Особенности левосторонней нижнедолевой пневмонии: что это такое > Гармония
Технология здоровья    

Особенности левосторонней нижнедолевой пневмонии: что это такое

Нижнедолевая пневмония – виды, особенности, симптомы и лечение

Пневмония – острое инфекционное поражение легочной ткани с инфильтрацией ее воспалительными клетками (преимущественно макрофагами), внутриальвеолярной экссудацией. Нижнедолевая пневмония — эта форма болезни составляет примерно 30% от всего количества очаговых пневмоний и около 1/6 от общего количества воспалительных болезней легких. Может протекать не только в очаговом, но и в лобарном варианте, когда процесс распространяется не на отдельные участки, а на всю долю легкого.

Воспаление верхней, средней, нижней – части легкого

Формы и виды заболевания

Классификация нижнедолевой пневмонии производится по распространенности патологического процесса, а также по условиям возникновения. В первом случае заболевание подразделяется на следующие формы:

  1. Крупозная – захватывает всю долю легкого, отличается наиболее тяжелым течением и ярко выраженной клиникой.
  2. Бронхопневмония (очаговая) – в прикорневой зоне легкого формируется один или несколько очагов воспаления, которые могут сливаться между собой. Течение болезни маловыраженное, саморазрушение часто происходит без медицинской помощи.
  3. Сегментарная – является промежуточным вариантом с соответствующим течением. Тяжесть клинических симптомов зависит от количества пораженных сегментов.

По условиям возникновения пневмонии подразделяются на такие разновидности, как:

  1. Внебольничные – развиваются в повседневной жизни на фоне действия провоцирующих факторов, в частности переохлаждения. В большинстве случаев возбудителем являются пневмококк, внутриклеточные паразиты, гемофильная палочка, вирус гриппа. Отличаются хорошей чувствительностью к антибиотикам и сравнительно легко поддаются терапии.
  2. Внутрибольничные – развиваются при нахождении в стационаре. Вероятность болезни на порядки возрастает во время нахождении пациента на ИВЛ, при интубации, бронхоскопии и проведении других инвазивных манипуляций на органах дыхательной системы. Возбудителем обычно является грамотрицательная флора, обладающая резистентностью к большинству антибактериальных препаратов. Течение госпитальных пневмоний тяжелое, часто с осложнениями.
  3. Аспирационная – возникает при заглатывании рвотных масс и промывных вод. Возбудитель – облигатные анаэробы, заселяющие кишечник человека, а также аэробные микроорганизмы, в норме обитающие в носоглотке. Чаще развивается при отсутствии кашлевого рефлекса, а также у лиц, находящихся в бессознательном состоянии. Сравнительно хорошо поддается антибиотикотерапии.
  4. Пневмонии на фоне иммунодефицита – пневмонии, развивающиеся на фоне выраженного иммунодефицита, обычно бывают спровоцированы условно-патогенными организмами, в норме обитающими в организме и не приводящие к воспалению у здорового человека. В качестве возбудителя могут выступать каринобактерии, грибы, микобактерии туберкулеза. Для назначения адекватной терапии требуется посев микрофлоры и точное определение возбудителя.

Существуют и другие классификации заболевания. Однако вышеприведенные параметры деления являются наиболее востребованными и отражающими суть патологического процесса.

На заметку: для лечения тяжелых госпитальных пневмоний, не поддающихся противомикробной терапии, применяются бактериофаги – вирусы бактериальной клетки, клеточные паразиты. Они размножаются только в теле м/о, вызывая его гибель. После уничтожения всех бактерий культура бактериофага погибает.

Особенности клинической картины

При первичном осмотре больного следует учитывать некоторые особенности нижнедолевых пневмоний, которые могут затруднить постановку диагноза.

Правосторонняя нижнедолевая пневмония

Рассматриваемая разновидность может протекать в абдоминальной форме, при которой боль иррадиирует в живот. При этом жалобы пациента напоминают таковые при болезнях печени, желчного пузыря. Известны случаи ошибочной диагностики начальной стадии аппендицита (боль в эпигастрии), причиной которой являлась правосторонняя нижнедолевая пневмония.

Левосторонняя нижнедолевая пневмония

Левостороннее поражение также может становится причиной абдоминальных болей. Однако в этом случае они локализуются в левом подреберье, имитируя заболевания левой доли печени, селезенки, диафрагмы, толстой кишки, в том числе поперечного и нисходящего ее отдела.

Стоит отметить, что описанные варианты клинического течения возникают только при распространенных сегментарных или крупозных процессах. Очаговая пневмония к развитию болевого синдрома приводит редко. Отличительной чертой абдоминального течения является выраженная воспалительная клиника, на фоне которой проявляется относительно слабая болезненность и отсутствие других признаков патологии внутренних органов.

Диагностика

Клинические проявления нижнедолевой пневмонии зависят от ее распространенности и могут варьироваться в достаточно широких пределах. Весь свод клинической симптоматики подразделяется на общие и местные признаки.

Общие зависят не от локализации процесса, а от его распространенности. Незначительные очаговые пневмонии могут проявляться покашливанием, подъемом температуры тела в пределах субфебрильных цифр, ухудшением работоспособности. Боль в груди обычно не возникает.

Крупозные процессы начинаются остро. Больной жалуется на мучительный сухой кашель, который к 3-4 дню становится продуктивным. Мокрота может быть слизисто-гнойной или иметь ржавый оттенок, что обусловлено разрушением содержащихся в ней эритроцитов. Отмечается гипертермия до 39-40°C. Имеет место одышка, болезненность в груди на стороне поражения, отставание пораженного участка при дыхании. Выслушивание позволяет выявить притупление и укорочение перкуторного звука, наличие хрипов.

Течение сегментарных пневмоний зависит от того, сколько сегментов затронуто воспалением. Если их число приближается к максимальному (6-8 сегментов), то болезнь протекает с клиникой, напоминающей крупозную разновидность. Поражение 2-5 сегментов проявляется несколько более интенсивно, чем ограниченный очаговый процесс, однако не достигает интенсивности, характерной для поражения всей доли или значительной ее части.

Инструментальные методы

Постановка диагноза производится с использованием инструментальных способов, основным из которых является рентгенография. При крупозной пневмонии на снимках выявляют усиление легочного рисунка, расширение корня, изменение объема пораженной доли в большую сторону. При бронхопневмонии отмечается наличие одной или нескольких теней, каждая из которых по размеру не превышает полутора сантиметров. Тени могут сливаться. Рентгенографию проводят в прямой и боковой проекции, что повышает точность исследования.

Рентген снимок нижнедолевой пневмонии

Помимо описанного метода, при воспалении легких могут потребоваться дополнительные диагностические процедуры. В их число входит:

  1. Бронхоскопия – визуальный осмотр дыхательных путей с помощью эндоскопического оборудования.
  2. Щеточная биопсия и бронхоальвеолярный лаваж – позволяют получить биосреды, необходимые для посева микрофлоры.
  3. Исследование функции внешнего дыхания – требуется для определения степени обструкции дыхательных путей.
  4. Компьютерная томография – позволяет определить наличие полостных образований и бронхэктазов. Назначается только при наличии подозрений на указанные состояния.

Дополнительные диагностические манипуляции применяются по необходимости. Рентгенографию проводят всем пациентам без исключения.

Лабораторное подтверждение

В общем анализе крови выявляются неспецифические признаки воспаления (сдвиг лейкоформулы влево, увеличение скорости оседания эритроцитов, при тяжелых пневмониях – преобладание миелоцитов и метамиелоцитов). Изменения в биохимических показателях возникают только при распространенных процессах, однако диагностического значения они практически не имеют.

Микробиологический посев мокроты производится в случаях, когда необходимо точно определить вид возбудителя. Как правило, подобное происходит при госпитальных антибиотикорезистентных формах, процессах, развивающихся на фоне иммунодефицитных состояний. В других ситуациях назначение антибиотиков производится эмпирически. Подобный подход имеет экономическую подоплеку и связан с требованием о снижении затрат на диагностику и лечение.

На заметку: в идеале назначение антибактериальных средств должно производиться строго по данным микробиологического исследования. Эмпирический метод выбора препаратов допускается только на начальных этапах терапии, когда данные о составе микрофлоры и ее чувствительности к лекарствам еще отсутствуют.

Возможные осложнения

При воспалении легких, лечение которого не проводится или проводится неправильно, нередки осложнения. К наиболее распространенным из них относится:

  1. Экссудативный плеврит – воспаление легочной плевры с выделением в плевральную полость экссудата.
  2. Вторичные инфекционные поражения – гематогенное распространение инфекции становится причиной миокардитов, пиелонефритов и прочего.
  3. Инфекционно-токсический шок – состояние, развивающееся при попадании в кровь большого количества бактериальных токсинов и характеризующееся резким снижением АД, централизацией кровообращения, нарушением сердечного ритма, дыхания и сознания.
  4. Дыхательная недостаточность – недостаточная эффективность дыхательной системы, приводящая к ишемии тканей.
  5. ДВС-синдром – коагулопатия, характеризующаяся первоначальным формированием в кровеносном русле микротромбов с последующим истощением свертывающих факторов.
  6. Острый психоз – на фоне токсического действия возбудителя при крупозных нижнедолевых пневмониях возможно развитие нарушений со стороны психики.

Практически каждое из вышеуказанных осложнений представляет опасность для жизни и требует немедленной госпитализации пациента в ОРИТ.

Нижнедолевая пневмония – лечение

Лечение пневмонии может осуществляться как амбулаторно, так и в госпитальных условиях. Стационарную помощь оказывают пациентам с тяжелым течением болезни (ЧДД выше 30 раз/минуту, нестабильная гемодинамика, критическая гипертермия), а также людям в возрасте старше 60 лет или при отсутствии эффекта от амбулаторного лечения в течение 2-3 суток. В реанимационное отделение помещают пациентов с признаками шока или выраженной дыхательной недостаточности (гипотония, SpO2 менее 80%, ДВС-синдром).

В основе лечения пневмонии, в том числе нижнедолевой, лежит использование антибактериальных препаратов. Внебольничные процессы позволяют использовать полусинтетические пенициллины или цефалоспорины, госпитальные и обусловленные иммунодефицитом – фторхинолоны, аминогликозиды, макролиды. Помимо а/б, пациенты получают бронхолитики, отхаркивающие, противовоспалительные средства.

Реанимационное пособие больным с тяжелыми формами пневмонии и дыхательной недостаточностью заключается во введении иммунизированной плазмы, иммуноглобулинов, коррекции гематокрита, введении гормонов. При необходимости пациента переводят на ИВЛ, начинают введение вазопрессорных аминов. Купирование шоковых состояний производится под постоянным контролем жизненных показателей (сердечный ритм, АД, уровень сатурации, температура тела).

Длительность терапии у амбулаторных пациентов обычно не превышает 7-14 суток, что равно длительности полного курса антибиотиков. Несколько дольше могут приниматься муколитики, облегчающие остаточный кашель и ускоряющие его исчезновение. Аналогичное время требуется для восстановления госпитальных больных. Восстановительный период (амбулаторное долечивание) при этом достигает 1 месяца. Предсказать длительность пребывания в стационаре для реанимационных больных не представляется возможным. Одни пациенты переводятся в общее отделение уже через несколько дней после госпитализации, другие задерживаются в ОРИТ на месяц и более.

Прогноз и профилактика

Прогноз по очаговым и сегментарным пневмониям благоприятный, если лечение было начато вовремя. При отсутствии противомикробной терапии процесс быстро захватывает нижнюю долю легкого и продолжает распространяться, что в конечном итоге приводит к гибели пациента. Предсказать исход крупозных воспалений невозможно. Многое зависит от изначального состояния здоровья пациента, уровня его иммунной защиты, приверженности к лечению. Известно, что смертность от внебольничных пневмоний составляет 5%, от госпитальных – 20%. Примерно 30% умерших приходится на людей пожилого возраста.

