Гипоксия плода > Деловая гармония
Технология гармонии    

Гипоксия плода

Гипоксия плода при беременности

Все мы знаем, что во время беременности мысли женщины устремляются в одном направлении. Она мечтает о будущем малыше, о счастливой совместной жизни, уже печется о его состоянии и комфорте и желает, чтобы кроха родился крепкий, здоровый и вовремя.

Чтобы плод во время беременности развивался полноценно и роды прошли благополучно, все процессы в обоих организмах – детском и материнском – должны протекать нормально, как положено. Любое нарушение может сказаться на состоянии малыша. А возникнуть такая ситуация может по многим причинам. Нередко беременным ставят диагноз «гипоксия плода». И это серьезный повод задуматься и действовать.

Что происходит?

Слово «гипоксия» означает недостаточность кислорода. То есть когда речь идет о гипоксии плода, это означает, что малыш недополучает кислород из материнского организма, и наступает кислородное голодание плода, как говорят медики. Такое состояние может развиться во время беременности (и тогда ставят диагноз хроническая гипоксия) или непосредственно при родах (речь идет об острой гипоксии).

Что же происходит, когда кислорода не хватает? Конечно, малыш начинает задыхаться. Но это не сразу. Прежде в его маленьком организме проходит ряд нарушений, последствия которых, если не выявить гипоксию и не предпринять лечебные меры вовремя, могут быть необратимыми.

Нехватка кислорода на ранних сроках беременности (когда происходит закладка и формирование органов и систем) может спровоцировать нарушение развития эмбриона, вплоть до аномалий и увечий. А на поздних сроках страдает ЦНС ребенка и физическое развитие: происходит задержка роста, новорожденный хуже адаптируется к новой среде, может иметь физические и психические отклонения. У деток, родившихся с гипоксией, отмечаются нарушения вегетативной нервной системы, гипертонус мышц, малыш беспокоен, капризничает, плохо ест и спит. Такой ребенок должен находиться под постоянным наблюдением невролога.

Когда плод переживает нехватку кислорода, все его органы и системы начинают работать в усиленном режиме, пытаясь добыть себе жизненно-важный газ. Это возможно благодаря повышенным компенсаторным возможностям маленького организма. Женщина ощущает такую активизацию усиленной подвижностью малыша. Но так может продолжаться недолго. И если нормальное поступление кислорода не восстановить и обмен веществ не нормализовать вовремя, вскоре наступает угнетение – ребеночек затихает, потому что без кислорода он больше не может двигаться. Последствия такого состояния могут быть необратимы. Поэтому, если после внезапно повышенной активности ваш малыш вдруг замирает (вы чувствуете не более 3 шевелений в час), к врачу следует обратиться немедленно! Выявить гипоксию с наибольшей достоверностью можно путем дополнительных исследований: кардиотокографии и допплерометрии.

Почему так бывает?

Кислород поступает ко всем нашим органам и системам вместе с кровью. Транспортирует кислород гемоглобин, а без железа он не вырабатывается. То есть при анемии (дефиците железа) выработка гемоглобина и соответственно поступление кислорода в кровь и дальше по всему организму естественным образом снижается. Однако нехватка железа в крови матери – не единственная причина возникновения гипоксии.

Во время беременности объемы циркулирующей крови в организме матери существенно возрастают, ведь через плаценту она питает плод. Если маточно-плацентарный обмен ухудшается, эмбрион не может получать необходимое количество всех питательных веществ, в том числе и кислорода, поступающих к нему с материнской кровью. Нарушение обмена веществ между мамой и плодом возникает при плацентарной недостаточности. Блокирует поступление кислорода к плоду и курение во время беременности, поскольку никотин сужает сосуды и кровообращение нарушается. А также известно, что табачный дым проникает к эмбриону через плаценту, и он оказывается в дымовой завесе – как же тут не задохнуться… Не лучшим образом действует на сосуды и алкоголь.

В целом, развитие гипоксии могут провоцировать ряд заболеваний (особенно хронические заболевания женщины) и нарушений в организмах плода и матери и в плаценте:

  • сердечно-сосудистые заболевания беременной женщины;
  • анемия;

Гипоксия плода

Гипоксия плода – внутриутробный синдром, характеризующийся комплексом изменений со стороны плода, обусловленных недостаточным поступлением кислорода к его тканям и органам. Гипоксия плода характеризуется нарушениями со стороны жизненно-важных органов, в первую очередь, ЦНС. Диагностика гипоксии плода включает проведение кардиотокографии, допплерометрии маточно-плацентарного кровообращения, акушерского УЗИ, амниоскопии. Лечение гипоксии плода направлено на нормализацию маточно-плацентарного кровотока, улучшение реологии крови; иногда данное состояние требует досрочного родоразрешения женщины.

Общие сведения

Гипоксия плода регистрируется в 10,5% случаев от общего числа беременностей и родов. Гипоксия плода может развиваться в различные сроки внутриутробного развития, характеризоваться различной степенью кислородной недостаточности и последствиями для организма ребенка. Гипоксия плода, развившаяся в ранние сроки гестации, вызывает пороки и замедление развития эмбриона. На поздних сроках беременности гипоксия сопровождается задержкой роста плода, поражением ЦНС, снижением адаптационных возможностей новорожденного.

Причины гипоксии плода

Гипоксия плода может являться следствием широкого круга неблагоприятных процессов, происходящих в организме ребенка, матери или в плаценте. Вероятность развития гипоксии у плода повышается при заболеваниях материнского организма – анемии, сердечно-сосудистой патологии (пороках сердца, гипертонии), заболеваниях почек, дыхательной системы (хроническом бронхите, бронхиальной астме и др.), сахарном диабете, токсикозах беременности, многоплодной беременности, ИППП. Негативно на снабжении плода кислородом отражается алкоголизм, никотиновая, наркотическая и другие виды зависимости матери.

Опасность гипоксии плода возрастает при нарушениях плодово-плацентарного кровообращения, обусловленных угрозой выкидыша, перенашиванием беременности, патологией пуповины, фетоплацентарной недостаточностью, аномалиями родовой деятельности и других осложнениях беременности и родового процесса. К факторам риска в развитии интранатальной гипоксии относят гемолитическую болезнь плода, врожденные аномалии развития, внутриутробное инфицирование (герпетическая инфекция, токсоплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз и др.), многократное и тугое обвитие пуповины вокруг шейки ребенка, длительная по времени компрессия головки в процессе родов.

В ответ на гипоксию у плода, прежде всего, страдает нервная система, поскольку нервная ткань наиболее чувствительная к дефициту кислорода. Начиная с 6-11 недели развития эмбриона, недостаток кислорода вызывает задержку созревания головного мозга, нарушения в строении и функционировании сосудов, замедление созревания гематоэнцефалического барьера. Также гипоксию испытывают ткани почек, сердца, кишечника плода.

Незначительная гипоксия плода может не вызывать клинически значимых повреждений ЦНС. При тяжелой гипоксии плода развиваются ишемия и некрозы в различных органах. После рождения у ребенка, развивавшегося в условиях гипоксии, может наблюдаться широкий диапазон нарушений – от неврологических расстройств до задержки психического развития и тяжелых соматических отклонений.

Классификация гипоксии плода

По времени течения и скорости возникновения выделяют острую и хронически развивающуюся гипоксию плода.

Возникновение острой гипоксии плода обычно связано с аномалиями и осложнениями родового акта – стремительными или затяжными родами, прижатием или выпадением пуповины, длительным сдавлением головки в родовых путях. Иногда острая гипоксия плода может развиться в ходе беременности: например, в случае разрыва матки или преждевременной отслойки плаценты. При острой гипоксии стремительно нарастают нарушения функций жизненно важных органов плода. Острая гипоксия характеризуется учащением сердцебиения плода (более 160 уд. в мин.) или его урежением (менее 120 уд. в мин.), аритмией, глухостью тонов; усилением или ослаблением двигательной активности и т. д. Нередко на фоне острой гипоксии развивается асфиксия плода.

К хронической гипоксии приводит длительный умеренный дефицит кислорода, в условиях которого развивается плод. При хроническом дефиците кислорода возникает внутриутробная гипотрофия; в случае истощения компенсаторных возможностей плода развиваются те же нарушения, что и при остром варианте течения. Гипоксия плода может развиваться в ходе беременности или родов; отдельно рассматривается гипоксия, возникшая у ребенка после рождения вследствие болезни гиалиновых мембран, внутриутробной пневмонии и т. д.

С учетом компенсаторно-адаптационных возможностей плода гипоксия может приобретать компенсированные, субкомпенсированные и декомпенсированные формы. Поскольку при неблагоприятных условиях плод испытывает не только гипоксию, но и целый комплекс сложных нарушений обмена, в мировой практике данное состояние определяется как «дистресс-синдром», который подразделяется на дородовый, развившийся в родах и респираторный.

Проявления гипоксии плода

Выраженность изменений, развивающихся у плода под воздействием гипоксии, определяется интенсивностью и длительностью испытываемой кислородной недостаточности. Начальные проявления гипоксии вызывают у плода учащение сердцебиения, затем — его замедление и приглушенность тонов сердца. В околоплодных водах может появиться меконий. При гипоксии легкой степени увеличивается двигательная активность плода, при тяжелой – движения урежаются и замедляются.

При выраженной гипоксии у плода развиваются нарушения кровообращения: отмечается кратковременный тахикардия и подъем АД, сменяющиеся брадикардией и спадом АД. Реологические нарушения проявляются сгущением крови и выходом плазмы из сосудистого русла, что сопровождается внутриклеточным и тканевым отеком. В результате повышенной ломкости и проницаемости сосудистых стенок возникают кровоизлияния. Снижение тонуса сосудов и замедление кровообращение приводит к ишемизации органов. При гипоксии в организме плода развивается ацидоз, изменяется баланс электролитов, нарушается тканевое дыхание. Изменения в жизненно важных органах плода может вызывать его внутриутробную гибель, асфиксию, внутричерепные родовые травмы.

Диагностика гипоксии плода

Подозрение на то, что плод испытывает гипоксию, могут возникнуть при изменении его двигательной активности – беспокойном поведении, усилении и учащении шевелений. Длительная или прогрессирующая гипоксия приводит к ослаблению шевелений плода. Если женщина замечает такие изменения, ей следует немедленно обратиться к гинекологу, осуществляющему ведение беременности. При прослушивании сердцебиения плода акушерским стетоскопом врач оценивает частоту, звучность и ритм сердечных тонов, наличие шумов. Для выявления гипоксии плода современная гинекология использует проведение кардиотокографии, фонокардиографии плода, допплерометрии, УЗИ, амниоскопии и амниоцентеза, лабораторных исследований.

