Депрограмматор Койса в ортодонтии или все гениальное – просто > Гармония
Технология здоровья    

Депрограмматор Койса в ортодонтии или все гениальное – просто

Депрограмматор Койса

Для быстрого и корректного исправления прикуса ортодонтами используется депрограмматора Койса. Это ортодонтический съемный аппарат, который надевается на верхний зубной ряд, благодаря чему удается зафиксировать центральное положение верхнего и нижнего зубного ряда. Он состоит из базиса, или пластмассовой пластины, и вестибулярной дуги. Для изготовления этого съемного аппарата используются безопасные материалы, позволяющие носить его пациенту на протяжении длительного времени.

Во время ношения удается поставить нижнюю челюсть в нужное положение для получения наиболее оптимальной окклюзии (прикуса).

Показания к применению и противопоказания

Ортодонты используют Депрограмматор Койса в терапевтических и диагностических целях. Длительное ношение аппарата позволяет провести перепрограммирование жевательных мышц таким образом, чтобы придать челюсти центральное положение.

Аппарат помогает ортодонту установить точные причины неправильного прикуса (окклюзии). Он показан при:

  • дисфункции нейромышечной конструкции, в результате которой появляются нарушения в прикусе. С помощью аппарата удается перепрограммировать положение жевательных мышц;
  • патологической истираемости эмали, возникающей при бруксизме;
  • различных окклюзионных дисфункциях;
  • для уточнения параметров коррекции верхней челюсти в положении ЦС;
  • контроле высоты прикуса при преждевременном контакте верхних и нижних зубов.

При длительном ношении аппарата удается придать жевательным мышцам правильное положение, в результате чего челюсть становится правильно. При проведении диагностических исследований с помощью депрограмматора Койса устанавливает точные причины нарушений окклюзии.

Аппарат противопоказан при:

  • наличии у пациента непреодолимого рвотного рефлекса, возникающего при соприкосновении нёба с базисом;
  • воспалении суставов нижней челюсти;
  • подвижности резцов верхней и нижней челюсти, вызванной периодонтитом.

Для устранения рвотного рефлекса врач может при помощи шлифовки уменьшить площадь контакта пластмассовой пластины с нёбом. Излишнюю подвижность зубов можно попробовать устранить с помощью шинирования. После проведения этих мероприятий можно будет пользоваться депрограмматором.

Подготовка

Перед установкой аппарата врач тщательно обследует каждого пациента, проводя точные измерения. От индивидуального подхода к определению ЦС зависит точность проведения коррекции окклюзии.

Врач оценивает все риски и только после этого устанавливает депрограмматор Койса. На основе индивидуальных данных биохимического, периодонтального, зуболицевого обследования и изучения функциональных параметров он выбирает индивидуальную тактику коррекции прикуса с помощью депрограмматора.

Наименьший уровень риска возникает при наличии небольшой окклюзии и приемлемой функциональности жевательного аппарата. Для пациентов с наибольшим риском, вызванным неврологическими расстройствами врачи выбирают интегративную тактику лечения.

Изготовление и установка

Для каждого пациента делают индивидуальный аппарат на основе слепков обоих челюстей. После этого из проволоки делают вестибулярную дугу и базис из пластмассы. Заготовки полируют, проверяют на соответствие челюстно-лицевых параметров пациента и после этого устанавливают пациенту. В процессе установки врач с помощью артикуляционной бумаги корректирует установку аппарата, убирая излишки материалов. Это позволяет достигнуть минимального контакта в месте серединной черты верхней челюсти и попадать в поле серединной черты одного из нижнечелюстных резцов. Доктор фиксирует полученное положение, снова открывает и повторно закрывает депрограмматор, получая подтверждение повторения контакта.

Использование

Установленный аппарат фиксирует правильное положение прикуса при контакте зубных рядов. Его постоянное ношение обеспечивает:

  • Изменение нейромышечной координации челюстей;
  • Устранение суставной и мышечной боли;
  • Равномерное распределение жевательной нагрузки на все зубы.

Для получения первых ощутимых результатов необходимо постоянно носить аппарат 2-3 недели.

Депрограмматор на гарантированный успех или лечение функциональной окклюзии по системе доктора Дж. Койса

Современная стоматология значительно продвинулась в области лечения челюстно-лицевых патологий, вызванных одновременным влиянием ряда факторов из смежных областей.

В частности, стало возможным лечение нейромышечных отклонений в сочетании с осложнениями некорректного стоматологического вмешательства и проблемами нарушения окклюзии у пациентов разного возраста.

Во многом это произошло, благодаря практике и исследованиям доктора Дж. Койса, который изобрёл и применил одноимённую конструкцию.

Общее представление

Депрограмматор Койса представляет собой металлическую дугу, которая огибает переднюю поверхность зубов. Она прикреплена к специальному пластиковому каркасу, размещенному за зубным рядом, и прилегает к верхнему нёбу.

Очень часто такие нарушения обусловлены неправильными взаимоотношениями между положением суставов челюстей и жевательной мускулатурой. В таком случае мышцы следует депрограммировать – изменить их привычный способ работы.

Показания и противопоказания

Использование депрограмматора Койса показано при следующих нарушениях окклюзии:

  • нарушение прикуса;
  • патологическая стераемость поверхности передних зубов;
  • нарушения эстетики лица;
  • нетяжелые нарушения артикуляции;
  • нарушения жевательной функции (амплитуды жевания);
  • мышечные и суставные боли, нарушение сна.

Следует отметить, что депрограмматор Койса при определённых условиях можно использовать для лечения бруксизма (непроизвольного зубного скрежета).

Строго не допускается использование конструкции у пациентов при наличии следующих патологий:

  • нарушение регенерации и перестройки мышечной ткани, как результат специфических патологий;
  • дисфункция височно-нижнечелюстного сустава;
  • наличие периодонтально восстановленных нижних резцов или фронтальных верхних зубов;
  • наличие невылеченных шатающихся зубов;
  • устойчивый рвотный рефлекс у пациента;
  • серьезные заболевания ЦНС и глубокие психические расстройства, из-за которых пациент не в состоянии понимать и соблюдать план лечения.

Заходите сюда, если интересует, когда оправдана миогимнастика в ортодонтии.

По этому адресу http://dentist-pro.ru/ortodontiya/prikus/effektivnye-metodiki-korrekcii-perekrestnogo.html читайте, как исправляют перекрестный прикус у детей в современной ортодонтии.

Подготовительные мероприятия

Достаточно часто нарушения окклюзии связано не только с объективными генетическими или временными факторами, но и с негативным опытом предшествующего стоматологического лечения.

Поэтому для полноты анамнеза и учета всех факторов, которые могли повлиять на появление и/или развитие нарушений окклюзии, важно выслушать жалобы пациента, учесть его опыт лечения и индивидуальное видение процесса дальнейшей стоматологической помощи:

  1. Консультация и диагностика. Перед началом лечения с использованием депрограмматора Койса пациент проходит предварительный осмотр и диагностику, ему делают рентгенограмму.
  2. Выявление патологий. Определяется, к какой группе риска, согласно классификации физического статуса, относится человек, а также тип заболевания пародонта.
  3. Анализ показателей. Доктор осуществляет анализ индивидуальных биомеханических, функциональных, челюстно-лицевых критериев. На основе полученных данных фиксируется степень риска и прогноз по каждому показателю отдельно.
  4. Далее составляется план лечения. Опираясь на сведения, полученные на предыдущем этапе, доктор и пациент определяются с типом KOIS-депрограмматора. Изготавливается восковая репродукция и производится регистрация прикуса.
  5. Выполняются тесты на нагрузку сустава с целью определения наличия или отсутствия патологии височно-нижнечелюстного сустава. Также производится проверка на иммобилизацию для контроля и прогнозирования возможности изменения состояния мышц.

Оценка рисков

Это и есть систематическая оценка рисков по методу доктора Койса. Она включает анализ состояния пациента по четырём направлениям:

    Адекватная диагностика состояния периодонта. Данное исследование подразумевает учет возраста пациента, возможных воспалительных реакций, износа (потери) костной ткани, влияние поведенческих привычек (курение, способность контролировать зубной налет) и экологических факторов.

Учитывается наследственность пациента, количество сохранившихся зубов в ротовой полости, наличие и состояние поддерживающего аппарата и т.п.
Биомеханический анализ. Осуществляется с целью установить характер среды в ротовой полости пациента, наличие и источник болезнетворных бактерий. Их влияние на состояние эмали, а также инородных материалов — коронок, мостов, имплантов (если есть).

Также этот показатель иллюстрирует наличие или отсутствие механических воздействий зубных рядов друг на друга, наличие трещин, сколов, патологического стирания зубов, как результата физического взаимодействия между ними самими или между ними и твёрдой пищей.

  • Учет функциональных критериев. Здесь имеется в виду степень качества жизни пациента относительно свободы осуществления им жевательной, кусательной функции челюсти. Возможность достаточного раскрытия ротовой полости, отсутствия вывихов, болевых ощущений во время приёма пищи, зевоты, надкусывания и пр.
  • Челюстно-лицевая эстетика. Эта область исследования помогает исключить риски, связанные с возникновением или усугублением всех видов асимметрии лица и нежелательных для пациента изменений внешности, в том числе касающиеся положения и вида губ и зубов в спокойном состоянии, во время разговора и улыбки.
  • Важные параметры

    Для этого важно знать, какое положение трёх основных системообразующих элементов считать правильным. Каковы три этих положения?

    Первое положение – это нормальное местонахождение сустава, особенности размещения окружающих его мягких тканей и суставного диска. Последующее лечение не должно вызывать нарушение его функций или смещение.

    Второе положение – это расположения зубов и зубных рядов относительно друг друга и то, как они должны вписываться в структуру улыбки. Важно смоделировать действительно правильное, для каждого конкретного пациента, положение этих элементов, чтобы составить верный план лечения и уменьшить риск негативных последствий лечения.

    Третье положение – это направление системы измельчения пищи в ротовой полости. То есть, важно, как функционирует жевательная система пациента: в норме человек пережёвывает пищу как бы извне внутрь, облегчая её беспрепятственное движение в сторону пищевода. Важно сохранить такую норму или прийти к ней в процессе лечения.

    Вопросы пациенту

    Для определения и последующего контроля индивидуальных рисков, перед началом лечения с использованием депрограмматора Койса, врач подробно интервьюирует пациента на предмет личных жалоб и общего самочувствия:

    1. Вопросы о нарушениях сна, наличие храпа, ночных подёргиваниях частей тела, зубного скрежета, а также касательно проявлений тревожности и мышечных реакций в дневное время, помогают доктору диагностировать бруксизм или бруксиоманию, определить общее состояние нервной системы пациента и организма в целом, отнести его к определённой категории риска.
    2. Доктору важно знать, нет ли у пациента запущенной патологии височно-нижнечелюстного сустава, поэтому он уточняет наличие дискомфорта при жевательной нагрузке, щелчков в суставах, ограничений в способности долго держать челюсть раскрытой, проблем со степенью раскрытия ротовой полости, вправленных или невправленных вывихов зубов или челюсти.
    3. Далее врач устанавливает, есть ли у пациента жалобы на мышечные аномалии челюсти, ощущение укорочения или удлинения зубов, чувствительность от стирания, появление щелей между зубами, сколов, иных механических повреждений.
    4. Также выявляются местные аномалии окклюзии: способность надкусывать твёрдую пищу с первого раза, не подбирая специально положения прикуса, определяется наличие или отсутствие дискомфорта, или адаптация к неудобствам в процессе пережевывания и проглатывания пищи.
    Читать еще:  Какими способами можно выровнять зубы без брекетов

    Честные и вдумчивые ответы на вопросы очень важны для доктора, т.к. помогают ему установить реальную клиническую картину и предварительно выявить скрытые системные патологии по каждому из четырёх направлений работы системы: пародонтальному, биомеханическому, функциональному и эстетическому.