Профилактика воспаления легких в основном включает в себя мероприятия по укреплению иммунитета (закаливание, витаминотерапия, ЗОЖ, при необходимости – прием иммуномодуляторов). Кроме того, предотвратить болезнь можно, если всегда одеваться по погоде, весной и осенью избегать пребывания в людных местах, своевременно посещать врача и начинать лечение при ОРЗ и ОРВИ.

Заключение

Нижнедолевая пневмония – жизненно-опасное заболевание, быстро переходящее из очаговой в сегментарную или крупозную. Чтобы предотвратить прогрессирование болезни и развитие осложнений, не следует заниматься самолечением. В домашних условиях невозможно правильно определить причины имеющегося недомогания и начать грамотную терапию. Все это может сделать только врач.

Читать еще:  Инструкция по применению Лимфомиозота

Левосторонняя пневмония

Благодаря анатомической особенности строения бронхов, левосторонняя пневмония развивается реже правосторонней.

Течение болезни проходит сложнее, специфика микроорганизмов, провоцирующих это заболевание, опаснее.

Левостороннее воспаление легких является очаговым острым инфекционным заболеванием, поражающим нижние отделы дыхательных путей. Такое заболевание обычно возникает во время поражения бронхов.

Степень тяжести болезни зависит от таких факторов как:

  • Вид возбудителя;
  • Активность возбудителя;
  • Состояние защитной функции организма больного.

Развивается пневмония постепенно, начинается с легкого недомогания, и постепенно состояние пациента ухудшается.

Основными симптомами этого заболевания у взрослых являются:

  • Лихорадка;
  • Влажный кашель с мокротой;
  • Боль в горле;
  • Вялость и слабость;
  • Одышка при выполнении любых физических нагрузок;
  • Повышение температуры, вплоть до 40 градусов;
  • Сильный озноб;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Боль и колики в области грудной клетки;
  • Сильная головная боль;
  • Боль в груди во время вдоха;
  • Головокружение.

У некоторых пациентов заболевание на первых порах может проходить вообще без симптомов. Можно заметить легкое недомогание.

Это намного опаснее, чем если бы симптоматика была ярко выраженной.

Вовремя заметить болезнь сложно, поэтому часто лечение начинают намного позже, что приводит к опасным осложнениям.

Верхнедолевая форма болезни и ее признаки

Левосторонняя верхнедолевая пневмония у взрослых проявляется после повышения уровня С-белка в организме. Он становится причиной начала воспалительного процесса. Начало такого заболевания может произойти после заражения туберкулезом.

Во время осмотра больного верхнедолевой левосторонней пневмонией заметны такие признаки:

  • Бледность кожи;
  • Втягивание кожи во время дыхания в надключичной области и между ребер;
  • Синюшность кожи вокруг рта;
  • Крепитация на верхушке легкого;
  • Влажные хрипы;
  • Ослабленное дыхание;
  • Затемнение легкого;
  • Усиление легочного рисунка.

Нижнедолевая разновидность воспаления легких и ее особенности

Пневмония в нижней доле левого легкого считается намного опаснее, чем в верхней доле. Заболевание, чаще возникает у тех пациентов, у которых организм сильно ослаблен, имеет низкий уровень иммунитета, поэтому не может бороться с болезнью.

Лечение сложное из-за таких факторов как:

  • Слабое кровоснабжение;
  • Низкий уровень иммунитета;
  • Слабая работа лекарственных препаратов из-за общей слабости организма;
  • Плохое кровоснабжение легких.

Стандартные симптомы левосторонней нижнедолевой пневмонии различаются.

Симптомами такого заболевания являются:

  • Влажный кашель с обилием мокроты;
  • Боль в горле;
  • Одышка;
  • Сильная слабость;
  • Боль в области левой стороны легкого;
  • Озноб;
  • Высокая температура;
  • Сильная головная боль;
  • Рвота.

Очаговая форма пневмонии и ее опасность

Такое заболевание является вторичным, поэтому основным фактором, который приводит к заболеванию, является хроническое заболевание органов дыхания или осложнение острых респираторных вирусных инфекций.

Начало очаговой пневмонии бывает связано с попаданием вторичной инфекции, которая развивается в организме на фоне таких заболеваний:

Главные возбудители этого вида пневмонии:

Они попадают в организм несколькими путями: гематогенным, через бронхи или лимфу. Сначала это заболевание поражает слизистую оболочку бронхов, после нее переходит на бронхиолы, альвеолы и легкие.

Причинами очаговой левосторонней пневмонии будут:

  • Нервные потрясения, стрессы;
  • Вредные привычки;
  • Плохое питание и недостаток витаминов;
  • Хронические заболевания;
  • Инфекции ЛОР-органов;
  • Плохая физическая форма;
  • Резкое переохлаждение или перегрев организма.

Очаговую пневмонию можно распознать даже в первые дни болезни.

  • Слабость организма;
  • Сухой кашель с небольшим количеством мокроты;
  • Сильный озноб;
  • Боль в груди.

Заболевание может прогрессировать на фоне других заболеваний, в основном во время бронхита, гриппа или катара органов дыхания.

Симптомы очаговой левосторонней пневмонии у взрослых:

  • Высокая температура тела;
  • Боль в груди;
  • Учащенное дыхание и сердцебиение во время физических нагрузок;
  • Сухой кашель;
  • Сильная головная боль;
  • Повышенное потоотделение;
  • Снижение аппетита;
  • Слабость;
  • Лихорадка;
  • Сильный озноб.

Если заболевание начинается у человека со слабым иммунитетом, можно наблюдать субфебрильную температуру тела. Если начать лечение вовремя, то она будет держаться на одном уровне несколько дней. Кашель у больного может быть сухим или с примесями гноя в мокроте.

Сколько лечится болезнь

На вопрос о том, заразна ли пневмония, однозначного ответа нет, мнения экспертов разделились. Заразность этого заболевания зависит от вида возбудителя болезни. Некоторые вирусы и бактерии могут жить на теле или предметах обихода долго, которого хватает, чтобы передать их другому человеку.

Если причиной пневмонии стали атипичные возбудители, то болезнь передается от больного к здоровому человеку, к ним относятся:

Если они стали причиной пневмонии, то это приводит к серьезным проблемам со здоровьем, особенно у пожилых людей.

Есть некоторые бактерии, которые могут подавить даже сильный иммунитет, и начать активно развиваться в любом организме. Опасны те бактерии, которые можно подцепить в больницах.

Они устойчивые к любым препаратам, и лечение проходит долго и тяжело. Заразиться пневмонией в больнице просто, причем там можно подцепить сложную форму — «внутрибольничную пневмонию», которую почти нереально вылечить.

Заразиться можно воздушно-капельным путем от больного, который кашляет. Вместе со слюной, он выделяет много бактерий, которые попадают в организм здоровых людей и начинают активно развиваться.

Часто инфицирование происходит от близких, больных пневмонией, просто носителей возбудителя болезни. Если член семьи начал кашлять, то проводить профилактику или пытаться защититься уже поздно, лучше начать вовремя лечиться.

Тогда пневмония пройдет через несколько дней, обычно не больше недели. Нельзя пускать все на самотек, обращаться за помощью к врачу, ведь только он сможет назначить волшебное лечение, которое эффективно уничтожит возбудитель.

Где проводят лечение

Для лечения пневмонии все специалисты используют специальное Руководство. По этому документу не нужно класться в стационар больным с легкой или средней тяжестью заболевания. Вылечиться можно и дома, если выполнять все указания врачей и регулярно приходить на осмотр к лечащему врачу.

Обязательно госпитализацию проводят больным с тяжелой формой заболевания.

Степень тяжести определяется по шкале и ее показатели зависят от:

  • Уровня мочевины в крови;
  • Степени нарушения сознания;
  • Артериального давления;
  • Возраста.

В больницу попадают пациенты, у которых присутствуют такие симптомы:

  • Двустороннее воспаление легких;
  • Дыхательная недостаточность острой формы;
  • Сильное обезвоживание;
  • Высокая температура;
  • Сильная интоксикация;
  • Гной в мокроте;
  • Высокая частота дыхания;
  • Нарушение сознания.

Госпитализацию проводят пациентам, не имеющих родных, которые могут о них позаботиться, и тем, у кого есть сопутствующие тяжелые заболевания, помимо пневмонии.

Лечение этого заболевания сложное, и для полного выздоровления необходимо регулярно употреблять антимикробные препараты. Чтобы их выбрать, нужно сначала выявить возбудителя, а это сложно. Определить возбудитель болезни получается только в 60% случаях.

Сложность лечения состоит в том, что после взятия анализов проходит минимум несколько дней, а лечить пневмонию необходимо сразу. Поэтомуврач прописывает антибиотики общего направления, которые только не дают воспалению развиваться еще больше.

После приема лекарств отслеживают состояние пациента, если видимых изменений нет на протяжении нескольких дней, то прописывают препараты широкого спектра второго и третьего поколения.

К ним относятся:

  • Левофлоксацин;
  • Цефалоспорин;
  • Амоксициллин;
  • Сульфаметоксазол.

Кроме препаратов, часто назначают массаж грудной клетки, который помогает убрать боль. Врач выписывает отхаркивающие и разжижающие мокроту средства, и бронхорасширяющие лекарства. Больному назначают прием витаминов для повышения иммунитета.

Нюансы избавления от нижнедолевой пневмонии

Для лечения левосторонней пневмонии в нижней части легких (в т.ч. В S10), врачи могут прописать такие препараты:

  • «Сумамед»;
  • «Цефтриаксон»;
  • Сироп «Аскорил»;
  • Ингаляции с помощью «Лазолван»;
  • «Полиаксидоний».

В случае такого заболевания проводится комплексное лечение. Назначают процедуры и средства для улучшения состояния больного:

  • Терапия, направленная на уничтожение возбудителя пневмонии;
  • Отхаркивающие средства или муколитические;
  • Прием низкомолекулярных гепаринов, которые не дают распространяться поражению;
  • Инфузионная терапия;
  • Бронхолитики;
  • Пентоксифиллин.

Помощь народных средств

Вылечить пневмонию в первые дни заболевания помогут народные рецепты. Они основаны на травах, которые обладают успокаивающими, противовоспалительными, сосудорасширяющими, и антиаллергенными свойствами.

Настои трав содержат много витаминов и полезных веществ, которые улучшают защитные свойства организма и помогают ему бороться с бактериями и вирусами.

Самые эффективные рецепты:

  1. Молоко со свиным жиром. Смешать в стакане кипяченого молока ложку меда и такое же количество жира. Когда молоко немного остынет, выпить весь стакан. Употреблять трижды в день перед едой.
  2. Хрен. Натереть корень хрена и смешать с соком половины лимона. Настоять в течение получаса, и принимать по ложке трижды в день перед едой.
  3. Малина. Бороться с кашлем эффективно помогает малиновый чай. Можно приготовить его из варенья или тертых ягод, или заварить прутики куста.
  4. Алоэ и березовые почки. Выдавить сок из одного листья алоэ и смешать с измельченными 40 г почек березы, добавить такое же количество эрингиума. Полученную смесь высыпать в емкость и добавить в одинаковых количествах мед и масло прополиса. Поставить емкость на водяную баню на 10 минут. Употреблять каждый день несколько ложек перед едой.
  5. Барсучий жир. Растопленный жир употреблять по несколько чайных ложек перед едой по 3-4 раза в день. Принимать в течение одного месяца, после сделать небольшой перерыв, и снова продолжить лечение.
  6. Лесные орехи и кагор. Сделать настойку из 0,5 кг орехов и такого же количества вина. Все смешать в емкости и поставить кипятится на медленном огне, на протяжении 20-30 минут. Пить по несколько ложек в день натощак.

Опасность болезни и возможные последствия

Если лечение началось слишком поздно или не проводилось правильно, пневмония левого легкого приводит последствиям:

  • Нарушение работы дыхательных путей;
  • Эндокардит;
  • Туберкулез легких;
  • Менингит;
  • Поражение диафрагмы;
  • Плеврит.

