Вклеточная неходжкинская лимфома: симптоматика, стадии, лечение, прогнозы выживаемости > Гармония
Технология здоровья    

Вклеточная неходжкинская лимфома: симптоматика, стадии, лечение, прогнозы выживаемости

Каков прогноз выживаемости при лимфоме?

Многих людей волнует вопрос, имеет ли лимфома прогноз к выздоровлению. Лимфома является разновидностью онкологического заболевания, включающего множество видов и подвидов с разной локализацией процесса.

Решением этой проблемы занимаются специалисты в клиниках многих ведущих стран (например, в Израиле). Разработано несколько радикальных методик лечения и профилактики. Конечно, когда развивается лимфома, то прогноз борьбы с этой болезнью полностью зависит от своевременности диагностики и начала лечения с применением эффективных мер.

Особенности болезни

Лимфома представляет собой заболевание онкологического характера, когда злокачественное образование разрушает лимфатическую систему человека. Эта часть человеческого организма состоит из взаимосвязанных сосудов, узлов, селезенки и желез, обеспечивающих перемещение и очистку лимфы и лимфоцитов (белых кровяных частиц); играя важную роль в защите организма от разнообразных инфекций.

При лимфоме начинается быстрое и хаотичное деление клеток, приводящее к возникновению опухолей. Основной состав образований – В-лимфоциты и Т-лимфоциты, относящиеся к разновидностям белых кровяных клеток. Эти пораженные клетки могут концентрироваться в крови, но наиболее характерная локализация – плотные злокачественные опухоли в узлах и сосудах, а также они поражают селезенку и другие внутренние органы.

Поражение лимфомой носит достаточно разносторонний характер и подразделяется на подвиды. В целом прогноз лечения болезни зависит от вида заболевания, стадии развития, общего состояния организма человека, его возраста и других индивидуальных особенностей.

Существующие виды лимфом

Прогнозировать ход течения болезни можно только после установления вида лимфомы, так как каждый из них имеет свои особенности, патологию и специфику лечения. Всего выделяется 35 основных типов заболевания, в т.ч. 5 типов относятся к разновидностям лимфом Ходжкина, а 30 видов считаются неходжкинскими.

Наиболее распространена лимфома Ходжкина, поражающая лимфатическую систему. Выделяется 5 основных подвидов данного типа заболевания: вид, обогащенный лимфоцитами; склероз узлов (нодулярный склероз); смешанно-клеточный тип (составляет до половины всех случаев проявления болезни); лимфоидное истощение; склероз с лимфоидным преобладанием. До недавнего времени прогноз по этому типу болезни был неутешительным, но сейчас разработаны способы лечения, дающие оптимистичное отношение к выздоравливанию.

Неходжкинские лимфомы составляют длинный ряд неопластических заболеваний, проявляющихся из лимфатических клеток. Они относятся к группе так называемых лимфосарком. Очень часто этот тип болезни объясняется инфицированием вирусом Эпштейна-Барра. В целом выделяется много подвидов, которые группируются в медленно развивающиеся индолентные варианты; в прогрессирующие агрессивные виды и в подгруппу со средней активностью, но поражающую внутренние органы (в первую очередь селезенку) без повреждения узлов, называемую экстранодальной. Выживаемость в этой группе имеет разный прогноз: для индолентного течения болезни – достаточно оптимистичный.

К характерным морфологическим видам неходжкинской лимфомы можно отнести: В-клеточный тип в маргинальной области; МАLT-лимфому; фолликулярные разновидности, которые обладают очень хорошим прогнозом на выживаемость при своевременном лечении. В то же время к этой большой группе относятся подтипы с достаточно отрицательным прогнозом: Т-областный вид и Т-клеточные варианты периферического характера.

Из характерных экстранодальных форм заболевания можно выделить лимфому кожи, лимфому желудка и желудочно-кишечного тракта, лимфому Беркитта. Последний вид характеризуется наиболее активным ростом злокачественной опухоли, поражающей ряд органов, в т.ч. селезенку.

Стадии развития болезни

Одним из главных факторов, формирующих прогноз на выживаемость, является степень развития болезни, которая классифицируется на 4 стадии:

  • первая стадия обусловлена поражением лишь одной группы лимфатических узлов или наличием одного небольшого очага поражения ткани органа;
  • вторая стадия включает разрастание опухоли на две и более группы узлов с одной из сторон диафрагмы;
  • третья стадия характеризуется поражением узлов с обеих сторон диафрагмы; повреждением отдельных тканей селезенки, лимфатических узлов печени, чревных узлов; разрастанием поражения на брюшную полость;
  • четвертая стадия определяет диффузное поражение ряда внутренних органов.

Все категории заболевания на любой стадии принято также подразделять по степени проявления симптомов:

  1. Разновидность А: болезнь развивается без проявления явных симптомов, отсутствуют признаки интоксикации организма.
  2. Разновидность В: выраженная потеря веса (на 10 и более %), частые скачки температуры выше 38 градусов, лихорадочное состояние, ночная потливость.

Кроме того, лимфома подразделяется по возможным повторным проявлениям. Выделяются две формы рецидивов: ранний вид, проявляющийся менее чем через 1 год после окончания лечения; и поздний вид с повторением в более поздний срок. Эта классификация очень важна при оценке прогноза излечения болезни.

Лечение патологии

Прогноз на выживаемость на любом этапе развития лимфомы можно сделать только после проведения интенсивного лечения и определения эффективности его воздействия на организм. Для лечения лимфомы на разных стадиях используются следующие способы: химиотерапия, лучевая терапия, биологическая терапия, пересадка костного мозга.

Наиболее часто используются принципы химиотерапии и лучевого воздействия. При четко локализованных опухолях предпочтение отдается лучевой терапии – радиотерапии, т.е. воздействию рентгеновских лучей с высокой энергией узконаправленного характера, которые уничтожают больные клетки.

При обширном поражении или отсутствии четкой локализации более эффективны химические препараты, подавляющие все быстро делящиеся клетки. Для повышения результатов лечения после химиотерапии может быть назначен курс лучевой терапии. В качестве сильно действующих препаратов используются: хлорбутин, циклофосфан, мабтера, винкристин, флударабин и некоторые другие. Химиотерапия позволяет подавить развитие болезнетворных клеток, что дает возможность пациенту нормально жить до следующего курса лечения, а при первых стадиях лимфомы – излечить организм.

Одним из действенных способов лечения является применение химических препаратов с увеличенной дозировкой. Такое радикальное средство подавляют раковые очаги, но заодно убивают клетки спинного мозга. Это вызывает необходимость проведения операции по пересадке спинного мозга (собственного, взятого до курса химиотерапии, или донорского). Эффективность метода позволяет повысить положительный прогноз даже для больных на четвертой стадии лимфомы.

Биологическая терапия относится к ультрасовременным методикам и проводится только в лучших клиниках, например, Израиля. Такая терапия основана на иммунотерапии, ингибиторах антигенеза и терапии на генном уровне.

Прогноз излечения болезни

Прогноз выживаемости больных лимфомой зависит от типа болезни, ее стадии и эффективности лечения. Так, применение интенсивной лучевой терапии при неходжкинских лимфомах на ранних стадиях приводит к достижению длительной формы ремиссии почти в 95% случаев. При этом при ремиссии до 5 лет выживаемость прогнозируется в пределах 80-82%, а при повторении рецидива через 15 лет – до 98%.

Лечение по методике комбинированной химиотерапии повышает полную ремиссию больных с лимфомой Ходжкина 2-3 стадий более чем в 50% случаев, а положительный прогноз при достижении ремиссии стремится к 90%.

Оптимистично высокий прогноз на излечение у больных с большинством видов неходжкинской лимфомы, однако при поражении центральной нервной системы, молочной железы, яичников, костей прогноз не превышает 30%, что требует своевременной диагностики и радикальных методов лечения.

В целом с учетом наличия четвертой стадии и других осложнений, прогноз на выживаемость в течение 5 лет в среднем превышает 67%, а в течение 15 лет – 56%. В то же время болезнь на первой стадии и в медленно протекающей форме имеет прогноз на излечение, близкий к 98%, а при лечении в ведущих клиниках – до 100%.

Лимфома относится к очень опасным для жизни болезням. Прогноз выживаемости для больных зависит от многих факторов, но, прежде всего, он определяется своевременностью диагностирования и началом эффективного лечения. Прогноз будет оптимистичным при соответствующем психологическом настрое больного и веры в излечение, а современные медицинские методики позволяют облегчить жизнь таким людям.

Неходжкинская лимфома

Неходжкинская лимфома – группа родственных онкологических заболеваний, которые поражают лимфатическую систему и представлены Т- и В-клеточными патологиями. Это обобщенное понятие, включающее болезни со схожей симптоматикой и характером течения. Заболевание опасно, поскольку быстро прогрессирует и метастазирует. Диагностируется у людей разных возрастов, но в большей степени ей подвержены лица старше 40 лет. По гендерному признаку болезнь чаще поражает мужчин.

Достоверно не установлены причины неходжкинской лимфомы. Выделяют следующие факторы, провоцирующие заболевание:

  • частый контакт с химическими веществами, что обусловлено профессиональной деятельностью;
  • проживание в неблагоприятной экологической обстановке;
  • тяжелые вирусные патологии: вирус Эпштейна – Барр, ВИЧ, гепатит С и др.;
  • инфекционные болезни, например, Helicobacter pylori;
  • перенесенная трансплантация органов;
  • ожирение;
  • воздействие ионизирующего излучения, химиотерапия или лучевая терапия при лечении другой онкологической болезни.

В особой группе риска находятся люди с иммунодефицитом, аутоиммунными заболеваниями (тиреоидит, артрит и синдром Шегрена) и лица с наследственной предрасположенностью к онкологическим болезням.

Механизм развития неходжкинской лимфомы обусловлен мутированием лимфоцитов (белых кровяных телец, которые находятся преимущественно в лимфатической ткани). Поражает болезнь в основном лимфатические узлы и лимфоидные органы (селезенку, щитовидную железу, миндалины и тонкий кишечник). Злокачественные лимфоциты могут локализоваться в одной области. Однако чаще они распространяются по всему организму, поражая различные органы и ткани.

Классификация

В зависимости от характера течения заболевание подразделяется на две формы: агрессивную и индолентную.

Агрессивная лимфома характеризуется острым течением и быстрым прогрессированием. Индолентная лимфома протекает вяло с внезапными рецидивами, которые зачастую приводят к летальному исходу. Такая форма может перерождаться в диффузную крупноклеточную. Это ухудшает прогноз для здоровья и жизни больного.

Известны также виды неходжкинской лимфомы по месту локализации.

  • Нодальная. Опухоль располагается исключительно в лимфатических узлах. Как правило, это начальная стадия лимфомы. Прогноз вполне благоприятный, и лечение приводит к длительной ремиссии.
  • Экстранодальная. Злокачественные клетки посредством кровотока или лимфотока проникают в другие органы и ткани: миндалины, желудок, селезенку, легкие, кожу. По мере прогрессирования опухоль поражает кости и головной мозг. Тяжелая форма патологии – лимфома Беркитта.
  • Диффузная. Сложно диагностируемая форма, что обусловлено расположением злокачественных клеток на стенках кровеносных сосудов. Такая форма может быть полимфоцитарной (злокачественные клетки больших размеров и круглой формы), лимфобластной (клетки скрученной формы), иммунобластной (активное разрастание клеток вокруг нуклеолы) и не дифференцируемой.
Читать еще:  Польза и применение прополиса при онкологии

Неходжкинские В-клеточные лимфомы подразделяются на следующие виды.