    В этой публикации вы найдете фото ребенка с неправильным прикусом.

    Этапы изготовления

    После осуществления всех подготовительных мероприятий доктор выполняет изготовление депрограмматора, а пациент проходит назначенное, согласно плану лечения, устранение сопутствующих стоматологических патологий (пульпит, кариес, исправление положения неправильно установленных коронок и т.п.)

    Для изготовления депрограмматора Койса по альгинатным оттискам верхней и нижней челюсти, полученным на расширенной консультации или первичном приёме, изготавливается гипсовая модель.

    По модели изготавливается вестибулярная дуга (проволока) будущей конструкции, которая в дальнейшем будет контролировать устойчивость акрилового базиса внутри ротовой полости пациента.

    Базис имеет форму подковы, вытачивается специальными высокоточными инструментами так, чтобы иметь небольшую платформу для центральных нижних резцов.

    Соединенный с дугой базис тщательно полируется. Готовая конструкция предварительно примеряется на модель, в случае выявления некорректного прилегания вносятся необходимые коррективы.

    Далее, во время приёма депрограмматор Койса примеряется в ротовой полости пациента. Выполняется проверка надёжности стабилизации аппарата, совпадение точек воздействия с предусмотренными точками в плане лечения.

    Далее прибор тестируют с помощью артикуляционной бумаги: пациента просят расслабиться, откинувшись на спинку стула или положив голову на подголовник в специальном кресле. Затем просят прикусить бумагу и выполнить движение челюстями вперёд-назад.

    После теста депрограмматор чаще всего снова отправляется на доработку с целью убрать излишки материала с нёбной поверхности, которые препятствуют нормальной артикуляции пациента.

    Также дополнительно сужают контакт с нижними резцами, превращая его фактически в точку соприкосновения платформы с серединой линии одного из них.

    Принцип использования

    Депрограмматор – это, своего рода, средство уравновешивания челюстно-лицевой системы человека, конструкция, с помощью которой достигается гармоничное соотношение и взаимодействие пародонтальной, биомеханической, функциональной и эстетической составляющей.

    Это достигается путём ограничения или полного стирания некорректной нейромышечной памяти и заменой её правильной с помощью системы доктора Дж. Койса и индивидуального приспособления.

    Сроки ношения и подтверждение

    Когда депрограмматор готов, пациент посещает врача, который объясняет ему особенности использования конструкции.

    В течение недели пациент ежедневно носит её, потом снова приходит на приём с целью рассказа об ощущениях, повторного комплексного обследования, осмотра моделей, фотографирования.

    На основе обследований и собеседования может быть принято решение скорректировать или переделать депрограмматор.

    Если же результаты опроса, артикуляционного теста, временного использования и исследований свидетельствуют об успешном прогнозе депрограммирования, пациент носит конструкцию от двух до четырёх недель.

    Продолжительность лечения зависит от степени запущенности заболевания окклюзии и от того, какой объем мышечной памяти нужно «переустановить», есть ли неврологические осложнения.

    Полное депрограммирование пациента достигается в момент, когда показатели тестов и результаты опроса пациента о качестве жизни без ношения прибора совпадают с результатами исследований. Таким образом, повторяемость – ключевой критерий депрограммирования пациента.

    В видео специалист рассказывает о конструкции и использовании депрограмматора Койса.

    Заключение

    На сегодняшний день депрограмматор Койса – незаменимый инструмент лечения комплексных патологий окклюзии у пациентов на различных стадиях заболевания.

    Его использование в составе комплексной терапии позволяет прогнозировать, выявлять и предупреждать ряд стоматологических патологий, ортодонтических отклонений и успешно их устранять.

    Таким образом, достигается сохранение отдельных зубов и целостности зубного ряда за счёт инновационной технологической разработки и профилактических мер.

    Устраняются не отдельные симптомы патологии (патологическая стираемость, мышечные спазмы, нарушение целостности эмали), как при репаративном подходе, а основная причина их развития – нарушение окклюзии.

    Назначение депрограмматора Койса и тонкости его применения

    В современной ортодонтии для исправления дефектов зубочелюстной системы используется несколько разновидностей приспособлений ― шины, брекеты, каппы, сложные аппараты.

    При определенных показаниях для уточнения степени выраженности дефекта и подготовки к основной терапии, врачи рекомендуют пациентам ношение депрограмматора Койса.

    Содержание статьи:

    Общее представление

    Депрограмматор – конструкция съемного типа, которая покрывает собой большую часть твердого неба, способствует образованию только одной контактной точки между нижнечелюстными резцами и надкусочной фронтальной платформой.

    Конструкция производится из акрила, который характеризуется гипоаллергенностью и абсолютной безопасностью для здоровья пациента.

    Основная цель использования в стоматологии депрограмматора – поиск и регистрация центрального соотношения (сокращенно — ЦС) челюстей. Без надлежащего инструментального оснащения, мероприятия оказываются трудновыполнимыми. С данным устройством процессы понятны, несложны в исполнении, и проходят быстрее.

    Центральным соотношением называется физиологическая позиция вершины мыщелкового отростка нижнечелюстной дуги в суставной впадине, когда сустав находится в максимально поднятой задней позиции.

    Процедуры, связанные с поднятием высоты прикуса, точнее и корректнее проходят, если выполняются с позиции ЦС. Но при сложных дефектах окклюзии без применения специальных приспособлений, поставить челюсти в правильное соотношение чрезвычайно сложно.

    Показания и противопоказания

    Применение депрограмматора показано в нескольких случаях:

    1. Для выяснения необходимости сдвига челюсти вперед, либо назад для достижения ЦС при максимальном бугорково-фиссурном контакте.
    2. В определении типа неестественной стираемости эмалевого покрытия, к примеру, бруксизма, окклюзионной дисфункции.
    3. Для контроля высоты прикуса при регистрации с применением Kois Deprogrammer.
    4. Для облегчения поиска заблаговременных контактов, т. е. возникших при закрывании нижней челюсти при правильном расположении в суставной выемке сустава.

    Использовать аппарат Койса не рекомендуется если имеются:

    • проблемы с височным суставом;
    • расшатанность нижних резцов;
    • рвотный рефлекс.

    Подготовительные мероприятия

    При использовании депрограмматора в определении ЦС, важен индивидуальный подход к каждому пациенту, поскольку от точности измерений в дальнейшем зависит конечный результат коррекции прикуса.

    Оценка рисков

    Предсказуемый подход к исправлению дефектов зубочелюстной системы, прежде всего, связан с правильной диагностикой.

    Для конструкции Койса систематический контроль предполагаемых рисков в биомеханической, периодонтальной, зуболицевой, функциональной области является для стоматолога гарантом уверенности в точности определения клинических моментов, с которыми придется работать.

    Составление адекватной и подробной тактики лечения становится реальным только после подробной оценки всех моментов.

    Впрочем, анализ окклюзионных параметров проблематичен из-за трехмерной природы лицевого скелета. Изменение одного из его параметров сразу же влечет изменение и другого.

    Поэтому знание того, как взаимосвязаны между собой компоненты зубочелюстной системы, как работают, также важно для получения стойкого положительного результата лечения.

    Согласно теории доктора Койса, есть 5 состояний окклюзионного риска лечения в рамках от самого низшего уровня до самого наивысшего. К наименьшему уровню риска относятся:

    • приемлемая функциональность зубочелюстного аппарата;
    • незначительное ограничение интенсивности жевания;
    • легкая форма окклюзионной дисфункции.

    К наивысшему уровню отнесен бруксизм и неврологические расстройства.

    В отношении пациента с наименьшей степенью риска могут применяться практически любые восстановительные процедуры, а пациенту с высоким риском важен интегративный подход к выбору тактики лечения.

    Цель использования сепарационных колец в ортодонтии и используемый для изготовления материал.

    Заходите сюда, если интересует как проводится определение центральной окклюзии.

    Важные параметры

    Доктор Койс с коллегами представляет иной подход к выяснению параметров системы окклюзии. Методика проста в исполнении, и основывается на анализе трех положений (П):

    1. П-1. Положение суставов. Данное положение достоверно определить довольно сложно из-за специфичного расположения суставного диска и наличие вокруг него некоторого объема мягких тканей.
    2. П-2. Соотношение жевательных элементов. Положение имеет воздействие на соответствие зубов в рамках лица и зоны улыбки (т. е. если зубные единицы удлиняются, это сразу затрагивает вертикальную окклюзионную плоскость, расширяя показ зубов).
    3. П-3. Направляющая система в переднем отделе. Система жевания работает по факту и совершает движения внутрь от внешней стороны.

    Вопросы пациенту

    Согласно этой же методике, точно определить диагноз и степень выраженности патологии можно, задав пациенту 5 ключевых вопросов:

    1. Развиваются ли проблемы во время жевания жвачки? В случае положительного ответа, врач может предположить ограничение амплитуды пережевывания.
    2. Есть ли трудности при пережевывании твердых продуктов (сухарей, рогаликов), требующих интенсивных и продолжительных движений челюстью? Утвердительный ответ пациента указывает на существование возможной окклюзионной дисфункции.
    3. Наблюдались ли в последние 5 лет изменения, связанные с зубными элементами? Имеется в виду скорость изнашивания эмалевого покрытия, укорочение или истончение коронковой части, развитие подвижности зубов, появление между ними больших промежутков.

    Этот вопрос помогает стоматологу точно выявить изменения в челюстной системе, определить степень активности патологии.

    Главное ― врачу надо понять, являются ли происходящие изменения активными, либо пациент к ним приспособился и перестал испытывать каких-либо негативных ощущений. Если человек приспособился, то адаптация чревата неутешительными последствиями.

    Когда на 3 вопроса был дан отрицательный ответ, даже при наличии визуально определяемых дефектов, можно с точной уверенностью говорить о приспособленности. Например, пациент, изменив рацион, употребляет только мягкие продукты, т.е. смог подстроиться под проблему с помощью диеты.

  • Есть ли необходимость в многократном откусывании? Ответ «да» сообщает об активной дисфункции.
  • Имеются ли трудности со сном? Нужно уточнить проблему «беспокойных ног», сбрасывании ночью одеяла, двигательных расстройствах. «Да» — говорит о парафункции (т. е. бруксизме), либо стойких неврологических расстройствах.

