Опухоль желчного пузыря > Гармония
Технология здоровья    

Опухоль желчного пузыря

Опухоль желчного пузыря

Такой диагноз, как злокачественная опухоль желчного пузыря, в онкологии встречается крайне редко, и, тем не менее, вредоносные раковые клетки способны развиваться и в этом жизненно важном органе. Данное заболевание встречается у пациентов старше 60 лет (чаще именно в женских организмах), при этом преобладающий патологический процесс сосредоточен в полости «фарфорового» желчного пузыря.

Во многих клинических картинах раковые клетки прогрессируют из внутренней оболочки желчного пузыря, нарушая естественный отток желчи. Именно поэтому уже на ранней стадии преобладающего заболевания возникают обширные метастазы, распространяющиеся сперва на близлежащие лимфатические узлы, а потом и на такие важные органы человеческого организма, как желудок, кишечник, двенадцатиперстная и прямая кишка, а особенно печень. Вот как раз последний орган и подвержен стремительно разрушению, а при отсутствии своевременной диагностики и лечения подвержен дисфункции с дальнейшим летальным исходом.

Злокачественная опухоль желчного пузыря в некоторых клинических картинах представлена саркомой, которая формируется не из слизистой характерного органа, а из соединительной или мышечной ткани. В целом, существенного различия в патогенезе не наблюдается, и рак такого происхождения также стремительно развивается.

Однако прежде чем преступать к продуктивному лечению, важно определиться с этиологией характерного заболевания. Врачи замечают, что опухоль желчного пузыря в большинстве случаев сопровождается холециститом или желчнокаменной болезнью, протекающей преимущественно в хронической форме. Но это далеко не все патогенные факторы, активность которых предшествует прогрессированию рака.

Этиология злокачественной опухоли желчного пузыря:

  1. присутствие камней и течение воспалительного процесса. Эта причина является самой распространенной в медицинской практике, причем размеры камней и интенсивность воспалительного процесса не имеет значения;
  2. вредное производство. Рак данного органа чаще встречается у сотрудников химической и металлургической промышленности ввиду регулярного взаимодействия с ядовитыми химическими веществами;
  3. киста желчного протока. Данное новообразование, пусть даже доброкачественного характера, стремительно возрастает, создавая препятствие на пути следования желчи;
  4. брюшной тиф, вызванный патогенной бактерией сальмонеллой, практически в шесть раз увеличивает риск заболеваемости раком.

Так что причин, почему возникает рак желчного пузыря, предостаточно, но также не стоит забывать, что в группу риска попали пациенты с полипами желчного пузыря, курильщики, а также люди, склонные к ожирению и сидящие на строгих диетах. Пенсионный возраст также повышает риск преобладания данного диагноза.

Для данного заболевания свойственны определенные симптомы, интенсивность которых должна натолкнуть на тревожные мысли. Однако важно заметить, что начало болезни, как правило, бессимптомное, то есть пациент продолжает себя нормально чувствовать. Однако позднее появляется острый дискомфорт, а все симптомы напоминают другое заболевание – холелитиаз. Однако присутствующий болевой синдром, который постоянно нарастает, должен стать поводом обращения к грамотному специалисту.

Симптомы злокачественной опухоли желчного пузыря представлены следующими составляющими:

  1. болевой синдром, который отличается своей стойкостью, а локализуется преимущественно в правом подреберье;
  2. на фоне болезненных ощущений ухудшается аппетит, и такие симптомы, как признаки диспепсии, тошнота и рвота, подрывают работу органов пищеварения;
  3. желтуха сопровождается окрашиваем в желтый цвет кожных покровов, каловых масс, белком глаз и мочи;
  4. явное нарушение температурного режима, лихорадка;
  5. вздутие живота.

О последнем симптоме стоит поговорить подробнее.

Так, при прощупывании живота наблюдается уплотненная бугристая опухоль в области правого подреберья. Печень при этом заметно увеличена, а в некоторых клинических картинах в ней и вовсе отчетливо прощупываются метастазы.

Так что на такие тревожные признаки обязательно стоит обращать свое внимание.

Диагностика

Определить данное заболевание на ранней стадии сложно, поскольку опухоль длительное время скрывается за признаками других болезней желчного пузыря. Да и распознать ее тоже непросто, поскольку, как известно, она надежно прячется за печенью. И, тем не менее, крайне важно своевременно поставить окончательный диагноз, чтобы не затягивать с началом интенсивной терапии.

Сразу стоит уточнить, что в данной клинической картине требуется комплекс инструментальных обследований, который подробно изложен ниже:

  1. визуальный осмотр у специалиста, на котором врач может поставить предварительный диагноз при прощупывании пораженной зоны;
  2. УЗИ позволяет оценить работу желчного пузыря, а также обнаружить присутствие в его полости злокачественной опухоли;
  3. КТ позволяет визуально оценить очаги поражения, а также определить состояние близлежащих органов, лимфатических узлов и тканей;
  4. выполнение МРТ уместно в тех клинических картинах, когда врач затрудняется поставить окончательный диагноз;
  5. рентгенологическое исследование печени и желчных протоков позволяет определить тот ущерб, который пораженному организму нанесли вредоносные раковые клетки.
  6. рентген брюшины.

Однако результатов такой диагностики будет недостаточно для определения присутствующей клинической картины, ведь не последнюю роль играют и лабораторные исследования:

  1. функциональная проба печени для изучения концентрации ее ферментов в общем кровотоке;
  2. РЭА для определения, если в организме опухолевые клетки;
  3. Биохимический анализ крови, как один из самых важных показателей здоровья пациента.

После того как все анализы будут расшифрованы, а методы диагностики пройдены, врач может поставить точный диагноз и рассказать пациенту о его дальнейшем лечении.

Профилактика

В случае злокачественных новообразований организма говорить о мерах надежной профилактики бессмысленно, поскольку врачи до сих пор не могут установить истинную причину формирования раковых клеток. Однако, если в семье уже были онкозаболевания, то бездействовать тоже не стоит.

Необходимо в срочно порядке избавиться от всех губительных здоровье привычек; контролировать свой вес, избегая всех стадий ожирения; а также тщательно следить за полезностью и правильностью своего питания.

Кроме того, требуется лечить все болезни желчного пузыря своевременно, иначе затянувшийся патологический процесс может стать отлично предпосылкой и базой для формирования раковых клеток. Особенно это касается желчекаменной болезни.

Как правило, все онкологические заболевания врачи предпочитают лечить операбельным методом, то есть удалять очаг патологии и пораженные близлежащие ткани, лимфатические узлы и сегменты органов.

Операция на желчном пузыре имеет две модификации:

  1. холецистэктомия показана в тех клинических картинах, когда патогенное новообразование не вышло за пределы желченного пузыря;
  2. холецистэктомия с резекцией доли печени в дополнении лимфаденэктомией уместны тогда, когда болезнь диагностирована уже в запущенной форме, а метастазы распространились на соседние органы и ткани.
  3. На последней стадии опухоли желчного пузыря врачи предписывают химиотерапию. Прием сильно действующих цитостатических препаратов способен истребить патогенные клетки или замедлить их стремительный рост, однако также сопровождается своими побочными явлениями.

В любом случае, прогноз врачей не самый благоприятный, а последующие пять лет проживают только 12% пациентов. Дело в том, что злокачественная опухоль желчного пузыря стремительно прогрессирует, а метастазы соседних органов наблюдаются уже на ранней стадии.

Так что главная задача лечащего врача – не вылечить прогрессирующее раковое заболевание, а всеми возможными способами продлить жизнь пациента и хоть немного улучшить ее качество.

Для этого и применяется хирургическое вмешательство с дальнейшим реабилитационным периодом, однако врачи не дают родственникам больного никаких гарантий даже на ближайшие полгода.

Опухоль желчного пузыря

К доброкачественным опухолям желчного пузыря, встречающимся редко, относятся папилломы, аденомы, аденомиомы, фиброаденомы, цистаденомы, миомы, миксомы и др. Среди них более часто встречаются папилломы. Они бывают множественными и образуют даже диффузный папнлломатоэ желчного пузыря. Доброкачественные опухоли желчного пузыря могут сочетаться с конкрементами. Клинически они ничем себя не проявляют либо наблюдаются симптомы, характерные для хронического холецистита. При холецистографии мелкие опухоли обычно не выявляются, а более крупные принимают за конкремент, поэтому в большинстве случаев их диагностируют уже во время операции или случайно обнаруживают при патологическом исследовании.

Лечение состоит в удалении опухоли. Однако в большинстве случаев производят типичную холецистэктомию, учитывая, что во время операции исключить злокачественное перерождение опухоли не всегда возможно даже при срочном гистологическом исследовании се. При сочетании опухоли с конкрементами или хроническим холециститом удаление желчного пузыря тем более необходимо.

Опухоли внепеченочных желчных протоков встречаются еще более редко. К доброкачественным опухолям желчных протоков относят: фибромы, аденомы, нейрофибромы, липомы, миксомы, папилломы, миомы и др. Вначале они не вызывают каких-либо клинических проявлений, но по мере роста, обычно медленного, приводят к сужению просвета протока вплоть до полной закупорки его. При этом возникают боли в правом подреберье, иногда по типу печеночной колики, и обтурационная желтуха, крайне напоминающие клиническую картину при холедохолитиазе. Диагностика доброкачественных опухолей трудна, даже во время oпeрации их приходится дифференцировать с конкрементами и злокачественным новообразованием. В последнем случае характер опухоли иногда удается выяснить только после срочного, а в отдельных случаях и дополнительного планового гистологического исследования.

Лечение. Доброкачественные опухоли желчных протоков подлежат удалению в связи с опасностью развития обтурационной желтухи н их злокачественного перерождения. Эту операцию в отдельных случаях приходится сочетать с резекцией небольшого сегмента протока и последующим сшиванием его конец в конец или с наложением билиодигестивного анастомоза.

а — Рак желчного пузыря. Компьютерная томограмма брюшной полости.
В пузыре видны также камни среди застойной желчи.
б — Перекрут общего желчного протока из-за рака желчного пузыря.
Обструкция внутрипеченочных желчных протоков левой доли печени также вызвана злокачественной опухолью.
Эндоскопическая ретроградная холангиография.

Рак желчного пузыря

Первичный рак желчного пузыря составляет от 2 до 8% злокачественных опухолей человека и занимает пятое место среди опухолей желудочно-кишечного тракта. Обычно он поражает лиц в возрасте старше 50 лет. Женщины болеют раком желчного пузыря в 4—5 раз чаще, что объясняется нередким сочетанием его с желчнокаменной болезью, которая у мужчин встречается значительно реже. Однако нельзя говорить о прямой зависимости между этими двумя заболеваниями, так как процент ракового поражения при калькулезном холеинстите невысок, хотя при раке желчного пузыря, как правило, встречаются камни. Рак желчного пузыря локализуется более часто в области дна, реже — шейки желчного пузыря и поверхности, обращенной к печени. По характеру гистологического строения чаще встречаются аденокарцинома, затем скирр, слизистый, солидный, плоскоклеточный и низкодифференцированный рак. Опухоль имеет высокую степень злокачественности, рано метастазирует. обычно по лимфатическим путям. Прежде всего поражаются печень и лимфатические узлы ворот печени, что быстро приводит к развитию обтурацнонной желтухи или сдавлению воротной вены, сопровождающемуся асцитом, гепатомегалии.

