и импортных противовирусных, иммуностимулирующих препаратов для взрослых и детей с описанием и ценами

Противовирусные препараты: ТОП  самых недорогих, но эффективных отечественных и импортных противовирусных, иммуностимулирующих препаратов для взрослых и детей с описанием и ценами   Противовирусные препараты: Т О П самых недорогих, но эффективных отечественных и импортных противовирусных, иммуностимулирующих препаратов для взрослых и...

10 04 2020 14:20:35

Эффективная зубная паста для снятия налета и зубного камня

Эффективная зубная паста для снятия налета и зубного камня   Эффективная зубная паста для снятия налета и зубного камня Все о зубном камне и эффективной борьбе с ним Зубной камень – не такое безобидное явление,...

09 04 2020 9:14:18

Герпес на деснах и языке: лечение, фото, симптомы

Герпес на деснах и языке: лечение, фото, симптомы   Герпес на деснах и языке: лечение, фото, симптомы Может ли быть герпес во рту – как лечить? Появление болящих пузырьков во рту, зачастую говорит о наличии...

08 04 2020 12:32:19

Как избавиться от нефроптоза при помощи ЛФК?

Как избавиться от нефроптоза при помощи Л Ф К? Как избавиться от нефроптоза при помощи Л Ф К? Опущение почки или же нефроптоз с каждым годом встречается все...

07 04 2020 23:22:59

Биологическая роль марганца

Биологическая роль марганца Биологическая роль марганца Марганец – очень полезен для человеческого организма, этот микроэлемент принимает активное участие...

06 04 2020 4:53:20

Можно ли бытовым путем заразиться уреаплазмой

Можно ли бытовым путем заразиться уреаплазмой Бытовой путь передачи уреаплазмы Если не вдаваться в подробности, бытовой путь передачи возможен, хотя и...

05 04 2020 4:51:51

Лечение описторхоза в домашних условиях

Лечение описторхоза в домашних условиях Как лечить описторхоз у взрослых в домашних условиях Горы паразитов выйдут из вас, если натощак выпить залпом...

04 04 2020 9:29:27

Все, что вам необходимо знать про тошноту от нервов

Все, что вам необходимо знать про тошноту от нервов   Все, что вам необходимо знать про тошноту от нервов Борьба с тошнотой на нервной почве Каждый человек испытывает стресс. Ежедневно мы находимся в...

03 04 2020 7:39:55

Профилактика ОРВИ

Профилактика ОРВИ   Профилактика О Р В И Профилактика О Р В И Сезоны осени и зимы ежегодно отмечаются масштабами заболеваний среди населения. В зоне риска находятся все возрастные...

02 04 2020 18:47:30

Может ли тошнить от Дюфастона

Может ли тошнить от Дюфастона   Может ли тошнить от Дюфастона Может ли тошнить от Дюфастона Дюфастон – гормональное лекарственное средство, употребляемое путем проглатывания. Основа –...

01 04 2020 15:15:49

Очаги в лёгких на КТ: классификация образований

Очаги в лёгких на КТ: классификация образований   Очаги в лёгких на К Т: классификация образований Что могут означать субплевральные очаги в легких, обнаруженные при проведении К Т, как это выглядит на...

31 03 2020 11:23:28

Причины боли в шейке матки

Причины боли в шейке матки Распространенные причины болей в матке Боли в матке могут иметь различные причины. В большинстве случаев симптом появляется до...

30 03 2020 7:39:42

В каких продуктах содержатся витамины A, B, C, D, E?

В каких продуктах содержатся витамины A, B, C, D, E? В каких продуктах содержатся витамины A, B, C, D, E? Для того, чтобы быть здоровым, каждому человеку...

29 03 2020 20:53:24

Увеличенная простата: причины и лечение

Увеличенная простата: причины и лечение Распространенная проблема предстательной железы у мужчин — простата увеличена Некоторые специалисты полагают, что...