    Если рассматривать первый диагноз, нужно обратить внимание на степень стертости эмалевого покрытия. При нормальном состоянии эмали (когда ее состояние соответствует возрасту пациента), нужно уделить внимание анамнезу, расспросить о видах и длительности приема медикаментов.

    Важно! Когда сложности со сном связаны с психоневрологическими проблемами, коррекция окклюзии не сможет помощь таким пациентам.

    Дополнительно, опрос дает прекрасную возможность втянуть клиента в диалог о здоровье зубов и способах их защиты. Разговор позволит осознать ему последствия некачественного пережевывания пищи, которые опасны развитием болей в суставах и мышцах, проблем с эстетикой лица, чувствительности и подвижности зубов, что снижает качество жизни.

    Этапы изготовления

    Изготовление депрограмматора – процесс долгий и многоэтапный. Чтобы исключить даже малейшие неточности в его параметрах, создать аппарат под конкретного пациента, надо получить оригинальные слепки обеих челюстей.

    На их основе из гипса делается несколько моделей. Далее оттиски ставятся в артикулятор в бугорково-фиссурном максимальном контакте. В данном случае регистраторы прикуса и лицевая дуга не нужны.

    Весь дальнейший процесс проходит в следующей последовательности:

    1. Вестибулярная дуга устройства создается из проволоки без соприкосновения с окклюзионной зубной поверхностью.
    2. Изготавливается подковообразной формы базис из пластмассы с площадкой для нижнечелюстных центральных резцов.
    3. Изделие полируется.

    После получения депрограмматора из лаборатории, стоматолог обязан сначала проверить соответствие его размеров параметрам челюстей пациента, а только потом провести проверку в полости рта.

    1. Пациента просят откинуться на спинку кресла и запрокинуть слегка голову.
    2. Аппарат размещается во рту.
    3. В нем человек должен прижать артикуляционную бумагу, двигать челюстной дугой назад-вперед.
    4. Излишки материала удаляются.

    Важно: место контакта на площадке должно быть узким. Сам контакт должен затрагивать серединную черту одного из нижнечелюстных резцов.

    При повторном закрывании, первоначальный контакт должен подтвердиться, т.е. депрограммироваться. Повторяемость контакта является основным критерием того, что подтверждение выполнено.

    Используемые при создании слепка зубов для брекетов приспособления и материалы.

    В этой публикации поговорим о необходимости подпиливания зубов при ношении брекетов.

    Принцип использования

    Аппарат работает все время, пока находится во рту. Принцип действия основывается на регистрации окклюзии в правильном положении и изменении контактов зубов.

    С помощью данного устройства изменяется нейромышечная координация, проходит суставная и мышечная боль, улучшается функционирование ВНЧС, жевательная нагрузка распределяется равномерно.

    Спустя 2-3 недели пользования депрограмматором, у человека проходят неприятные ощущения, связанные с челюстными и суставами, нормализуется сон.

    В видео специалист рассказывает о конструкции и использовании депрограмматора Койса.

    Сроки ношения и подтверждение результата

    Носить аппарат Койса нужно до тех пор, пока депрограммирование мышц не будет выполнено, т. е. пока старая память мышц не заменится новой. На это обычно уходит от двух до четырех недель.

    Длительность ношения устройства в день разная и в основном зависит от сложности дефекта прикуса. Так, одним пациентам показано 6-8 часовое ношения, другим – круглосуточное с возможностью снятия только для проведения гигиены рта и приема еды.

    Для достоверности результата, начальная контактная точка должна всегда обозначаться при смыкании челюстей на полоске артикуляционной бумаги. Если во время закрывания рта подтверждается первоначальный контакт, значит, человек прошел депрограммирование.

    Заключение

    Можно бесконечно рассуждать о концепциях лечения, применяемых в ортодонтии, об особых параметрах терапии в отношении конкретного пациента. Но неоспоримой истиной остается то, что начинать лечение нужно сразу после того, как обозначен диагноз.

    В достижении положительного результата важно подобрать реально действенные методики диагностирования и лечения.

    Во многих клинических случаях невозможно обойтись без использования депрограмматора. Именно при помощи этого аппарата, можно быстро купировать проявление неприятной симптоматики патологии, а также подготовить зубочелюстную систему к основному курсу лечения.

    Понравилась статья? Следите за обновлениями

    Поиск Центрального Соотношения-Депрограмматор Койса

    Поиск центрального соотношения иногда может показаться трудной задачей, однако с соответствующим инструментальным оснащением, таким как депрограмматор Койса, этот процесс становится понятным и простым.

    Author: Maciej Zarow

    Центральное соотношение (ЦС) можно определить, как физиологическое положение головки мыщелкового отростка нижней челюсти в суставной ямке, когда сустав занимает максимальное верхнее заднее положение.

    Многие исследования, касающиеся тотальных работ в полости рта, связанные с увеличением высоты прикуса, показали, что предпочтительно планировать такие случаи в позиции ЦС. Нахождение ЦС хорошо описано в литературе, однако, клинический успех часто неуловим.

    Тем не менее, любой, кто работал с пациентами, знает, что некоторым из них чрезвычайно сложно установить челюсти в ЦС.

    Депрограмматор Койса — эффективное устройство для регистрации ЦС.

    Что же это такое?

    Депрограмматор Койса — съемный пластмассовый аппарат, который покрывает твердое небо и создает единственную точку контакта между нижними центральными резцами и передней накусочной платформой.

    Как изготовить депрограмматор Койса?

    Рисунок 1. Необходимо получить альгинатные оттиски верхней и нижней челюстей.

    Рисунок 2. Изготовление гипсовой модели.

    Рисунок 3. Модель аккуратно обрезается.

    Рисунок 4. Затем оттиски устанавливают в артикулятор в максимальном фиссурно-бугорковом контакте. Лицевая дуга и регистраторы окклюзии не нужны.

    Рисунок 5. Вестибулярная дуга аппарата изготавливается из проволоки, она не должна касаться окклюзионной поверхности зубов.

    Вестибулярная дуга контролирует ретенцию и стабилизацию аппарата внутри полости рта пациента.

    Рисунок 6. Из акриловой пластмассы изготавливается подковообразный базис с платформой для центральных нижних резцов.

    Рисунок 7. Ширина платформы — 3 мм, платформа должна быть параллельна вестибулярной дуге. Ее назначение – разобщить прикус на 1,0-1,5 мм.

    Рисунок 8. Полировка.

    Рисунок 9. Как использовать депрограмматор Койса?

    После получения аппарата из лаборатории.

    Рисунок 10. Проверка ширины платформы (не более 3 мм).

    Рисунок 11. Если она шире, чем 3 мм, ее следует сузить.

    Рисунок 12. Проверка аппарата в полости рта.

    Рисунок 13. Стабилизация аппарата в полости рта достигается за счёт пластмассового базиса на нёбе и вестибулярной дуги.

    Рисунок 14. Разобщение прикуса на 1,0-1,5 мм.

    Рисунок 16. Затем пациент должен откинуться на спинку стула; его следует попросить прикусить артикуляционную бумагу и подвигать челюстью вперед и назад.

    Рисунок 17. Удаляем излишки материала с небной поверхности.

    Рисунок 18. Контакт на платформе должен быть сужен так, чтобы он касался средней линии одного из нижних резцов.

    Рисунок 19. Когда пациент закрывает рот, и тот же начальный контакт подтверждается — пациент «депрограммирован».

    Повторяемость является ключевым критерием для определения того, когда пациент депрограммирован.

    Как долго нужно носить депрограмммер?

    Он надевается до тех пор, пока не будет выполнено необходимое депрограммирование мышц (дни или недели, обычно необходимо 2-4 недели). Некоторым пациентам может потребоваться носить аппарат до 24 часов в день (снимать для приема пищи), чтобы старая мышечная память была стерта и заменена на новую.

    Начальная точка контакта должна быть обозначена во время закрывания рта пациента при помощи артикуляционной бумаги.

    Когда пациент закрывает рот, и тот же начальный контакт подтверждается — пациент депрограммируется (рис. 19). Повторяемость является ключевым критерием.

    Депрограмматор Койса имеет несколько применений:

    1. Он может использоваться в качестве диагностического инструмента для определения того, должна ли нижняя челюсть сдвигаться вперед или назад, чтобы достичь центрального соотношения при максимальном фиссурно-бугорковом контакте.
    2. Это бесценный инструмент для диагностики наиболее распространенных типов патологической стираемости: окклюзионной дисфункции, парафункции(например, бруксизма).
    3. Регистрации прикуса с использованием Kois Deprogrammer позволяет контролировать высоту прикуса.
    4. Аппарат облегчает поиск преждевременных контактов — то есть любого контакта, встреченного во время закрытия нижней челюсти в верном положением сустава в суставной ямке.

    Существуют ли какие-либо противопоказания для депрограмматора Койса?

    1. В случае проблем ВНЧС пациент нуждается в задней опоре и Мичиганской шине.
    2. Периодонтально участвуют нижние резцы. В этом случае используется шинирование зубов нижней челюсти или Мичиганская шина.
    3. У пациента рвотный рефлекс. Попробуйте уменьшить величину акрилового базиса, чтобы избежать его обширного контакта с мягким небом.

    Перестройка мышц зубочелюстного аппарата с помощью депрограмматора Койса

    Лечение аномалий прикуса является не такой простой задачей, как кажется на первый взгляд.

    Параметры смыкания челюстей и окклюзия обеспечиваются тремя элементами зубочелюстной системы: ВНЧС, нейромышечной составляющей и взаимным расположением зубных рядов.

    Все эти компоненты должны учитываться при лечении аномалий прикуса.

    Содержание статьи:

    Общее представление

    Депрограмматор Койса представляет собой съемный ортодонтический аппарат, надеваемый на верхнюю челюсть и служащий для постановки зубочелюстной системы в центральное соотношение.

    При длительном ношении, устройство перепрограммирует жевательные мышцы таким образом, что они автоматически ставят нижнюю челюсть в правильное положение, соответствующее оптимальной окклюзии.

    Депрограмматор койса состоит из пластмассовой пластины (базиса) и вестибулярной дуги. Базис покрывает нёбо. Вестибулярная дуга, жестко прикрепленная к пластмассовой пластине, охватывает верхние зубы снаружи. Точное положение депрограмматора относительно верхней челюсти обеспечивается конфигурацией базиса (зубчатая кромка приспособления охватывает каждый зуб) и вестибулярной дугой.

    Основным элементом депрограмматора является накусочная платформа (площадка), примыкающая к передним резцам. В эту площадку упираются нижние резцы при закрывании челюсти. При этом возникает положение, при котором зубочелюстной аппарат оказывается в центральном соотношении.

    Справка. ЦС (центральное соотношение) – это ключевой параметр зубочелюстной системы, характеризующий прикус и окклюзию. Он означает такое состояние ВНЧС, при котором обеспечивается правильное взаимоположение верхней и нижней челюсти относительно друг друга.

    Интересным фактом является то, что в разное время специалисты по-разному оценивали это состояние. Был период, когда считалось, что ЦС достигается расположением мыщелка нижней челюсти в задне-верхнем положении. Сегодня большинство специалистов склоняется к тому, что это должно быть передне-верхнее положение.