Если лечение не проводилось вовремя, то воспалительный процесс может перейти на другие сегменты тканей легких. Это, приводит к осложнению заболевания. В тяжелых случаях возможен летальный исход.

Не вылеченное заболевание станет причиной многих других болезней легких и органов дыхания. Поэтому, чтобы не усугубить проблему и избежать любых осложнений, необходимо при первых признаках левосторонней пневмонии обратиться к врачу.

Левостороннее воспаление легких у взрослых считается сложным и опасным заболеванием. Чаще ему подвергаются люди, у которых наблюдается сниженный уровень иммунитета. Поэтому, чтобы избежать болезни, стоит употреблять как можно больше здоровой пищи, богатой на витамины, заниматься спортом и вести здоровый образ жизни.

Особенности лечения левосторонней нижнедолевой пневмонии

Пневмония — это инфекционное заболевание, которое протекает исключительно остро и в основном бактериальной природы. Оно характеризуется очаговым поражением респираторных отделов легких с накоплением экссудата внутри альвеол.

Важно отметить, что данное состояние всегда имеет острое течение, поэтому понятие «хроническая левосторонняя нижнедолевая пневмония» в медицине является ошибочным. Левосторонняя нижнедолевая пневмония — это поражение S VI (верхнего), S VII (медиальнобазального), S VIII (переднебазального), S IX (латеральнобазального), S X (заднебазального) сегментов легких.

Читать еще:  Что такое цирротический туберкулез легких?

Рентген левосторонней нижнедолевой пневмонии

История болезни пациента с данным диагнозом должна содержать анамнестические факты о том, каким путем произошло заражение. Возможные варианты:

  1. Аспирация содержимого ротоглотки (попадание в нижние дыхательные пути рвотных масс или регургитация из ЖКТ; у больных, находящихся на ИВЛ)
  2. Вдыхание аэрозоля с содержанием микроорганизмов (при пользовании ингаляторами, небулайзерами, кондиционерами — возникает легионеллезная нижнедолевая пневмония)
  3. Нахождение инфекции во внелегочном очаге с ее гематогенным распространением (септический тромбофлебит вен таза, воспаление эндокарда с поражением трикуспидального клапана)
  4. Непосредственная дыхательная инфекция при поражении смежных органов.

Этиология и патогенез

Причина левосторонней нижнедолевой пневмонии обусловлена:

  1. Бактериальной инфекцией: грампозитивная (стрептококк, стафилококк, пневмококк) и грамнегативная флора (гемофильная палочка, палочка Фридлендера, энтеробактерии, кишечная палочка, протей, псевдомонады).
  2. Вирусной инфекцией ( вирус гриппа, парагриппа, герпеса)
  3. Грибковой инфекцией
  4. Атипичными возбудителями (легионеллы, хламидии, микоплазмы)

При попадании возбудителя в легочную ткань происходят изменения местного иммунитета бронхолегочной системы, а также факторов неспецифической резистентности. Сначала зона поражения локальна; позже она распространяется на соседнюю легочную ткань.

Это вызывает патофизиологические нарушения с выделением медиаторов воспаления, нарушением агрегации тромбоцитов, что приводит к изменению в системе микроциркуляции. Трофические нарушения бронхолегочной ткани вызываются процессами окисления липидов клеточных мембран, что в дальнейшем приводит к нарушению их структуры и функции.

Классификация

Левосторонняя нижнедолевая пневмония, возникшая за пределами лечебного учреждения, называется негоспитальная. Она возможна как у изначально здоровых, так и у иммунноскомпрометированных лиц (СПИД/ВИЧ, другие патологические состояния).

По прошествии более 48 часов нахождения в стационаре и появлении специфической симптоматики левосторонняя нижнедолевая пневмония относится к госпитальной (ранняя — до 5 дней, поздняя — после 5 дней).

Выделяют четыре клинические группы для негоспитальной формы данной болезни в зависимости от:

  • возраста
  • наличия сопутствующих патологий
  • тяжести течения

Лечение I и II клинических групп проводится амбулаторно.

Лечение III клинической группы проводится в стационаре, IV — в отделении реанимации и интенсивной терапии.

Клиника и физикальное обследование

Левосторонняя нижнедолевая пневмония клинически проявляется следующими синдромами:

  1. Интоксикационный (адинамия, слабость, сердцебиение, повышение температуры тела более 38°, озноб, головная боль, ухудшение аппетита)
  2. Бронхолегочной (левосторонняя боль в нижней половине грудной клетки, усиливающаяся при глубоком вдохе и кашле, инспираторная одышка с вовлечением в акт дыхания дополнительной мускулатуры, кашель — сухой или с выделением слизистой, слизисто-гнойной, мокроты, иногда с прожилками крови).

При осмотре кожа больного бледная, влажная, акроцианоз; раздувание крыльев носа, втяжение межреберных промежутков. Пневмония нижнедолевая (а именно левосторонняя пневмония) имеет притупленный или тупой перкуторный звук в зависимости от стадии.

Аускультативно выслушивается слева ослабленное или бронхиальное жесткое дыхание, звонкие или звучные мелкопузырчатые хрипы, левосторонняя крепитация.

Диагностика

  1. В периферической крови — лейкоцитоз > 10-12•10⁹/л со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышенное СОЭ .
  2. Биохимический анализ крови — повышение острофазовых показателей.
  3. Микробиологическое исследование возбудителя (бактериоскопия по Граму).
  4. Рентгенография органов грудной клетки в прямой и боковой проекции слева. Ее проводят в начале заболевания и через 10-14 дней после лечения.
    На рентгенограмме нижнедолевая пневмония характеризируется наличием левостороннего очага воспалительной инфильтрации в S VI -S X сегментах легких. Крупные и сливные очаги воспаления имеют вид неровного и нечетко очерченного пятнистого затемнения.
  5. Фибробронхоскопия — проводится для дифференциального диагноза (туберкулез, обструктивная пневмония на фоне карциномы).
  6. Определение St О₂ и Pa О₂ (St О₂

Прогноз и профилактика

Левосторонняя пневмония — заболевание с высокой летальностью. Оно опасно следующими осложнениями: гнойными заболеваниями легкого и плевры, острой сердечной недостаточностью, токсическими поражениями миокарда, сепсисом.

Прогноз благоприятный если больной вовремя обратится за медицинской помощью. Амбулаторно лечение должно проводится строго по рекомендациям врача. К значительному ухудшению состояния может привести употребление средств народной медицины без медикаментозной терапии.

В целях профилактики после выздоровления следует избегать контакта с инфекционными больными, переохлаждения, санировать очаги хронической инфекции, провести курс витаминотерапии, применять рациональные физические нагрузки.

Левосторонняя пневмония

  • Боль в горле
  • Боль в мышцах
  • Боль в суставах
  • Боль за грудиной
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Кашель
  • Кашель с мокротой
  • Лихорадка
  • Нездоровый румянец на щеках
  • Одышка
  • Першение в горле
  • Повышенная температура
  • Повышенное потоотделение по ночам
  • Потеря аппетита
  • Рвота
  • Слабость
  • Спутанность сознания
  • Тошнота
  • Учащенное дыхание

Левосторонняя пневмония – представляет собой самую редкую форму развития инфекционного процесса в лёгких из двух существующих разновидностей. Несмотря на это, болезнь представляет большую угрозу для жизни пациента. Основной причиной развития заболевания выступает патологическое влияние болезнетворных микроорганизмов, которые проникают в левое лёгкое крайне редко и зачастую при сильном ослаблении иммунитета. Помимо этого, врачи выделяют большое количество предрасполагающих факторов.

Клинические признаки поражения левого лёгкого практически ничем не отличаются от воспаления правой доли. Наиболее характерными проявлениями принято считать значительное повышение температуры, сильный кашель, жжение и боли в левой части грудной клетки.

Диагноз левосторонняя пневмония устанавливается на основании результатов инструментальных обследований, которые будут дополняться лабораторными исследованиями и физикальным осмотром.

Лечение зачастую консервативное, однако при тяжёлом протекании или развитии осложнений потребует проведения хирургического вмешательства.

Подобная разновидность очаговой пневмонии передаётся от больного человека к здоровому воздушно-капельным путём. Зачастую происходит это во время чихания, потому что из дыхательных путей выделяются болезнетворные агенты, которые совместно с частичками жидкости проникают в лёгкие окружающих.

При слабой иммунной системе такие бактерии начинают активно увеличивать свою численность, отчего возникает местный воспалительный процесс в лёгочной ткани. Примечательно то, что левое лёгкое поражается намного реже правого сегмента, что обуславливается спецификой общего кровотока и строения этого органа.

Наиболее часто в качестве возбудителей выступают:

Также довольно часто левостороння пневмония у ребёнка или взрослого выступает в качестве осложнения не полностью вылеченного заболевания вирусного или острого респираторного характера. Среди таких патологий стоит выделить:

Помимо этого, предрасполагающими факторами приято считать:

  • длительное переохлаждение организма;
  • протекание сахарного диабета или хронических заболеваний лёгких;
  • наличие сердечной недостаточности;
  • малоподвижный образ жизни, в частности, соблюдение длительного постельного режима;
  • многолетнее пристрастие к вредным привычкам, в особенности к распитию алкогольных напитков;
  • перенесённые ранее хирургические операции – примечательно то, что вовсе не обязательно, чтобы вмешательство проводилось в области грудной клетки. Воспаление лёгких – это одно из самых распространённых последствий любой операбельной терапии.

Все вышеуказанные факторы приводят к тому, что у человека понижается сопротивляемость иммунной системы. Стоит отметить, что основную группу риска составляют дети и люди преклонного возраста.

Классификация

Воспаление лёгочной ткани при левосторонней пневмонии может протекать в нескольких формах:

  • типичной – характеризуется заражением одним из вышеуказанных болезнетворных микроорганизмов;
  • атипичной – развивается на фоне проникновения специфических инфекционных агентов, к которым стоит отнести – пневмоцитов, микоплазму, хламидии и легионеллу;
  • аспирационной – воспаление формируется в тех случаях, когда в дыхательные пути попадают посторонние предметы, рвотные массы или частички пищи.

В зависимости от того, где произошло инфицирование, недуг делится на две формы:

  • внутрибольничная левосторонняя пневмония – исходя из названия, становится понятно, что заражение произошло в медицинском учреждении. При этом воспалительный процесс может возникнуть у пациентов в первые несколько суток нахождения в условиях стационара, у больных, которым необходима искусственная вентиляция лёгких или у лиц, перенёсших пересадку донорского органа;
  • внебольничная левосторонняя пневмония – это означает, что заражение произошло за пределами больницы.

Отдельно выделяют левостороннюю пневмонию, связанную с оказанием медицинской помощи.

В зависимости от особенностей клинической картины различают несколько разновидностей болезни:

  • левосторонняя верхнедолевая пневмония;
  • левосторонняя центральная пневмония;
  • левосторонняя нижнедолевая пневмония.

Несмотря на наличие таких типов недуга, зачастую диагностируется полисегментарная пневмония.

Помимо этого, специалисты из области пульмонологии выделяют крупозную и плевропневмонию.

По характеру протекания левосторонняя полисегментарная пневмония бывает:

В зависимости от механизма развития подобная патология делится на:

  • первичную – выступает в качестве самостоятельного недуга;
  • вторичную – является осложнением сопутствующих заболеваний;
  • посттравматическую;
  • послеоперационную;
  • инфаркт-пневмонию.

Симптоматика

Поскольку в подавляющем большинстве случаев воспаление лёгких обуславливается патологическим влиянием инфекционных агентов, то стоит отметить, что продолжительность инкубационного периода при типичной форме будет продолжаться до трёх суток, а при атипичном течении – до трёх недель.

Наиболее часто встречается острая левосторонняя полисегментарная пневмония, для которой характерно постепенное развитие.

Первыми признаками воспалительного процесса в левом лёгком выступают:

  • постоянный кашель без мокроты;
  • возрастание температуры до 39 градусов;
  • продолжительность лихорадки более трёх суток.