Читать еще:  Какие фрукты можно есть при гастрите

Рак желчного пузыря, особенно в начальной стадии заболевания, характеризуется бессимптомным течением. Если он развивается на фоне желчнокаменной болезни, то не сопровождается какими-либо патогномоничными признаками. Такие симптомы как интенсивные постоянные боли, пальпируемая бугристая опухоль в правом подреберье, желтуха, снижение массы тела, нарастающая слабость, анемия, позволяющие заподозрить рак желчного пузыря, в большинстве случаев служат проявлениями уже далеко зашедшего внеорганного поражения. Приступообразные боли, значительное повышение температуры тела, озноб, проливной пот для рака желчного пузыря нехарактерны, но могут иметь место при присоединении вторичной инфекции, развитии эмпиемы желчного пузыря, холангита, при сочетании с острым холециститом. В связи с этим В. X. Василенко и И. А. Кикодзе не без основания различают следующие клинические формы первичного рака желчного пузыря: желтушную, «опухолевую», диспепсическую, септическую и «немую». В ряде случаев в клинической картине рака желчного пузыря на первый план выступают симптомы вторичного поражения — прорастания, сдавления опухолью или ее метастазами расположенных рядом органов и тканей, что проявляется симптомами непроходимости желудочно-кишечного тракта, обтурацнонной желтухой, асцитом. Гипохромная анемия, небольшой лейкоцитоз, увеличенная СОЭ, билирубинемия, ахлоргидрия не являются характерными признаками первичного рака желчного пузыря и развиваются обычно в поздней стадии заболевания.

Диагностика основывается на данных различных исследований. При дуоденальном зондировании пузырный рефлекс обычно отсутствует. В редких случаях получения порции В в ней имеется большое количество лейкоцитов и слизи, а в мазках, окрашенных по Романовскому — Гимзе, могут быть обнаружены раковые клетки. Рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта позволяет выявить смешение или сдавление, а также деформацию близлежащих органов, что обычно не является конкретным указанием на поражение желчного пузыря раковой опухолью. При холецистографии в отдельных случаях может определяться дефект наполнения с неровными контурами или деформация тени желчного пузыря. При значительном поражении с вовлечением шейки и пузырного протока желчный пузырь не контрастируется, что, однако, наблюдается иногда и при калькулезном холецистите. Диагностические возможности выделительной холеграфии в большинстве случаев низкие, а при наличии желтухи отрицательные. Сканирование н ультразвуковая биолокация желчного пузыря ввиду отсутствия специфических признаков злокачественного процесса не могут считаться достоверными.

Важное диагностическое значение имеет лапароскопия, при которой, помимо визуального исследования, возможно одновременное выполнение чреспеченочной или чреспузырной холангиографии, а также прицельной биопсии со срочным гистологическим исследованием. Кроме того, она позволяет обнаружить метастазы опухоли и избежать необоснованного хирургического вмешательства. Прорастание или метастазирование рака желчного пузыря в печень удастся выявить и с помощью гепатосканирования, ультразвуковой диагностики, а также целиакографии. Таким образом, эти исследования дают возможность определить oпeрабельность опухоли. Во время операции диагностика рака желчного пузыря обычно не представляет трудности, за исключением случаев распространенного экстравезикального поражепия, когда сложно установить первичную локализацию опухоли, а также при поражениях, не выявляемых макроскопически и совершенно неожиданно обнаруживаемых при плановом патоморфологнческом исследовании на фоне острого или хронического воспаления. В связи с этим не лишено оснований предложение производить срочное гистологическое исследование желчного пузыря после холецистэктомии у всех лиц пожилого и старческого возраста.

Лечение только хирургическое. Радикальные операции удается выполнить лишь в ранней стадии заболевания, поэтому операбельность составляет около 30%. При локализации ракового процесса в области дна или шейки желчного пузыря вмешательство может быть ограничено холецистэктомией. При поражении стенки, прилежащей к печени, необходима и резекция последней. Если наблюдается прорастание опухоли в печень или солитарный метастаз, производят сегментарную резекцию ее либо гемигепатэктомию, при вовлечении в опухолевый процесс внепеченочных желчных протоков или окружающих органов — их резекцию. Однако целесообразность столь радикальных операций многими хирургами оспаривается. Паллиативные операции выполняют редко. При эмпиемах желчного пузыря производят холецистостомию, при обтурационной желтухе на почве метастаза в ворота печени — реканализацию желчных протоков или наружное транспеченочное дренирование.

Прогноз в большинстве случаев плохой даже после радикальных операций. Помимо высокой непосредственной летальности (около 35%), пятилетняя выживаемость не превышает 1%. Несколько лучшие отдаленные результаты наблюдаются при случайном обнаружении рака во время холецистэктомии, производимой по поводу желчнокаменной болезни. Результаты хирургического лечения рака желчного пузыря улучшаются при выполнении операций в более ранние сроки. Это в значительной степени связано с разработкой более совершенных методов исследования рака. Важную роль с точки зрения профилактики и раннего лечения рака желчного пузыря играют своевременные оперативные вмешательства при хроническом калькулезиом холецистите, а также холецистэктомии при сне-мых» камнях, у так называемых носителей желчных камней.

Саркомы желчного пузыря встречаются очень редко в виде миосарком, миксохондросарком, меланосарком, лимфосарком и ангиосарком. Гистологически они относятся к веретенообразно-клеточным и полиморфно-клеточным формам с гигантскими клетками.

Рак желчного пузыря

Рак желчного пузыря – злокачественная опухоль (чаще аденокарцинома или плоскоклеточный рак) тканей желчного пузыря. Рак желчного пузыря протекает с болями в правом подреберье, тошнотой, рвотой, потерей массы тела, желтухой. При диагностике рака желчного пузыря учитываются данные УЗИ, пункции желчного пузыря, холецистографии, КТ, МРТ, РХПГ, диагностической лапароскопии. С целью радикального лечения рака желчного пузыря необходимо проведение холецистэктомии, резекции правой доли печени, иногда – панкреатодуоденэктомии.

Общие сведения

Рак желчного пузыря встречается в 2-8% наблюдений. В гастроэнтерологии, среди злокачественных новообразований органов ЖКТ, рак желчного пузыря занимает пятое место. Опухолевый процесс в желчном пузыре выявляется преимущественно у женщин старше 50 лет. По морфологическому типу первичный рак желчного пузыря в 70-80% представлен аденокарциномой различной дифференцировки, в остальных – плоскоклеточным или папиллярным раком.

Опухолевый рост обычно начинается в области дна пузыря или его шейки; в дальнейшем распространяется на холедох и пузырный проток, печень, прилежащие анатомические структуры (желудок, двенадцатиперстную кишку, толстый кишечник). Рак желчного пузыря часто сочетается с раком внепеченочных желчных путей. Метастазирование рака желчного пузыря чаще всего происходит в регионарные лимфоузлы, печень, брюшину, сальник, яичники, плевру.

Две трети случаев рака желчного пузыря развивается на фоне длительного предшествующего течения желчнокаменной болезни или хронического холецистита. Наиболее часто опухоль возникает в кальцифицированном желчном пузыре. Считается, что канцерогенезу способствует травмирование слизистого слоя пузыря перемещающимися желчными камнями.

К фоновым заболеваниям, предрасполагающим к возникновению рака желчного пузыря, относят полипы и кисты желчного пузыря, кальциноз, сальмонеллез, хеликобактерную инфекцию. В группу повышенного риска по развитию рака желчного пузыря входят курильщики, люди, страдающие ожирением, злоупотребляющие алкоголем, контактирующие с химическими канцерогенами, питающиеся преимущественно жирной и жареной пищей.

Классификация

Клиническая классификация по системе TNM выделяет следующие стадии рака желчного пузыря.

  • Tis – преинвазивный рак желчного пузыря
  • Т1 – прорастание опухолью слизистого (Т1а) или мышечного слоя (T1b) стенки желчного пузыря
  • Т2 – инвазия стенки желчного пузыря вплоть до серозного слоя; инфильтрация в печень отсутствует
  • ТЗ – прорастание опухолью серозной оболочки с распространением на висцеральную брюшину или печень (глубина инвазии до 2 см)
  • Т4 – инвазия в печень на глубину более 2 см либо прорастание в другие органы (желудок, 12-перстную кишку, ободочную кишку, сальник, поджелудочную железу, внепеченочные желчные пути).
  • N0 — метастатическое поражение регионарных лимфоузлов не определяется
  • N1 – имеется поражение лимфатических узлов общего и околопузырного желчного протока либо ворот печени
  • N2 – метастазы в лимфоузлы 12-перстной кишки, головки поджелудочной железы, воротной вены, верхней мезентериальной или чревной артерий.
  • М0 — отдаленные метастазы не выявляются
  • M1 — определяются отдаленные метастазы рака желчного пузыря.

Симптомы рака желчного пузыря

На ранних этапах рак желчного пузыря развивается бессимптомно. Чаще всего местнораспространенный рак желчного пузыря является случайной гистологической находкой при холецистэктомии по поводу калькулезного холецистита.

По мере увеличения образования появляются малоспецифические проявления: слабость, снижение аппетита, периодически возникающая тупая боль в правом подреберье и эпигастрии, похудание, повышение температуры тела до субфебрильных значений. В дальнейшем присоединяется желтуха, тошнота, рвота, кожный зуд, изменяется окраска кала (светлеет) и мочи (темнеет). При закупорке опухолью желчных протоков возникает водянка или эмпиема желчного пузыря, холангит, вторичный билиарный цирроз печени.

Вовлечение печени в опухолевый процесс сопровождается нарастанием признаков печеночной недостаточности — вялости, адинамии, замедления психических реакций. В поздних стадиях рака желчного пузыря у пациентов выявляется канцероматоз брюшины, асцит, кахексия. В редких случаях клиника рака желчного пузыря разворачивается молниеносно и протекает с явлениями тяжелейшей интоксикации, сепсиса.

Диагностика

Ввиду длительной бессимптомности рака желчного пузыря и малоспецифичности его проявлений до 70% случаев заболевания диагностируются уже в поздних неоперабельных стадиях. При пальпации живота определяется гепатомегалия, увеличенный желчный пузырь, спленомегалия, иногда — инфильтрат в брюшной полости. Характерными изменениями биохимических проб служат повышение значений билирубина крови, трансаминаз, уровня щелочной фосфатазы. Специфическим лабораторным тестом на рак желчного пузыря является определение в крови маркера — ракового антигена 19-9 (СА 19-9).

УЗИ печени и желчного пузыря выявляет увеличение размеров органов, утолщение и неравномерную плотность стенок пузыря, дополнительные эхо-сигналы в его просвете и т. д. При первичном раке желчного пузыря в печени могут определяться метастазы. В сомнительных случаях прибегают к прицельной чрескожной биопсии желчного пузыря или биопсии печени с последующей морфологической верификацией материала. Для выяснения заинтересованности других органов выполняется расширенное УЗИ брюшной полости.

С целью уточняющей инструментальной диагностики может применяться холецистография, чрескожная чреспеченочная холангиография, ретроградная холангиопанкреатография, КТ и МРТ, холесцинтиграфия. С целью определения операбельности рака желчного пузыря в ряде случаев показано проведение диагностической лапароскопии.

Лечение рака желчного пузыря

Радикальное лечение рака желчного пузыря предполагает раннее хирургическое вмешательство. При местнораспространенном раке желчного пузыря (Т1-Т2) адекватным объемом может служить простая или расширенная холецистэктомия. При необходимости удаления желчных протоков производится наложение гепатикоеюноанастамоза. При стадии Т3 объем оперативного вмешательства будет включать холецистэктомию, резекцию правой доли печени, по показаниям — панкреатодуоденэктомию.