    Основы диагностики с помощью анализатора HIP плоскости и гарантии точности результата.

    Заходите сюда, если интересуют тонкости проведения ортодонтического вытяжения зубов.

    По этому адресу http://zubovv.ru/ortodontiya/prikus/distalizatsiya-molyarov.html мы поговорим о показаниях к дистализации моляров.

    Показания и противопоказания

    Депрограмматор Койса может успешно использоваться в лечебных и диагностических целях.

    Лечебный эффект проявляется при длительном ношении и заключается в перепрограммировании жевательных мышц таким образом, что челюсть автоматически ставится в центральное соотношение.

    Использование приспособления в диагностике позволяет установить точную причину нарушения окклюзии. Депрограмматор показан в следующих случаях.

    • Нарушение работы нейромышечной системы зубочелюстного аппарата, приводящее к дисфункции окклюзии. Целью является перепрограммирование жевательных мышц.
    • Необходимость установки зубочелюстного аппарата в ЦС.
    • Патологическая стираемость зубов. С помощью депрограмматора устанавливается причина стираемости, которая может вызываться бруксизмом или нарушением окклюзии.
    • Преждевременный контакт зубов, необходимость контроля высоты прикуса.

    Противопоказания

    • Непреодолимый рвотный рефлекс при установке устройства на верхнюю челюсть. Прежде чем отказываться от ношения депрограмматора по этой причине, нужно попробовать уменьшить шлифованием контактную площадь базиса с нёбом.
    • Воспалительные заболевания височно-нижнечелюстного сустава (артрит).
    • Периодонтит нижних и верхних резцов, вызывающий их подвижность. Нужно сначала устранить проблему шинированием, и только после этого использовать депрограмматор.

    Подготовительные мероприятия

    Лечение и диагностика с помощью депрограмматора Койса зависит от индивидуальных условий работы зубочелюстного аппарата.

    Необходимо учитывать все факторы, влияющие на окклюзию и степень истирания передних зубов.

    Оценка рисков

    Согласно теории доктора Койса, для успешности лечения нарушения окклюзии необходимо правильно оценивать риски во всех 4-х областях, оказывающих влияние на работу зубочелюстной системы – периодонтальной, биомеханической, функциональной и зуболицевой.

    Особое внимание должно быть уделено окклюзионным параметрам, поскольку имеет место трехмерная структура зубочелюстной системы (горизонтальное положение нижней челюсти зависит от вертикального).

    Важные параметры

    В работе зубочелюстного аппарата принимают участие три основных элемента: мышцы и связки, суставы и зубы. Рассогласование их работы приводит к стиранию передних зубов.

    Резцы могут подвергаться повышенному истиранию в 3 случаях – при мезиальном прикусе (нижняя челюсть выступает вперед), дистальном (нижняя челюсть западает) и нейромышечной дисфункции, приводящей к бруксизму.

    Установка правильного прикуса с помощью депрограмматора Койса позволяет избавиться от двух первых дисфункций.

    Чтобы привести в порядок работу мышц, может потребоваться неврологическое лечение. Устранить последствия (но не причину) бруксизма можно, надевая на ночь капы.

    Вопросы пациенту

    Нарушение окклюзии сопровождается рядом симптомов, которые пациент испытывает при еде, жевании резинки, сне, разговоре.

    Чтобы врач смог определить характер окклюзионной дисфункции, он должен знать, что испытывает пациент во время перечисленных действий. Это можно выяснить с помощью небольшого теста, состоящего из 5 вопросов.

    В зависимости от того, как пациент отвечает на эти вопросы, делается заключение о наличии или отсутствии нарушения окклюзии:

    • Есть ли у вас проблемы со сном – сбрасывание одеяла ночью, «беспокойные ноги» и пр.? Положительный ответ предполагает наличие парафункции.
    • Как обстоят дела с жевание жевательной резинки, есть трудности или нет? Если пациент отвечает «да», это может говорить об ограниченной амплитуде жевания.
    • Испытываете ли вы какие-либо сложности при жевании сухих продуктов, например, печенья? Ответ «да» свидетельствует об определенных проблемах с окклюзией.
    • Вам приходится кусать пищу больше одного раза, чтобы откусить необходимый кусок? Утвердительный ответ говорит о дисфункции зубочелюстной системы.
    • Были ли в работе вашего зубочелюстного аппарата в последние пять лет какие-либо негативные изменения, на которые вы обратили внимание? При этом пациенту нужно пояснить, что имеются в виду такие негативные явления, как повышенный износ и подвижность зубов, слабость жевательных мышц, образование трем.

    Утвердительный ответ хотя бы на один из этих вопросов может говорить о дисфункции зубочелюстного аппарата.

    Важно. Пациента нужно предупредить, что ответы должны даваться, исходя из нормального образа жизни, без отказа, например, от обычной твердой пищи, без приема снотворных препаратов и пр.

    Этапы формирования постоянного прикуса и причины аномальных явлений.

    В этой публикации рассмотрим методы определения центральной окклюзии.

    Этапы изготовления

    Есть два варианта изготовления приспособления Койса — с вестибулярной дугой и без нее. В последнем случае фиксация устройства на зубах осуществляется с помощью кламмеров. Этот вариант предназначен для тех пациентов, которые предъявляют повышенные требования к эстетичности депрограмматора.

    Изготовление модели с вестибулярной дугой происходит по следующей технологии:

    • Снятие слепков с челюстей.
    • Формование гипсовых моделей.
    • Обрезка моделей и помещение их в артикулятор. При этом должно быть обеспечено полное совпадение бугорков и фиссур жевательных зубов.
    • Изготовление проволочной вестибулярной дуги и помещение ее в модель верхней челюсти. При этом обращается внимание на то, чтобы дуга не попадала на окклюзионную поверхность.
    • Заливка базиса (нёбной пластины) акрилом. При этом, расположенные на небной поверхности элементы вестибулярной дуги, оказываются замурованными в акриловую пластину.
    • Обрезка с депрограмматора лишнего акрила, формирование передней накусочной платформы. При этом периферийная зона устройства приобретает зубчатую, точно совпадающую с нёбной поверхностью зубов конфигурацию.

    Это вкупе с вестибулярной дугой, охватывающей зубной ряд снаружи, обеспечивает плотную фиксацию приспособления на верхней челюсти.

  • Зачистка и полировка депрограмматора со всех сторон.
  • Принцип использования

    Прежде чем начинать использовать депрограмматор, нужно проверить ширину накусочной платформы, которая должна составлять 3 мм. При необходимости делается корректировка шлифованием.

    Пациента просят принять удобное положение в кресле. Приспособление устанавливают на верхнюю челюсть, и проверяют окклюзионный контакт с помощью артикуляционной бумаги – пациента просят подвигать челюстью влево-вправо.

    При этом единственный контакт должен фиксироваться на накусочной платформе. Разобщение прикуса должна составлять 1,0-1,5 мм. Если это условие не выполняется, устройство корректируется снятием материала с накусочной платформы.

    Главным критерием перепрограммирования является повторяемость результата. Если при всяком закрытии рта подтверждается первоначальный контакт (одна цветовая точка на накусочной платформе), значит, пациент перепрограммирован.

    Если окклюзионная бумага оставляет разбросанные точки, значит, требуется более длительное ношение аппарата.

    Важно. Необходимость лечения аномалии прикуса зависит от выраженности нарушения и возраста пациента. Если дисфункция окклюзии выявлена в молодом возрасте, ее следует откорректировать, даже если она невелика. У человека пожилого возраста при незначительном нарушении окклюзии корректировать ее нецелесообразно, вместо пользы это может принести вред.

    Сроки ношения и подтверждение

    Аппарат Койса носится постоянно. Снимается только на время принятия пищи и чистки зубов. Депрограмматор очищается в снятом положении одновременно с гигиеническими процедурами.

    Среднее время депрограммирования мышц составляет 2-4 недели. При необходимости оно может корректироваться врачом в бо̀льшую или меньшую сторону.

    Ношение модели Койса обычно не создает значительного дискомфорта. Но некоторые пациенты поначалу могут испытывать болезненность в мышцах. Чтобы научиться нормально разговаривать с депрограмматором во рту, требуется нескольких дней.

    На прием к стоматологу нужно приходить с установленным устройством. Критерием успешного лечения является повторяемость начального контакта, получаемого с помощью артикуляционной бумаги.

    Заключение

    Депрограмматор Койса — простой и эффективный аппарат для перепрограммирования мышц, регистрации ЦС и диагностики аномалий окклюзии.

    Может использоваться для дифференциации дисфункций окклюзии 3 типов: при дистальном и мезиальном прикусе, а также при бруксизме.

    В качестве основного фактора успешности лечения выступает повторяемость положения нижней челюсти при неоднократных проверках.

    Понравилась статья? Следите за обновлениями



    Отзывы (через Facebook):

    Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

    Показания горячего укола

    Показания горячего укола   Показания горячего укола Показания горячего укола Большинству людей доводилось проходить через такую процедуру лечения как «горячий укол». Ощущения...

    08 08 2020 19:35:14

    Чем полезен и чем опасен Аспирин?

    Чем полезен и чем опасен Аспирин?   Чем полезен и чем опасен Аспирин? Чем полезен и чем опасен Аспирин? Ацетилсалициловая кислота была создана фармакологами в году и по сей день...

    07 08 2020 22:19:16

    Что делать, если во втором триместре беременности вздувает живот

    Что делать, если во втором триместре беременности вздувает живот   Что делать, если во втором триместре беременности вздувает живот Опасно ли чувство вздутия живота при беременности У меня очень долгожданная беременность....

    06 08 2020 18:54:54

    Инструкция по применению препарата Эгипрес

    Инструкция по применению препарата Эгипрес   Инструкция по применению препарата Эгипрес Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее. Показания к...

    05 08 2020 1:42:12

    Первые признаки лимфомы Беркитта

    Первые признаки лимфомы Беркитта   Первые признаки лимфомы Беркитта Лимфома Беркитта Лимфома Беркитта – опухоль высокой степени злокачественности, относящаяся к группе неходжкинских лимфом....

    04 08 2020 7:49:20

    Как вызвать понос

    Как вызвать понос Как вызвать понос Вызвать понос в домашних условиях удастся при помощи слабительных препаратов или прибегнув к рецептам народной...

    03 08 2020 18:42:21

    Должен ли у кошки быть запах изо рта?

    Должен ли у кошки быть запах изо рта?   Должен ли у кошки быть запах изо рта? Запах изо рта у кошки &#; Как бы интересно не звучало слово галитоз, обозначает оно не что иное как нарушение...

    02 08 2020 22:42:16

    Что делать при воспалении лимфоузла под челюстью

    Что делать при воспалении лимфоузла под челюстью   Что делать при воспалении лимфоузла под челюстью Воспаление подчелюстных лимфоузлов: причины, симптомы, методы терапии К такому воспалению может привести...