Если при выражении таких клинических проявлений обратиться за квалифицированной помощью, то можно избежать развития осложнений.

По мере прогрессирования недуга, помимо вышеуказанной симптоматики появятся следующие симптомы:

  • повышенное потоотделение, особенно в ночное время суток;
  • слабость и разбитость;
  • мышечные и суставные боли;
  • учащённое дыхание;
  • боли и першение в горле;
  • сильные болевые ощущения в груди с левой стороны;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • головные боли и головокружение;
  • стильная одышка даже в состоянии покоя;
  • выделение мокроты с кашлем.

Стоит отметить, что у детей недуг протекает сложнее, нежели сегментарная пневмония у взрослых. В таких случаях специфическими признаками будут служить:

  • патологический румянец на лице ребёнка;
  • нездоровый блеск в глазах;
  • спутанность сознания;
  • синюшность губ и ногтевых пластин;
  • полное отсутствие аппетита;
  • понижение физической активности;
  • интенсивные боли в грудине, усиливающиеся во время дыхания.

Кроме этого, клиническую картину будут дополнять проявления того недуга, на фоне которого мог сформироваться воспалительный процесс верхней, центральной или нижней доли левого лёгкого.

Опасность левосторонней очаговой пневмонии заключается в том, что левое лёгкое и бронх расположен близко к сердцу. Именно по этой причине при появлении одного или нескольких из вышеуказанных симптомов необходимо как можно скорее пройти обследование у врача и начать лечение.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, пульмонологу необходимы результаты лабораторно-инструментальных обследований, однако диагностика не ограничивается лишь такими мероприятиями.

Прежде всего, клиницисту необходимо:

  • ознакомится с историей болезни и жизненным анамнезом пациента – для выяснения болезни-провокатора левосторонней полисегментарной пневмонии;
  • провести тщательный физикальный осмотр грудной клетки и прослушать лёгкие при помощи специального инструмента – фонендоскопа;
  • детально опросить пациента на предмет того, когда появились и с какой интенсивностью выражаются симптомы воспаления.

Лабораторная диагностика ограничивается осуществлением:

  • общеклинического анализа крови;
  • биохимии крови;
  • бактериального посева крови;
  • анализом мокроты, выделяемой при кашле.

Однако наибольшей диагностической ценностью обладают следующие инструментальные обследования:

  • рентгенография грудины;
  • фибробронхоскопия;
  • эхокардиография;
  • УЗИ плевральной полости;
  • КТ органов грудной полости.
Читать еще:  Может быть ли аллергия на мукалтин

Левосторонняя очаговая пневмония должна быть дифференцирована с воспалением правого лёгкого.

После уточнения диагноза пациента немедленно госпитализируют в отделение пульмонологии. Прежде всего, показано медикаментозное лечение левосторонней пневмонии, которое включает в себя приём:

  • антибактериальных средств – это основные лекарства, используемые при терапии подобного недуга;
  • отхаркивающих веществ;
  • дезинтоксикационных медикаментов;
  • глюкокортикостероидов;
  • иммуномодуляторов;
  • жаропонижающих и других препаратов, направленных на устранение симптоматики.

При тяжёлом течении полисегментарной пневмонии у детей и взрослых обращаются к кислородотерапии и искусственной вентиляции лёгких.

Хирургическое вмешательство необходимо при неэффективности консервативных методик терапии или в случаях развития осложнений.

Возможные осложнения

Игнорирование симптомов или неадекватное лечение может повлечь за собой развитие как лёгочных, так и внелегочных последствий. Первая категория включает в себя:

  • распространение воспалительного процесса на плевру;
  • абсцесс и гангрену левого лёгкого;
  • бронхообструктивный синдром;
  • бронхопневмонию;
  • локальный пневмосклероз – зачастую выражается у беременной женщины;
  • острую дыхательную недостаточность.

Внелегочные осложнения представлены:

Все вышеуказанные осложнения относят как к взрослым, так и к детям.

Профилактика и прогноз

Специфические профилактические мероприятия против левосторонней очаговой пневмонии представлены иммунизацией – введением вакцин против возбудителей подобного заболевания.

Общая профилактика воспаления левого лёгкого заключается в соблюдении таких правил:

  • ведение здорового и в меру активного образа жизни;
  • избегание переохлаждения организма;
  • укрепление иммунитета;
  • своевременное лечение патологий, которые могут привести к развитию левосторонней пневмонии;
  • регулярное прохождение полного медицинского обследования.

В 70% случаев ранняя диагностика и комплексное лечение позволяют достичь полного выздоровления. Менее благоприятный прогноз наблюдается при появлении воспаления лёгких на фоне иного заболевания. В таких ситуациях высока вероятность возникновения осложнений болезни-провокатора. Летальность среди детей варьируется от 10 до 30%.

Долевая пневмония ( Крупозная пневмония , Лобарная пневмония , Плевропневмония )

Долевая пневмония – это острое инфекционно-аллергическое воспаление, захватывающее одну или несколько долей легкого и плевру. Долевая пневмония проявляется ознобом, лихорадкой, головной и плевральной болью, общей слабостью, потливостью, одышкой, влажным кашлем. Диагноз долевой пневмонии ставят, исходя из анамнеза, аускультации, данных рентгенографии легких, клинического анализа крови. При долевой пневмонии важно раннее назначение антибиотиков, лечение ОДН, проведение симптоматической и дезинтоксикационной терапии, физиолечения.

Общие сведения

В зависимости от клинико-морфологических признаков в пульмонологии выделяют пневмонию долевую (крупозную, плевропневмонию) и очаговую (дольковую, бронхопневмонию). Заболеваемость различными формами острой пневмонии довольно высока: среди неспецифических заболеваний легких пневмонии составляют 29,3% случаев. Для долевой или лобарной пневмонии характерно поражение целой доли легкого (респираторных бронхиол и альвеолярной ткани без заинтересованности более крупных бронхов) и вовлечение плевры. Долевой пневмонией болеют преимущественно взрослые, реже — дети.

Возбудителями большинства случаев долевой пневмонии являются различные штаммы пневмококка (реже – другие микроорганизмы, например — диплобацилла Фридлендера), которые могут попадать в легкое обычно брохогенным, реже гематогенным или лимфогенным путем.

Развитие долевой пневмонии тесно связано с персистенцией пневмококка в носоглотке здорового человека и предварительной сенсибилизацией организма к его антигенам. Острое начало заболевания возможно на фоне полного здоровья при отсутствии контактов с больными или при повторном попадании пневмококков в дыхательные пути.

Факторы риска

Риск развития долевой пневмонии может повышаться на фоне:

  • переохлаждения
  • перенесенных гриппа и ОРВИ
  • стресса
  • снижения общего и местного иммунитета
  • травмы
  • чрезмерных физических нагрузок.

Развитию долевой пневмонии способствуют различные фоновые состояния:

  • ХОБЛ
  • туберкулез
  • сахарный диабет
  • ИБС
  • онкологические заболевания
  • хронический алкоголизм.

Патогенетическая картина долевой пневмонии характеризуется развитием гиперчувствительности немедленного типа. Гиперергическая реакция в респираторном тракте вызывает острые воспалительные изменения в легочной паренхиме, и процесс, начавшись в одном или нескольких очагах, через межальвеолярные поры Кона быстро распространяется по ткани легкого. Повреждение мелких кровеносных и лимфатических сосудов легких иммунными комплексами и ферментами микроорганизмов при долевой пневмонии приводит к выраженным нарушениям сосудистой проницаемости и появлению фибринозного экссудата.

В зависимости от морфологических изменений ткани легких в развитии классической долевой пневмонии выделяют 4 стадии:

  • прилива
  • красного опеченения
  • серого опеченения
  • разрешения.

Симптомы долевой пневмонии

Долевая пневмония отличается внезапным, острым началом. Среди ранних симптомов заболевания выделяют общеинтоксикационные (появление сильного озноба, далее постоянного, в течение 7-10 суток, лихорадочного состояния с подъемом температуры выше 39°С, головную боль, общую слабость, потливость) и бронхолегочные (одышку, плевральные боли на пораженной стороне, связанные с дыханием, кашель, отделение мокроты).

Температурная реакция организма отражает характер развития воспалительного процесса в легком: при неосложненной долевой пневмонии суточные колебания температуры небольшие (0,5-1°С); при развитии гнойно-деструктивных и септических осложнений – более 1-2 °С с повторяющимися ознобами; у пожилых и ослабленных пациентов – лихорадка может отсутствовать.

Боль в грудной клетке при долевой пневмонии носит острый интенсивный характер, имеет четкую локализацию, усиливается на высоте глубокого вдоха и при наклоне тела в здоровую сторону, поэтому дыхание часто поверхностное.

Характерный для долевой пневмонии кашель в первые двое суток заболевания сухой и непродуктивный, часто появляется на глубоком вдохе вместе с плевральными болями; с появлением фибринозного экссудата (3-4 сутки) при кашле начинает отделяться небольшое количество вязкой, слизисто-гнойной или «ржавой» (с примесью крови) мокроты.

Выраженность одышки при долевой пневмонии зависит от стадии и тяжести воспалительного процесса, наличия отягощенного анамнеза. У пациентов молодого возраста обычно наблюдается небольшое ощущение нехватки воздуха и тахипноэ при физической нагрузке; при тяжелом течении долевой пневмонии и сопутствующих заболеваниях легких и сердца — возникает острая дыхательная недостаточность (ОДН) с одышкой в состоянии покоя, мучительным чувством нехватки воздуха, цианозом носогубного треугольника.

Вследствие интоксикации при долевой пневмонии происходит быстрое нарастание общей слабости, развитие адинамии, неврологической симптоматики: возбуждения, бессонницы, бреда и галлюцинаций, потери сознания. Часто наблюдаются различные функциональные расстройства — тяжесть в эпигастрии, потеря аппетита, метеоризм, неустойчивый стул, желтушное окрашивание кожи, склер глаз и слизистых, боли в мышцах и суставах, аритмия, тахикардия, глухость тонов сердца, снижение АД, сосудистая и сердечная недостаточность.

Исходя из особенностей клинической картины, различают три формы долевой пневмонии: верхнедолевую, нижнедолевую и центральную.

  • При верхнедолевой форме – течение заболевания тяжелое с ярко выраженной симптоматикой, гемодинамическими и неврологическими нарушениями
  • При нижнедолевой форме – возникает псевдокартина «острого живота» с лихорадкой, ознобом и «ржавой» мокротой
  • При центральной форме долевой пневмонии — воспалительный процесс развивается в глубине легочной паренхимы и имеет слабо выраженную симптоматику.

Осложнения

Легочные осложнения долевой пневмонии вызваны нарушением фибринолитической функции нейтрофилов. Они включают:

Внелегочные осложнения возникают при распространении инфекции лимфогенным или гематогенным путем. К ним относятся:

  • гнойный медиастинит и перикардит
  • гнойный артрит
  • перитонит
  • абсцесс мозга
  • гнойный менингит
  • эндокардит с поражением аортального клапана
  • развитие сердечной недостаточности.

Диагностика

Трудности ранней диагностики долевой пневмонии в современных условиях обусловлены достаточно многообразной клинической картиной заболевания и стертостью симптомов. Диагностика долевой пневмонии начинается с расспроса больного (наличие жалоб, факторов риска, сопутствующих заболеваний и т.д.) и его физикального обследования. Подозрение на долевую пневмонию должно вызвать наличие высокой лихорадки и других симптомов интоксикации, одышки, кашля, плевральных болей, цианоза губ и кончика носа.