В ходе кардиотокографии удается отследить ЧСС плода и его двигательную активность. По изменению сердцебиения в зависимости от покоя и активности плода судят о его состоянии. Кардиотокография, наряду с фонокардиографией, широко применяется в родах. При допплерографии маточно-плацентарного кровотокаизучается скорость и характер кровотока в сосудах пуповины и плаценты, нарушение которого приводит к гипоксии плода. Кордоцентез под контролем УЗИ проводится для забора пуповинной крови и исследования кислотно-щелочного равновесия. Эхоскопическим признаком гипоксии плода может служить выявляемая задержка его роста. Кроме того, в процессе акушерского УЗИ оценивается состав, объем и цвет околоплодных вод. Выраженное многоводие или маловодие могут сигнализировать о неблагополучии.

Проведение амниоскопии и амниоцентеза через канал шейки матки позволяет визуально оценить прозрачность, цвет, количество околоплодной жидкости, наличие в ней включений (хлопьев, мекония), провести биохимические пробы (измерение рН, исследование содержания гормонов, ферментов, концентрации CO2). Амниоскопия противопоказана при предлежании плаценты, кольпите, цервиците, угрозе прерывания беременности. Непосредственная оценка амниотической жидкости осуществляется после ее излития в I периоде родов. В пользу гипоксии плода свидетельствует примесь в околоплодных водах мекония и их зеленоватый цвет.

Лечение гипоксии плода

В случае выявления гипоксии плода беременная госпитализируется в акушерско-гинекологический стационар. Наличие гипоксии плода требует коррекции имеющейся акушерской и экстрагенитальной патологии матери и нормализации фетоплацентарного кровообращения. Беременной показан строгий покой, оксигенотерапия. Проводится терапия, направленная на снижение тонуса матки (папаверин, дротаверин, эуфиллин, гексопреналин, тербуталин), уменьшение внутрисосудистой свертываемости (дипиридамол, декстран , гемодериват крови телят, пентоксифиллин).

Хроническая гипоксия плода требует введения препаратов, улучшающих клеточную проницаемость для кислорода и метаболизм (эссенциальных фосфолипидов, витаминов Е, С, В6, глутаминовой кислоты, глюкозы), антигипоксантов, нейропротекторов. При улучшении состояния беременной и уменьшении явлений гипоксии плода беременной может быть рекомендована дыхательная гимнастика, аквагимнастика, УФО, индуктотермия. При неэффективности комплексных мер и сохранении признаков гипоксии плода на сроке свыше 28 недель показано родоразрешение в экстренном порядке (экстренное кесарево сечение).

Роды при хронической гипоксии плода ведутся с использованием кардиомниторинга, позволяющего своевременно применять дополнительные меры. При острой гипоксии, развившейся в родах, ребенку требуется реанимационная помощь. Своевременная коррекция гипоксии плода, рациональное ведение беременности и родов позволяют избежать развития грубых нарушений у ребенка. В дальнейшем все дети, развивавшиеся в условиях гипоксии, наблюдаются у невролога; нередко им требуется помощь психолога и логопеда.

Осложнения гипоксии плода

Тяжелая степень гипоксии плода сопровождается тяжелейшими полиорганными дисфункциями у новорожденного. При гипоксическом поражении ЦНС может развиваться перинатальная энцефалопатия, отек мозга, арефлексия, судороги. Со стороны дыхательной системы отмечаются постгипоксическая пневмопатия, легочная гипертензия; сердечно-сосудистые нарушения включают пороки сердца и сосудов, ишемический некроз эндокарда и др.

Влияние гипоксии плода на почки может проявляться почечной недостаточностью, олигурией; на ЖКТ – срыгиваниями, рвотой, энтероколитом. Нередко вследствие тяжелой перинатальной гипоксии у новорожденного развиваются ДВС-синдром, вторичный иммунодефицит. Асфиксия новорожденных в 75-80% случаев развивается на фоне предшествующей гипоксии плода.

Профилактика гипоксии плода

Предупреждение развития гипоксии плода требует от женщины ответственной подготовки к беременности: лечения экстрагенитальной патологии и заболеваний органов репродуктивной системы, отказ от нездоровых привычек, рациональное питание. Ведение беременности должно осуществляться с учетом факторов риска и своевременным контролем за состоянием плода и женщины. Недопущение развития острой гипоксии плода заключается в правильном выборе способа родоразрешения, профилактике родовых травм.

Гипоксия плода

Гипоксия плода – полиорганный синдром, связанный с кислородным голоданием плода в период внутриутробного развития, характеризующийся комплексом патологических изменений со стороны многих органов и систем.

Гипоксия плода регистрируется на различных этапах внутриутробного развития и диагностируется в каждом десятом случае беременности. От степени и продолжительности кислородной недостаточности зависит развитие плода в целом и процесс формирование отдельных органов и систем. Тяжелая и продолжительная гипоксия может закончиться внутриутробной смертью плода или формированием различных тяжёлых врожденных аномалий. В первую очередь страдают головной мозг, ЦНС и адаптационные способности новорожденного, но изменения могут коснуться любых других органов.

До момента появления на свет самостоятельное дыхание у плода отсутствует, легкие до самого рождения наполнены жидкостью. Единственный источник питания и дыхания для плода – плацента, в которую питательные вещества и кислород поступают из крови матери. При нарушении транспорта кислорода на любом этапе наступает кислородное голодание плода, развивается гипоксия.

Гипоксия плода – опасное состояние, требующее немедленного медицинского вмешательства и коррекции состояния здоровья беременной с целью предотвращения развития осложнений и сохранения жизни и здоровья плода.

Развитие гипоксии провоцируется многими факторами, поэтому однозначно указать причину и исключить её заблаговременно не всегда возможно. Существуют факторы и риски развития гипоксии, относительные причины, которые выявляются до наступления опасного состояния. Именно на борьбу с ними и направлена профилактическая работа акушера-гинеколога и самой беременной.

Гипоксия плода развивается при наступлении ряда факторов, связанных с состоянием здоровья матери, плода или поражением плаценты.

Наиболее частые причины развития гипоксии:

  • анемия;
  • артериальная гипертензия;
  • порок сердца, сердечная недостаточность и другие заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания почек, хроническая почечная недостаточность;
  • заболевания органов дыхания – бронхит, туберкулез, эмфизема лёгких, онкология и пр.;
  • бронхиальная астма;
  • заболевания иммунной системы, иммунодефицит;
  • сахарный диабет;
  • эндокринные заболевания;
  • многоплодная беременность;
  • ИППП;
  • токсикозы;
  • алиментарная дистрофия, истощение вследствие недостатка питания матери и др.

Недостаточное снабжение плода кислородом провоцируется хронической интоксикацией, в том числе производственной (поэтому беременным женщинам крайне нежелательно работать на производстве с высоким выбросом вредных веществ в атмосферу, на лакокрасочном производстве, на многих предприятиях, где имеется контакт с большим количеством вредных веществ). Другие источники хронической интоксикации организма матери и, как следствие, плода – злоупотребление алкоголем, никотиновая и наркотическая зависимости.

Со стороны состояния здоровья плода причинами гипоксии могут быть:

  • врожденные генетически обусловленные аномалии;
  • гемолитическая болезнь;
  • внутриутробное инфицирование;
  • обвитие пуповины;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • компрессия головки;
  • внутриутробные травмы.

Резус-конфликт при разном резус-факторе у матери и будущего ребёнка обычно встречается при второй и последующих беременностях, если разные резус-факторы уже были у матери и первенца. Если резус-факторы матери и первого ребёнка совпадали, то вероятность возникновения резус-конфликта при второй беременности не так велика.

После 6–11-й недели беременности гипоксия провоцирует нарушения формирования головного мозга и ЦНС, нарушения строения сосудов, гематоэнцефалического барьера. Проблемы созревания и формирования могут коснуться почек, скелета, сердца, легких, кишечника и других органов.

Не всегда гипоксия ведёт к возникновению серьёзных проблем. Кратковременное и незначительное кислородное голодание с успехом компенсируются в последующие недели, но если гипоксия принимает хронический или затяжной характер, то риск осложнений возрастает многократно.

Классификация

По длительности течения и скорости развития гипоксию принято разделять на острую и хроническую.

Острая гипоксия чаще отмечается при осложнённых тяжелых родах и связана с затяжными или, наоборот, стремительными родами, выпадением или прижатием пуповины, длительной фиксацией и сдавливанием головки. Острая гипоксия развивается при отслойке плаценты и разрыве матки.

Хроническая гипоксия связана с длительным нарушением поступления кислорода к плоду. Любой из перечисленных факторов провоцирует нарушение кровоснабжения плода через плаценту или обеднение крови кислородом, нарушение всасываемости кислорода плодом. Все это приводит к развитию хронической гипоксии и её осложнений.

Шкала Апгар

В 1952 году американская врач Вирджиния Апгар предложила шкалу оценки состояния новорожденного в первые минуты после рождения.

Не всегда низкие баллы по шкале Апгар обусловлены именно гипоксией плода или новорожденного, но очень часто плохое состояние новорожденного обусловлено именно кислородным голоданием.

По шкале Апгар оценке от 1 до 3 баллов подлежат пять объективных критериев:

  1. Окраска кожи.
  2. Частота сердечных сокращений.
  3. Рефлекторная активность.
  4. Мышечный тонус.
  5. Дыхание.

Оценка 8–10 баллов считается отличной, это норма, при которой за здоровье малыша можно не беспокоиться. Оценка 4–7 баллов требует внимания со стороны акушера. Повторная оценка производится через пять минут после рождения. Обычно она поднимается до 8–10 баллов, если нет, то требуется внимательный осмотр малыша неонатологом и принятие решения о дополнительных мерах. Это умеренная гипоксия, которая нуждается в компенсации, но обычно не приводит к тяжелым последствиям. 0–3 балла – асфиксия, тяжёлая гипоксия, требующие принятия экстренных мер, реанимации.

В первые недели распознать гипоксию очень трудно, она практически никак себя не проявляет. Наличие факторов риска заставляет женщину и акушера-гинеколога с повышенным вниманием следить за состоянием здоровья будущей матери, производить косвенную оценку состояния плода. Необходимо компенсировать возможную анемию, обеспечить полноценное питание, отдых и пребывание на свежем воздухе.

