Кроссэктомия > Гармония
Технология здоровья    

Кроссэктомия

Кроссэктомия

Хаpaктеристика операционного метода лечения варикоза Кроссэктомии

Кроссэктомия – операция, направленная на лечение расширенных вен путем перевязки крупных сосудов с притоками. Особенности кроссэктомии, ход операции, показания, противопоказания, период реабилитации и возможные осложнения – эти вопросы волнуют тех, кто столкнулся с острым тромбофлебитом нижних конечностей. Во многих случаях она является единственным способом лечения этого заболевания. Часто она проводится в экстренных случаях, но может быть в составе комбинированной венэктомии.

Показания к назначению

Кроссэктомия, или операция Троянова-Тренделенбурга, заключающаяся в удалении сафено-фемopaльного соустья, производится при:

  • восходящем тромбофлебите в верхней части бедра и при наличии признаков тромбофлебита в области коленного сустава;
  • гнойном тромбофлебите;
  • рецидивирующем, не поддающемся медикаментозному лечению тромбофлебите;
  • обширном поражении, отечности и повышенной утомляемости ног;
  • патологии кровяного оттока.

Противопоказания к процедуре

Для экстренной кроссэктомии противопоказаний нет, поскольку ее проведение обусловлено жизненными показаниями. При проведении данной операции планово в качестве этапа комплексной венэктомии имеются такие противопоказания:

  • соматическая патология, при которой возникают высокие анестезиологический и операционный риски;
  • атеросклероз крупных сосудов ног в тяжелой форме;
  • сердечная и легочная недостаточность;
  • воспалительные и гнойные процессы в области операционного поля;
  • невозможность обеспечить компрессию нижних конечностей после проведения операции;
  • отсутствие возможности у пациента начать двигательную активность сразу после операции;
  • беременность и грудное вскармливание.

Лечебные мероприятия

Перед проведением операции пациент должен пройти подготовку, включающую полное клиническое обследование и консультацию у терапевта, чтобы выявить возможные противопоказания. В обязательном порядке пациенту должно быть проведено УЗИ вен ног, сделана ЭКГ.

Стандартная кроссэктомия делится на несколько этапов:

  1. Осуществление кожного надреза в верхней и нижней частях ноги в проекции прохождения больных сосудов.
  2. Мобилизация и извлечение сосуда через надрезы.
  3. Ушивание надрезов.

Проведение этой операции обычно занимает не более двух часов. Пациенту вводится местная или проводниковая анестезия. После того как операционное поле будет обработано, хирургом выполняется разрез в паховой области по проекции пучка сосудов и нервов. Далее выделяется большая подкожная вена и ее соустье с бедренной веной. Отступив на 5-15 мм от бедренной вены, хирург перевязывает подкожную вену с притоками. Если тромбоз не распространился далее сафено-фемopaльного соустья, то не нужно выделять бедренную вену.

Все манипуляции с венами должны выполняться с предельной осторожностью во избежание “выпуска” тромба, который может оторваться. Желательно, чтобы данная операция выполнялась во время присутствия в клинике всего высокопрофессионального персонала, поскольку в любой момент эта довольно простая операция может перейти в сложную. После перевязки вены из пучка Дельбе с помощью ретроградного или антеградного тока крови удаляются тромбы. Корректно выделенное сафено-фемopaльное соустье говорит об успешно проведенной операции кроссэктомии. Далее хирург накладывает швы.

В некоторых случаях кроссэктомия комбинируется с флебэктомией, а также другими способами лечения варикозного расширения вен.

Послеоперационный период и возможные осложнения

В первые сутки после проведения операции пациенту необходим пocтeльный режим. При этом ему можно двигать ногами, а спустя некоторое время с разрешения врача можно ходить по палате. По прошествии 6-7 суток снимают швы.

После кроссэктомии, как правило, назначаются обезболивающие, противовоспалительные и венотонические препараты. Нет ограничений в двигательной активности. Начинать ее можно как можно раньше. Приветствуются недолгие прогулки на улице. Пациенту следует избегать длительного сидения или стояния. При сидячей работе и во время сна под оперированную ногу нужно подкладывать подушку или валик, чтобы обеспечить ей поднятое положение.

В течение месяца после кроссэктомии необходимо носить компрессионный трикотаж. Далее ночью можно будет уже обходиться без него. Сроки ношения компрессионного трикотажа врач определяет индивидуально для каждого случая.

Как правило, осложнения при данной операции связаны с общей ее травматичностью или нарушением техники ее проведения. Самыми распространенными из них являются:

  • кровотечения, которые могут возникнуть в первые сутки после операции;
  • гематомы и кровоподтеки, которые образуются в результате пропитки кожи кровью или скопления ее в полостях;
  • гнойно-воспалительные процессы, которые могут возникнуть в результате нарушения норм антисептики в процессе проведения операции;
  • вытекание лимфы из ран или скопление ее в полости в области проведения операции, которые могут возникнуть при повреждении сосудов с лимфой;
  • снижение чувствительности кожи в районе голеней и стоп, которое возникает в результате нарушения иннервации;
  • эмболии и тромбозы, возникающие в очень редких случаях и связанные с недостаточной опытностью хирурга.

Полезная информация

Кроссэктомия не имеет альтернативных операций в качестве экстренных. Если проводится плановая венэктомия, то ее альтернативой могут быть такие более современные и высокотехнологичные методики, как эндовазальная лазерная облитерация и радиочастотная абляция.

Из недостатков кроссэктомии необходимо отметить обязательную госпитализацию пациента и довольно длительный реабилитационный период.