В случае неоперабельного рака желчного пузыря проводятся паллиативные вмешательства, направленные на уменьшение желтухи. Они могут включать реканализацию протоков (эндоскопическое стентирование), наложение холецистодигестивных анастомозов, наложение наружного желчного свища путем чреспеченочной пункции и др. После хирургических вмешательств, а также при нерезектабельном раке желчного пузыря применяется лучевая и химиотерапия.

Читать еще:  Импедансометрия тела

Прогноз и профилактика рака желчного пузыря

Отдаленный прогноз при раке желчного пузыря в целом неблагоприятен, поскольку заболевание в большинстве случаев диагностируется довольно поздно. Неблагоприятный исход наблюдается при выявлении отдаленных метастазов, невозможности радикального удаления опухоли. Результаты выживаемости после радикальных вмешательств противоречивы: имеются данные о 5-летней выживаемости 12-40% пациентов.

Профилактикой рака желчного пузыря является устранение и ослабление действия факторов риска: своевременное лечение ЖКБ, отказ от нездоровых привычек и питания, достаточная физическая активность, поддержание оптимального веса и др.

Рак желчного пузыря — симптомы, диагностика и сколько живут

Желчный пузырь — орган бобовидной формы, который вырабатывает особую жидкость – желчь, участвующую в процессе пищеварения и, когда этот орган поражается атипичными клетками, возникает заболевание — рак желчного пузыря.

Рак желчного пузыря — редкая форма онкологии, на долю которого приходится не более 8% из всех онкозаболеваний. В связи с этим врачи затрудняются в диагностировании и лечении этой болезни. Наиболее часто опухоль формируется из клеток слизистой оболочки самого пузыря, либо из клеток шейки пузыря.

Заболевание преимущественно встречается у людей возрастной категории от 50 лет до 70, большую часть пациентов составляют женщины. На развитие онкологического процесса в жёлчном пузыре могут повлиять неправильное питание, нездоровый образ жизни, а также имеющие заболевания желчных протоков, к примеру, камни, травмирующие их.

В 74% случаев рак желчного пузыря развивается на фоне желчнокаменной болезни.

Причины заболевания

Причиной возникновения опухоли желчного пузыря и желчевыводящих путей являются образ жизни и наличие определенных заболеваний у пациента.

Ведущие клиники в Израиле

К факторам, повышающим риск развития болезни можно отнести:

  • Курение и злоупотребление алкоголем;
  • Профессиональная деятельность, связанная с постоянным контактом с продуктами тяжелой промышленности и канцерогенами;
  • Избыточный вес;
  • Принадлежность к женскому полу;
  • Зрелый возраст;
  • Наличие камней в желчевыводящих протоках и хронические воспалительные процессы (например, холецистит);
  • Накопление кальциевых солей в стенках жёлчного пузыря – кальцификация;
  • Полипы в желчном пузыре, достигающие размера более 1 сантиметра;
  • Хеликобактерная инфекция, повышающая риск возникновения желчнокаменной болезни, либо холецистита;
  • Наличие кистозных образований в протоках органа, вызывающих застой секретируемой желчи. Так как желчь в какой-то степени является канцерогенным веществом, ее застой вызывает изменения слизистой желчных протоков – предрак;
  • Неправильно питание с преобладанием жирной и углеводной пищи;
  • Фиброз;
  • Поликистоз;
  • Цирроз печени.

Следует подчеркнуть, что вышеуказанные факторы не всегда провоцируют развитие болезни. Но все же, в целях профилактики рекомендуется регулярно посещать врача и вовремя удалять всевозможные камни, полипы и лечить холецистит.

Типы рака желчного пузыря

Гистология злокачественных новообразований в желчном пузыре настолько различна, в результате чего новообразования разделили на следующие типы:

  • Аденокароцинома;
  • Слизистый рак;
  • Скиррозный рак;
  • Солидный рак;
  • Низкодифференцированный рак;
  • Плоскоклеточный рак.

Каждая разновидность рака характеризуется высокой агрессивностью и ранним распространением вторичных очагов онкологии (преимущественно в лимфоузлы).

На ранней стадии болезнь протекает бессимптомно. Злокачественное новообразование иногда выявляется случайным образом после гистологического анализа тканей, взятых во время хирургического вмешательства при холецистите.

Проявление первых симптомов рака желчного пузыря на первом этапе характеризуется следующими неспецифическими признаками:

  • Общая слабость;
  • Тошнота;
  • Нарушение стула;
  • Чувство тяжести в зоне правого подреберья;
  • Вздутие живота;
  • Потеря веса.

Длительность начальной стадии во многом зависит от локализации новообразования и от того, насколько близко опухоль располагается к желчным протокам. Локализация первичного очага в теле или хвостовой части поджелудочной железы продлевает начальную ступень болезни, нежели расположение опухоли в головке.

Симптоматика РЖП

Развитие новообразования сопровождается механической желтухой, которая в свою очередь протекает с рядом симптомов. Именно эти признаки указывают на запущенный онкологический процесс. Механическая желтуха при РЖП характеризуется такими симптомами, как:

  • Увеличение размеров печени;
  • Кожный зуд;
  • Темная моча;
  • Светлый стул;
  • Тошнота, рвота.

Закупоривание протока органа опухолью вызывает водянку, воспаления в желчевыводящих протоках, а также вторичный цирроз печени.

Развитие опухоли с метастазами в печень может вызвать печеночную недостаточность. Ее симптомами являются:

  • Снижение физической активности;
  • Вялость;
  • Замедленное психическое восприятие.

Опухоль желчного пузыря на последней стадии вызывает асцит, канцероматоз и общее истощение организма.

Стадии болезни

  • Нулевой стадии характерно поражение внутренней стенки органа раковыми клетками, признаки рака отсутствуют;
  • Заболевание на первой стадии протекает с образованием маленькой опухоли овальной формы, которая развивается на стенке органа, иногда вдавливаясь вглубь. Новообразование схоже с полипами, но отличается ускоренным ростом. В свою очередь, на начальной стадии рак проходит 2 этапа. На первом поражаются стенки органа – внутренний и соединительный слои. На втором этапе рак поражает и мышечные волокна пузыря;
  • Рак желчного пузыря второй степени так же развивается в 2 этапа. Первому этапу свойственно озлокачествление висцеральной части брюшной полости. После этого опухоль поражает поджелудочную железу, некоторые отделы кишечника, печень, а также лимфатические сосуды;
  • Третья стадия болезни сопровождается поражением опухолью кровеносных сосудов печени. Это дает возможность новообразованию рассеяться по всему организму;
  • На четвертой стадии болезни наблюдаются множественные метастазы в различных органах и лимфоузлах.

Матастазирование опухоли

Метастазирование опухоли желчного пузыря происходит следующим образом:

  1. Распространение вторичных очагов онкологии в близлежащие ткани – печень, некоторые отделы кишечника и поджелудочную железу;
  2. Посредством лимфатических сосудов, т.е. через лимфу;
  3. Гематогенным путем – посредством крови.

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Как определить рак? Диагностика заболевания

Диагноз рак желчного пузыря ставится при помощи таких способов диагностики, как:

  • УЗИ (применяется также при эндоскопическом и лапароскопическом вмешательстве);
  • КТ и МРТ;
  • Лапароскопия совместно с биопсией;
  • Холангиография протоков.

У пациента, больного раком желчного пузыря в крови посредством анализа выявляются лейкоцитоз, нарушение работы печени, а также ускорение скорости оседания эритроцитов. Онкология также диагностируется при повышении количества раково-эмбрионального антигена.

Дополнительные методы исследования применяются для уточнения объема новообразования, его расположения, выявления вторичных очагов онкологии. Это позволяет онкологу определить стадию рака и подобрать необходимый способ лечения.

Методы терапии рака желчного пузыря выбираются в зависимости от стадии болезни, распространенности вторичных метастазов, также учитываются возраст и самочувствие больного.

Чем лечить рак желчного пузыря?

Рак желчного пузыря зачастую диагностируется непосредственно после удаления органа по причине имеющихся в нем камней. В таком случае рак не выходит за границы органа и обычной операции по удалению органа бывает достаточно. При выходе опухоли за пределы желчного пузыря, распространении ее в ближайшие ткани, хирургия может быть запрещена ввиду сложного расположения опухоли около печени, поджелудочной железы, кишечника.

И все-таки, наиболее эффективным методом лечения РЖП является хирургическое иссечение новообразования. Удаление желчного пузыря – холецистэктомию осуществляют при локализованной форме онкологии. В некоторых случаях иссекаются также участки печени, желчевыводящих путей, лимфоузел, а также окружающие опухоль здоровые ткани во избежание распространения метастазов.

Неоперабельная опухоль вынуждает врачей оказывать паллиативную терапию, направленную на поддержание удовлетворительного самочувствия онкобольного и облегчение болевого синдрома. При необходимости устанавливаются трубочки в протоки органа для оттока желчи.

Диета при раке желчного пузыря также способна улучшить состояние больного.

Лучевая терапия при РЖП применяется изредка, так как опухоль не чувствительна к лучевому воздействию. Ее применяют в качестве дополнительной терапии и при оказании паллиативной помощи пациенту. Облучение осуществляется дистанционно и местно после введения в область локализации опухоли катетера или иглы с радиофармпрепаратом – брахитерапия.

Сравнительно редко применяется и химиотерапия ввиду низкой чувствительности опухолевого процесса к медикаментам. Ее могут проводить как системно, так и местно. Наиболее часто прибегают к применению таких препаратов, как Цисплатин и Фторурацил, которые, в свою очередь, применяются после хирургической операции для профилактики повторной онкологии. Химиотерапия применяется и для оказания паллиативной помощи.

В случаях, когда невозможно осуществить вышеуказанные способы лечения рака, пациенту может помочь трансплантация печени. Этот метод лечения является весьма трудоемким и дорогостоящим, так как следует найти подходящий донорский орган и обратиться за помощью к высококвалифицированному специалисту. При успешном проведении операции пациенту следует обследоваться дважды в год и находиться под контролем врача как минимум в течение двух лет.

Многие практикуют лечение РЖП народными средствами. Такой метод лечения не является столь эффективным и не может использоваться в качестве основного вида терапии рака. Его применение возможно лишь в качестве дополнительного лечения на фоне основной традиционной терапии.

Рак желчного пузыря — редчайшее заболевание. Если оно диагностируется на ранних этапах развития, у больного есть шанс на полное излечение. К сожалению, в большинстве случаев опухоль выявляется на последних стадиях, когда прогноз неутешительный. Данный вид онкопроцесса является трудно диагностируемым ввиду отсутствия ярко выраженной симптоматики.

Лечение будет эффективным только в том случае, если рак не распространился в другие структуры. В случае рассеивания вторичных очагов опухоли в другие органы прибегают к паллиативной помощи для улучшения состояния больного.

Сколько живут с раком желчного пузыря? Продолжительность жизни при РЖП зависит от стадии и агрессивности новообразования. Выживаемость на нулевой стадии болезни составляет приблизительно 80%. Первая стадия дает возможность на 5-летнюю выживаемость в 50% случаев. На второй стадии этот процент снижается до 25%. Что касается 3 и 4 стадий, шанс на 5-летнюю выживаемость есть лишь у 10% больных.