28 03 2020 18:22:19

Болезнь Менетрие

Болезнь Менетрие   Болезнь Менетрие Болезнь Менетрие (хронический гипертрофический полиаденоматозный гастрит) Болезнь Менетрие относится к хроническим воспалительным...

27 03 2020 0:33:34

Особенности заболевания гепатитом В у женщин — симптомы, первые признаки, пути заражения и диагностика

Особенности заболевания гепатитом В у женщин — симптомы, первые признаки, пути заражения и диагностика Симптомы и проявления вирусного гепатита В у женщин...

26 03 2020 5:35:23

Шумы в сердце: что они собой представляют и почему появляются

Шумы в сердце: что они собой представляют и почему появляются   Шумы в сердце: что они собой представляют и почему появляются Шумы в сердце: что они собой представляют и почему появляются Как правило, шум в сердце у...

25 03 2020 1:18:18

Пища, богатая витаминами, и правила их сохранения

Пища, богатая витаминами, и правила их сохранения Пища, богатая витаминами, и правила их сохранения В природе практически нет ни одного продукта, в...

24 03 2020 7:49:41

Курс лечения амоксиклавом при простатите: как и сколько принимать лекарство

Курс лечения амоксиклавом при простатите: как и сколько принимать лекарство Амоксиклав при простатите: свойства препарата и схема приема Терапия...

23 03 2020 1:37:56

Убивает ли перекись водорода вирус гепатита С

Убивает ли перекись водорода вирус гепатита С Перекись водорода от гепатита С Альтернативная медицина предлагает множество способов при заболеваниях...

22 03 2020 0:49:51

Понятие малигнизации в онкологии

Понятие малигнизации в онкологии   Понятие малигнизации в онкологии Малигнизация: признаки, причины, локализации, что делать? Онкология изобилует сложными и непонятными терминами, значение...

21 03 2020 0:26:27

Использование зеленки при стоматите

Использование зеленки при стоматите   Использование зеленки при стоматите Стоматит и зеленка. Можно ли мазать этим средством язвы во рту Лечение стоматита зеленкой – устаревшая практика,...

20 03 2020 15:28:12

Имплантация при полном отсутствии зубов

Имплантация при полном отсутствии зубов   Имплантация при полном отсутствии зубов Имплантация при полном отсутствии зубов На сегодняшний день существуют различные технологии имплантации при полном...

19 03 2020 19:38:42

Укрепление сердца: здорового, что делать при болезнях

Укрепление сердца: здорового, что делать при болезнях   Укрепление сердца: здорового, что делать при болезнях Топ- лучших народных средств для укрепления сердца Врач натуротерапевт, фитотерапевт...

18 03 2020 18:22:53

Спираль Юнона БиоТ с серебром. Механизм действия, эффективность, инструкция по применению, отзывы, цена

Спираль Юнона Био- Т с серебром. Механизм действия, эффективность, инструкция по применению, отзывы, цена Внутриматочная спираль Юнона Био- Т с серебром:...

17 03 2020 16:28:56

Как избавиться от зуда кожи тела при заболеваниях печени?

Как избавиться от зуда кожи тела при заболеваниях печени? Причины зуда кожи при заболевании печени При различных заболеваниях систем и органов организмы...

16 03 2020 7:33:54

Как избавиться от нервного кома в горле?

Как избавиться от нервного кома в горле?   Как избавиться от нервного кома в горле? Лечение кома в горле при неврозе Ком в горле – неопасный невроз или предвестник тяжёлого заболевания? Ритм...

15 03 2020 6:53:46

Хруст в локтевом суставе при разгибании — причины и способы лечения

Хруст в локтевом суставе при разгибании — причины и способы лечения   Хруст в локтевом суставе при разгибании — причины и способы лечения Хруст в локтевом суставе при разгибании — причины и способы лечения Хруст в локтевом...

14 03 2020 5:23:21

Что приводит к смешанной форме астмы: приступы и меры профилактики

Что приводит к смешанной форме астмы: приступы и меры профилактики   Что приводит к смешанной форме астмы: приступы и меры профилактики Причины, симптомы, лечение смешанной бронхиальной астмы Бронхиальная астма —...