Диффузная В-крупноклеточная патология. Встречается достаточно часто (примерно в 30% случаев). Болезни присуще быстрое и агрессивное течение, но, несмотря на это, в большинстве случаев своевременное лечение приводит к полному выздоровлению.

Фолликулярная лимфома. Протекает по индолентному принципу. В качестве осложнения возможна трансформация в агрессивную диффузную форму. Продолжительность жизни редко превышает 5 лет.

Лимфоцитарный лейкоз и мелкоклеточая лимфоцитарная лимфома. Схожие формы заболевания, которые характеризуются медленным течением. Как правило, они плохо поддаются лечению.

Лимфома из мантийных клеток. Тяжелая форма в большинстве случаев приводит к летальному исходу.

Медиастинальная форма. Диагностируется крайне редко и поражает преимущественно женщин в возрасте 30–40 лет.

Волосатоклеточный лейкоз. Очень редкий вид, который проявляется у пожилых людей. Характеризуется медленным течением. Прогноз благоприятный для жизни и здоровья больного.

Лимфома Беркитта. Агрессивная форма заболевания, поражающая молодых мужчин. Добиться длительной ремиссии можно лишь путем интенсивной химиотерапии.

Лимфома ЦНС. Поражает нервную систему, затрагивает головной и спинной мозг.

Неходжкинская Т-клеточная лимфома характеризуется быстрым и агрессивным течением. Прогноз для жизни неблагоприятный.

Неходжкинская лимфома проходит четыре стадии развития.

Первая стадия проявляется локальным воспалением лимфатического узла. Клиническая картина отсутствует, что усложняет диагностику на раннем этапе развития.

Вторая характеризуется формированием опухолей. Появляются общие признаки: ухудшение самочувствия, апатия и слабость. Если патология протекает в В-клеточной форме, то решается вопрос о возможности удаления злокачественных новообразований.

При третьей стадии опухоли распространяются на диафрагму, область грудной клетки и брюшной полости. Поражаются мягкие ткани, а также практически все внутренние органы.

Четвертая проявляется необратимыми изменениями в организме. Страдают спинной и головной мозг, центральная нервная система и кости. Состояние больного очень тяжелое. Прогноз неблагоприятный.

Клиническая картина на ранних стадиях развития болезни отсутствует. По мере прогрессирования появляются первые симптомы неходжкинской лимфомы, главный из которых – увеличение лимфатических узлов (в подмышечных и шейных впадинах, а также в области паха). На начальной стадии болезни они остаются подвижными и эластичными, их пальпация не вызывает боли. При этом прием антибиотиков не приводит к их уменьшению. По мере прогрессирования болезни они сливаются в обширные конгломераты.

При поражении медиастинальных лимфоузлов возникает еще один симптом неходжкинской лимфомы: синдром сдавливания ВПВ, компрессия трахеи и пищевода. Если опухоли локализуются в брюшной и забрюшинной полости, то развиваются непроходимость кишечника, компрессия мочеточника и механическая желтуха. Такая патология сопровождается сильными болями в животе, потерей аппетита и снижением веса.

Лимфома носоглотки проявляется затруднением носового дыхания, снижением слуха и экзофтальмом. Больного тревожит сухой кашель, порой наблюдается одышка.

При поражении яичка возникают отек мошонки, изъязвление кожи и значительное увеличение лимфатических узлов в паховой области. Опухоли в молочной железе проявляются формированием уплотнений в груди и втягиванием соска.

Лимфома желудка сопровождается диспепсическими расстройствами. Как правило, это боли в животе, тошнота, рвота, потеря аппетита и снижение веса. В особо сложных случаях развиваются перитонит, асцит и синдром мальабсорбции.

Наблюдаются симптомы общей интоксикации организма: повышение температуры тела до 38 ⁰С и резкое снижение веса. Пациент становится слабым, вялым и апатичным. Пропадает аппетит, нарушаются сон и привычный ритм жизни. Больной жалуется на повышенное потоотделение (особенно в ночное время), головную боль и головокружение.

Из-за снижения уровня эритроцитов больной быстро устает, а уменьшение лейкоцитов приводит к повышенной уязвимости организма перед разного рода инфекциями. Часто наблюдаются кровотечения и синяки, что обусловлено недостаточным синтезом тромбоцитов.

Диагностика

В случае обнаружения увеличенных лимфатических узлов следует немедленно обратиться за консультацией к онкологу или гематологу. Для проведения дифференциальной диагностики выполняется сбор анамнеза. Обязательно уточняются факторы, способствующие развитию патологии, и выявляется наследственная предрасположенность к болезни. Врач проводит физикальный осмотр, оценивая степень увеличения лимфатических узлов и общее состояние.

Для подтверждения диагноза выполняется гистологическое исследование. На воспаленном лимфатическом узле проводится пункция или биопсия для дальнейшего изучения. Выявление в пробах патологических клеток указывает на развитие лимфомы. Дополнительно выполняются лапароскопия, пункция костного мозга и торакоскопия.

Для определения характера неходжкинской лимфомы проводятся иммунологические пробы. Это крайне важно для выбора правильной тактики лечения.

Диагностика включает рентгенологическое исследование грудной клетки, КТ, МРТ и УЗИ органов брюшной полости, УЗИ средостения, щитовидной железы, мошонки, маммографию и сцинтиграфию костей.

Лабораторные тесты включают общий, биохимический анализы крови и исследование мочи.

Выбор метода лечения неходжкинской лимфомы зависит от формы заболевания, размеров опухоли, стадии развития и общего состояния больного. Основой является химиотерапия. На 1-й и 2-й стадии применяется монохимиотерапия, на 2-й и 3-й – полихимиотерапия. Как правило, используются Винкристин, Доксорубицин и Циклофосфамид в комплексе с Преднизолоном. Реже применяются Бендамустин, Лейкеран, Ритуксимаб и Флударабин.

Лучевая терапия дает положительный результат на первой стадии болезни. Порой такое лечение неходжкинской лимфомы применяется в комплексе с химиотерапией.

Хирургическое удаление опухоли возможно на ранних стадиях и только при изолированном поражении органа. Комплексное применение лучевой терапии и оперативного вмешательства приводит к выздоровлению и позволяет достичь длительной ремиссии в 5–10 лет. В особо сложных случаях выполняется трансплантация костного мозга.

Для улучшения качества жизни и облегчения общего состояния больного применяется паллиативное лечение. Чтобы поддержать психоэмоциональное состояние больного, требуются помощь психолога и поддержка близких.

Прогноз для жизни

Прогноз для жизни при неходжкинской лимфоме зависит от формы болезни и индивидуальных особенностей организма. Некоторым пациентам удается достичь полного выздоровления или длительной ремиссии. Порой болезнь неизлечима, и удается лишь на некоторое время купировать симптомы. В таком случае продолжительность жизни редко превышает 5 лет.

Прогноз более благоприятный при своевременном выявлении и грамотно подобранном лечении.

Запущенная форма болезни приводит к развитию осложнений: сильной интоксикации организма продуктами распада опухолевых клеток, метастазированию во внутренние органы и мозг, сдавливанию кровеносных сосудов и тканей увеличившимися лимфатическими узлами и присоединению вторичной инфекции.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Неходжкинская B-клеточная лимфома: проявления, клиническая картина, выживаемость

Лимфатическая система – один из самых уязвимых в плане онкологических заболеваний, орган. При этом патология может, как развиваться в системе изначально, так и носить приобретенный характер, попадая туда из других отделов.

Основное проявление аномалии – выраженное увеличение лимфатических узловых соединений.

О заболевании

Лимфома неходжкинская – это большой вид злокачественных новообразований, различных между собой по клеточному строению. Один из самых распространенных – В-клеточная.

Данная форма заболевания начинает свое формирование в клетках лимфоидной ткани и быстро поражает другие системы и органы. Одной из ее сложностей врачи онкологи считают непредсказуемость поведения опухолевого процесса.

Кроме того, недуг отличается большой подверженностью к распространению в экстранодальные зоны тела человека.

Прогноз на устранение недуга и полноценное восстановление напрямую зависит от гистологической формы, степени поражения организма раковыми клетками, стадии заболевания и его агрессивности.

Практически все аномалии этого вида характеризуются клеточным строением, хотя в их составе могут быть раковые лимфопролиферативные проявления.

Выделяют два вида патологии:

  • обычные – имеют хороший прогноз на 10 летний период выживаемости, хорошо лечатся и имеют практически безболезненную симптоматику. Их еще называют фолликулярными;
  • агрессивные – их сроки развития коротки, лечится комбинированно, и то на начальных стадиях. Быстро метастазирует.

Данную форму лимфомы отличает частое рецидивирование – оно происходит спустя год-два, казалось бы, после успешно проведенной терапии. Особенно часто такие случаи регистрируют на стадиях, когда патология запущена и активно прогрессирует. При этом если опухоль относят к обычному типу, назначают повторное лечение, которое имеет шанс быть результативным.

Классификация

Практически всегда В-клеточная форма копирует стадии нормальной дифференцировки и их полную идентичность с клетками, находящимися в состоянии нормы. Этот момент значительно затрудняет их своевременную диагностику.

В связи с этим в начале двухтысячных классификация патологии была пересмотрена. Теперь условно различают две ее формы:

  • В-клетки, которые находятся в состоянии, предшествующему раку. Сюда относят лейкоз, а также онкологию, причиной развития которой является генетический фактор;
  • зрелые В – опухоли.

Вторая форма более обширна, в ее составе:

  • лейкемия мелкоклеточной структуры;
  • пролимфоцитарный лейкоз;
  • плазменные опухоли;
  • аномалии слизистых лимфоидных тканей;
  • фолликулярные и узловые проявления опухоли;
  • диффузная В-клеточная лимфома;
  • гранулематоз;
  • вирус Эпштейна;
  • внутрисосудистая и анапластическая;
  • аномалия Беркета;
  • патология не классифицируемая, с характеристиками, присущими иным формам неходжкинских В-проявлений.

Над понятием истинной причины, вызывающей данный тип рака, работают ученые всего мира. К сожалению, пока удалось лишь выявить косвенные факторы, которые при определенных условиях способны спровоцировать заболевание:

  • контакт с агрессивными химическими компонентами – такое часто случается на вредных производствах. Попадая в организм, вредные токсические соединения имеют свойство накапливаться, и создавать благоприятные условия для развития раковых процессов;
  • плохая экология – наибольшее число выявленных случаев недуга приходится на крупные мегаполисы, где уровень загрязнения в несколько раз превышает показатели нормы;
  • вирусные проявления, в частности, синдром Эпштейна – данные диагнозы, особенно в хронической или не долеченной стадии способны спровоцировать клеточную мутацию и стать причиной развития онкологии;
  • большие концентрации ионизирующих лучей – повышенные дозы такого воздействия разрушают нормальную структуру тканей еще на молекулярном уровне. Клетки начинают бесконтрольное, хаотичное деление, в результате чего образовывается злокачественная опухоль.
Читать еще:  Отзывы о герцептин

Как выглядит лимфома у детей: здесь собраны симптомы.