Конкретных способов профилактики рака желчного пузыря нет, но соблюдение элементарных правил поможет снизить вероятность заболевания раком. Для этого необходимо контролировать свой вес, правильно питаться, отказаться от алкоголя и курения и вести активный образ жизни. При подозрении или наличии воспалительных процессов и камней в пузыре рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Рак желчного пузыря: симптомы, диагностика и сколько живут

Желчный пузырь – внутренний орган гепатобилиарной системы, отвечающий за обратный выброс желчи в двенадцатиперстную кишку, чтобы помочь в переваривании пищи. Если развиваются патологии органа, и они долго не лечатся, то в старшем возрасте возникает риск появления рака желчного пузыря. Болезнь относят к редким онкологическим патологиям, присущим лицам пенсионного возраста. При постановке диагноза – опухоль желчного пузыря, следует изучить информацию о прогнозе, проценте выживаемости и о методах лечения.

Читать еще:  Что представляет собой аберрантная поджелудочная железа?

Возможные симптомы рака желчного пузыря

Важно помнить, наличие камней в полости пузыря или в желчных протоках является предрасположенностью к возникновению неблагоприятного состояния. Любые нарушения со стороны печени и желчного пузыря начинаются с ноющих болей в области правого подреберья.

Опасность рака желчного пузыря заключается в поздней диагностике. Долгое время злокачественное новообразование на ранней стадии не дает о себе знать. На более поздней стадии рака врач в ходе пальпации области правого подреберья может нащупать плотное и округлое уплотнение. Только после таких признаков специалист может направить пациента на дополнительные диагностические процедуры – УЗИ, биопсию.

При возникновении рака желчного пузыря в области шейки, симптомы проявляются намного раньше. Возникает желтуха, так как протоки пузыря передавливаются. Также наблюдается полное поражение функций желчного пузыря.

Возможны такие первые симптомы и признаки рака желчного пузыря:

  • стойкая потеря массы тела;
  • диспепсия;
  • слабое состояние, усталость;
  • горький привкус во рту;
  • снижение аппетита;
  • вздутие живота;
  • зуд кожи;
  • пожелтение склер;
  • побледнение цвета каловых масс;
  • тошнота и рвота.

Стоит отметить, что при раке желчного пузыря проявления и симптомы не характерны. Каждый пациент ощущает проявления индивидуально.

Есть критерии, по которым можно заподозрить неладное. Как пример, на фоне хронического течения холецистита развивается стойкий упадок сил и потеря веса. Если не обращать внимания на это состояние, то позже развиваются признаки анемии, лейкоцитоза и озноба.

При прорастании опухоли в печень, наблюдается увеличение размера органа, полное истощение организма и скопление большого количества жидкости в брюшной полости – асцит.

По статистическим данным, рак желчного пузыря чаще встречается у женщин. Если онкология развивается на фоне менопаузы, это также затрудняет диагностику. После наступления менопаузы у женщин часто возникают такие признаки – снижение работоспособности, утомляемость, боли в животе, слабость, череда поносов и запоров, рвота, непереносимость жирной пищи.

Стадии развития рака

В медицине принято разделять рак на несколько стадий и подстадий. Нулевая стадия характеризуется скоплением в области органа или его пришеечной части атипичных клеток. Затем раковые клетки формируют опухоль, и так возникает начальная стадия. Подстадия А характеризуется поражением слизистой оболочки желчного пузыря. Далее возникает подстадия Б – опухоль прорастает в слои мышечной ткани и прочно закрепляется.

Вторая стадия характеризуется поражением околомышечной ткани стенки органа и лимфатических узлов. При развитии третьей степени рака распространяется на соседние органы, обычно на печень. Уже возникают характерные симптомы, которые игнорировать нельзя. В большинстве случаев рак обнаруживается в этот период. Четвертая степень рака – это распространение множественных метастазов, которые поражают органы за пределами печени.

Также существует несколько отдельных типов рака желчного пузыря. Гистологический анализ в 90% случаев обнаруживает аденокарциному. Карцинома возникает наиболее часто в клетках железы, выстилающих желчный пузырь и желчевыводящие протоки. Помимо карциномы, в остальных случаях могут обнаружить плоскоклеточный рак (что указывает на содержание в клетках плоскоклеточного эпителия), лимфому, саркому и прочие. Тип карциномы напрямую зависит от типов раковых клеток.

Причины появления опухоли желчного пузыря

Бывают основные предрасполагающие факторы, которые могут спровоцировать рак – неправильный образ жизни и наличие сопутствующих заболеваний.

Возможно возникновение рака желчного пузыря по таким причинам:

  1. Злоупотребление спиртными напитками долгие годы.
  2. Курение.
  3. Излишки вредных профессий – контакт с канцерогенными веществами или продуктами тяжелой промышленности.
  4. Лишний вес тела.
  5. Женский пол.
  6. Пенсионный возраст.
  7. Конкременты или невылеченные хронические заболевания желчного пузыря (желчнокаменная болезнь, холецистит).
  8. Накопление избыточного количества кальцификатов в стенках пузыря (соли кальция).
  9. Наличие больших полипов на стенках пузыря, размер которых в диаметре более 10 мм.
  10. Инфицирование хеликобактер пилори. Эта бактерия способствует не только появлению язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, но и болезням желчного пузыря или его протоков.
  11. Появление кист в полости желчного пузыря, которые провоцируют застойные желчные явления. С учетом того, что застойная желчь частично относится к канцерогенному элементу, то ее длительный застой чреват перерождением слизистой оболочки желчных протоков – предраковое состояние.
  12. Наличие неправильного пищевого рациона с преобладанием быстрых углеводов и жирной животной пищи в повседневном меню.
  13. Сопутствующие болезни – цирроз печени, фиброз или поликистоз.

Нужно понимать, что это лишь рисковые факторы, которые повышают процент возможности заболеть раком желчного пузыря.

Онкология желчного пузыря – проявления терминальной стадии

Когда патология становится инвазивной, начинаются симптоматические проявления. На стадии преинвазивности никаких признаков нет, ведь атипичные клетки еще не сформировались в полноценный рак, поэтому симптомы отсутствуют. Больного при стремительном развитии рака желчного пузыря мучают абсцессы печени, асцит, депрессивное состояние. Нередко развивается заражение крови.

Боль при разрастании опухоли имеет тупой и ноющий характер. Чем дальше, тем сильнее болит, и вытерпеть болезненность становится невозможно. Затем возникают признаки отравления организма – снижение аппетита, утрата массы тела, гипертермия, потливость и упадок сил. Рак желчного пузыря распространяется на печень, легкие, яичники у женщин, а также ближайшие лимфоузлы.

В 90% случаев бывает, что рак обнаруживается в печени. При переходе на легкие наблюдается кашель и одышка. Когда поражаются яичники, у женщин бывают приливы, расстройства стула и боли в груди.

Прогноз практически во всех случаях неблагоприятный, а выживаемость низкая. Рак желчного пузыря обнаруживается на поздних стадиях и у пожилых людей. Также во многих случаях опухоль оказывается неоперабельной. Смерть наступает из-за интоксикации от распада раковой опухоли, печеночной недостаточности или при инфекционных осложнениях, кишечной непроходимости. Если обнаружение рака желчного пузыря произошло на первых стадиях, то шанс выживаемости повышается. В период ремиссии можно дать более точный прогноз.

Диагностика рака желчного пузыря

В большинстве случаев пациенты редко проходят ежегодные плановые осмотры и диагностику организма в старшем возрасте, чтобы можно было выявить патологию на ранних стадиях. Примерно в 7 из 10 случаев рак желчного пузыря диагностируется уже неоперабельной. Пальпаторно и по внешним признакам можно выявить только запущенный случай.

Рак желчного пузыря диагностируется с использованием нескольких методов:

  1. Пальпация. Это внешний и поверхностный диагностический метод, позволяющий обнаружить выпирающие или увеличенные патологически органы на ощупь. Если опухоль достигло больших размеров, их тоже в такой способ можно прощупать.
  2. Диагностическая лапароскопия. С помощью малоинвазивной техники проведения операции можно не только выявить рак желчного пузыря, но и успешно удалить опухоль.
  3. УЗИ желчного пузыря. Ультразвуковые исследования выявляют структурные изменения в тканях. Подходит для точного выполнения забора биоматериала для обследования посредством пункции. При раке желчного пузыря на УЗИ видны любые образования. Если на узи проглядываются сосуды, значит, высока вероятность опухоли.
  4. Биопсию и гистологию необходимо проводить, когда есть сомнения в поставленном диагнозе.
  5. Биохимический и общий анализ крови, мочи. Он проводится для выявления состояния здоровья внутренних органов, посредством определения их функций по анализам. Также важно определить функции кроветворных органов по ОАК.
  6. Компьютерная томография – это способ передачи фото в 3Д формате, позволяющий на снимках определить любые структурные изменения во внутренних органах, включая рак желчного пузыря. Такое фото довольно точно передает внутреннюю картину.
  7. Путем МРТ или МРХПГ можно выявить другие патологические изменения на поздних стадиях с помощью фото. Высокая вероятность с помощью такого метода способна обнаружить метастазы в других органах. Пример – если опухоль образовалась в головном мозге, то подтверждение включает проверку через МРТ.

Лечение рака желчного пузыря

В лечении рака желчного пузыря применяется два метода терапии – хирургическое вмешательство или химиотерапия (консервативный способ). Если патология обнаружилась случайно в промежутке между 0 и 2 стадией, то назначают холецистэктомию как можно быстрее, так как с ростом новообразования медлить нельзя.

В зависимости от формы заболевания и степени, может потребоваться более радикальное вмешательство. Помимо удаления желчного пузыря, нередко происходит иссечение других частей органов – пораженные участки печени, часть двенадцатиперстного кишечника или поджелудочной железы. В результате удаления частей органов ставится инвалидность.

После такого серьезного вмешательства в организм, весь остаток жизни нужно будет придерживаться строгой диеты, что в особенности актуально в первые восстановительные дни. От этой диеты также напрямую зависит продолжительность жизни после хирургического вмешательства.

Если рак желчного пузыря перешел в неоперабельную стадию, то приходится лечить консервативными методами. Назначается паллиативная помощь и больной подвергается лучевому воздействию. Облучается онкологическое новообразование и лимфоузлы. Для обезболивания используются сильнодействующие НПВС. Также могут назначать химиотерапию и использование радиосенсибилизаторов. С учетом того, что неоперабельная форма сопровождается процессами разрушения гепатобилиарной системы, назначаются поддерживающие препараты в виде желчегонных, гепатопротекторов.

Профилактика возникновения патологического состояния

Онкология в области гепатобилиарной системы – серьезное заболевание, которое в большинстве случаев заканчивается летальным исходом. Чтобы предупредить грозное осложнение, требуется проводить своевременное обследование всего организма и внутренних органов пищеварительной системы.

Злокачественные новообразования могут возникать у лиц старшего возраста от 60 лет, предрасположенных к такому осложнению. Рак провоцируют хронические или острые болезни желчных протоков и самого желчного пузыря. Негативно влияют на состояние болезни печени, двенадцатиперстной кишки.

Профилактика рака заключается в соблюдении принципов правильного питания, ежегодного обследования, если имеются камни или застойные явления. При обнаружении сопутствующих болезней требуется своевременная терапия.