После 20-й недели уже созревающий плод начинает активную жизнедеятельность, по выраженности и интенсивности которой можно судить о его состоянии. Если плод вдруг стал менее активным, меньше двигается и «пинается», то это может свидетельствовать о начале развития кислородного голодания, необходимо немедленно обратиться к врачу для проведения полноценной диагностики.

Начальные этапы развития гипоксии проявляются тахикардией – учащением сердцебиения. О прогрессировании кислородного голодания свидетельствует брадикардия (урежение пульса) и снижение активности, сердечные тоны приглушены. В околоплодных водах могут появиться примеси первородного кала, мекония. Это говорит о тяжёлой гипоксии плода и требует принятия экстренных мер для спасения жизни будущего ребёнка.

Диагностика

При первых признаках гипоксии врач проводит аускультацию сердечных тонов и ЧСС плода. При выраженных симптомах тахикардии или брадикардии необходимо дальнейшее целенаправленное обследование.

Кардиотокография и фонокардиография позволяют определить ЧСС плода, его активность. С помощью допплерометрии маточно-плацентарного кровотока можно оценить состояние кровоснабжения плода за счет скорости и характеристик кровотока в сосудистом русле пуповины и плаценты. При ультразвуковом исследовании выявляется задержка развития и роста плода, угнетение двигательной активности. Много- или маловодие являются косвенными свидетельствами и предрасполагающими факторами развития кислородного голодания.

Благодаря амниоскопии и амниоцентезу можно оценить околоплодные воды, их цвет, прозрачность, наличие примесей, сделать биохимические пробы.

При диагностировании гипоксии плода женщина нуждается в госпитализации. Стационарно производится борьба с акушерско-гинекологическими и соматическими патологиями беременной и коррекция фетоплацентарного кровообращения. Необходим полный покой, полноценное питание, исключение любых внешних раздражителей.

Для коррекции гипертонуса матки назначаются папаверин, эуфиллин, дротаверин и другие спазмолитические препараты. Для снижения внутрисосудистой свертываемости крови – дипиридамол, пентоксифиллин и пр.

Препараты, способствующие нормализации внутриклеточной проницаемости – витамины Е, С, В6, глюкоза, глютаминовая кислота, антиоксиданты, нейропротекторы.

В качестве дополнительного способа лечения и в целях профилактики назначаются УФО, дыхательная гимнастика, индуктотермия.

После родов все дети подлежат постоянному наблюдению у невролога, у педиатра, по показаниям – у ортопеда, детского кардиолога, детского гинеколога, логопеда, детского психиатра.

Правильная и своевременная профилактика гипоксии плода заключается в предварительном выборе родовспоможения и правильном ведении родов, постоянном мониторинге состояния беременной и предупреждения родовых травм и внутриутробных инфекций, но в первую очередь необходимо уделить должное внимание сбору анамнеза женщины и её обследованию.

Гипоксия плода

Гипоксия плода — это недостаток у плода кислорода, что препятствует нормальному его развитию. Заболевание приводит к нарушениям жизнедеятельности плода.

Когда плод находится в животе матери, он не может дышать самостоятельно. Легкие ребенка еще находятся в нерасправленном состоянии и наполнены жидкостью, поэтому воздух не может попадать в них и активно циркулировать. Но для жизни плода необходим кислород. Все необходимые компоненты плод получает через кровь матери, важнейшим элементом этого является плацента. Если процесс питания плода всеми необходимыми веществами нарушается, то происходит голодание. Если плод не потребляет достаточно кислорода, то возникает гипоксия. Гипоксию плода могут вызвать различные причины. Гипоксия плода может произойти в период протекания беременности, а также может возникнуть непосредственно во время родов.

Классификация гипоксии плода

Гипоксию плода разделяют по двум степеням тяжести: гипоксия плода умеренной тяжести и гипоксия плода тяжелой формы.

В зависимости от причин возникновения и скорости развития болезни различают острую и хроническую гипоксию плода.

Острая гипоксия

Острая гипоксия обычно развивается во время родов. При острой гипоксии развиваются нарушения жизненно важных органов. Диагноз острой гипоксии могут поставить только медицинские специалисты на основании нарушений сердцебиения и зафиксированной чрезмерной или ослабленной двигательной активности малыша. Диагноз подтверждают исследованиями специальной медицинской аппаратурой.

Хроническая

Хроническая гипоксия развивается при перенашивании и инфицировании плода, при токсикозах женщины и экстрагенитальных болезнях, а также при конфликте резус-фактора крови мамы и ребенка. Хроническая гипоксия развивается медленно и пошагово, ребенок привыкает и приспосабливается к недостатку кислорода. Диагностировать хроническую гипоксию врачи могут, проводя исследования особыми методами и функциональными пробами.

В 1952 году на Конгрессе анестезиологов был принят документ, по которому оценивают степень тяжести гипоксии плода. В нем описана шкала Вирджинии Апгар (Virginia Apgar), в которой указывается 5 факторов, по которым необходимо оценивать состояние плода. Каждый фактор оценивают от одного до трех баллов. Оценивают ребенка по шкале Вирджинии Апгар два раза: как только он родился и через пять минут после.

Как происходит оценка

Первый фактор — активность дыхания. Необходимо понять характер дыхания (медленное, активное, нормальное или крик).

Второй фактор — наличие рефлексов. Необходимо проверить ответную реакцию на катетер в носовой полости (плачь, кашель, чихание, недовольство, нет реакции).

Третий фактор — состояние тонуса мышц. Необходимо согнуть руки и ноги малыша, выяснить характер движения конечностей (активные, нормальные, слабые).

Четвертый фактор — состояние кожи. Необходимо проверить цвет кожи тела и конечностей ребенка (розовое, белое, синюшное).

Пятый фактор — активность сердцебиения. Необходимо измерить сердцебиение (больше ста ударов в минуту, меньше ста ударов в минуту, сердцебиение отсутствует).

Здоровый, активный ребенок обычно получает 8-10 баллов. Но основная масса детей оценена в 7-8 баллов из-за синюшности конечностей и неактивного мышечного тонуса. Во время второго исследования, через пять минут, при хорошей адаптации ребенка, баллы повышаются до 8-10. Умеренная гипоксия диагностируется при 4-7 баллах. А если у ребенка по шкале Вирджинии Апгар только 0-3 балла, то это тяжелая гипоксия или асфиксия.

Осложнения гипоксии плода

Если женщина сбалансированно питалась, вела здоровый образ жизни, наблюдалась у врача и следовала всем рекомендациям, то осложнений заболевания гипоксии быть не должно. Но в тех случаях, когда гипоксия плода выражается в тяжелой степени, это представляет опасность для дальнейшего умственного и физического развития ребенка. Последствия гипоксии плода могут вызвать множественные заболевания ребенка. При тяжелых формах гипоксии развивается ацидоз и изменяются окислительно-восстановительные реакции. В результате таких осложнений ткани не принимают кислород, а впитывают только углекислый газ. При серьезных осложнениях гипоксии внутриутробный плод может начать дышать, в результате чего околоплодные воды и кровь попадают в легкие малыша.

Профилактика гипоксии плода

Чтобы предотвратить развитие гипоксии плода, будущая мама задолго до беременности должна отказаться от всех вредных привычек. Беременным нужно много времени проводить на свежем воздухе, сбалансированно питаться и делать специальную гимнастику. Беременной женщине нельзя нервничать, переживать, напрягаться и переутомляться. Особое внимание стоит уделить профилактике железодефицитной анемии, потому что именно она является основной причиной нарушений кислородной недостаточности.

Плановое обследование у квалифицированного врача и проведение всех необходимых диагностических исследований позволяют предупредить заболевание и не допустить развития тяжелой формы гипоксии. Нужно всегда помнить, что любые эмоции и ощущения беременной непременно передаются малышу. Здоровый образ жизни женщины полезен не только ей самой, а и ее будущему потомству.

Причины гипоксии плода

Причинами кислородной недостаточности плода могут быть разнообразные факторы. Как правило, здоровье плода напрямую зависит от состояния матери, ее здоровья и настроения.

  1. Развитие гипоксии плода могут провоцировать любые гормональные нарушения в организме женщины. Хронические заболевания почек, болезни дыхательных путей, инфекции в мочеполовой системе, а также заболевания крови могут стать причинами гипоксии плода.
  2. Если у матери и ребенка разный резус-фактор крови, то может произойти резус-конфликт. Такое нарушение обычно случается во вторую и последующие беременности. Когда женщина переносит аборт или первую беременность, то в ее организме возникают антитела, которые могут вредить иммунной системе плода как чужеродному телу. Чтобы избежать таких последствий, необходимо сразу после аборта или родов ввести антирезусный иммунноглобулин. Такой инъекцией можно защитить будущего малыша.
  3. Заболевания самого плода, такие как внутричерепная травма или врожденные пороки также могут вызвать гипоксию. Тяжелый и длительный токсикоз плохо отражается не только на матери, а и на ее ребенке. Гестоз и токсикоз на поздних месяцах часто вызывают гипоксию плода. Гестоз нарушает функции кровообращения как матери, так и ребенка. Если ребенок получает мало кислорода, то страдают нервные клетки и может начаться развитие гипоксии мозга. Гипоксия плода происходит из-за выпадения пуповины и обвития ее вокруг конечностей, потому что опять же нарушается кровообращение со всеми негативными последствиями. Если у женщины многоплодная беременность и многоводие плода, то также может не хватать кислорода.
  4. Переживания и расстройства беременной женщины могут вызвать гипоксию. При негативных эмоциях женщины плод начинает напрягаться, так как женщина дышит недостаточно глубоко. Из-за этого внутриутробный плод не получает необходимого количества кислорода.
  5. Применение анестезии во время родов довольно опасно, потому что побочным последствием может быть гипоксия. Также не следует допускать, чтобы головка плода долго находилась в области малого таза. Гипоксия возникает от слишком быстротечных и чрезмерно затянувшихся родов, от преждевременной отслойки плаценты, от разрыва матки, от образованных узлов на пуповине, которые становятся преградой при поступлении крови к плоду.

Симптомы гипоксии плода

На первых неделях беременности диагностировать гипоксию плода очень сложно. Можно лишь спрогнозировать ее развитие, если у беременной есть болезни или развита анемия.

На двадцатой неделе, когда плод начинает активную деятельность в утробе, беременная может заметить уменьшенную активность, что является признаком гипоксии плода. Если внутриутробный плод стал меньше двигаться, то стоит обратиться к врачу для полного диагностического исследования.