Исходя из степени развития и агрессивности течения патологии, выделяют следующие ее четыре стадии:

  • 1 стадия – заболевание присутствует лишь единично – в отдельно взятой группе узловых соединений. Данный этап считается начальной стадией формирования опухоли и не несет необратимых процессов для организма. Образование неподвижно, хорошо контролируется и лечится;
  • 2 стадия – аномалия растет, структурное содержание лимфоидных тканей резко меняется, что затрагивает основные органы с одной из сторон диафрагмы. Крайне важно на данном этапе начать качественную терапию, пока патология не покинула пределы своей первичной дислокации и не начала прорастать в соседние отделы тела человека;
  • 3 стадия – наиболее сильное увеличение и самая высокая степень поражения раковыми процессами отмечается в грудной области и зоне брюшины. Процесс затрагивает практически все основные системы организма, начинается его частичная дисфункция;
  • 4 стадия – необратимые моменты имеют причастность полностью ко всему организму. Лечение неэффективно – максимум, что дается пациенту в процессе лечения – некоторое продление жизненного порога и симптоматическое облегчение течения недуга.

Главный признак, на который специалисты обращают пристальное внимание при подозрении на данный вид рака, увеличение лимфатических узлов. К этому добавляются новообразования в зоне черепной, затылочной часто головы, области подмышек шеи или паха.

По мере того, как аномалия прогрессирует, проявляются следующие симптомы:

  • значительный дефицит массы – резкая потеря в весе происходит всего за пару месяцев. Такие изменения в организме происходят из-за повышенной энергозатратности, когда на него ложится двойная нагрузка;
  • хроническая усталость – от обыкновенного переутомления она отличается тем, что ничем не спровоцирована и после пробуждения или полноценного отдыха это чувство не проходит;
  • потливость в ночное время суток – даже в процессе сна организм старается побороть болезнь, и большинство его отделов продолжают работать, расходуя энергию;
  • повышение общей температуры – в данной ситуации показатель не слишком высок, однако держится довольно продолжительный период времени и плохо купируется жаропонижающими препаратами;
  • потеря интереса к еде – не справляясь с повышенной нагрузкой, организм самопроизвольно ограждает себя от дополнительных функций, связанных с процессами переваривания пищи, и аппетит резко снижается.

Кроме вышеперечисленных признаков, на наличие заболевания могут указывать:

  • зуд – так бывает, если патология сосредоточена в кожных В-клеточных тканях;
  • кишечные расстройства – при поражениях отделов брюшины. Часто сопровождаются болевым синдромом различной степени интенсивности;
  • одышка и кашель – при поражении узлов, находящихся в непосредственной близости от органов дыхательной системы;
  • суставные боли – при костных неходжкинских В-поражениях.

Диагностика

Для подтверждения либо опровержения данного диагноза, а также для получения подробной клинической картины прогрессирования аномалии, применимы следующие виды обследования организма:

  • осмотр – начальный этап диагностики. Чаще всего именно после визуального осмотра пациента и пальпации лимфоузлов, доктор с большой долей вероятности может диагностировать данную форму опухоли;
  • биопсия лимфоузлов с последующими исследованиями – из проблемной зоны берется фрагмент тканей, который в последующем будет подвергнут глубокому микроскопическому изучению. Биопсия – обязательный анализ, без которого не ставиться окончательный диагноз на предмет онкологии;
  • лапароскопия – относится к хирургическим способам выявления аномалии. Путем введения внутрь специального устройства можно не только качественно исследовать патологию, но и взять фрагмент материала на анализ. При данной форме рака такое исследование назначают практически в 100% случаев;
  • тораскопия – эндоскопический вариант внутреннего осмотра отделов организма, дающий информацию о месте локализации опухоли, ее величине и форме;
  • пункция костного мозга – самый информативный метод исследования. Применяется, когда речь идет о лимфомах, связанных с деятельностью головного мозга. Несмотря на кажущуюся сложность, процедура при корректном ее проведении не считается опасной.

Неходжкинская лимфома маргинальной зоны проявляется такими симптомами.

Для устранения аномалии применяют следующие способы лечения:

  • химиотерапия – основной способ воздействия на опухоль в данной ситуации. Основан на применении цитостатиков. Проводится дозировано, курсами. Назначается как автономно, так и комплексно, для усиления положительной динамики;
  • лучевая терапия – как самостоятельный вариант используется нечасто – только на этапах формирования образования и то при условии, что это точно подтверждено, иначе момент будет упущен, а время потеряно. Ее применение оправдано только как локальный способ устранения раковых проявлений;
  • моноклональные антитела – продукт, воспроизведенный в лабораторных условиях. Эти компоненты активно применяют в онкологии для нейтрализации деятельности раковых клеток. Показаны как комплексное воздействие, так и при резистентности к химиотерапии;
  • трансплантация периферических стволовых клеток – процедура проводится, когда на фоне альтернативных способов устранения проблемы возникают рецидивирующие процессы, и трансплантация – единственный шанс сохранить больному жизнь.

Если лечение проведено своевременно, прогноз на преодоление 10 летнего порога, с учетом стадии недуга, выглядит следующим образом:

  • на 1 стадии — более 93% больных;
  • на 2 – до 50%;
  • на 3 – около 30%;
  • на 4 – менее 8%.

При длительном игнорировании опухолевого состояния и отсутствии своевременной диагностики прогноз весьма пессимистичен – шанс прожить 10 лет дается только 4% больных неходжкинской В-клеточной лимфомой.

Прогностическая роль экспрессии раково-тестикулярных генов у больных B-клеточными лимфомами, обсуждается в этом видео:

Неходжкинские лимфомы: причины развития, симптомы, стадии, диагностика, лечение

Неходжкинские лимфомы (НХЛ) — это группа системных злокачественных опухолей из клеток лимфоидной ткани, возникающих вне костного мозга. В норме эти клетки обеспечивают иммунную защиту организма и представлены:

В-лимфоцитами, которые синтезируют антитела и обеспечивают гуморальный иммунитет;

Т-лимфоцитами, которые отвечают за клеточный иммунитет, непосредственно взаимодействуя с инородными телами (вирусами и бактериями).

Содержание:

Все клетки иммунной системы образуются в костном мозге. Часть незрелых клеток, предшественники лимфоцитов, поступает в тимус, где они созревают и преобразуются в Т-лимфоциты (тимусзависимые лимфоциты). Другая часть лимфоцитов заканчивает свое созревание в селезёнке и лимфатических узлах (В-лимфоциты, bursa-зависимые). На пути возможного попадания в организм чужеродных агентов находятся периферические лимфоидные органы, выполняющие барьерную функцию: миндалины и другие скопления лимфоидной ткани глоточного кольца, лимфоидные узелки в слизистой оболочке органов пищеварения, дыхания и мочевыводящих путей.

Неходжкинская лимфома может развиться из любого типа лимфоцитов на любом этапе их созревания, что и обуславливает разнообразие клеточного строения, особенности течения и клинической картины опухоли. В соответствии с морфологическим (клеточным) строением выделяют: В-клеточные и Т/NK- клеточные лимфомы со своими подвидами. Каждая лимфома имеет свой уникальный набор антигенов (иммунофенотип). Определение иммунофенотипа широко используется для диагностики конкретного типа НХЛ.

В зависимости от течения неходжкинские лимфомы делятся на:

  • индолентные лимфомы. Характеризуются медленным, благоприятным течением, длительно не требующие специфического лечения.
  • агрессивные лимфомы. Характеризуются быстрым прогрессированием опухоли, с выраженной клинической картиной, требуют немедленного лечения.

Причины и механизм развития неходжкинских лимфом

Причины развития большинства лимфом остаются неизвестными. Выделяют ряд этиологических факторов, общих для всех опухолей, которые могут способствовать возникновению НХЛ:

  • Ионизирующая радиация.
  • Химические вещества, обладающие канцерогенными свойствами.
  • Неблагоприятные факторы внешней среды.

Доказана вирусная природа некоторых форм лимфом, в частности, лимфомы Беркитта (вирус Эпштейн-Барр), некоторых Т-клеточных лимфом (ретровирус HTLV-1).

Приблизительно 90 % случаев MALT-лимфом желудка (экстронодальная В-клеточная лимфома) связывают с инфицированием H. pylori.

Риск развития лимфом повышен при иммунодефицитных состояниях различной природы (ВИЧ-инфекция, аутоиммунные и наследственные заболевания и др.).

Иммунная клетка под воздействием причинных факторов останавливается на каком-либо этапе созревания, преобразуется в злокачественную и начинает бесконтрольно делиться, что ведет к возникновению опухоли. Неходжкинские лимфомы начинаются с одиночного опухолевого очага, который чаще всего локализуется в каком-либо лимфатическом узле (нодальное поражение), реже в других органах и тканях (экстранодальное поражение).

С течением времени происходит гематогенное (с кровотоком) или лимфогенное (с током лимфы) распространение опухоли с вовлечением в процесс костного мозга и центральной нервной системы.

Симптомы неходжкинских лимфом

Клинические проявления НХЛ будут зависеть от степени зрелости клеток, из которых построена опухоль, а также от места возникновения, опухолевой массы и стадии процесса.

Опухоли, построенные из зрелых клеток, имеют менее выраженную симптоматику, чем опухоли из незрелых форм клеток.

Проявления общих симптомов, связанных с биологической активностью опухоли, при НХЛ вариабельны. К ним относят:

  • сильная потливость, так называемые проливные поты, в ночное время;
  • резкое снижение веса в течение полугода;
  • необъяснимые подъемы температуры тела;
  • необъяснимый кожный зуд;
  • слабость, быстрая утомляемость.

Почти половина лимфом возникает в лимфатических узлах. Пораженные лимфоузлы увеличиваются в размерах, при прощупывании плотные, безболезненные, не спаяны с окружающими тканями, часто сливаются в конгломераты.

Клиника лимфомы глоточного кольца характеризуется заложенностью носа, нарушением дыхания, ощущением инородного тела при глотании. Отмечается увеличение миндалин, возможно свисание бугристой, синюшного цвета опухоли из носоглотки. Возможно вовлечение в процесс слюнных желез, прорастание опухоли в полость носа, пазухи, основание черепа и орбиту со сдавлением зрительных и других черепно-мозговых нервов и развитием очаговой симптоматики. Часто обнаруживается увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов.

Читать еще:  Инфильтративное заболевание желудка лечение

Лимфомы, возникающие во внутригрудных лимфатических узлах и тимусе, вначале протекают бессимптомно. По мере прогрессирования процесса возникают симптом, обусловленные сдавлением и прорастанием органов и структур средостения:

  • синдром верхней полой вены (одутловатость лица, синюшность кожных покровов лица и шеи, набухание вен лица и шеи);
  • нарушение глотания;
  • осиплость или потеря голоса;
  • кардиальный синдром (боли в области сердца);
  • респираторный синдром (одышка, сухой навязчивый кашель, боль в грудной клетке)

НХЛ, развивающиеся в брюшной полости (в аппендиксе, восходящей кишке, мезентериальных или других регионарных лимфатических узлах), также характеризуется бессимптомным началом болезни. Рост опухоли приводит к появлению от неинтенсивных болей в животе и диспептического синдрома (тошнота, вздутие, ощущение тяжести), до симптомов острого живота (сильные боли, напряжение брюшной стенки, рвота) и кишечной непроходимости (задержка стула и отхождения газов, рвота).