Заключение

Рак желчного пузыря обычно имеет неблагоприятный исход, если его обнаружить на поздних стадиях развития. Нужно внимательно прислушиваться к тревожащим симптомам и оперативно обращаться к врачу. Лечение проводится двумя способами – удалением пораженного пузыря или посредством проведения лучевой или химиотерапии. Если у вас имеется опыт в терапии онкологии гепатобилиарной системы, вы можете поделиться комментариями на нашем сайте. Также можно найти интересующие статьи по теме “рак желчного пузыря””.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Какое питание нужно, чтобы поддерживать активную жизнедеятельность при рассеянном склерозе

Какое питание нужно, чтобы поддерживать активную жизнедеятельность при рассеянном склерозе   Какое питание нужно, чтобы поддерживать активную жизнедеятельность при рассеянном склерозе Зачем нужна диета при рассеянном склерозе? Отмечено, что...

09 08 2020 12:21:59

Как проводится МРТ головного мозга?

Как проводится МРТ головного мозга?   Как проводится М Р Т головного мозга? Что лучше К Т или М Р Т С врачом-рентгенологом Терещенковой Ольгой мы поговорим о разнице между К Т и М Р Т. Что важно знать...

08 08 2020 4:54:58

Какой крем для зубных протезов лучше?

Какой крем для зубных протезов лучше?   Какой крем для зубных протезов лучше? лучших кремов для фиксации зубных протезов Более половины из тех, кто носит съемные зубные протезы, основной...

07 08 2020 14:16:58

Стодаль при беременности: инструкция по применению. Отзывы

Стодаль при беременности: инструкция по применению. Отзывы Стодаль при беременности: инструкция по применению. Отзывы В качестве симптоматического лечения...

06 08 2020 4:48:41

Перинатальная энцефалопатия – как распознать и что делать?

Перинатальная энцефалопатия – как распознать и что делать? Что означает диагноз «перинатальная энцефалопатия» и какие последствия это может иметь для...

05 08 2020 18:27:31

Как правильно вести себя после переноса эмбрионов при ЭКО

Как правильно вести себя после переноса эмбрионов при ЭКО   Как правильно вести себя после переноса эмбрионов при Э К О Как вести себя после переноса эмбрионов при Э К О Семье приходится долго, целенаправленно...

04 08 2020 20:34:48

Заживление раны и оптимальный рубец

Заживление раны и оптимальный рубец   Заживление раны и оптимальный рубец Заживление раны и оптимальный рубец Клиническое течение и морфология заживления ран Заживление раны — это...

03 08 2020 4:32:57

Лечение гайморита, ангины и тонзилита с помощью Аугментина

Лечение гайморита, ангины и тонзилита с помощью Аугментина   Лечение гайморита, ангины и тонзилита с помощью Аугментина Лечение гайморита, ангины и тонзилита с помощью Аугментина Аугментин является антибиотиком...

02 08 2020 19:54:24

Значение имени Гелий

Значение имени Гелий   Значение имени Гелий Значение имени Гелий В этой статье вы найдете сведения о значении имени Гелий, его происхождении, истории, узнаете о вариантах...

01 08 2020 2:44:43

Эссенциале форте

Эссенциале форте   Эссенциале форте Эссенциале ® форте Н (Essentiale ® forte N) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация...

31 07 2020 19:32:55

Средство от грибка ногтей — Микоспор

Средство от грибка ногтей — Микоспор   Средство от грибка ногтей — Микоспор мл раствора содержат г бифоназола. Дополнительные компоненты: изопропилмиристат и этанол %. г крема...

30 07 2020 10:15:43

Значение имени Аврора, происхождение, характер и судьба имени Аврора

Значение имени Аврора, происхождение, характер и судьба имени Аврора   Значение имени Аврора, происхождение, характер и судьба имени Аврора Происхождение, характеристика и значение имени Аврора Происхождение и значение...

29 07 2020 19:34:20

Антипаразитарный чай: какие травы входят в состав, приготовление своими руками

Антипаразитарный чай: какие травы входят в состав, приготовление своими руками   Антипаразитарный чай: какие травы входят в состав, приготовление своими руками LiveInternetLiveInternet - Рубрики intoxic реальные отзывы врачей () купить...

28 07 2020 6:37:53

Аналоги Панангина

Аналоги Панангина   Аналоги Панангина Аналог таблеток Панангин Панангин (таблетки) Рейтинг: Уралбиофарм ( Россия) Аспаркам- У Б Ф - препарат, синонимичный Аспаркаму и...

27 07 2020 21:15:21

Симптомы и диагностика гипертонии, или Как «поймать» невидимого врага?

Симптомы и диагностика гипертонии, или Как «поймать» невидимого врага?   Симптомы и диагностика гипертонии, или Как «поймать» невидимого врага? Симптомы и диагностика гипертонии, или Как «поймать» невидимого врага? Гипертония...

26 07 2020 1:25:46

Миома матки

Миома матки   Миома матки Миома матки Миома матки – это гормонально-зависимое, доброкачественное, опухолевидное образование матки, исходящее из ее гладкомышечной и...

25 07 2020 1:40:29

Симптомы и лечение каверномы головного мозга

Симптомы и лечение каверномы головного мозга   Симптомы и лечение каверномы головного мозга Кавернома: причины, виды и лечение Кавернома – это доброкачественный процесс в головном мозге, поражающий...

24 07 2020 8:52:17

Антибиотики при отите у ребенка: список эффективных препаратов

Антибиотики при отите у ребенка: список эффективных препаратов Антибиотики при отите у ребенка: список эффективных препаратов Воспалительный процесс,...

23 07 2020 9:36:11

Как поступать при остром отите среднего уха у детей

Как поступать при остром отите среднего уха у детей   Как поступать при остром отите среднего уха у детей Как поступать при остром отите среднего уха у детей Острый отит среднего уха у детей отоларингологи...

22 07 2020 11:52:47

Что означают родинки в глазу: приметы

Что означают родинки в глазу: приметы   Что означают родинки в глазу: приметы Что означают родинки в глазу: приметы Издавна наши предки пытались объяснить появление тех или иных отметин на теле,...

21 07 2020 0:56:31

Чистка лица в домашних условиях

Чистка лица в домашних условиях   Чистка лица в домашних условиях Чистка лица в домашних условиях Все женщины рано или поздно сталкиваются с такими проблемами, как черные точки,...

20 07 2020 11:55:20

Можно ли есть бананы при диарее у взрослого и ребенка

Можно ли есть бананы при диарее у взрослого и ребенка   Можно ли есть бананы при диарее у взрослого и ребенка Можно ли есть бананы при поносе При поносе перистальтика кишечника повышена, что и вызывает...

19 07 2020 16:39:44

Дантинорм бэби: инструкция по применению для детей при прорезывании зубов

Дантинорм бэби: инструкция по применению для детей при прорезывании зубов   Дантинорм бэби: инструкция по применению для детей при прорезывании зубов Как давать Дантинорм Бэби грудным детям при появлении зубов Для каждой семьи...

18 07 2020 7:27:55

Клотримазол при лактации: можно или нет

Клотримазол при лактации: можно или нет   Клотримазол при лактации: можно или нет Можно ли применять Клотримазол при лактации? Клотримазол является противогрибковым лекарственным препаратом. При...

17 07 2020 13:41:30

Детские ортодонтические пластинки для выравнивания зубов

Детские ортодонтические пластинки для выравнивания зубов   Детские ортодонтические пластинки для выравнивания зубов Пластинка для исправления прикуса у детей Найдена информация о подходящих стоматологических...

16 07 2020 16:40:45

Как определить наличие перелома шейки бедра?

Как определить наличие перелома шейки бедра?   Как определить наличие перелома шейки бедра? Как определить наличие перелома шейки бедра? Перелом шейки бедра – опасное повреждение, требующее особого...

15 07 2020 2:57:37

Никотиновая кислота от давления

Никотиновая кислота от давления   Никотиновая кислота от давления Никотиновая кислота от давления Никотиновая кислота может незначительно снизить давление, расширив кровеносные сосуды, но...

14 07 2020 22:14:53

Изолированная систолическая гипертония

Изолированная систолическая гипертония   Изолированная систолическая гипертония Почему возникает систолическая гипертония и методы ее лечения В том случае, если повышается только систолический...

13 07 2020 3:34:16

Крем от купероза на лице – можно ли найти хорошее антикуперозное средство в аптеке?

Крем от купероза на лице – можно ли найти хорошее антикуперозное средство в аптеке?   Крем от купероза на лице – можно ли найти хорошее антикуперозное средство в аптеке? Крем от купероза – рейтинг лучших средств Ярко-красные щеки – еще не...

12 07 2020 13:59:55

Молочница у женщин фото, причины, симптомы, признаки, лечение молочницы у женщин

Молочница у женщин фото, причины, симптомы, признаки, лечение молочницы у женщин   Молочница у женщин фото, причины, симптомы, признаки, лечение молочницы у женщин Молочница у женщин: фото, причины, симптомы и лечение Молочница или...

11 07 2020 18:18:24

Описание и фото рака челюсти: его причины, симптомы и способы распознавания

Описание и фото рака челюсти: его причины, симптомы и способы распознавания Описание и фото рака челюсти: его причины, симптомы и способы распознавания...

10 07 2020 8:57:50

Амелобластома челюсти — виды, симптомы и лечение

Амелобластома челюсти — виды, симптомы и лечение   Амелобластома челюсти — виды, симптомы и лечение Амелобластома: симптомы и лечение Амелобластомой называют опухоль, образованную на челюстно-лицевой части...

09 07 2020 16:38:55

Актуально

Актуально   Актуально Толковый словарь Ефремовой . Т. Ф. Ефремова. . Смотреть что такое " Актуально" в других словарях: актуально — неизм. • злободневно • остро •...

08 07 2020 16:34:21

Фтор в организме человека

Фтор в организме человека   Фтор в организме человека Фтор в организме человека Дневная норма потребления Мужчины старше лет Женщины старше лет Беременные (-я половина)...

07 07 2020 23:47:19

Чем опасен Диклофенак?

Чем опасен Диклофенак?   Чем опасен Диклофенак? Чем опасен диклофенак Употребление диклофенака более дней в месяц увеличивает частоту возникновения инсульта и инфаркта миокарда....

06 07 2020 4:56:20

Методы ускоренного выведения алкоголя из организма в домашних условиях

Методы ускоренного выведения алкоголя из организма в домашних условиях   Методы ускоренного выведения алкоголя из организма в домашних условиях Методы ускоренного выведения алкоголя из организма в домашних условиях Есть...

05 07 2020 15:49:26

Бородавки при беременности: не опасны, но заразны!

Бородавки при беременности: не опасны, но заразны!   Бородавки при беременности: не опасны, но заразны! Бородавки при беременности: не опасны, но заразны! Беременность зачастую заставляет женщину узнать о...

04 07 2020 19:32:27

Секреты здорового образа жизни от Алексея Фомичева

Секреты здорового образа жизни от Алексея Фомичева   Секреты здорового образа жизни от Алексея Фомичева Простые правила здорового образа жизни от врача Алексея Фомичева В последние годы в моду вошло понятие...

03 07 2020 22:12:53

Эспумизан: инструкция по применению

Эспумизан: инструкция по применению   Эспумизан: инструкция по применению Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Эспумизан – лекарственное средство для уменьшения метеоризма....

02 07 2020 10:52:37

Да Хун Пао (Большой красный халат) — чай с тонизирующим эффектом: полезные свойства, отзывы

Да Хун Пао (Большой красный халат) — чай с тонизирующим эффектом: полезные свойства, отзывы   Да Хун Пао ( Большой красный халат) — чай с тонизирующим эффектом: полезные свойства, отзывы «суперспособностей» китайского чая Да Хун Пао, которые...