    01 08 2020 21:18:52

    Кодеинсодержащие препараты: таблетки, кодеиновый сироп, влияние на организм кодеина

    Кодеинсодержащие препараты: таблетки, кодеиновый сироп, влияние на организм кодеина Кодеиновый сироп — средство от кашля, его влияние на организм В случае...

    31 07 2020 23:59:29

    Аденовирусная инфекция у детей

    Аденовирусная инфекция у детей   Аденовирусная инфекция у детей Аденовирусная инфекция у детей и взрослых: симптомы и лечение Противовирусные препараты с иммуномодулирующей активностью...

    30 07 2020 6:23:34

    Голодание при глаукоме

    Голодание при глаукоме   Голодание при глаукоме Можно ли с помощью голодания улучшить зрение Очень многие приписывают голоданию свойство избавлять от абсолютно всех болезней....

    29 07 2020 3:49:30

    Как правильно осуществляется транспортировка пострадавших с переломом позвоночника

    Как правильно осуществляется транспортировка пострадавших с переломом позвоночника   Как правильно осуществляется транспортировка пострадавших с переломом позвоночника Техника транспортировки при переломе позвоночника Перелом позвоночника...

    28 07 2020 14:35:23

    Воспаление придатков: что это такое, причины, симптомы и лечение

    Воспаление придатков: что это такое, причины, симптомы и лечение Воспаление придатков у женщин – симптомы и схема лечения Воспаление придатков у женщин –...

    27 07 2020 6:39:50

    Нормальный вес женщины

    Нормальный вес женщины   Нормальный вес женщины Калькулятор нормы веса Вес кг относится к категории Норма для взрослого человека с ростом см . Эта оценка основана на...

    26 07 2020 3:31:21

    Как избавиться от вибрационной болезни

    Как избавиться от вибрационной болезни   Как избавиться от вибрационной болезни Вибрационная болезнь Вибрация представляет собой механическое колебательное движение повторяющееся через...

    25 07 2020 8:45:17

    Восстанавливаются ли волосы после выпадения

    Восстанавливаются ли волосы после выпадения   Восстанавливаются ли волосы после выпадения Как восстановить волосы после выпадения. Лечение в домашних условиях, маски, средства и препараты Выпадение...

    24 07 2020 1:59:13

    Можно ли беременным делать тату

    Можно ли беременным делать тату   Можно ли беременным делать тату Тату во время беременности: можно ли набивать? Автор: Rebenok.online · Опубликовано .. · Обновлено .....

    23 07 2020 10:26:12

    Иммунитет будущей мамы: как повысить его и почему это важно

    Иммунитет будущей мамы: как повысить его и почему это важно   Иммунитет будущей мамы: как повысить его и почему это важно Иммунитет будущей мамы: как повысить его и почему это важно Иммунитет — это способность...

    22 07 2020 18:39:35

    Что означает имя Наталия: характеристика, совместимость, характер и судьба

    Что означает имя Наталия: характеристика, совместимость, характер и судьба   Что означает имя Наталия: характеристика, совместимость, характер и судьба Наталья: что значит это имя, и как оно влияет на характер и судьбу человека...

    21 07 2020 14:24:21

    Подагра — что это такое, признаки, симптомы, схема лечения, питание и причины подагры

    Подагра — что это такое, признаки, симптомы, схема лечения, питание и причины подагры   Подагра — что это такое, признаки, симптомы, схема лечения, питание и причины подагры Методы и схемы эффективного лечения подагры Болезнями суставов в...

    20 07 2020 8:20:24

    Тригрим официальная инструкция по применению

    Тригрим  официальная инструкция по применению   Тригрим - официальная инструкция по применению Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы Инструкция от таблеток Listel.Ru Главное меню Только...

    19 07 2020 6:19:21

    Компрессионный перелом позвоночника лечение дома

    Компрессионный перелом позвоночника лечение дома   Компрессионный перелом позвоночника лечение дома Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела — что делать и как быстро восстановиться?...

    18 07 2020 13:24:33

    Взаимодействие активированного угля с лекарствами и продуктами: важные рекомендации по приему средства

    Взаимодействие активированного угля с лекарствами и продуктами: важные рекомендации по приему средства   Взаимодействие активированного угля с лекарствами и продуктами: важные рекомендации по приему средства Взаимодействие активированного угля с лекарствами и...

    17 07 2020 0:58:49

    Фокальная нодулярная гиперплазия

    Фокальная нодулярная гиперплазия   Фокальная нодулярная гиперплазия Фокальная нодулярная гиперплазия Фокальная нодулярная гиперплазия ( Ф Н Г) - это регенеративное объемное образование печени,...

    16 07 2020 23:44:48

    Аменорея: разновидности, причины и лечение заболевания

    Аменорея: разновидности, причины и лечение заболевания   Аменорея: разновидности, причины и лечение заболевания Аменорея: разновидности, причины и лечение заболевания Аменорея – это расстройство менструальной...

    15 07 2020 21:49:18

    Миндальное масло против растяжек

    Миндальное масло против растяжек   Миндальное масло против растяжек Миндальное масло от растяжек — отзывы Сегодня применение миндального масла весьма распространено. Среди беременных женщин...

    14 07 2020 4:56:57

    Капустный лист с медом от кашля

    Капустный лист с медом от кашля   Капустный лист с медом от кашля Как применять капустный лист с медом от кашля Капустный лист с медом от кашля может использоваться для лечения как детей,...

    13 07 2020 15:54:54

    Диклофенак побочные действия от уколов

    Диклофенак побочные действия от уколов   Диклофенак побочные действия от уколов Диклофенак (Diclofenac) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название вещества Диклофенак...

    12 07 2020 5:40:59

    Лечение ангины при грудном вскармливании: принципы лечения, разрешённые препараты и народные средства

    Лечение ангины при грудном вскармливании: принципы лечения, разрешённые препараты и народные средства   Лечение ангины при грудном вскармливании: принципы лечения, разрешённые препараты и народные средства Лечение ангины при грудном вскармливании: принципы...

    11 07 2020 14:11:53

    Альдактон

    Альдактон   Альдактон Альдактон (Aldactone ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация ( М К Б-) Состав и форма выпуска...

    10 07 2020 9:14:48

    Лечение воспаленных миндалин у ребенка

    Лечение воспаленных миндалин у ребенка   Лечение воспаленных миндалин у ребенка Советы родителям: как лечить тонзиллит у ребенка Тонзиллитом в медицинской терминологии называется...

    09 07 2020 0:49:19

    Тальк опасный канцероген!

    Тальк опасный канцероген!   Тальк опасный канцероген! Тальк опасный канцероген! Тальк ассоциируется только с детской присыпкой. Но не многие знают, что большое количество...

    08 07 2020 6:49:45

    Kилeвиднaя гpуднaя клeткa как исправить? У ребенка и взрослого: причины, лечение, упражнения, рентген +Фото

    Kилeвиднaя гpуднaя клeткa как исправить? У ребенка и взрослого: причины, лечение, упражнения, рентген +Фото   Kилeвиднaя гpуднaя клeткa как исправить? У ребенка и взрослого: причины, лечение, упражнения, рентген + Фото Kилeвиднaя гpуднaя клeткa как исправить? У...

    07 07 2020 3:46:52

    Какова вероятность зачатия от смазки мужчины

    Какова вероятность зачатия от смазки мужчины   Какова вероятность зачатия от смазки мужчины Можно ли забеременеть от смазки мужчины Опасный половой акт, безопасные дни и вероятность забеременеть...

    06 07 2020 13:14:19

    Звуки шума для новорожденных

    Звуки шума для новорожденных   Звуки шума для новорожденных « Белый шум» для новорожденных На другое утро после появления на свет малышки, заехал мой младший брат Андрей, полюбоваться...

    05 07 2020 20:15:14

    Календарь развития ребёнка в месяцев: умений и навыков

    Календарь развития ребёнка в месяцев: умений и навыков Что умеет каждый ребенок в месяцев: навыки и особенности развития мальчиков и девочек Как...

    04 07 2020 6:34:59

    Панкреатит — что это такое, причины, первые признаки, симптомы и лечение панкреатита у взрослых

    Панкреатит — что это такое, причины, первые признаки, симптомы и лечение панкреатита у взрослых Панкреатит: симптомы и лечение у взрослых. HealFolk.ru »...

    03 07 2020 22:29:34

    Как проводится операция при пупочной грыже

    Как проводится операция при пупочной грыже   Как проводится операция при пупочной грыже Как проходит операция по удалению пупочной грыжи Как устраняется пупочная грыжа после операции? На этот вопрос,...

    02 07 2020 21:14:22

    От чего помогает Гипотиазид. Инструкция по применению

    От чего помогает Гипотиазид. Инструкция по применению   От чего помогает Гипотиазид. Инструкция по применению Гипотиазид Гипотиазид: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Hypothiazid Код ATX:...

    01 07 2020 1:22:38

    Полезные витамины для суставов: как они действуют. Какой состав витаминов для суставов полезен и в чём они содержатся

    Полезные витамины для суставов: как они действуют. Какой состав витаминов для суставов полезен и в чём они содержатся   Полезные витамины для суставов: как они действуют. Какой состав витаминов для суставов полезен и в чём они содержатся Какие витамины для суставов, связок...

    30 06 2020 3:44:56

    Лечение аллергии на холод у взрослых и детей. Как выглядит аллергия на холод

    Лечение аллергии на холод у взрослых и детей. Как выглядит аллергия на холод   Лечение аллергии на холод у взрослых и детей. Как выглядит аллергия на холод Что такое холодовая аллергия? Симптомы, лечение аллергии на холод Холодовая...

    29 06 2020 7:13:53

    Первая помощь при похмелье

    Первая помощь при похмелье   Первая помощь при похмелье Лекарства и народные средства для снятия сильного похмелья Сколько раз утром вы давали себе обещание больше никогда не пить?...

    28 06 2020 4:29:30

    Диартрин в таблетках: инструкция по применению

    Диартрин в таблетках: инструкция по применению   Диартрин в таблетках: инструкция по применению Инструкция по применению: Диартрин – нестероидное противовоспалительное средство ( Н П В С), обладающее...

    27 06 2020 17:34:25

    Клюквенный морс при грудном вскармливании: можно ли клюкву кормящей маме

    Клюквенный морс при грудном вскармливании: можно ли клюкву кормящей маме   Клюквенный морс при грудном вскармливании: можно ли клюкву кормящей маме Разрешена ли клюква при грудном вскармливании? Клюква — ягода, которая опережает...

    26 06 2020 1:48:20

    Как лечить грипп у взрослых и детей. Лекарства и народные средства против простуды, гриппа,ОРВИ в домашних условиях

    Как лечить грипп у взрослых и детей. Лекарства и народные средства против простуды, гриппа,ОРВИ в домашних условиях   Как лечить грипп у взрослых и детей. Лекарства и народные средства против простуды, гриппа, О Р В И в домашних условиях Лечение гриппа и простуды народными...

    25 06 2020 7:35:17

    способов пеленания ребенка. Пеленание новорожденного за и против

     способов пеленания ребенка. Пеленание новорожденного за и против   способов пеленания ребенка. Пеленание новорожденного за и против Доктор Комаровский о необходимости пеленания Малыш появился на свет. Один из первых...