Помните, что если у вас варикоз в запущенной стадии, то консервативное медикаментозное лечение не поможет и назначается оно в качестве дополнительного к хирургическому лечению.

Кроссэктомия — перевязка устья большой подкожной вены при тромбофлебите

Перевязка устья большой подкожной вены — кроссэктомия является элементом хирургической операции при варикозной болезни (флебэктомии), либо самостоятельной операцией при восходящем тромбофлебите. Раньше эту операцию использовали как самостоятельный метод лечения варикозных трофических язв.

Острый тромбофлебит подкожных вен чаще всего должен лечиться консервативно. Показания к хирургическим вмешательствам возникают при угрозе осложнений. Самой частой причиной для операции является прогрессирующий тромбофлебит большой подкожной вены, с угрозой распространения на глубокие вены. Именно при этом осложнении показана операция перевязки большой подкожной вены. Перевязка позволяет перекрыть тромбу доступ в глубокую венозную систему.

Кроссэктомия в Инновационном сосудистом центре

Перевязка большой подкожной вены в нашей клинике проводится только под местной анестезией, через небольшой 3- 5 см. разрез. Для лигирования используются рассасывающие нити полисорб, чтобы не оставлять инородных тел в подкожной клетчатке.

Для лечения варикозной болезни в нашей клинике в основном применяется метод эндовенозной лазерной коагуляции, при которой разрезы не требуются. Поэтому мы используем кроссэктомию только для профилактики осложнений восходящего тромбофлебита.

Подготовка к операции

Перевязка большой подкожной вены (кроссэктомия) выполняется по срочным показаниям, поэтому подготовка к ней минимальная. Необходимо взять клинические анализы крови и мочи, выбрить зону доступа (верхнюю треть бедра).

Читать еще:  Можно ли есть овсяную кашу каждый день

Из обследований достаточно УЗИ вен нижних конеченостей для уточнения диагноза и определения верхней границы тромба.

Возможные осложнения

Операция кроссэктомия очень редко приводит к каким-либо осложнениям, однако иногда они возможны, вследствии нарушения техники вмешательств. Нам известны следующие осложнения при данной операции:

Лимфоррея — истечение лимфатической жидкости из разреза в паховой области. Лимфоррея чаще всего развивается при операциях по поводу тяжелого тромбофлебита с выраженным спаечным процессом в области устья большой подкожной вены. В нашей пpaктике за 20 лет встретился лишь один случай лимфорреи, который разрешился через 3 недели.

Кровотечение из культи большой подкожной вены — редкое осложнение, которое может развиться при плохом контроле за завязыванием лигатуры на культе большой подкожной вены. Проявляется обширной гематомой в области доступа и требует повторной операции с целью остановки кровотечения.

Тромбоэмболия из культи большой подкожной вены — может развиться при неправильном размещении зажима или лигатуры на вену, содержащюю тромботические массы. При технике, используемой в нашей клинике такое осложнение невозможно.

Нагноение послеоперационной раны — может наблюдаться у очень тучных больных с жировым фартуком, закрывающим разрез. Для предупреждения этого осложнения мы используем многослойные повязки, не позволяющие скапливаться раневому отделяемому.

После кроссэктомии

Если операция произведена по поводу тромбофлебита на фоне варикозной болезни, то в последующем необходимо вмешательство направленное на устранение варикозного синдрома. Чаще всего мы назначаем лазерную коагуляцию ствола БПВ через 2 месяца после перенесенного тромбофлебита. В ряде случаев использование компрессионного трикотажа позволяет добиться облитерации ствола подкожной вены и без дополнительных вмешательств. Ультразвуковой контроль за состоянием подкожных вен необходимо осуществлять каждые 6 месяцев.

Кроссэктомия

Сосудистую операцию, которая ранее много лет называлась «операция Троянова – Тренделенбурга», а сейчас носит название «кроссэктомия», должен уметь делать каждый пpaктикующий хирург.

Краткое описание: проводится перевязка большой подкожной вены, а так же ее более мелких ветвей. Целью этой операции является ликвидация сафено – фемopaльного соустья, или места впадения подкожной вены в бедренную.

У этого оперативного вмешательства существуют экстренные показания. Перевязка может служить быстрым, единственным и малотравматичным вмешательством, которое можно провести при угрозе тромбоза илеофемopaльного сегмента восходящих венозных коллекторов.

Цель операции

Целью этой операции является устранение обратного тока крови.

Как правило, кроссэктомия является первым этапом при комбинированной флебэктомии, которая проводится в «холодном периоде» варикозной болезни, при развитии хронической венозной недостаточности нижних конечностей.

В том случае, если операция проводится по неотложным показаниям, то оперативное вмешательство ограничивается этим первым этапом до возможности проведения полноценной плановой операции. Причины ограничения объема операции заключаются в существующем выраженном воспалении.

Но, несмотря на это, перевязка позволяет предотвратить угрожающий для жизни венозный тромбоз, и, следовательно, является радикальной на данном этапе лечения.

  • Острый тромбофлебит, при котором тромбоз носит неуклонно восходящий хаpaктер;
  • гнойный тромбофлебит, панфлебит, который существует в различных локализациях: коленный, бедренный сегмент и выше;
  • резистентные к антибиотикам формы тромбофлебита (при иммунодефицитах).

Как видно, показания сводятся к острому тромбофлебиту, то есть осложненному течению варикозной болезни.