Развитие гипоксии плода характеризуется активным, учащенным сердцебиением. На завершающем этапе беременности, наоборот — при гипоксии сердцебиение происходит замедленно. Тоны сердца при гипоксии приглушены. В околоплодных водах может появиться первородный кал плода или меконий. Легкая форма гипоксии провоцирует активное внутриутробное движение плода. При тяжелой форме движения плода становятся нечастыми и трудноразличимыми.

По цвету отошедших вод беременной также можно выявить гипоксию плода. Если околоплодные воды прозрачны, то малыш здоров с нормальным кровообращением. Если же воды мутные, темные, с зеленым отливом или в них присутствует первородный кал, то это говорит о признаках гипоксии плода.

Диагностика гипоксии плода

Чтобы выявить нарушения кислородной недостаточности, необходимо провести исследования несколькими методами, потому что только комплексное исследование может точно диагностировать гипоксию плода.

  1. При медикаментозном аппаратном обследовании можно выявить различные признаки гипоксии.
  2. При ультразвуковой диагностике (УЗИ) можно исследовать размеры и вес внутриутробного плода: если они не соответствуют норме, то это главные признаки задержки развития малыша.
  3. Во время допплеровского исследования проверяют характер и степень всевозможных нарушений в кровообращении беременной и ее ребенка. Можно измерить частоту сердцебиения плода и выявить достаточно ли получает плод через плаценту питательных веществ. Во время допплерометрии можно выявить степень тяжести гипоксии плода и предположить дальнейшее развитие болезни.
  4. В результате кардиотокографии (КТГ) можно диагностировать гипоксию плода. Часто результат зависит от настроения и общего состояния беременной, что может провоцировать неправильные результаты относительно развития гипоксии плода. Аппарат выдает сердечные сокращения, записанные на бумажной ленте, только медицинский специалист может расшифровать данные или назначить повторное обследование.
  5. Чтобы диагностировать развитие хронической гипоксии проводят нестрессовый тест (НТС) при котором исследуют ускоренное развитие плода.

В сложных ситуациях врачи назначают другие методы диагностики, при которых во время родов берут кровь из кожи головы ребенка или назначают амниоскопию.

Электрокардиографию (ЭКГ) используют тогда, когда необходимо провести клиническое исследование крови матери. Биохимическими и гормональными методами можно определить наличие важных ферментов, жиров, продуктов окисления в крови беременной.

Лечение гипоксии плода

Только медицинские специалисты могут назначать методы лечения гипоксии. Не существует единой панацеи, так как все люди разные и им необходимы различные подходы в лечении. Лечение гипоксии плода зависит от причин нарушений и степени тяжести болезни.

При гипоксии плода необходимым условием для беременной является полный покой. Во время лечения женщине зачастую назначают постельный режим и специальные медицинские препараты, главной задачей которых является снизить вязкость крови, а также улучшить кровоснабжение плаценты и нормализовать обмен питательными веществами между беременной и плодом.

Иногда причина развития гипоксии плода неясна. Тогда избавиться от кислородных нарушений затруднительно и в таких случаях внимательно следят за активностью плода. В подобных ситуациях медики часто исследуют кровоток в пуповине и частоту сердцебиения плода.

Если гипоксия начинает нарастать и лечение не приносит положительных результатов, то назначают проведение операции кесарева сечения. Но это актуально только тогда, когда срок беременности превысил 28 недель.

Если беременной все же поставлен диагноз хронической внутриутробной гипоксии плода, то во время родов, чтобы предотвратить негативные последствия гипоксии, обязательно проводят кардиомоторное наблюдение за состоянием ребенка.

Гипоксия плода. Симптомы, признаки, последствия

Гипоксия плода – опасный патологический процесс, характеризуемый пониженным снабжением кислородом плода.

Гипоксия возникает по причине нетипичных процессов, проходящих в женском организме. Время формирования, протекания и интенсивности проявления симптомов напрямую влияют на развитие и общее состояние здоровья ребёнка. Лечение гипоксии необходимо проводить как можно раньше, чтобы болезнь не нанесла непоправимых последствий.

Гипоксия может диагностироваться на любом сроке беременности. Чем раньше возникнет внутриутробная гипоксия плода, тем более серьёзно она повлияет на развитие ребёнка (как умственное, так и физическое). Также она может нанести ущерб ЦНС, но это в случае несвоевременного или неправильного лечения. Медицинская статистика показывает, что в 10-15% из всех беременностей наблюдается кислородная недостаточность. Лечение в этом случае в первую очередь направлено на приведение в норму потока крови к матке и плаценте, но при острой гипоксии плода рекомендуется вызывать роды искусственным способом, а не применять какие-либо способы лечения.

Внутриутробная гипоксия плода

Причины внутриутробной гипоксии плода – разные патологии, протекающие в материнском организме, а также неблагоприятные факторы внешней среды. Гипоксия может возникнуть из-за заболеваний:

  • гипертония
  • сахарный диабет
  • порок сердца
  • преэклампсия и эклампсия
  • хронический бронхит или бронхиальная астма
  • различные заболевания почек

Внутриутробные причины возникновения гипоксии :

  • повреждение целостности матки
  • продолжительное передавливание головы, шеи ребёнка при родах
  • усложнение прохода малыша по родовому каналу, чаще всего возникает по причине больших объёмов или неправильной позы малыша
  • увеличение объёма околоплодной жидкости
  • беременность двумя, тремя и более плодами
  • внутриутробное заражение ребёнка
  • перегораживание плацентой родового прохода из матки
  • обматывание пуповины вокруг шеи ребёнка
  • нарушение потока крови в плаценте

Кроме этого, весомыми причинами внутриутробной гипоксии плода могут быть внешние факторы :

  • плохая экология и высокая загрязнённость воздуха в том месте, где проживает будущая мать
  • приём большого количества лекарственных препаратов
  • отравление химическими веществами
  • злоупотребление женщиной в период беременности спиртными напитками, никотином или наркотиками

Степени гипоксии плода

По скорости протекания гипоксия делится на:

  • кратковременная, т. е. возникает быстро и неожиданно
  • средней тяжести – выражается непосредственно во время родов
  • острая – признаки болезни наблюдаются за несколько дней до предстоящих родов
  • хроническая гипоксия плода – появляется она при сильном токсикозе, несовместимости групп крови или резус-факторов матери и ребёнка, внутриутробных инфекциях плода.

По времени возникновения гипоксия делится:

  • образовавшееся на первых месяцах беременности
  • во второй половине из отведённого срока
  • во время родов
  • после родов возникает очень редко.

Симптомы гипоксии плода

Определяется гипоксия довольно сложно, так как она может проявиться внезапно. Но диагностировать гипоксию очень важно именно на ранних этапах, потому что это позволит быстро начать лечение и избежать последствий.

Главным симптомом гипоксии плода является замедленное сердцебиение , но это невозможно заметить в домашних условиях. Первым признаком для консультирования у врача становится изменение интенсивности толчков плода . Каждая женщина ощущает шевеление, но если ребёнок даёт о себе знать менее трёх раз в день, следует немедленно обращаться к специалистам, потому как это свидетельствует о хронической внутриутробной гипоксии плода.

Острая форма, возникающая внезапно, характеризуется совершенно противоположными признаками — ребёнок чересчур активен, сильно толкается.

Признаки гипоксии плода в первые три месяца беременности очень сложно определить, поэтому для женщины и плода будет лучше проходить обследования у врача еженедельно.

Последствия гипоксии плода

При игнорировании симптомов или при позднем обращением к врачу, гипоксия серьезно угрожает здоровью и развитию плода.

Осложнениями хронической гипоксии плода могут стать:

  • нарушения развития и формирования внутренних органов, костей и головного мозга плода
  • внутриклеточные отёки
  • внутренние кровоизлияния
  • задержка в развитии плода

Для новорождённого ребёнка последствия не менее тяжкие:

  • изменения в строении и структуре некоторых внутренних органов; кровоизлияния
  • неспособность самостоятельно выполнять функции, характерные для первых дней после рождения
  • болезни неврологического характера
  • задержка в умственном развитии
  • психические отклонения
  • ДЦП и аутизм

Острая и хроническая гипоксия плода может привести к смерти плода в утробе или летальному исходу ребёнка на протяжении первой недели жизни.

Как определить гипоксию плода

Определить гипоксию плода начиная с пятого месяца беременности не составит труда. Намного сложнее это сделать на первых 3-х месяцах, но чем раньше будет поставлен диагноз, тем выше вероятность избежать последствий заболевания.

Диагностика гипоксии плода состоит из:

  • при помощи специальных гинекологических диагностических методик проводится оценка прозрачности, цвета и количества околоплодных вод
  • допплерометрии, которая позволяет отследить скорость потока крови в пуповине и плаценте
  • УЗИ
  • КТГ
  • прослушивания через стетоскоп частоты сердцебиения
  • наблюдения за интенсивностью движений плода

Лечение гипоксии плода

При первых же проявлениях симптомов гипоксии плода беременную женщину незамедлительно госпитализируют. Первое, на что направлено лечение, это стабилизация подачи кислорода к плоду и понижение тонуса матки. Для этого пациентке назначают строгий постельный режим и приём лекарственных препаратов, которые улучшат проходимость кислорода и метаболизм. Часто также назначают оксигенотерапию и гипербарическую оксигенацию ( барокамеру ), что позволяет повысить оксигенацию крови не только в организме матери, но и плода.

Когда наблюдаются первые улучшения состояния плода, женщина может выполнять гимнастику, различные дыхательные упражнения, посещать аквагимнастику. Если никакие меры для нормализации подачи кислорода к плоду не дали должного эффекта или симптомы гипоксии плода сохраняются более двадцати восьми недель беременности, лучше всего немедленно провести кесарево сечение. В случае острой гипоксии для новорождённого ребёнка необходима помощь реаниматолога.

Профилактика гипоксии плода

Профилактику гипоксии плода должна выполнять женщина, которая решила стать матерью, а именно:

  • правильно выбрать способ рождения ребёнка. При кесаревом сечении меньше шансов на возникновение гипоксии плода, чем при естественных родах
  • своевременное лечение болезней, которые сопутствуют беременности
  • избегать сильных физических нагрузок, только дыхательная гимнастика
  • отдыхать достаточное количество времени
  • рационализировать питание, путём употребления большого количества витаминов и кальция
  • вести здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя, никотина и наркотиков
  • регулярно наблюдаться в женской консультации
  • вовремя становиться на учёт к акушеру-гинекологу
  • планировать беременность и тщательно к ней подготавливаться, путём обследования у врачей, лечения хронических, инфекционных или гинекологических заболеваний

Существует много исследований, связанных с лечением гипоксии плода. Одно из них — применение баротерапии в лечении гипоксии плода

Читать еще:  ЗАХАРИЯ



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Болит и ноет зуб у ребенка — что делать, если нужно быстро обезболить в домашних условиях и что можно давать детям?