    24 06 2020 7:53:21

    Все, что нужно знать будущим мамам о цитомегаловирусе — причины появления, способы лечения, возможные последствия

    Все, что нужно знать будущим мамам о цитомегаловирусе — причины появления, способы лечения, возможные последствия   Все, что нужно знать будущим мамам о цитомегаловирусе — причины появления, способы лечения, возможные последствия Может ли цитомегаловирус представлять...

    23 06 2020 1:12:44

    неделя беременности

     неделя беременности   неделя беременности неделя беременности Вашему малышу уже неделек. Он не только сформировался и вырос, но и стал абсолютно уникальным: имеет...

    22 06 2020 13:36:44

    Гранат при диабете: полезные свойства и правила употребления

    Гранат при диабете: полезные свойства и правила употребления   Гранат при диабете: полезные свойства и правила употребления Полезен ли гранат при сахарном диабете? Гранат — удивительно полезный продукт, который...

    21 06 2020 22:39:24

    Что делать при отравлении фенолом?

    Что делать при отравлении фенолом?   Что делать при отравлении фенолом? Отравление фенолом Фенол – высокотоксичное химическое вещество, имеющее форму бесцветных мелких кристаллов, с резким...

    20 06 2020 11:18:28

    Чем опасна лакунарная ангина у детей и как ее лечить?

    Чем опасна лакунарная ангина у детей и как ее лечить?   Чем опасна лакунарная ангина у детей и как ее лечить? Лакунарная ангина у ребенка: причины, симптомы, течение болезни, лечение Лакунарная ангина – это...

    19 06 2020 22:43:52

    Диета при эзофагите пищевода

    Диета при эзофагите пищевода   Диета при эзофагите пищевода Диета при эзофагите Эзофагитом называют воспаление слизистой пищевода, которое вызывается недостаточностью кардиального...

    18 06 2020 22:36:51

    Можно ли вылечить глаукому? Какие методы самые эффективные?

    Можно ли вылечить глаукому? Какие методы самые эффективные? Глаукома – как лечить: как и чем лечат, как лечится, лечение Глаукома – патологический...

    17 06 2020 1:34:58

    Что полезно для печени. Диета для печени — примерное меню на день

    Что полезно для печени. Диета для печени — примерное меню на  день   Что полезно для печени. Диета для печени — примерное меню на день Что можно и чего нельзя на диете для здоровья печени — таблица продуктов Печень...

    16 06 2020 23:49:48

    Польза и вред памелы (помело) виды и особености

    Польза и вред памелы (помело)  виды и особености   Польза и вред памелы (помело) - виды и особености Гигантский цитрус — помело: где растёт и как его есть, чтобы для организма была польза, а не вред Помело...

    15 06 2020 12:31:23

    Что такое импетиго. Какие причины его появления и как лечить данное заболевание

    Что такое импетиго. Какие причины его появления и как лечить данное заболевание   Что такое импетиго. Какие причины его появления и как лечить данное заболевание Импетиго – это очень заразное дерматологическое заболевание, возбудителем...

    14 06 2020 10:39:54

    Полезна или вредна езда на велосипеде при простатите?

    Полезна или вредна езда на велосипеде при простатите?   Полезна или вредна езда на велосипеде при простатите? Езда на велосипеде при простатите: польза или вред? Для многих мужчин поездка на велосипеде является...

    13 06 2020 18:46:22

    Омепразол против изжоги

    Омепразол против изжоги   Омепразол против изжоги Как избавиться от изжоги с помощью омепразола Изжога – неприятность, которая может возникнуть у любого человека. Развивается она...

    12 06 2020 11:57:10

    Симптомы переохлаждения организма, первая помощь и методы лечения

    Симптомы переохлаждения организма, первая помощь и методы лечения   Симптомы переохлаждения организма, первая помощь и методы лечения Переохлаждение организма – симптомы, причины и первая помощь при переохлаждении Доброго...

    11 06 2020 14:11:27

    Полезные свойства ягод можжевельника — применение, рецепты

    Полезные свойства ягод можжевельника — применение, рецепты   Полезные свойства ягод можжевельника — применение, рецепты Какими лечебными свойствами обладают маленькие плоды можжевельника Род можжевельников – один из...

    10 06 2020 20:52:15

    Кора крушины – очередное слабительное средство?

    Кора крушины – очередное слабительное средство?   Кора крушины – очередное слабительное средство? Крушины кора (Cortex Frangulae) Действующее вещество: Инструкция по медицинскому применению Инструкция по...

    09 06 2020 5:37:57

    Хлое® (Chloe)

    Хлое® (Chloe) Chloe L&#;Eau De Chloe Подарок: От пробников в каждом заказе % гарантия подлинности Оплата при получении заказа Система накопительных...

    08 06 2020 0:45:47

    Запор после химиотерапии что делать

    Запор после химиотерапии  что делать   Запор после химиотерапии - что делать Что делать при запоре после химиотерапии? Запор после химиотерапии – довольно распространенное явление. Это вызвано...

    07 06 2020 2:37:35

    Запор после родов

    Запор после родов   Запор после родов Запор после родов За месяцев беременности женщине приходится многое пережить. Даже если все протекало благополучно и без осложнений,...

    06 06 2020 7:46:51

    Мужская любовь

    Мужская любовь   Мужская любовь Мужская психология в любви Каждый представитель сильного пола способен испытывать настоящую любовь. Более того, в отличие от женщин,...

    05 06 2020 22:38:13

    Рак головного мозга

    Рак головного мозга   Рак головного мозга Рак мозга: признаки и симптомы. Первые признаки рака головного мозга Признаки рака мозга не всегда бывают явными и бесспорными, а...

    04 06 2020 22:11:20

    Тесты на глисты в домашних условиях

    Тесты на глисты в домашних условиях Тест на глисты в домашних условиях Глистные болезни на сегодняшний день являются одним из самых распространенных...

    03 06 2020 3:53:18

    Головная боль при резких движениях — от чего возникает и как победить

    Головная боль при резких движениях — от чего возникает и как победить   Головная боль при резких движениях — от чего возникает и как победить Головная боль при резких движениях — от чего возникает и как победить Многие...

    02 06 2020 5:43:12

    Воспаление легких при отравлении

    Воспаление легких при отравлении   Воспаление легких при отравлении Интоксикация при пневмонии – как распознать и что делать Пневмония сама по себе не является смертельным заболеванием,...

    01 06 2020 17:31:45

    Нужен ли анализ на панкреатическую эластазу

    Нужен ли анализ на панкреатическую эластазу   Нужен ли анализ на панкреатическую эластазу Анализ кала на панкреатическую эластазу- Панкреатическая эластаза- – фермент, который вырабатывается...

    31 05 2020 17:55:26

    Как принимать семена чиа для похудения

    Как принимать семена чиа для похудения   Как принимать семена чиа для похудения Польза семян чиа, состав, калорийность и как принимать для похудения Большая польза семян чиа наблюдается при их...

    30 05 2020 22:43:23

    Как промыть нос солью: пропорция солевого раствора и порядок действий при промывании

    Как промыть нос солью: пропорция солевого раствора и порядок действий при промывании   Как промыть нос солью: пропорция солевого раствора и порядок действий при промывании Как промыть нос солью: пропорция солевого раствора и порядок действий...

    29 05 2020 19:39:28

    Флемоксин Солютаб – инструкция по применению, состав, показания, форма выпуска, побочные эффекты и цена

    Флемоксин Солютаб – инструкция по применению, состав, показания, форма выпуска, побочные эффекты и цена   Флемоксин Солютаб – инструкция по применению, состав, показания, форма выпуска, побочные эффекты и цена MED-anketa.ru Медицинский портал о здоровье и...

    28 05 2020 22:56:35

    Действенные методы. Как лечить наркомана?

    Действенные методы. Как лечить наркомана?   Действенные методы. Как лечить наркомана? Лечение наркомании: как избавиться от наркотической зависимости? Лечение наркотической зависимости требует...

    27 05 2020 10:14:55

    Пути передачи глистов от человека к человеку

    Пути передачи глистов от человека к человеку   Пути передачи глистов от человека к человеку Как могут передаваться глисты от человека к человеку Заражение паразитами требует серьезного лечения. Для...

    26 05 2020 10:18:55

    Как полоскать хлорофиллиптом горло и полость рта

    Как полоскать хлорофиллиптом горло и полость рта   Как полоскать хлорофиллиптом горло и полость рта Как полоскать хлорофиллиптом горло и полость рта Хлорофиллипт – это лекарственный препарат природного...

    25 05 2020 12:31:44

    Дешевые аналоги и заменители препарата имудон для детей и взрослых: список с ценами

    Дешевые аналоги и заменители препарата имудон для детей и взрослых: список с ценами   Дешевые аналоги и заменители препарата имудон для детей и взрослых: список с ценами Дешевые аналоги и заменители препарата имудон для детей и взрослых:...

    24 05 2020 18:31:44

    Кукурузная мука: польза и вред калорийность

    Кукурузная мука: польза и вред калорийность   Кукурузная мука: польза и вред калорийность Кукурузная мука Кукурузная мука ценится не только у кулинаров за способность придать выпечке необычайную...

    23 05 2020 18:26:40

    Хронический пародонтит

    Хронический пародонтит   Хронический пародонтит Хронический пародонтит: особенности течения, этиология, симптоматика, классификация, методы лечения и профилактики Пародонтит как...

    22 05 2020 15:32:11

    Как лечить синдром Шарпа

    Как лечить синдром Шарпа   Как лечить синдром Шарпа Как проявляется синдром Шарпа и как он лечится В -х годах было впервые описано смешанное заболевание соединительной ткани...

    21 05 2020 15:40:26

    Тошнота на неделе беременности

    Тошнота на  неделе беременности   Тошнота на неделе беременности Почему появилась тошнота на неделе беременности? Во время беременности происходят важные изменения в организме...

    20 05 2020 19:19:15

    Амитриптилин — опасное лекарство

    Амитриптилин — опасное лекарство   Амитриптилин — опасное лекарство Амитриптилин Амитриптилин – это препарат (таблетки), (фармакологическая группа – психоаналептики). Для этого...

    19 05 2020 16:39:53

    Биозавивка волос крупными локонами с фото и отзывами

    Биозавивка волос крупными локонами с фото и отзывами   Биозавивка волос крупными локонами с фото и отзывами Биозавивка волос на короткие, средние и крупные локоны — фото до и после Кудрявые локоны подходят...

    18 05 2020 16:55:58

    Гипосарт

    Гипосарт   Гипосарт Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Гипосарт – антагонист рецепторов ангиотензина II. Форма выпуска и состав Лекарственная форма –...

    17 05 2020 19:42:53

    Прогноз и вероятность полного выздоровления при анапластической астроцитоме

    Прогноз и вероятность полного выздоровления при анапластической астроцитоме   Прогноз и вероятность полного выздоровления при анапластической астроцитоме Прогнозы при астроцитомах – сколько живут с таким диагнозом? Астроцитома – это...