Противопоказания

Противопоказания бывают как абсолютные, так и относительные:

Абсолютными противопоказаниями считаются:

  • oнкoлoгические заболевания;
  • диабетическая нефропатия, признаки диабетической стопы;
  • выраженное ожирение;
  • полиорганная недостаточность;
  • выраженный атеросклероз;
  • кахексия;
  • пожилой и старческий возраст.

К относительным противопоказаниям (то есть тем, при которых возможная польза должна перевесить риск) относятся:

  • трофические расстройства на оперируемой ноге;
  • состояние ограниченной подвижности в послеоперационном периоде;
  • невозможность обеспечить круглосуточную компрессию в послеоперационном периоде.

Проведение операции

Почему в настоящее время изменилось название? Дело в том, что изменился ход операции: в операции «Троянова – Тренделенбурга» пересечение большой подкожной вены производилось ниже сафено – фемopaльного соустья на расстоянии около 10 – 15 сантиметров, или дистальнее.

При этом часто происходили рецидивы, так как впадающие выше места перевязки вены восстанавливали кровоток.

При кроссэктомии перевязка происходит гораздо выше: почти у самого места впадения большой подкожной вены бедра в бедренную вену. Это помогает разделить поверхностный и глубокий кровотоки и предотвратить рецидивы.

Для проведения перевязки не требуется общая анестезия: достаточно местной (проводниковой).

Этапы вмешательства следующие:

  • обpaбатывается операционное поле;
  • разрезается кожа в области паха, подкожная клетчатка, и проводится высокое выделение подкожной вены, рядом с местом впадения;
  • на расстоянии около 1 см от соустья v. Saphena magna (большая подкожная вена) перевязывается, вместе с ее притоками.

После перевязки накладываются швы.

Как видно, удалять подкожную вену при кроссэктомии не приходится. Это понятно, так как чаще всего, это вмешательство является экстренным.

Поэтому подготовка к операции значительно проще, чем к комбинированной флебэктомии: не нужно брить ногу, ставить очистительную клизму (поскольку нет общей анестезии).

Послеоперационный период

Особенностью проведения послеоперационного периода при проведении кроссэктомии (в отличие от флебэктомии) является большее внимание к профилактике воспалительных и тромботических осложнений, как и при любых операциях, которые выполняются по экстренным показаниям в условиях, далеких от идеальных.

В послеоперационный период кроссэктомии включаются следующие мероприятия:

  • рациональная и мощная антибактериальная терапия (комбинированные антибиотики: амоксиклав, цефепим, меронем) при наличии гнойного тромбофлебита;
  • коррекция дисбактериоза;
  • противовоспалительная терапия (назначение НПВС) с целью уменьшения покраснения, жара, припухлости и болезненности;
  • флеботоническая (венотоническая) терапия, с назначением препаратов, которые ускоряют венозный возврат, увеличивая тонус венозной стенки. К таким препаратам относится Детралекс, Флебодиа, Троксерутин. Кроме того, некоторые венотоники (Детралекс) обладают лимфотропным действием, поэтому они способны противостоять лимфостазу, в тех случаях, если отекает нога.
  • как правило, обезболивание требуется только в первые сутки, из – за малого объема вмешательства;
  • обязательно нужно проводить профилактику тромбозов, под контролем свертывающих свойств крови: антикоагулянты (фpaксипарин), дезагреганты (ацетилсалициловая кислота), трентал, пентоксифиллин, дипиридамол.
  • назначение ранозаживляющих средств, витаминов и репарантов, которые позволяют улучшить состояние кожи и способствовать заживлению трофических язв.
  • в случае снижения иммунитета рекомендуются препараты, повышающие неспецифическую резистентность организма.

После кроссэктомии необходимы, кроме лекарственных средств, другие методы:

  • сразу, с первых суток требуется компрессионная терапия: вначале требуется тугое бинтование госпитальным компрессионным трикотажем, а затем – согласно тому классу компрессии, который требуется данному пациенту.
  • ранняя активизация пациента: учитывая, что объем оперативного вмешательства небольшой, то уже на первые сутки необходима ходьба по коридору, а в следующие дни – пешие прогулки.
Читать еще:  Бородина диета

Возможные осложнения при операции

Уже выше упоминалось, что операция Троянова – Тренделенбурга, как и современная кроссэктомия относится к неотложным операциям. Уже на операционном столе может выясниться, что данное вмешательство может перерасти в более серьезное, например, при возникшем илеофемopaльном тромбозе. Поэтому нужно идти на операцию, будучи готовым к ее расширению, усилению операционной бригады, интубации больного, переводу его на ИВЛ.

Осложнения кроссэктомии в процессе операции включают в себя:

  • повреждение большой подкожной вены в области соустья с бедренной веной. Это может произойти при склерозировании, уплотнении ее стенки. Это может вызвать сильное кровотечение;
  • гораздо более тяжелым осложнением является повреждение бедренной артерии, и бедренной вены.
  • посттромбофлебитический синдром;
  • острый послеоперационный тромбоз подвздошно – бедренного сегмента;
  • повреждение лимфатических сосудов в паховой области. Это чревато развитием лимфореи в послеоперационнои периоде. Это лимфоистечение из раны обычно прекращается самостоятельно, хотя и может продолжаться довольно длительное время – до 3 недель.
  • нагноение в паховой области при выраженных признаках воспаления во время операции;

При правильно и своевременно проведенной операции данные осложнения отсутствуют

При правильно и своевременно проведенной операции и соблюдении режима в послеоперационном периоде отрицательные последствия кроссэктомии не выявляются.