Болит и ноет зуб у ребенка — что делать, если нужно быстро обезболить в домашних условиях и что можно давать детям?   Болит и ноет зуб у ребенка — что делать, если нужно быстро обезболить в домашних условиях и что можно давать детям? У ребенка болит молочный или...

04 06 2020 5:27:46

Как лечат остеохондроз ног

Как лечат остеохондроз ног   Как лечат остеохондроз ног Симптомы и лечение остеохондроза ног Болезни нижних конечностей поражают людей всех возрастов. Часто человек обращается к...

03 06 2020 11:21:45

Как набрать потерянный вес при панкреатите поджелудочной железы?

Как набрать потерянный вес при панкреатите поджелудочной железы? Как набрать вес при панкреатите и холецистите — народные средства и отзывы При...

02 06 2020 8:26:30

Увеит

Увеит   Увеит Что такое увеит, почему развивается болезнь, и как её лечить Увеитом называют воспаление увеального тракта — сосудистой оболочки глаза. В М К Б ...

01 06 2020 9:48:40

Как можно убрать головную боль без таблеток

Как можно убрать головную боль без таблеток Как быстро убрать головную боль в домашних условиях: советов Головная боль может быть временным состоянием,...

31 05 2020 4:26:36

Лечим баланопостит у мужчин простыми методами

Лечим баланопостит у мужчин простыми методами Важные врачебные рекомендации по лечению баланопостита у мужчин в домашних условиях Баланопостит –...

30 05 2020 21:39:49

ВИЧ инфекция и кандидоза

В И Ч инфекция и кандидоза Кандидоз у В И Ч-инфицированных Кандидоз при В И Ч – одна из распространенных инфекций, которая чаще всего поражает полость рта. При...

29 05 2020 12:12:35

фактов о том, как пищевая сода влияет на печень и лечебных рецепта на ее основе

фактов о том, как пищевая сода влияет на печень и лечебных рецепта на ее основе фактов о том, как пищевая сода влияет на печень и лечебных рецепта...

28 05 2020 9:12:53

Классификация цирроза печени

Классификация цирроза печени Классификация цирроза печени Цирроз печени – болезнь, которая характеризуется воспалением клеток с постепенным их отмиранием....

27 05 2020 13:47:48

Кедровое масло при геморрое: лечебные свойства и способы применения

Кедровое масло при геморрое: лечебные свойства и способы применения   Кедровое масло при геморрое: лечебные свойства и способы применения Как применять кедровое масло при внутреннем геморрое? Кедровое масло широко...

26 05 2020 2:26:46

У ребенка заболел живот и болит голова: от чего такое бывает и как ему помочь

У ребенка заболел живот и болит голова: от чего такое бывает и как ему помочь   У ребенка заболел живот и болит голова: от чего такое бывает и как ему помочь Головная боль у детей: почему болит голова у ребенка Если у ребенка болит...

25 05 2020 14:47:13

Симптомы и лечение грибкового бронхита

Симптомы и лечение грибкового бронхита   Симптомы и лечение грибкового бронхита Симптомы и лечение грибкового бронхита Одним из осложнений антибиотикотерапии является грибковый бронхит. Это...

24 05 2020 14:20:43

Лечение народными средствами кисты легкие

Лечение народными средствами кисты легкие   Лечение народными средствами кисты легкие Лечение кисты народными средствами Медицинский эксперт статьи Лечение кисты народными средствами действительно...

23 05 2020 18:54:27

Инструкция по применению спрея для горла ГЕКСОРАЛ® АЭРОЗОЛЬ

Инструкция по применению спрея для горла ГЕКСОРАЛ® АЭРОЗОЛЬ   Инструкция по применению спрея для горла Г Е К С О Р А Л® А Э Р О З О Л Ь И Н С Т Р У К Ц И Я П О М Е Д И Ц И Н С К О М У П Р И М Е Н Е Н И Ю П Р Е П А Р А Т А Г Е К С О Р А Л ® А Э Р О З О Л Ь Регистрационный номер: П...

22 05 2020 19:46:53

Поздний срок беременности, тошнота с рвотой

Поздний срок беременности, тошнота с рвотой   Поздний срок беременности, тошнота с рвотой Тошнота на поздних сроках беременности и перед родами На протяжении всей беременности в организме женщины...

21 05 2020 3:56:57

Чем отличаются сухой и мокрый кашель

Чем отличаются сухой и мокрый кашель   Чем отличаются сухой и мокрый кашель Как определить сухой или мокрый кашель: симптоматика и методы лечения Рефлекс на раздражение слизистой дыхательных...

20 05 2020 11:29:57

Что обозначают статьи (а, б, в, г) в военном билете

Что обозначают статьи (а, б, в, г) в военном билете Что обозначают статьи (а, б, в, г) в военном билете Каждый мальчишка в нашей стране знает, что...

19 05 2020 6:33:54

Что лучше Флебодиа при варикозе или Детралекс

Что лучше Флебодиа  при варикозе или Детралекс   Что лучше Флебодиа при варикозе или Детралекс Что лучше при варикозе: “ Флебодиа ”, “ Детралекс” или “ Венарус” Флебодиа или Детралекс, что лучше...

18 05 2020 0:20:22

Мазок на вирус папилломы человека

Мазок на вирус папилломы человека Анализы на вирус папилломы человека: от типов до интерпретации результатов Существуют десятки видов вируса папилломы...

17 05 2020 7:33:23

Камни в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре Лечение камней в желчном пузыре Камни в желчном пузыре — это распространенный диагноз. Это заболевание возникает, если в полости...

16 05 2020 4:24:37

Дексаметазон: как проводить ингаляции

Дексаметазон: как проводить ингаляции   Дексаметазон: как проводить ингаляции « Дексаметазон» для ингаляций: инструкция по применению При заболеваниях органов дыхательной системы в качестве...

15 05 2020 9:18:49

Роды с геморроем: возможно ли это?

Роды с геморроем: возможно ли это? Роды с геморроидальным воспалением Геморроидальная патология – частое, распространенное заболевание, которое чаще всего...

14 05 2020 4:36:29

Как принимать препарат кальций д никомед

Как принимать препарат кальций д никомед   Как принимать препарат кальций д никомед Кальций- Д Никомед Как принимать препарат Кальций Д Никомед Кальций Д Никомед — препарат из группы витаминных...

13 05 2020 12:54:35

Кожновенерологический диспансер № СанктПетербург, Адмиралтейский район, Рижский проспект, д.

Кожно-венерологический диспансер № Санкт- Петербург, Адмиралтейский район, Рижский проспект, д. " Кожно-венерологический диспансер №" С П Б Г Б У З К В Д №...

12 05 2020 18:25:16

Можно ли заниматься сексом при кисте яичника?

Можно ли заниматься сексом при кисте яичника? Можно ли заниматься сексом при кисте яичника? Можно ли заниматься сексом при кисте яичника, интересует...

11 05 2020 11:54:44

Аспирин Кардио: инструкция по применению

Аспирин Кардио: инструкция по применению   Аспирин Кардио: инструкция по применению А С П И Р И Н К А Р Д И О Фармакологическое действие Фармакологическое действие Аспирина Кардио проявляется влиянием,...

10 05 2020 14:58:36

Что такое Пневмоцистная пневмония

Что такое Пневмоцистная пневмония Пневмоцистная пневмония: симптомы, лечение и последствия Пневмосцитная пневмония – это болезнь, проявляющаяся у людей с...

09 05 2020 11:50:46

Питание в период обострения проявлений желчнокаменной болезни

Питание в период обострения проявлений желчнокаменной болезни Диета при обострении желчнокаменной болезни Причинами развития желчнокаменной болезни...

08 05 2020 18:56:31

Тошнит, но не рвет

Тошнит, но не рвет   Тошнит, но не рвет Что делать, если тошнит, но не рвет? Причины и лечение тошноты Каждому сейчас крайне трудно вести здоровый образ жизни. Множество...

07 05 2020 23:15:13

Лечебные мантры здоровье без лекарств

Лечебные мантры  здоровье без лекарств   Лечебные мантры - здоровье без лекарств Мантры здоровья — помощь в активном долголетии Мантра — это особое высказывание, взятое из Вед, текстов,...

06 05 2020 15:45:29

Проподез с имбирем инструкция

Проподез с имбирем инструкция   Проподез с имбирем инструкция Инструкция по медицинскому применению препарата Проподез (Propodezum) Действующее вещество и международное название...

05 05 2020 4:19:59

Лечение гепатита С народными средствами в домашних

Лечение гепатита С народными средствами в домашних Лечение гепатита С народными средствами: как и чем можно лечить Гепатит С является тяжелым...

04 05 2020 10:21:21

Витамины для мышц, суставов и связок и какие витамины нужны для роста мышц

Витамины для мышц, суставов и связок и какие витамины нужны для роста мышц Как восстановить и сохранить прочность мышц, связок и сухожилий Спортивные...

03 05 2020 13:57:48

Как уберечь ребёнка от ротавирусной инфекции

Как уберечь ребёнка от ротавирусной инфекции Как не заразиться ротавирусом: лучшие методы профилактики заболевания Ротавирусная инфекция — поражение...

02 05 2020 23:41:26

неделя беременности

 неделя беременности   неделя беременности неделя беременности Ваш малыш почти готов к рождению: созрели легкие, работает сердечко и почки, функционируют все органы и...

01 05 2020 13:59:57

Какие фрукты можно есть при гастрите

Какие фрукты можно есть при гастрите Ликвидируем пищевую безграмотность или какие фрукты можно при гастрите Польза фруктов для здоровья неоспорима. Кроме...

30 04 2020 20:12:12

Хруст в локтевом суставе при разгибании — причины и способы лечения

Хруст в локтевом суставе при разгибании — причины и способы лечения   Хруст в локтевом суставе при разгибании — причины и способы лечения Хруст в локтевом суставе при разгибании — причины и способы лечения Хруст в локтевом...

29 04 2020 10:59:44

Как избавиться от насморка за день: полезные советы

Как избавиться от насморка за  день: полезные советы   Как избавиться от насморка за день: полезные советы Как избавиться от насморка за день: полезные советы Как часто насморк настигает нас в самый...

28 04 2020 19:37:20

Как не допустить сколиоз степени?

Как не допустить сколиоз  степени?   Как не допустить сколиоз степени? Как не допустить сколиоз степени? Сколиоз – это искривление позвоночника, распространенный недуг среди людей всех...