    16 05 2020 18:43:38

    Дифферин от прыщей: отзывы, цена, мое мнение после применения

    Дифферин от прыщей: отзывы, цена, мое мнение после применения   Дифферин от прыщей: отзывы, цена, мое мнение после применения Дифферин от прыщей: отзывы, цена, мое мнение после применения Привет! Давным-давно хотел...

    15 05 2020 4:56:43

    Как лечится перфорация носовой перегородки?

    Как лечится перфорация носовой перегородки? Симптомы и лечение перфорации перегородки носа с операцией и без Перфорация перегородки носа напрямую не несет...

    14 05 2020 12:23:29

    Bactefort — капли от паразитов, оказывают губительное влияние на личинки и крупных червей

    Bactefort — капли от паразитов, оказывают губительное влияние на личинки и крупных червей   Bactefort — капли от паразитов, оказывают губительное влияние на личинки и крупных червей Капли Бактефорт от паразитов, реально работают? Последствия...

    13 05 2020 15:23:29

    Прыщ в ухе симптомы и причины появления у детей и взрослых, методы лечения и профилактика

    Прыщ в ухе  симптомы и причины появления у детей и взрослых, методы лечения и профилактика   Прыщ в ухе - симптомы и причины появления у детей и взрослых, методы лечения и профилактика Прыщ в ухе Единичные и множественные прыщи на теле человека –...

    12 05 2020 10:34:34

    Что делать, если у грудничка сопли в носоглотке, как избавиться в домашних условиях

    Что делать, если у грудничка сопли в носоглотке, как избавиться в домашних условиях   Что делать, если у грудничка сопли в носоглотке, как избавиться в домашних условиях Как избавиться от соплей у грудничка Слизь в носу новорождённого...

    11 05 2020 5:59:19

    Лазерное удаление рубцов и шрамов

    Лазерное удаление рубцов и шрамов   Лазерное удаление рубцов и шрамов Лазерное удаление рубцов и шрамов Повреждения кожи, мышц, других мягких тканей заращивает соединительная ткань – ее...

    10 05 2020 7:51:31

    Запор лечение народными средствами в домашних условиях

    Запор  лечение народными средствами в домашних условиях   Запор - лечение народными средствами в домашних условиях Лечение запоров народными средствами Считается, что при скоплении каловых масс в кишечнике в...

    09 05 2020 13:41:51

    Хлорофиллипт для горла при беременности. Применение Хлорофиллипта при беременности — инструкция

    Хлорофиллипт для горла при беременности. Применение Хлорофиллипта при беременности — инструкция   Хлорофиллипт для горла при беременности. Применение Хлорофиллипта при беременности — инструкция Инструкция по применению Хлорофиллипта при беременности...

    08 05 2020 0:56:54

    Причины головной боли у ВИЧинфицированных

    Причины головной боли у ВИЧинфицированных   Причины головной боли у В И Ч-инфицированных Головные боли при В И Ч-инфекции. Могут ли выпадать волосы? Существует мнение, что люди, которые заражаются...

    07 05 2020 21:41:53

    Как убрать растяжки на груди — проверенные крема и другие средства

    Как убрать растяжки на груди — проверенные крема и другие средства   Как убрать растяжки на груди — проверенные крема и другие средства Средство от растяжек: обзор лучших мазей Как подобрать подходящее средство? Стрии...

    06 05 2020 0:22:24

    Боль в боку при беге: разбираемся с причинами

    Боль в боку при беге: разбираемся с причинами   Боль в боку при беге: разбираемся с причинами Бегай, двигайся, молодей! бег, занятие бегом, методика тренировок, нормативы, мотивация, польза и вред,...

    05 05 2020 11:44:44

    Чем опасен Ибупрофен? Разоблачение самого популярного анальгетика

    Чем опасен Ибупрофен? Разоблачение самого популярного анальгетика Чем опасен ибупрофен: серьезных претензии Ибупрофен – нестероидное...

    04 05 2020 10:22:56

    Кальцемин адванс (Calcemin advance)

    Кальцемин адванс (Calcemin advance)   Кальцемин адванс (Calcemin advance) Кальцемин Адванс Кальцемин Адванс: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Сalcemin Advance Действующее...

    03 05 2020 9:43:51

    Стриктура мочеточника (сужение мочеточника, стеноз мочеточника, уретерогидронефроз)

    Стриктура мочеточника (сужение мочеточника, стеноз мочеточника, уретерогидронефроз)   Стриктура мочеточника (сужение мочеточника, стеноз мочеточника, уретерогидронефроз) Стриктура мочеточника (сужение мочеточника, стеноз мочеточника,...

    02 05 2020 20:56:58

    Вейп и екальян: конкуренты или собратья?

    Вейп и екальян: конкуренты или собратья?   Вейп и е-кальян: конкуренты или собратья? Что вреднее: кальян, вейп или IQOS? А что вы думаете по этому поводу? Пора разобраться в этом вопросе. О том,...

    01 05 2020 10:19:16

    Клиника «Питание и здоровье»

    Клиника «Питание и здоровье»   Клиника « Питание и здоровье» Клиника Питание и здоровье Пн- Пт :-: Cб :-: Вс :-: Многопрофильная клиника " Питание и здоровье"...

    30 04 2020 3:25:14

    Беременность, диета для беременных.

    Беременность, диета для беременных.   Беременность, диета для беременных. Диета для беременных На самом деле, как таковой диеты для беременных женщин не существует - худеть во время...

    29 04 2020 6:55:32

    Как долго болит зуб после пломбирования

    Как долго болит зуб после пломбирования   Как долго болит зуб после пломбирования Уже пора волноваться или нет: сколько может болеть зуб после пломбирования? Под пломбированием зубов понимают...

    28 04 2020 1:16:58

    Лор клиника

    Лор клиника   Лор клиника Лор клиника № « Лор клиника №» - это многофилиальный лор-центр в Москве, часа в сутки оказывающий помощь детям и взрослым с заболеваниями...

    27 04 2020 12:41:34

    Прививка от краснухи

    Прививка от краснухи   Прививка от краснухи Вакцинация и ревакцинация ребенка от вируса краснухи — сколько раз и в каком возрасте делают прививку Вакцина от краснухи считается...

    26 04 2020 18:44:18

    Лечение тазобедренного сустава народными средствами

    Лечение тазобедренного сустава народными средствами   Лечение тазобедренного сустава народными средствами Народные средства лечения артроза тазобедренного сустава: возможно или нет? Тазобедренный сустав...

    25 04 2020 12:18:10

    Чем и как можно снять зуд при ветрянке?

    Чем и как можно снять зуд при ветрянке?   Чем и как можно снять зуд при ветрянке? Чем снять зуд при ветрянке у ребенка: наиболее эффективные препараты Чем снять зуд при ветрянке у ребенка – частый...

    24 04 2020 7:49:19

    Конъюнктивит: инкубационный период, диагностика и лечение ..

    Конъюнктивит: инкубационный период, диагностика и лечение   ..   Конъюнктивит: инкубационный период, диагностика и лечение .. Конъюнктивиты: дифференциальная диагностика и лечение В г. в С Ш А при...

    23 04 2020 16:12:20

    Принципы и правила грамотного лечения цестод у человека

    Принципы и правила грамотного лечения цестод у человека   Принципы и правила грамотного лечения цестод у человека Лечение цестод у человека Всех ленточных червей объединяют в один класс – цестод. К ним относится...

    22 04 2020 15:54:39

    Карри

    Карри   Карри Информация Описание: Добро пожаловать в kari! 👠 Качественная обувь из натуральных и искусственных материалов; 🎒 сумки и рюкзаки; 👒 аксессуары;...

    21 04 2020 5:16:24

    Аллергия на мед

    Аллергия на мед   Аллергия на мед Может ли быть аллергия на мед Мед – это не просто приятное лакомство многих людей, но естественное лекарственное средство. В кулинарии...

    20 04 2020 12:57:16

    Барсучий жир при беременности

    Барсучий жир при беременности   Барсучий жир при беременности Барсучий жир при беременности — можно ли принимать Простуда по большей части проявляется кашлем, как минимум ведущим к...

    19 04 2020 17:11:37

    Кабачок чудоовощ для похудения с полезными свойствами!

    Кабачок  чудоовощ для похудения с полезными свойствами!   Кабачок - чудо-овощ для похудения с полезными свойствами! Кабачок сожжет лишний жир: Диетологи назвали чудо-овощ для стройности --, : /...

    18 04 2020 16:19:11

    Компьютерные кресла для дома и офиса: виды, устройство и характеристики

    Компьютерные кресла для дома и офиса: виды, устройство и характеристики   Компьютерные кресла для дома и офиса: виды, устройство и характеристики Как выбрать компьютерное кресло (стул) Комфортная организация места за компьютером...

    17 04 2020 1:22:28

    Таблетки от кашля инструкция по применению, трава термопсиса ланцетного , г + натрия гидрокарбонат , г

    Таблетки от кашля инструкция по применению, трава термопсиса ланцетного , г + натрия гидрокарбонат , г   Таблетки от кашля инструкция по применению, трава термопсиса ланцетного , г + натрия гидрокарбонат , г Термопсиса ланцетного трава + (Thermopsidis...

    16 04 2020 11:15:35

    Место эпидермального стафилококка среди других бактерий стафилококкового семейства

    Место эпидермального стафилококка среди других бактерий стафилококкового семейства   Место эпидермального стафилококка среди других бактерий стафилококкового семейства Стафилококк – что это такое, и всегда ли опасна бактерия? Вопросом,...

    15 04 2020 19:45:16

    Методика удаления гланд у взрослых

    Методика удаления гланд у взрослых   Методика удаления гланд у взрослых Процедура удаления гланд у взрослых и возможные осложнения Те, кто хоть раз в жизни болел ангиной, отлично понимают,...

    14 04 2020 9:18:14

    Опухоль перстной кишки

    Опухоль  перстной кишки   Опухоль перстной кишки Рак -перстной кишки Опухоли пищеварительной системы составляют проблему для нормальной трофики организма. Рак...

    13 04 2020 18:14:21

    Кормление по требованию: современный подход

    Кормление по требованию: современный подход   Кормление по требованию: современный подход Кормление по требованию: плюсы и минусы такого вида кормления Рождение ребенка приносит одновременно и радость...

    12 04 2020 3:35:35

    Глоссит — причины, симптомы, лечение, фото, виды

    Глоссит — причины, симптомы, лечение, фото, виды   Глоссит — причины, симптомы, лечение, фото, виды Глоссит языка: фото, лечение, симптомы Глоссит языка – специфическая патология, которая встречается в...

    11 04 2020 4:49:49

    Какие уколы делают при грыже позвоночника

    Какие уколы делают при грыже позвоночника Уколы от межпозвонковой грыжи Предписываются уколы при грыже позвоночника на стадии обострения, когда пациента...

    10 04 2020 9:28:35

    Корнелия Манго

    Корнелия Манго   Корнелия Манго Корнелия Манго Playing track is prohibited in this country ( ) by request of the copyright holders. Playing track by request of the...