Реабилитация после кроссэктомии

Методы восстановления включают в себя соблюдение двигательного режима, отказ от вредных привычек, ношение компрессионного трикотажа. Реабилитация должна сопровождаться ежегодным обследованием у хирурга – флеболога, проведением УЗИ.

В заключение можно сказать, что кроссэктомия, выполненная изолированно – это экстренная операция, поскольку при ней «не проработаны» перфорантные вены, и не удалена подкожная вена. В связи с тем, что при этой операции велик риск ее «расширения», то цена достаточно высока – стоимость кроссэктомии в Москве колeблется от 20 до 47 тысяч рублей.

В клиниках Германии, в связи с высоким операционным риском ее стоимость составляет от 4 до 6 тысяч евро.

Иногда задают вопрос, что лучше: кроссэктомия или минифлебэктомия? В том случае, если нет тромбоза и риска возникновения тромбофлебита, и поражены только мелкие вены, то нужно выбирать минифлебэктомию. В том случае, если существует активный воспалительный процесс, то решать вопрос о целесообразности операции будет ангиохирург.

Кроссэктомия

Наш центр специализируется на профилактике и лечении варикоза. Цифры:

  • 15 лет опыта работы
  • 5090 выполнено операций, в том числе миниинвазивных
  • 100 % удалось избежать тромбоэмболии легочной артерии
  • 1 день срок пребывания в стационаре

О кроссэктомии

Кроссэктомия — это эффективный и надежный метод лечения варикозной болезни вен. Суть данного оперативного вмешательства заключается в том, что производится разобщение соустья большой подкожной вены бедра в том месте, где она впадает в глубокие вены. Данное лечение относится к миниинвазивным операциям, считается высокоэффективным и имеет большой успех в большинстве случаев.

Подготовка к кроссэктомии начинается с полного клинического обследования пациента, уточнения диагноза, установки объема оперативного вмешательства. Обязательным диагностическим исследованием до проведения кроссэктомии является УЗИ вен нижних конечностей. Сама операция проводится под местной анестезией.

Для проведения кроссэктомии врачом выполняется небольшой разрез на уровне паховой складки. После выполнения данного разреза, врач осуществляет выделение большой подкожной вены, осуществляет ее перевязку, разобщение ее соустья с бедренной веной, а так же перевязку ее притоков. После этого накладываются косметические швы, что позволяет избежать наличия шрамов в данной области в дальнейшем. Обычно пациенты весьма быстро восстанавливаются после операции, и период реабилитации составляет менее недели. Главное в это время прислушиваться к рекомендациям врача, носить компрессионный трикотаж и достаточно много двигаться (подвижный образ жизни после операции позволяет восстановить и нормализовать кровоток в нижней конечности).

Следует отметить, что проведение кроссэктомии лучше доверить профессионалам. Качественно выполненная операция приведет к скорейшему восстановлению больного. Кроме того, данная операция требует особой осторожности и внимательности, ведь вблизи данной вены проходит бедренная артерия, повреждение которой может привести к серьезным и опасным осложнениям. Именно поэтому, мы рекомендуем обращаться Вам в нашу клинику современной флебологии. У нас работают лучшие специалисты, осуществляющие кроссэктомию без единых побочных эффектов и на высшем уровне.

Показания для кроссэктомии

Показания для кроссэктомии не многочисленны, однако при их наличии выполнение кроссэктомии настоятельно рекомендуется врачами. Так, к показаниям для проведения кроссэктомии следует отнести:

  • Восходящий тромбофлебит;
  • Тромбофлебит на уровне коленного сустава и выше, имеющий тенденцию к распространению;
  • Рецидивы тромбофлебита;
  • Тромбофлебит, неподдающийся медикаментозному и консервативному лечению.
  • Некоторые формы неосложненной варикозной болезни.

При наличии вышеперечисленных показаний, необходимо обратиться на консультацию к врачу-флебологу для установления сроков и объема оперативного вмешательства. Помните, данные недуги, перечисленные выше, могут привести к серьезным и опасным для жизни осложнениям, именно поэтому они нуждаются в качественном и надежном лечении.

Противопоказания для кроссэктомии

Противопоказания для кроссэктомии следующие:

  • Соматическая патология тяжелой степени, что обуславливает крайне высокие анестезиологические и операционные риски;
  • Атеросклероз артерий нижних конечностей;
  • Беременность и период лактации;

Кроме того, существуют и относительные противопоказания для кроссэктомии, при наличии которых проведение данной операции также не рекомендуется:

  • Инфекционно-воспалительные болезни в области предполагаемой операции;
  • Отсутствие возможности осуществлять компрессию ног в послеоперационный период;
  • Невозможность ранней активизации пациента в послеоперационный период.

При наличии относительных, а тем более абсолютных противопоказаний, следует отложить проведение кроссэктомии или же не проводить данную операцию во все.

При наличии вышеперечисленных противопоказаний не забудьте сообщить о них врачу-флебологу во время консультации. Такой здравый подход позволит Вам избежать серьезных осложнений и, главное, сохранить свое здоровье.

Преимущество кроссэктомии в нашем центре

Преимущество кроссэктомии в нашем центре Современной Флебологии заключается в том, что именно здесь работают лучшие специалисты, высококвалифицированные врачи, которые имеют огромный опыт работы. Наши врачи проводят кроссэктомию на высшем уровне, устраняя все возможные факторы риска развития осложнений, а также сокращая период реабилитации после данной операции. Кроме того, наши специалисты регулярно посещают различные научные конференции и проходят стажировку в лучших научных центрах нашей страны, а также за рубежом, что еще больше повышает их квалификацию.