Лимфома с поражением кожи проявляется в виде папул, узелков, бляшек с шелушением, может наблюдаться зуд и изъязвления. Элементы сыпи могут быть различного цвета — от ярко-розовых до багровых. Характерно увеличение лимфатических узлов.

Поражение ЦНС может встречаться при любом типе лимфомы. Характерными будут такие симптомы как головная боль, нарушения слуха и зрения, парезы и параличи.

Вовлечение в процесс костного мозга будет сопровождаться нарушением нормального кроветворения, и проявляться панцитопенией (снижением количества всех клеток крови).

При органном поражении НХЛ симптоматика будет складываться из признаков, характерных злокачественному новообразованию соответствующего органа.

Стадии неходжкинских лимфом

Клиническая стадия лимфом определяется на основании проведенного комплекса диагностических исследований перед назначением лечения.

Классификация неходжкинских лимфом и прогноз выживаемости

Лимфомы представляют собой обширную группу опухолей лимфатических тканей. Эти опухоли имеют различное происхождение, симптомы, проявления и процессы протекания. Всю группу можно разделить на две подгруппы: одну составляют лимфомы Ходжкина, другую – неходжкинские лимфомы.

Общее описание, причины возникновения

Неходжкинские лимфомы являют собой новообразования из измененных лимфоцитов, изначально имеют злокачественную форму и непредсказуемую реакцию на медикаментозное лечение. Эти опухоли, в зависимости от разновидности, имеют разные сроки развития, начиная с медленно развивающихся (индолентных) и заканчивая очень агрессивными формами, быстро поражающими практически весь организм больного.

В первую очередь, при развитии заболеваний данного вида, поражаются лимфоузлы и лимфатические ткани, содержащиеся в структуре органов. В зоне риска находятся органы желудочно-кишечного тракта, селезенка, различные секреторные железы. Реже поражению подвергаются другие органы.

Лимфома не имеет возрастных ограничений, ей подвержены взрослые, дети, пожилые люди. С возрастом увеличивается риск заболеть лимфомой. В России каждый год официально регистрируется до 25 тыс. пациентов с подобными обращениями, что составляет около 4% от общего числа раковых заболеваний.

Причины возникновения патологий данного вида до конца не изучены. Среди возможных факторов риска выделяют следующие:

  • генетические мутации;
  • воздействие интенсивной химио- и лучевой терапии при лечении онкологических заболеваний;
  • состояние иммунодефицита вследствие различных причин;
  • реакция на токсины (канцерогены – бензолы, инсектициды, гербициды);
  • вирусные заболевания.

Но воздействие данных факторов необязательно приводит к развитию лимфомы.

Классификация заболевания и клинические признаки

Лимфомы классифицируются по разным признакам.

В зависимости от локализации различают:

  • нодальные лимфомы;
  • экстранодальные лимфомы.

Нодальными называются образования, развивающиеся в лимфатических узлах. Экстранодальные опухоли поражают не только лимфоузлы, но и ткани остальных органов.

Неходжкинские лимфомы образуются из модифицированных лимфоцитов. Все лимфоциты делятся на три типа:

Согласно этому разделению различают лимфомы соответствующих типов.

В-клеточные лимфомы, в свою очередь, подразделяются на следующие подвиды:

  • крупноклеточная лимфома;
  • мелкоклеточная лимфома;
  • плазмоклеточная миелома;
  • внекостная плазмоцитома;
  • лимфоплазмоцитарная лимфома;
  • фолликулярная лимфома;
  • мантийноклеточная лимфома;
  • из зрелых В-клеток;
  • из предшественников В-клеток;
  • неуточненная (не входящая в классификацию) и прочие.

Опухоли Т- и NK-типов также имеют свои разновидности:

  • лимфома оспоподобная;
  • гепатоспленическая;
  • лимфобластная;
  • из предшественников Т-клеток;
  • подкожная панникулитоподобная;
  • грибовидный микоз и проч.

Все типы неходжкинских лимфом имеют диффузный тип распространения, то есть, образуясь в лимфоузлах, они нарушают их строение и прорастают в ткани других органов.

Особенности лимфомы диффузного типа

Диффузная неходжкинская лимфома б-клеточного типа – одна из самых распространенных среди лимфатических опухолей, встречается в трети всех зарегистрированных случаев. Она может образовываться как в клетках лимофоузлов, так и в тканях других органов – селезенки, щитовидной железы, костного мозга и т. д. Крупноклеточная диффузная В-клеточная лимфома наиболее часто развивается у людей в возрасте от 40 до 60 лет.

Особенности этого типа лимфомы в том, что развивается она в медиастинальной области. Медиастинальная диффузная крупноклеточная лимфома – одна из самых агрессивных опухолей В-клеточного типа. В первую очередь она поражает лимфоузлы в области за грудиной, стремительно распространяясь по другим группам и органам.

Для всех неходжкинских лимфоопухолей характерно стадийное развитие:

  • На 1-й стадии происходит деструктивное изменение одной лимфоструктуры.
  • На 2-й – нодальное изменение более двух лимфоструктур с одной стороны диафрагмы (сверху или снизу относительно нее).
  • На 3-й – нодальное изменение лимфоструктур в сочетании с экстранодальным поражением других органов.
  • На 4-й – многофокусное изменение одного и более органов в сочетании с изменением отдаленных лимфоузлов.

Симптомы неходжкинских лимфом разнообразны. Чаще они проявляются при агрессивном развитии опухолей. Выделяют группу клинических признаков, так называемых В-симптомов, которые характерны для большинства типов диффузной В-крупноклеточной лимфомы:

  • повышение температуры тела;
  • стремительная потеря веса;
  • увеличение потливости в ночное время (гиперпотливость).

Кроме того, больной может заметить такие признаки, как:

  • увеличение лимфатических узлов и других органов;
  • кожная сыпь;
  • боли в районе внутренних органов;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • кровоточивость десен.

Индолентная крупноклеточная лимфома долгое время не проявляет себя, в связи с этим больной слишком поздно замечает изменения в организме, зачастую уже необратимые.

Виды диагностики заболевания

Пациентами с диффузной В-крупноклеточной лимфомой занимается врач-онколог или онкогематолог. Диагностические исследования включают:

  • изучение анамнеза;
  • пальпацию всех групп периферических лимфоузлов, печени и селезенки и их ультразвуковое исследование;
  • компьютерную томографию областей расположения групп лимфоузлов;
  • общий и биохимический анализ крови, анализ крови на ВИЧ-инфекции, гепатиты В- и С-типа;
  • биопсию костного мозга и миелограмму.

В некоторых случаях требуются дополнительные диагностические процедуры, специфичные для каждого отдельного пациента:

  • при поражении одного яичка – УЗИ второго яичка и люмбальная пункция;
  • при первичном поражении одного из отделов желудочно-кишечного тракта обследуются все его отделы;
  • при поражении оболочек головного и спинного мозга – компьютерная или магнитно-резонансная томография области поражения, осмотр невролога, люмбальная пункция;
  • при наличии жалоб у пациента – рентгенологическое исследование костей;
  • при наличии показаний – остеосцинтиграфия;
  • при наличии злокачественных лимфом – сцинтиграфия.

Если у больного есть жалобы на дискомфортные ощущения в органе или органах, не подвергшихся обследованию, то их также нужно обследовать.

Диагноз ставится на основании исследования структуры опухолевой ткани. Для исследования подходит самый ранний пораженный лимфоузел. Причем во время операции его нужно полностью удалить не повредив. На гистологическое исследование не берут паховые лимфатические узлы, если имеются пораженные узлы других групп.

Данных одной биопсии для установления точного диагноза недостаточно, но для пациентов, которым требуется срочное лечение, на первом этапе допускается использование данных цитологического исследования.

Основные способы терапии заболевания

Лечение неходжкинской лимфомы осуществляют методами:

  • лучевой терапии (с применением рентгеновского излучения);
  • химиотерапии;
  • оперативного вмешательства (в большинстве своем проводится для взятия образцов материала на гистологическое исследование).

Интенсивность каждого вида терапии зависит от стадии развития заболевания, степени его агрессивности и реакции на данный вид лечения.

Наибольшим лечебным эффектом, согласно статистическим данным, обладает химиотерапия. Рентгеновское облучение применяется в случаях, когда химиотерапия противопоказана. Хирургическое удаление пораженного участка возможно, когда оно имеет локальный характер. Иногда наиболее эффективным является сочетание этих методов. Дополнительно может потребоваться медикаментозное лечение.

По окончании лечения диффузной В-крупноклеточной лимфомы первые два года пациент должен являться на контрольный осмотр, который повторяется каждые три месяца. Затем контрольный осмотр проводится раз в полгода в течение трех лет и далее – один раз в год. Через 6, 12 и 24 месяца проводится компьютерная томография первичных очагов поражения.

Статистика выживаемости

Для оценки прогноза b-клеточной лимфомы используют шкалу Международного прогностического индекса. Она включает 5 делений (от 0 до 5). Для того чтобы определить индекс по этой шкале, каждый из нижеследующих показателей, при наличии, принимают за 1 балл:

  • 3-4-я стадии развития опухоли;
  • оценка по шкале ECOG – от 2 до 4 баллов (оценка двигательной активности больного и его способности к самообслуживанию, где 4 балла – это полная инвалидность);
  • возраст больного превышает 60 лет;
  • уровень лактатдегидрогеназы (фермента, участвующего в процессе образования молочной кислоты, который расщепляется и не накапливается в здоровом организме) выше нормы;
  • экстранодальное поражение нескольких органов.

Полученные баллы суммируются, и анализируется итоговый показатель:

  • 0 – 1 балл – низкий уровень;
  • 2 – низкий промежуточный;
  • 3 – высокий промежуточный;
  • 4-5 – высокий.

Прогноз заболевания в конкретном случае зависит от многих факторов:

  • возраст;
  • состояние иммунной системы пациента;
  • степень развития заболевания;
  • вид лимфомы;
  • уровень обширности поражения;
  • характер реакции на терапию и проч.

В среднем количество больных с полной ремиссией достигает 85%, пятилетний порог выживаемости без проявления рецидивов проходят 70% пациентов.

Диффузная лимфома – тяжелое заболевание, но современная медицина делает все возможное для увеличения эффективности лечения и порога выживаемости больных.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Бывает ли целлюлит у худых

Бывает ли целлюлит у худых   Бывает ли целлюлит у худых Бывает ли целлюлит у худых Целлюлит у худых людей встречается не так уж и редко. Появление данной проблемы может быть связано с...

07 08 2020 4:44:14

Надо ли делать прививки от гриппа? Мнение известного врача Евгения Комаровского

Надо ли делать прививки от гриппа? Мнение известного врача Евгения Комаровского основных мифов о прививке от гриппа Грипп — это не просто простуда или...

06 08 2020 6:58:18

Какие бывают пути заражения человека паразитами?

Какие бывают пути заражения человека паразитами?   Какие бывают пути заражения человека паразитами? Как человек может заразиться паразитами? января , : Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна ...

05 08 2020 11:30:49

Какой врач лечит цистит?