13 03 2020 1:37:42

Полиоксидонийсвечи: инструкция по применению в гинекологии, состав и формы выпуска, побочные действия

Полиоксидоний-свечи: инструкция по применению в гинекологии, состав и формы выпуска, побочные действия Полиоксидоний ® инструкции и схемы Суппозитории ...

12 03 2020 14:14:27

Прегнакеа: инструкция по применению

Прегнакеа: инструкция по применению Прегнакеа: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Pregnacare (Multivitamins and other minerals, incl....

11 03 2020 10:49:44

Ларинготрахеит: симптомы и лечение, первая неотложная помощь

Ларинготрахеит: симптомы и лечение, первая неотложная помощь   Ларинготрахеит: симптомы и лечение, первая неотложная помощь Острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп). Неотложная помощь Острый стенозирующий...

10 03 2020 15:51:37

Витамины для глаз Доппельгерц

Витамины для глаз Доппельгерц Витамины для глаз Доппельгерц: отзывы, состав, инструкция Нарушения зрения очень многообразны. И речь идет не только о...

09 03 2020 9:42:41

Эмульсия и мазь Бензилбензоат от чесотки и вшей: инструкция по применению

Эмульсия и мазь Бензилбензоат от чесотки и вшей: инструкция по применению Бензилбензоат В состав эмульсии, которая применяется наружно, входит действующий...

08 03 2020 13:25:19

Что обозначают статьи (а, б, в, г) в военном билете

Что обозначают статьи (а, б, в, г) в военном билете Что обозначают статьи (а, б, в, г) в военном билете Каждый мальчишка в нашей стране знает, что...

07 03 2020 2:47:56

Аскорбиновая кислота (таблетки, мг) Аскорбиновая кислота

Аскорбиновая кислота (таблетки, мг) Аскорбиновая кислота Аскорбиновая кислота (таблетки, мг) Инструкция Торговое название Международное...

06 03 2020 20:30:35

В каких продуктах содержится витамин A

В каких продуктах содержится витамин A   В каких продуктах содержится витамин A Витамин А в натуральном виде: продукты, богатые ретинолом Ретинол, полученный в чистом виде, легко усваивается....

05 03 2020 17:15:21

Умершие от туберкулеза

Умершие от туберкулеза   Умершие от туберкулеза Знаменитости умершие от туберкулеза Известные люди, умершие от туберкулеза много не успели сделать из-за болезни. Ведь...

04 03 2020 12:24:15

Уголь активированный: инструкция по применению

Уголь активированный: инструкция по применению   Уголь активированный: инструкция по применению Активированный уголь Активированный уголь – самое известное средство, которым пользовались еще в древности....

03 03 2020 21:11:55

Аскорбиновая кислота с глюкозой — как принимать и для чего назначают

Аскорбиновая кислота с глюкозой — как принимать и для чего назначают Аскорбиновая кислота с глюкозой Аскорбиновая кислота с глюкозой: инструкция по...

02 03 2020 17:26:43

Лечение хронической и острой формы метроэндометрита

Лечение хронической и острой формы метроэндометрита Метроэндометрит Метроэндометрит – это инфекционно-воспалительное заболевание матки. Составляет около...

01 03 2020 16:19:32

Что вызывает тянущую боль в паху у мужчин?

Что вызывает тянущую боль в паху у мужчин? Почему болит в паху у мужчины? Когда болит паховая область, то у представителей сильного пола появляется...

29 02 2020 8:27:37

Симптомы нехватки кальция в организме говорят о нарушениях здоровья

Симптомы нехватки кальция в организме говорят о нарушениях здоровья Недостаток кальция в организме – симптомы, лечение, профилактика Кальций, наряду с...

28 02 2020 11:39:35

Редька

Редька Редька - однолетнее или двулетнее травянистое растение, вид рода Редька семейства Капустные. Корнеплод редьки в зависимости от сорта может иметь...