01 07 2020 2:59:20

Почему после употребления арбуза болит желудок

Почему после употребления арбуза болит желудок   Почему после употребления арбуза болит желудок Почему после употребления арбуза болит желудок Если после съеденного арбуза, пусть даже и на голодный...

30 06 2020 5:17:52

Лечение панкреатита и холецистита

Лечение панкреатита и холецистита Симптоматика и методы лечения холецистита и панкреатита Холециститом и панкреатитом называются заболевания, которые...

29 06 2020 1:32:35

Сколько воды нужно пить при гипертонии

Сколько воды нужно пить при гипертонии   Сколько воды нужно пить при гипертонии Как вода влияет на артериальное давление — повышает или понижает его, а так же сколько можно пить при гипертонии?...

28 06 2020 2:17:20

Все, что вам необходимо знать про тошноту от нервов

Все, что вам необходимо знать про тошноту от нервов   Все, что вам необходимо знать про тошноту от нервов Борьба с тошнотой на нервной почве Каждый человек испытывает стресс. Ежедневно мы находимся в...

27 06 2020 19:59:49

Что такое вирус папилломы человека

Что такое вирус папилломы человека   Что такое вирус папилломы человека Что такое папилломавирусная инфекция и для чего нужна вакцина от этого заболевания? Вирус папилломы человека ( В П Ч)...

26 06 2020 10:38:34

Что принимать при простуде с температурой

Что принимать при простуде с температурой   Что принимать при простуде с температурой Что принимать при простуде Обычно говорим простуда, подразумеваем любое недомогание, связанное с вирусным...

25 06 2020 3:22:12

Почему Регулон может изменить менструальный цикл

Почему Регулон может изменить менструальный цикл Как ведут себя месячные во время приема и после отмены Регулона Регулон – это оральный контрацептив,...

24 06 2020 22:10:32

Удаление миомы матки: операция и показания, проведение, реабилитация

Удаление миомы матки: операция и показания, проведение, реабилитация   Удаление миомы матки: операция и показания, проведение, реабилитация Послеоперационный период удаления миомы матки Миома матки – это реакция женского...

23 06 2020 9:23:44

Алкоголь при панкреатите

Алкоголь при панкреатите   Алкоголь при панкреатите Можно ли употреблять алкоголь при панкреатите Панкреатит представляет собой опасное заболевание, характеризующееся дисфункцией...

22 06 2020 11:59:53

Как восстановить баланс женских гормонов

Как восстановить баланс женских гормонов   Как восстановить баланс женских гормонов Восстановить гормональный фон. Как восстановить гормональный баланс женского организма: лечение, профилактика,...

21 06 2020 16:30:47

Слизистогнойный хронический бронхит (J.)

Слизистогнойный хронический бронхит (J.)   Слизисто-гнойный хронический бронхит (J.) Простой и слизисто-гнойный хронический бронхит (J) Исключены: хронический бронхит: Б Д У (J) обструктивный...

20 06 2020 10:20:15

Имбирь — лучшее народное средство для мужской потенции

Имбирь — лучшее народное средство для мужской потенции   Имбирь — лучшее народное средство для мужской потенции Как влияет имбирь на потенцию у мужчин? Можно ли вылечить импотенцию? Этот вопрос беспокоит не...

19 06 2020 9:31:28

Что подарить маме на юбилей

Что подарить маме на юбилей   Что подарить маме на юбилей интересных подарков маме на день рождения интересных подарков маме на день рождения Всем, кто решает, что лучше подарить...

18 06 2020 12:40:40

Гидроцефалия головного мозга у новорожденных

Гидроцефалия головного мозга у новорожденных   Гидроцефалия головного мозга у новорожденных Признаки гидроцефалии у детей до года и ее последствия Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о...

17 06 2020 4:53:49

Ногтивит усиленный: инструкция по применению

Ногтивит усиленный: инструкция по применению   Ногтивит усиленный: инструкция по применению Ногтивит: инструкция по применению Первое правило борьбы с ногтевым грибком – удаление зараженной пластины....

16 06 2020 23:46:47

низкокалорийных овощных гарниров к ужину!

 низкокалорийных овощных гарниров к ужину!   низкокалорийных овощных гарниров к ужину! Гарниры на П П Как правило, пп гарнир вызывает множество вопросов. Если с выбором основного блюда определиться...

15 06 2020 11:23:12

Как очаровать и влюбить в себя мужчину Овна?

Как очаровать и влюбить в себя мужчину Овна?   Как очаровать и влюбить в себя мужчину Овна? Как очаровать и влюбить в себя мужчину Овна? Знак зодиака оказывает на формирование характера не последнюю...

14 06 2020 20:36:44

Околоносовые пазухи пневматизированы: норма и патология

Околоносовые пазухи пневматизированы: норма и патология Причины и лечение пневматизации пазух носа, обозначение Пневматизация пазух носа – термин,...

13 06 2020 2:37:53

Слабительное для лежачих больных при запорах

Слабительное для лежачих больных при запорах   Слабительное для лежачих больных при запорах Слабительное для лежачих больных при запорах Как ухаживать за своим желудком правильно Search toggle Запор у...

12 06 2020 3:19:39

Что делать, если тошнит при остеохондрозе?

Что делать, если тошнит при остеохондрозе?   Что делать, если тошнит при остеохондрозе? Почему появляется тошнота при остеохондрозе: причины и схемы лечения Несмотря на то что остеохондрозом...

11 06 2020 4:52:43

Флутиказон — гормональное средство для носа, широко применяющееся в медицинской практике...

Флутиказон — гормональное средство для носа, широко применяющееся в медицинской практике...   Флутиказон — гормональное средство для носа, широко применяющееся в медицинской практике... Флутиказон — гормональное средство для носа, широко...

10 06 2020 12:42:46

симптомов аллергии на рыбий жир

 симптомов аллергии на рыбий жир   симптомов аллергии на рыбий жир симптомов аллергии на рыбий жир Как заранее определить, может ли быть аллергия на рыбий жир у человека? Рыбий жир, или...

09 06 2020 3:21:27

Овощной салат: калорийность

Овощной салат: калорийность Калорийность овощных салатов Давайте же проанализируем состав и калорийность некоторых распространённых рецептов салатов из...

08 06 2020 2:15:10

Как лечить смещение позвонка атлант

Как лечить смещение позвонка атлант Атлант — первый шейный позвонок: последствия смещения и мифы о правке Кто из нас не слышал о герое греческих мифов...

07 06 2020 20:46:21

Лечение рубцов и шрамов кремом Келофибраза

Лечение рубцов и шрамов кремом Келофибраза   Лечение рубцов и шрамов кремом Келофибраза крем К Е Л О Ф И Б Р А З Е Я в Р Ф не нашла, заказывала в Киеве на сайте, получила через дней. Могу добавить что на этом...

06 06 2020 9:11:50

Все о влиянии дюфастона на овуляцию и зачатие

Все о влиянии дюфастона на овуляцию и зачатие   Все о влиянии дюфастона на овуляцию и зачатие Все о влиянии дюфастона на овуляцию и зачатие Препарат Дюфастон – это средство, которое часто назначается...

05 06 2020 0:57:53

Почему болит и чем опасна фиброаденома грудной железы?

Почему болит и чем опасна фиброаденома грудной железы?   Почему болит и чем опасна фиброаденома грудной железы? Может ли фиброаденома болеть? Из-за изменения баланса гормонов у женщин в молочных железах может...

04 06 2020 16:16:38

Отравление токсинами и ядами

Отравление токсинами и ядами   Отравление токсинами и ядами Токсическое отравление организма ядовитыми веществами Симптомы отравления трудно спутать с признаками других заболеваний....

03 06 2020 2:31:15

Детский развивающий коврик: варианты и композиции, правильные решения, изготовление

Детский развивающий коврик: варианты и композиции, правильные решения, изготовление   Детский развивающий коврик: варианты и композиции, правильные решения, изготовление Развивающий коврик для детей своими руками Когда в семье появляется...

02 06 2020 16:20:15

Менингиома головного мозга — прогноз жизни

Менингиома головного мозга — прогноз жизни   Менингиома головного мозга — прогноз жизни Менингиома головного мозга: прогноз жизни без операции, удаление, реабилитация, лечение Одна из самых часто...

01 06 2020 21:23:58

Астма сердечного происхождения: признаки и особенности, факторы возникновения, диагностика, терапия

Астма сердечного происхождения: признаки и особенности, факторы возникновения, диагностика, терапия   Астма сердечного происхождения: признаки и особенности, факторы возникновения, диагностика, терапия Астма сердечного происхождения: признаки и...

31 05 2020 10:33:23

Как разработать колено после перелома: упражнения ЛФК и методы альтернативной терапии

Как разработать колено после перелома: упражнения ЛФК и методы альтернативной терапии   Как разработать колено после перелома: упражнения Л Ф К и методы альтернативной терапии Как разработать колено после перелома: упражнения Л Ф К и методы...

30 05 2020 21:57:48

Определение беременности акушеромгинекологом

Определение беременности акушеромгинекологом   Определение беременности акушером-гинекологом Может ли гинеколог при осмотре на ранних сроках диагностировать беременность? Сегодня для сомнений у женщин...

29 05 2020 13:10:56

Что делать при отравлении химическими веществами?

Что делать при отравлении химическими веществами?   Что делать при отравлении химическими веществами? Что делать при отравлении химическими веществами? Отравление химическими реагентами и веществами может...

28 05 2020 5:35:19

Мандарины для детей

Мандарины для детей   Мандарины для детей С какого возраста можно давать ребенку мандарины? Такие сладкие и ароматные цитрусовые, как мандарины, любимы многими детками и...

27 05 2020 12:50:38

Уникальные свойства грецкого ореха: польза и вред для здоровья. Грецкий орех: польза для организма просто сногсшибательная

Уникальные свойства грецкого ореха: польза и вред для здоровья. Грецкий орех: польза для организма просто сногсшибательная   Уникальные свойства грецкого ореха: польза и вред для здоровья. Грецкий орех: польза для организма просто сногсшибательная Грецкий орех. Польза и вред...

26 05 2020 5:26:46

Лечение остриц у детей, таблетки и народные средства от энтеробиоза

Лечение остриц у детей, таблетки и народные средства от энтеробиоза Как вывести остриц у ребенка: симптомы с фото, лечение в домашних условиях препаратами...

25 05 2020 4:54:38

Как познакомиться с парнем на дискотеке

Как познакомиться с парнем на дискотеке Как познакомиться с парнем на дискотеке Знакомство с парнем для девушки в любом случае волнительный и...

24 05 2020 2:18:55

Помогает ли полоскание горла ромашкой при ангине?

Помогает ли полоскание горла ромашкой при ангине?   Помогает ли полоскание горла ромашкой при ангине? Ромашка от горла Для лечения заболеваний горла используются полоскания различными настоями и отварами....

23 05 2020 22:46:56

Опасно ли появление слизи в моче и когда идти к врачу

Опасно ли появление слизи в моче и когда идти к врачу   Опасно ли появление слизи в моче и когда идти к врачу Слизь в анализе мочи минут Автор: Любовь Добрецова На составе мочи отражаются почти все...

22 05 2020 12:27:21

Когда начинается тошнота при беременности. Как избавиться от тошноты при беременности. Таблетки и средства от тошноты при беременности

Когда начинается тошнота при беременности. Как избавиться от тошноты при беременности. Таблетки и средства от тошноты при беременности   Когда начинается тошнота при беременности. Как избавиться от тошноты при беременности. Таблетки и средства от тошноты при беременности Как бороться с...