Какой врач лечит цистит?     Какой врач лечит цистит? Какой врач может вылечить цистит у женщины Рези, жжение и боли при мочеиспускании могут возникнуть неожиданно и не...

04 08 2020 18:57:11

Счётчик калорий онлайн, расход калорий

Счётчик калорий онлайн, расход калорий   Счётчик калорий онлайн, расход калорий Расчет расхода калорий Обмен веществ не способен существовать отдельно без расхода калорий, и наоборот....

03 08 2020 17:48:15

Комплекс упражнений при межпозвоночной грыже, ЛФК при грыже позвоночника – шейный, грудной, поясничный отдел

Комплекс упражнений при межпозвоночной грыже, ЛФК при грыже позвоночника – шейный, грудной, поясничный отдел   Комплекс упражнений при межпозвоночной грыже, Л Ф К при грыже позвоночника – шейный, грудной, поясничный отдел Упражнения, гимнастика при грыже...

02 08 2020 6:22:20

Как не впасть в отчаяние после замершей беременности и получить новую возможность стать мамой?

Как не впасть в отчаяние после замершей беременности и получить новую возможность стать мамой?   Как не впасть в отчаяние после замершей беременности и получить новую возможность стать мамой? Планирование беременности после замершей беременности Что...

01 08 2020 1:11:53

Как похудеть на кг за месяц с помощью правильного питания и спорта

Как похудеть на  кг за месяц с помощью правильного питания и спорта   Как похудеть на кг за месяц с помощью правильного питания и спорта Как похудеть на кг за месяц с помощью правильного питания и спорта Перед пляжным...

31 07 2020 12:49:26

Стадии цирроза печени

Стадии цирроза печени   Стадии цирроза печени Четыре стадии цирроза печени Цирроз печени является хроническим прогрессирующим заболеванием. В клетках органа происходят...

30 07 2020 8:12:59

Эутирокс для похудения

Эутирокс для похудения   Эутирокс для похудения Эутирокс для похудения: дозировка и отзывы Главным фактором, определяющим конституцию человека и вес, является уровень гормонов....

29 07 2020 9:24:48

Список антибиотиков широкого спектра действия для детей

Список антибиотиков широкого спектра действия для детей   Список антибиотиков широкого спектра действия для детей Список антибиотиков широкого спектра действия для детей Антибиотики – это группа сильных природных...

28 07 2020 1:39:19

Значение имени Динара, происхождение, характер и судьба имени Динара

Значение имени Динара, происхождение, характер и судьба имени Динара   Значение имени Динара, происхождение, характер и судьба имени Динара Динара: значение имени, происхождение, судьба и характер для девочки Октября, ...

27 07 2020 18:17:52

Болит желудок рвота отрыжка

Болит желудок рвота отрыжка   Болит желудок рвота отрыжка Боль в животе, отрыжка и тошнота Вопрос: Привет. Вчера после еды появилась боль в животе и отрыжка. Позже возникла тошнота и...

26 07 2020 21:36:11

Что такое гастрин: функции и роль гормона в отделах пищеварительного тракта, способы восстановления показателей специфического регулятора

Что такое гастрин: функции и роль гормона в отделах пищеварительного тракта, способы восстановления показателей специфического регулятора   Что такое гастрин: функции и роль гормона в отделах пищеварительного тракта, способы восстановления показателей специфического регулятора При подозрении...

25 07 2020 4:29:50

Асфиксия плода при родах и у новорожденных

Асфиксия плода при родах и у новорожденных   Асфиксия плода при родах и у новорожденных Асфиксия плода при родах и у новорожденных Развитие кислородной недостаточности и затрудненное дыхание – это и...

24 07 2020 6:35:33

Когда и как использовать газоотводную трубку для новорожденного?

Когда и как использовать газоотводную трубку для новорожденного?   Когда и как использовать газоотводную трубку для новорожденного? Газоотводная трубка для новорожденных: насколько она необходима нашим малышам?...

23 07 2020 3:32:20

Головной убор невесты: варианты и идеи

Головной убор невесты: варианты и идеи   Головной убор невесты: варианты и идеи Нотки оригинальности. Свадебная шляпка Мода стремительно меняется. Перемены затрагивают и образ невесты. Так,...

22 07 2020 17:58:36

Лечение запора гелем Энтеросгель: инструкция и отзывы

Лечение запора гелем Энтеросгель: инструкция и отзывы   Лечение запора гелем Энтеросгель: инструкция и отзывы Энтеросорбенты Силма Энтеросгель паста - отзыв Может вызвать запор На лице возникло что-то типа...

21 07 2020 4:47:40

Что такое атеросклероз артерий

Что такое атеросклероз артерий   Что такое атеросклероз артерий Атеросклероз Общие сведения Атеросклероз – это одно из серьезных и опасных хронических заболеваний сосудов сердца и...

20 07 2020 13:10:52

Нужна ли младенцу пустышка и как выбрать соску для новорожденного?

Нужна ли младенцу пустышка и как выбрать соску для новорожденного?   Нужна ли младенцу пустышка и как выбрать соску для новорожденного? Как выбрать соску для новорождённого ребенка? Соска (пустышка) — предмет, имитирующий...

19 07 2020 11:26:17

Абсцесс желчного пузыря

Абсцесс желчного пузыря Лечение гнойного холецистита Серьезным заболеванием желчного пузыря является гнойный холецистит, который чреват развитием...

18 07 2020 9:18:21

Алкоголь + шизофрения – смертельная комбинация

Алкоголь + шизофрения – смертельная комбинация   Алкоголь + шизофрения – смертельная комбинация Как связаны между собой алкоголь и шизофрения Шизофрения и алкоголизм – заболевания коморбидные, то есть,...

17 07 2020 8:22:55

Препараты для сосудов головного мозга: сосудорасширяющие, укрепляющие стенки, противоатеросклерозные медикаментозные средства

Препараты для сосудов головного мозга: сосудорасширяющие, укрепляющие стенки, противоатеросклерозные медикаментозные средства   Препараты для сосудов головного мозга: сосудорасширяющие, укрепляющие стенки, противоатеросклерозные медикаментозные средства Сосудистые препараты нового...

16 07 2020 16:23:55

Поговорим про тест на антиспермальные антитела (АСАТ)

Поговорим про тест на антиспермальные антитела (АСАТ)   Поговорим про тест на антиспермальные антитела ( А С А Т) А С А Т - что делать, если обнаружены антиспермальные антитела? Содержание Антиспермальными называют...

15 07 2020 6:51:43

Лук при панкреатите: зачем, когда и сколько

Лук при панкреатите: зачем, когда и сколько Можно ли есть лук при панкреатите Применение лука в кулинарии приобрело широкую популярность. Его добавляют в...

14 07 2020 17:30:44

Секреты здорового образа жизни от Алексея Фомичева

Секреты здорового образа жизни от Алексея Фомичева   Секреты здорового образа жизни от Алексея Фомичева Простые правила здорового образа жизни от врача Алексея Фомичева В последние годы в моду вошло понятие...

13 07 2020 15:19:41

Фосфатаза щелочная: норма у детей

Фосфатаза щелочная: норма у детей   Фосфатаза щелочная: норма у детей Щелочная фосфатаза у детей: норма, повышенная, пониженная Щелочная фосфатаза – это совокупность ферментов, которые...

12 07 2020 0:53:46

Бутират: воздействие на организм человека и страшные последствия употребления вещества

Бутират: воздействие на организм человека и страшные последствия употребления вещества   Бутират: воздействие на организм человека и страшные последствия употребления вещества Бутират: воздействие на организм человека и страшные последствия...

11 07 2020 23:23:16

Как применяют парафин для лечения больных суставов?

Как применяют парафин для лечения больных суставов?   Как применяют парафин для лечения больных суставов? Как применяют парафин для лечения больных суставов? Парафин для суставов включают в комплексную...

10 07 2020 4:59:28

Состав красителя Е Синий блестящий FCF. Вред и свойства красителя Е

Состав красителя Е Синий блестящий FCF. Вред и свойства красителя Е   Состав красителя Е Синий блестящий FCF. Вред и свойства красителя Е Краситель Е (синий блестящий FCF - E) Краткая справка о пищевой добавке...

09 07 2020 21:24:45

Лечение шума в голове при шейном остеохондрозе

Лечение шума в голове при шейном остеохондрозе   Лечение шума в голове при шейном остеохондрозе Шум в голове и ушах при шейном остеохондрозе: лечение, симптомы, причины Шейный остеохондроз – заболевание...

08 07 2020 17:29:47

Семлопин , Таблетки

Семлопин , Таблетки   Семлопин , Таблетки Фармакокинетика После перорального применения амлодипин быстро всасывается из пищеварительного канала и достигает максимальной...

07 07 2020 6:47:59

Говяжье сердце отварное калорийность

Говяжье сердце отварное калорийность   Говяжье сердце отварное калорийность Говяжье сердце Говяжье сердце весит ,- кг. Сердце состоит из мышц с тонкими волокнами. В самой толстой своей части...

06 07 2020 19:20:44

Вермокс: инструкция по применению

Вермокс: инструкция по применению   Вермокс: инструкция по применению Вермокс - официальная* инструкция по применению И Н С Т Р У К Ц И Я по медицинскому применению препарата Регистрационный номер:...

05 07 2020 20:52:21

Инструкция к Салвисар мази

Инструкция к Салвисар мази   Инструкция к Салвисар мази Мазь Салвисар - местнораздражающее средство природного происхождения, обладает местным раздражающим и обезболивающим...

04 07 2020 8:15:43

Очищение организма от паразитов, чистка кишечника, печени и других органов по Неумывакину

Очищение организма от паразитов, чистка кишечника, печени и других органов по Неумывакину   Очищение организма от паразитов, чистка кишечника, печени и других органов по Неумывакину Чистка печени шиповником и сорбитом, содой по Неумывакину Печень...

03 07 2020 6:35:23

Можно ли есть суши и роллы на диете?

Можно ли есть суши и роллы на диете?   Можно ли есть суши и роллы на диете? Суши и роллы при похудении: можно ли? Японская кухня завоевала прочные позиции на просторах постсоветского...

02 07 2020 3:26:59

Первая помощь при отравлении соляной кислотой

Первая помощь при отравлении соляной кислотой   Первая помощь при отравлении соляной кислотой Что делать при отравлении соляной кислотой? Соляная кислота – это крепкая неорганическая кислота, которая...

01 07 2020 6:24:40

Питание при простатите и аденоме у мужчин

Питание при простатите и аденоме у мужчин   Питание при простатите и аденоме у мужчин Питание при аденоме простаты у мужчин: что можно и что нельзя Сентября, Аденома простаты Екатерина...

30 06 2020 23:24:35

Обморожение. Степени, признаки, профилактика

Обморожение. Степени, признаки, профилактика   Обморожение. Степени, признаки, профилактика Обморожение: степени, первая помощь, профилактика Обморожение представляет собой повреждение какой-либо части...

29 06 2020 8:34:50

Как правильно вести ежедневник образец заполнения

Как правильно вести ежедневник  образец заполнения   Как правильно вести ежедневник - образец заполнения правил ведения ежедневника: пошаговая инструкция Здравствуйте, уважаемые читатели блога!...