27 02 2020 12:51:42

Брокколи. Полезные свойства

Брокколи. Полезные свойства Полезные свойства брокколи и вред брокколи Брокколи нередко называют королевой капусты. Эта, известная со времен Древнего...

26 02 2020 15:17:42

Количество изгибов в позвоночнике человека

Количество изгибов в позвоночнике человека   Количество изгибов в позвоночнике человека Сколько изгибов имеет позвоночник человека Позвоночник – главная часть всего опорно-двигательного аппарата...

25 02 2020 16:26:59

Белые пятнышки или точки на деснах, во рту и на языке у грудничка

Белые пятнышки или точки на деснах, во рту и на языке у грудничка   Белые пятнышки или точки на деснах, во рту и на языке у грудничка Белые пятнышки или точки на деснах, во рту и на языке у грудничка Молодые мамы очень...

24 02 2020 15:58:52

Лекарственные препараты от мастопатии

Лекарственные препараты от мастопатии Список лучших препаратов для лечения мастопатии Мастопатией называется группа заболеваний молочной железы, когда...

23 02 2020 20:16:46

Как правильно использовать корсет для шеи при остеохондрозе

Как правильно использовать корсет для шеи при остеохондрозе   Как правильно использовать корсет для шеи при остеохондрозе Как подобрать корсет для шеи при остеохондрозе Шейный остеохондроз – один из популярных...

22 02 2020 2:40:39

Почему возникает цистит после секса и как его вылечить?

Почему возникает цистит после секса и как его вылечить? Цистит и интимная близость Цистит после интимной близости встречается у –% женщин от до ...

21 02 2020 12:41:20

Характеристика сливочного масла, калорийность, химический состав

Характеристика сливочного масла, калорийность, химический состав Сливочное масло – состав, лечебные свойства и вред Сливочное масло – молочный продукт,...

20 02 2020 3:58:32

Синупрет: инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги

Синупрет: инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги   Синупрет: инструкция по применению таблеток, цена, отзывы, аналоги В состав драже Синупрет входят такие растительные компоненты: цветы первоцвета с...

19 02 2020 23:14:42

Ультразвуковой скальпель

Ультразвуковой скальпель Доктор Фураев А. П. Ультразвуковой скальпель HARMONIC является первым ультразвуковым хирургическим прибором, предназначенным для...

18 02 2020 19:16:21

Компливит классический: состав, инструкция Офтальмо

Компливит классический: состав, инструкция Офтальмо Компливит Офтальмо Компливит Офтальмо: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Complivit...

17 02 2020 6:22:34

Как можно вылечиться от простуды за день?

Как можно вылечиться от простуды за  день?   Как можно вылечиться от простуды за день? Как вылечить простуду за день? Что делать, если в ближайшие дни у вас назначена важная встреча или...

16 02 2020 17:54:34

Народное лечение дисбактериоза кишечника

Народное лечение дисбактериоза кишечника Лечение дисбактериоза кишечника народными средствами Возможно ли лечение дисбактериоза кишечника народными...

15 02 2020 7:56:31

Польза жирных кислот Омега

Польза жирных кислот Омега -- Польза жирных кислот Омега -- Ненасыщенные жирные кислоты омега-, омега- и омега-: польза и вред, норма...

14 02 2020 12:26:18

Тыква с медом — природная терапия печени

Тыква с медом — природная терапия печени   Тыква с медом — природная терапия печени Тыква с медом для лечения и очищения печени: рецепты Врачи советуют всегда следить за собой, своим питанием, не...

13 02 2020 19:23:26

Профилактика и лечение ядерной желтухи

Профилактика и лечение ядерной желтухи Симптомы и лечение ядерной желтухи Такая болезнь, как ядерная желтуха, возникает у малышей в первые дни их жизни....

12 02 2020 10:58:39

ГелоМиртол форте

ГелоМиртол форте   Гело Миртол форте Гело Миртол ® форте (GeloMyrtol ® forte) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация ( М К Б-)...