21 05 2020 7:18:19

Бородавки: откуда берутся и почему появляются бородавки

Бородавки: откуда берутся и почему появляются бородавки   Бородавки: откуда берутся и почему появляются бородавки Бородавки: откуда берутся и почему появляются бородавки Что собой представляют бородавки?...

20 05 2020 1:47:28

Лечение отеков ног: с чего начать фармакотерапию?

Лечение отеков ног: с чего начать фармакотерапию?   Лечение отеков ног: с чего начать фармакотерапию? Как лечить отёки ног в домашних условиях Отёчность нижних конечностей в большинстве случаев становится...

19 05 2020 2:11:10

Гематомы ожоги порезы Страница из

Гематомы ожоги порезы  Страница  из    Гематомы ожоги порезы - Страница из Бытовые травмы: синяки, ожоги, порезы. Первая помощь О первой помощи при лечении домашних ушибов, порезов и...

18 05 2020 19:30:44

неделя беременности

 неделя беременности   неделя беременности неделя беременности Ваш малыш почти готов к рождению: созрели легкие, работает сердечко и почки, функционируют все органы и...

17 05 2020 19:28:39

Симптомы, лечение и причины демодекоза у людей

Симптомы, лечение и причины демодекоза у людей Демодекоз на лице: лечение эффективными препаратами, причины, симптомы, признаки, диагностика и...

16 05 2020 8:57:54

Брекеты – это не страшно: развенчиваем опасений пациентов

Брекеты – это не страшно: развенчиваем  опасений пациентов   Брекеты – это не страшно: развенчиваем опасений пациентов Брекеты – это не страшно: развенчиваем опасений пациентов Необходимость установки брекетов...

15 05 2020 9:17:18

Как забеременеть, если не получается — бабушкин метод, проверенных способов!

Как забеременеть, если не получается — бабушкин метод,  проверенных способов!   Как забеременеть, если не получается — бабушкин метод, проверенных способов! Народные способы забеременеть Время чтения: мин. Как забеременеть, если не...

14 05 2020 11:28:10

Что делать при передозировки Валокордином?

Что делать при передозировки Валокордином?   Что делать при передозировки Валокордином? Передозировка Валокордином Применение Валокордина ( Корвалола) во многих странах Западной Европы запрещено или...

13 05 2020 0:34:28

Советы по выбору и с чем можно есть Авокадо при СД

Советы по выбору и с чем можно есть Авокадо при СД   Советы по выбору и с чем можно есть Авокадо при С Д Как есть авокадо, с чем хорошо сочетается фрукт, рецепты Плод авокадо (аллигаторова груша, персея...

12 05 2020 18:42:35

Антибиотики при ангине у детей

Антибиотики при ангине у детей Список антибиотиков для лечения ангины у детей от лет: выбираем лучший препарат Ангина – это заболевание, которое...

11 05 2020 20:38:44

Симптомы стафилококка в горле у взрослого человека

Симптомы стафилококка в горле у взрослого человека   Симптомы стафилококка в горле у взрослого человека Симптоматика и причины появления стафилококка в горле Содержание статьи Анаэробные бактерии начинают...

10 05 2020 5:38:59

Как лечить шейный хондроз медикаментозно

Как лечить шейный хондроз медикаментозно   Как лечить шейный хондроз медикаментозно Виды мазей для эффективного лечения шейного хондроза: список лучших Хондроз — одна из форм проявления...

09 05 2020 5:39:27

Заболевание фолликулярная ангина: основные причины, фото, симптомы и методы лечения у взрослых

Заболевание фолликулярная ангина: основные причины, фото, симптомы и методы лечения у взрослых Фолликулярная ангина – фото, симптомы и лечение...

08 05 2020 2:57:46

Опасен ли укус хомяка? Последствия, чем опасен для ребенка?

Опасен ли укус хомяка? Последствия, чем опасен для ребенка? Что делать, если ребенка до крови укусил хомяк, чем могут быть опасны такие раны? Среди всех...

07 05 2020 10:46:53

Спиртовой ожог кожи: первая помощь и лечение

Спиртовой ожог кожи: первая помощь и лечение   Спиртовой ожог кожи: первая помощь и лечение Первая помощь при ожогах: виды ожогов и что делать при ожоге Из года в год больницы нашей страны принимают...

06 05 2020 11:21:23

Заболевания селезенки у малышей: увеличение, киста и разрыв

Заболевания селезенки у малышей: увеличение, киста и разрыв   Заболевания селезенки у малышей: увеличение, киста и разрыв Заболевания селезенки у малышей: увеличение, киста и разрыв У детишек размеры селезенки...

05 05 2020 2:50:25

Энтерофурил суспензия для детей инструкция по применению

Энтерофурил суспензия для детей инструкция по применению   Энтерофурил суспензия для детей инструкция по применению Энтерофурил суспензия - официальная инструкция по применению Торговое название препарата:...

04 05 2020 20:43:16

Влияние шоколада на организм при повышенном холестерине

Влияние шоколада на организм при повышенном холестерине   Влияние шоколада на организм при повышенном холестерине Можно ли есть шоколад при повышенном холестерине? Шоколад широко известен не только благодаря...

03 05 2020 20:42:21

Черные точки на груди: причины и лечение

Черные точки на груди: причины и лечение   Черные точки на груди: причины и лечение Черные точки на груди: эффективные методы избавления Девушкам нравятся открытые платья с декольте, красивые...

02 05 2020 12:33:11

Как устроено человеческое ухо

Как устроено человеческое ухо   Как устроено человеческое ухо Строение наружного, среднего и внутреннего уха Ухо – парный орган, выполняющий функцию восприятия звуков, а также...

01 05 2020 0:33:45

Функциональное питание: польза или вред?

Функциональное питание: польза или вред?   Функциональное питание: польза или вред? Здоровье Кишечника = Здоровье Организма очищение организма / З О Ж / детокс / правильное питание Вся правда про...

30 04 2020 0:36:49

Кеторолак

Кеторолак   Кеторолак Одна таблетка препарата включает мг кеторолака трометамола (кеторолака трометамин). Вспомогательные компоненты: целлюлоза, лактоза, стеарат...

29 04 2020 6:32:26

Спайки кишечника или спаечная болезнь: лечение опасной патологии

Спайки кишечника или спаечная болезнь: лечение опасной патологии   Спайки кишечника или спаечная болезнь: лечение опасной патологии Спаечная болезнь кишечника: как проявляется и лечится? Спаечная болезнь кишечника – это...

28 04 2020 11:11:57

Антиоксидант E : лекарство будущего или опасный канцероген?

Антиоксидант E : лекарство будущего или опасный канцероген?   Антиоксидант E : лекарство будущего или опасный канцероген? Е – Бутилгидроксианизол Пищевая добавка, выступающая под классификационной маркировкой Е...

27 04 2020 7:29:15

Что делать, если отравился мясом?

Что делать, если отравился мясом?   Что делать, если отравился мясом? Отравление мясом Мясо – один из основных компонентов в рационе большинства людей. Оно обеспечивает организм белком и...

26 04 2020 3:34:58

Гриппферон срок годности

Гриппферон срок годности Инструкция по применению Гриппферона в виде каплей и спрея, перечень аналогов, цены Латинское название: Grippferon Код А Т Х:...

25 04 2020 16:44:10

Курсы для беременных – необходимая дородовая подготовка

Курсы для беременных – необходимая дородовая подготовка   Курсы для беременных – необходимая дородовая подготовка Курсы подготовки к родам Практически в любой культуре мира есть свои мифы и представления о...

24 04 2020 5:39:57

Чем опасно высокое давление на поздних сроках беременности

Чем опасно высокое давление на поздних сроках беременности   Чем опасно высокое давление на поздних сроках беременности Давление при беременности на поздних сроках пониженное или повышенное - как нормализовать в...

23 04 2020 19:54:34

В чем разница шампуней Веда и Веда от вшей, какой лучше выбрать

В чем разница шампуней Веда и Веда от вшей, какой лучше выбрать   В чем разница шампуней Веда и Веда- от вшей, какой лучше выбрать Шампунь Веда от вшей и гнид Многие считают педикулез заболеванием прошлого века. Однако...

22 04 2020 14:15:32

Как развивается тубулярная аденома с дисплазией (, ) степени толстой кишки и в чем ее опасность

Как развивается тубулярная аденома с дисплазией  (, ) степени толстой кишки и в чем ее опасность   Как развивается тубулярная аденома с дисплазией (, ) степени толстой кишки и в чем ее опасность Как развивается тубулярная аденома с дисплазией (,...

21 04 2020 14:54:55

Абдоминальная мигрень у детей и ее последствия

Абдоминальная мигрень у детей и ее последствия   Абдоминальная мигрень у детей и ее последствия Абдоминальная мигрень — боль в животе неврологического характера Абдоминальная мигрень (психогенная боль в...

20 04 2020 21:27:14

Общий наркоз – что это такое и какие имеет последствия?

Общий наркоз – что это такое и какие имеет последствия?   Общий наркоз – что это такое и какие имеет последствия? Виды общего наркоза для операции и последствия В настоящее время наркоз имеет широкое...

19 04 2020 14:41:18

Сравнение препаратов Физиотенз и Моксонидин: чем они отличаются и какой из них лучше?

Сравнение препаратов Физиотенз и Моксонидин: чем они отличаются и какой из них лучше?   Сравнение препаратов Физиотенз и Моксонидин: чем они отличаются и какой из них лучше? М О К С О Н И Д И Н или Ф И З И О Т Е Н З — что лучше Ф И З И О Т Е Н З или М О К С О Н И Д И Н: что...

18 04 2020 16:47:55

Адвокат Ремов Михаил Юрьевич

Адвокат Ремов Михаил Юрьевич   Адвокат Ремов Михаил Юрьевич Адвокат Ремов Михаил Юрьевич Общие сведения об адвокате Смотрите также сведения об адвокатах Смотрите также сведения о судьях...

17 04 2020 9:45:58

Значение имени Назанин

Значение имени Назанин   Значение имени Назанин « Назанин» — значение имени, происхождение имени, именины, знак зодиака, камни-талисманы Имя Назанин — это не просто набор букв или...

16 04 2020 22:55:56

Иммунотерапия при онкологии: показания, действие, методы лечения, препараты

Иммунотерапия при онкологии: показания, действие, методы лечения, препараты   Иммунотерапия при онкологии: показания, действие, методы лечения, препараты Иммунотерапия при онкологии и раке: что это такое, цена, препараты Рак —...

15 04 2020 2:30:48

Допплерометрия при беременности — что это такое, расшифровка УЗИ плода, показатели, норма сосудов матки, маточных артерий. Таблица по неделям

Допплерометрия при беременности — что это такое, расшифровка УЗИ плода, показатели, норма сосудов матки, маточных артерий. Таблица по неделям   Допплерометрия при беременности — что это такое, расшифровка У З И плода, показатели, норма сосудов матки, маточных артерий. Таблица по неделям На каком...

14 04 2020 5:18:49

Как лечить растяжение мышц: методы восстановления и первая помощь

Как лечить растяжение мышц: методы восстановления и первая помощь   Как лечить растяжение мышц: методы восстановления и первая помощь Эффективные способы лечения растяжения мышц руки: первая помощь, мази, физиотерапия...

13 04 2020 8:46:31

Клео имя

Клео имя   Клео имя У имени Клео существует несколько вариантов: Клео - в русском языке, женское имя. Клео - в русском языке, женское полное имя. Клео , в русском...