  • Физикальные данные. Диагностическими признаками долевой пневмонии при физикальном исследовании являются: наличие тахикардии и учащенного поверхностного дыхания; отставание грудной клетки на стороне поражения в акте дыхания; локальная болезненность грудной клетки; усиление голосового дрожания и бронхофонии, перкуторная тупость. При аускультации в случае долевой пневмонии выслушивается характерная инспираторная крепитация и шум трения плевры, позднее может определяться патологическое бронхиальное дыхание (жесткое или ослабленное везикулярное), влажные глухие или звучные мелкопузырчатые хрипы.
  • Рентгенологические данные. Особое значение для подтверждения диагноза долевой пневмонии имеют результаты рентгенографии легких в 2-х проекциях: на рентгенограммах выявляется усиление легочного рисунка и неструктурность корня в зоне поражения в начале заболевания; однородные сегментарные очаги инфильтрации на периферии легочных полей на 4-6 день.
  • Лабораторные данные. При исследовании периферической крови больного с долевой пневмонией отмечаются лейкоцитоз со сдвигом формулы влево (в очень тяжелых случаях – лейкопения), увеличение СОЭ, гиперфибриногенемия. Выявить возбудителя долевой пневмонии помогает посев мокроты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам.

Дифференциальная диагностика долевой пневмонии необходима с острым холециститом, язвой желудка или 12-пертной кишки, острым аппендицитом или панкреатитом (при острых болях в различных отделах живота); с инфарктом легкого (при длительном кашле и отделении кровянистой мокроты); бронхоэктатической болезнью, геморрагическим трахеобронхитом, туберкулезом и бронхогенным раком легкого (при кровохарканье).

Лечение долевой пневмонии

Антибиотикотерапия

В лечении долевой пневмонии ведущую роль имеет антибиотикотерапия, которую необходимо начать сразу, не дожидаясь результатов бакпосева мокроты, используя эмпирический метод с учетом резистентности возбудителя к наиболее употребляемым препаратам. При внебольничной долевой пневмонии используют аминопенициллины (ампициллин, тикарциллин), фторхинолоны III поколения (ципрофлоксацин, офлоксацин), иногда при тяжелом течении заболевания и непереносимости пенициллинов — макролиды и цефалоспорины III – IV поколения.

При госпитальной долевой пневмонии в схему лечения включают пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны, карбапенемы, аминогликозиды (иногда в комбинации друг с другом или с заменой одного на другой). Продолжительность антибиотикотерапии зависит от степени тяжести и характера течения долевой пневмонии, адекватности и своевременности проводимого лечения, темпов нормализации состояния больного, динамики лабораторных, рентгенологических показателей и может составлять от 7-10 до 14–21 дней.

Вспомогательное лечение

В остром периоде долевой пневмонии показан постельный режим, обильное теплое питье и полноценное питание. Дополнительно при долевой пневмонии проводится противовоспалительная терапия, прием жаропонижающих, антигистаминных препаратов, муколитиков, иммуностимуляторов. Назначают физиотерапевтические процедуры: лекарственный электрофорез (с кальцием хлоридом, гиалуронидазой), УВЧ, лекарственные ингаляции, массаж грудной клетки и ЛФК.

Лечение осложнений

Лечение ОДН при долевой пневмонии включает по показаниям: ИВЛ, лечебную бронхоскопию, оксигенотерапию. При наличии инфекционно-токсического шока проводят стабилизацию АД, коррекцию метаболического ацидоза и микроциркуляторных нарушений, инфузионную терапию, ингибирование протеолитических ферментов.

Прогноз и профилактика

Прогноз долевой пневмонии определяется наличием факторов риска развития осложнений (дети до 5 лет и пожилые люди, лица с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, снижение иммунитета, бактериемия и др.). Исход благоприятен при своевременном обращении к пульмонологу, адекватной терапии, а также у молодых пациентов без сопутствующей патологии. Более длительное лечение долевой пневмонии требуется при поражении более чем одной доли легкого, а также у пациентов с сопутствующими заболеваниями (ИБС, ХОБЛ, гепатит) или страдающих алкоголизмом.

Мерами профилактики долевой пневмонии могут служить закаливание, физическая активность, предупреждение переохлаждения и стрессов, санация очагов хронической инфекции.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Фозиноприл эффективное лечение сердца и сосудов

Фозиноприл  эффективное лечение сердца и сосудов   Фозиноприл - эффективное лечение сердца и сосудов Фозиноприл в лечении сердечно-сосудистых заболеваний Авторы: Агеев Ф. Т. ( Ф Г Б У « Н М И Ц кардиологии»...

08 08 2020 20:27:35

Кровь из носа: причины у взрослого при нормальном давлении

Кровь из носа: причины у взрослого при нормальном давлении Что делать, когда идет кровь из носа от давления Резкое повышение артериального давления...

07 08 2020 5:28:26

Смешанный гастрит

Смешанный гастрит   Смешанный гастрит Смешанный гастрит: как распознать и лечить патологию Смешанный гастрит – неоднозначная форма заболевания, при которой сочетаются...

06 08 2020 9:33:19

Чего боится палочка Коха и как ее убить?

Чего боится палочка Коха и как ее убить?   Чего боится палочка Коха и как ее убить? Чего боится палочка Коха и как ее убить? Каждому человеку, которому выпала возможность встретиться с больным...

05 08 2020 21:56:51

Алкогольная деменция: симптомы и возможные последствия

Алкогольная деменция: симптомы и возможные последствия   Алкогольная деменция: симптомы и возможные последствия Алкогольная деменция: симптомы и возможные последствия Алкогольная деменция является одним из...

04 08 2020 13:22:27

Анализ на лейкоцитарный индекс интоксикации – норма и отклонения

Анализ на лейкоцитарный индекс интоксикации – норма и отклонения   Анализ на лейкоцитарный индекс интоксикации – норма и отклонения О чём может рассказать лейкоцитарная формула крови? Показатели крови характеризуют...

03 08 2020 21:38:20

Можно ли есть капусту при панкреатите?

Можно ли есть капусту при панкреатите?   Можно ли есть капусту при панкреатите? Тушеная капуста при панкреатите Люди, вынужденные находиться на диете из-за воспаления поджелудочной железы, хорошо...

02 08 2020 2:35:37

Альвеолит как осложнение после удаления зуба (когда лунка загноилась)

Альвеолит как осложнение после удаления зуба (когда лунка загноилась)   Альвеолит как осложнение после удаления зуба (когда лунка загноилась) Лечение альвеолита лунки зубов разных видов: после лечения или удаления Альвеолит...

01 08 2020 18:32:40

Андростендион у мужчин — что это такое

Андростендион у мужчин — что это такое   Андростендион у мужчин — что это такое Гормон андростендион у мужчин: что такое и откуда берется Приветствую, уважаемые читатели! Хотите узнать все о...

31 07 2020 18:29:56

Озонотерапия внутривенно: показания, возможные противопоказания и отзывы пациентов

Озонотерапия внутривенно: показания, возможные противопоказания и отзывы пациентов Озонотерапия внутривенно: показания, возможные противопоказания и...

30 07 2020 4:13:53

Атаканд и Атаканд Плюс: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Атаканд и Атаканд Плюс: инструкция по применению, аналоги и отзывы   Атаканд и Атаканд Плюс: инструкция по применению, аналоги и отзывы А Т А К А Н Д П Л Ю С Примерно % дозы, принятой внутрь, выводится с мочой в течение ч. При...

29 07 2020 10:27:12

Как делают МРТ

Как делают МРТ   Как делают М Р Т Как делают М Р Т головного мозга Магнитно-резонансная томография ( М Р Т) головного мозга – процедура, позволяющая увидеть мозговые структуры и...

28 07 2020 13:24:10

Как вылечить артроз коленных суставов

Как вылечить артроз коленных суставов   Как вылечить артроз коленных суставов Артроз коленного сустава: причины, симптомы и лечение Своевременное лечение артроза — возможность избежать тяжелых...

27 07 2020 0:45:58

Чеснок от зубной боли

Чеснок от зубной боли   Чеснок от зубной боли Помогает ли чеснок от зубной боли или это, скорее, миф, чем правда? Бактерицидные свойства чеснока широко известны – отчасти поэтому...

26 07 2020 11:11:47

Как распознать и лечить гемангиому у новорожденных?

Как распознать и лечить гемангиому у новорожденных?   Как распознать и лечить гемангиому у новорожденных? Гемангиома у новорожденных – как распознать? В первый месяц жизни крохи, когда малыш только...

25 07 2020 2:14:14

Через сколько растворяется глицериновая свечка

Через сколько растворяется глицериновая свечка   Через сколько растворяется глицериновая свечка Через сколько действуют глицериновые свечи у взрослых Бывают случаи, когда применение слабительных...

24 07 2020 19:31:41

Артишока экстракт официальная* инструкция по применению

Артишока экстракт  официальная* инструкция по применению   Артишока экстракт - официальная* инструкция по применению Артишока экстракт (Extract of Artishoks) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая...

23 07 2020 13:40:49

Чего не хватает организму, если хочется хлеба

Чего не хватает организму, если хочется хлеба   Чего не хватает организму, если хочется хлеба Хочется хлеба: чего не хватает в организме человека Хлеб — древнейший продукт питания человечества (после...

22 07 2020 13:40:20

Иголки для глюкометра: цена ручки прокалывателя и ланцета

Иголки для глюкометра: цена ручки прокалывателя и ланцета Ланцеты и прокалыватели Автопрокалыватель (автоланцет) – устройство для практически...

21 07 2020 23:34:45

Разрешается ли Парацетамол во время беременности?

Разрешается ли Парацетамол во время беременности?   Разрешается ли Парацетамол во время беременности? Можно ли пить Парацетамол при беременности в , и триместре В статье обсуждаем Парацетамол при...

20 07 2020 19:43:19

Мед при отравлении

Мед при отравлении   Мед при отравлении Применение меда при пищевом отравлении Мед является богатым источником биологически активных, полезных и питательных веществ, которых в...

19 07 2020 2:31:43

Это вкусно: гранола в домашних условиях – рецепт сытного и полезного завтрака

Это вкусно: гранола в домашних условиях – рецепт сытного и полезного завтрака   Это вкусно: гранола в домашних условиях – рецепт сытного и полезного завтрака Завтрак гранола Это не просто овсянка, это не просто мюсли – это Г Р А Н О Л А!...

18 07 2020 21:29:39

Горчичная маска для волос — рецептов для роста и против выпадения волос

Горчичная маска для волос —  рецептов для роста и против выпадения волос   Горчичная маска для волос — рецептов для роста и против выпадения волос Горчичная маска для волос — рецептов для роста и против выпадения волос Эта...

17 07 2020 5:37:11

Третий не лишний: Мистика третьего глаза ( фото)

Третий не лишний: Мистика третьего глаза ( фото) Третий не лишний: Мистика третьего глаза Некоторые мистические образы настолько широко известны, что о...

16 07 2020 16:14:42

Фототерапия новорожденных при желтухе

Фототерапия новорожденных при желтухе   Фототерапия новорожденных при желтухе Фототерапия новорожденных После появления ребенка на свет его организм адаптируется к совершенно иным условиям...

15 07 2020 21:23:29

Краснуха

Краснуха   Краснуха Краснуха - симптомы и лечение Что такое краснуха? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова...

14 07 2020 9:32:34

Как долго принимать Панангин?

Как долго принимать Панангин?   Как долго принимать Панангин? Как долго принимать Панангин? Калий и магний помогают сердечной мышце работать правильно. Венгерский препарат содержит...

13 07 2020 4:27:37

Микардис® (Micardis®)

Микардис® (Micardis®) Одна таблетка Micardis содержит или мг телмисартана (активное вещество). Вспомогательные вещества: гидроксид натрия,...

12 07 2020 13:58:40

Анализ на совместимость партнеров для зачатия: показания, подготовка, методика

Анализ на совместимость партнеров для зачатия: показания, подготовка, методика   Анализ на совместимость партнеров для зачатия: показания, подготовка, методика Анализ на совместимость партнеров для зачатия: показания, подготовка,...

11 07 2020 1:37:30

Киста на позвоночнике лечение

Киста на позвоночнике лечение   Киста на позвоночнике лечение Лечение кисты позвоночника Киста позвоночника представляет собой полость, заполненную жидкостью (геморрагической, ликворной...