11 02 2020 8:50:51

Годен ли в армию человек с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки?

Годен ли в армию человек с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки? Берут ли в армию с язвой желудка в году? Если вы не знаете как «откосить» от...

10 02 2020 2:29:42

Как делают плазмолифтинг против выпадения волос

Как делают плазмолифтинг против выпадения волос   Как делают плазмолифтинг против выпадения волос Плазмолифтинг головы для волос. Фото до и после, противопоказания, отзывы Плазмолифтинг головы для густоты...

09 02 2020 10:59:45

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава: принцип работы

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава: принцип работы   Хондропротекторы при артрозе коленного сустава: принцип работы Хондропротекторы при артрозе коленного сустава Когда начинают беспокоить боли в суставах —...

08 02 2020 11:41:13

Причины и признаки тонуса матки при беременности

Причины и признаки тонуса матки при беременности Тонус и гипертонус матки при беременности: симптомы и причины Беременность – это время, связанное не...

07 02 2020 9:48:37

Список препаратов при раке простаты

Список препаратов при раке простаты Лучшие лекарства для терапии онкологии предстательной железы В составе комплексной терапии рака простаты отдельное...

06 02 2020 13:45:47

Витамины в составе самых распространенных растительных масел

Витамины в составе самых распространенных растительных масел Какие витамины содержатся в растительном масле? Когда человек слышит о растительном масле,...

05 02 2020 16:37:12

Вирус простого герпеса igg антитела обнаружены что это значит?

Вирус простого герпеса igg антитела обнаружены что это значит? Вирус простого герпеса igg антитела обнаружены что это значит? Герпетическая инфекция —...

04 02 2020 12:49:44

Какие антибиотики можно принимать при трахеите

Какие антибиотики можно принимать при трахеите   Какие антибиотики можно принимать при трахеите Антибиотики при трахеите Трахеит является не менее распространенным заболеванием, по сравнению с бронхитом...

03 02 2020 0:18:49

Симптомы и лечение уреаплазмы уреалитикум у мужчин

Симптомы и лечение уреаплазмы уреалитикум у мужчин Симптомы и лечение уреаплазмоза у мужчин Уреаплазма у мужчин – это внутриклеточные микроорганизмы, не...

02 02 2020 3:14:54

СПИД, ВИЧ, гепатит – почему является противопоказанием нанесения тату и татуажа?

С П И Д, В И Ч, гепатит – почему является противопоказанием нанесения тату и татуажа? В И Ч и С П И Д .. admin Комментарии Нет комментариев Перманентный...

01 02 2020 20:29:22

Атонический колит

Атонический колит   Атонический колит Атонический колит Атонический колит (а.к.) – разновидность хронического колита. Колит – лидирует среди заболеваний Ж К Т. Его запускают...

31 01 2020 9:36:47

ЛФК при шейном остеохондрозе: действенных упражнений, правила тренировок

ЛФК при шейном остеохондрозе:  действенных упражнений, правила тренировок   Л Ф К при шейном остеохондрозе: действенных упражнений, правила тренировок Л Ф К при остеохондрозе шейного отдела позвоночника: рекомендации к упражнениям,...

30 01 2020 19:20:23

Можно ли делать электрофорез при миоме матки

Можно ли делать электрофорез при миоме матки Как помогает электрофорез при миоме матки? Электрофорез – физиотерапевтическая процедура. Она заключается в...

29 01 2020 1:24:23

Как лечить мениск коленного сустава в домашних условиях

Как лечить мениск коленного сустава в домашних условиях   Как лечить мениск коленного сустава в домашних условиях Как лечить мениск в домашних условиях? При постоянных нагрузках на колено возможно повреждение...

28 01 2020 3:39:56

Смекта: механизм действия и способ применения при рвоте

Смекта: механизм действия и способ применения при рвоте   Смекта: механизм действия и способ применения при рвоте Смекта: механизм действия и способ применения при рвоте Причинами рвоты чаще всего являются...