    09 04 2020 15:43:31

    Народные средства от головной боли как избавиться с помощью трав, эфирных масел, компрессов или массажа

    Народные средства от головной боли  как избавиться с помощью трав, эфирных масел, компрессов или массажа   Народные средства от головной боли - как избавиться с помощью трав, эфирных масел, компрессов или массажа MED-anketa.ru Медицинский портал о здоровье и...

    08 04 2020 13:28:43

    Миелодисплазия поясничнокрестцового отдела позвоночника

    Миелодисплазия поясничнокрестцового отдела позвоночника   Миелодисплазия пояснично-крестцового отдела позвоночника Что такое миелодисплазия пояснично-крестцового отдела и как она лечится? Миелодисплазия...

    07 04 2020 17:22:28

    Симптомы и лечение воспаления перстной кишки

    Симптомы и лечение воспаления перстной кишки   Симптомы и лечение воспаления -перстной кишки Симптомы и лечение воспаления -перстной кишки Воспаление двенадцатиперстной кишки может возникать как...

    06 04 2020 15:54:48

    Роды при рассеянном склерозе: общая характеристика, осложнения

    Роды при рассеянном склерозе: общая характеристика, осложнения   Роды при рассеянном склерозе: общая характеристика, осложнения Можно ли беременеть и рожать при рассеянном склерозе: исследование PRIMS Раньше сочетание...

    05 04 2020 2:47:10

    Болит спина при беременности: как выбрать мазь, чтобы не навредить ребенку

    Болит спина при беременности: как выбрать мазь, чтобы не навредить ребенку   Болит спина при беременности: как выбрать мазь, чтобы не навредить ребенку Мазь от боли в спине при беременности Беременность — это важный, ответственный...

    04 04 2020 0:58:13

    Как отличить вирусную ангину от бактериальной?

    Как отличить вирусную ангину от бактериальной? Как отличить вирусную ангину от бактериальной? Ангина — болезнь, знакомая каждому с детства. Все мы знаем,...

    03 04 2020 20:12:21

    Гликемический индекс продуктов: таблица

    Гликемический индекс продуктов: таблица   Гликемический индекс продуктов: таблица Как пользоваться таблицей гликемических индексов продуктов Понятие гликемического индекса ввел Дэвид Дженкинсон,...

    02 04 2020 10:57:17

    Можно ли гулять с новорожденным при насморке

    Можно ли гулять с новорожденным при насморке   Можно ли гулять с новорожденным при насморке Можно ли гулять с новорожденным при насморке У вашего новорождённого заложен носик, ему трудно дышать - всё...

    01 04 2020 10:40:29

    компонентов стоматофита и его аналоги

     компонентов стоматофита и его аналоги   компонентов стоматофита и его аналоги Стоматофит: инструкция по применению для полоскания зубов, цена, отзывы, аналоги дешевле Воспалительный процесс на...

    31 03 2020 14:42:49

    Что делать, если у грудничка сопли в носоглотке, как избавиться в домашних условиях

    Что делать, если у грудничка сопли в носоглотке, как избавиться в домашних условиях   Что делать, если у грудничка сопли в носоглотке, как избавиться в домашних условиях Как избавиться от соплей у грудничка Слизь в носу новорождённого...

    30 03 2020 17:58:30

    Врожденный иммунитет: что это такое, как формируются клетки в организме

    Врожденный иммунитет: что это такое, как формируются клетки в организме   Врожденный иммунитет: что это такое, как формируются клетки в организме Врожденный иммунитет: что это такое, как формируются клетки в организме От...

    29 03 2020 18:50:41

    Как выбрать правильное платье для беременных?

    Как выбрать правильное платье для беременных?   Как выбрать правильное платье для беременных? Как выбрать правильное платье для беременных? Беременность является очень важным этапом в жизни каждой...

    28 03 2020 3:21:31

    Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение

    Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение   Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение: Что важно знать? Периферическое...

    27 03 2020 14:44:53

    Туберкулома легкого

    Туберкулома легкого Заразна ли туберкулома лёгких и каковы последствия? Туберкулёз на сегодняшний день является одной из самых опасных болезней, которую...

    26 03 2020 12:57:16

    Резекция яичника: показания, способы, ход операции, осложнения, реабилитация

    Резекция яичника: показания, способы, ход операции, осложнения, реабилитация   Резекция яичника: показания, способы, ход операции, осложнения, реабилитация Что такое резекция яичника, методы проведения и реабилитация Если в...

    25 03 2020 6:42:10

    Тыквеол®

    Тыквеол®   Тыквеол® Тыквеол: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Tycveolum Действующее вещество: семена тыквы (pumpkin seed) Производитель: Н П О...

    24 03 2020 5:51:31

    Как проявляется аллергия на Димексид?

    Как проявляется аллергия на Димексид?   Как проявляется аллергия на Димексид? Все про суставы .. admin Комментарии Нет комментариев Как действует Используют, только как наружное...

    23 03 2020 21:32:36

    От какого кашля принимают Мукалтин?

    От какого кашля принимают Мукалтин?   От какого кашля принимают Мукалтин? От какого кашля нужно принимать Мукалтин: советы медиков К недорогим средствам на основе трав сегодня, когда...

    22 03 2020 18:54:34

    Как использовать клей Дихлорэтан для пластмассы

    Как использовать клей Дихлорэтан для пластмассы Как использовать клей Дихлорэтан для пластмассы Дихлорэтан, это не клей, а химическое соединение....

    21 03 2020 18:59:57

    Экстракорпоральное Оплодотворение (ЭКО)

    Экстракорпоральное Оплодотворение (ЭКО)   Экстракорпоральное Оплодотворение ( Э К О) Экстракорпоральное Оплодотворение ( Э К О) Стоимость Э К О в нашем центре от руб до руб . С года,...

    20 03 2020 23:25:53

    Диета на отрубях

    Диета на отрубях   Диета на отрубях Диета с отрубями для похудения — какие лучше для организма Один из популярных и действенных способов избавиться от лишних килограммов –...

    19 03 2020 5:58:33

    дней после смерти как поминать и как молиться за умершего?

     дней после смерти  как поминать и как молиться за умершего?   дней после смерти - как поминать и как молиться за умершего? дней после смерти - как поминать и как молиться за умершего? После смерти человека...

    18 03 2020 22:26:29

    Желатин для суставов — миф или реальность, польза и вред от желатина

    Желатин для суставов — миф или реальность, польза и вред от желатина   Желатин для суставов — миф или реальность, польза и вред от желатина Желатин для суставов — миф или реальность, польза и вред от желатина Необходимое...

    17 03 2020 13:52:27

    Передозировка эутирокса – симптомы, лечение

    Передозировка эутирокса – симптомы, лечение   Передозировка эутирокса – симптомы, лечение Передозировка эутироксом, симптомы и последствия Эутирокс относится к группе синтетических гормональных...

    16 03 2020 3:45:56

    Узкий таз при беременности

    Узкий таз при беременности   Узкий таз при беременности Узкий таз при беременности Размеры таза играют очень важную роль во время беременности. Порой именно от таза зависит течение...

    15 03 2020 13:24:32

    Флувастатин инструкция по применению цена отзывы аналоги

    Флувастатин инструкция по применению цена отзывы аналоги   Флувастатин инструкция по применению цена отзывы аналоги Флувастатин (Fluvastatin) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название...

    14 03 2020 14:57:45

    Различные виды фасоли в рационе диабетика

    Различные виды фасоли в рационе диабетика   Различные виды фасоли в рационе диабетика Фасоль при диабете: лечебные свойства и рецепты диетических блюд Полезные свойства и пищевая ценность фасоли...

    13 03 2020 23:55:59

    Прогнозы при раке молочной железы на разных стадиях болезни

    Прогнозы при раке молочной железы на разных стадиях болезни   Прогнозы при раке молочной железы на разных стадиях болезни Рак молочной железы - прогнозы выживаемости Прогноз заболеваемости Согласно данным Всемирной...

    12 03 2020 18:32:30

    Еще:
    Гармония -1 :: Гармония -2 :: Гармония -3 :: Гармония -4 :: Гармония -5 :: Гармония -6 :: Гармония -7 :: Гармония -8 :: Гармония -9 :: Гармония -10 :: Гармония -11 :: Гармония -12 :: Гармония -13 :: Гармония -14 :: Гармония -15 :: Гармония -16 :: Гармония -17 :: Гармония -18 :: Гармония -19 :: Гармония -20 :: Гармония -21 :: Гармония -22 :: Гармония -23 :: Гармония -24 :: Гармония -25 :: Гармония -26 :: Гармония -27 :: Гармония -28 :: Гармония -29 :: Гармония -30 :: Гармония -31 :: Гармония -32 :: Гармония -33 :: Гармония -34 :: Гармония -35 :: Гармония -36 :: Гармония -37 :: Гармония -38 :: Гармония -39 :: Гармония -40 :: Гармония -41 :: Гармония -42 :: Гармония -43 :: Гармония -44 :: Гармония -45 :: Гармония -46 :: Гармония -47 :: Гармония -48 :: Гармония -49 :: Гармония -50 :: Гармония -51 :: Гармония -52 :: Гармония -53 :: Гармония -54 :: Гармония -55 :: Гармония -56 :: Гармония -57 :: Гармония -58 :: Гармония -59 :: Гармония -60 :: Гармония -61 :: Гармония -62 :: Гармония -63 :: Гармония -64 :: Гармония -65 :: Гармония -66 :: Гармония -67 :: Гармония -68 :: Гармония -69 :: Гармония -70 :: Гармония -71 :: Гармония -72 :: Гармония -73 :: Гармония -74 :: Гармония -75 :: Гармония -76 :: Гармония -77 :: Гармония -78 :: Гармония -79 :: Гармония -80 :: Гармония -81 :: Гармония -82 :: Гармония -83 :: Гармония -84 :: Гармония -85 :: Гармония -86 :: Гармония -87 :: Гармония -88 :: Гармония -89 :: Гармония -90 :: Гармония -91 :: Гармония -92 :: Гармония -93 :: Гармония -94 :: Гармония -95 :: Гармония -96 :: Гармония -97 :: Гармония -98 :: Гармония -99 :: Гармония -100 :: Гармония -101 :: Гармония -102 :: Гармония -103 :: Гармония -104 :: Гармония -105 :: Гармония -106 :: Гармония -107 :: Гармония -108 :: Гармония -109 :: Гармония -110 :: Гармония -111 :: Гармония -112 :: Гармония -113 :: Гармония -114 :: Гармония -115 :: Гармония -116 :: Гармония -117 :: Гармония -118 :: Гармония -119 :: Гармония -120 :: Гармония -121 :: Гармония -122 :: Гармония -123 :: Гармония -124 :: Гармония -125 :: Гармония -126 :: Гармония -127 :: Гармония -128 :: Гармония -129 :: Гармония -130 :: Гармония -131 :: Гармония -132 :: Гармония -133 :: Гармония -134 :: Гармония -135 :: Гармония -136 ::

    Каждому хочется прожить свою единственную жизнь без тревог, проблем и волнений. Я собрала здесь те материалы, которые показались мне наиболее полезными в этом отношении, и с удовольствием делюсь им с вами.