28 06 2020 1:15:41

Сильные удары сердца при нормальном пульсе

Сильные удары сердца при нормальном пульсе   Сильные удары сердца при нормальном пульсе Сильные удары сердца при нормальном пульсе Часто случается так, что появляется ощущение сердцебиения при...

27 06 2020 20:51:19

Методы улучшения работы поджелудочной железы

Методы улучшения работы поджелудочной железы   Методы улучшения работы поджелудочной железы Улучшение работы поджелудочной железы Поджелудочная железа обеспечивает функции внутренней и внешней...

26 06 2020 21:25:11

Купирование приступа подагры в домашних условиях

Купирование приступа подагры в домашних условиях   Купирование приступа подагры в домашних условиях Как снять приступ подагры на ноге? Резкая боль в ноге в ночное время с невозможностью даже пошевелить...

25 06 2020 1:54:54

Хронический пародонтит

Хронический пародонтит   Хронический пародонтит Хронический пародонтит: особенности течения, этиология, симптоматика, классификация, методы лечения и профилактики Пародонтит как...

24 06 2020 17:42:40

Диета при запоре

Диета при запоре   Диета при запоре Питание при запорах у женщин Запор – это состояние, для которого характерна задержка стула на двое суток и более. Заболевание...

23 06 2020 8:13:14

Как лечить насморк с кровью при беременности?

Как лечить насморк с кровью при беременности?   Как лечить насморк с кровью при беременности? В чем может быть причина насморка с кровью у беременных: что нужно предпринять Насморк на первый взгляд...

22 06 2020 4:46:12

Алиса: что значит это имя, и как оно влияет на характер и судьбу человека

Алиса: что значит это имя, и как оно влияет на характер и судьбу человека   Алиса: что значит это имя, и как оно влияет на характер и судьбу человека Алиса: что значит это имя, и как оно влияет на характер и судьбу человека Ни для...

21 06 2020 19:34:26

Горят колени: что это и как лечить?

Горят колени: что это и как лечить?   Горят колени: что это и как лечить? Если горят колени: возможные причины и что делать Не всегда жжение и покраснение в области колена свидетельствует о...

20 06 2020 12:11:49

Генферон в период беременности: особенности использования

Генферон в период беременности: особенности использования   Генферон в период беременности: особенности использования Генферон при беременности Вполне логично, что назначение медикаментозного препарата (причем не...

19 06 2020 15:49:45

Как омега рыбьего жира влияет на мозг и психическое здоровье: главных фактов

Как омега рыбьего жира влияет на мозг и психическое здоровье:  главных фактов   Как омега- рыбьего жира влияет на мозг и психическое здоровье: главных фактов Как омега- рыбьего жира влияет на мозг и психическое здоровье: главных...

18 06 2020 11:32:10

Селезенка

Селезенка   Селезенка Селезенка представляет собой лимфоидный орган, богато снабженный кровеносными сосудами. Она расположена в левом подреберье. В этом органе...

17 06 2020 14:58:28

Овощные блюда для похудения: что приготовить на завтрак, обед, ужин

Овощные блюда для похудения: что приготовить на завтрак, обед, ужин   Овощные блюда для похудения: что приготовить на завтрак, обед, ужин П П: питание для похудения, меню на неделю из простых продуктов Все секреты правильного...

16 06 2020 2:42:42

Все триместры беременности по неделям с указанием самых опасных периодов

Все триместры беременности по неделям с указанием самых опасных периодов   Все триместры беременности по неделям с указанием самых опасных периодов Триместры беременности Триместры беременности: как делить и считать В акушерской...

15 06 2020 12:59:29

Невынашивание беременности

Невынашивание беременности   Невынашивание беременности Невынашивание беременности: что это такое? Под невынашиванием подразумевают самопроизвольное прерывание беременности в период...

14 06 2020 16:11:35

Детский спрей «Снуп»: инструкция по применению назального средства до года и старше

Детский спрей «Снуп»: инструкция по применению назального средства до года и старше   Детский спрей « Снуп»: инструкция по применению назального средства до года и старше Детский спрей « Снуп»: инструкция по применению назального средства до...

13 06 2020 2:41:10

Чистка печени от шлаков, токсинов препаратами и народными средствами

Чистка печени от шлаков, токсинов препаратами и народными средствами Как почистить печень от шлаков и токсинов: простые способы Не многие индивиды знают о...

12 06 2020 18:57:22

Можно ли кормящей маме курагу?

Можно ли кормящей маме курагу?   Можно ли кормящей маме курагу? Абрикосы и курага при грудном вскармливании Наилучшей пищей для ребенка раннего возраста, особенно первых месяцев жизни,...

11 06 2020 22:15:45

Способы лечения ДЭП

Способы лечения ДЭП   Способы лечения Д Э П Народные способы лечения дисциркуляторной энцефалопатии Дисциркуляторная энцефалопатия – это сложное заболевание при котором...

10 06 2020 17:44:15

Рак прямой кишки симптомы на ранних стадиях

Рак прямой кишки симптомы на ранних стадиях   Рак прямой кишки симптомы на ранних стадиях Рак прямой кишки: симптомы, стадии, лечение и прогноз для жизни Рак прямой кишки – это злокачественное...

09 06 2020 20:55:39

Что такое бариатрическая хирургия и зачем она нужна

Что такое бариатрическая хирургия и зачем она нужна   Что такое бариатрическая хирургия и зачем она нужна Глава . Десять мифов о бариатрической хирургии Заключительный раздел « Удивлен, что никто не заметил...

08 06 2020 23:35:42

Аскорутин для детей

Аскорутин для детей   Аскорутин для детей Аскорутин детям Неокрепшей иммунной системе ребенка трудно в одиночку справляться с болезнями. Особенно часто дети страдают от...

07 06 2020 11:48:36

Занятия пилатесом

Занятия пилатесом   Занятия пилатесом Пилатес - это очень эффективная система оздоровления всего организма, разработанная Йозефом Пилатесом, и подходящая любому человеку,...

06 06 2020 6:45:20

Для чего нужны и как выбрать трусы для колоноскопии

Для чего нужны и как выбрать трусы для колоноскопии   Для чего нужны и как выбрать трусы для колоноскопии Где купить, как выбрать и для чего нужны трусы для колоноскопии В силу анатомо-физиологических...

05 06 2020 4:10:38

Чем чревато развитие гименолепидоза

Чем чревато развитие гименолепидоза Гименолепидоз Гельминтозы в наши дни встречаются повсеместно, и гименолепидоз не стал исключением из правил....

04 06 2020 19:48:18

Вредные продукты питания

Вредные продукты питания   Вредные продукты питания самых вредных и самых полезных продуктов Почему возникают прыщи от еды? И как от них можно избавиться с помощью еды? Ответ на...

03 06 2020 6:28:22

Специальная диета для лечения желчнокаменной болезни без операции

Специальная диета для лечения желчнокаменной болезни без операции   Специальная диета для лечения желчнокаменной болезни без операции Желчекаменная болезнь лечение без операции Желчнокаменная болезнь – это хроническое...

02 06 2020 10:16:12

Как правильно высушить тыквенные семечки

Как правильно высушить тыквенные семечки   Как правильно высушить тыквенные семечки Как очистить, высушить и жарить тыквенные сечечки дома? Польза тыквы для человеческого здоровья просто неоценима,...

01 06 2020 1:12:31

Бронхит: народные средства, лечение травами

Бронхит: народные средства, лечение травами   Бронхит: народные средства, лечение травами Лекарственные травы Острый бронхит народные средства Как лечить острый бронхит Воспалительное заболевание...

31 05 2020 7:45:56

Что делать, если на десне флюс, как быстро вылечить зубной гнойник: таблетки и лекарства для снятия симптомов

Что делать, если на десне флюс, как быстро вылечить зубной гнойник: таблетки и лекарства для снятия симптомов   Что делать, если на десне флюс, как быстро вылечить зубной гнойник: таблетки и лекарства для снятия симптомов Как лечить флюс на десне Гнойные шишки на...

30 05 2020 18:50:52

Должна ли болеть голова после массажа

Должна ли болеть голова после массажа   Должна ли болеть голова после массажа Почему после массажа болит голова Массаж – это чудо, способное излечить многие заболевания. Но вот выполняться он...

29 05 2020 23:24:47

Абсцесс печени: симптомы и лечение

Абсцесс печени: симптомы и лечение Абсцесс печени Абсцесс печени – это деструктивный процесс в паренхиме печени, возникающий в результате гнойного...

28 05 2020 8:53:53

Альгинаты в стоматологии ? новый уровень для качественного протезирования

Альгинаты в стоматологии ? новый уровень для качественного протезирования   Альгинаты в стоматологии ? новый уровень для качественного протезирования Альгинатные оттискные материалы (альгинаты) Основой альгинатных материалов...

27 05 2020 2:11:16

Грибной соус из шампиньонов рецепт с фото

Грибной соус из шампиньонов рецепт с фото   Грибной соус из шампиньонов рецепт с фото Грибной соус из шампиньонов Ингредиенты Шампиньоны свежие - грамм; Лук репчатый - шт; Сливочное масло - ...

26 05 2020 8:56:55

Значение мужского имени Герман

Значение мужского имени Герман   Значение мужского имени Герман Значение мужского имени Герман В последние года, такое имя как Герман встречается достаточно часто. На самом деле оно имеет...

25 05 2020 0:52:23

«Тонус Кроха» на ВанееваНижний Новгород

«Тонус Кроха» на ВанееваНижний Новгород   « Тонус Кроха» на Ванеева Нижний Новгород ImmunoCAP – « Золотой стандарт» аллергодиагностики! Ультрасовременная детская офтальмология « Тонус А М А Р И С»...

24 05 2020 20:13:17

Дыхательная аритмия у взрослых

Дыхательная аритмия у взрослых   Дыхательная аритмия у взрослых Что такое дыхательная аритмия и методы ее лечения Аритмии – это группа сердечных заболеваний, которые характеризуются...

23 05 2020 15:23:43

Чем отличается аденома простаты от простатита

Чем отличается аденома простаты от простатита   Чем отличается аденома простаты от простатита Отличие простатита от аденомы простаты: как их различить? Простатит и аденома предстательной железы –...

22 05 2020 22:35:47

Гестационный пиелонефрит при беременности: симптомы, влияние на плод и лечение

Гестационный пиелонефрит при беременности: симптомы, влияние на плод и лечение   Гестационный пиелонефрит при беременности: симптомы, влияние на плод и лечение Опасности гестационного пиелонефрита для беременных Гестационный...

21 05 2020 17:23:52

Что такое коффердам (раббердам, оптидам) в стоматологии: цели, показания и противопоказания к использованию

Что такое коффердам (раббердам, оптидам) в стоматологии: цели, показания и противопоказания к использованию   Что такое коффердам (раббердам, оптидам) в стоматологии: цели, показания и противопоказания к использованию Что такое коффердам (раббердам, оптидам) в...

20 05 2020 15:56:23

«Око возрождения»: польза и вред тибетских жемчужин, техника и правила выполнения упражнений

«Око возрождения»: польза и вред  тибетских жемчужин, техника и правила выполнения упражнений   « Око возрождения»: польза и вред тибетских жемчужин, техника и правила выполнения упражнений « Око возрождения»: польза и вред тибетских жемчужин,...

19 05 2020 3:16:59

неделя беременности

 неделя беременности   неделя беременности неделя беременности: все, что нужно знать будущей мамочке на этом сроке Наступает следующий важный этап в течении беременности –...