Читать еще:  Диета стол номер 8: меню на неделю

Преимущество осуществления кроссэктомии именно у нас также заключается в том, что наш центр оснащен современным высококлассным медицинским оборудованием, которое позволяет осуществлять данную операцию с высокой точностью, осторожностью, эффективностью, сведя риск развития различных осложнений к нулю. А результат данной работы становится более качественным и надежным.

Наш Центр Современной Флебологии заинтересован в каждом пациенте без исключения. Именно поэтому, врачи нашей клиники постоянно познают для себя и развивают новые методики лечения. Такой подход позволяет подобрать для пациента наиболее эффективный и надежный метод лечения, который станет максимально результативным именно для него.

Записаться на консультацию о кроссэктомии

Вопросы пользователей на нашем сайте о кроссэктомии

Ответ врача:
Здравствуйте! К сожалению, дистанционно мы не сможем Вам помочь. Тем более речь идет о довольно тяжелой патологии. В данном случае терапия заключается и в приеме серьезных препаратов, которые могут приводить и к серьезным геморрагическим осложнениям.

Ответ врача:
Здравствуйте. Необходимо обратиться для очной консультации к оперирующему хирургу, или специалисту по месту жительства.

Ответ врача:
Здравствуйте. После квалифицированно выполненной операции, отсутствии осложнений, обычно никаких нет никаких ограничений в выполнении физических нагрузок. Это касается и активной ceкcуальной жизни.

Ответ врача:

Ответ врача:
Здравствуйте. Диагноз прежде всего определяется клиническими данными, а не данными УЗИ, которое является дополнительным методом обследования. Консервативное лечение восходящего тромбофлебита без операции возможно лишь в некоторых случаях и зависит от уровня флебита, его локализации по отношению к магистральным поверхностным венам. Консервативное лечение должно проводится по назначению и наблюдением флеболога, чтобы избежать серьезных осложнений

Задать свой вопрос о кроссэктомии

Хочу выразить искреннюю благодарность доктору Еременко Петру Михайловичу. Проводила курс склеротерапии, спустя полтора месяца на второй ноге…

  • Бондаренко Александр НиколаевичХирург-флеболог, ангиохирург

Владеет всеми видами хирургических вмешательств при патологии вен нижних конечностей, современными методами склеротерапии. Ведущий специалист клиники по выполнению малоинвазивных оперативных вмешательств с использованием медицинских лазеров

Ефименко Петр МихайловичХирург-флеболог, сердечно-сосудистый хирург

Высоко квалифицированный пpaктикующий врач. Специализируется на миниинвазивных методах лечения варикозной болезни: эндовазальная лазерная облитерация, чрезкожная фотокоагуляция, микросклеротерапии, foam-foam склеротерапии

Мы рекомендуемВ нашем центре для достижения максимального косметического эффекта проводятся следующие микроинвазивные операции:

  • Кроссэктомия Кроссэктомия — это операция, во время которой перевязывают и пересекают большую подкожную вену и ее основные притоки в том месте, где она впадает в глубокие вены бедра. После операции накладывается косметический шов, шрам от него пpaктически незаметен.
  • Короткий стриппинг Метод лечения варикоза, при котором удаляется пораженная часть большой или малой подкожной вены, а не всей вены целиком. Основную здоровую часть вены при этом удается сохранить. Это дает возможность сократить до минимума травматичность операции и получить отличный косметический эффект.
  • Микрофлебэктомия Микрофлебэктомия (минифлебэктомия) — устранение пораженных вен разного диаметра и варикозных узлов. Операция проводится с помощью точечных проколов кожи миниинвазивными инструментами. Это исключает швы после операции и образование рубцов. Данный метод лечения позволяет достичь отличного косметическокго эффекта.
  • Телефон: (495) 644-82-55, 644-82-77
  • info@flebologiya-clinic.ru
  • О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться с врачом.
  • Перепечатка информации возможна при наличии согласия администрации сайта и прямой ссылки на источник.
  • Оставляя свой email или контактный телефон на cайте клиники, вы подтверждаете своё согласие на хранение, обработку и использование указанной Вами информации, в том числе для отправки срочных уведомлений.

Для пользователей Карта сайта Принимаем к оплатеМы в соцсетях:

Кроссэктомия

Перевязка устья большой подкожной вены — кроссэктомия — является частью операционного вмешательства при флебэктомии или отдельным хирургическим вмешательством с целью блокировки обратного тока крови при остром поражении вен — восходящем тромбофлебите. Перевязка устья большой подкожной вены показана при прогрессирующем тромбофлебите, чтобы избежать риска продвижения тромба в глубокие вены.

Хирурги отделения флебологии клиники «Чудо Доктор» проводят кроссэктомию большой или малой подкожной вены нижней конечности во избежание осложнений при восходящем тромбофлебите и как часть хирургического лечения при тромбозе.

Показания для кроссэктомии

Показаниями к кроссэктомии большой подкожной вены являются патологии и заболевания, которые могут привести к серьезным осложнениям:

  • восходящий тромбофлебит;
  • находящийся в разных локализациях гнойный тромбофлебит;
  • рецидивы тромбофлебита;
  • нарушение кровяного оттока;
  • восходящий тромбофлебит в области коленного сустава и выше.

По показаниям кроссэктомия может проводится экстренно или в плановом порядке. Плановая операция как правило дополняется склеротерапией, стриппингом или минифлебэктомией, для предотвращения повторного тромбоза, так как не является самостоятельным решением профилактики рецедива тромбоза.