10 07 2020 17:35:22

Лечение сколиоза в Воронеже

Лечение сколиоза в Воронеже   Лечение сколиоза в Воронеже Лечение сколиоза в Воронеже Ребенок сильно сутулится? После травмы нарушена конфигурация позвоночника? Это повод обратиться к...

09 07 2020 15:34:47

Как при беременности вывести мокроту

Как при беременности вывести мокроту   Как при беременности вывести мокроту Эффективные отхаркивающие препараты для беременных Кашель ─ это актуальная проблема, с которой сталкивается %...

08 07 2020 17:30:22

Фармазолин спрей официальная инструкция по применению

Фармазолин спрей  официальная инструкция по применению   Фармазолин спрей - официальная инструкция по применению Фармазолин ® (Farmazolinum ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологические группы...

07 07 2020 9:13:34

Спайки кишечника или спаечная болезнь: лечение опасной патологии

Спайки кишечника или спаечная болезнь: лечение опасной патологии   Спайки кишечника или спаечная болезнь: лечение опасной патологии Спаечная болезнь кишечника: как проявляется и лечится? Спаечная болезнь кишечника – это...

06 07 2020 1:33:12

Алкогольный психоз: симптомы болезни, лечение, течение и прогноз

Алкогольный психоз: симптомы болезни, лечение, течение и прогноз   Алкогольный психоз: симптомы болезни, лечение, течение и прогноз Алкогольный психоз: симптомы болезни, лечение, течение и прогноз Алкогольный психоз -...

05 07 2020 1:34:17

Сахарозаменители: развенчиваем мифы о вреде здоровью и выбираем производителя

Сахарозаменители: развенчиваем мифы о вреде здоровью и выбираем производителя   Сахарозаменители: развенчиваем мифы о вреде здоровью и выбираем производителя Сахарозаменители: развенчиваем мифы о вреде здоровью и выбираем...

04 07 2020 13:38:43

Кокос при беременности

Кокос при беременности   Кокос при беременности Кокос во время беременности — польза и вред Дамам, находящимся в щекотливом положении, необходимо внимательно относиться к своему...

03 07 2020 8:36:43

Как и чем лечить псориаз на лице? Подробное описание болезни, фото

Как и чем лечить псориаз на лице? Подробное описание болезни, фото   Как и чем лечить псориаз на лице? Подробное описание болезни, фото Причины, симптомы, диагностика и лечение псориаза на лице. Как выглядит болезнь на...

02 07 2020 6:11:12

Азитромицин при простатите: показания к применению для лечения различных форм заболевания

Азитромицин при простатите: показания к применению для лечения различных форм заболевания   Азитромицин при простатите: показания к применению для лечения различных форм заболевания Азитромицин при простатите: показания к применению для лечения...

01 07 2020 1:53:31

Пищевая аллергия у грудничков

Пищевая аллергия у грудничков   Пищевая аллергия у грудничков Пищевая аллергия у грудничка Пищевая аллергия представляет собой острую реакцию со стороны иммунитета на безопасные...

30 06 2020 5:41:25

Диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза

Диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза   Диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза Липоматоз поджелудочной железы – чем грозит болезнь, и как ее распознать? Липоматоз...

29 06 2020 5:34:54

Как правильно делать ингаляции с Мирамистином

Как правильно делать ингаляции с Мирамистином   Как правильно делать ингаляции с Мирамистином Ингаляции с мирамистином в небулайзере — инструкция по применению Мирамистин — антисептическое вещество без...

28 06 2020 17:32:17

Методы закаливания детей

Методы закаливания детей   Методы закаливания детей Методы и принципы закаливания детей Закаливание детей - методы и принципы Наступила осень – и начали шмыгать носом и дети и...

27 06 2020 7:18:10

Что лучше Маалокс или Альмагель — сравнение препаратов

Что лучше Маалокс или Альмагель — сравнение препаратов   Что лучше Маалокс или Альмагель — сравнение препаратов Что лучше — Альмагель или Маалокс: аналоги, отзывы о препаратах Альмагель и Маалокс входят в группу...

26 06 2020 5:49:19

Когда проявляется отравление грибами? Симптомы и первая помощь при интоксикации

Когда проявляется отравление грибами? Симптомы и первая помощь при интоксикации   Когда проявляется отравление грибами? Симптомы и первая помощь при интоксикации Отравление грибами Отравление грибами обычно протекает тяжело и нередко...

25 06 2020 1:20:27

Как почувствовать себя лучше: способов

Как почувствовать себя лучше:  способов   Как почувствовать себя лучше: способов способов почувствовать себя лучше в неудачный день « В каждом дне, в каждой вещи, какими бы темными и...

24 06 2020 15:16:56

Домашний майонез

Домашний майонез   Домашний майонез Домашний майонез: самых вкусных пошаговых рецептов майонеза в домашних условиях Всем привет! При подготовке любого праздничного стола,...

23 06 2020 8:55:30

Зеленый чай при гипертонии – можно или нет

Зеленый чай при гипертонии – можно или нет   Зеленый чай при гипертонии – можно или нет Зеленый чай при гипертонии Употребление чая, как черного, так и зеленого, уже давно внедрено в нашу культуру и...

22 06 2020 19:20:48

Как применять соду для лечения желудка и кишечника

Как применять соду для лечения желудка и кишечника Сода для желудка Применение пищевой соды для желудка — распространённая методика в народной медицине....

21 06 2020 15:50:13

Слоновость (элефантиазис): причины, симптомы, методы лечения

Слоновость (элефантиазис): причины, симптомы, методы лечения   Слоновость (элефантиазис): причины, симптомы, методы лечения Слоновая болезнь: причины, стадии, симптомы, лечение, фото Любая болезнь неприятна, а порой и...

20 06 2020 5:42:48

Витамины для повышения иммунитета в ампулах: обзор и применение

Витамины для повышения иммунитета в ампулах: обзор и применение   Витамины для повышения иммунитета в ампулах: обзор и применение Какие есть уколы для укрепления иммунитета у взрослых и детей? Снижение резистентности...

19 06 2020 8:15:43

рекомендаций врача о том, как научить ребенка правильно высмаркиваться, чтобы не навредить и не получить осложнений

 рекомендаций врача о том, как научить ребенка правильно высмаркиваться, чтобы не навредить и не получить осложнений   рекомендаций врача о том, как научить ребенка правильно высмаркиваться, чтобы не навредить и не получить осложнений Как научить ребенка сморкаться? К...

18 06 2020 15:29:18

Ожирение степени — диета для женщин, лечение

Ожирение  степени — диета для женщин, лечение   Ожирение степени — диета для женщин, лечение Диета при ожирении Эффективность: эффект через месяца Сроки: постоянно Стоимость продуктов: -...

17 06 2020 19:30:16

Алкоголь после аппендицита

Алкоголь после аппендицита   Алкоголь после аппендицита Можно ли пить пиво после удаления аппендицита В % случаев аппендицит лечится оперативным путем. Такие симптомы, как внезапное...

16 06 2020 10:37:33

Профилактика грибка ногтей на ногах препараты

Профилактика грибка ногтей на ногах препараты   Профилактика грибка ногтей на ногах препараты Все об эффективной профилактике грибка стопы и ногтей: основные средства и методы Грибок стопы – весь...

15 06 2020 9:18:50

интересных украинских напитков: вам спотыкач или сыривец?

 интересных украинских напитков: вам спотыкач или сыривец?   интересных украинских напитков: вам спотыкач или сыривец? Какой спиртной напиток называют — " Спотыкач"­ , почему у него такое название? Впервые...

14 06 2020 10:22:34

Симптомы и способы лечения послеродового психоза

Симптомы и способы лечения послеродового психоза   Симптомы и способы лечения послеродового психоза Послеродовой психоз — причины, симптомы, лечение В первые дни после родов у некоторых женщин может...

13 06 2020 10:32:17

Лечение керосином

Лечение керосином   Лечение керосином Лечение керосином в народной медицине Керосин как лекарственное средство используется уже довольно давно. Лечение керосином получило...

12 06 2020 9:23:30

Как снизить холестерин в крови

Как снизить холестерин в крови   Как снизить холестерин в крови LiveInternetLiveInternet - Музыка - Рубрики Братья наши меньшие () Новый год () Всё для сада огорода () Огородные...

11 06 2020 6:34:57

Лечение атеросклероза народными средствами

Лечение атеросклероза народными средствами   Лечение атеросклероза народными средствами Лечение атеросклероза народными средствами: рецепты Народные средства иногда поднимали с постели больных, на...

10 06 2020 14:55:51

Как устранить зудящий дерматит

Как устранить зудящий дерматит   Как устранить зудящий дерматит Эффективные способы лечения зудящего дерматита. Симптомы и причины возникновения заболевания Зудящий дерматит – это...

09 06 2020 18:51:19

КТ височной кости

КТ височной кости   К Т височной кости Обследование височных костей методом компьютерной томографии Компьютерная томография височных костей проводится для взрослых и детей,...

08 06 2020 20:44:51

Жиросжигатель «Черная мамба»: отзывы испытавших и способ применения

Жиросжигатель «Черная мамба»: отзывы испытавших и способ применения   Жиросжигатель « Черная мамба»: отзывы испытавших и способ применения Жиросжигатель Innovatine Black Mamba — отзывы Отрицательные отзывы Достоинства:...

07 06 2020 15:23:57

Передается ли ангина воздушно капельным путем

Передается ли ангина воздушно капельным путем   Передается ли ангина воздушно капельным путем Заразна ли ангина и как она передается к другому человеку? Такое заболевание, как ангина, встречается...

06 06 2020 21:50:56

Воспаление кишечника: симптомы и лечение

Воспаление кишечника: симптомы и лечение   Воспаление кишечника: симптомы и лечение Воспаление кишечника: симптомы и лечение Кишечник считается одним из важнейших элементов желудочно-кишечного...

05 06 2020 8:15:41

Гельминтозы у детей: симптомы и лечение описторхоза

Гельминтозы у детей: симптомы и лечение описторхоза   Гельминтозы у детей: симптомы и лечение описторхоза Описторхоз у детей Общие сведения Описторхоз – это заболевание, по своей сути являющееся хроническим...

04 06 2020 23:27:27

Черный кал после употребления алкоголя

Черный кал после употребления алкоголя   Черный кал после употребления алкоголя Черный кал после употребления алкоголя Часто люди, которые употребляют довольно много алкоголя, замечают у себя...

03 06 2020 20:44:27

Перекись водорода при обработке ран. Больше пользы или вреда?

Перекись водорода при обработке ран. Больше пользы или вреда?   Перекись водорода при обработке ран. Больше пользы или вреда? Перекись водорода при обработке ран. Больше пользы или вреда? " Д-р Эдвард Розеноу первым...

02 06 2020 19:58:55

Что делать, если высокое давление с похмелья

Что делать, если высокое давление с похмелья   Что делать, если высокое давление с похмелья Чем опасно повышенное давление с похмелья? Алкоголь — это довольно опасный продукт, влияющий абсолютно на все...

01 06 2020 9:31:34

Как выглядит комодский варан? Фото и интересные факты

Как выглядит комодский варан? Фото и интересные факты   Как выглядит комодский варан? Фото и интересные факты Как выглядит комодский варан? Фото и интересные факты . Вараны – род ящериц семейства варановых...

31 05 2020 12:19:48

Как запустить метаболизм для похудения и ускорить обмен веществ в организме

Как запустить метаболизм для похудения и ускорить обмен веществ в организме   Как запустить метаболизм для похудения и ускорить обмен веществ в организме Как ускорить метаболизм и похудеть? Обычные диеты не помогают? Изучите...

30 05 2020 23:17:18

Влияние классической музыки на человека часть

Влияние классической музыки на человека часть Влияние классической музыки на человека часть Влияние классической музыки на человека часть Ни для...

29 05 2020 4:43:51

Как лечить защемление лицевого нерва — где он находится, фото до и после медикаментозного лечения неврита

Как лечить защемление лицевого нерва — где он находится, фото до и после медикаментозного лечения неврита   Как лечить защемление лицевого нерва — где он находится, фото до и после медикаментозного лечения неврита Неврит лицевого нерва: симптомы и лечение Каждый...