18 05 2020 23:32:57

Уреаплазма у женщин причины возникновения, симптомы, диагностика и схема лечения

Уреаплазма у женщин  причины возникновения, симптомы, диагностика и схема лечения   Уреаплазма у женщин - причины возникновения, симптомы, диагностика и схема лечения Уреаплазмоз у женщин Уреаплазмоз у женщин — инфекционное воспалительное...

17 05 2020 13:55:17

Цели и особенности применения лекарства Валемидин: показания, инструкция, отзывы

Цели и особенности применения лекарства Валемидин: показания, инструкция, отзывы   Цели и особенности применения лекарства Валемидин: показания, инструкция, отзывы Цели и особенности применения лекарства Валемидин: показания, инструкция,...

16 05 2020 21:55:24

Антровент для детей и ингаляции с ним: инструкция по применению, отзывы

Антровент для детей и ингаляции с ним: инструкция по применению, отзывы   Антровент для детей и ингаляции с ним: инструкция по применению, отзывы Антровент для детей и ингаляции с ним:инструкция по применению, отзывы Для...

15 05 2020 23:25:43

Алкогольная кардиомиопатия

Алкогольная кардиомиопатия   Алкогольная кардиомиопатия Алкогольная кардиомиопатия Алкогольная кардиомиопатия — это поражение сердечной мышцы, которое формируется на фоне чрезмерного...

14 05 2020 3:13:31

Нипертен

Нипертен   Нипертен В зависимости от формы выпуска в химическом составе одной таблетки Нипертена ( М Н Н Бисопролол) может содержаться , мг. мг. или мг. активно...

13 05 2020 2:25:50

Народные средства от ангины у взрослых

Народные средства от ангины у взрослых   Народные средства от ангины у взрослых Народные средства от ангины, которые помогут быстро вылечить болезнь Красота Здоровье Содержание Это заболевание,...

12 05 2020 7:22:26

Факторы риска атеросклероза почечных артерий и методы борьбы с патологией

Факторы риска атеросклероза почечных артерий и методы борьбы с патологией   Факторы риска атеросклероза почечных артерий и методы борьбы с патологией Атеросклероз сосудов почек: симптомы и методы лечения Актуальной проблемой...

11 05 2020 20:47:23

Как избавиться от жировика на веке: проверенные домашние методы

Как избавиться от жировика на веке: проверенные домашние методы   Как избавиться от жировика на веке: проверенные домашние методы Как быстро избавиться от жировика на веках глаз Жировик — доброкачественное...

10 05 2020 5:44:55

О каких признаках аскаридоза у детей необходимо знать родителям

О каких признаках аскаридоза у детей необходимо знать родителям Причины возникновения аскарид у грудничка и методы их лечения Аскаридоз является довольно...

09 05 2020 5:46:40

Полезное похудение при диете на брокколи

Полезное похудение при диете на брокколи   Полезное похудение при диете на брокколи Диета на брокколи для похудения за дней Есть полезную пищу и худеть – вот желание большинства людей,...

08 05 2020 7:32:12

Ранняя диагностика рака предстательной железы — шанс на излечение

Ранняя диагностика рака предстательной железы — шанс на излечение   Ранняя диагностика рака предстательной железы — шанс на излечение Рак предстательной железы - прогнозы выживаемости Прогноз заболеваемости и смертности...

07 05 2020 14:32:19

Значение имени Никифор, история и судьба

Значение имени Никифор, история и судьба   Значение имени Никифор, история и судьба Значение имени Никифор Имя указывает на размеренность и отсутствие суеты. Порядочность, честность и трудолюбие –...

06 05 2020 14:13:56

Коксартроз тазобедренного сустава: что такое и как лечить

Коксартроз тазобедренного сустава: что такое и как лечить   Коксартроз тазобедренного сустава: что такое и как лечить Коксартроз ( Деформирующий артроз тазобедренного сустава , Деформирующий остеоартроз...

05 05 2020 2:41:43

Электротравма

Электротравма   Электротравма Электротравма Электротравма – это травма, полученная вследствие поражения человека электрическим током или молнией. Опасными для человека и...

04 05 2020 14:47:37

Как разводить фурацилин в таблетках

Как разводить фурацилин в таблетках   Как разводить фурацилин в таблетках Как правильно разводить фурацилин Фурацилин – это противомикробное и антисептическое лекарство, которое пользуется...

03 05 2020 23:24:46

продуктов для снижения давления

 продуктов для снижения давления   продуктов для снижения давления продуктов для снижения давления Повышенное артериальное давление перестало быть проблемой исключительно пожилых...

02 05 2020 16:16:44

Можно ли беременным окрошку?

Можно ли беременным окрошку?   Можно ли беременным окрошку? Окрошка при беременности: польза или вред, как правильно готовить Одним из по-настоящему летних блюд является окрошка. Она...

01 05 2020 23:58:43

Какие витамины необходимо принимать при артрозе

Какие витамины необходимо принимать при артрозе Какие витамины пить при артрозе? Для профилактики, лечения начальных стадий и в комплексной терапии...

30 04 2020 13:26:30

Афобазол при ВСД

Афобазол при ВСД   Афобазол при В С Д Средства д/лечения нервной системы Отисифарм / Фармстандарт Афобазол - отзыв Афобазол - помогает при приступах В С Д, но. При очередном...

29 04 2020 17:34:17

Инъекции, эуфиллин, комбилипен, дипроспан, никотиновая кислота при остеохондрозе

Инъекции, эуфиллин, комбилипен, дипроспан, никотиновая кислота при остеохондрозе   Инъекции, эуфиллин, комбилипен, дипроспан, никотиновая кислота при остеохондрозе Уколы при остеохондрозе: виды и их действие, возможные противопоказания...

28 04 2020 7:43:17

Лучшие способы защиты от сглаза новорожденного малыша

Лучшие способы защиты от сглаза новорожденного малыша Методы защиты от сглаза новорожденного или некрещеного ребенка Биополе ребенка — это неокрепшая...

27 04 2020 9:49:46

Глупо применять противозачаточные таблетки от прыщей, угрей и акне, если причина — не гормональный сбой!

Глупо применять противозачаточные таблетки от прыщей, угрей и акне, если причина — не гормональный сбой!   Глупо применять противозачаточные таблетки от прыщей, угрей и акне, если причина — не гормональный сбой! Гормональные прыщи у женщин: лечение По данным...

26 04 2020 23:46:47

Что такое себорейный и другие виды дерматита кожи головы? Рекомендации по лечению и диете

Что такое себорейный и другие виды дерматита кожи головы? Рекомендации по лечению и диете   Что такое себорейный и другие виды дерматита кожи головы? Рекомендации по лечению и диете Диета при себорейном дерматите Заболевание, при котором...

25 04 2020 10:57:24

Список аналогов препарата Магне В

Список аналогов препарата Магне В   Список аналогов препарата Магне В " Магне В": аналоги дешевле и эффективнее Все люди рано или поздно сталкиваются с необходимостью использования...

24 04 2020 5:12:41

Бородавки в заднем проходе — безобидные наросты или опасность?

Бородавки в заднем проходе — безобидные наросты или опасность? Насколько опасны анальные бородавки и способы их лечения Анальные бородавки – это...

23 04 2020 0:48:34

Флюдитек

Флюдитек   Флюдитек С В О Б О Д Н О Е Д Ы Х А Н И Е Б Е З К А Ш Л Я И З А Л О Ж Е Н Н О С Т И Н О С А - У Л У Ч Ш А Е Т С А М О Ч У В С Т В И Е П Р И О Т И Т А Х О Б Л Е Г Ч А Е Т О Т Х О Ж Д Е Н И Е М О К Р О Т Ы Н О Р М А Л И З У Е Т В Я З К О С Т Ь М О К Р О Т Ы...

22 04 2020 17:55:19

Опухоль поджелудочной железы

Опухоль поджелудочной железы Опухоли поджелудочной железы Опухоли поджелудочной железы – новообразования с различной степенью клеточной дифференцировки,...

21 04 2020 13:43:42

Молочай комнатный: разновидности, особенности домашнего ухода

Молочай комнатный: разновидности, особенности домашнего ухода   Молочай комнатный: разновидности, особенности домашнего ухода Комнатный молочай - особенности выращивания в домашних условиях Комнатный молочай –...

20 04 2020 20:49:15

Как лечить папилломы чистотелом

Как лечить папилломы чистотелом   Как лечить папилломы чистотелом Как применять Чистотел от папиллом? Папилломы — причины появления Папилломы вызываются вирусом папилломы человека ( В П Ч),...

19 04 2020 6:52:23

Чем полезна кора дуба и как ее применяют в лечении

Чем полезна кора дуба и как ее применяют в лечении   Чем полезна кора дуба и как ее применяют в лечении “ Лечебные свойства коры дуба, методы применения и противопоказания” комментария Среди славян дуб...

18 04 2020 8:54:51

Отит хлоргексидин

Отит хлоргексидин Хлоргексидин в ухо К самым распространенным заболеваниям относят ушные болезни. Возникают они в результате осложнения воспалительных...

17 04 2020 21:33:19

Направит

Направит   Направит Толковый словарь Ушакова . Д. Н. Ушаков. - . Смотреть что такое " Н А П Р А В И Т Ь" в других словарях: Н А П Р А В И Т Ь — . Н А П Р А В И Т Ь, направлю,...

16 04 2020 17:50:41

Криодеструкция базалиомы, уход за раной, особенности метода.

Криодеструкция базалиомы, уход за раной, особенности метода.   Криодеструкция базалиомы, уход за раной, особенности метода. Процедура криодеструкции базалиомы Криодеструкция базалиомы дает отличные косметические...

15 04 2020 4:34:15

Причины перелома основания черепа и последствия травмы

Причины перелома основания черепа и последствия травмы   Причины перелома основания черепа и последствия травмы Перелом основания черепа Перелом основания черепа – это нарушение целостности одной либо нескольких...

14 04 2020 21:36:30

Что лучше: Мазь Вишневского или Левомеколь?

Что лучше: Мазь Вишневского или Левомеколь?   Что лучше: Мазь Вишневского или Левомеколь? Как ответить на вопрос — что лучше мазь Вишневского или Левомеколь? Мазь Левомеколь или Вишневского — как...

13 04 2020 1:15:19

Расчет нормальной массы тела (ИМТ)

Расчет нормальной массы тела (ИМТ)   Расчет нормальной массы тела ( И М Т) Как рассчитать индекс массы тела ( И М Т) Индекс массы тела — это расчетная оценка, с помощью которой можно определить...

12 04 2020 17:13:55

Как при помощи упражнений и правильного питания убрать жировые складки на спине

Как при помощи упражнений и правильного питания убрать жировые складки на спине   Как при помощи упражнений и правильного питания убрать жировые складки на спине советов как убрать жир со спины для девушек и женщин не выходя из дома С...

11 04 2020 18:50:31

Энтеросгель беременным при токсикозе и не только

Энтеросгель беременным при токсикозе и не только   Энтеросгель беременным при токсикозе и не только Все о детях .. admin Комментарии Нет комментариев К сожалению, отравиться может любой человек, и...