Подготовка к операции

Кроссэктомия вен проводится по срочным показаниям и требует проведение клинического обследования, которое обязательно включает в себя УЗИ вен нижних конечностей для установления локализации верхней границы тромба, анализы крови, мочи, коагулограмму.

Процесс операции

Тактика операции избирается в зависимости от локализация тромба и его верхней границы в большой подкожной вене. Либо пересекаются все притоки большой подкожной вены в области ее впадения и проводится перевязка основного ствола. Либо большая подкожная вена рассекается вблизи устья, и тромботические массы извлекаются пинцетом.

После кроссэктомии вен нижних конечностей большая подкожная вена удаляется физически, либо устраняется с помощью склеротерапии или лазерной коагуляции.

Послеоперационный период

В период реабилитации после кроссэктомии пациенту следует строго придерживаться предписаний лечащего врача – носить компрессионное белье, избегать статических положений – стоя или сидя, ограничивать интенсивные физические нагрузки, соблюдать режим приема назначенных медпрепаратов для контроля свертываемости крови, профилактики тромбообразования, избежания бактериальной инфекции.

Преимущества «Чудо Доктор»:

  • операционный стаж хирургов свыше 20 лет,
  • высококвалифицированные хирурги владеют всеми методиками лечения тромбофлебита и тромбоза,
  • клиника оснащена оборудованием ведущих европейских производителей,
  • собственный комфортабельный стационар.

Запись на консультацию флеболога на сайте в разделе «Расписание врачей» и по телефонам клиники.



Отзывы (через Facebook):

Оставить отзыв с помощью аккаунта FaceBook:

Через какое время можно узнать о беременности. Как узнать о беременности до задержки

Через какое время можно узнать о беременности. Как узнать о беременности до задержки Как определить беременность до задержки Многие женщины утверждают,...

20 01 2022 14:34:50

Цефазолин

Цефазолин Цефазолин (Cefazolin) Содержание Структурная формула Русское название Латинское название вещества Цефазолин Химическое название...

20 01 2022 14:45:28

Какие бывают деформации пальцев на ногах и как их исправить?

Какие бывают деформации пальцев на ногах и как их исправить? Причины и лечение деформации пальцев ног Деформация пальцев ног свидетельствует о...

20 01 2022 2:39:32

Головная боль и понос

Головная боль и понос Что делать, если болит голова и диарея Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тpaкта...

20 01 2022 14:32:16

Порошок стрептоцид – инструкция по применению

Порошок стрептоцид – инструкция по применению Инструкция стрептоцид порошок СТРЕПТОЦИД, порошок для наружного применения в пакетах г, г и г...

20 01 2022 20:46:46

Инвитро липидограмма

Инвитро липидограмма Липидный профиль: скрининг Триглицериды (ТГ) – источник получения энергии и основная форма ее сохранения в организме. Молекулы ТГ...

20 01 2022 18:22:14

Грязи Анапы

Грязи Анапы Грязи Анапы Анапа — курорт, где широко применяется лечение минеральными грязями. В ее окрестностях находятся богатейшие запасы лечебных...

20 01 2022 0:46:49

Реально ли понизить тестостерон у женщины без приема гормонов?

Реально ли понизить тестостерон у женщины без приема гормонов? Как можно понизить тестостерон у женщин? Многие пациентки интересуются, как понизить...

20 01 2022 16:12:54

Чем полезен и чем опасен Аспирин?

Чем полезен и чем опасен Аспирин? Чем полезен и чем опасен Аспирин? Ацетилсалициловая кислота была создана фармакологами в году и по сей день...

20 01 2022 5:50:15

Paк поджелудочной стадия

Paк поджелудочной стадия Paк поджелудочной стадии Статистика по заболеванию paк поджелудочной железы стадии стабильно повышается, выводя его на...

20 01 2022 0:33:15

Анчан — синий чай из Таиланда

Анчан — синий чай из Таиланда Синий чай Анчан из Тайланда Таиландский чай синего цвета только называется чаем, но на самом деле он не имеет никакого...

20 01 2022 23:28:44

Психосоматика головной боли: причины внутреннего дискомфорта

Психосоматика головной боли: причины внутреннего дискомфорта Ты, моя головная боль! Психосоматические причины, по которым чаще всего болит голова По...

20 01 2022 20:11:53

Крем Здоров для суставов

Крем Здоров для суставов Крем «ЗДОРОВ» для суставов Крем-воск «ЗДОРОВ» для суставов – инновационный продукт, который был произведен нашими специалистами с...

20 01 2022 20:44:52

Какие лекарства можно применять при ВИЧинфекции? Почему нельзя иммуностимуляторы?

Какие лекарства можно применять при ВИЧ-инфекции? Почему нельзя иммуностимуляторы? Ацикловир – это современный высокоэффективный препарат, предназначенный...

20 01 2022 21:48:44

Калорийность фиников

Калорийность фиников Финики: калорийность штуки и г Финики часто называют «ягодами жизни или «кладовой природы». И это совсем не зря. Дело в том,...

20 01 2022 0:10:36

Как забеременеть при аденомиозе

Как забеременеть при аденомиозе Как забеременеть при аденомиозе самостоятельно или с помощью ЭКО Аденомиоз матки, который называют еще внутренним...

20 01 2022 2:50:42

Диабетическая стопа: причины возникновения, формы, начальная стадия

Диабетическая стопа: причины возникновения, формы, начальная стадия Диабетическая стопа Диабетическая стопа – специфические анатомо-функциональные...