28 05 2020 4:29:38

Чем лечить ожог слизистой оболочки полости рта от аммиака, кипятка, нашатырного спирта и химических веществ

Чем лечить ожог слизистой оболочки полости рта от аммиака, кипятка, нашатырного спирта и химических веществ   Чем лечить ожог слизистой оболочки полости рта от аммиака, кипятка, нашатырного спирта и химических веществ Ожог слизистой оболочки рта аммиаком Ожоги –...

27 05 2020 22:25:55

Флегматик

Флегматик Кто такой флегматик: описание темперамента Знакомы ли Вам люди, о которых можно сказать «спокойные, как двери» или, возможно, Вы сами замечаете...

26 05 2020 22:20:19

Дисбактериоз кишечника код по мкб

Дисбактериоз кишечника код по мкб    Дисбактериоз кишечника код по мкб Дисбактериоз Рубрика М К Б-: K..* Содержание Определение и общие сведения Дисбаланс нормальной микрофлоры -...

25 05 2020 10:22:30

Вторичные роды после хирургического вмешательства

Вторичные роды после хирургического вмешательства   Вторичные роды после хирургического вмешательства Вторичные роды после хирургического вмешательства Через сколько можно беременеть после кесарева ответит...

24 05 2020 0:45:49

Синяки на губах

Синяки на губах Как быстро избавиться от синяка или гематомы на губе: методы лечения и маскировки Синяк на губе не вызывает серьезных осложнений, но...

23 05 2020 1:42:35

Клюква при подагре: можно или нет

Клюква при подагре: можно или нет   Клюква при подагре: можно или нет Полезна ли клюква при подагре П одагра – вызванная нарушением обменных процессов комплексная патология, поражающая...

22 05 2020 10:30:40

Что делать при боли в пояснице на раннем сроке беременности?

Что делать при боли в пояснице на раннем сроке беременности? Что делать при боли в пояснице на раннем сроке беременности? Читайте в статье: Согласно...

21 05 2020 20:37:38

Нематоды у человека — симптомы и лечение

Нематоды у человека — симптомы и лечение   Нематоды у человека — симптомы и лечение Нематоды: описание этого класса гельминтов, основные симптомы заражения Согласно определению, представленному в...

20 05 2020 13:27:21

Мерцательная аритмия на ЭКГ: описание и признаки

Мерцательная аритмия на ЭКГ: описание и признаки   Мерцательная аритмия на Э К Г: описание и признаки Мерцательная аритмия на Э К Г: описание и признаки Диагностика такого заболевания, как мерцательная...

19 05 2020 11:47:13

Полезные и вредные продукты питания: списки, таблицы

Полезные и вредные продукты питания: списки, таблицы   Полезные и вредные продукты питания: списки, таблицы Полезные и вредные продукты, разбираемся что можно есть, а чего не стоит Почему так важно питаться...

18 05 2020 16:49:26

Кровь в кале у женщин

Кровь в кале у женщин   Кровь в кале у женщин Причины крови в кале у женщин Причин появления крови в кале у женщин достаточно много. Кровяной сгусток может свидетельствовать о...

17 05 2020 21:36:36

Чем опасен зудящий дерматит и как его правильно лечить?

Чем опасен зудящий дерматит и как его правильно лечить?   Чем опасен зудящий дерматит и как его правильно лечить? Эффективные способы лечения зудящего дерматита. Симптомы и причины возникновения заболевания...

16 05 2020 6:49:27

«Фания» значение имени, происхождение имени, именины, знак зодиака, камниталиманы

«Фания»  значение имени, происхождение имени, именины, знак зодиака, камниталиманы   « Фания» - значение имени, происхождение имени, именины, знак зодиака, камни-талиманы « Фания» — значение имени, происхождение имени, именины, знак зодиака,...

15 05 2020 14:35:16

Корвалол повышает или понижает давление

Корвалол повышает или понижает давление Препарат Корвалол повышает или понижает давление человека? Способен ли корвалол снизить артериальное давление у...

14 05 2020 16:55:17

Чем повысить иммунитет при диабете?

Чем повысить иммунитет при диабете?   Чем повысить иммунитет при диабете? Чем повысить иммунитет при диабете? Диабет признается одной из наиболее распространенных причин смерти и инвалидности....

13 05 2020 1:30:49

Магическая рута душистая: целебных свойств

Магическая рута душистая:  целебных свойств   Магическая рута душистая: целебных свойств Советы красоты Свежие записи Интересные факты Про волшебные свойства руты Рута – это растение, которое обычно...

12 05 2020 8:31:32

Беременность недель шевеления

Беременность   недель шевеления   Беременность недель шевеления Шевеление плода недель. Шевеления ребенка. акушерская неделя беременности акушерская неделя беременности...

11 05 2020 8:56:27

Гастропарез

Гастропарез   Гастропарез Гастропарез: как проявляется и лечится патология? Гастропарез – это состояние, которое характеризуется снижением активности перистальтики...

10 05 2020 12:55:20

Простуда на поздних сроках беременности: триместр

Простуда на поздних сроках беременности:  триместр   Простуда на поздних сроках беременности: - триместр Как лечить простуду при беременности в триместре? Здоровье грудничка во многом зависит от...

09 05 2020 15:34:10

Эффективные и опасные народные способы лечения бесплодия: мнение акушеровгинекологов

Эффективные и опасные народные способы лечения бесплодия: мнение акушеровгинекологов   Эффективные и опасные народные способы лечения бесплодия: мнение акушеров-гинекологов Лечение бесплодия у женщин народными средствами С древнейших времен...

08 05 2020 4:15:18

лучших пробиотиков

 лучших пробиотиков   лучших пробиотиков лучших пробиотиков для детей Микрофлора кишечника — это целый комплекс тесно взаимосвязанных микроорганизмов. Бактерии, с...

07 05 2020 6:16:55

Анализ на кариотип

Анализ на кариотип Кариотипирование супругов. Анализ на кариотип Кариотип и кариотипирование супругов Кариотипирование супругов – это углубленное...

06 05 2020 7:59:45

Почему при инсульте повышается температура?

Почему при инсульте повышается температура?   Почему при инсульте повышается температура? Бывает ли высокая температура при инсульте: причины и последствия для здоровья Температура тела здорового...

05 05 2020 23:54:35

Аскорбиновая кислота (Ascorbic acid)

Аскорбиновая кислота (Ascorbic acid)   Аскорбиновая кислота (Ascorbic acid) Аскорбиновая кислота (Ascorbic acid) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название вещества...

04 05 2020 1:37:12

Замораживание миндалин

Замораживание миндалин   Замораживание миндалин Криотерапия миндалин: все что нужно знать до и после операции Главный защитный барьер организма от инфекций – парные небные...

03 05 2020 18:15:19

Вздутие живота после еды — причины, лечение, диета, что делать с частым вздутием

Вздутие живота после еды — причины, лечение, диета, что делать с частым вздутием   Вздутие живота после еды — причины, лечение, диета, что делать с частым вздутием Вздутие живота после еды — причины, лечение, диета, что делать с частым...

02 05 2020 2:35:21

Что можно есть при крапивнице у взрослых

Что можно есть при крапивнице у взрослых Правила питания при крапивнице Правила питания при крапивнице – это тщательно подобранный перечень продуктов и...

01 05 2020 2:12:28

Стоит ли проводить экспресстест на туберкулез?

Стоит ли проводить экспресстест на туберкулез?   Стоит ли проводить экспресс-тест на туберкулез? Стоит ли проводить экспресс-тест на туберкулез? Своевременная диагностика туберкулеза необходима и очень...

30 04 2020 23:23:34

Почему растет живот у женщин: причины, как избавиться от большого живота

Почему растет живот у женщин: причины, как избавиться от большого живота   Почему растет живот у женщин: причины, как избавиться от большого живота Почему растет живот у женщин: причины, как избавиться от большого живота Большой...

29 04 2020 19:27:11

Повышенный тестостерон у мужчин причины, симптомы, диагностика, лечение медикаментами и питанием

Повышенный тестостерон у мужчин  причины, симптомы, диагностика, лечение медикаментами и питанием   Повышенный тестостерон у мужчин - причины, симптомы, диагностика, лечение медикаментами и питанием Повышенный тестостерон у мужчин: симптомы, причины и...

28 04 2020 20:20:19

Чай для лечения сахарного диабета

Чай для лечения сахарного диабета   Чай для лечения сахарного диабета Чай при диабете: какой лучше и с чем пить? Здравствуйте, уважаемые читатели! Издревле чаепитие являлось традиционной...

27 04 2020 17:12:23

Головная боль после физических нагрузок

Головная боль после физических нагрузок   Головная боль после физических нагрузок Головная боль после физических нагрузок Занятия спортом – верный залог здоровья. Регулярные физические нагрузки...

26 04 2020 23:33:47

Хруст в локтевом суставе при разгибании — причины и способы лечения

Хруст в локтевом суставе при разгибании — причины и способы лечения   Хруст в локтевом суставе при разгибании — причины и способы лечения Хруст в локтевом суставе при разгибании — причины и способы лечения Хруст в локтевом...

25 04 2020 23:42:32

Женская консультация (Сухоложская РБ)

Женская консультация (Сухоложская РБ)   Женская консультация ( Сухоложская Р Б) Женская консультация ( Сухоложская Р Б) К сожалению, фотографий нет, но вы можете их добавить! Медучреждения рядом...

24 04 2020 8:10:56

Глисты у кроликов: лечение

Глисты у кроликов: лечение Глисты у кроликов Выращивание кроликов в последнее время становится популярным занятием. Их выращивают как на фермах с целью...

23 04 2020 22:53:47

Беременность недель

Беременность  недель   Беременность недель неделя беременности: что происходит на этой неделе? Начиная с акушерской недели эмбриональный этап сменяется – фетальным. На...

22 04 2020 15:14:24

Таблетки от глистов для кошек: какие бывают и как безболезненно дать их питомцу

Таблетки от глистов для кошек: какие бывают и как безболезненно дать их питомцу   Таблетки от глистов для кошек: какие бывают и как безболезненно дать их питомцу Таблетки от глистов для кошек: глистогонные препараты Глисты у кошки — это...

21 04 2020 13:56:14

Санация зубов

Санация зубов   Санация зубов Санация полости рта Санация полости рта – комплекс стоматологических манипуляций, направленных на оздоровление зубов и десен пациента....

20 04 2020 22:44:31

Лечение плечелопаточного периартрита в домашних условиях народными средствами

Лечение плечелопаточного периартрита в домашних условиях народными средствами   Лечение плечелопаточного периартрита в домашних условиях народными средствами Лечение периартрита плечевого сустава в домашних условиях народными...

19 04 2020 14:29:16

Почему возникает и чем опасна опухоль спинного мозга?

Почему возникает и чем опасна опухоль спинного мозга?   Почему возникает и чем опасна опухоль спинного мозга? Рак спинного мозга: Симптомы, признаки, диагностика, лечение, прогноз Рак спинного мозга —...

18 04 2020 6:15:15

Анализ крови на сахар – как называется и что показывает?

Анализ крови на сахар – как называется и что показывает? Как подготовиться к сдаче крови на анализ сахара и о чем могут сказать результаты исследования...

17 04 2020 18:53:54

Либексин

Либексин   Либексин Либексин ® (Libexin ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация ( М К Б-) D-изображения Описание...

16 04 2020 13:46:54

Квашеная капуста при беременности

Квашеная капуста при беременности   Квашеная капуста при беременности Можно ли есть квашеную капусту беременным? Квашеная капуста известна своими полезными свойствами еще издревле. На Руси...

15 04 2020 18:39:40

Гематомы ожоги порезы Страница из

Гематомы ожоги порезы  Страница  из    Гематомы ожоги порезы - Страница из Классификация побоев по степени тяжести и квалифицирующие признаки Уголовные дела, связанные с побоями, является...