27 04 2020 20:59:30

Синдром отмены никотина, алкоголя, антидепрессанта, лекарственного средства, наркотиков

Синдром отмены никотина, алкоголя, антидепрессанта, лекарственного средства, наркотиков   Синдром отмены никотина, алкоголя, антидепрессанта, лекарственного средства, наркотиков Синдром отмены алкоголя, антидепрессантов Синдром отмены – это...

26 04 2020 14:55:50

Баланопостит: лечение мазями и кремами, как выбрать лучшее средство

Баланопостит: лечение мазями и кремами, как выбрать лучшее средство Баланопостит: лечение мазями и кремами, как выбрать лучшее средство Для лечения...

25 04 2020 4:37:20

Алгоритм взятия мазка на степень чистоты — Студопедия

Алгоритм взятия мазка на степень чистоты — Студопедия Взятие мазков на степень чистоты влагалища, гонорею, трихомониаз и заполнение направлений Показания:...

24 04 2020 19:27:15

Контрикал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Контрикал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Инструкция препарата Аналоги, синонимы Популярные вопросы Препарат Контрикал: применение...

23 04 2020 2:52:14

Ксамиол при псориазе

Ксамиол при псориазе Применение Ксамиола при псориазе: инструкция, аналоги, советы, цена, отзывы Гель Ксамиол при псориазе, или чешуйчатом лишае считается...

22 04 2020 2:25:16

Лекарство от вируса папилломы человека у женщин

Лекарство от вируса папилломы человека у женщин Особенности медикаментозного лечения В П Ч у женщин Папилломавирусная инфекция на сегодняшний день считается...

21 04 2020 12:50:35

Что такое Лкарнитин как его принимать для похудения?

Что такое Л-карнитин как его принимать для похудения? Как принимать L-карнитин для похудения – дозировки и правила Ожирение шагает по планете уверенным...

20 04 2020 11:11:47

Суппозитории Вольтарен: фармакологическое действие и инструкция по применению

Суппозитории Вольтарен: фармакологическое действие и инструкция по применению Свечи Вольтарен: состав, показания к применению, побочные эффекты Для...

19 04 2020 20:13:40

Лечение фимоза дома — как лечить, чтобы обошлось без операции (народные средства)?

Лечение фимоза дома — как лечить, чтобы обошлось без операции (народные средства)? Как вылечить фимоз без операции в домашних условиях Недуг, который...

18 04 2020 0:49:17

Кунцевский Многопрофильный ЛечебноРеабилитационный центр

Кунцевский Многопрофильный Лечебно- Реабилитационный центр Кунцевский многопрофильный лечебно-реабилитационный центр Открытая Клиника Позвонить для...

17 04 2020 3:30:14

Что делать, если болит зуб и отдает в ухо

Что делать, если болит зуб и отдает в ухо   Что делать, если болит зуб и отдает в ухо Неприятные последствия, которые трудно предугадать: почему зубная боль отдает в ухо? Зубная боль — мучительное и...

16 04 2020 14:22:37

Какой антибиотик дать ребенку при ангине

Какой антибиотик дать ребенку при ангине   Какой антибиотик дать ребенку при ангине Список антибиотиков для лечения ангины у детей от лет: выбираем лучший препарат Ангина – это заболевание,...

15 04 2020 15:35:38

Как лечится воспаление суставов кисти рук

Как лечится воспаление суставов кисти рук   Как лечится воспаление суставов кисти рук Как лечится воспаление суставов кисти рук Стоит, прежде всего, указать, что воспаление суставов кисти рук...

14 04 2020 20:19:27

Болезни носа обзор основных заболеваний и их симптомы, диагностика, способы лечения и профилактики

Болезни носа  обзор основных заболеваний и их симптомы, диагностика, способы лечения и профилактики   Болезни носа - обзор основных заболеваний и их симптомы, диагностика, способы лечения и профилактики Симптомы и методы лечения основных видов заболеваний...

13 04 2020 13:56:25

Лечение сифилиса в домашних условиях

Лечение сифилиса в домашних условиях Способы лечения сифилиса в домашних условиях Лечение сифилиса в домашних условиях в настоящее время допускается,...

12 04 2020 4:41:15

Дуоденогастральный рефлюкс – ищем причины и выбираем лечение

Дуоденогастральный рефлюкс – ищем причины и выбираем лечение   Дуодено-гастральный рефлюкс – ищем причины и выбираем лечение Дуодено-гастральный рефлюкс – ищем причины и выбираем лечение Дуодено-гастральный рефлюкс –...

11 04 2020 6:45:48

Подготовка и исполнение холецистографии

Подготовка и исполнение холецистографии   Подготовка и исполнение холецистографии Подготовка и исполнение холецистографии Целью холецистографии являются изучение формы, размеров, положения и...

10 04 2020 22:11:37

Какие витамины и минералы содержит киви

Какие витамины и минералы содержит киви Витамины в киви Удивительный плод под названием киви берет начало в Китае. Именно здесь имеются первые упоминания...

09 04 2020 5:45:39

Почему на губах у взрослых появляется белый налет по утрам: типичные причины пленки после сна

Почему на губах у взрослых появляется белый налет по утрам: типичные причины пленки после сна Белый налет на губах после сна Многие люди сталкиваются с...

08 04 2020 6:46:43

Анализ на антитела к рецепторам ТТГ

Анализ на антитела к рецепторам ТТГ   Анализ на антитела к рецепторам Т Т Г Анализ на антитела к рецепторам ттг Что такое Т Т Г и что такое антитела к рецепторам Т Т Г? Влияние тиреотропного гормона...

07 04 2020 16:40:17

Можно ли принимать ванну после аппендицита в период реабилитации

Можно ли принимать ванну после аппендицита в период реабилитации Реабилитация после аппендицита Все знают, что восстановление после аппендицита, как и...

06 04 2020 3:29:27

Как быстро убрать гной с гланд при ангине

Как быстро убрать гной с гланд при ангине   Как быстро убрать гной с гланд при ангине Как выдавить гной из миндалин в домашних условиях? Возникновение гнойников на миндалинах – явление довольно...

05 04 2020 8:54:30

Лечение бурсита пятки медикаментами и народными средствами

Лечение бурсита пятки медикаментами и народными средствами   Лечение бурсита пятки медикаментами и народными средствами Как лечить пяточный бурсит в домашних условиях Одной из распространенных болезней людей,...

04 04 2020 13:44:14

Косолапость

Косолапость   Косолапость Классификация косолапости Косолапость — это деформация стопы, при которой она отклоняется внутрь от продольной оси голени. Косолапость бывает...

03 04 2020 23:53:51

Черная икра

Черная икра Черная икра Хороший выбор тут и по сортам и по объему банок. В добавок можно коробку подарочную взять сразу. Гид по сортам удобный, проще...

02 04 2020 7:17:24

Энзистал официальная инструкция по применению

Энзистал  официальная инструкция по применению   Энзистал - официальная инструкция по применению В состав препарата входят следующие активные вещества: панкреатин, желчи компоненты (липазы, протеаз,...

01 04 2020 7:52:45

Как полоскать рот Хлоргексидином

Как полоскать рот Хлоргексидином   Как полоскать рот Хлоргексидином Хлоргексидин для полоскания десен Раствор хлоргексидина для полоскания эффективно используют в таких областях медицины,...

31 03 2020 12:59:22

Правила подготовки сдачи анализа на ВИЧ

Правила подготовки сдачи анализа на В И Ч Правила подготовки сдачи анализа на В И Ч Перед сдачей анализа на В И Ч необходимо провести предварительную...

30 03 2020 2:22:58

Лечение молочницы при ВИЧ и СПИДе

Лечение молочницы при В И Ч и С П И Де Кандидоз у В И Ч-инфицированных Кандидоз при В И Ч – одна из распространенных инфекций, которая чаще всего поражает полость...

29 03 2020 15:42:12

Беременность при туберкулёзе: лечение и последствия для ребёнка

Беременность при туберкулёзе: лечение и последствия для ребёнка   Беременность при туберкулёзе: лечение и последствия для ребёнка Туберкулез при беременности Благодаря постоянным инновациям в области медицине, у женщин...

28 03 2020 7:21:36

Кровь из носа у взрослых: причины, виды, первая помощь

Кровь из носа у взрослых: причины, виды, первая помощь   Кровь из носа у взрослых: причины, виды, первая помощь Носовое кровотечение Балашова Юлия Вячеславовна Варнель Ольга Леонидовна Врач высшей категории...

27 03 2020 11:19:30

Как выбрать ортез на локтевой сустав

Как выбрать ортез на локтевой сустав   Как выбрать ортез на локтевой сустав Первый по ортопедии Как выбрать ортез на локтевой сустав Ортез на локтевой сустав незаменим для лечения, профилактики...

26 03 2020 8:18:44

Цитомегаловирусная инфекция у детей: главная задача найти и обезвредить!

Цитомегаловирусная инфекция у детей: главная задача - найти и обезвредить! Цитомегаловирусная инфекция у детей: главная задача — найти и обезвредить!...

25 03 2020 3:49:54

Икота у кошек

Икота у кошек Почему котята икают Икающий котенок – довольно милое зрелище, но не для встревоженного владельца. Хозяину хочется, чтобы его маленький...

24 03 2020 4:11:37

Гепатит С генотип b

Гепатит С генотип b Гепатит С генотип b На сегодняшний день выделяют видов гепатита, которые для удобства обозначаются буквами латинского алфавита от...

23 03 2020 9:49:29

Применение нифедипиновой мази при геморрое

Применение нифедипиновой мази при геморрое Мазь и гель-эмульсия Нифедипин при геморрое: применение, цена в аптеках, побочные действия, противопоказания...

22 03 2020 8:37:37

Конизация шейки матки – все о проведении, реабилитации, возможности естественной беременности и родов после

Конизация шейки матки – все о проведении, реабилитации, возможности естественной беременности и родов после Конизация шейки матки – все о проведении,...

21 03 2020 1:58:31

Устранение запоров у беременных при помощи глицериновых свечей

Устранение запоров у беременных при помощи глицериновых свечей   Устранение запоров у беременных при помощи глицериновых свечей Можно ли использовать глицериновые свечи при беременности В статье обсуждаем глицериновые...

20 03 2020 8:32:52

Имудон: аналоги дешевле – список с ценами и сравнение эффективности

Имудон: аналоги дешевле – список с ценами и сравнение эффективности   Имудон: аналоги дешевле – список с ценами и сравнение эффективности Имудон – описание препарата и список более дешевых аналогов Имудон – это лекарственное...