27 01 2020 3:23:23

Пепфиз

Пепфиз   Пепфиз Пепфиз ® (Pepfiz ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологические группы Нозологическая классификация ( М К Б-) Состав и форма выпуска в...

26 01 2020 15:42:44

лучших свечей от молочницы

лучших свечей от молочницы Самые лучшие свечи для лечения молочницы у женщин. Т О П- Появление вагинального кандидоза в первую очередь ставит женщин...

25 01 2020 21:24:29

ЛФК и разработка руки после перелома

Л Ф К и разработка руки после перелома Как разрабатывать руку после перелома Рука состоит из анатомических областей: плечевого пояса (ключицы и лопатки),...

24 01 2020 10:19:41

Методы лечения тугоухости степени у детей и взрослых

Методы лечения тугоухости степени у детей и взрослых Диагностируем и лечим вместе нейросенсорную тугоухость у детей и взрослых Заболевание, которое...

23 01 2020 21:46:33

Удаление наружного геморроя – методы оперативного вмешательства

Удаление наружного геморроя – методы оперативного вмешательства   Удаление наружного геморроя – методы оперативного вмешательства Операция по удалению геморроя Геморрой – заболевание вен и сосудов, расположенных в прямой...

22 01 2020 23:26:51

Атрофический гиперпластический гастрит

Атрофический гиперпластический гастрит   Атрофический гиперпластический гастрит Атрофический гиперпластический гастрит Гиперпластическая форма атрофического хронического гастрита отличается от...

21 01 2020 13:59:45

Можно ли прижигать эрозию нерожавшим

Можно ли прижигать эрозию нерожавшим Как нерожавшая женщина может избавиться от эрозии Вопрос, можно ли прижигать эрозию нерожавшим, сегодня интересует...

20 01 2020 8:34:53

Полезные и вредные свойства граната

Полезные и вредные свойства граната Гранат: польза и вред для организма История граната В древние времена гранат считался символом плодовитости и...

19 01 2020 3:32:10

Как использовать разные лекарственные формы препарата Простанорм?

Как использовать разные лекарственные формы препарата Простанорм? Простанорм Простанорм: инструкция по применению и отзывы Латинское название:...

18 01 2020 16:37:39

Магне B® (Magne B®)

Магне B® (Magne B®) Магне B ® (Magne B ® ) Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация ( М К Б-) D-изображения Описание...

17 01 2020 8:38:52

Особенности, показания и противопоказания операций Паломо и по Иваниссевичу при варикоцеле

Особенности, показания и противопоказания операций Паломо и по Иваниссевичу при варикоцеле Операция Иваниссевича при варикоцеле На поздних стадиях...

16 01 2020 19:15:22

Вторичный сифилис: симптомы и лечение

Вторичный сифилис: симптомы и лечение Вторичный сифилис: симптомы, диагностика, способы лечения Многочисленные свидетельства историков доказывают, что...

15 01 2020 20:12:57

Болезни зубов: виды, названия, причины и лечение зубных заболеваний

Болезни зубов: виды, названия, причины и лечение зубных заболеваний   Болезни зубов: виды, названия, причины и лечение зубных заболеваний Заболевания зубов и полости рта у человека: причины, список названий с фото и...

14 01 2020 2:32:17

Нормальные и патологические выделения после родов

Нормальные и патологические выделения после родов Послеродовые выделения – лохии – какими они должны быть? После родов у любой женщины наблюдаются...

13 01 2020 19:13:40

Причины ложноположительного результата на ВИЧ, как избежать ошибки

Причины ложноположительного результата на В И Ч, как избежать ошибки Причины ложноположительного результата на В И Ч, как избежать ошибки Ложноположительный...

12 01 2020 10:34:23

Польза морса из клюквы от простуды, рецепты его приготовления

Польза морса из клюквы от простуды, рецепты его приготовления   Польза морса из клюквы от простуды, рецепты его приготовления Малыш здоров! Блог практикующего врача-педиатра Клюква при простуде – польза, показания,...