14 04 2020 5:47:23

Гимнастика при сахарном диабете — лучшие комплексы лечебных упражнений

Гимнастика при сахарном диабете — лучшие комплексы лечебных упражнений   Гимнастика при сахарном диабете — лучшие комплексы лечебных упражнений Как заниматься гимнастикой и Л Ф К при сахарном диабете Физическая активность –...

13 04 2020 13:39:55

Тромбофлебит нижних конечностей симптомы фото и лечение в домашних условиях

Тромбофлебит нижних конечностей симптомы фото и лечение в домашних условиях   Тромбофлебит нижних конечностей симптомы фото и лечение в домашних условиях Чем и как лечить тромбофлебит нижних конечностей в домашних условиях?...

12 04 2020 21:18:16

Эффект применения винилина при стоматите у детей

Эффект применения винилина при стоматите у детей   Эффект применения винилина при стоматите у детей Винилин при стоматите у детей: как правильно использовать При стоматите у детей врачами рекомендован...

11 04 2020 14:41:44

Тренировки при болях в копчике

Тренировки при болях в копчике   Тренировки при болях в копчике Упражнения и массаж при болях в копчике Болезненность в области копчика беспокоит людей довольно часто. Иногда неприятные...

10 04 2020 18:38:21

Есть вопрос: почему жареная пища считается вредной

Есть вопрос: почему жареная пища считается вредной   Есть вопрос: почему жареная пища считается вредной Почему жареное вредно для здоровья Мы с детства слышим, что жареное – вредно. Почему? Это вполне...

09 04 2020 7:38:42

Ирунин официальная инструкция по применению

Ирунин  официальная инструкция по применению   Ирунин - официальная инструкция по применению Ирунин - официальная* инструкция по применению Регистрационный номер: Торговое название: М Н Н или...

08 04 2020 5:38:16

Алкоголь любой крепости — наркотик

Алкоголь любой крепости — наркотик   Алкоголь любой крепости — наркотик Общее описание алкоголя Алкоголь – общее название производных этилового спирта. Химическое имя: эти?ловый спирт или...

07 04 2020 1:49:19

Прививки против цистита — вакцина от болезни

Прививки против цистита — вакцина от болезни Прививка от цистита Рассказывает доктор медицинских наук, врач-уролог, профессор кафедры урологии Московского...

06 04 2020 23:18:46

Как выявить ревматоидный артрит пальцев кистей рук на первых стадиях?

Как выявить ревматоидный артрит пальцев кистей рук на первых стадиях?   Как выявить ревматоидный артрит пальцев кистей рук на первых стадиях? Ревматоидный артрит пальцев рук — первые симптомы, методы лечения Для ревматоидного...

05 04 2020 11:32:18

лучших тестов на беременность

 лучших тестов на беременность   лучших тестов на беременность лучших тестов на беременность На сегодняшний день тесты на беременность представлены в широком ассортименте. Выделяют...

04 04 2020 21:51:29

Чем фурункул отличается от карбункула: симптомы, причины, лечение

Чем фурункул отличается от карбункула: симптомы, причины, лечение Чем фурункул отличается от карбункула: симптомы, причины, лечение Фурункул – это гнойное...

03 04 2020 14:19:34

Лишай в паху у женщин

Лишай в паху у женщин   Лишай в паху у женщин Паховый лишай Чаще всего паховый лишай провоцирует паховый грибок, который при стечении благоприятных для него условий начинает...

02 04 2020 2:47:56

Обезболивающий препарат Кетонал

Обезболивающий препарат Кетонал   Обезболивающий препарат Кетонал Кетонал ® (Ketonal ® ) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация ( М К Б-)...

01 04 2020 17:49:44

Что делать, если от мозоли опухла нога?

Что делать, если от мозоли опухла нога?   Что делать, если от мозоли опухла нога? Что делать если опухла нога от мозоли? Что делать, если опухла нога от мозоли? Такой вопрос интересует многих...

31 03 2020 16:57:51

Как пригласить парня погулять, чтобы он согласился?

Как пригласить парня погулять, чтобы он согласился?   Как пригласить парня погулять, чтобы он согласился? Как пригласить парня погулять, чтобы он не отказал Даже самой уверенной девушке сложно самостоятельно...

30 03 2020 12:43:11

Прожестожель

Прожестожель   Прожестожель Прожестожель (Progestogel) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация ( М К Б-) Описание...

29 03 2020 11:59:24

Детрит в копрограмме — что это?

Детрит в копрограмме — что это?   Детрит в копрограмме — что это? Детрит в кале норма или патология, причины отклонения Анализ каловых масс имеет важное диагностическое значение в...

28 03 2020 0:42:35

Ротавирусная инфекция — лечение в домашних условиях

Ротавирусная инфекция — лечение в домашних условиях   Ротавирусная инфекция — лечение в домашних условиях Грамотное лечение ротавирусной инфекции у детей: первая помощь и схема лечения в домашних условиях...

27 03 2020 16:43:15

«Золотые правила» первого прикорма: когда вводить и с каких продуктов начинать?

«Золотые правила» первого прикорма: когда вводить и с каких продуктов начинать?   « Золотые правила» первого прикорма: когда вводить и с каких продуктов начинать? « Золотые правила» первого прикорма: когда вводить и с каких продуктов...

26 03 2020 14:25:24

Детская гинекология

Детская гинекология   Детская гинекология Гинекологические заболевания у девочек Главная забота каждой матери – следить за здоровьем своего ребенка, чтобы вовремя выявить и...

25 03 2020 6:56:53

Хала

Хала   Хала рецепта День рождения рецептов Детский день рождения Взрослый день рождения Рубрикатор Салаты / Закуски рецептов Первые блюда ...

24 03 2020 8:15:47

Что лучше Флебодиа при варикозе или Детралекс

Что лучше Флебодиа  при варикозе или Детралекс   Что лучше Флебодиа при варикозе или Детралекс Что лучше при варикозе: “ Флебодиа ”, “ Детралекс” или “ Венарус” Флебодиа или Детралекс, что лучше...

23 03 2020 1:47:11

Диета при лейкозе

Диета при лейкозе   Диета при лейкозе Питание при лейкозе Терапия лейкоза состоит из ряда рекомендаций не только по выбору метода лечения (медикаментозный, оперативный и др)....

22 03 2020 20:31:42

Лечение рака костей народными средствами

Лечение рака костей народными средствами   Лечение рака костей народными средствами Лечение рака костей Рак костей – это злокачественные новообразования, которые поражают костную ткань и...

21 03 2020 11:50:32

Амарант – красный пищевой краситель (Е)

Амарант – красный пищевой краситель ( Е-) Пищевой краситель Е ( Амарант) Название: Амарант Е Другие названия: Е, Е-, Анг: E, E-,...

20 03 2020 10:57:27

Очищение организма для похудения

Очищение организма для похудения   Очищение организма для похудения Самостоятельное очищение кишечника в домашних условиях для похудения Очищение кишечника в домашних условиях для похудения...

19 03 2020 13:44:25

Галитоз: симптомы и лечение

Галитоз: симптомы и лечение   Галитоз: симптомы и лечение Что такое галитоз, признаки и способы лечения препаратами и народными средствами Общаться с окружающими людьми становится...

18 03 2020 20:15:29

Хлоргексидин или перекись водорода, что лучше

Хлоргексидин или перекись водорода, что лучше   Хлоргексидин или перекись водорода, что лучше В чем разница между Хлоргексидином и Перекисью водорода Хлоргексидин или Перекись водорода назначают при...

17 03 2020 17:10:19

Таблетки и лекарства от глистов

Таблетки и лекарства от глистов   Таблетки и лекарства от глистов Лучшие таблетки от глистов для человека Гельминты – это широко распространенные паразиты, которые могут попадать в...

16 03 2020 7:49:49

Боль в левом боку живота внизу: причины

Боль в левом боку живота внизу: причины     Боль в левом боку живота внизу: причины Левосторонние боли внизу живота у женщин: причины, диагностика, самопомощь Если Вы испытываете...

15 03 2020 14:31:47

Как лечить тендинит тазобедренного сустава

Как лечить тендинит тазобедренного сустава   Как лечить тендинит тазобедренного сустава Причины и лечение тендинита тазобедренного сустава В зависимости от причины заболевания выделяют его первичную...

14 03 2020 1:31:32

Чем эффективно лечить бактериальный вагиноз?

Чем эффективно лечить бактериальный вагиноз?   Чем эффективно лечить бактериальный вагиноз? Чем лечат бактериальный вагиноз: перечень препаратов, отзывы Изменения в составе вагинальной микрофлоры...

13 03 2020 8:31:43

Индексы ожирения и массы тела

Индексы ожирения и массы тела   Индексы ожирения и массы тела Расчет степени ожирения по индексу массы тела Ожирение – распространенная современная проблема. Из-за нее ухудшается не...

12 03 2020 1:26:59

Еще:
Гармония -1 :: Гармония -2 :: Гармония -3 :: Гармония -4 :: Гармония -5 :: Гармония -6 :: Гармония -7 :: Гармония -8 :: Гармония -9 :: Гармония -10 :: Гармония -11 :: Гармония -12 :: Гармония -13 :: Гармония -14 :: Гармония -15 :: Гармония -16 :: Гармония -17 :: Гармония -18 :: Гармония -19 :: Гармония -20 :: Гармония -21 :: Гармония -22 :: Гармония -23 :: Гармония -24 :: Гармония -25 :: Гармония -26 :: Гармония -27 :: Гармония -28 :: Гармония -29 :: Гармония -30 :: Гармония -31 :: Гармония -32 :: Гармония -33 :: Гармония -34 :: Гармония -35 :: Гармония -36 :: Гармония -37 :: Гармония -38 :: Гармония -39 :: Гармония -40 :: Гармония -41 :: Гармония -42 :: Гармония -43 :: Гармония -44 :: Гармония -45 :: Гармония -46 :: Гармония -47 :: Гармония -48 :: Гармония -49 :: Гармония -50 :: Гармония -51 :: Гармония -52 :: Гармония -53 :: Гармония -54 :: Гармония -55 :: Гармония -56 :: Гармония -57 :: Гармония -58 :: Гармония -59 :: Гармония -60 :: Гармония -61 :: Гармония -62 :: Гармония -63 :: Гармония -64 :: Гармония -65 :: Гармония -66 :: Гармония -67 :: Гармония -68 :: Гармония -69 :: Гармония -70 :: Гармония -71 :: Гармония -72 :: Гармония -73 :: Гармония -74 :: Гармония -75 :: Гармония -76 :: Гармония -77 :: Гармония -78 :: Гармония -79 :: Гармония -80 :: Гармония -81 :: Гармония -82 :: Гармония -83 :: Гармония -84 :: Гармония -85 :: Гармония -86 :: Гармония -87 :: Гармония -88 :: Гармония -89 :: Гармония -90 :: Гармония -91 :: Гармония -92 :: Гармония -93 :: Гармония -94 :: Гармония -95 :: Гармония -96 :: Гармония -97 :: Гармония -98 :: Гармония -99 :: Гармония -100 :: Гармония -101 :: Гармония -102 :: Гармония -103 :: Гармония -104 :: Гармония -105 :: Гармония -106 :: Гармония -107 :: Гармония -108 :: Гармония -109 :: Гармония -110 :: Гармония -111 :: Гармония -112 :: Гармония -113 :: Гармония -114 :: Гармония -115 :: Гармония -116 :: Гармония -117 :: Гармония -118 :: Гармония -119 :: Гармония -120 :: Гармония -121 :: Гармония -122 :: Гармония -123 :: Гармония -124 :: Гармония -125 :: Гармония -126 :: Гармония -127 :: Гармония -128 :: Гармония -129 :: Гармония -130 :: Гармония -131 :: Гармония -132 :: Гармония -133 :: Гармония -134 :: Гармония -135 :: Гармония -136 ::

Каждому хочется прожить свою единственную жизнь без тревог, проблем и волнений. Я собрала здесь те материалы, которые показались мне наиболее полезными в этом отношении, и с удовольствием делюсь им с вами.