19 03 2020 17:23:29

Лабораторная диагностика сифилиса

Лабораторная диагностика сифилиса Микробиологическая диагностика сифилиса Возбудителем сифилиса - хронической инфекции со специфическим поражением кожи,...

18 03 2020 22:27:23

Чем грозит недостаток магния в организме у женщин&nbsp

Чем грозит недостаток магния в организме у женщин&nbsp Дефицит магния в организме: чем грозит и что делать Дефицит магния является в наше время достаточно...

17 03 2020 7:22:59

Как определить что болит: почки или поясница

Как определить что болит: почки или поясница   Как определить что болит: почки или поясница Как понять болят почки или спина Чрезмерные физические нагрузки или неудобное положение тела, приводят к...

16 03 2020 10:39:51

После удаления зуба болит ухо и висок

После удаления зуба болит ухо и висок   После удаления зуба болит ухо и висок Что делать, если после удаления зуба мудрости болит ухо, отдает и стреляет в висок. Причины возникновения боли после...

15 03 2020 18:23:10

Функции и строение челюсти человека

Функции и строение челюсти человека   Функции и строение челюсти человека Строение и анатомия нижней и верхней челюсти человека Челюсть человека представляет собой крупную костную структуру...

14 03 2020 17:42:27

Чем можно заменить Базирон ас: более дешевые аналоги

Чем можно заменить Базирон ас: более дешевые аналоги   Чем можно заменить Базирон ас: более дешевые аналоги Какой аналог " Базирон А С" дешевле? Сравнение аналогов и отзывы Сухой тип кожного покрова подвергается...

13 03 2020 22:37:37

Лечение баланопостита у мужчин антибиотиками

Лечение баланопостита у мужчин антибиотиками Оправдано ли применение антибиотиков при баланопостите у мужчин? Лечение баланита и баланопостита у мужчин...

12 03 2020 22:41:51

Болезнь Фордайса на губах и других частях тела и лечение гранул

Болезнь Фордайса на губах и других частях тела и лечение гранул   Болезнь Фордайса на губах и других частях тела и лечение гранул Болезнь Фордайса Болезнь Фордайса проявляется в виде светлых прыщей (сальных желез),...

11 03 2020 4:43:43

Афобазол® (Aphobazolum)

Афобазол® (Aphobazolum)   Афобазол® (Aphobazolum) Афобазол - официальная* инструкция по применению И Н С Т Р У К Ц И Япо медицинскому применению препарата Регистрационный номер: Торговое...

10 03 2020 4:39:20

Когда появляется животик с двойней

Когда появляется животик с двойней Когда начинает расти живот при беременности двойней Динамика начала роста живота при беременности двойней у каждой...

09 03 2020 18:17:48

Можно ли загорать с герпесом на солнце и в солярии?

Можно ли загорать с герпесом на солнце и в солярии? Можно ли ходить загорать в солярий или на солнце с герпесом? сентября , : Эксперт статьи:...

08 03 2020 14:59:53

Песок в почках у женщин: симптомы и лечение

Песок в почках у женщин: симптомы и лечение Симптомы песка в почках у женщины на разных стадиях заболевания Неправильное питание и образ жизни могут...

07 03 2020 22:29:54

Как убрать ненавистный горб на шее и почему он вылазит

Как убрать ненавистный горб на шее и почему он вылазит   Как убрать ненавистный горб на шее и почему он вылазит Как убрать ненавистный горб на шее и почему он вылазит На шее в районе -го позвонка может...

06 03 2020 3:16:33

ЭКО и миома матки – возможна ли беременность

Э К О и миома матки – возможна ли беременность Можно ли делать эко при миоме матки и какие последствия Единственным показанием для Э К О при миоме матки...

05 03 2020 10:13:56

Первый раз он трудный самый, или Как лишиться девственности?

Первый раз - он трудный самый, или Как лишиться девственности? вещей, которые ты должна знать перед первым разом Рассказываем все, что надо знать...

04 03 2020 3:59:34

Главные достоинства и недостатки композитных виниров (компониров)

Главные достоинства и недостатки композитных виниров (компониров)   Главные достоинства и недостатки композитных виниров (компониров) Виниры, компониры или люминиры: что это такое, чем отличаются и что лучше?...

03 03 2020 20:32:10

Как навсегда избавиться от ВСД дома

Как навсегда избавиться от ВСД дома   Как навсегда избавиться от В С Д дома Как надо самим лечить вегетососудистую дистонию в домашних условиях Сегодня я продолжаю рассказывать про очень...

02 03 2020 22:39:51

Аденокарцинома поджелудочной железы

Аденокарцинома поджелудочной железы   Аденокарцинома поджелудочной железы Причины и лечение аденокарциномы поджелудочной железы Многие злокачественные новообразования желудочно-кишечного...

01 03 2020 7:46:14

Витамин К – роль и значение для организма, польза и вред, в каких продуктах содержится. Таблица

Витамин К – роль и значение для организма, польза и вред, в каких продуктах содержится. Таблица В каких продуктах содержится витамин К Витамин K – это...

29 02 2020 14:47:14

Продукты против седых волос

Продукты против седых волос Продукты, останавливающие поседение волос Седые волосы едва ли нравятся хотя бы одному человеку: мы их вырываем, закрашиваем и...

28 02 2020 2:28:42

Имплантация зубов, осложнения после имплантации зубов

Имплантация зубов, осложнения после имплантации зубов   Имплантация зубов, осложнения после имплантации зубов Какие бывают осложнения после имплантации зубов Стоматологическая отрасль медицины растет и...

27 02 2020 1:31:36

Фотоэпиляция что это такое

Фотоэпиляция  что это такое   Фотоэпиляция - что это такое Фотоэпиляция Каждая представительница прекрасного пола мечтает о чистой и гладкой коже без лишних волосков на ней. В...

26 02 2020 15:21:43

Бюгельные протезы на нижнюю челюсть

Бюгельные протезы на нижнюю челюсть   Бюгельные протезы на нижнюю челюсть Бюгельные протезы на нижнюю челюсть Бюльгельные протезы предназначены для восстановления эстетики улыбки. Их...

25 02 2020 5:37:14

Как лечить пяточную шпору в домашних условиях быстро у взрослого

Как лечить пяточную шпору в домашних условиях быстро у взрослого   Как лечить пяточную шпору в домашних условиях быстро у взрослого Все о варикозе: симптомы, диагностика, лечение Как ухаживать за ногами Пяточная шпора:...

24 02 2020 0:30:57

Прободная язва двенадцатиперстной кишки: грамотная диета после операции

Прободная язва двенадцатиперстной кишки: грамотная диета после операции   Прободная язва двенадцатиперстной кишки: грамотная диета после операции Диета после операции прободной язвы двенадцатиперстной кишки Соблюдение диеты...

23 02 2020 12:41:23

Театральная улица, в Хабаровске

Театральная улица, в Хабаровске Филиал поликлинического отделения № , ул. Театральная Филиал поликлинического отделения № , ул. Театральная ...

22 02 2020 0:27:42

Препарат Хлоргексидин при герпесе

Препарат Хлоргексидин при герпесе Герпес и Хлоргексидин Герпес — болезнь вирусного происхождения, которая поражает кожный покров и слизистые, чаще на...

21 02 2020 3:33:37

Крипторхизм у мальчиков (неопущение яичек), операция

Крипторхизм у мальчиков (неопущение яичек), операция Крипторхизм у мальчиков (неопущение яичек), операция .. дети , Просмотры Что за патология...

20 02 2020 7:53:53

Какие мази от геморроя лучше использовать при беременности

Какие мази от геморроя лучше использовать при беременности   Какие мази от геморроя лучше использовать при беременности Лучшие мази от геморроя при беременности Во время беременности геморрой развивается или...

19 02 2020 5:11:21

СОЭ у женщин — норма в анализе крови и причины повышения (+ таблица)

СОЭ у женщин — норма в анализе крови и причины повышения (+ таблица)   С О Э у женщин — норма в анализе крови и причины повышения (+ таблица) “ Норма С О Э у женщин: таблица показателей по возрасту и причины отклонений” ...

18 02 2020 5:44:41

Можно ли заразиться хламидиозом бытовым путем или нет?

Можно ли заразиться хламидиозом бытовым путем или нет? Вопрос: Может ли хламидиоз передаваться бытовым путем? Сайт предоставляет справочную информацию...

17 02 2020 10:14:30

Список лучших противозачаточных таблеток — какие выбрать?

Список лучших противозачаточных таблеток — какие выбрать? Топ- лучших противозачаточных препаратов В жизни каждой женщины, по той или иной причине...

16 02 2020 22:39:36

Особенности диагностики розового лишая

Особенности диагностики розового лишая Особенности диагностики розового лишая • Розовый лишай - папулосквамозное заболевание с неизвестной этиологией. •...

15 02 2020 11:27:42

Отличие родинок и бородавок

Отличие родинок и бородавок Основные отличия родинок и бородавок, как не перепутать Если родинки считаются нормой на человеческом теле, то к бородавкам...

14 02 2020 14:33:39

Колет в правом боку под ребром

Колет в правом боку под ребром Что делать если колит под правым ребром Появились мучительные боли в правом подреберье? Значит, какая-то из систем в...

13 02 2020 20:16:42

Метронидазол при молочнице у женщин: инструкция по применению

Метронидазол при молочнице у женщин: инструкция по применению Метронидазол при молочнице: как принимать Врачи не так часто назначают Метронидазол при...

12 02 2020 2:16:21

Сбитень медовый от простатита отзывы

Сбитень медовый от простатита  отзывы   Сбитень медовый от простатита - отзывы Медовый сбитень от простатита: как приготовить и принимать Медовый сбитень — напиток, известный с давних времен....

11 02 2020 6:36:12

Миома при беременности последствия для ребенка

Миома при беременности последствия для ребенка Миома и беременность Миома матки – новообразование, которое развивается из мышечных волокон и...

10 02 2020 21:32:10

Фолликулярная ангина — фото, симптомы и лечение

Фолликулярная ангина — фото, симптомы и лечение   Фолликулярная ангина — фото, симптомы и лечение Фолликулярная ангина — фото, симптомы и лечение Ангина – это острое инфекционное воспаление небных...

09 02 2020 12:47:25

Комплекс упражнений при бронхите: ЛФК упражнения

Комплекс упражнений при бронхите: ЛФК упражнения   Комплекс упражнений при бронхите: Л Ф К упражнения Л Ф К при бронхите. Комплекс упражнений В борьбе за здоровье нужно попробовать все средства, даже если на...