20 01 2022 11:28:11

Токсический гепатит

Токсический гепатит Токсический гепатит. Причины, симптомы, диагностика, осложнения и лечение болезни. Токсический гепатит – это заболевание печени,...

20 01 2022 0:53:39

Совместимость Метформина и алкоголя

Совместимость Метформина и алкоголя Через сколько можно применять метформин после алкоголя Эндокринологи часто назначают своим пациентам препараты на...

20 01 2022 21:41:11

Эндометриоз матки — что это такое, причины, признаки, симптомы и лечение эндометриоза у женщин

Эндометриоз матки — что это такое, причины, признаки, симптомы и лечение эндометриоза у женщин Что такое эндометриоз? Виды, причины и диагностика...

31 12 2021 20:16:52

Отек легких

Отек легких Отекают легкие: симптомы, как распознать и оказать эффективную доврачебную помощь Отек легких представляет собой тяжелое состояние, угрожающее...

20 01 2022 0:47:41

Абдоминальное ожирение у женщин и мужчин: причины, лечение, диета

Абдоминальное ожирение у женщин и мужчин: причины, лечение, диета Какая диета поможет избавиться от ожирения живота у мужчины и женщины Если избыток жира...

20 01 2022 12:45:52

Значение имени Снежана. Толкование имени.

Значение имени Снежана. Толкование имени. Происхождение, хаpaктеристика и значение имени Снежана Происхождение и значение Женское имя Снежана имеет...

20 01 2022 23:29:15

Отравление парами уксуса: что делать, методы лечения

Отравление парами уксуса: что делать, методы лечения Отравление уксусом Столовый уксус представляет собой % раствор уксусной кислоты. В небольших дозах...

20 01 2022 20:45:44

Больницы в Поворино

Больницы в Поворино БУЗ ВО «Поворинская РБ» Полное название учреждения: БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ «ПОВОРИНСКАЯ РАЙОННАЯ...

20 01 2022 17:27:38

Жаропонижающие средства для детей

Жаропонижающие средства для детей Жаропонижающие препараты для детей: виды и применение Повышенная температура тела у ребенка – распространенное явление...

20 01 2022 21:11:51

В чём секрет омолаживающей силы желатиновых масок для лица?

В чём секрет омолаживающей силы желатиновых масок для лица? Желатиновая маска для лица Желатин может использоваться не только в кулинарном искусстве, но и...

20 01 2022 10:47:18

Как промыть желудок ребенку в домашних условиях

Как промыть желудок ребенку в домашних условиях Как промыть желудок ребенку в домашних условиях Становясь мамой, женщина учится не только воспитывать,...

20 01 2022 22:13:33

групп витаминов, которые необходимы для укрепления волос

групп витаминов, которые необходимы для укрепления волос самых полезных витаминов для волос + Витамин А. Он укрепляет корни, улучшает рост волос,...

20 01 2022 3:32:55

Можно ли есть фасоль при похудении

Можно ли есть фасоль при похудении Фасоль во время диеты: можно ли? Люди, постоянно контролирующие свой вес, ограничивают рацион одними и теми же...

20 01 2022 13:57:38

Давление на триместре

Давление на триместре Давление на триместре Показатели артериального давления во время беременности строго контролируются ведущим гинекологом....

20 01 2022 1:12:10

Сколько нужно ходить в день чтобы похудеть?

Сколько нужно ходить в день чтобы похудеть? Сколько нужно ходить каждый день, чтобы похудеть Многие из нас занимаются спортом, ходят в тренажерный зал,...

20 01 2022 14:25:29

Совместимость «Корвалола» и алкоголя

Совместимость «Корвалола» и алкоголя Совместимость алкоголя с Корвалолом Действие Корвалола направлено на нормализацию работы сердечно-сосудистой системы,...

20 01 2022 16:20:31

Глиформин для лечения сахарного диабета

Глиформин для лечения сахарного диабета Глиформин для лечения сахарного диабета Глиформин активно используется для лечения сахарного диабета благодаря...

20 01 2022 1:29:56

Когда на УЗИ можно увидеть беременность?

Когда на УЗИ можно увидеть беременность? На каком сроке по УЗИ можно определить беременность? Подозрения о возможном «интересном положении» могут...

20 01 2022 21:42:37

Китайские мази от псориаза

Китайские мази от псориаза Китайские мази от псориаза Главные действия большей части мазей: хорошее увлажнение, уничтожение микробов, заживление...

20 01 2022 21:14:40

Нимесил при простуде — чем он помогает, как влияет препарат на способность к вождению автомобиля

Нимесил при простуде — чем он помогает, как влияет препарат на способность к вождению автомобиля Поможет ли Нимесил от простуды и гриппа? Простуда и грипп...

20 01 2022 14:23:42

Тантум Верде: аналоги и описание препарата

Тантум Верде: аналоги и описание препарата Аналог «Тантум Верде» дешевый: список препаратов, инструкция по применению, состав, показания Першение и боль в...

20 01 2022 22:30:12

Применение вазопрессина при несахарном диабете

Применение вазопрессина при несахарном диабете Центральный несахарный диабет: современные аспекты диагностики и лечения Центральный несахарный диабет (НД)...

20 01 2022 22:33:29

Как отличают потницу от аллергии у грудничков педиатры

Как отличают потницу от аллергии у грудничков педиатры Как отличить потницу от аллергии у грудничка? Розовощекий карапуз в одно не слишком прекрасное утро...

20 01 2022 16:18:15

Повышено нижнее артериальное давление: причины ..

Повышено нижнее артериальное давление: причины .. основных причин повышенного артериального давления По статистике, каждый второй житель...