12 04 2020 4:14:40

Какую опасность представляет для человека растение водосбор

Какую опасность представляет для человека растение водосбор   Какую опасность представляет для человека растение водосбор страшно ядовитых растений, о которых необходимо знать каждому На природе всегда есть...

11 04 2020 5:56:22

Голливудская улыбка — белоснежные зубы в домашних условиях

Голливудская улыбка — белоснежные зубы в домашних условиях   Голливудская улыбка — белоснежные зубы в домашних условиях Голливудская улыбка: простых способов сделать зубы белее снега Впрочем, кто-то химичит с...

10 04 2020 2:47:42

Алкоголь при беременности: можно ли родить здорового ребенка?

Алкоголь при беременности: можно ли родить здорового ребенка? Алкоголь при беременности: можно ли родить здорового ребенка? О вреде алкоголя при...

09 04 2020 22:53:14

Жизненный цикл человеческой аскариды

Жизненный цикл человеческой аскариды   Жизненный цикл человеческой аскариды Аскариды — это семейство паразитических червей, принадлежащее типу Круглые черви. Все виды аскарид паразиты, сходные...

08 04 2020 14:49:40

Гарднереллез у женщин: симптомы и лечение, причины возникновения, препараты, схема

Гарднереллез у женщин: симптомы и лечение, причины возникновения, препараты, схема   Гарднереллез у женщин: симптомы и лечение, причины возникновения, препараты, схема Гарденелез у женщин. Симптомы и лечение, препараты, народные средства,...

07 04 2020 14:48:18

Комбинированное лекарство от давления Нолипрел: для чего применяется и как?

Комбинированное лекарство от давления Нолипрел: для чего применяется и как?   Комбинированное лекарство от давления Нолипрел: для чего применяется и как? Нолипрел - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки...

06 04 2020 7:22:54

Ребенок какает горохом: твердый стул у детей

Ребенок какает горохом: твердый стул у детей   Ребенок какает горохом: твердый стул у детей Ребенок какает горохом: твердый стул у детей Заботливые родители всегда контролируют состояние здоровья...

05 04 2020 10:27:26

Дыхание огня — польза и техника выполнения

Дыхание огня — польза и техника выполнения   Дыхание огня — польза и техника выполнения Дыхание огня — польза и техника выполнения Стереотип мышления подсказывает нам, что дыхание – это...

04 04 2020 2:43:58

Что такое кардиоверсия при мерцательной аритмии

Что такое кардиоверсия при мерцательной аритмии   Что такое кардиоверсия при мерцательной аритмии Как проводится кардиоверсия при мерцательной аритмии Лечение заболеваний, связанных с нарушением...

03 04 2020 6:12:57

Симптомы, диагностика и лечение почечноклеточного рака

Симптомы, диагностика и лечение почечноклеточного рака   Симптомы, диагностика и лечение почечно-клеточного рака Рак почки - диагностика, стадирование, клиническая картина Эпидемиология и этиология Рак почки,...

02 04 2020 13:54:51

Как использовать вазелин для увлажнения кожи

Как использовать вазелин для увлажнения кожи   Как использовать вазелин для увлажнения кожи Свойства вазелина, о которых вы, возможно, не знали Мы предлагаем узнать полезные свойства вазелина и способы...

01 04 2020 18:37:14

Лечение аллергического ринита

Лечение аллергического ринита   Лечение аллергического ринита Как лечить аллергический ринит — симптомы, лечение, капли, лекарства В последние десятилетия аллергические реакции у...

31 03 2020 13:59:57

Чем полезен цикорий растворимый?

Чем полезен цикорий растворимый? Цикорий растворимый: полезные свойства и противопоказания. HealFolk.ru » Очищение и профилактика » Цикорий растворимый:...

30 03 2020 13:51:19

Как восстановить иммунитет после антибиотиков

Как восстановить иммунитет после антибиотиков   Как восстановить иммунитет после антибиотиков Как восстановить иммунитет после антибиотиков взрослым Многие заболевания даже после эффективного курса...

29 03 2020 17:16:46

Таблетки и лекарства от глистов

Таблетки и лекарства от глистов   Таблетки и лекарства от глистов Лучшие таблетки от глистов для человека Гельминты – это широко распространенные паразиты, которые могут попадать в...

28 03 2020 18:38:46

Хмельная медовуха и сколько в ней градусов алкоголя

Хмельная медовуха и сколько в ней градусов алкоголя   Хмельная медовуха и сколько в ней градусов алкоголя Сколько градусов в медовухе и чем полезен этот напиток? В стародавние времена не было понятия...

27 03 2020 2:30:49

Понос у кормящей мамы

Понос у кормящей мамы Кишечное расстройство у кормящей мамы: можно ли продолжать Г В Понос – вещь деликатная и крайне неприятная. Он может приключиться где...

26 03 2020 10:10:58

При каком давлении пьют Каптоприл: инструкция, цена и отзывы

При каком давлении пьют Каптоприл: инструкция, цена и отзывы   При каком давлении пьют Каптоприл: инструкция, цена и отзывы Каптоприл — инструкция по применению Препарат Каптоприл – универсальное средство, понижающее...

25 03 2020 8:43:35

Что делать, если болят гланды?

Что делать, если болят гланды?   Что делать, если болят гланды? Что делать, если болят гланды? Гланды по-научному называются небными миндалинами. Это парный орган, который представляет...

24 03 2020 8:48:16

вредных свойств сахара, разрушающих здоровье человека

 вредных свойств сахара, разрушающих здоровье человека   вредных свойств сахара, разрушающих здоровье человека Вред сахара для организма человека Вреден ли сахар для организма? Существует очень мало людей,...

23 03 2020 23:27:46

Бисопролол

Бисопролол   Бисопролол Бисопролол (Bisoprolol) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название вещества Бисопролол Химическое название...

22 03 2020 16:59:11

Обязательно ли сдавать кровь из вены натощак?

Обязательно ли сдавать кровь из вены натощак?   Обязательно ли сдавать кровь из вены натощак? Что будет, если сдашь анализ крови не натощак? Что будет, если кровь из пальца или из вены сдашь не натощак,...

21 03 2020 15:21:44

Как лечить шишки на ногах народными средствами

Как лечить шишки на ногах народными средствами   Как лечить шишки на ногах народными средствами Народное лечение шишек на ногах Косточки на ногах народные средства. Беседа с врачом. Женщину беспокоят...

20 03 2020 10:46:18

Почему у ребенка низкое давление и болит голова и что делать в таком случае?

Почему у ребенка низкое давление и болит голова и что делать в таком случае?   Почему у ребенка низкое давление и болит голова и что делать в таком случае? Что делать, если у ребенка низкое давление и каковы возможные причины? Жалобы...

19 03 2020 11:38:25

Пищевое отравление — что делать

Пищевое отравление — что делать Что делать, если отравился едой Любой человек может отравиться продуктами или химическими веществами. Чаще всего с...

18 03 2020 7:46:46

Как объяснить мужчине, что чувствует беременная женщина

Как объяснить мужчине, что чувствует беременная женщина   Как объяснить мужчине, что чувствует беременная женщина Как обьяснить мужу, что беременность крайне сложный период для женщины? Гормоны отбивают...

17 03 2020 7:34:37

Как правильно делать массаж банками от целлюлита?

Как правильно делать массаж банками от целлюлита?   Как правильно делать массаж банками от целлюлита? Ваккуумный массаж банками от целлюлита на животе и боках. Фото, отзывы, как правильно делать Одним из...

16 03 2020 20:42:10

Чем остановить рвоту у ребенка? Что делать если рвота не прекращается?

Чем остановить рвоту у ребенка? Что делать если рвота не прекращается? Как эффективно остановить рвоту у ребенка Рвота не является заболеванием как...

15 03 2020 20:34:53

Лечение пяточной шпоры солью

Лечение пяточной шпоры солью Лечение пяточной шпоры средствами на основе соли Полезные свойства соли известны людям вот уже на протяжении нескольких...

14 03 2020 8:17:26

Какая каша наиболее эффективна при диарее: гречка, пшено, овсянка, перловка

Какая каша наиболее эффективна при диарее: гречка, пшено, овсянка, перловка   Какая каша наиболее эффективна при диарее: гречка, пшено, овсянка, перловка Каша при диарее, какую кашу можно есть при поносе, рисовая, гречневая, овсяная...

13 03 2020 5:17:35

Еще:
Гармония -1 :: Гармония -2 :: Гармония -3 :: Гармония -4 :: Гармония -5 :: Гармония -6 :: Гармония -7 :: Гармония -8 :: Гармония -9 :: Гармония -10 :: Гармония -11 :: Гармония -12 :: Гармония -13 :: Гармония -14 :: Гармония -15 :: Гармония -16 :: Гармония -17 :: Гармония -18 :: Гармония -19 :: Гармония -20 :: Гармония -21 :: Гармония -22 :: Гармония -23 :: Гармония -24 :: Гармония -25 :: Гармония -26 :: Гармония -27 :: Гармония -28 :: Гармония -29 :: Гармония -30 :: Гармония -31 :: Гармония -32 :: Гармония -33 :: Гармония -34 :: Гармония -35 :: Гармония -36 :: Гармония -37 :: Гармония -38 :: Гармония -39 :: Гармония -40 :: Гармония -41 :: Гармония -42 :: Гармония -43 :: Гармония -44 :: Гармония -45 :: Гармония -46 :: Гармония -47 :: Гармония -48 :: Гармония -49 :: Гармония -50 :: Гармония -51 :: Гармония -52 :: Гармония -53 :: Гармония -54 :: Гармония -55 :: Гармония -56 :: Гармония -57 :: Гармония -58 :: Гармония -59 :: Гармония -60 :: Гармония -61 :: Гармония -62 :: Гармония -63 :: Гармония -64 :: Гармония -65 :: Гармония -66 :: Гармония -67 :: Гармония -68 :: Гармония -69 :: Гармония -70 :: Гармония -71 :: Гармония -72 :: Гармония -73 :: Гармония -74 :: Гармония -75 :: Гармония -76 :: Гармония -77 :: Гармония -78 :: Гармония -79 :: Гармония -80 :: Гармония -81 :: Гармония -82 :: Гармония -83 :: Гармония -84 :: Гармония -85 :: Гармония -86 :: Гармония -87 :: Гармония -88 :: Гармония -89 :: Гармония -90 :: Гармония -91 :: Гармония -92 :: Гармония -93 :: Гармония -94 :: Гармония -95 :: Гармония -96 :: Гармония -97 :: Гармония -98 :: Гармония -99 :: Гармония -100 :: Гармония -101 :: Гармония -102 :: Гармония -103 :: Гармония -104 :: Гармония -105 :: Гармония -106 :: Гармония -107 :: Гармония -108 :: Гармония -109 :: Гармония -110 :: Гармония -111 :: Гармония -112 :: Гармония -113 :: Гармония -114 :: Гармония -115 :: Гармония -116 :: Гармония -117 :: Гармония -118 :: Гармония -119 :: Гармония -120 :: Гармония -121 :: Гармония -122 :: Гармония -123 :: Гармония -124 :: Гармония -125 :: Гармония -126 :: Гармония -127 :: Гармония -128 :: Гармония -129 :: Гармония -130 :: Гармония -131 :: Гармония -132 :: Гармония -133 :: Гармония -134 :: Гармония -135 :: Гармония -136 ::

Каждому хочется прожить свою единственную жизнь без тревог, проблем и волнений. Я собрала здесь те материалы, которые показались мне наиболее полезными в этом отношении, и с удовольствием делюсь им с вами.