08 02 2020 3:23:31

Витамины Фолибер для будущих мам

Витамины Фолибер для будущих мам Фолибер при беременности: применение, отзывы, цена Содержание: С наступлением беременности женский организм начинает...

07 02 2020 0:42:23

Повреждения печени — клиническая картина разрыва печени

Повреждения печени — клиническая картина разрыва печени   Повреждения печени — клиническая картина разрыва печени Вопрос . Травматическое повреждение печени. Классификация, клиника, диагностика лечение. I....

06 02 2020 9:14:32

Симптомы и подходы к лечению герпеса в ухе

Симптомы и подходы к лечению герпеса в ухе Симптомы, причины и лечение герпеса в ушах, на мочке уха или в ушной раковине: патогенез, симптоматика и...

05 02 2020 21:45:16

Код по МКБ — остеохондроз позвоночника

Код по МКБ  — остеохондроз позвоночника   Код по М К Б — остеохондроз позвоночника M Остеохондроз позвоночника Аптечка Интернет-магазин О компании Контакты Контакты издательства: + ()...

04 02 2020 19:45:34

Правосторонняя пневмония у ребенка: лечение, симптомы, профилактика

Правосторонняя пневмония у ребенка: лечение, симптомы, профилактика   Правосторонняя пневмония у ребенка: лечение, симптомы, профилактика Правосторонняя пневмония у детей Нередко воспалительный процесс затрагивает правую...

03 02 2020 5:35:44

Витамин Аевит – чем он так полезен для женщин? Правила и особенности применения

Витамин Аевит – чем он так полезен для женщин? Правила и особенности применения Витамины Аевит для женщин Аевит - поливитаминный комплекс, в основе...

02 02 2020 1:59:57

Семечки подсолнуха при панкреатите

Семечки подсолнуха при панкреатите   Семечки подсолнуха при панкреатите Семечки подсолнуха при панкреатите Семечки подсолнуха весьма любимы в народе – в качестве своеобразного лакомства в...

01 02 2020 1:42:33

Крушина — полезные свойства, применение в народной медицине, противопоказания

Крушина — полезные свойства, применение в народной медицине, противопоказания Инструкция по применению: Крушина – это растение, знакомое с детства каждому...

31 01 2020 21:24:11

Метронидазол при лечении грибка

Метронидазол при лечении грибка Метронидазол при лечении грибка апреля , : Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна , Для лечения грибка...

30 01 2020 23:31:18

Какой вирус вызывает герпес на носу: симптомы и лечение

Какой вирус вызывает герпес на носу: симптомы и лечение   Какой вирус вызывает герпес на носу: симптомы и лечение Симптомы и лечение герпеса в носу — особенности герпетической инфекции на слизистой оболочке...

29 01 2020 14:14:39

Зернистый гастрит

Зернистый гастрит   Зернистый гастрит Зернистый гастрит Частным случаем гипертрофического гастрита, воспаления желудка, сочетающегося с различными нарушениями пищеварительных...

28 01 2020 18:39:53

Красные точки, налитые кровью, на члене и яичках — что это

Красные точки, налитые кровью, на члене и яичках — что это Черные точки на яичках у мужчин: фото, причины, удаление Любые изменения, затрагивающие...

27 01 2020 11:38:28

Молокочай для похудения: действие, приготовление, рекомендации

Молокочай для похудения: действие, приготовление, рекомендации Молокочай для похудения: действие, приготовление, рекомендации Чай – это благородный...

26 01 2020 7:19:28

Анализ на тестостерон у мужчин и женщин: зачем, когда и как сдавать кровь, нормы общего и свободного тестостерона, причины отклонений

Анализ на тестостерон у мужчин и женщин: зачем, когда и как сдавать кровь, нормы общего и свободного тестостерона, причины отклонений О чем могут сказать...

25 01 2020 20:24:27

Профилактика и лечение ядерной желтухи

Профилактика и лечение ядерной желтухи Симптомы и лечение ядерной желтухи Такая болезнь, как ядерная желтуха, возникает у малышей в первые дни их жизни....

24 01 2020 14:17:43

Целесообразно ли пить алкоголь при пониженном давлении

Целесообразно ли пить алкоголь при пониженном давлении   Целесообразно ли пить алкоголь при пониженном давлении Какой алкоголь можно при низком давлении и в каком количестве У каждого человека свои рабочие...

23 01 2020 8:32:24

Когда требуется срочное удаление подкожной шишки и как распознать гигрому у детей

Когда требуется срочное удаление подкожной шишки и как распознать гигрому у детей   Когда требуется срочное удаление подкожной шишки и как распознать гигрому у детей Гигрома у ребенка Гигрома — доброкачественная капсулообразная опухоль....

22 01 2020 20:33:51

Сколько живут люди с ВИЧ и со СПИДом?

Сколько живут люди с В И Ч и со С П И Дом? Сколько лет отмерено человеку, зараженному вирусом В И Ч Заражение вирусом иммунодефицита — диагноз, который звучит...

21 01 2020 15:41:43

Тержинан при уреаплазме: свечи для лечения женщинам

Тержинан при уреаплазме: свечи для лечения женщинам Тержинан при уреаплазме: особенности применения и отзывы Вы знали, что микрофлора каждой женщины...

20 01 2020 15:51:38

Как навсегда избавиться от изжоги в домашних условиях

Как навсегда избавиться от изжоги в домашних условиях Как самостоятельно избавиться от изжоги раз и навсегда Практически всем знакомо чувство жжения и...

19 01 2020 6:20:21

Конский хвост позвоночника

Конский хвост позвоночника   Конский хвост позвоночника Синдром конского хвоста Синдром конского хвоста представляет собой клинический комплекс симптомов, который появляется при...

18 01 2020 0:55:45

Апихит Тенториум — натуральный хелатор в биомедицинской коррекции аутизма и задержек в развитии

Апихит Тенториум — натуральный хелатор в биомедицинской коррекции аутизма и задержек в развитии   Апихит Тенториум — натуральный хелатор в биомедицинской коррекции аутизма и задержек в развитии « Тенториум» и аутизм: обзор продукции и отзывы Уже на...

17 01 2020 20:28:57

В каких продуктах содержится витамин A

В каких продуктах содержится витамин A   В каких продуктах содержится витамин A Витамин А в натуральном виде: продукты, богатые ретинолом Ретинол, полученный в чистом виде, легко усваивается....

16 01 2020 22:16:29

Почему при грибке назначают таблетки Низорал

Почему при грибке назначают таблетки Низорал « Низорал» препараты от грибка: отзывы, цена, инструкция Борьба с грибком – очень трудное дело, особенно если...

15 01 2020 9:57:28

Что покажет спирограмма?

Что покажет спирограмма? Что такое спирография и как проводится и подготовка к ней Патология легких – одна из самых распространенных причин кашля и других...

14 01 2020 16:50:33

Инструкция по применению Комплигам В

Инструкция по применению Комплигам В К О М П Л И Г А М В Комплигам В - нейротропный витамин группы В, который оказывает благоприятное действие на воспалительные и...

13 01 2020 3:54:40

Что такое папилломатоз и как его лечить?

Что такое папилломатоз и как его лечить? Папилломавирусная инфекция у женщин, мужчин. Лечение, симптомы, как передается, проявляется. Препараты...

12 01 2020 7:49:30

Инструкция по применению глюкозамин максимума с ценами и отзывами

Инструкция по применению глюкозамин максимума с ценами и отзывами   Инструкция по применению глюкозамин максимума с ценами и отзывами Глюкозамин Максимум В составе средства Глюкозамин Максимум содержатся действующие...

11 01 2020 1:13:35

Как вылечить грыжу пищевода без операции

Как вылечить грыжу пищевода без операции Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы без операции Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – патологический...

10 01 2020 2:42:55

Чем лечить гарднереллез: описание препаратов и способов

Чем лечить гарднереллез: описание препаратов и способов Гарднерелла: лечение Гарднерелла или гарднереллез–это женское заболевание. Возбудителем...

09 01 2020 11:11:16

Кандибиотик

Кандибиотик   Кандибиотик Кандибиотик мл раствора включает мг клотримазола, мг хлорамфеникола, мг лидокаина гидрохлорида, мкг беклометазона дипропионата....

08 01 2020 3:18:18

неделя беременности тянет живот

 неделя беременности тянет живот   неделя беременности тянет живот Какие предвестники родов характерны для недели беременности Вы беременные уже почти месяцев, а это значит, что...

07 01 2020 10:44:57

Еще:
Гармония -1 :: Гармония -2 :: Гармония -3 :: Гармония -4 :: Гармония -5 :: Гармония -6 :: Гармония -7 :: Гармония -8 :: Гармония -9 :: Гармония -10 :: Гармония -11 :: Гармония -12 :: Гармония -13 :: Гармония -14 :: Гармония -15 :: Гармония -16 :: Гармония -17 :: Гармония -18 :: Гармония -19 :: Гармония -20 :: Гармония -21 :: Гармония -22 :: Гармония -23 :: Гармония -24 :: Гармония -25 :: Гармония -26 :: Гармония -27 :: Гармония -28 :: Гармония -29 :: Гармония -30 :: Гармония -31 :: Гармония -32 :: Гармония -33 :: Гармония -34 :: Гармония -35 :: Гармония -36 :: Гармония -37 :: Гармония -38 :: Гармония -39 :: Гармония -40 :: Гармония -41 :: Гармония -42 :: Гармония -43 :: Гармония -44 :: Гармония -45 :: Гармония -46 :: Гармония -47 :: Гармония -48 :: Гармония -49 :: Гармония -50 :: Гармония -51 :: Гармония -52 :: Гармония -53 :: Гармония -54 :: Гармония -55 :: Гармония -56 :: Гармония -57 :: Гармония -58 :: Гармония -59 :: Гармония -60 :: Гармония -61 :: Гармония -62 :: Гармония -63 :: Гармония -64 :: Гармония -65 :: Гармония -66 :: Гармония -67 :: Гармония -68 :: Гармония -69 :: Гармония -70 :: Гармония -71 :: Гармония -72 :: Гармония -73 :: Гармония -74 :: Гармония -75 :: Гармония -76 :: Гармония -77 :: Гармония -78 :: Гармония -79 :: Гармония -80 :: Гармония -81 :: Гармония -82 :: Гармония -83 ::

Каждому хочется прожить свою единственную жизнь без тревог, проблем и волнений. Я собрала здесь те материалы, которые показались мне наиболее полезными в этом отношении, и с удовольствием делюсь им с вами.