20 01 2022 12:58:10

Матка в тонусе. Что это значит?

Матка в тонусе. Что это значит? Тонус матки Беременность для любой женщины – это период, который запомниться на всю жизнь. В это время будущая мама должна...

20 01 2022 10:58:18

Папилломы на шее — рассказывает врачдерматолог

Папилломы на шее — рассказывает врач-дерматолог К какому врачу обратится с папилломами: диагностика и лечение По статистике вирусом папилломы заражена...

20 01 2022 2:17:49

Какая чистка лица самая эффективная?

Какая чистка лица самая эффективная? Какую чистку лица лучше выбрать: преимущества и недостатки различных вариантов Для продления молодости и поддержания...

20 01 2022 3:54:23

Составление схемы лечения панкреатита с применением АСД

Составление схемы лечения панкреатита с применением АСД Схема приема препарата АСД при панкреатите Доброе время суток! Меня зовут Халисат Сулейманова -...

20 01 2022 9:16:30

Патогенез цирроза печени схема

Патогенез цирроза печени схема Патогенез цирроза печени Патогенез цирроза печени тесно связан с его этиологией, что накладывает особый отпечаток и на...

20 01 2022 23:10:54

Какие витамины содержатся в хлебе и крупах?

Какие витамины содержатся в хлебе и крупах? Витамины в хлебе и крупах На завтpaк, обед, ужин или же вообще на праздник, никогда нельзя обойтись без хлеба....

20 01 2022 7:30:42

Постоянная горечь в горле — причины и лечение

Постоянная горечь в горле — причины и лечение Причины горечи в горле и во рту, диагностика и методы лечения Г оречь во рту и горле считается проявлением...

20 01 2022 8:24:27

Ветрянка у детей — как начинается, симптомы, как выглядит на фото, инкубационный период и лечение ветрянки

Ветрянка у детей — как начинается, симптомы, как выглядит на фото, инкубационный период и лечение ветрянки Как начинается ветрянка:первые признаки Первые...

20 01 2022 10:45:12

Рыба в рационе при панкреатите: советы по выбору и приготовлению

Рыба в рационе при панкреатите: советы по выбору и приготовлению Какая рыба разрешена при панкреатите Среди полезных продуктов для организма человека,...

20 01 2022 10:32:51

Еще:
Гармония -1 :: Гармония -2 :: Гармония -3 :: Гармония -4 :: Гармония -5 :: Гармония -6 :: Гармония -7 :: Гармония -8 :: Гармония -9 :: Гармония -10 :: Гармония -11 :: Гармония -12 :: Гармония -13 :: Гармония -14 :: Гармония -15 :: Гармония -16 :: Гармония -17 :: Гармония -18 :: Гармония -19 :: Гармония -20 :: Гармония -21 :: Гармония -22 :: Гармония -23 :: Гармония -24 :: Гармония -25 :: Гармония -26 :: Гармония -27 :: Гармония -28 :: Гармония -29 :: Гармония -30 :: Гармония -31 :: Гармония -32 :: Гармония -33 :: Гармония -34 :: Гармония -35 :: Гармония -36 :: Гармония -37 :: Гармония -38 :: Гармония -39 :: Гармония -40 :: Гармония -41 :: Гармония -42 :: Гармония -43 :: Гармония -44 :: Гармония -45 :: Гармония -46 :: Гармония -47 :: Гармония -48 :: Гармония -49 :: Гармония -50 :: Гармония -51 :: Гармония -52 :: Гармония -53 :: Гармония -54 :: Гармония -55 :: Гармония -56 :: Гармония -57 :: Гармония -58 :: Гармония -59 :: Гармония -60 :: Гармония -61 :: Гармония -62 :: Гармония -63 :: Гармония -64 :: Гармония -65 :: Гармония -66 :: Гармония -67 :: Гармония -68 :: Гармония -69 :: Гармония -70 :: Гармония -71 :: Гармония -72 :: Гармония -73 :: Гармония -74 :: Гармония -75 :: Гармония -76 :: Гармония -77 :: Гармония -78 :: Гармония -79 :: Гармония -80 :: Гармония -81 :: Гармония -82 :: Гармония -83 :: Гармония -84 :: Гармония -85 :: Гармония -86 :: Гармония -87 :: Гармония -88 :: Гармония -89 :: Гармония -90 :: Гармония -91 :: Гармония -92 :: Гармония -93 :: Гармония -94 :: Гармония -95 :: Гармония -96 :: Гармония -97 :: Гармония -98 :: Гармония -99 :: Гармония -100 :: Гармония -101 :: Гармония -102 :: Гармония -103 :: Гармония -104 :: Гармония -105 :: Гармония -106 :: Гармония -107 :: Гармония -108 :: Гармония -109 :: Гармония -110 :: Гармония -111 :: Гармония -112 :: Гармония -113 :: Гармония -114 :: Гармония -115 :: Гармония -116 :: Гармония -117 :: Гармония -118 :: Гармония -119 :: Гармония -120 :: Гармония -121 :: Гармония -122 :: Гармония -123 :: Гармония -124 :: Гармония -125 :: Гармония -126 :: Гармония -127 :: Гармония -128 :: Гармония -129 :: Гармония -130 :: Гармония -131 :: Гармония -132 :: Гармония -133 :: Гармония -134 :: Гармония -135 :: Гармония -136 ::

Каждому хочется прожить свою единственную жизнь без тревог, проблем и волнений. Я собрала здесь те материалы, которые показались мне наиболее полезными в этом отношении, и с удовольствием делюсь им с вами.