10 04 2020 11:51:43

Китайские лечебные пластыри для стоп Foot Patch

Китайские лечебные пластыри для стоп Foot Patch   Китайские лечебные пластыри для стоп Foot Patch Пластыри для стоп По утверждениям китайских целителей, стопы – части тела, на которых расположено более...

09 04 2020 14:21:12

Лекарства для лечения хронического панкреатита

Лекарства для лечения хронического панкреатита   Лекарства для лечения хронического панкреатита Препараты для лечения хронического панкреатита Довольно распространенным заболеванием желудочно-кишечного...

08 04 2020 11:45:57

Как вовремя выявить и вылечить анальный полип

Как вовремя выявить и вылечить анальный полип   Как вовремя выявить и вылечить анальный полип Анальный полип: причины, симптомы, диагностика, лечение Анальный полип – это доброкачественное образование,...

07 04 2020 0:30:15

Паразиты поджелудочной железы

Паразиты поджелудочной железы   Паразиты поджелудочной железы Паразиты в поджелудочной железе:диагностика и лечение Паразитарные заболевания довольно часто явление в нашей жизни....

06 04 2020 10:48:46

Антитела к аскаридам и положительный результат

Антитела к аскаридам и положительный результат Анализ крови на антитела к аскаридам: что это, как сдавать и расшифровка Аскариды – самые распространенные...

05 04 2020 5:56:35

Лимфогранулематоз диагностика анализ крови

Лимфогранулематоз  диагностика  анализ крови   Лимфогранулематоз - диагностика - анализ крови Симптомы лимфогранулематоза и сдача анализа крови Лимфогранулематоз симптомы анализ крови определяет очень...

04 04 2020 4:39:21

Что такое бластоциста в оплодотворении

Что такое бластоциста в оплодотворении   Что такое бластоциста в оплодотворении Перенос бластоцисты при Э К О: как это происходит Женщинам, которые не могут самостоятельно забеременеть, медицина...

03 04 2020 11:44:23

Обязательна ли операция при кистоме больших размеров

Обязательна ли операция при кистоме больших размеров   Обязательна ли операция при кистоме больших размеров Обязательна ли операция при кистоме больших размеров Кистома яичника – доброкачественное...

02 04 2020 4:11:41

Как справиться с болями на неделе беременности?

Как справиться с болями на  неделе беременности?   Как справиться с болями на неделе беременности? На сроке - недель заболела. Паника! Автор! Прямо совпадение, я тоже на этом сроке заболела. Причем, в...

01 04 2020 3:51:34

Чистка печени в домашних условиях – чем и как чистить

Чистка печени в домашних условиях – чем и как чистить   Чистка печени в домашних условиях – чем и как чистить Очищение печени и восстановление ее функций в домашних условиях Для поддержания здорового состояния...

31 03 2020 9:16:59

Как использовать капу от храпа

Как использовать капу от храпа   Как использовать капу от храпа Капа от храпа — принцип действия и эффективность От такого неприятного явления как храп или ронхопатия с медицинской точки...

30 03 2020 13:51:41

Гипоталамогипофизарная недостаточность

Гипоталамогипофизарная недостаточность   Гипоталамо-гипофизарная недостаточность Гипофизарная недостаточность (недостаточность гипофиза): симптомы, лечение, причины, диагностика, признаки Гипофиз...

29 03 2020 6:54:28

вида альвеолита легких — как определить и лечить болезнь?

 вида альвеолита легких — как определить и лечить болезнь?   вида альвеолита легких — как определить и лечить болезнь? Альвеолит легких Альвеолитом легких называют заболевание воспалительного характера, которое...

28 03 2020 7:58:43

Как лечить грудной остеохондроз в домашних условиях

Как лечить грудной остеохондроз в домашних условиях   Как лечить грудной остеохондроз в домашних условиях Как лечить грудной остеохондроз в домашних условиях? Остеохондроз грудного отдела позвоночника –...

27 03 2020 8:28:23

Рак почки у детей

Рак почки у детей   Рак почки у детей Рак почки у детей Медицина под раком почки объединяет все виды злокачественных изменений почечной ткани. Недавно рак почки считался...

26 03 2020 8:28:40

Генрих (мужское имя)

Генрих (мужское имя)   Генрих (мужское имя) Происхождение, характеристика и значение имени Генрих Происхождение и значение Мужское имя Генрих имеет древненемецкое происхождение....

25 03 2020 13:56:12

Эуфиллин для беременных — инструкция по применению. Для чего назначают Эуфиллин беременным

Эуфиллин для беременных — инструкция по применению. Для чего назначают Эуфиллин беременным   Эуфиллин для беременных — инструкция по применению. Для чего назначают Эуфиллин беременным Эуфиллин при беременности Примерно % беременных женщин...

24 03 2020 20:36:24

Озонотерапия внутривенно — показания и противопоказания

Озонотерапия внутривенно — показания и противопоказания   Озонотерапия внутривенно — показания и противопоказания Озонотерапия: показания и противопоказания процедуры Краткое содержание статьи: Озон – это особый...

23 03 2020 5:53:55

Что нужно знать о карбункуле: причины, симптомы и лечение

Что нужно знать о карбункуле: причины, симптомы и лечение   Что нужно знать о карбункуле: причины, симптомы и лечение Карбункул: причины появления, виды, стадии и симптомы. Диагностика и лечение Сайт предоставляет...

22 03 2020 1:22:59

Гидрокортизон в ампулах — инструкция по применению

Гидрокортизон в ампулах — инструкция по применению   Гидрокортизон в ампулах — инструкция по применению Гидрокортизон в ампулах : инструкция по применению Лекарственная форма Суспензия для инъекций , % ...

21 03 2020 3:13:13

Прививка от полиомиелита последствия

Прививка от полиомиелита последствия Реакция у ребенка на прививку от полиомиелита, противопоказания и возможные осложнения Полиомиелит – это одно из...

20 03 2020 13:26:42

Какие таблетки применяют от крапивницы у взрослых?

Какие таблетки применяют от крапивницы у взрослых?   Какие таблетки применяют от крапивницы у взрослых? Список препаратов для лечения крапивницы у взрослых Крапивница возникает, как правило, у людей,...

19 03 2020 20:41:30

Первые признаки и симптомы гепатита А

Первые признаки и симптомы гепатита А   Первые признаки и симптомы гепатита А Симптомы и признаки гепатита А Признаки и симптомы гепатита А описывались еще во времена античной Греции. Причины...

18 03 2020 6:53:30

Для чего нужен бандаж для беременных

Для чего нужен бандаж для беременных   Для чего нужен бандаж для беременных Как носить бандаж при беременности Использовать бандаж при беременности нужно, когда есть необходимость поддержать...

17 03 2020 13:53:34

Чистка полифепаном — подробно о лекарственном методе детокса

Чистка полифепаном — подробно о лекарственном методе детокса Полифепан — натуральный сорбент, помогающий очистить организм Сорбирующий препарат может быть...

16 03 2020 17:20:27

Вазокет официальная инструкция по применению

Вазокет - официальная инструкция по применению Вазокет ® (Vasocet) Действующее вещество: Содержание Фармакологическая группа Нозологическая классификация...

15 03 2020 5:58:15

Эрика: особенности и значение имени

Эрика: особенности и значение имени   Эрика: особенности и значение имени Эрика: особенности и значение имени Красивое, звучное имя Эрика встречается в нашей стране нечасто. Это делает его...

14 03 2020 2:47:48

Польза и вред ингаляций

Польза и вред ингаляций   Польза и вред ингаляций Польза и вред ингаляции небулайзером Ингаляция – это метод лечения, при котором лекарственные вещества поступают в организм при...

13 03 2020 6:38:23

Потеря веса при беременности

Потеря веса при беременности   Потеря веса при беременности Причины потери веса при беременности. Что делать? Во время вынашивания малыша врачи обязательно контролируют прибавки веса...

12 03 2020 11:49:28

Можно ли есть мед при сахарном диабете типа

Можно ли есть мед при сахарном диабете  типа   Можно ли есть мед при сахарном диабете типа Можно ли мед при сахарном диабете Сахарный диабет – заболевание, которое во многом удается контролировать...

11 03 2020 7:36:12

Еще:
Гармония -1 :: Гармония -2 :: Гармония -3 :: Гармония -4 :: Гармония -5 :: Гармония -6 :: Гармония -7 :: Гармония -8 :: Гармония -9 :: Гармония -10 :: Гармония -11 :: Гармония -12 :: Гармония -13 :: Гармония -14 :: Гармония -15 :: Гармония -16 :: Гармония -17 :: Гармония -18 :: Гармония -19 :: Гармония -20 :: Гармония -21 :: Гармония -22 :: Гармония -23 :: Гармония -24 :: Гармония -25 :: Гармония -26 :: Гармония -27 :: Гармония -28 :: Гармония -29 :: Гармония -30 :: Гармония -31 :: Гармония -32 :: Гармония -33 :: Гармония -34 :: Гармония -35 :: Гармония -36 :: Гармония -37 :: Гармония -38 :: Гармония -39 :: Гармония -40 :: Гармония -41 :: Гармония -42 :: Гармония -43 :: Гармония -44 :: Гармония -45 :: Гармония -46 :: Гармония -47 :: Гармония -48 :: Гармония -49 :: Гармония -50 :: Гармония -51 :: Гармония -52 :: Гармония -53 :: Гармония -54 :: Гармония -55 :: Гармония -56 :: Гармония -57 :: Гармония -58 :: Гармония -59 :: Гармония -60 :: Гармония -61 :: Гармония -62 :: Гармония -63 :: Гармония -64 :: Гармония -65 :: Гармония -66 :: Гармония -67 :: Гармония -68 :: Гармония -69 :: Гармония -70 :: Гармония -71 :: Гармония -72 :: Гармония -73 :: Гармония -74 :: Гармония -75 :: Гармония -76 :: Гармония -77 :: Гармония -78 :: Гармония -79 :: Гармония -80 :: Гармония -81 :: Гармония -82 :: Гармония -83 :: Гармония -84 :: Гармония -85 :: Гармония -86 :: Гармония -87 :: Гармония -88 :: Гармония -89 :: Гармония -90 :: Гармония -91 :: Гармония -92 :: Гармония -93 :: Гармония -94 :: Гармония -95 :: Гармония -96 :: Гармония -97 :: Гармония -98 :: Гармония -99 :: Гармония -100 :: Гармония -101 :: Гармония -102 :: Гармония -103 :: Гармония -104 :: Гармония -105 :: Гармония -106 :: Гармония -107 :: Гармония -108 :: Гармония -109 :: Гармония -110 :: Гармония -111 :: Гармония -112 :: Гармония -113 :: Гармония -114 :: Гармония -115 :: Гармония -116 :: Гармония -117 :: Гармония -118 :: Гармония -119 :: Гармония -120 :: Гармония -121 :: Гармония -122 :: Гармония -123 :: Гармония -124 :: Гармония -125 :: Гармония -126 :: Гармония -127 :: Гармония -128 :: Гармония -129 :: Гармония -130 :: Гармония -131 :: Гармония -132 :: Гармония -133 :: Гармония -134 :: Гармония -135 :: Гармония -136 ::

Каждому хочется прожить свою единственную жизнь без тревог, проблем и волнений. Я собрала здесь те материалы, которые показались мне наиболее полезными в этом отношении, и с удовольствием делюсь им с вами.