11 01 2020 4:32:29

Папилломы на интимных местах у женщин

Папилломы на интимных местах у женщин Папилломы на интимных местах у женщин: симптомы и лечение в домашних условиях Папилломы, возникающие на интимных...

10 01 2020 22:50:37

Препарат Фамвир при герпесе

Препарат Фамвир при герпесе Фамвир (Famvir) , и мг - Инструкция Фамвир - противовирусный препарат последнего поколения, один из дженериков...

09 01 2020 22:52:26

Ангисепт СL® Аскорбиновая кислота, Календулы лекарственной цветки, Прополис

Ангисепт СL® Аскорбиновая кислота, Календулы лекарственной цветки, Прополис   Ангисепт СL® Аскорбиновая кислота, Календулы лекарственной цветки, Прополис Ангисепт СL® Инструкция Торговое название Международное непатентованное...

08 01 2020 11:36:24

Лечение печени: самые эффективные народные средства

Лечение печени: самые эффективные народные средства Лечение печени народными средствами Печень – орган человека, малейшее нарушение функций которого...

07 01 2020 18:30:52

Способы восстановления микрофлоры кишечника

Способы восстановления микрофлоры кишечника   Способы восстановления микрофлоры кишечника В О С С Т А Н О В И Т Ь микрофлору кишечника Б Е З лекарств В О С С Т А Н О В И Т Ь микрофлору кишечника Б Е З лекарств. натуральных...

06 01 2020 3:35:30

Месячные перед климаксом – норма и отклонения

Месячные перед климаксом – норма и отклонения Как идут месячные при климаксе? Менструальный цикл находится под контролем баланса женских половых гормонов....

05 01 2020 15:12:40

Как выполняется бужирование пищевода?

Как выполняется бужирование пищевода? Бужирование пищевода Бужирование пищевода – это расширение его просвета. Процедура проводится при стенозе,...

04 01 2020 3:42:31

Еще:
Гармония -1 :: Гармония -2 :: Гармония -3 :: Гармония -4 :: Гармония -5 :: Гармония -6 :: Гармония -7 :: Гармония -8 :: Гармония -9 :: Гармония -10 :: Гармония -11 :: Гармония -12 :: Гармония -13 :: Гармония -14 :: Гармония -15 :: Гармония -16 :: Гармония -17 :: Гармония -18 :: Гармония -19 :: Гармония -20 :: Гармония -21 :: Гармония -22 :: Гармония -23 :: Гармония -24 :: Гармония -25 :: Гармония -26 :: Гармония -27 :: Гармония -28 :: Гармония -29 :: Гармония -30 :: Гармония -31 :: Гармония -32 :: Гармония -33 :: Гармония -34 :: Гармония -35 :: Гармония -36 :: Гармония -37 :: Гармония -38 :: Гармония -39 :: Гармония -40 :: Гармония -41 :: Гармония -42 :: Гармония -43 :: Гармония -44 :: Гармония -45 :: Гармония -46 :: Гармония -47 :: Гармония -48 :: Гармония -49 :: Гармония -50 :: Гармония -51 :: Гармония -52 :: Гармония -53 :: Гармония -54 :: Гармония -55 :: Гармония -56 :: Гармония -57 :: Гармония -58 :: Гармония -59 :: Гармония -60 :: Гармония -61 :: Гармония -62 :: Гармония -63 :: Гармония -64 :: Гармония -65 :: Гармония -66 :: Гармония -67 :: Гармония -68 :: Гармония -69 :: Гармония -70 :: Гармония -71 :: Гармония -72 :: Гармония -73 :: Гармония -74 :: Гармония -75 :: Гармония -76 :: Гармония -77 :: Гармония -78 :: Гармония -79 :: Гармония -80 :: Гармония -81 :: Гармония -82 :: Гармония -83 ::

Каждому хочется прожить свою единственную жизнь без тревог, проблем и волнений. Я собрала здесь те материалы, которые показались мне наиболее полезными в этом отношении, и с удовольствием делюсь им с вами.